2023年主治医师(中级)-呼吸内科学(中级)代码：305考试参考题库带答案

2023年主治医师(中级)-呼吸内科学(中级)［代码：305］考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.系统性硬化病的皮肤病变可分为A、2期B、3期C、4期D、5期E、6期2.无尿是指24小时尿量少于A、5mlB、10mlC、50mlD、100mlE、400ml3.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A、急性细菌性痢疾B、伤寒C、霍乱D、溃疡性结肠炎E、Crohn病4.中枢性眩晕可见于A、晕动病B、位置性眩晕C、梅尼埃病D、小脑肿瘤E、迷路炎5.舒张晚期奔马律多见于A、扩张型心肌病B、动脉导管未闭C、主动脉瓣狭窄D、急性心肌梗死E、主动脉瓣关闭不全6.干啰音较湿啰音有下列哪一特点A、呼气时明显B、吸气时或吸气末明显C、咳嗽后可减轻或消失D、性质不易变E、部位恒定7.Biots呼吸常见于下列哪种疾病A、急性传染病B、颅内压增高C、尿毒症D、癔症E、重度贫血8.男性，16岁。因胸痛来诊，诊断为左侧胸膜炎，治疗2天后胸痛消失，出现呼吸困难。原因是A、胸腔积液增加B、胸腔积液减少C、胸膜炎症消失D、并发肺部其他疾病E、并发心脏病9.原发性肺结核最少见的症状是A、低热B、纳差、乏力C、盗汗、消瘦D、咳嗽E、咯血10.二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成()A、左房右房扩大B、右房右室扩大C、左房扩大，右室肥厚D、左室扩大E、全心扩大11.下列与系统性红斑狼疮的发病无关的是A、易感基因B、紫外线C、雌激素D、药物、化学试剂E、机械损伤12.口腔温度达39.5℃属于A、正常B、低热C、中等发热D、高热E、超高热13.男性，4岁。吃花生米时突发气促，吸气困难。诊断为气管异物。查体可见A、呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B、吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷C、吸气时，胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷D、呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷E、吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷14.膝胸或俯卧位可使疼痛减轻提示何种疾病A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D、胃黏膜脱垂E、胃溃疡15.ARDS共同性病理变化有A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿16.患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A、周围性眩晕B、中枢性眩晕C、低血压D、心动过速E、癔症17.右心功能不全引起的水肿主要因A、淋巴回流受阻B、血浆蛋白降低C、毛细血管内压力增高D、下肢静脉血栓形成E、下肢动脉梗阻18.女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征A、仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部B、浊音无移动性C、液波震颤阴性D、尺压试验阳性E、振水音阳性19.结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于A、大脑表面B、小脑周围C、脑底部D、脊髓膜E、脑室内20.浸润性脾大的病因除外A、遗传性球形细胞增多症B、肝硬化C、溶血性贫血D、结缔组织病E、慢性粒细胞白血病21.佝偻病A、小颅B、方颅C、巨颅D、尖颅E、变形颅22.消化性溃疡的命名主要是由于A、溃疡发生于消化道B、溃疡影响消化功能C、溃疡形成与消化道功能障碍有关D、溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关E、溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关23.女，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A、中心静脉压B、肘静脉压C、血压D、心率E、尿量24.导致Austin-F1int杂音的情况是A、主动脉瓣关闭不全B、器质性二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、动脉导管未闭25.男性，32岁。着凉后发热，咳嗽，右侧胸痛。查体：右肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能的诊断是A、右气胸B、右侧胸腔积液C、右侧大叶性肺炎D、胸膜炎E、右侧大叶性肺炎并胸膜炎26.男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是A、肠鸣音亢进B、振水音阳性C、腹部板状强直D、皮肤巩膜黄染E、移动性浊音阳性27.男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A、位于上腹正中B、为阵发性绞痛C、疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解D、服制酸剂可缓解E、劳累、烟酒可诱发28.上消化道出血最常见于A、食管静脉曲张破裂B、急性胃黏膜病变C、消化性溃疡D、食管癌E、壶腹癌29.下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、钩端螺旋体病D、毛细胆管型病毒性肝炎E、流行性出血热30.患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A、肠结核B、菌痢C、霍乱D、伤寒E、食物中毒第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:B小头畸形A、小颅B、方颅C、巨颅D、尖颅E、变形颅正确答案:A脑积水A、小颅B、方颅C、巨颅D、尖颅E、变形颅正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:A25.正确答案:E26.