2023年上海市金山区精神卫生中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解

2023年上海市金山区精神卫生中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.高危器械物品指使用时需进入无菌组织的物品，这些物品都应该灭菌，最好应用______灭菌。A.高压蒸汽灭菌法B.微波灭菌法C.化学消毒法D.紫外线照射法2.DNA受热变性时，出现的现象是______A.多聚核苷酸链水解成单核苷酸B.在260nm波长处的吸光度增高C.碱基对以共价键连接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波长发生转移3.患者，女，65岁。糖尿病病史10年，近2个月感觉双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。患者可能出现以下哪种并发症?______A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病神经病变C.糖尿病微血管病变D.糖尿病自主神经病变E.糖尿病感觉神经病变4.下列血液标本采集的护理操作正确的是______。A.扎止血带不超过2分钟B.血液生化检验在清晨空腹时采集C.婴儿外周血采集时选择指尖D.成人静脉血采集时一般取手臂静脉5.门脉高压症时，脾越大，门脉压力越高。6.2岁半小儿外伤致股骨干骨折，不合适的治疗方案为______。A.切开复位内固定B.闭合复位外固定支架C.悬吊牵引D.骨牵引E.手法复位，石膏外固定A

B

C

D

E

7.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?______A.心电图ST-T呈鱼钩型改变B.频发房性期前收缩C.心房颤动或扑动D.心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞E.左束支传导阻滞8.阿莫西林属于

。A.β-内酰胺类B.氨基糖苷类C.喹诺酮类D.林可霉素类E.大环内酯类9.肾精不足，引起肝血亦虚，终致肝肾精血亏虚，这属于子病及母。10.代谢性酸中毒最突出的症状是

A.呼吸深快，呼气时带酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D.心率加速，血压降低E.疲乏，眩晕11.试述乙酰CoA在代谢中的作用。12.急性胰腺炎临床分型为______、______。13.苯氧基烷酸类药物是一类能够干扰胆固醇合成的降胆固醇的药物，该类药物的侧链末端活性必需的是______。A.羟基B.甲基C.甲氧基D.短链脂肪酸或酯14.先天性发绀型心脏病患者，在活动过程中，为减轻痛苦常采取______。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位15.消化道中吸收营养物质的主要部位是______。A.口腔B.小肠C.胃D.降结肠16.下列各项对于太阳系的描述正确的有______。A.海王星是太阳系中距离太阳最远的行星B.太阳系中有一个位于火星和木星之间的小行星带C.太阳发光是因为太阳进行着核裂变D.太阳系位于银河系之中A

B

C

D

17.房室延搁的生理意义是______A.使心室肌不会产生完全强直收缩B.增加心肌收缩九和提高心肌兴奋性C.使心室肌有效不应期延长D.使心房、心室不会同时收缩18.既可治疗阳郁厥逆证，又可治疗肝脾气郁证的方剂是______。A.四逆汤B.四逆散C.逍遥散D.柴胡疏肝散19.我国行使国家立法权的机关有

。A.全国人民代表大会B.全国人大常委会C.国务院D.中国人民政治协商会议A

B

C

D

20.舍格伦综合征病理检查部位多选择______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下颌下腺21.企业制度的形式有

。A.个人业主企业B.承包制企业C.合伙制企业D.公司制企业A

B

C

D

22.长期大量应用糖皮质激素类药物可引起骨质疏松。23.行政行为既要符合合法性原则，又要符合合理性原则。24.被称为颈部的“危险地带”的是

。A.内脏旁间隙B.气管前间隙C.咽旁间隙D.咽后间隙E.椎前间隙25.某心脏病病人出现心悸，心率30～40次/分，律齐，首选的措施是______A.加强巡视B.心电监护C.安慰病人D.立即报告医生E.做好生活护理26.关于流产的描述，以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠27.下列哪些不是引起咯血的原因

A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.血液病28.硫喷妥钠静脉注射后迅速分布到脑中产生麻醉作用，而后逐渐转移向脂肪中并被储存起来，这一过程称为______。29.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为

。A.阿卡波糖B.格列齐特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白锌胰岛素30.下列哪项不是呼吸机撤离的指征

A.呼吸困难的症状消失B.神志清醒C.血气分析正常D.血压平稳E.心肺功能良好31.卫生行政部门应当建立健全行政许可管理制度，对______和______从事卫生行政许可事项的活动实施全面监督。A.卫生行政许可行为

被许可人B.卫生行政许可过程

许可人C.卫生行政许可过程

申请人D.卫生行政许可行为

被申请人32.滑车神经______。A.纤维来自中脑上丘平面滑车神经核B.出脑后左右越边、绕大脑脚至腹侧C.含特殊的内脏运动纤维D.含躯体运动纤维，支配上斜肌E.属于混合型神经33.凝血机制障碍可致外科手术过程出血，主要因素有______。A.凝血因子异常B.麻醉药物对凝血机制有一定影响C.休克D.手术期间输入大量库存血E.某些脏器手术影响毛细血管功能A

B

C

D

E

34.下列活动中，属于最基本的实践活动的是______。A.教师讲课B.医生治疗病人C.工人制造产品D.艺术家进行创作35.资本主义级差地租形成的条件是地理位置的差别和资本主义经济垄断。36.根据《中华人民共和国传染病防治法》作出的罚款决定属于______A.刑事处罚B.民事处罚C.行政处罚D.政纪处罚37.关于遗忘综合征的叙述，不正确的是______。A.以注意障碍为主要特征B.无意识障碍，智能相对完好C.可有虚构、错构D.以近事记忆障碍为主要特征E.可有定向障碍38.准备金率是重要的货币政策工具，在信用膨胀或经济过热的条件下，中央银行______准备金率，可使派生存款减少，从而使货币供给量急剧减少。A.降低B.稳定C.提高D.开放39.糖在体内的主要消化部位为______。A.口腔B.胃C.小肠D.结肠E.直肠40.下列哪项不是月经先期气虚证的主证

A.月经量多B.色淡质稀C.神疲肢软D.小腹疼痛拒按E.纳少便溏41.维生素D的生理活性形式是25-(OH)-D3。42.双侧肾上腺弥漫性增大常见于______A.肾上腺转移瘤B.肾上腺皮质癌C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.肾上腺增生E.肾上腺萎缩43.妊高征的临床特点是______A.高血压、水肿、胎盘早剥B.高血压、蛋白尿、水肿C.高血压、高血脂、高血糖D.高血压、水肿、眼底出血E.高血压、眼底出血、蛋白尿44.体内氨的主要代谢去路是______A.成嘌呤碱B.合成非必需氨基酸C.合成尿素D.合成谷氨酰胺45.为防止水解，常制成粉针剂注射使用的药物包括

