2023年临床医学期末复习-药理学（本科临床定向专业）考试历年真题集锦附答案

2023年临床医学期末复习-药理学（本科临床定向专业）考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯均是排钾利尿药2.四环素属于窄谱抗生素3.胆碱酯酶分为乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶4.硝酸甘油首关消除作用明显，故口服吸收良好5.硫脲类药物对甲亢患者可产生的有益作用有A、抑制T3、T4合成B、抑制T4脱碘，降低T3水平C、抑制免疫反应D、缩小甲状腺腺体E、避免术中发生甲状腺危象6.可造成乳酸血症的降血糖药是A、胰岛素B、格列本脲C、甲苯磺丁脲D、氯磺丙脲E、苯乙双胍7.影响药物在体内分布的主要因素是A、常用给药途径B、组织器官血流量C、用药剂量D、药物的理化性质E、体液PH及药物解离度8.一级动力学消除的消除半衰期是恒定的，与初始血药浓度无关9.传出神经按其末梢释放的递质不同可分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经10.男，34岁。四肢广泛挤压伤后3小时急诊入院。查体：BP86/50mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及湿音，心率120次/分。血清电解质测定提示血钾增高，下列何药可降低血钾A、胰岛素B、螺内酯C、呋塞米D、甘露醇E、阿米洛利11.女，55岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后1小时，突感呼吸困难。查体：面色青紫，颈部肿胀。T40.5℃，P140次／分，等甲状腺危象症状，下列给药处理不合适的是A、大剂量碘剂B、丙硫氧嘧啶C、普萘洛尔D、阿司匹林E、吸氧12.巴比妥类与苯二氮卓类比较,后者不具有的作用是A、镇静B、催眠C、抗焦虑D、抗惊厥和抗癫痫E、麻醉13.去甲肾上腺素合成所需的酶有A、多巴脱羧酶B、酪氨酸羟化酶C、二氢叶酸合成酶D、多巴胺β羟化酶E、单胺氧化酶14.配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是A、氢氧化铝+碳酸钙B、碳酸氢钠+氢氧化铝C、氢氧化铝+三硅酸镁D、碳酸氢钠+碳酸钙E、氢氧化铝+氢氧化镁15.普萘洛尔为下列哪种受体阻断药A、α受体B、β1受体C、β2受体D、N受体E、β受体16.下列药物作用错误的是A、乙胺嗪对丝虫病有效B、甲硝唑仅用于急性阿米巴痢疾C、氯喹可根治恶性疟!又可治疗阿米巴肝炎D、二氯尼特可用于无症状带囊者E、吡喹酮对血吸虫成虫童虫均有杀灭作用17.按一级动力学消除的药物的半衰期长短主要与下列何种因素有关A、给药次数B、肝、肾功能C、血药浓度D、给药剂量E、给药途径18.为无内在拟交感活性的非选择性β受体阻断药的是A、拉贝洛尔B、阿替洛尔C、普萘洛尔D、美托洛尔E、醋丁洛尔19.女，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑，查体：BP90/60mmHg，心率84次/分，立位BP75/50mmHg，心率99次/分，身高169cm，体重50Kg，皮肤黑，甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查：血钠124mmol/L，血钾5.8mmol/L，血糖3.5mmol/L。诊断是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，该患者应补充A、钠离子B、甲状腺激素C、葡萄糖D、糖皮质激素E、钾离子20.男，14岁，发热．干咳伴全身肌瘫2天，胸部X线片示支原体肺炎，同班级中数人有类似症状。治疗首选的是A、头孢唑啉B、左氧氟沙星C、庆大霉素D、青霉素E、阿奇霉素21.下列药物当中久用停药后会产生戒断症状的有A、吗啡B、安定C、氯丙嗪D、苯妥英钠E、苯巴比妥22.小剂量氯丙嗪镇吐的作用部位是A、胃黏膜感受器B、大脑皮质C、脊髓DA受体D、催吐化学感受区E、呕吐中枢23.局麻药注射液中，为什么要加微量肾上腺素？24.女，45岁。前额部疖肿10天。多次挤压排脓。今突发寒战、高热，伴头晕，无抽搐。查体：T40℃，P90次/分，R26次/分，BP100/70mmHg，神志清楚，前额红肿，伴脓头，胸壁及肢体皮下可见瘀斑。血WBC20.2×109/L,核左移。该患者目前诊断为脓毒症，用药选用A、庆大霉素B、链霉素C、阿替米星D、青霉素GE、磺胺嘧啶25.药物的受体26.米诺环素是四环素类抗生素中活性最强的抗菌药27.毛果芸香碱选择激动的受体是A、α受体B、N1受体C、M受体D、N2受体E、β受体28.如下哪些药物能用于室上性心动过速A、新斯的明B、去氧肾上腺素C、维拉帕米D、地高辛E、利多卡因29.特异性强的药物其选择性也一定高30.属于非强心苷类的正性肌力药的是A、肼屈嗪B、胺碘酮C、依那普利D、米力农E、毒毛花苷T第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:错误2.正确答案:错误3.正确答案:正确4.正确答案:错误5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:E7.正确答案:B,D,E8.正确答案:正确9.