正确答案:C为协助作出诊断首选的检查为A、血白细胞分类计数B、血清淀粉酶C、B型超声D、腹部平片E、急症胃镜检查正确答案:D据上述症状、体征及检查考虑诊断为A、胆石症B、胆道蛔虫病C、溃疡病穿孔D、急性胰腺炎E、消化道出血正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.中水泡音见于下列哪种疾病A、肺水肿B、支气管炎C、肺炎D、肺脓肿E、肺淤血2.男性，76岁。结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A、普大型B、烧瓶状C、靴形D、梨形E、心底部浊音界增宽3.患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A、嗜睡B、意识模糊C、轻度昏迷D、昏睡E、中度昏迷4.急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后A、6～12小时达高峰B、13～15小时达高峰C、16～24小时达高峰D、25～35小时达高峰E、36～48小时达高峰5.大水泡音多出现的时期为A、吸气早期B、吸气中期C、吸气晚期D、呼气中期E、呼气晚期6.血管壁功能异常所致的出血性疾病是A、特发性血小板减少性紫癜B、血友病C、过敏性紫癜D、弥散性血管内凝血E、血小板增多7.在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动A、右侧胸腔积液B、腹主动脉瘤C、肝血管瘤D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全8.眼底检查见视网膜动脉变细，呈铜丝状，并有动静脉交叉压迫现象，最可能的疾病是A、慢性肾小球肾炎B、妊娠中毒症C、高血压动脉硬化D、糖尿病E、白血病9.咯血最常见于A、支气管扩张症B、血小板减少性紫癜C、支原体肺炎D、周围型肺癌E、风湿热10.患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCO80mmHg,HCO48mmol/L,PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、失代偿性呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒11.主动脉瓣关闭不全A、颈部和锁骨上窝B、左腋下和肩胛下区C、胸骨左缘和心底部D、胸骨左缘和心尖部E、心尖部12.下列常引起空腹疼痛的疾病是A、肝炎B、胆囊炎C、胃溃疡D、胰腺炎E、十二指肠溃疡13.人体浅表淋巴结通常直径多在A、0.2～0.5cmB、1.0～1.5cmC、0.2～0.3cmD、0.5～1.0cmE、0.1～0.5cm14.关于心源性水肿发生的最主要机制，正确的是A、体内水、钠潴留B、毛细血管滤过压减低C、血浆胶体渗透压降低D、毛细血管通透性增高E、毛细血管静脉端静水压降低15.关于蜘蛛痣正确的说法是A、是一种似蜘蛛状的红痣B、与体内性激素的多少有关C、大多出现于上腔静脉回流区D、妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失E、有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化16.患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A、Kussmaul征B、水冲脉C、枪击音D、Duroziez双重杂音E、颈动脉搏动17.通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生因素不包括A、胆囊收缩素（缩胆囊素）B、胰升糖素C、血管活性肠肽D、地西泮E、胃蛋白酶18.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、先天性脑底动脉瘤D、脑血管畸形E、血液病19.患者女，34岁。突发右胸痛，呼吸困难，查体：语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音，该患者查体还可见A、肝浊音界上移B、肝浊音界正常C、肝浊音界下移D、肝浊音界扩大E、肝浊音界缩小或消失20.二尖瓣狭窄患者，查体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤，提示瓣膜弹性和活动性好的体征是A、喷射音B、心包叩击音C、心音分裂D、奔马律E、开瓣音21.便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示A、上消化道出血B、小肠出血C、食管出血D、结肠出血E、肛门或肛管疾病出血22.铅管样强直是指A、触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加B、在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱C、伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致D、骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应E、肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大23.判断颈部包块的性质，错误的是A、若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能B、淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎C、颈部包块为边界欠清，质硬，不活动，可能为转移癌D、除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，可见于淋巴瘤E、淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核24.患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A、脑出血B、高血压C、脑炎D、冠心病E、心肌病25.女性，66岁。于活动时出现心前区疼痛，为压榨样，每次持续2分钟可自行缓解。该患者的胸痛可能为A、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、心肌梗死E、肋间神经痛26.白血病的描述，不正确的是A、白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制B、分为急性和慢性两大类C、接触苯等有机溶剂可能导致白血病D、白血病发生与遗传因素无关E、某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加27.