2023年上海市松江区车墩镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解

2023年上海市松江区车墩镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.慢性根尖周炎主要的诊断指标是______。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区2.下列位置中，哪一项是视神经孔位照片中视神经孔的投影位置

。A.眼眶正中B.眼眶外侧壁前方C.眼眶内侧壁前方D.眼眶上壁下方E.眼眶下壁上方3.吗啡镇痛的主要作用部位是______。A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质B.脑干网状结构C.边缘系统与蓝斑核D.中脑盖前核4.某个单峰分数分布的众数是15，均值是10，这个分布应该是______。A.正态B.正偏态C.负偏态D.无法确定5.隐形战斗机很难被发现的原因之一是______。A.在飞机上有发射干扰雷达的装置B.在飞机上有反射光照的装置C.飞机全部用新型材料制成，雷达波可以穿透D.在飞机上涂了一层能吸收雷达波的纳米材料6.B超检查结果最早可见妊娠环的孕周是______A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周7.国家调整汽车消费税政策，旨在抑制大排量汽车的生产和消费，促进国家节能减排工作目标的实现。这体现的哲理有

。A.事物的联系是普遍的B.事物的联系是主观的C.人具有主观能动性，能够认识和利用客观规律D.正确把握因果联系，提高实践活动的自觉性和预见性A

B

C

D

8.脐疝多见于______。A.老年男性B.成年女性C.婴儿D.青壮年9.男性，55岁，腹痛伴有明显黄疸，B型超声波检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步应该选择下列哪项检查?______A.核素胰腺扫描B.十二指肠低张造影术C.经皮肝穿刺胆管造影术D.逆行胆胰管造影术E.腹腔镜检查10.科学共产主义诞生的标志是______。A.英国工人制定《人民宪章》B.共产主义通讯委员会建立C.共产主义者同盟建立D.《共产党宣言》发表11.不适合用干烤法灭菌的是______。A.玻璃制品B.橡胶制品C.陶瓷类D.粉剂12.食品腐败变质的鉴定指标有

A.感官指标B.物理指标C.化学指标D.微生物指标A

B

C

D

13.很久以前，人类就______有一天能呼风唤雨，______风雨雷电，并在战争中加以利用。随着科技进步，小范围的人工干预天气已能做到，但大范围地影响气候，甚至人工制造飓风显然是______。

填入横线部分最恰当的一项是______A.幻想

掌控

天方夜谭B.祈盼

支配

鞭长莫及C.想象

号令

好高骛远D.梦想

干预

痴人说梦14.基因表达是指______A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程15.甲手机专卖店门口立有一块告示牌，上书“假一罚十”四个醒目大字。乙从该店购买了一部手机，后经有关部门鉴定，该手机属于假冒产品，乙遂要求甲履行其“假一罚十”的承诺。关于本案，下列选项正确的是

。A.“假一罚十”过分加重了甲的负担，属于无效的格式条款B.“假一罚十”没有被订入到合同之中，故对甲没有约束力C.“假一罚十”显失公平，甲有权请求法院予以变更或者撤销D.“假一罚十”是甲自愿作出的真实意思表示，应当认定为有效16.绒癌最常见的转移部位是______。A.阴道B.脑C.肺D.肝E.肾17.仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了______。A.下腔静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.髂总静脉E.子宫静脉18.苯引起的职业肿瘤是______。A.肝血管肉瘤B.肺癌C.胰腺癌D.白血病19.大叶性肺炎出现X线表现的时间应该早于临床表现。20.从根本上消除或最大程度地减少有害因素的接触，例如，改变工艺和生产过程，制定职业接触限值，使作业环境达到卫生标准要求，这属于职业卫生预防工作中的______。A.初始级预防B.根本性预防C.第一级预防D.第二级预防21.烧伤创面的暴露疗法多用于______A.头面部烧伤B.严重感染创面C.大面积烧伤D.四肢部位烧伤E.会阴部烧伤A

B

C

D

E

22.泌尿系统中，能产生尿液的器官为______。A.肾B.输尿管C.膀胱D.尿道23.简述方剂与治法的关系。24.麻醉前准备的任务包括：做好病人体格、精神方面的准备；给予病人恰当的麻醉前用药；做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品等的准备。25.关于十二指肠的叙述，错误的是______A.小肠最中短段B.小肠中最宽段C.长20～30cmD.小肠中最固定一段E.下消化道起始部分26.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂27.卡托普利降压机制是______。A.阻断受体B.抑制血管紧张素转换酶C.抑制COMTD.耗竭交感神经末梢递质E.激动咪唑啉受体28.复合性牙周炎的常见临床症状有______。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉区病变C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋A

B

C

D

E

29.2000年6月1日，卫生部发布了

，这是第一个对餐饮业食品卫生监督管理的规章，将企事业单位和学校的集体食堂也按照餐饮业进行管理。A.《餐饮业食品卫生管理办法》B.《餐饮业食品索证管理规定》C.《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》D.《餐饮服务许可审查规范》30.请示必须一文一事。31.龈下菌斑中可产生白细胞毒素的细菌为______。A.唾液链球菌B.内氏放线菌C.牙龈卟啉菌D.伴放线放线杆菌32.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是支气管上皮细胞变性、坏死。33.免疫应答的过程是______。A.吞噬阶段—消化阶段—清除阶段B.识别阶段—活化阶段—攻膜阶段C.识别阶段—活化阶段—效应阶段D.识别阶段—感应阶段—效应阶段E.吞噬阶段—活化阶段—效应阶段34.血窦的管腔较大，形状不规则，主要分布于______。A.肝B.脾C.骨髓D.部分内分泌腺E.肾A

B

C

D

E

35.现象是多变的、易逝的，而且还存在假象，所以现象不重要，不应相信它。

36.腹腔镜手术的麻醉方式首选______。A.硬膜外阻滞B.局麻C.全身麻醉D.腰麻E.硬膜外联合腰麻37.下列头痛类型中，选用天柱作为配穴治疗的是______。A.阳明头痛B.少阳头痛C.太阳头痛D.厥阴头痛38.苯丙酮尿症的临床特点有______。A.毛发、皮肤色泽变浅B.智力发育落后C.惊厥D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌张力增高A

B

C

D

E

39.下列方剂中，适用于风阳内动型颤证的是f

)。A.滋生青阳汤B.龟鹿二仙汤C.补中益气D.导痰汤40.右向左分流型先心病早期最突出的症状是______。A.晕厥B.青紫C.蹲踞D.气促41.我国倡导的“和谐世界”的新理念，是我国独立自主和平外交政策的集中体现，是对我国外交政策宗旨的继承和升华。我国外交政策的宗旨是

