2023年中国人民解放军四一四医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年中国人民解放军四一四医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.人们把下水道的井口和盖子设计成圆形，主要是为了美观。2.根据藏象学说，骨属于______。A.脏B.腑C.经络D.奇恒之腑3.根据我国《宪法》规定，与公民享有的劳动权相对应的国家义务有______。A.国家通过各种途径，创造劳动就业条件，加强劳动保护B.国家通过各种途径，提高劳动者的劳动报酬和福利待遇C.国家应当对就业前的公民进行必要的劳动就业训练D.国家应当为每个失业的公民提供工作岗位A

B

C

D

4.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平5.事业单位的主办主体主要是国家机关，经费来源是国家财政供给，具有公有性。6.下列哪种药不是H1受体阻断药?______A.苯海拉明B.异丙嗪C.氯苯那敏D.西咪替丁7.胶囊剂的平均装量为0.30g时，装量差异限度为______。A.±7.5%B.±10%C.±5%D.±8%E.±12.5%8.半夏白术天麻汤可用治于______。A.呕吐之痰浊内阻证B.眩晕之痰浊中阻证C.聚证之食滞痰阻证D.头痛之痰浊中阻证E.胸痹之痰浊壅塞证A

B

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9.试述乳牙龋齿的治疗目的。10.哪种细菌感染首选红霉素?______A.大肠埃希菌B.沙眼衣原体C.肺炎军团菌D.变形杆菌属E.克雷伯菌属11.男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可闻及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是______A.肺炎链球菌肺炎B.肺脓肿C.支气管肺炎D.支气管扩张感染E.支原体肺炎12.使用时应与维生素B12合用，防止氰化物中毒和维生素B12缺乏的是______。

A．尼卡地平

B．拉贝洛尔

C．硝普钠

D．乌拉地尔

E．地尔硫13.临床试验中，避免主观偏倚最有效的方法是______。A.随机抽样B.盲法C.只用客观指标D.由一个人完成实验E.统一检测标准14.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射，结果病人死亡。这属于医疗事故。15.在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选人过多的慢性支气管炎病人可能

A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值16.实秘以祛邪为主，泻热、温散、通导之法，使邪去便通。17.正常白带的性状是白色稀糊状或蛋清样。18.在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现的蛋白是______。A.本周蛋白，其实质为白蛋白B.本周蛋白，其实质为免疫球蛋白轻链C.沉淀蛋白，其实质为免疫球蛋白轻链D.本周蛋白，其实质为免疫球蛋白重链E.白蛋白，其实质为免疫球蛋白轻链19.维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效?______A.新生儿出血B.肝素过量致自发性出血C.梗阻性黄疸D.慢性腹泻20.______是腰麻后最常见的并发症，在腰麻后，该症状的平均发生率外科手术为13%，妇产科为18%。A.头痛B.腹痛C.低血压D.呕吐21.不属于社区卫生服务特点是______A.公益性B.被动型C.综合性D.连续性E.全面性22.以下关于全冠固位的说法哪些是正确的______。A.全冠固位力主要来自于摩擦力和黏结力B.摩擦力是最主要的固位力C.摩擦力大小与修复体与预备体的密合度有关D.全冠的颌面形态与固位有关E.预备体的颊舌径与固位无关A

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23.一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是______。A.40%B.37%C.33%D.27%24.循环紧闭式麻醉的缺点______A.结构复杂B.手术室空气污染C.吸入麻醉药用量大D.导向治瓣较易失灵引起严重事件，治瓣固定于开放位置，可引起CO2蓄积E.治瓣固定于需闭位置时，可引起呼吸道完全梗阻A

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25.白细胞分裂计数，中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常应占______。A.0.5%～1%B.3%～8%C.20%～40%D.50%～70%26.对于已暴露牙周袋的根面，如呈高矿化性变，就需要进行酸处理，处理时间为______。A.要缩短至1分钟B.要延长到3-4分钟C.要延长至5分钟D.时间不变27.脑出血最好发的部位在______。A.脑桥B.中脑C.小脑D.间脑E.内囊28.下列不是“奇恒之腑”的是______。A.胆B.女子胞C.脉D.膀胱29.蛛网膜下间隙出血的直接CT征象为______。A.脑沟、脑池密度增高B.脑室内出血C.脑内血肿D.脑水肿E.脑梗死30.以下哪项属于骨折的全身表现?______A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形A

