冲刺强化训练

1第一场——解析A.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌B.变形杆菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌变化是A黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B出血C.肠黏膜隐窝小脓肿A.胃蛋白酶分泌减少B.铁吸收减少C.维生素B12吸收减少D.血清促胃液素降低E.胃酸分泌减少B.肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润C.肝细胞亚大块坏死D.肝细胞大块坏死E.肝细胞水肿，假小叶形成的胃出血，最常见的原因是A.凝血障碍B.吻合口张力过高C.术中止血不确切D.吻合口感染E.吻合口粘膜脱落坏死7.根除幽门螺杆菌治疗后，不宜选用的复查方法是C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.幽门螺杆菌培养表现是A.男性乳房发育B.肝掌C.肝病面容D.腹水E.蜘蛛痣直径小于A.2.0cm2B.0.1cmC.0.5cmD.1.5cmE.1.0cmA.主细胞A.回肠、横结肠吻合术B.全结肠切除术C.局部切除B.饮食和环境因素C.幽门螺杆菌感染D.药物E.应激A.肠套叠B.肠穿C.肠梗阻D.肠出血E.中毒性巨结肠A.少食多餐方式D.注意餐后勿平卧E.应用H2受体拮抗剂毕Ⅰ式A.肝脓肿B.胃溃疡穿孔C.急性肺栓塞D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎方法是A.肿瘤切除加放疗B.姑息性肝切除术C.根治性肝切除术D.肝动脉化疗栓塞E.局部射频治疗A选择性迷走神经切断术加引流术DRouxenY合术加迷走神经干切断术E经切断术加引流术A.西咪替丁B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.血管加压素E.生长抑素的治疗措施描述错误的是A.抗酸治疗B.应用促胃肠动力药C.高脂肪饮食21.急性糜烂出血性胃炎的常见病因描述不正确的是A.乙醇B.脑外伤C.非甾体抗炎药D.幽门螺杆菌感染E.严重烧伤用适应证是A.消化性溃疡B.胃肠平滑肌痉挛C.慢性腹泻D.消化道功能紊乱E.萎缩性胃炎常见的部位是A.十二指肠B.空肠C.口腔D.结肠E.胃24.右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，其发生的主要机制是A.炎症致盲肠痉挛B.内脏神经反射C.炎症致阑尾痉挛D.阑尾腔压力增高E.炎症刺激壁层腹膜的原因是A.膈下脓肿蔓延B.开放性肝脏损伤C.化脓性门静脉炎D.脓毒症E.胆管结石并感染断性治疗的药物是A.多潘立酮B.枸橼酸铋钾C.奥美拉唑D.铝碳酸镁E.雷尼替丁的首发临床表现是A.肝脏肿大B.食欲减退C.恶心、呕吐DE.体重下降28.消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是A.胃酸、胃蛋白酶B.胰酶C.胆汁D.精神、心理因素E.食物的理化刺激生的最主要原因是A.腹横肌发育不全B.腹横筋膜发育不全C.腹外斜肌发育不全表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染。腹部膨隆，右上腹压痛(+)，轻度肌紧张和反跳痛。肠鸣音减弱。实验A.剖腹探查B应用利尿药C.应用强心药D充血容量E.抗生素治疗A.胃癌B.食管癌CD.急性胃黏膜病变E.胃底静脉曲张破裂出血BP90mmHg，全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室lA.重症急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C漫性腹膜炎D疡穿孔并弥漫性腹膜炎E弥漫性腹膜炎主要的病因是A药物B.食物C.物理因素D杆菌E.胆汁反流阻的诊断依据A.上腹部胀痛B.空腹振水音C.胃型和蠕动D.呕吐大量宿食E.代谢性酸中毒C核D.结核性胸膜炎E.肝癌是A.肌张力增高D.腹壁反射消失E.腱反射亢进A.胃癌B.肝硬化失代偿期C.急性胃黏膜病变D.消化性溃疡E膜撕裂综合征法是A全身和局部同时应用止血药物B布或绷带条压迫止血C氧化纤维填入裂口D.填塞大网膜后缝合裂口E.阻断肝门血流后止血是A.急诊剖腹探查B.加用成分输血D道晶体、胶体同时输注E.静脉应用止血药A.门静脉血栓形成B.结核性腹膜炎C.原发性肝癌E.肝肾综合征A.食管黏膜串珠状改变B.长的不规则线状狭窄C滑完整D光滑鸟嘴状狭窄E.黏膜呈局限性管壁僵硬A.食管黏膜串珠状改变——食道静脉曲张B.长的不规则线状狭窄——缩窄型食管癌C.外压狭窄，黏膜光滑完整——平滑肌瘤D.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄——贲门失弛缓症42.关于胃食管反流病的主要发病机制描述不正确的是A.夜间胃酸分泌过多B.胃排空异常C括约肌一过性松弛D.下食管括约肌压力降低E.食管酸廓清能力下降A.上消化道气钡双重造影B.13C-尿素呼气试验44.腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除，其优点描述错误的是A.住院时间短B.术后疼痛轻C.腹壁创伤的并发症少D.可早期恢复正常活动E.胆道损伤的风险性小45.有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是下列哪项A.