。A.坚持对外开放，加强国际交往B.维护世界和平、促进共同发展C.维护国家的独立、主权和尊严D.加强同发展中国家的团结与合作42.超声耦合剂的作用是______。A.润滑B.保护皮肤C.增加透声性D.延长探头使用时间E.减少音瓣43.但寒不热症可见于______。A.表寒证B.里寒证C.虚寒证D.实寒证A

B

C

D

44.居室空气中甲醛污染来源于______。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.现代家具A

B

C

D

45.我国现定义的围产期是指______。A.围绕分娩前后1周以内的阶段B.分娩前1周到分娩后24小时以内C.妊娠20周以后到分娩后4周以内D.妊娠28周以后到分娩后1周以内46.对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是______A.主动-被动B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型47.静息电位产生的离子基础是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+48.何谓肺动脉高压?X线表现如何?49.关于腹泻的治疗，下列哪一项是错误的?______A.水样便多为病毒或非侵袭性细菌感染，一般不用抗生素B.黏液脓血便多为侵袭性细菌感染，可选用抗生素C.微生态疗法可恢复肠道正常菌群D.黏膜保护剂可增强黏膜屏蔽作用E.小儿腹泻原则上应一律禁食4～6小时50.下列哪些属于乙类传染病?______A.鼠疫B.流行性出血热C.麻疹D.流行性腮腺炎E.梅毒A

B

C

D

E

51.下列哪项不是实喘的临床表现

A.病势急骤B.气粗声高C.脉象数而有力D.动则喘息更甚E.伴有痰鸣咳嗽52.下述______不属于内治八法。A.吐法B.下法C.和法D.利法E.汗法53.对合并有呼吸系统疾病的病人，在麻醉实施过程中不正确的是

A.麻醉深度适宜，尽可能减少全麻用药量，椎管内阻滞范围不宜过广B.维持呼吸道通畅和足够的通气量C.维持循环稳定D.纠正水、电解质和酸碱失衡E.以上都是54.关于实性/多囊型成釉细胞瘤病理变化的叙述哪项错误?______A.肿瘤剖面可见实性和囊性两种成分B.肿瘤细胞的排列类似于成器C.周边的瘤细胞呈栅栏状排列，有极性倒置现象D.中央部细胞类似成纤维细胞55.阿莫西林属于

。A.β-内酰胺类B.氨基糖苷类C.喹诺酮类D.林可霉素类E.大环内酯类56.文艺复兴起源于______。A.意大利B.英国C.法国D.西班牙57.在“十九畏”中，官桂畏______，巴豆畏______。58.测量体温时，下列做法中，不妥的是______。A.精神异常、昏迷等患者用口腔测温法B.腹泻、肛门手术患者不可测直肠温度C.测体温前20～30min应避免剧烈运动、进食、灌肠等D.患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，并口服牛奶或蛋清水59.肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有______A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫能力降低E.皮肤、黏膜改变A

B

C

D

E

60.维系DNA双螺旋的主要因素是______。A.氢键B.磷酸二酯键C.碱基堆积力D.二硫键A

B

C

D

61.导尿操作，下列哪些护理措施正确?______A.男性消毒从尿道口开始B.女性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cmD.膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿E.导尿管管径大小适当，成年男性以F24～26为宜A

B

C

D

E

62.女，34岁，离异，服务业人员。外阴起丘疹、肿物1个月，皮疹逐渐扩大，无明显不适感，查大小阴唇可见鸡冠状肿物，表面呈乳头状，实验室检查醋酸白试验阳性，诊断应首选______A.梅毒B.扁平疣C.尖锐湿疣D.淋病E.生殖器疱疹63.患者发热后突然出现肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，呛咳少痰，尿黄，便干，舌红苔黄，脉细数。中医诊断为______。A.内伤发热阴虚证B.咳嗽风燥伤肺证C.消渴气阴两虚证D.肺痨肺阴亏损证E.痿证肺热津伤证64.抽样调查样本具有代表性的条件是______A.随机抽样B.样本足够大C.按需要选择样本D.随机抽样且样本足够大65.慢性肺心病发病的关键环节是______。A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大66.控制性降压时，最重要的监测是______。A.动脉内直接测压B.CVPC.无创测压D.心电图E.血红蛋白测定67.下列影响药物升降浮沉趋向的因素是

A.性味B.质地C.炮制D.配伍E.服药A

B

C

D

E

68.党的十九大报告指出，坚持依法治国和以德治国相结合，______有机统一。A.依德治国和依法治党B.依德治国和依规治党C.依法治国和依规治党D.依法治国和依德治党69.有关戴无菌手套的方法，下列正确的是______。A.戴手套前先检查手套号码B.戴无菌手套时，应先将手洗净擦干C.手套有污迹，用清水冲净D.手套戴好后，放在腰部以下区域E.脱手套时将手套口反转脱下70.______是公共卫生体系的重要组成部分，是执行国家卫生法律法规，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会协调发展的重要保证。A.卫生执法体系B.卫生监督体系C.卫生管理体系D.卫生行政体系71.昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因是______。A.喉痉挛B.支气管痉挛C.舌后坠和呼吸道内分泌的异物D.声带松弛E.喉头水肿72.青春期龈炎的局部刺激因素中以不良修复体为主。73.法律关系是以现行法律存在为前提，是根据法律规定人们之间形成的特殊社会关系。74.关于瞳孔近反射的叙述，下列说法错误的是______。A.瞳孔缩小可减少球面像差B.瞳孔缩小减少色像差C.该反射的效应是单侧性D.看近物时，可反射性引起瞳孔缩小E.意义是使近物看清楚75.烧伤患者抗休克治疗时，记录每小时尿量的目的是______。A.判断休克程度B.观察脱水程度C.分析肾功能情况D.衡量输液速度76.制备胶囊时，明胶中加入甘油是为了

。A.防止腐败B.减少明胶对药物的吸附C.延缓明胶溶解D.保持一定的水分，防止脆裂E.起矫味作用77.周期性瘫痪最常见的类型是______。A.正常钾型周期性瘫痪B.高钾型周期性瘫痪C.甲亢型周期性瘫痪D.低钾型周期性瘫痪E.Andersen-Tawil综合征78.下列颈椎病类型中，采用申脉作为配穴的是______。A.病在少阳经B.病在太阳经C.病在阳明经D.病在督脉E.外邪内侵79.下列情形中，诉讼时效期间为四年的是______。A.拒付租金请求支付的B.寄存财物被丢失要求赔偿的C.产品质量有瑕疵要求退货的D.请求支付国际货物买卖合同货款的80.急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是______A.抗胆碱能药物B.吗啡镇痛C.补液D.胃肠减压E.控制饮食81.女性，54岁，右乳房癌根治性手术后2个月，逐渐出现右上臂肿胀不退，无发热、疼痛，经非手术治疗效果不佳。应考虑下列哪一种情况?______A.患侧皮肤感染B.腋窝淋巴积液C.静脉回流受阻D.腋窝淋巴结转移E.淋巴液回流受阻82.某患者RBC2.0×1012/L，HGB78g/L，HCT0.22，此患者为(