。A.氨茶碱B.乳糖酸红霉素C.盐酸普鲁卡因D.青霉素钠E.硫酸阿托品A

B

C

D

E

46.成人比新生儿含量低的酶是(

)A.AMYB.ALPC.CKD.LDA

B

C

D

47.判断甲状腺功能亢进病情程度和治疗效果的重要指标是______。A.情绪B.脉率C.体重D.脉压A

B

C

D

48.下列属于法律关系的有______A.共青团中央与共青团北京市委的关系B.王某和李某的恋爱关系C.王某和李某的婚姻关系D.李某把孩子送去上小学A

B

C

D

49.下列发文字号正确的是______A.浙政[2009]15号B.[2009]浙政15号C.浙政15号[2009]D.[2009]15号浙政50.人体发生急性化脓性炎症时，分类计数明显增多的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞51.下列消化道造影检查中，不属于下消化道造影的是

。A.十二指肠造影B.空肠造影C.回肠造影D.升结肠造影E.降结肠及乙状结肠造影52.DSA术前的药品准备，不包括______。A.对比剂B.栓塞剂C.抗凝剂D.镇静剂E.化疗药53.舍格伦综合征54.Bid的含义是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小时三次55.下列哪种疾病可见到“草莓样”宫颈?______A.细菌性阴道病B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.非特异性外阴炎56.下列方剂中，适用于臀痈湿火蕴结证的是______。A.桃红四物汤B.黄连解毒汤C.八珍汤D.竹叶黄芪汤E.普济消毒饮57.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的______A.前提B.依据C.效果判定D.效果评价E.以上都是58.髋关节后脱位的畸形改变是______。A.患肢缩短B.大粗隆下移C.髋关节屈曲内收D.股骨外旋A

B

C

D

59.免疫球蛋白定量测定在临床上最常用的检测方法是______。A.凝集试验B.沉淀试验C.免疫散射比浊试验D.流式细胞分析技术60.意识障碍可有不同程度的表现，其中______是最轻的意识障碍，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.谵妄61.各国的药典经常需要修订，《中国药典》是每几年修订一次?

A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年62.肾小管重吸收葡萄糖属于______。A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.出胞63.下列哪些不是主动脉瓣狭窄的临床特征?______A.猝死B.为运动试验禁忌证C.杂音位于左侧第二肋区D.可出现心绞痛E.杂音呈喷射性64.下列药物中，水痘患儿应避免使用的是______，该药物可导致病毒的播散。A.扑热息通B.维生素CC.糖皮质激素D.阿昔洛韦65.下列职业性有害因素中，不属于卫生条件的不良因素的是______。A.劳动强度过大B.生产场所设计不合理C.空气不流通D.缺乏安全防护设备66.肺内分泌表面活性物质的细胞是______。A.肺泡吞噬细胞B.杯状细胞C.Ⅰ型肺泡上皮细胞D.Ⅱ型肺泡上皮细胞E.小颗粒细胞67.气机郁滞引致的心脉痹阻，症状特点有______。A.痛如针刺B.舌紫暗C.脉沉滑D.闷痛E.胀痛68.下列方剂中，适用于风阳内动型颤证的是f

)。A.滋生青阳汤B.龟鹿二仙汤C.补中益气D.导痰汤69.脂褐素大量增加最常见于

A.细胞萎缩B.细胞坏死C.细胞凋亡D.细胞水样变性E.细胞玻璃样变性70.下列关于急性单纯性胆囊炎超声检查的描述，正确的是

。

A．胆囊无改变

B．胆囊稍增大，囊壁轻度增厚

C．胆囊增大，轮廓线模糊，外壁线不规则

D．胆囊壁弥漫性增厚、模糊，“双边影”胆囊缩小，形态不规则，轮廓模糊不清71.下列哪些是炎症性肠病的肠外表现

A.杵状指B.虹膜睫状体炎C.口腔黏膜溃疡D.结节性红斑A

B

C

D

72.肠结核好发于______。A.空肠B.回肠C.回盲部D.结肠E.直肠73.阶级划分的首要标志是

。A.对生产资料的占有关系不同B.在社会劳动组织中所起的作用不同C.取得归自己支配的那份社会财富的方式和多寡不同D.社会分工不同74.下列关于理血剂注意事项的描述，错误的是

A.急则治其标，缓则治其本B.常配养血益气之品C.辅以活血祛瘀药D.女子经期、月经过少及孕妇慎用E.易伤血、损胎，中病即止75.MR图像通常是指______。A.1H图像B.2H图像C.3H图像D.13C图像76.下列属于新生儿生理状态的有______。A.体重下降B.阴道出血C.乳腺增大D.生理性黄疸E.皮肤硬肿A

B

C

D

E

77.《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错78.企业法人是指具有符合国家法律规定的资金数额、企业名称、组织章程、组织机构、住所等法定条件，能够独立承担民事责任，经主管机关核准登记取得法人资格的社会经济组织。

根据上述定义，下列属于企业法人的是______A.村民刘老根个人独资在村里建起的养鸡厂B.王先生和妻子在商场承包的服装销售摊位C.双鸭山市濒临破产的国有农用机械制造厂D.韩国三星公司派驻中国的业务联络办事处79.下列可不做皮试的药物是______。A.罗红霉素B.克林霉素C.舒他西林D.破伤风抗毒素80.属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.静水压升高D.微血栓形成81.女性，23岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012/L，HGB80g/L。MCV120f1，MCH36.4pg。行骨髓检查，骨髓象可能______A.骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B.粒系细胞可见巨杆状核及巨晚幼粒细胞C.幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D.巨核细胞计数正常，可见核分叶过多现象A

B

C

D

82.关于女性生殖器官的邻近器官，以下哪项错误?______A.女性尿道短而直，接近阴道口，易发生感染B.输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉C.膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔D.阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近E.腹膜于直肠上段折向前上方，形成直肠子宫陷凹83.超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是：肌层-黏膜肌层-黏膜层-黏膜下层-浆膜层。84.下列临终患者的感知觉中，最后消失的是______。A.嗅觉B.视觉C.听觉D.触觉85.下面描述正确的是______。A.东莨菪碱有明显的中枢镇静作用B.新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强C.新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药D.有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药E.有机磷酸酯类中毒可用阿托品和解磷定解救A