血清脂肪酶B.尿淀粉酶C.血清淀粉酶D.血清正铁血白蛋白E.血清乳酸脱氢酶管癌的症状描述正确的是A.持续胸背痛B.吞咽困难C.进食呛咳D.声音嘶哑E.进食梗噎A.持续胸背痛——侵犯食管旁组织C——食管支气管瘘D声音嘶哑——侵犯喉返神经A.胃大部切除术B.大网膜覆盖、穿孔缝合术E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术A.毕Ⅰ式胃大部切除B.毕Ⅱ式胃大部切除术C经切断术是A.肝浊音界消失D.呼吸浅快，腹肌呈板样E.发热及白细胞计数上升A.急性盆腔B.单纯性阑尾炎C.原发性腹膜炎D.右侧输尿管结石伴感染E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔A.病情迁延未愈B.并发胰腺脓肿C.并发胰腺假性囊肿D.合并急性胆囊炎E.败血症LAB急性心肌梗死C.肠系膜动脉栓塞D.急性胆管炎并感染中毒性休克E并急性呼吸窘迫综合征53.下列哪种情况的溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠A症患者接受激素治疗时B者接受抗生素治疗时C碱能受体拮抗剂时D接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时E全胃肠道外营养治疗时A.腹水细菌培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.血培养E.血沉A.胰腺囊腺瘤B.肠系膜囊肿D后血E.脾包膜下血肿56.关于急性化脓性腹膜炎的常见原因描述不正确的是A.损伤引起的腹壁或内脏破裂B.腹腔内脏器穿孔C.血源性感染D.手术污染E.吻合口瘘式A.单纯疝囊高位结扎术B.无张力疝修补术况：A.婴幼儿(1岁以上)B.绞窄性斜疝C.施行肠切除吻合术A.静脉注射抗生素B.胃肠减压C.腹腔灌洗D.手术治疗E.营养支持59.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是下列哪项A.隐窝脓肿B.黏膜下层有淋巴细胞浸润C.黏膜弥漫性炎症D.干酪性肉芽肿E.非干酪性肉芽肿A.血气分析B规检查C.血白细胞计数D.血红蛋白测定E.呕吐物隐血试验现下列哪种临床表现A.腹部隐痛D.消瘦、贫血E.腹内肿块量积气，应考虑的诊断是A.坏死性小肠炎B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.乙状结肠扭转描述，正确的是A疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好C在升结肠，易引发肠梗阻D.浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄E.肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻切除术后呕吐的原因C.输出段梗阻D合口梗阻E.倾倒综合征LD.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂B.空气或钡剂灌肠C.腹腔穿刺67.急性阑尾炎时，下列哪项是判断阑尾炎尖端指向盆腔的体征A.腹肌紧张度增加B.闭孔内肌试验阳性C.腰大肌试验阳性D.右下腹麦氏点固定压痛E.结肠充气试验阳性A.直肠前切除术B.经直肠镜肿瘤切除术C.经腹会阴联合直肠癌根治术D.拉下式直肠癌切除术是A.直肠癌B.外痔C.内痔D.肛瘘E.肛裂述不正确的是Tobentinued……E镜第二场----解析A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C入段梗阻D.急性完全性输入段梗阻E.倾倒综合征2.关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现描述错误的是A.呕吐量大，一次可达1000~2000mlB物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁C.上腹隆起，可有蠕动波D.可有低钾低氯性碱中毒E.可有振水音A.胃溃疡急性穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性小肠梗阻复查的是A.伴有咽部异物感B.合并食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病A.低钾血症B症C.低镁血症DE.低钠血症7.肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施不正确的是A.6-氨基己酸静脉滴注B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴D.三腔二囊管压迫E.冰生理盐水洗胃炎，描述正确的是A.治疗时应加强利尿治疗B菌多为金黄色葡萄球菌C.易出现顽固性腹水D.一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛E.应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗9.下列哪项是乳果糖治疗肝性脑病的作用机制D.减少肠内氨的形成和吸收E.供给糖，以提供热量A.性格改变B.定向力减退C.计算能力减退D.巴宾斯基(Babinski)征阳性E.生理反射亢进D.急性化脓性胆囊炎E.急性坏死性胰腺炎A.消化道出血B.高钾性酸中毒C.低血糖D.便秘E.缺氧A.胆囊结石B.急性胆囊炎C.肝内胆管结石A.