)A.正细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血83.近年来，媒体多次报道了输血后感染艾滋病的新闻，经输血感染艾滋病是______。A.医源性传播B.下行传播C.水平传播D.接触传播84.下列哪项不影响动脉血压?______A.搏出量和心率B.循环血量和血管容积C.大动脉壁的弹性和外周阻力D.身高与体重85.关于脊椎骨折的X线表现，下列叙述错误的是______。A.好发于下胸及上腰段B.单发性较多C.椎体呈楔状变形或/和骨碎片D.椎间隙变窄86.浅反射不包括______。A.提睾反射B.角膜反射C.膝反射D.咽反射E.腹壁反射87.人体活动主要的直接供能物质是______A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP88.大多数细胞产生静息电位的原因是______A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性89.关于膝关节前后正位体位显示标准，正确的是______。A.照片包括股骨远端、胫骨近端骨骼B.关节面位于照片下1/3处显示C.腓骨小头与胫骨仅有小部重叠D.关节间隙内外两侧等距E.腓骨小头与胫骨不应有重叠A

B

C

D

E

90.热带嗜酸性粒细胞增多症是______。A.蛔蚴移行至肺脏所引起的疾病B.钩蚴移行至肺脏所引起的疾病C.微丝蚴抗原所引起的变态反应D.肺吸虫寄生于肺脏所致91.破伤风注射TAT的目的是______。A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长92.细胞水肿主要损害哪种细胞器?______A.滑面内质网B.粗面内质网C.线粒体D.溶酶体E.高尔基体93.秧歌是中国广泛流传的一种极具群众性和代表性的民间舞蹈的类称，不同地区有不同称谓和风格样式，现主要盛行于南方。94.风湿热的特征性表现不包括______A.发热B.心肌炎C.多发性关节炎D.皮下结节E.环形红斑95.血液中88%的CO2以氨基甲酰血红蛋白的形式运输。96.平喘药有______。A.克仑特罗B.特布他林C.色甘酸钠D.地布酸钠A

B

C

D

97.邓小平理论的精髓是______。A.解放思想、实事求是B.改革开放C.一国两制D.建立经济特区98.治疗破伤风的关键措施是______。A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.使用破伤风抗生素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌E.积极支持治疗99.关于第一心音的听诊特点，描述正确的是______。A.音调较低B.强度较低C.性质较钝D.历时较长E.与心尖搏动同时出现A

B

C

D

E

100.怀疑患者为溃疡性结肠炎，最重要的检查是______A.血常规B.结肠镜加活检C.腹部CTD.红细胞沉降率E.便常规101.正中神经阻滞可在肘部进行，但不能在腕部进行。102.川芎不宜治疗的头痛是______。A.瘀血头痛B.血虚头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛103.肝的上界在右锁骨中线平第5肋。104.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。105.中医四气、五味作用各是什么?106.目前国内统一的围生期的时间范围是______A.妊娠20周至产后1周B.妊娠20周至产后4周C.妊娠28周至产后1周D.妊娠28周至产后2周E.妊娠28周至产后4周107.某肺炎链球菌肺炎患者，高热伴寒战，护士对患者采取护理措施，不正确的是______A.头部放置冰袋B.应用退热药C.温水、乙醇擦身D.鼓励患者多喝水E.患者出汗时，及时协助擦汗、更换衣服108.心源性水肿的特点为______。A.从身体下垂部首先出现B.从组织疏松部首先出现C.首先出现腹水D.首先出现胸腔积液109.在人体内可以转化为烟酸的氨基酸为______。A.赖氨酸B.亮氨酸C.丝氨酸D.色氨酸110.便中带有鲜血常见于下列哪些疾病

A.细菌性痢疾B.大肠癌C.肠息肉D.肠结核A

B

C

D

111.以下属于新生儿常见特殊生理状态的是______。A.乳腺肿大B.生理性黄疸C.体温过低D.假月经A

B

C

D

112.新旧民主主义革命的根本区别是革命领导阶级不同。113.下列关于输尿管的正常表现描述正确的是______。A.宽度约3～7mmB.边缘光滑整齐C.与肾盂连接处为第一生理性狭窄区D.与髂血管相交处为第二生理性狭窄区E.进入膀胱处为第三生理性狭窄区A

B

C

D

E

114.下列哪些疾病可致全身性水肿

A.右心功能衰竭B.丝虫病C.失代偿期肝硬化D.腹腔肿瘤A

B

C

D

115.传染病报告卡由录卡单位保留______年。A.一B.二C.三D.五116.皮内注入结核菌素后多长时间观察结果______A.12～24小时B.24～48小时C.48～72小时D.3～4天E.4～5天117.患者，男，60岁。平素头晕头痛，发病时突然昏倒，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，牙关紧闭，面赤身热，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是

A.中风中经络络脉空虚风邪入中B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰C.中风中脏腑闭证阳闭D.中风中脏腑闭证阴闭E.中风中脏腑脱证118.评定直接盖髓术的临床疗效至少应观察术后______以上。A.1年B.6个月C.3个月D.1个月119.为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误?______A.一次用药不超过最大剂量B.使用最低有效浓度C.避免注入血管内D.凡局麻药内都必须加入肾上腺素120.有关胃肠钡餐检查前的准备，下列哪些正确?______A.忌服含铋、镁、钙等重金属的药物3天B.停用一切影响胃肠蠕动药物3天C.检查前一天做碘过敏试验D.检查前一晚10点后禁食至检查毕E.有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内储流液A

B

C

D

E

121.《康熙字典》成书于______。A.秦朝B.清朝C.明朝D.汉朝122.毕Ⅰ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是______。A.上段空肠B.下段空肠C.下端回肠D.上段回肠E.十二指肠123.内分泌系统的反馈调节中，作为靶腺的有

A.甲状腺B.胰腺C.性腺D.肾上腺A

B

C

D

124.药物透皮吸收是指______。A.药物通过表皮到达深层组织B.药物主要通过毛囊和皮脂腺到达组织C.药物通过表皮在用药部位发挥作用D.药物通过表皮，被毛细血管和淋巴吸收进入体循环的过程E.药物通过破损的皮肤，进入体内的过程125.可出现补体下降的病变有______A.IgA肾病B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾炎D.重度系膜增生性肾炎E.IgM肾病126.下列方剂中，功效益气健脾，固冲摄血的是