B

C

D

E

86.吗啡的适应证为______。A.颅内压增高疼痛B.严重创伤、烧伤所致疼痛C.哺乳期妇女止痛D.诊断未明的腹痛87.患者，女，56岁，右下颌不适一个月，近十天出现体温升高，右面部肿胀，伴张口受限，查体右侧面部下颌骨上缘出皮肤明显肿胀，表面皮肤发红发亮，触疼痛，未扪及明显的波动感，张口度0.5cm。全口牙石三度。软组织无红肿等异常。X线显示右下6残根，根尖部可见1cm×2cm大小阴影。怀疑可能是______。A.咬肌间隙感染B.颊间隙感染C.颌下间隙感染D.右下6根尖炎E.重度牙周炎A

B

C

D

E

88.男性，62岁，5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体：肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断______A.膀胱肿瘤B.膀胱结石C.膀胱结核D.前列腺增生E.前列腺癌89.零级消除动力学的特点______。A.恒比消除B.消除浓度与血药浓度呈正相关C.恒量消除D.消除浓度与血药浓度呈负相关90.中、晚期妊娠超声检查前无需准备，但如怀疑有以下哪种疾病时膀胱应适当充盈

。A.葡萄胎B.异位妊娠C.前置胎盘D.胎盘早剥E.胎盘残留91.X片上有节育器但宫腔探查未发现，应考虑______。A.节育器过大B.节育器过小C.节育器变形D.节育器入腹腔92.胎位不正常的病人，针灸取至阴穴，临床上采用______A.直接灸B.间接灸C.温针灸D.温和灸93.稽留热最常见于下列哪种疾病?______A.肺结核B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.疟疾E.胸膜炎94.水分子通过细胞膜的方式有______。A.单纯扩散B.穿越静息状态下开放的离子通道C.穿越水通道D.主动转运E.易化扩散A

B

C

D

E

95.缓解心绞痛最有效的药物是______。A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片96.根据内脏器官的基本结构，可将其分为管状器官和实质性器官两大类。下列属于内脏的实质性器官的是______。A.回肠B.子宫C.膀胱D.肾97.摩擦力大小的产生，主要取决于______。A.预备体表面粗糙B.窝洞底面平，点线角清楚C.预备体的轴壁要平行D.修复体与预备体要非常吻合E.以上都对98.胆既有中正之官之称，又有中精之府之谓。99.何谓药物的协同作用与拮抗作用?试各举一例。100.输血过程中发生溶血反应，初期典型症状是______。A.四肢麻木，腰背剧痛B.黄疸C.血红蛋白尿D.高热101.术后出血多发生在术后

A.6hB.24～48hC.3～5dD.1～2周E.2周以上102.在无氧或缺氧条件下，下列哪一种化合物会在哺乳动物肌肉组织中积累

A.丙酮酸B.乙醇C.乳酸D.CO2103.能引起肾病综合征的疾病是______A.隐匿性肾炎B.间质性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.狼疮性肾炎104.阿司匹林预防血栓时应采用

。A.小剂量长疗程B.大剂量短疗程C.小剂量短疗程D.大剂量长疗程E.大剂量突击治疗105.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。106.一只猫每天吃由食品A和食品B搅拌成的食物300克，食品A的蛋白质含量为10%，食品B的蛋白质含量为15%。如果该猫每天需要38克蛋白质，问食物中食品A的比重是百分之几?______

A．47

B．40

C．

D．50107.缺氧对呼吸的影响包括______。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时，才使呼吸加强A

B

C

D

108.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共

A.5对B.6对C.7对D.8对E.9对109.根据老年口腔健康的目标，老年人口腔至少要保持______。A.24颗功能牙B.22颗功能牙C.20颗功能牙D.15颗功能牙110.血液肿瘤患者接受造血干细胞移植后最常见的并发症是感染，其原因是______。A.移植前大剂量化疗和放疗预处理，破坏了机体天然保护屏障B.移植中使用免疫抑制剂，抑制了免疫系统对入侵微生物的识别与杀伤功能C.移植后集体的排斥反应D.以上都是111.腹部外科最常用的一种手术体位是______。A.半侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.截石位E.颈仰卧位112.意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5cm的恒牙可选用______。A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.安抚治疗后永久填充D.双层垫底后永久填充E.局部麻醉下开髓引流113.腹腔、盆腔手术后，取半坐卧位的目的不包括______。A.减轻切口缝合张力，缓解疼痛B.使膈肌下降，胸腔容量增大，有利于气体交换C.防止膈下脓肿D.防止炎症扩散，减轻中毒反应114.有关依托咪酯静脉麻醉的叙述，下列哪项是错误的?______A.可降低颅内高压B.可降低脑血流和脑耗氧量C.对血压和心输出量影响较小D.常用于肾上腺皮质减退病人115.对乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化学名C.通用名D.俗名116.下列关于血压的叙述错误的是______。A.运动、恐惧时血压升高B.血压在傍晚时较清晨时高C.下肢血压高于上肢血压D.冬季比夏季低117.张某，女，32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，患者体温波动在39～39.9℃之间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。该患者的发热属于______。A.超高热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.间歇热118.关于药物血浆半衰期的叙述，正确的是______。A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关A

B

C

D

119.某科技公司总裁坦言：“很多消费者并不能真正了解自己将来需要怎样的产品，所以与其让产品去追随和跟进客户需求，不如用产品创新来引导顾客和创造顾客需求。”这句话强调的是______。A.消费是生产的最终目的B.消费是生产的动力C.生产决定消费的质量和水平D.生产为消费创造动力120.半身出汗可见于______。A.中风B.截瘫C.痿病D.痹症A

B

C

D

121.自汗、盗汗之证可选______。A.桂枝加黄芪汤B.黄芪建中汤C.归脾汤D.玉屏风散A

B

C

D

122.新生儿从母体获得的IgG在3～5个月龄逐渐消失。123.10个月女婴，因面色不好就医，查Hb10g/L，为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是