B

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31.下列半导体器件中，能够将电能转换成光能的是

。A.稳压二极管B.光电二极管C.发光二级管D.光电池E.光电三极管32.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是______。A.月经血结核菌培养B.子宫内膜病理活检C.宫腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影E.盆腔X线片见孤立钙化点33.下列属于“七情”配伍相畏关系的是______。A.常山与陈皮B.生姜与黄芩C.丁香与郁金D.乌头与白蔹34.骨肉瘤的X线分型及各型的X线表现。35.患者，男，55岁。急性肾小球肾炎患者，其临床表现可包括______。A.脓尿B.血尿C.高血压D.水肿E.抽搐A

B

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36.与新鲜血液相比，低温储存较久的血液、血浆中的______浓度升高。A.CI-B.Ca2+C.K+D.Na+37.休克早期血压的变化是______。A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压差大C.收缩压正常，脉压差小D.收缩压下降，脉压差大38.合理的病室环境是______。A.婴儿室室温宜在22℃～24℃B.室内相对湿度在30%～40%为宜C.破伤风病人，室内光线应明亮D.产休室，应保暖不宜开窗39.正常心跳的起搏点是______。A.心房肌B.窦房结C.房室结D.蒲肯野纤维E.房室束40.下列描述哪一项不是咀嚼黏膜的特征?______A.乳头多而长B.有角化层C.粒层不明D.固有层厚E.胶原纤维束粗大41.成人脊髓终止于______A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘E.腰4椎下缘42.脉率快速型心悸可选用______注射液缓慢注射或静脉滴注；而脉率缓慢型心悸可选用______注射液或人参注射液静脉缓慢注射或静脉滴注。43.我国矿产资源的特点是______A.矿种及探明储量多，人均占有量较低B.伴生、共生矿产及复杂的综合矿多，综合利用率低C.贫矿多，富矿少D.矿产资源基本自给自足A

B

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44.肺门淋巴结增大可见于肺癌、原发型肺结核、淋巴瘤、结节病等疾病。45.胆心反射不会引起______。A.冠状动脉痉挛B.心率减慢C.心律失常D.血压上升46.食管癌最常见的转移方式是______A.食管壁内扩散B.直接侵犯邻近组织C.血行转移D.淋巴转移E.癌细胞脱落种植47.调节血糖主要的器官是______。A.肾脏B.胰腺C.肝脏D.脾脏48.急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经______。A.腮腺导管逆行感染B.口内破损黏膜C.牙源性途径D.血源性途径E.淋巴途径49.临终关怀的对象是临终者和临终者家属。50.为严重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不应超过______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml51.下列哪项属于风性善行的致病特点?______A.手足震颤B.四肢抽搐C.四肢游走性疼痛D.角弓反张52.近年来中国经济工作的总基调是稳中求进，实施积极的财政政策和稳健的货币政策。以下属于积极财政政策的具体措施是______。A.减少财政支出B.实行结构性减税C.降低存贷款利率D.增加货币发行规模53.习近平总书记在“七一讲话”中指出的更基础、更广泛、更深厚的自信是______。A.道路自信B.文化自信C.制度自信D.理论自信54.化学毒物经皮吸收必须具备的条件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量55.吗啡作用于边缘系统的阿片受体，产生______。A.镇咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.减轻情绪反应E.镇痛作用56.半身出汗可见于______。A.中风B.截瘫C.痿病D.痹症A

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57.淋证分为______、______、______、______、______、______六种。58.补体不具备的作用是______A.溶菌和细胞毒作用B.中和毒素作用C.调理和免疫黏附作用D.炎症介质作用E.溶解某些病毒59.药物制剂的含量用______。A.百分比表示B.制剂的浓度表示C.制剂的重量或体积表示D.标示量的百分比表示60.膝关节侧位摄影，关节需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°61.体重的第二个增长高峰是学龄前期。62.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄类药C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂63.内痔分度正确的是

A.Ⅰ度：排便时出血，便后出血自行停止，无痔块脱出B.Ⅱ度：常有便血，痔块在排便时脱出肛门，排便后可自行回纳C.Ⅲ度：偶有便血，痔在腹内压增高时脱出，无法自行回纳D.Ⅳ度：偶有便血，痔块长期脱出肛门，无法回纳或回纳后又立即脱出E.Ⅱ度：偶有便血，痔在腹内压增高时脱出，无法自行回纳A