观察、随诊B.中药排石C.溶石疗法D.择期行胆囊切除术E.择期行腹腔镜胆囊切除术(16~18题共用题干)A.恶心、呕吐频繁B.腹痛加重，大汗淋漓C.脉搏加快，体温上升D.体温持续升高，寒战E.脉搏加快，体温下降18.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施为A.输液，纠正水、电解质、酸碱失衡B.镇痛镇静治疗C.全量应用抗生素D.胃肠减压、输液E.手术探查(19~20题共用题干)A.应激性溃疡B.吻合口出血C.吻合口部分黏膜坏死脱落D.小弯侧止血不确切E.术后胃内残余血20.该患者术后可能出现的营养性并发症不包括下列哪项A.体重减轻B.溶血性贫血C.腹泻D.骨病E.脂肪泻(21~23题共用题干)因是意义的体征是AB.腱反射亢进C.扑翼震颤阳性D.腹壁反射消失E.肌张力增强23.如果患者躁动不安，不宜选用下列哪种药物A.扑尔敏B.地西泮C.水合氯醛D.东莨菪碱E.异丙嗪(24~26题共用题干)24.首选下列哪种检查方法因是A.蛔虫B.结石C.肿瘤D.炎性狭窄E.先天畸形淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最佳的治疗措施是A.应用肾上腺皮质激素B.给予有效足量抗生素C质和酸碱平衡紊乱D术解除胆道梗阻并减压E等药物维持血压(27~29题共用题干)27.医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置为A.位于右上腹部B.靠近脐部C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.在右下腹麦氏点深面剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明A.急性阑尾炎穿孔B.阑尾炎合并胃穿孔C.阑尾与结肠形成内瘘D.门静脉炎E.腹膜炎引起溶血性黄疸后(30~31题共用题干)30.首先应行下列哪种检查A.直肠指诊肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式是(32~33题共用题干)32.首先考虑的诊断是A.胃癌出血B.十二指肠溃疡并发出血C.食管静脉曲张破裂出血D.卓-艾(Zolling-Ellison)综合征并发出血E.食管贲门撕裂综合征33.首选的治疗药物是A.质子泵阻滞剂B.胶体次枸橼酸铋C.生长抑素制剂D.硫糖铝E.米索前列醇(34~35题共用题干)34.首选的治疗药物是A.多巴胺B.硫糖铝C.止血芳酸D.生长抑素E.奥美拉唑检查是(36~37题共用题干)mmHg手足湿冷，腹软，上腹部压痛(+)，肠鸣音亢进。血常规：Hb90g/L，血细治疗措施是A.输注浓缩红细胞B.立即静注止血药物C.立即静滴垂体后叶素A.30%左右B.50%左右C.80%左右D.40%左右E.60%左右(38~40题共用题干)A.高位完全梗阻B.低位不完全梗阻C.血运性肠梗阻D.高位不完全梗阻E.低位完全梗阻可能的是A.粪块B.炎性狭窄C.肠系膜血栓D.肿瘤E.粘连带40.禁忌使用的检查是(41~42题共用题干)41.最可能的诊断是A.消化性溃疡井幽门梗阻B.慢性阑尾炎急性发作C.结肠癌并肠穿孔D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.缺血性肠病并肠梗阻42.首选的检查是(43~45题共用题干)断意义的辅助检查是A.血清脂肪酶B.血常规C.血清淀粉酶D.立位腹部X线平片E.心电图44.最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性心肌梗死45.如需使用抗生素治疗，抗生素选择的最佳配伍是甲硝唑和A.阿奇霉素B.克林霉素C.环丙沙星D.头孢拉啶E.青霉素(46~47题共用备选答案)B.腹水比重＞1.018，李凡他(Rivalta)试验阳性C＞108/L，分类以间皮细胞为主D胞总数＞109/L，分类以中性粒细胞为主E.乳糜样腹水合肝硬化腹水的是合结核性腹膜炎腹水的是(48~49题备选答案)A.丙氨酸氨基转移酶B酸酶C.谷氨酸氨基转移酶DE.甲胎蛋白肝功能减退的血清指标是一般不会发生变化的指标是(50~51题共用备选答案)A.Cushing溃疡B.胃溃C.Curling溃疡D.食管腐蚀性溃疡E.十二指肠溃疡50.最易发生癌变的溃疡是51.烧伤患者发生的溃疡是的是A.食管的腹部最长B.食管由平滑肌组成C.食管的两端经常处于开放状态D分为颈段、胸段和腹段三部分E.食管是管径上下均匀一致的肌性管道A.大肠杆菌和副大肠杆菌B.绿脓杆菌和葡萄球菌C.厌氧菌和链球菌D.大肠杆菌和厌氧菌E.溶血链球菌和肺炎双球菌A.门静脉、肝动脉、肝静脉B.门静脉、肝动脉、胆总管C.门静脉、肝静脉、肝胆管D、肝动脉、肝胆管E.肝静脉、肝胆管、肝动脉55.黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.胆总管下段结石C.胆囊颈部结石嵌顿D.中下段胆管癌E.慢性胆囊炎、胆囊积水症状为A.黄疸B贫血、消瘦C.寒战、发热D.消化道症状E.上腹疼及腰背疼表现描述正确的是A.厌食、恶心呕吐B痛、黄疸C.体重明显减轻D.无痛性黄疸E.腹痛、黄疸和寒战高热是A.左、右肝管汇合形成胆总管B.胆囊管与胆总管汇合形成肝总管C.乏特壶腹通常开口于十二指肠球部D.胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段E.胆总管长7~9cm，直径0.6~0.8cmA.穿孔处修补，横结肠造口B.单纯结肠穿孔修补术C.降结肠穿孔处切除，