A.血清叶酸量测定B.血清铁测定C.总铁结合力测定D.铁蛋白测定E.铁饱和度124.黄疸胆腑郁热证的主治方剂是______。A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.葛根岑连汤D.龙胆泻肝汤125.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮治疗水肿的证候是______。A.风水泛溢B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛126.患者，男，45岁。诊断：细菌性脑炎。患者宜选用的治疗药物是______。A.青霉素B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.磺胺嘧啶127.下列哪种药物不能用于肾盂造影?______A.泛影葡胺B.碘苯酯C.碘酞葡胺D.双醋碘苯酸钠128.一项糖尿病调查，A方案空腹血糖临界点水平定在7.0mmol/L，B方案空腹血糖临界点水平定在7.5mmol/L，则______。A.A方案和B方案的灵敏度相同B.A方案的特异度比B方案高C.A方案的灵敏度比B方案高D.A方案的假阴性率比B方案高129.巴比妥类药物有重金属离子反应是由于分子中具有丙二酰脲结构。130.五色主病中，青色主______。A.寒证B.热证C.虚证D.湿证E.实证131.邓小平同志提出，我国社会主义法制建设的要求是______。A.依法治国，建设社会主义法治国家B.有法可依、有法必依、执法必严、违法必究C.构建完善的社会主义法律体系D.健全社会主义民主法制132.下列因素变化中主要影响收缩压的是______。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性133.胃痛的脏腑关键在胃，______起重要作用，胆肾也与之相关。134.信息交流中最重要的技巧是______。A.倾听技巧B.提问C.重复D.触摸的应用E.沉默的运用135.由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏造成的贫血属于______。A.营养性贫血B.失血性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血136.保证患儿安全的正确措施有______。A.适当约束患儿B.培养患儿独立活动的能力C.注意管理好药物D.设床栏防止患儿坠床A

B

C

D

137.出血性梗死常发生于

A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心138.碘解磷定解救有机磷中毒的主要机制是______。A.阻断M受体B.生成磷酰化胆碱酯酶C.直接激活胆碱酯酶D.促进胆碱酯酶复活E.阻断N受体139.休克是出血坏死型胰腺炎的重要特征。140.女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊断为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室诊断?______A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血块退缩不佳D.毛细血管脆性试验阳性E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍141.输卵管绝育术并发症不包括______。A.出血与血肿B.月经异常C.脏器损伤D.子宫内膜异位症E.肠粘连142.牙髓坏死的临床表现为______。A.X线检查见髓室或根管有不均匀的膨大部分B.牙齿发暗、变色、不透明、牙髓无活力C.探查龋洞有穿髓孔，有探痛D.持续的胀痛E.疼痛可放射至颌骨深处143.门脉高压症的手术治疗的目的是降低门静脉系统压力，消除脾功能亢进。144.在汉字的形体演变过程中，位于小篆和楷书之间的字体是大篆。145.症见头目眩晕，目胀耳鸣，面色如醉，心中烦热，肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜，脉弦长有力，治宜首选______。A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.牵正散146.下列不属于脑脊液功能的是______。A.缓冲B.保护C.运输代谢产物D.吞噬147.ARDS治疗措施包括______。A.有创机械通气B.激素C.治疗原发病D.连续性血液滤过E.适当限制液体入量A

B

C

D

E

148.产后42天内，子宫体肌纤维缩复功能包括______。A.肌细胞数量减少B.肌细胞长度缩短C.肌细胞体积缩小D.肌细胞张力降低A

B

C

D

149.术后疼痛对机体的影响下列哪项是正确的______A.白细胞减少B.淋巴细胞减少C.淋巴细胞增多D.单核细胞活性增加E.杀伤性T细胞数量增加150.急性肾小球肾炎的临床表现不包括______。A.高脂血症B.水肿C.高血压D.血尿第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]高压蒸汽灭菌法：可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果最好的一种方法。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。2.参考答案：B[解析]DNA受热变性时，分子中双链间的氢键断裂，但不伴有共价键的断裂和形成，故双螺旋结构被解开成单链，而不会水解为单核苷酸，碱基间更不可能以共价键连接；由于DNA所含的嘌呤和嘧啶分子中都有共轭双键，对260nm波长的紫外线有很强的光吸收。当DNA变性时，DNA分子双链解开，碱基外露，故对260nm波长的紫外线吸收增强；嘌呤和嘧啶分子未发生变化，故最大吸收峰的波长不会产生转移；DNA变性时，双链解开结构松散，致使分子的不对称性变小，故溶液黏度应降低，而不是增加。3.参考答案：B[解析]糖尿病慢性并发症包括糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变、糖尿病神经病变和糖尿病足。糖尿病神经病变以周围神经病变最常见，患者常先出现肢端感觉异常，随后有肢体疼痛，呈隐痛和刺痛；后期感觉丧失，累及运动神经，可有手足小肌群萎缩等症状。4.参考答案：B[解析]扎止血带不宜过紧、压迫静脉时间不宜过长，以不超过40秒为宜；血液生化检验一股要求早晨空腹安静时采血。婴儿外周血采集时从大脚趾或脚跟取血；成人采集静脉血一般取肘部静脉，肥胖者可用腕背静脉。5.参考答案：B[解析]门脉压力的高低，与脾脏的大小没有直接关系。6.参考答案：AC[解析]多数儿童的股骨骨折为闭合性损伤，应采用非手术治疗，儿童骨折很少需要切开复位和内固定。悬吊牵引适用于2岁以下以及体重低于7kg的婴幼。7.参考答案：D[解析]洋地黄中毒最重要的表现是心律失常，其机制是由异位起搏点兴奋性增强与传导系统的传导阻滞构成。各种类型心律失常均可发生，若在一份心电图上既有异位心律又有传导阻滞则这种心律失常是最具特征性的洋地黄中毒的表现，如心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞。洋地黄可引起心电图ST-T呈鱼钩型改变，但不代表洋地黄中毒。8.参考答案：A阿莫西林为广谱青霉素类抗生素。β-内酰胺类抗生素系指化学结构中具有β内酰胺环的一大类抗生素，包括临床最常用的青霉素与头孢菌素，以及新发现的头霉素类、硫霉素类、单环β-内酰胺类等其他非典型β-内酰胺类抗生素。9.参考答案：B[解析]肾属水，肝属木，水能生木，故肾为母脏，肝为子脏。肾病及肝，即属母病及子。母病及子的一般规律是：母脏虚弱，导致子脏也不足，终致母子皆虚。如肾精不足，引起肝血亦虚，终致肝肾精血亏虚。10.参考答案：A[解析]代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，呼气中有时带有酮味。11.参考答案：(1)乙酰CoA是糖、脂、氨基酸代谢共有的重要中间代谢物，也是三大营养物质代谢联系的枢纽。