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64.某传染病在一个较小范围内短时间突然出现大批同类病例，称为______。A.流行B.大流行C.散发D.暴发E.以上都是65.按照公文内容的性质、特点和作用划分，通报属于______。A.指挥性公文B.规范性公文C.报请性公文D.知照性公文第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]从工业的角度出发，相对其他形状的井盖，圆形的井盖比较容易生产，生产工序相对比较简单，能节约大量的制造成本。从力学的角度出发，在相同的压力下，圆形的井盖相对其他形状的井盖承受力更均匀，能承载更大的重力。由于下水道的出口是圆柱孔状的。想要把整个井口完全覆盖，井盖设计成圆形的比设计成其他形状的井盖更节约原材料。相对其他形状的井盖来讲，圆形的井盖更容易搬运，更容易安装，更换也很方便。综上所述与美观无关。故本题判断错误。2.参考答案：D[解析]根据藏象学说，奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞之总称。3.参考答案：ABC[解析]根据我国《宪法》第42条的规定：“中华人民共和国公民有劳动的权利和义务。国家通过各种途径，创造劳动就业条件，加强劳动保护，改善劳动条件，并在发展生产的基础上，提高劳动报酬和福利待遇。劳动是一切有劳动能力的公民的光荣职责。国有企业和城乡集体经济组织的劳动者都应当以国家主人翁的态度对待自己的劳动。国家提倡社会主义劳动竞赛，奖励劳动模范和先进工作者。国家提倡公民从事义务劳动。国家对就业前的公民进行必要的劳动就业训练。”4.参考答案：D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药，选择性抑制胃酸分泌，用于溃疡病的治疗。5.参考答案：B[解析]事业单位绝大部分由国家出资建立，大多为行政单位的下属机构，也有一部分由民间建立，或由企业集团建立。其经费来源分为全额拨款事业单位、差额拨款事业单位，还有一种是自主事业单位，是国家不拨款的事业单位。故本题说法错误。6.参考答案：D[解析]西咪替丁是H2受体阻断剂。7.参考答案：A[解析]胶囊剂平均装量为0.3g以下，装量差异限度为±10.0%；0.3g及0.3g以上时，装量差异限度为±7.5%。8.参考答案：BD[解析]眩晕之痰浊中阻证和头痛之痰浊中阻证均可用半夏白术天麻汤治疗。9.参考答案：乳牙龋齿的治疗目的包括：