A.四神丸B.金锁固精丸C.桑螵蛸散D.缩泉丸E.固冲汤127.叩诊心脏呈烧瓶心常见于______A.左室增大B.右室增大C.左、右室增大D.心包积液128.简述支气管哮喘的诊断标准。129.胸部CT检查的重要价值在于纵膈病变的诊断和对肺内隐蔽部位及小病灶的显示。130.“B超”机是利用超声波来诊断病情的，但是人们却听不到它发出的声音，是因为

。A.声音太大B.声音的频率大于人们能听到声音的频率C.声音太小D.声音的频率小于人们能听到声音的频率131.在以下情况下，医务人员需要为患者保密的是______A.患者的某些病情B.患者的隐私C.患者的自杀念头D.患者的家族史E.患者的婚姻史A

B

C

D

E

132.中度烧伤是指总面积在10%～29%之间，或Ⅲ度烧伤面积10%以下。133.缺铁性贫血的输血指征是______。A.严重贫血伴心功能不全B.贫血伴精神症状C.贫血伴肝脾大D.严重贫血伴感染者E.中度以上贫血A

B

C

D

E

134.激活胰蛋白酶原最主要的物质是______。A.内因子B.组织液C.肠激酶D.胃酸135.镜检为革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状排列的是______。A.乙型溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.葡萄球菌D.脑膜炎奈瑟菌136.下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征?______A.呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低B.最大通气量低于预计值的80%C.X线检查：两肺纹理粗乱，以及可见网状、条索状阴影D.X线检查：肺纹理呈卷发状E.呼吸功能检查：第一秒用力呼气量占用力肺活量比值为70%137.小肠黏膜杯状细胞分泌黏液是一种______的过程。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.膜泡运输138.中度脾大是指深吸气时，脾缘超过脐水平线。139.与X-CT比较，SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时，对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A

B

C

D

E

140.下列对于正常新生儿的特点捕述正确的是______。A.体重＜2500gB.常以腹式呼吸为主C.心率120～140次/minD.生后12h内开始排黑绿色胎便E.足底纹少A

B

C

D

E

141.下列典籍中，最早记载喘证的是______A.金匮要略B.黄帝内经C.景岳全书D.医学正传E.类证治裁142.阴寒内盛而出现热象者，其病变多为______。A.阴胜则阳病B.寒服生热C.阴盛格阳D.阴虚则热143.财政是国家治理的基础和重要支柱，科学的财税体制是优化资源配置、维护市场统一、促进社会公平、实现国家长治久安的制度保障。144.下列方剂中，主治胸中血瘀证的是

A.温经汤B.七厘散C.复元活血汤D.补阳还五汤E.血府逐瘀汤145.在关节附近触及无压痛的圆形硬质小结，可能是

A.风湿小结B.猪绦虫囊蚴结节C.Osler小结D.正常淋巴结146.三凹征是指吸气性呼吸困难时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，见于气管塞和气管异物、肿瘤。147.心力衰竭最常见的诱因是______。A.心律失常B.输液过多过快C.身心极度劳累D.呼吸道感染148.男性，32岁。夜尿多，乏力。查体：血压：120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmoL/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时，诊断最可能的是______A.高血压病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E.肾动脉狭窄149.属于配伍禁忌，原则上应避免应用的配伍关系是______。A.相畏B.相恶C.相使D.相杀150.重度脱水患儿补充累积损失阶段所需时间为______。A.2～4小时B.4～8小时C.8～12小时D.12～16小时E.24小时内第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]X线检查显示的影像为确诊慢性根尖周炎的依据。2.参考答案：C[解析]视神经孔位照片上，视神经孔投影于眼眶内侧壁前方。3.参考答案：A[解析]吗啡镇痛作用与其激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体有关。4.参考答案：C[解析]正态分布中，平均数、众数、中数三者相等；在正偏态中，平均数＞中数＞众数；在负偏态中，平均数＜中数＜众数。5.参考答案：D[解析]隐形战斗机是通过在机身涂一层高效吸收电磁波的物质，造成雷达无法追踪的效果。但是只靠涂吸收雷达波的纳米材料也是达不到很好的效果的，还要在飞机的气动布局上做修改，要使飞机的平面反射面积尽量的小，同时还要对发动机的红外辐射做简化处理，隐形飞机要从很多方面下手才能达到隐形的效果。故本题选D。6.参考答案：D[解析]B超检查，若停经5周，在增大的子宫轮廓中见到来自羊膜囊的圆形光环(妊娠环)，可为早期妊娠诊断；停经6～7周可见到胎芽；停经7～8周可见到原始心血管搏动，可诊断活胎。根据题干要求，所以正确答案是D。7.参考答案：AD[解析]国家调整汽车消费税政策，旨在抑制大排量汽车的生产和消费，体现了“事物之间的联系是普遍的”这一哲理。另外，人们通过利用汽车消费税与抑制大排量汽车的生产和消费之间的因果关系，来实现国家节能减排的工作目标，体现了“正确把握因果联系，提高实践活动的自觉性和预见性”这一哲理。故AD项正确。8.参考答案：C[解析]婴儿脐疝较常见，多属易复性疝，嵌顿少见。当啼哭、站立和用劲时，脐部膨胀出包块，一般直径1～2厘米，无其他症状，往往在洗澡，换衣时无意中发现。9.参考答案：D[解析]梗阻性黄疸通常进行B超检查、CT扫描、经皮肝穿刺胆管造影术、逆行胰胆管造影。这些检查均可发现胆管扩张及扩张的部位和程度。对于胆总管及肝内胆管均不扩张者，经皮肝穿刺胆管造影术的成功率低，应首选逆行胰胆管造影检查。逆行性胰胆管造影术通过人体口服造影剂后，通过将内镜插入十二指肠降部，寻找胰胆管开口的乳头，再经活检孔插入造影导管，注入造影剂进行X线检查的一种方法。具有可直接观察乳头形态及胰胆影像的特点，是检查胰、胆疾病的重要手段。适应证：①梗阻性黄疸；②疑胆道结石症、肝胆管狭窄；③疑壶腹部肿瘤、胰腺囊肿、慢性胰腺炎、胆管肿瘤或转移性腺癌原发灶在胆胰者；④胆道或胆囊术后综合征；⑤有症状的十二指肠乳头旁憩室；⑥X线检查或内窥镜检查疑有胃或十二指肠外固定性压迫者。10.参考答案：D[解析]十九世纪三四十年代，工人运动从自发斗争发展为有意识、有组织的经济斗争和政治斗争，斗争矛头指向资本主义制度，无产阶级成为独立的政治力量。马克思和恩格斯适应时代的需要，积极参加当时的阶级斗争和科学实验的革命实践，总结了人类社会发展的历史经验，创立了科学共产主义。1848年，《共产党宣言》的发表，标志着科学共产主义的诞生。从此，世界无产阶级进入用科学共产主义来发动革命的新时代。11.参考答案：B[解析]干烤法适用于耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透的物品的灭菌，如油剂、粉剂或玻璃器皿的灭菌，不适用于纤维织物或塑料制品的灭菌。12.参考答案：ABCD[解析]食品腐败变质的鉴定一般采用感官、物理、化学和微生物四方面的指标。13.参考答案：A[解析]第一空，通过“很久以前”排除“想象”。第二空，通过“并在战争中加以运用”排除“干预”。第三空，“鞭长莫及”的含义和词语程度与原文不符。故只有A项符合题意。14.参考答案：E[解析]基因表达是指细胞在生命过程中，把储存在DNA序列中的遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和酶都是由相应的结构基因编码的。基因表达是基因转录和翻译的过程。15.参考答案：D[解析]《民法通则》第4条规定，民事活动应当遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则。本题中，“假一罚十”是甲自愿作出的真实意思表示，不存在欺诈、胁迫、乘人之危、重大误解、显失公平等情形，且没有违反法律、法规的强制性规定，应当认定为有效。甲的行为是表意人向相对人作出的为自己设定某种义务、使相对人取得某种权利的意思表示，属单方承诺。答案选D。16.参考答案：C[解析]绒毛膜癌为一种高度恶性肿瘤，早期就可通过血道转移至全身，破坏组织及器官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺(80%)、阴道(30%)、脑(10%)、肝(10%)。17.参考答案：A[解析]仰卧位低血压综合征病理生理机制为仰卧时增大的子宫压迫下腔静脉，盆腔和下腔静脉的血液回流受阻，到达心脏的血液骤减，导致心输出量迅速下降，血压随之降低。18.参考答案：D[解析]职业肿瘤有8种，即石棉所致肺癌、间皮瘤；联苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮肤癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦炉工人肺癌；铬酸盐制造业工人肺癌。19.参考答案：B[解析]大叶性肺炎X线表现较临床出现晚3～12小时，其基本X线表现为不同程度、不同形态的渗出与实变。20.参考答案：C[解析]一级预防又称为初级预防或病因预防，主要是在疾病尚未发生时针对致病因子采取的措施。二级预防是指早发现、早诊断及早治疗，是防止和减缓疾病发展而采取的措施。三级预防主要是对症治疗和康复措施。21.参考答案：ABCE[解析]暴露疗法可用于特殊部位，如头、面、颈、会阴部不便包扎的创面，趋于愈合或小片植皮的创面亦可半暴露疗法。22.参考答案：A[解析]尿的生成依赖于肾小球的过滤作用和肾小管、集合管的重吸收分泌。肾脏形成的尿液经输尿管储存于膀胱中，贮到一定量后，再通过尿道排出体外。23.参考答案：方剂与治法的关系是辩证的。