男性，68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块，质硬，表面不平，形状不规则，该肿块考虑为A、肠套叠B、蛔虫团C、粪块D、炎性包块E、恶性肿瘤28.主动脉瓣关闭不全患者如能听到AustinFlint杂音，该杂音为A、肺动脉瓣区收缩期杂音B、肺动脉瓣区舒张期杂音C、主动脉瓣区收缩期杂音D、主动脉瓣区舒张期杂音E、心尖区舒张期杂音29.二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A、靴形B、梨形C、烧瓶样D、普大型E、正常30.肥厚型梗阻型心脏病，可使杂音减轻的是A、硝酸甘油B、活动C、异丙肾上腺素D、β受体阻滞剂E、站立第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:D二尖瓣后叶关闭不全A、颈部和锁骨上窝B、左腋下和肩胛下区C、胸骨左缘和心底部D、胸骨左缘和心尖部E、心尖部正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:B30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑A、肾前性氮质血症B、肾小球疾病C、肾后梗阻性疾病D、急性肾小管坏死E、急性间质性肾炎2.患者，男性，21岁，近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕1天入院。体检：P90次／分，T39.5℃，面色潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP65/45mmHg,WBC18×10/L,Hb140g/L,尿蛋白(+++)，患者休克是因为A、败血症B、血管通透性增加C、脱水D、失血过多E、水肿3.患者男性，58岁，腹泻3个月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性。诊断最可能是A、克罗恩病B、肠结核C、急性细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、肠易激综合征4.主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全5.男性，38岁。排尿痛，血尿，排尿困难，该患者可能是A、肾结石B、肾盂肾炎C、多囊肾D、肾炎E、尿道结石6.下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是A、脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度B、脑肿瘤的疼痛多为重度C、肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛D、有时神经功能性头痛多颇剧烈E、头痛程度与病情轻重呈平等关系7.血小板减少性紫癜的出血特点是A、反复皮肤瘀点、瘀斑B、内脏及颅内出血常见C、常有脾脏肿大D、常有关节腔出血E、儿童多见，常呈自限性8.下列哪项是T-ALL的免疫学标记A、CD33、CD13B、CD3、CD7C、CD19、CD22D、CD41、CD61E、CD34、CD389.自我复制能力最强的细胞是A、定向组细胞B、前体细胞C、网织红细胞D、造血干细胞E、淋巴细胞10.男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A、鼻咽癌转移B、肺癌转移C、胃癌转移D、甲状腺癌转移E、胸膜间皮瘤转移11.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖，主要是因为缺乏A、PRL及TSHB、PRL及LHC、GH及ACTHD、GH及TSHE、PRL及ACTH12.左心衰竭患者不可能出现的体征是A、双肺底湿啰音B、双肺满布湿啰音C、心率增快D、三凹征E、哮鸣音13.男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为A、胸膜间皮细胞瘤B、大叶性肺炎C、充血性心衰D、结核性胸膜炎E、肝硬化14.房间隔缺损患者常出现的分裂是A、S固定分裂B、S反常分裂C、S生理分裂D、S通常分裂E、S分裂15.有一溃疡史男性患者，1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少是A、﹥100mlB、﹥200mlC、﹥300mlD、﹥350mlE、﹥400ml16.有关ⅠB类抗心律失常药物的电生理效应，下列叙述不正确的是A、不延长动作电位时限B、有效不应期／动作电位时限比值增大C、延长动作电位时限D、缩短有效不应期E、延长有效不应期17.关于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制，下列哪一项是错误的A、入睡时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩，影响肺泡通气B、卧位时膈肌上抬，肺活量减少C、卧床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒张末压升高D、熟睡时呼吸中枢敏感性降低E、由于夜间心动过缓引起18.在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失A、腹膜炎症B、胸腔积液C、急性腹痛D、膈麻痹E、大量腹水和腹腔内巨大肿物19.大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A、大水泡音B、管样呼吸音C、语音震颤减弱D、肺泡呼吸音增强E、叩诊过清音20.深反射见于A、掌劾反射B、下颌反射C、腹壁反射D、角膜反射E、足趾反射21.世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指A、BMI≥28B、BMI24～27.9C、BMI≥40D、BMI35～39.9E、BMI30～34.922.男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A、冠心病B、扩张型心肌病C、贫血性心脏病D、二尖瓣脱垂综合征E、高血压心脏病23.二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A、S强弱不等B、大炮音C、S增强D、S逆分裂E、S通常分裂24.腹腔积液的体征不包括A、压尺试验阳性B、水波感C、移动性浊音D、液波震颤E、脐疝25.尿