(2)乙酰CoA的生成：

糖分解：(糖的有氧氧化、乳酸的分解)脂肪分解：(脂肪酸的β-氧化、甘油)蛋白质分解：(氨基酸分解代谢)酮体分解。

乙酰CoA的去路：

进入三羧酸循环彻底氧化分解，体内能量的主要来源。在肝细胞线粒体生成酮体，为缺糖时重要能源之一。合成脂肪酸及合成胆固醇等。12.参考答案：轻型、重型13.参考答案：D[解析]苯氧基烷酸类药物是一类能够干扰胆固醇合成的降胆固醇的药物，属于调血脂药物，该类药物的侧链末端活性必需的是短链脂肪酸或酯。14.参考答案：C[解析]先天性发绀型心脏病：是先天性心脏病的一种，发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现，当孩子会行走后，你会发现他活动量不大，走不远就感乏力，自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位，休息片刻后再站起来活动，这个蹲踞过程使体循环阻力增高，促进静脉血回入心脏量增加和氧合作用，以改善缺氧症状。因此，先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中，为减轻痛苦常采取强迫蹲位。15.参考答案：B[解析]消化道中吸收营养物质的主要部位是小肠，小肠位于腹中，上端接幽门与胃相通，下端与大肠相连，是食物消化吸收的主要场所。16.参考答案：ABD[解析]太阳系是银河系的一部分，包括8大行星，距离太阳从近到远为水星、金星、地球、火星、木星、土星、天王星和海王星，A、D两项正确；小行星带是位于火星和木星轨道之间的小行星的密集区域，B项正确；太阳之所以能够发光是因为进行着核聚变，C项错误。故本题选择ABD。17.参考答案：D[解析]房室交界传导速度最慢，延搁时间长形成房室延搁，其生理意义是：使心房先于心室兴奋收缩，有利于心室充盈。18.参考答案：B[解析]四逆散主治阳郁厥逆证和肝脾气郁证。19.参考答案：AB[解析]《立法法》第7条规定，全国人民代表大会和全国人民代表大会常务委员会行使国家立法权。全国人民代表大会制定和修改刑事、民事、国家机构的和其他的基本法律。全国人民代表大会常务委员会制定和修改除应当由全国人民代表大会制定的法律以外的其他法律；在全国人民代表大会闭会期间，对全国人民代表大会制定的法律进行部分补充和修改，但是不得同该法律的基本原则相抵触。20.参考答案：A[解析]舍格伦综合征中，唇腺的病理变化与大涎腺基本相似，因此多取唇腺组织做病理检查，一般以每4mm2浸润淋巴细胞数定度。21.参考答案：ACD[解析]按照企业资产所有者形式来划分，基本上可以分为三类企业：个人独资企业、合伙企业、公司。这是21世纪中国企业制度的三种基本形式，故本题选ACD。22.参考答案：A[解析]长期大量应用糖皮质激素类药物可引起骨质疏松。23.参考答案：A[解析]行政法的基本原则可概括为以下几个：合法行政原则、合理行政原则、程序正当原则、高效便民原则、诚实守信原则和权责统一原则。所以行政行为既要符合合法性原则，又要符合合理性原则。因此，本题说法正确。24.参考答案：D[解析]被称为颈部的“危险地带”的是咽后间隙。咽后间隙感染可引起呼吸困难、吞咽困难等严重症状，25.参考答案：D[解析]心率低于60次/分，律齐，属窦性心动过缓，有停搏的危险，应立即报告医生，采取相应救治手段。26.参考答案：A[解析]有先兆流产症状者，必要时应做阴道检查，了解宫口扩张、出血、子宫大小等，以协助确诊和治疗，阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出，就诊时阴道流血往往已经明显减少，腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠，但不全流产因部分妊娠产物已经排出，妊娠不可能继续，而且可发生大出血，应及时清宫处理。27.参考答案：C[解析]引起咯血的原因常见的有：支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。28.参考答案：再分布[解析]硫喷妥钠静脉注射后迅速分布到脑中产生麻醉作用，而后逐渐转移向脂肪中并被储存起来，这一过程称为再分布。29.参考答案：B磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛B细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。30.参考答案：D[解析]呼吸机撤离的指征：神志清醒，呼吸困难的症状消失，缺氧完全纠正。血气分析基本正常；心功能良好，生命体征平稳，无威胁生命的并发症。31.参考答案：A[解析]卫生行政部门应当建立健全行政许可管理制度，对卫生行政许可行为和被许可人从事卫生行政许可事项的活动实施全面监督。32.参考答案：D[解析]运动性神经由一般躯体运动神经纤维组成，滑车神经为运动性神经，起于中脑下丘平面的滑车神经核。该神经经眶上裂。支配上斜肌的运动。33.参考答案：ABCDE[解析]外科手术过程中，凝血因子异常、麻醉药物影响、休克、手术期间输入大量库存血、某些脏器手术影响毛细血管功能等都可导致凝血机制障碍，引发术中出血。34.参考答案：C[解析]人类基本的实践活动有三种。第一，物质生产实践。它是处理人与自然关系的活动，是最基本的实践活动。第二，处理社会关系的实践。它是处理人与人之间关系的活动，是为了配合物质生产实践所进行的活动。第三，科学实验。是从物质生产实践中分化出来的尝试性、探索性的实践活动。四个选项中只有C项是物质生产实践，本题答案为C。35.参考答案：B[解析]形成级差地租的条件是土地有优劣好坏和位置的差别。级差地租产生的原因是资本主义经营垄断。它使经营优、中等地的农业资本家都能获得超额利润，农业的超额利润可以长期稳定的存在。故本题判断错误。36.参考答案：C[解析]《中华人民共和国传染病防治法》是为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生而制定的，对未按该法规定造成传染病传播、流行或其他严重后果的，尚不够刑事处罚的而应当给予处罚，由相关卫生行政部门或有关人民政府按该法处罚，属行政处罚。37.参考答案：A[解析]遗忘综合征是脑部器质性病变导致的选择性或局灶性认知功能障碍，是以近事记忆障碍为主要特征或唯一临床表现的综合征。患者为弥补记忆障碍或遗忘的缺陷，常产生错构或虚构现象、时间定向力障碍，意识清晰，其他认知功能保持完好。38.参考答案：C[解析]存款准备金是指金融机构为保证客户提取存款和资金清算需要而准备的在中央银行的存款，中央银行要求的存款准备金占其存款总额的比例就是存款准备金率。在经济过热时，采用紧缩性的调控政策，需要提高法定存款准备金率，从而减少货币供应量。故本题选C。39.参考答案：C[解析]糖的主要消化吸收在小肠内进行。40.参考答案：D[解析]小腹疼痛拒按为实证的表现，非气虚证。41.参考答案：B[解析]维生素D的活性形式是1，25-(OH)2-D3。42.参考答案：D[解析]肾上腺转移瘤多表现为双侧或单侧肾上腺肿块，呈类圆、椭圆或分叶状；肾上腺皮质癌表现为较大的肾上腺肿块，密度不均匀；肾上腺嗜铬细胞瘤多为一侧肾上腺较大圆形或椭圆形肿块，10%可发生在双侧；肾上腺萎缩表现为肾上腺体积减小。43.参考答案：B[解析]高血压、水肿、蛋白尿是妊高征的三大临床表现。轻度妊娠高血压综合征血压轻度升高，可伴轻度蛋白尿和(或)水肿。中度妊娠高血压综合征血压≥150/100mmHg，但＜160/110mmHg；尿蛋白+，或≥0.5g/24h尿，但＜5g/24h尿，或伴有水肿；无自觉症状。重度妊娠高血压综合征血压≥160/110mmHg；尿蛋白++～++++，或≥5g/24h尿，此阶段可分为先兆子痫和子痫。44.参考答案：C[解析]体内氨的代谢去路有多种，但主要是生成尿素。45.参考答案：BD为增加红霉素在水中的溶解度，将其与乳糖醛酸化合成盐得到乳糖酸红霉素，可供注射用，但稳定性差，需制成粉针剂，用途同红霉素。青霉素钠在干燥状态下稳定，遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室温放置易失效。故青霉素类药物常制成粉针剂，严封，在凉、暗、干燥处保存。46.参考答案：BCD不少酶常随年龄而变化，最明显的酶是ALP，新生儿值略高于成年人。至周岁增至成年人的2～3倍。然后逐渐下降，到10岁左右，发育长高期ALP又明显升高，可达到成人的3～5倍。这可能与该时期软骨细胞、成骨细胞代谢活跃密切相关。又如CK、LD是临床常用的酶。CK出生24小时内可为成年人的3倍，到婴儿时降为两倍，到青春期降到成年人值。LD在出生时也为成人两倍，逐渐下降到14岁和成年人值一致。同时LD1值儿童期也比成年人高，正常儿童也可出现LD1＞LD2。47.参考答案：BD[解析]在甲亢的治疗过程中，连续监测脉率和血压变化，可通过计算基础代谢率了解患者的甲亢程度，借此了解甲亢的治疗效果。48.参考答案：CD[解析]法律关系是依法建立的以主体间的权利义务内容为形式表现出来的特殊的社会关系。C项是由婚姻法调整的夫妻间的权利义务关系，D项是依据《宪法》和《教育法》建立的儿童有受教育的权利与义务关系和学生与学校间的学籍管理权利义务关系。