(1)从历史发展角度看：先有方后有法，治法产生于方剂。

(2)从临床辨证角度看：方剂从属于治法，方剂依附于治法。当治法上升为理论后，就成为指导遣药组方和运用成方的指导原则。

总之，“方从法出，法随证立”，治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现并验证治法的主要手段。24.参考答案：A[解析]此即麻醉前准备的任务要求。25.参考答案：E[解析]口腔到十二指肠称为上消化道空肠以下为下消化道。26.参考答案：D[解析](1)二尖瓣关闭不全：心尖区吹风样收缩期杂音；(2)二尖瓣狭窄：心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性；(3)主动脉关闭不全为舒张期杂音；(4)二尖瓣脱垂：心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期吹风样杂音。根据以上鉴别知识点，结合本题的主干，可选出本题答案D。27.参考答案：B[解析]卡托普利可抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制AngⅠ转变为AngⅡ，同时抑制缓激肽降解，扩张血管，降低血压。28.参考答案：ABC[解析]复合性牙周炎的主要临床表现与单纯性牙周炎相同，但由于本病合并有较明显的创伤，使牙周炎较严重，因而表现出一些其他特征：牙周袋窄而深，且较局限；牙槽骨的吸收主要为垂直型吸收，多形成骨下袋，即牙周袋底位于骨嵴的根部；可有孤立的后牙根分叉区病变；牙齿由于磨耗不均匀，可在牙尖或矜面出现磨耗小平面；无龋的牙齿可出现袷病变、根尖周炎。另外，本病还可出现牙齿隐裂、牙根吸收等症状，并多伴有磨牙症、紧咬牙、颞下颌关节紊乱等。29.参考答案：A[解析]卫生部发布的《餐饮业食品卫生管理办法》是第一个对餐饮业食品卫生监督管理的规章。故答案选A。30.参考答案：A[解析]请示它主要适用于下级向上级机关请求指示、请求批准，请示应当一文一事，不得在报告中夹带请示事项。故本题判断正确。31.参考答案：D[解析]牙菌斑是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相牯附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌群体，不能被水冲去或漱掉。菌斑按其附着部位，分为龈上菌斑和龈下菌斑。龈下菌斑中伴放线放线杆菌产生的白细胞毒素能抑制中性白细胞的趋化和吞噬功能，影响牙周组织的局部防御机制。32.参考答案：B[解析]慢性支气管炎反复发作，病变不仅逐步加重，而且逐级向纵深发展蔓延，受累的支气管数量越来越多，细支气管因管壁薄、管腔小，炎症不仅可以引起管壁增厚，管腔狭窄甚至纤维性闭锁，而且炎症又易向管壁周围组织及肺泡扩散，形成细支气管周围炎，还可发生纤维闭塞性细支气管炎。细支气管周围炎及纤维闭塞性细支气管炎是引起慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础。33.参考答案：C[解析]免疫应答是指机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程，包括识别阶段、活化增殖阶段以及效应阶段。34.参考答案：ABCD[解析]血窦是毛细血管的一种类型，也称窦状毛细血管，主要分布在肝、脾、骨髓和一些内分泌腺内，是血液由血管进入组织间隙的区域。血窦管腔较大，形状不规则，内皮细胞间可能有较大的间隙，有的血窦内皮细胞有窗孔，内皮下的基膜或连接、或不连接、或缺如。不同器官的血窦结构有较大差别。35.参考答案：B[解析]事物的本质要通过各种现象的总和才能完整地表现出来。多变的、易逝的现象，甚至假象都从不同侧面、不同程度地表现着事物的本质，因此，现象是重要的。36.参考答案：C[解析]腹腔镜手术麻醉原则是快速，短效，安全，能解除人工气腹的不适，手术麻醉后能尽早恢复其正常活动。目前以选择全身麻醉为主。37.参考答案：C[解析]治疗太阳头痛的配穴包括天柱、后溪、昆仑。38.参考答案：ABCD[解析]①神经系统：早期可有神经行为异常，如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高，腱反射亢进，出现惊厥(约25%)，继之智能发育落后日渐明显，80%有脑电图异常，BH4缺乏型的神经系统症状出现较早且较严重，常见肌张力减低、嗜睡、惊厥，如不经治疗，常在幼儿期死亡。②外貌：因黑色素合成不足，在生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅，皮肤干燥，有的常伴湿疹。③其他：由于尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿臭味。39.参考答案：A[解析]风阳内动型颤证症见眩晕头胀，易怒，腰膝酸软，渐见头摇肢颤，不能自主。治法应滋阴潜阳；方用滋生青阳汤。40.参考答案：B41.参考答案：B[解析]本题考查对我国外交政策宗旨的识记。我国外交政策的宗旨是维护世界和平、促进共同发展。42.参考答案：C[解析]耦合剂的主要作用是排除探头与工件表面之间的空气，使超声波能有效地传入工件，保证探测面上有足够的声强透射率，以达到检测的目的。此外，有一定流动性的耦合剂还可以减小摩擦，在用直接接触法检测时对探头在工件上移动起到润滑的作用。43.参考答案：BCD[解析]但寒不热是指患者但感畏寒而无发热，可见于里寒证、虚寒证、实寒证。44.参考答案：ABCD[解析]居室空气中甲醛污染来源：①装饰材料，如木制人造板材、地毯、含有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放；②以人造板为主要原材料的家具，以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放；③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放；④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛；⑤生活用品，如化妆用品、清新剂和消毒剂中含有的甲醛释放；⑥吸烟是室内空气中甲醛的一个重要来源。45.参考答案：D[解析]围产期，是指怀孕28周到产后1周这一分娩前后的重要时期。46.参考答案：C[解析]根据医患双方在医疗措施制订和执行巾的地位和主动性的大小，把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。对于切除阑尾的术后病人，宜采取指导-合作型的医患模式。47.参考答案：A[解析]膜两侧的电位差稳定于某一数值不变时，该电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。48.参考答案：肺动脉收缩压超过4kPa或平均压超过2.6kPa为肺动脉高压。