正确答案:正确10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:A,B,D14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:B,E17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:A,B,E22.正确答案:D23.正确答案:肾上腺素加入局麻药注射液中，可使注射部位小血管收缩，延缓局麻药的吸收，减少吸收中毒的可能性，同时又可延长局麻药的麻醉时间。24.正确答案:D25.正确答案:药物的受体是构成细胞的物质成分，具有严格的立体选择性，能与药物相互作用而引起细胞效应。26.正确答案:正确27.正确答案:C28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:错误30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.异丙肾上腺素对心脏的兴奋作用包括A、心肌收缩力加强B、心率加快C、传导加速D、心排血量增加E、心肌氧耗量增加2.地塞米松适用于下列哪种疾病的治疗？A、糖尿病B、水痘C、带状疱疹D、再生障碍性贫血E、霉菌感染3.下列哪种药物与林可霉素合用可能会产生拮抗作用A、万古霉素B、链霉素C、青霉素D、头孢氨苄E、红霉素4.氯丙嗪能增强镇静催眠药的作用。5.以下哪种不属于一线降压药A、哌唑嗪B、普萘洛尔C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、卡托普利6.男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。查体：右下肺可闻及较多湿音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。抗感染可用何药为宜A、阿奇霉素B、氨苄西林C、甲硝唑D、氯霉素E、酮康唑7.阿托品对于下列哪个症状作用较弱A、瞳孔缩小B、肠平滑肌痉挛C、胃酸分泌D、心率加快E、盗汗8.男，55岁。心房颤动5年，1年前曾发作语言不利伴肢体活动障碍。该患者长期抗栓治疗的药物首选A、阿司匹林B、尿激酶C、低分子肝素D、潘生丁E、华法林9.目前可供选用的支气管扩张药有肾上腺素受体激动药、（）类和抗胆碱药三类。10.对惊厥治疗措施不适宜的是A、注射地西泮B、注射苯巴比妥C、口服硫酸镁D、注射硫酸镁E、水合氯醛灌肠11.下列哪种患者禁用糖皮质激素A、严重哮喘兼有轻度高血压B、轻度糖尿病兼有眼部炎症C、水痘高热D、结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎E、过敏性皮炎兼有局部感染12.药物效应的基本类型包括（）和抑制。13.阿托品可抢救有机磷酸酯类中毒时导致的A、骨骼肌震颤B、中枢神经系统中毒症状C、M样症状D、瞳孔缩小E、口吐白沫14.药物的不良反应15.丙咪嗪属于三环类抗抑郁药。16.下列镇痛作用最强的药物是A、吗啡B、可待因C、哌替啶D、美沙酮E、二氢埃托啡17.通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的抗CHF药物是A、扎莫特罗B、氨力农C、肼屈嗪D、硝酸甘油E、卡托普利18.副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应A、治疗量B、无效量C、T1/2D、极量E、中毒量19.抑制胃酸分泌药包括（）抑制剂、抗胆碱药、组胺受体阻断药和胃泌素受体阻断药四大类。20.男，58岁。既往有血压增高史，一直未用药治疗。本次因头痛、头昏、鼻出血而就诊，测血压180/110mmHg，降压选用A、东莨菪碱B、哌唑嗪C、螺内酯D、硝苯地平E、酚妥拉明21.下列哪些药物可加快心率A、硝苯地平B、硝酸甘油C、地尔硫卓D、维拉帕米E、普萘洛尔22.女，23岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体：T39.2℃，BP126/80mmHg,腹软，左下腹压痛(+)，反跳痛(-)。实验室检查：血WBCl8×l09/L．N.87%，L.13%。粪镜检WBC满视野，RBC20/HP。诊断是急性细菌性痢疾，应给予什么药治疗A、青霉素B、环丙沙星C、红霉素D、庆大霉素E、林可霉素23.青霉素的作用靶点是A、细菌外膜B、黏液层C、黏肽层D、PBPsE、细胞质24.抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于A、子宫收缩作用B、致畸胎作用C、反射性盆腔充血D、胃肠道反应E、女性胎儿男性化25.男，50岁。为癌症晚期患者，因疼痛明显，止痛时可用A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、哌替啶D、布洛芬E、吲哚美辛26.一线抗结核药不包括A、利福平B、异烟肼C、吡嗪酰胺D、乙硫异烟胺E、链霉素27.破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药是A、环磷酰胺B、喜树碱C、博来霉素D、顺铂E、紫杉醇28.能够激动β2受体的拟肾上腺素类药物是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、间羟胺D、多巴胺E、异丙肾上腺素29.女，71岁。2型糖尿病史10年。查体：BP140/95mmHg，心率65次/分。尿蛋白（+）。诊断为高血压合并肾病。该患者降血压药应首选A、钙通道阻滞剂B、利尿剂C、血管紧张素II受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、β受体阻滞剂30.