A项中的上下级团组织的关系不是依法而是依据共青团章程建立的；B项中的恋爱关系属道德范围，不受法律调整。49.参考答案：A[解析]发文字号由机关代字、年份、序号三部分组成，这三部分的顺序不可随意更换。50.参考答案：A[解析]中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。局限且轻微的感染即可引起分叶核百分率的增高，中度感染，时白细胞总数增高大于10×109/L并伴有轻度核象左移，严重感染时总数常明显增高，可达20×109/L以上且伴有明显核象左移。51.参考答案：A[解析]解剖学中以十二指肠为界，十二指肠(不包括十二指肠)以下为下消化道，十二指肠及其以上为上消化道。52.参考答案：D[解析]DSA药品准备：备好相应浓度的对比剂，准备栓塞剂、抗凝剂、化疗药和各种急救药物。53.参考答案：舍格伦综合征是由淋巴细胞介入，主要破坏外分泌腺的慢性炎症性、全身性自身免疫性疾病，主要临床表现为口腔、眼和其他部位黏膜干燥，常合并发生类风湿性关节炎，90%发生于中年妇女。54.参考答案：C处方中Bid的含义是一日两次。55.参考答案：B[解析]滴虫阴道炎时，主要症状是阴道分泌物增多(呈稀薄脓性、泡沫状、有异味)及外阴瘙痒；检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈。56.参考答案：B[解析]臀痈湿火蕴结证治法为清热解毒，和营化湿；方用黄连解毒汤合仙方活命饮。57.参考答案：E[解析]临床心理评估是心理干预的重要前提和依据，同时也可对心理干预的效果作出判定和评价。58.参考答案：AC[解析]髋关节后脱位，患肢缩短、髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。59.参考答案：C[解析]常规的定量检测血中Ig的方法是单向免疫扩散和免疫散射比浊法。60.参考答案：A[解析]A项，嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦怠，患者可被唤醒，并能做出各种不同的反应。B项，意识模糊能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍；C项，昏睡不易唤醒，在强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊；D项，谵妄表现为意识模糊、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。61.参考答案：C《中国药典》每5年修订一次。62.参考答案：A[解析]葡萄糖是靠主动转运进入肾小管的细胞。63.参考答案：C[解析]劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。进一步可发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至急性肺水肿。最主要的体征是主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。主动脉瓣区可触及收缩期震颤。胸骨左侧第二肋间为肺动脉瓣听诊区，不是主动脉瓣听诊区。64.参考答案：C[解析]患水痘或麻疹的人，不宜用肾上腺糖皮质激素。因为此类药能抑制人体内干扰素的合成，从而削弱人体对水痘病毒或麻疹病毒的免疫力，使其病情加重，甚至可以引起病人死亡。阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物，但须在发病后24小时内应用效果更佳。或加用α-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。65.参考答案：A[解析]一般卫生条件不良有关的职业性危害因素包括：①生产场所设计不符合卫生标准，如厂房矮小、狭窄，车间布置不合理，如把有毒和无毒工段安排在同一个车间里等；②缺少必要的卫生工程技术设施，如没有通风换气或照明设施，未加净化而排放的烟尘或污水；③缺少防尘、防毒、防暑降温、防噪声的措施和设备或有而不完善、效果不好；④安全防护设备和个人防护用品方面的配制有缺陷。66.参考答案：D[解析]肺表面活性物质是指由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其主要成分为二棕榈酰卵磷脂，分布于肺泡液体分子层表面，具有降低肺泡表面张力的作用。67.参考答案：E[解析]气机郁滞引起的心脉痹阻证以胀痛为主，常与情志变化有关，善太息，舌淡红，脉弦等症为主。因此选E。68.参考答案：A[解析]风阳内动型颤证症见眩晕头胀，易怒，腰膝酸软，渐见头摇肢颤，不能自主。治法应滋阴潜阳；方用滋生青阳汤。69.参考答案：A[解析]脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，其成分是脂质和蛋白质的混合体。在老年人和营养耗竭性病人、萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量的脂褐素，是细胞以往受到自由基过氧化损伤的标志，故又称消耗性色素。A为正确答案。70.参考答案：B[解析]急性单纯性胆囊炎超声检查可见胆囊稍增大，囊壁轻度增厚。71.参考答案：ABCD炎症性肠病(包括克罗恩病和溃疡性结肠炎)可有一些肠外表现，杵状指、虹膜睫状体炎、口腔黏膜溃疡和结节性红斑均可见。72.参考答案：C[解析]结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变，其他部位按发病率高低依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等。73.参考答案：A[解析]划分阶级的最重要标准是生产资料占有关系，其次是在生产过程中的作用和地位，再次是分配方式。故本题选A。74.参考答案：D理血剂注意事项包括：审因论治，辨明血瘀或出血的原因，分清标本缓急，急则治其标，缓则治其本，或标本兼顾；逐瘀防正气，逐瘀过猛或祛瘀日久易伤正气，常配养血益气之品，使祛瘀而不伤正；止血防留瘀，止血剂药物辅以活血祛瘀药，或用兼活血的止血药，血止而不留瘀；慎用活血，活血剂药性破泄，易伤血、损胎，中病即止；女子经期、月经过多及孕妇慎用。75.参考答案：A[解析]磁共振成像(MRI)最常用的是氢原子核质子(1H)，因为它的信号最强，在人体组织内也广泛存在。影响磁共振影像因素包括：质子的密度；弛豫时间长短；血液和脑脊液的流动；顺磁性物质等。76.参考答案：ABCD[解析]新生儿特殊生理状态包括：①生理性体重下降：出生后2～4天有一暂时体重下降，4天后回升，7～10天应恢复出生时的体重。②生理性黄疸：出生2～3天出现，于4～6天最明显，2周内消退。③乳腺增大，出生后3～5天，有时可有乳汁，2～3周消退，禁止挤乳，以防感染和乳腺管的损伤。