肺动脉高压的X线表现是：

(1)肺动脉段突出。

(2)肺动脉扩张，搏动增强，右下肺动脉干增粗＞15mm。

(3)右心室增大。

(4)外周血管改变：由肺循环血流量增加引起者，肺中心动脉和外周分支一致性扩张；由肺血管阻力增加引起者，外周分支不成比例地变细。49.参考答案：E[解析]水样便腹泻患者多为病毒及非侵袭性细菌所致，一般不用抗生素，应合理使用液体疗法，选用微生态制剂和黏膜保护剂。黏液、脓血便患者多为侵袭性细菌感染，应根据临床特点，针对病原选用抗菌药物，再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整。微生态疗法：有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，有利于控制腹泻。常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌制剂。肠黏膜保护剂：有吸附病原体和毒素，维持肠细胞的吸收和分泌功能；与肠道黏液糖蛋白相互作用可增强其屏障功能，阻止病原微生物的进攻。此类患儿多有营养障碍，继续喂养(进食)是必要的治疗措施，禁食对机体有害。50.参考答案：BCE[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》，B、C、E项属于乙类传染病。A项属甲类传染病，D项属丙类传染病。51.参考答案：D[解析]呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉象有力者为实喘；呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱者为虚喘。52.参考答案：D[解析]八法包括汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。53.参考答案：E[解析]对合并有呼吸系统疾病病人的全麻恢复期，由于全麻药的残余作用可进一步加重肺功能损害，因此术后不宜过早拔管。54.参考答案：D[解析]实性，多囊型成釉细胞瘤病理变化可见位于瘤巢中央的细胞呈多角形或星形，类似于星网状层细胞。55.参考答案：A阿莫西林为广谱青霉素类抗生素。β-内酰胺类抗生素系指化学结构中具有β内酰胺环的一大类抗生素，包括临床最常用的青霉素与头孢菌素，以及新发现的头霉素类、硫霉素类、单环β-内酰胺类等其他非典型β-内酰胺类抗生素。56.参考答案：A[解析]文艺复兴是盛行于14世纪到17世纪的一场反映新兴资产阶级要求的欧洲思想文化运动。文艺复兴最先在意大利各城市兴起，之后扩展到西欧各国，揭开了近代欧洲历史的序幕，被认为是中古时代和近代的分界。故本题选A。57.参考答案：赤石脂牵牛子58.参考答案：A[解析]对婴幼儿，昏迷，躁狂，精神不正常等不能配合治疗的患者禁测口温。59.参考答案：BCD[解析]化学治疗常见的副作用有以下几种：①免疫功能下降；②消化道反应；③骨髓抑制；④肝、肾功能损伤；⑤身体衰弱；⑥炎症反应；⑦心脏毒性；⑧肺纤维化；⑨膀胱炎；⑩神经系统毒性；静脉炎；毛发脱落。为多数化疗药物的毒副作用。60.参考答案：AC[解析]碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。61.参考答案：AE[解析]女性导尿消毒时用0.1%苯扎氯铵棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇)，自外向内，由上而下顺序进行；男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约4～6cm，见尿液流出，再插入1cm左右；男性插入尿道约20～22cm，见尿液流出继续插入2cm。导尿管管径大小应适当，以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿，过快易导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。62.参考答案：C[解析]尖锐湿疣诊断依据：(1)典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。(2)醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡。(3)核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。(4)患者多有不洁性生活史或配偶感染史。(5)尖锐湿疣HPV病毒不溶于血液，但可以通过检测血液中血清抗体，来得到感染病毒的信息。63.参考答案：E[解析]发热后突然出现肢体软弱无力，属痿证的特征性表现，伴见肺热伤津之象，故诊断为痿证肺热津伤证。64.参考答案：D[解析]随机可保证每个对象都有已知的、非零的概率被选入作为研究对象，以保证样本的代表性；若样本量大、数据可靠、分析正确，则可以把调查结果推论到总体。65.参考答案：D[解析]慢性肺源性心脏病又称肺心病，是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，加重右心室后负荷，引起右心室代偿性肥厚、扩张，逐渐发展成为慢性肺心病。66.参考答案：A[解析]基本监测是BP、HR、SpO2，还应包括ECG、CVP和尿量；病人情况良好，降压时间短暂，可采用臂袖法间接测定血压。若施行长时间低水平降压，通常应动脉(桡动脉、足背动脉)内置管进行直接动脉压测定；有条件的情况下可行脑电图(EEG)监测；降压期间须保持病人皮肤四肢干燥红润、外周循环无瘀滞现象，毛细血管充盈较好；长时间使用硝普钠的病人，应不断监测动脉血气及酸碱值等；定期测定血红蛋白(Hb)和血球压积(HCT)。67.参考答案：ABCD[解析]药物性味不同、质地轻重不同、炮制配伍不同都是影响药物升降浮沉的因素。68.参考答案：C[解析]党的十九大报告指出，坚持依法治国和以德治国相结合，依法治国和依规治党有机统一，深化司法体制改革，提高全民族法治素养和道德素质。故本题选C。69.参考答案：A[解析]戴无菌手套时应先核对手套号码、有效期。无菌手套有污迹不再使用，戴好手套后放在腰部以上无菌区域。70.参考答案：B[解析]卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分，是执行国家卫生法律法规，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会协调发展的重要保证。71.参考答案：C[解析]昏迷病人很容易因各种原因而发生呼吸道梗阻，其中最常见原因是舌后坠和呼吸道内的分泌物、呕吐物或其他异物引起呼吸道梗阻。72.参考答案：B[解析]菌斑是青春期龈炎的主要病因。这一年龄段的人群由于乳恒牙的更替、牙齿排列不齐、口呼吸及戴矫治器等，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段患者不易保持良好的口腔卫生习惯，如刷牙、用牙线等，易造成菌斑的滞留，引起牙龈炎。另外，处于青春期的青少年体内性激素水平的变化，也是导致青春期龈炎的因素之一。73.