(1)终止病变的发展，保护牙髓的正常活力；

(2)避免因龋而引起并发症；

(3)恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，保护乳牙正常替换，以利于颌骨的正常发育。10.参考答案：C[解析]治肺炎军团菌肺炎首选红霉素。11.参考答案：D[解析]患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周来加重，咳脓性痰，量多，伴咯血，无吸烟史。查体可见杵状指及肺部固定性湿啰音。根据以上症状和体征，考虑患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量较多，有杵状指，此次有咯血，考虑支气管扩张感染可能性最大。12.参考答案：C[解析]选项中5种药物均可作为抗高血压药。其中硝普钠与维生素B12在临床上常联合使用，可预防硝普钠所致的氰化物中毒及维生素B12缺乏症。13.参考答案：B[解析]避免主观偏倚的最有效的方法是盲法。14.参考答案：A[解析]医疗事故的概念：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等，过失造成病人人身损害的事故。医疗事故的分级：①一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的。②二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。③三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍的。④四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果的。15.参考答案：C[解析]对照组中选入慢性支气管炎的患者则会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。16.参考答案：A[解析]实秘以祛邪为主，泻热、温散、通导之法，使邪去便通；虚秘以扶正为先，益气温阳、滋阴养血之法，使正盛便通。17.参考答案：A[解析]一般月经中期白带增多，稀薄、透明；排卵后白带又变黏稠，混浊而量少。18.参考答案：B[解析]多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白或本周蛋白(游离的单克隆性к或γ轻链)过度增生。19.参考答案：B[解析]肝素过量致自发性出血用鱼精蛋白解救。20.参考答案：A[解析]头痛是腰麻后最常见的并发症，在腰麻后，该症状的平均发生率外科手术13%，妇产科为18%。21.参考答案：B[解析]社区卫生服务的特点是公益性、主动性、全面性、综合性、连续性、可及性。22.参考答案：ABCD[解析]预备体的颊舌径与固位有关，故E错误，其余选项均是正确描述。23.参考答案：B[解析]吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。24.参考答案：ADE[解析]紧闭式呼气全部重复吸入，因此可减少手术室的空气污染，采用低流量气体麻醉，可显著节约麻醉药和O2。其余均属于紧闭式麻醉的缺点。25.参考答案：D26.参考答案：B[解析]对于已暴露牙周袋的根面，如呈高矿化性变，就需要进行酸处理，处理时间要延长到3～4分钟。27.参考答案：E[解析]脑出血的部位以内囊出血最多见，是由于豆纹动脉(大脑中动脉的垂直分支)破裂出血所致，主要表现为“三偏症”，出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲。28.参考答案：D[解析]奇恒之腑是脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称，而膀胱属六腑。29.参考答案：A[解析]脑沟、脑池密度增高为蛛网膜下间隙出血的直接CT征象。30.参考答案：A31.参考答案：C[解析]发光二极管的核心部分是由P型半导体和N型半导体组成的晶片，在P型半导体和N型半导体之间有一个过渡层，称为PN结。在某些半导体材料的PN结中，注入的少数载流子与多数载流子复合时会把多余的能量以光的形式释放出来，从而把电能直接转换为光能。32.参考答案：B[解析]病理检查一般都能作为确诊检查。33.参考答案：C34.参考答案：骨肉瘤大致可分为成骨型、溶骨型和混合型，以后者多见。成骨型骨肉瘤：①以骨质增生、硬化(瘤骨或反应骨)为主，明显时可呈大片致密影称象牙质变，骨破坏较少或不明显；②骨膜增生较明显；③软组织肿块中也有较多肿瘤骨。溶骨型骨肉瘤：①以骨质破坏为主，很少或没有骨质增生；②骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区，边界不清；③骨膜增生易被肿瘤破坏，形成骨膜三角；④软组织肿块中大多无瘤骨生成；⑤广泛性骨破坏时，易引起病理性骨折。35.参考答案：BCD[解析]急性肾小球肾炎典型的临床表现如下。①尿异常：几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%呈肉眼血尿，常为首发症状和患者就诊的原因。②水肿：常为起病的初发症状，典型表现为晨起眼睑水肿，可伴有双下肢水肿，少数严重者可出现全身性水肿、胸腔积液和腹腔积液。③高血压：约80%患者可出现一过性的轻、中度高血压．严重高血压较少见。④肾功能异常。⑤并发症：心力衰竭、高血压脑病、急性肾损伤等。36.参考答案：C[解析]细胞膜上有钠钾泵，将钠离子泵出细胞外，将钾离子泵入细胞内，所以细胞内的钾离子比较多。由于低温保存过久的血液中，红细胞衰老破裂。细胞中的钾离子释放到血液中，导致血中钾离子含量升高。37.参考答案：C[解析]休克早期收缩压正常或稍升高，舒张压升高，脉压差减少。38.参考答案：A[解析]一般病室温度18℃～22℃，婴儿室及老年病房室温宜在22℃～24℃，室内相对湿度在50%～60%为宜。破伤风病人，室内保持安静、遮光。产休室要保持病房通风良好，每天晨间护理打开窗户。39.参考答案：B[解析]正常的心跳节律由窦房结发动。当窦房结功能低下时，其他的心传导系统结构(自律性低于窦房结)可以替代窦房结发出冲动。40.参考答案：C[解析]咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜。上皮有角化，固有层厚，乳头多而长，与上皮呈指状相嵌，胶原纤维束粗大且排列紧密。41.参考答案：B[解析]成人脊髓终止于腰1椎下缘。第一腰椎骨折可损伤脊髓圆锥。42.参考答案：生脉

参附43.参考答案：ABC[解析]D说法错误，虽然我国矿产资源丰富，但由于综合利用率较低，优质矿产不多，有些仍需大量进口，如铁矿、石油等。44.参考答案：A[解析]肺门、纵隔淋巴结增大原因较多，常见于肺门、纵隔淋巴结结核，结节病，恶性淋巴瘤，肺癌并肺门、纵隔淋巴结转移及转移癌。45.参考答案：D[解析]胆心反射不会引起血压上升。其余选项均是胆心反射的并发症。46.参考答案：D[解析]食管癌的转移可有三种方式：(1)直接浸润；(2)淋巴道转移；(3)血行转移。三种转移方式中以淋巴转移最常见。47.参考答案：C[解析]肝是调节血糖浓度的主要器官，这不仅仅是因为肝内糖代谢的途径很多，而关键还在于有些代谢途径为肝所特有。48.参考答案：A[解析]急性化脓性腮腺炎主要由于严重的全身性疾病、代谢紊乱，如脓毒血症、腹部大手术后引起的患者机体抵抗力降低，且因高热、脱水、进食减少及咀嚼功能下降，唾液分泌也相应减少，机械性冲洗作用降低，口内致病菌逆行侵入导管所致。49.参考答案：A[解析]临终关怀是指由社会各层次人员(护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等)组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面性支持和照料。50.参考答案：E[解析]对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，造成血压下降而虚脱；或因膀胱突然减压，导致膀胱黏膜急剧充血，引起血尿。51.参考答案：C[解析]“善行”是指风性善动不居，游移不定，致病具有病位游移、行无定处的特征。C选项四肢游走性疼痛具有风性善行的致病特点，故选C。52.参考答案：B[解析]结构性减税是这几年财政政策的一大亮点。实行结构性减税是我国实行积极财政政策，促进