④阴道出血：女婴出生后5～7天有时可见有少量阴道出血，持续1～2天自止。77.参考答案：C[解析]《医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，其中三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。78.参考答案：C[解析]本题的关键词是：具有资金数额、企业名称、组织章程、组织机构、住所等法定条件，能够独立承担民事责任。C选项符合条件，故本题选C。79.参考答案：A[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素，不需要做皮试。克林霉素、舒他西林用药前应进行皮肤过敏试验，皮试阴性者方可用药。常规注射破伤风抗毒素是预防发生破伤风的一种有效措施，破伤风抗毒素对人体是异种蛋白，注射后易引起过敏反应，故注射前须做皮肤过敏试验，确定个体对该药物的反应，以防止发生过敏反应或休克。80.参考答案：A[解析]休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。81.参考答案：ABD[解析]从本患者血象检查结果看，患者贫血，且MCV和MCH增大，很可能患有巨幼细胞性贫血，骨髓象改变应有A、B、D。82.参考答案：E[解析]女性尿道长3～5cm，短而直，介于耻骨联合和阴道前壁之间，接近阴道口，易发生感染；输尿管于宫颈峡部水平外侧2cm处，在子宫动脉的后方与之交叉，又经阴道侧穹隆顶端绕向前方而入膀胱；膀胱位于耻骨联合之后、子宫之前，其大小、形状可因其盈虚及邻近器官的情况而变化，膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔，故做妇科检查或手术前应排空膀胱；阑尾位于右髂窝内，阑尾的下端有时可达右输卵管及卵巢附近，妊娠期随子宫的增大逐渐向外上方移位，右下腹疼痛应注意阑尾炎和子宫附件炎的鉴别；腹膜于直肠的中段折向前上方，形成直肠子宫陷凹，为腹腔最低点，直肠的上段有腹膜覆盖。83.参考答案：B[解析]胃壁组织由外而内分为：①浆膜层覆盖于胃表面的腹膜，形成各种胃的韧带，与邻近器官相连接，于胃大弯处形成大网膜；②肌层浆膜下较厚的固有肌层，由三层不同方向的平滑肌组成，外层纵形肌与食道外层纵形平滑肌相连，在胃大小弯处较厚，中层环形肌在幽门处增厚形成幽门括约肌，内层斜行肌；③黏膜下层肌层与黏膜之间，是胃壁内最富于胶原的结缔组织层，有丰富的血管淋巴网；④黏膜层黏膜层包括表面上皮、固有层和黏膜肌层。84.参考答案：C[解析]听觉常常是人体最后消失的一个感觉。85.参考答案：ABCDE86.参考答案：B[解析]吗啡的适应证为镇痛、心源性哮喘、止泻。禁忌证：①禁用于分娩止痛及哺乳妇女的止痛。因为吗啡可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内，引起呼吸抑制，同时能对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程。②禁用于支气管哮喘、肺源性心脏病的患者。因为吗啡可抑制呼吸中枢及咳嗽反射，释放组胺，收缩支气管。③禁用于颅脑损伤、颅内压增高的患者。因为本品可扩张脑血管，升高颅内压。④禁用于严重肝功能减退者。因为吗啡主要在肝内代谢。87.参考答案：A[解析]咬肌间隙感染的临床表现以咀嚼肌为中心的急性炎性红肿、跳痛、压痛，红肿范围上方超过颧弓，下方达颌下，前到颊部，后至颌后区。深压迫有凹陷性水肿，不易扪及波动感，有严重开口受限。用粗针从红肿中心穿刺，当针尖达骨面时回抽并缓慢退针即可抽到少许粘稠脓液。病人高烧。白细胞总数增高，中性白细胞比例增大。88.参考答案：D[解析]根据题干所述“进行性排尿困难，肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑”可诊断为“良性前列腺增生”。患者无尿痛、无血尿，排除膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤；前列腺增大、质韧、表面光滑，排除前列腺癌。89.参考答案：C[解析]零级动力学药物消除过程特点：①单位时间里按恒定的量衰减，又称恒量消除；②血浆药时曲线浓度取算术刻度时是一条直线；③血浆消除半衰期不是一常数；④反复给药，理论上无稳态浓度，易蓄积中毒。90.参考答案：C[解析]如怀疑前置胎盘时，超声检查前需适当充盈膀胱。91.参考答案：D[解析]X片显示有节育器，说明节育器存在，而宫腔探查未见，则证明节育器不在宫腔，故可排除节育器过大、过小或者变形，多为节育器进入腹腔，宫腔镜不能探及。92.参考答案：D[解析]温和灸，又称温灸法是指将艾条燃着端与施灸部位的皮肤，保持一定距离，在灸治过程中使患者只觉有温热而无灼痛的一种艾条悬起灸法。胎位不正常的病人，针灸取至阴穴，适于采用温和灸。93.参考答案：B[解析]稽留热指体温恒定地维持在39℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动幅度不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。94.参考答案：ABC[解析]水分子极小，不带电荷，可以穿越脂质分子的间隙以单纯扩散或经静息状态下开放的离子通道跨膜移动。在水通透性高的组织，水分子则是经水通道转运的，如在肾小管和脉络丛上皮。95.参考答案：A[解析]硝酸酯制剂作用较快，这类药物除可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量外，还可扩张外周血管，减轻心脏负荷和减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。常用药物有硝酸甘油和硝酸异山梨酯。96.参考答案：D[解析]内脏是指机体内部的器官，一般包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个器官系统。共同特点是每个器官都直接或间接地以一端或两端与外界环境相通。根据内脏器官的基本结构可将其分为管状器官和实质性器官两大类。管状器官：大多数内脏器官属于管状器官如消化道、呼吸道、泌尿和生殖管道。实质性器官：无特定的空腔，由实质和间质两部分组成，包括肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。97.参考答案：D98.参考答案：A[解析]《素问·灵兰秘典论》曰：“胆者，中正之官，决断出焉。”胆为中空的囊性器官，内含胆汁，古人认为胆汁是精纯、清净的精微物质，称之为“精汁”，故胆又称“中精之府”“清净之府”“中清之府”。99.参考答案：协同作用是指两种或两种以上药物同时应用(包括不同途径)所产生的效应，包括药效增强或不良反应减轻，也可使药效减弱或出现不良反应，甚至中毒反应