参考答案：A[解析]法律关系是指法律在调整人们行为过程中所形成的一种特殊的社会关系，即法律上的权利义务关系。它由法律关系主体、法律关系内容和法律关系客体三要素构成，所以法律关系必须以现行法律存在为前提。本题说法正确。74.参考答案：C[解析]当视近物时，可反射性地引起双眼瞳孔缩小，称为瞳孔近反射或瞳孔调节反射。瞳孔缩小的意义是减少折光系统的球面像差和色像差，使视网膜成像更为清晰。75.参考答案：A76.参考答案：D明胶是空胶囊的主要成囊材料。空胶囊为增加韧性与可塑性，一般加入增塑剂，如甘油、山梨醇、CMC—Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等，保持其一定的水分，防止脆裂。77.参考答案：D[解析]周期性瘫痪，是指以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。根据发作时血清钾含量的浓度分为低钾型、正钾型和高钾型三种。低钾型周期性瘫痪的临床表现为发作性肌无力、血清钾降低、补钾后能迅速缓解，是周期性瘫痪中最常见的类型。78.参考答案：B[解析]治疗颈椎病病在太阳经的配穴为申脉。79.参考答案：D[解析]《民法通则》第135条规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为二年，法律另有规定的除外。即民法通则或其他民事法律规范没有特别规定的，均适用两年的一般诉讼时效期间。我国《民法通则》第136条规定，下列的诉讼时效期间为一年：(一)身体受到伤害要求赔偿的；(二)出售质量不合格的商品未声明的；(三)延付或者拒付租金的；(四)寄存财物被丢失或者损毁的。故选项ABC的诉讼时效都为一年。《合同法》第129条规定：因国际货物买卖合同和技术进出口合同争议提起诉讼或者申请仲裁的期限为四年，自当事人知道或者应当知道其权利受到侵害之日起计算。因其他合同争议提起诉讼或者申请仲裁的期限，依照有关法律的规定。故本题答案选D。80.参考答案：B[解析]急性胰腺炎的治疗包括：①卧床休息；②禁食；③持续胃肠减压；④补液及营养支持；⑤对症止痛治疗；⑥抗菌药物；⑦抑制胃酸分泌药物及抑制胰腺分泌药物。禁用吗啡，止痛同时可用解痉药(山莨菪碱、阿托品)，故本题选B。81.参考答案：E[解析]乳房癌根治性手术切除了腋窝淋巴结，导致淋巴回流受阻而引发水肿。据不完全统计，大约20%～30%乳腺癌根治术后的患者会发生上肢淋巴水肿。淋巴通路可以引流如蛋白质和其他组织碎屑等液体形态的物质。一旦淋巴回流受阻或中断，就会引起富含蛋白质的淋巴液滞留在组织间隙。乳腺癌手术如腋窝淋巴结清扫导致淋巴回流通路阻断，含有大量蛋白质的淋巴液滞留与组织间，血浆胶体渗透压差减少，离开毛细血管的液体量增加，最终出现水肿。早期的淋巴水肿主要与手术以后周围组织肿胀导致的淋巴液回流受阻有关，称为急性淋巴水肿，此时组织中的淋巴管扩张，大量的毛细淋巴管形成，相互沟通，淋巴管侧支循环形成，此时加以预防和干预，淋巴水肿多能恢复。如果淋巴循环不能有效重新建立，逐步演变成缓慢、不可逆的慢性淋巴水肿，慢性淋巴水肿主要与淋巴网的纤维化或结构的破坏有关。82.参考答案：B本题考查红细胞平均值的计算及应用，本例MCV110fl，MCH39Pg，MCHNC354g/L，为大细胞性贫血。83.参考答案：A[解析]接受被艾滋病病毒污染的血液或血制品而感染艾滋病，属于医源性传播的一种。84.参考答案：D[解析]影响动脉血压的因素有：①心脏每搏输出量；②心率；③外周阻力；④主动脉和大动脉的弹性储器作用；⑤循环血量和血管系统容量的比例。85.参考答案：D[解析]脊椎骨折的X线表现：①椎体呈楔形，前缘骨皮质嵌压；②由于断端嵌入，见不到骨折线，能见横形不规则线状致密影；③椎体前方有分离的骨碎片；④椎间隙正常；⑤可并发脊椎后突出成角，侧移，甚至发生椎体错位；⑥伴棘突、横突骨折；⑦以胸腰段椎体骨折多见；⑧单发多见。86.参考答案：C[解析]膝腱反射不属于浅反射，属于深反射。87.参考答案：E[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，其中GTP固然可为个别生理活动直接提供能量，但非人体活动的主要供能物质。88.参考答案：A[解析]大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。89.参考答案：ACD[解析]膝关节前后正位体位显示标准规定有三条：①照片包括股骨远端、胫骨近端骨骼及周围软组织；②关节面位于照片正中显示，关节间隙内外两侧等距；③腓骨小头与胫骨仅有小部重叠。90.参考答案：C[解析]热带肺嗜酸性粒细胞增多症又称隐性丝虫病。典型表现为夜间阵咳、哮喘，持续过度嗜酸性粒细胞增多和IgE水平升高，症状持续数周可自然消失，可再现。血中检查不到微丝蚴，但在肺或淋巴结的活组织检查中可查到微丝蚴。本症可能与微丝蚴抗原引起的变态反应有关。临床上用乙胺嗪治疗有效。91.参考答案：C[解析]破伤风抗毒素(TAT)和人体破伤风免疫球蛋白(TIG)均无中和与神经组织结合的毒素的作用，故应尽早使用，以中和游离的毒素。92.参考答案：C[解析]线粒体与能量代谢有关，细胞水肿时电镜下可见线粒体有明显变化。93.参考答案：B[解析]秧歌是中国(主要在北方地区)广泛流传的一种极具群众性和代表性的民间舞蹈的类称，不同地区有不同称谓和风格样式。故本题判断错误。94.参考答案：A[解析]风湿热临床主要表现为心肌炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑，发热和关节炎是最常见的主诉。急性起病者发热在38～40℃，无一定热型，隐匿起病者仅为低热或无发热，故发热并不是风湿热最特征性的表现。95.参考答案：B[解析]CO2主要以化学结合方式运输。化学结合运输的CO2分为氨基甲酰血红蛋白形式和的方式。方式：占CO2运输总量的88%。氨基甲酰血红蛋白方式：大约7%的CO2与Hb的氨基结合生成氨基甲酰血红蛋白。96.参考答案：ABC[解析]克仑特罗、特布他林均为选择性β2受体激动药，可用于平喘；色甘酸钠是抗过敏平喘药，防小哮喘发作。地布酸钠是镇咳药，不具平喘作用。97.参考答案：A[解析]邓小平理论的精髓是解放思想，实事求是；邓小平理论的核心内容是“一个中心、两个基本点”的基本路线。98.参考答案：C[解析]破伤风是一种极为严重的疾病，要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C。99.参考答案：ACDE[解析]第一心音的听诊特点是音调较低钝，强度较响，历时较长，与心尖搏动同时出现，在心尖部最响。100.参考答案：B101.参考答案：B[解析]正中神经阻滞可在肘部进行，也可在腕部进行。102.参考答案：D[解析]川芎为血中之气药，性辛、温，发散，不宜用于肝阳上亢的头痛。103.参考答案：A[解析]肝上界与膈肌的位置一致，约在右侧第五肋间，肝脏有一定的活动度，可随体位的改变和呼吸而上下移动；肝下界一般不超过肋弓，正常情况下在肋缘下摸不到，有时在剑突下可触及，但一般不超过3cm，而小儿多可在肋缘下触及。104.参考答案：A105.参考答案：四气：是指药物具有的寒热温凉四种药性。温热药多具温里散寒、助阳作用，用于寒性病证；寒凉药具有清热、泻火、解毒作用，用于热性病。