甲硫氧嘧啶的作用机制是A、抑制甲状腺碘的摄取B、抑制甲状腺素的生物合成C、抑制甲状腺激素的释放D、抑制TSH分泌E、以上均不是第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:正确5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:茶碱10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:兴奋13.正确答案:B,C,D,E14.正确答案:药物的不良反应是指不符合用药目的，并给患者造成不适或痛苦的药物反应15.正确答案:正确16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:A19.正确答案:质子泵20.正确答案:D21.正确答案:A,B22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:A,B,C,D28.正确答案:B,D,E29.正确答案:C30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.经肝脏转化后才有活性的糖皮质激素是A、地塞米松B、可的松C、倍他米松D、泼尼松龙E、曲安西龙2.药物代谢3.药酶诱导剂A、使肝药酶活性增加B、可能加速本身被肝药酶的代谢C、可加速被肝药酶转化的药物的代谢D、可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高E、可使被肝药酶转化的药物的血药浓度降低4.以下为乙胺丁醇的不良反应是A、球后视神经炎B、粒细胞减少症C、耳神经损害D、中毒性脑病E、神经炎5.与华法林合用竞争血浆蛋白结合，易导致出血等不良反应的药物是A、非那西丁B、对乙酰氨基酚C、保泰松D、吲哚美辛E、以上都不是6.有关药物的描述，下列最确切的是A、能用于防治及诊断疾病的化学物质B、用于检测疾病的化学C、纠正机体生理紊乱的化学物质D、能干扰机体细胞代谢的化学物质E、用于治疗疾病的化学物质7.试述第一至第四代各代头孢菌素的特点。8.男，16岁。上学路上，突然全身抽搐倒地，意识丧失，眼球上串，口吐白沫，数分钟后好转。既往有癫痫病史。癫痫持续状态治疗首选下列哪个药物A、苯妥英钠B、卡马西平C、乙琥胺D、丙戊酸钠E、地西泮9.药物与血浆蛋白结合的特点是A、暂时失去药理活性B、具可逆性C、特异性低D、结合位点有限E、两药间可产生竞争性置换作用10.氯丙嗪的临床应用及主要不良反应有哪些？11.吡喹酮的抗虫谱中错误的是A、姜片吸虫B、绦虫C、血吸虫D、钩虫E、肺吸虫12.化疗药物是指抗肿瘤治疗中用于抑制肿瘤细胞的药物。13.糖皮质激素能促进骨髓造血机能14.慢性哮喘患者用支气管扩张药无效时应选用A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、倍氯米松D、氢化可的松E、色甘酸钠15.试述普萘洛尔阻断受体产生的药理作用？16.高血压危象病人最好选用A、利血平B、氢氯噻嗪C、普萘洛尔D、硝普钠E、胍乙啶17.用于预防支气管哮喘发作的药物是A、色甘酸钠B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、异丙托溴铵E、以上均不是18.呋塞米属于低效能利尿药19.ACEI的具有哪些药理作用A、阻断AngII生成B、抗心肌缺血与保护心肌C、保护血管内皮细胞D、增敏胰岛素受体E、保存缓激肽的活性20.与氨基糖苷类抗生素或者多黏菌素合用时，易致呼吸麻痹的药物是A、新斯的明B、毒扁豆碱C、筒箭毒碱D、毛果芸香碱E、后马托品21.洛伐他汀是A、降压药B、抗心绞痛药C、调血脂药D、抗心律失常药E、治疗CHF药22.临床上采用小剂量阿司匹林主要用来A、解热B、镇痛C、抗炎D、抗风湿E、抗血栓23.某药在体内可被肝药酶转化，与酶诱导剂合用时比单独应用的药理效应A、不变B、减弱C、增强D、无效E、相反24.胺碘酮能延长动作电位时程，是广谱抗心律失常药25.简述甲状腺激素的药理作用。26.简述肾上腺素抢救过敏性休克的机制。27.排除肠内毒物可选用A、硫酸镁B、液状石蜡C、酚酞D、番泻叶E、大黄28.硝酸甘油之所以可用于心肌梗死，是因为其不但能减少心肌耗氧量，尚能抑制血小板聚集和粘附29.高血压伴有糖尿病的患者不宜用A、氢氯噻嗪B、神经节阻滞药C、血管紧张素转化酶抑制剂D、血管扩张药E、中枢降压药30.苯二氮䓬类药物的拮抗药是A、氟马西尼B、阿托品C、三唑仑D、纳洛酮E、尼可刹米第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:药物在机体的影响下发生的化学结构上的变化称为药物的代谢。3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:第一代对革兰阳性菌强，对铜绿假单胞菌及厌氧菌无效，易被β-内酰胺酶破坏，有肾脏毒性；第二代对革兰阳性菌较第一代弱，对铜绿假单胞菌无效，对厌氧菌有效，对β-内酰胺酶较稳定，有一定肾脏毒性；第三代对革兰阴性菌强，对铜绿假单胞菌及厌氧菌较强，对β-内酰胺酶高度稳定，无肾脏毒性；第四代对革兰阳性菌和阴性均强，对β-内酰胺酶稳定性最高，脑脊液浓度高，无肾脏毒性。8.正确答案:E9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:氯丙嗪的临床应用包括：1、