如：普鲁卡因中加入微量肾上腺素，使普鲁卡因毒性下降，局麻时间延长。拮抗作用：两药合用的效应小于它们分别作用的总和。如：药理性拮抗，药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与受体结合，如普萘洛尔拮抗异丙肾上腺素的β受体激动作用。100.参考答案：A[解析]溶血反应初期由于红细胞凝结成团，阻塞部分小血管，病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。101.参考答案：B[解析]术后出血多发生在术后24～48h，多由于术中止血不完善，创面渗血未完全控制，原痉挛小动脉断端舒张，结扎线脱落，凝血障碍等原因。102.参考答案：C[解析]在无氧或缺氧的条件下，机体主要通过糖酵解途径氧化供能产生的乳酸增多。103.参考答案：E[解析]继发性肾病综合征常见的病因有：①糖尿病性肾病；②系统性红斑狼疮；③淀粉样变性；④恶性肿瘤；⑤紫癜性肾炎；⑥药物，如丙磺舒、青霉胺、非甾体抗炎药。104.参考答案：A小剂量阿司匹林长时间应用(成人40mg/d)可使血小板内环氧化酶失活，阻止血栓素A2的生成，起到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用；大剂量阿司匹林则可抑制血管壁中的前列环素生成，从而促进血小板聚集和血栓形成。所以通常采用小剂量长疗程阿司匹林来预防血栓形成及治疗缺血性脑卒中和心肌梗死，降低其心肌梗死的再发生率和病死率。105.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十二条规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。故本题判断错误。106.参考答案：A[解析]设该猫每天吃的食品中含有Ax克，则可列式为10%x+(300-x)×15%=38，得x=140，则食物中食品A占。107.参考答案：ABCD[解析]低氧对呼吸运动的刺激作用主要是通过外周化学感受器实现的。低氧对中枢的直接作用是抑制。动脉血PaO2的改变对正常呼吸运动的调节作用不大，而当机体严重缺氧时才有重要意义。通常在动脉血PaO2下降到80mmHg以下时，肺通气量才出现可察觉到的增加。108.参考答案：C[解析]12对肋骨的前端均为肋软骨，第1对肋软骨与胸骨柄直接连结，第2～7肋软骨与胸骨侧缘的切迹形成胸肋关节。第8～10对肋软骨不直接连接胸骨，11、12对肋为浮肋。因此本题答案应为7对。109.参考答案：C[解析]老年口腔卫生保健的目标为至少保持20颗功能牙，维持最基本的口腔功能状态或者通过最低限度的修复，尽可能康复口腔功能，保持老年人的独立生活自理能力，提高老年人的生活质量。110.参考答案：D[解析]造血干细胞移植后感染是最常见的并发症之一。主要原因有：①移植前预处理中使用大剂量化疗，造成了皮肤、黏膜和器官等正常组织损害，使机体的天然保护屏障破坏；②大剂量化疗和放疗破坏了集体的免疫细胞，此时中性粒细胞可降为零，机体免疫力极度低下；③移植中使用免疫抑制剂降低了移植物抗宿主反应的强度，但也进一步抑制了免疫系统对入侵微生物的识别和杀伤的功能；④置管中心静脉导管；⑤GVHD(移植物抗宿主反应)。111.参考答案：C112.参考答案：B[解析]直接盖髓术适用于根尖孔尚未发育完全，因机械性或外伤性暴露的年轻恒牙；根尖已发育完全，机械性或外伤性漏髓，穿髓孔直径不超过0.5mm的恒牙。113.参考答案：B[解析]腹腔、盆腔手术后的患者采取半坐卧位的主要原因包括：使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流，而盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿；还可放松腹肌，减轻腹部切口处的张力，缓解疼痛，促进舒适，利于伤口愈合。B选项与该题没有关系。114.参考答案：D[解析]依托咪酯的重要缺点是抑制肾上腺皮质功能，使皮质醇合成量明显减少。故肾上腺皮质减退的病人禁用。115.参考答案：C[解析]药品的通用名是指中国药品通用名称，由药典委员会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报卫健委备案的药品的法定名称，是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称，具有强制性和约束性。对乙酰氨基酚是药品的通用名。116.参考答案：D[解析]冬季血压比夏季高，除此之外，老年人的血压要高于成年人，下肢血压高于上肢，一天当中下午傍晚比上午早晨高。117.参考答案：B[解析]患者发热表现：体温波动在39～39.9℃之间，24小时体温波动在1℃以内，属于稽留热表现。118.参考答案：ABC[解析]血浆半衰期(t1/2)是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间，其长短可以反映药物消除的速度。大多数药物是按一级动力学规律消除(即在单位时间内消除恒定比例的药物)，这些药物有其各自相对固定的半衰期数值，不因血浆浓度高低而改变。另一些药物剂量过大超过机体最大消除能力时以零级动力学规律消除(在单位时间内消除恒定量药物)，此时血浆半衰期可随血药浓度增高而延长。119.参考答案：D[解析]消费与生产之间的关系为：

(1)生产决定消费，表现在：①生产决定消费的对象；②生产决定消费的方式；③生产决定消费的质量和水平；④生产为消费创造动力。

(2)消费对生产具有重要的反作用，表现在：①消费是生产的目的；②消费对生产的调整和升级起着导向作用；③消费是生产的动力；④消费为生产创造出新的劳动力。

材料强调的是生产对消费的引导，体现的是生产为消费创造动力，D项正确。材料没有强调