五味：酸—收敛、固涩；

苦—燥湿、清泻；

甘—补益、和中、缓急；

辛—发散、行气；

咸—软坚、散结。106.参考答案：C[解析]围生期指产前、产时和产后的一段时间。国际上对围生期的定义有四种：(1)妊娠28周至产后1周；(2)妊娠20周至产后4周；(3)妊娠28周至产后4周；(4)胚胎形成至产后l周。目前国内统一的围生期的时间范围为妊娠28周至产后1周。107.参考答案：B[解析]肺炎链球菌肺炎患者高热时不宜用阿司匹林或其他解热药，以免因大汗、脱水而干扰对热型的观察。108.参考答案：A[解析]心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血，使组织间隙聚积过多体液所致，其特点为首先从身体下垂部及会阴部先开始。109.参考答案：D[解析]烟酸除了直接从食物中摄取外，还可以在体内由色氨酸转化而来，平均60mg色氨酸转化1mg烟酸。110.参考答案：BCD[解析]大肠癌、肠息肉、肠结核均可损伤肠粘膜导致出血，使便中带有血液。细菌性痢疾由于肠道炎症，便中以脓为主。111.参考答案：ABD[解析]新生儿会在出生时出现某些特殊的生理状态，一般无须特殊处理可自行恢复，如生理性的黄疸、马牙、假月经、乳腺肿大等。112.参考答案：A[解析]新旧民主主义革命的根本区别在于其革命领导阶级不同。五四运动以前，中国民主革命的领导者是资产阶级，工人阶级只是追随资产阶级参加革命：五四运动以后，工人阶级作为独立的政治力量登上历史舞台，其政党——中国共产党担负起领导中国民主革命的重任。113.参考答案：ABCDE[解析]正常输尿管边缘光滑整齐，具有柔和感，可有折曲，宽度约为3～7mm；输尿管有3个生理性狭窄区，即与肾盂连接处、越过骨盆边缘即与髂血管相交处和进入膀胱处。114.参考答案：AC[解析]右心功能衰竭时全身毛细血管滤过压增高，失代偿期肝硬化时低蛋白血症，均可致全身水肿。腹腔肿瘤、丝虫病压迫或阻塞下腔静脉或局部淋巴管，引起局部静脉或淋巴回流受阻，导致下肢水肿。115.参考答案：C[解析]责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡。传染病报告卡由录卡单位保留三年。116.参考答案：C[解析]结核菌素试验是用于诊断结核菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮肤试验。我国规定以72小时为观察反应时间，48～72小时内皆可测量反应，记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示，如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时，应作记录。117.参考答案：C[解析]辨中经络、中脏腑时，主要是观察患者有无神志改变，中经络者虽有半身不遂等症，但意识清楚；中脏腑者则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。辨中脏腑闭证与脱证时主要是观察神志改变的轻重程度。闭证属实，证见神志昏糊、牙关紧闭、两手握固等。脱证属虚，临床可见神志昏聩无知、目合口开等。闭证常见于骤起，脱证则由闭证恶变转化而成。闭证当辨阳闭和阴闭，阳闭有痰热郁火之象，阴闭则有寒湿痰浊之征。118.参考答案：B[解析]直接盖髓术适用于：①根尖孔未形成，因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙；②意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm者。术后每半年复查一次自觉症状、牙髓活力测验、叩诊检查及X线照片检查，至少复查2年以上。119.参考答案：D[解析]对于高血压、先兆性子痫、妊高症等患者局麻药中不加肾上腺素。120.参考答案：ABDE121.参考答案：B[解析]《康熙字典》是清代康熙年间出版的图书，作者是张玉书、陈廷敬等，其以明朝梅膺祚《字汇》、张自烈《正字通》两本书为蓝本编纂而成，前后历时六年。故本题选B。122.参考答案：E[解析]毕Ⅰ式胃大部切除术是切除胃窦部的部分胃，然后将剩余的胃和十二指肠接在一起，这种手术方式就是毕Ⅰ式胃大部切除术。123.参考答案：ACD腺垂体主要分泌七种激素，其中促甲状腺激素(TSH)、促。肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)均有各自的靶腺，分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。生长激素(GH)、催乳素(PRL)和促黑(素细胞)激素(MSH)则无作用靶腺。124.参考答案：D[解析]药物透皮吸收是指药物通过表皮，被毛细血管和淋巴吸收进入体循环的过程。125.参考答案：C126.参考答案：E固冲汤功效益气健脾，固冲摄血；主治脾气虚弱，冲脉不固证，症见血崩或月经过多，色淡