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2023年北京市昌平区红十字会北郊医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.低流量吸入麻醉的优点______。A.减少手术室污染,节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度,减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障A

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2.颗粒型巨核细胞的形态特点有______A.胞体巨大B.核不规则或分叶C.细胞质丰富D.胞质有颗粒A

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3.影响片剂形成的主要因素有______。A.药物的可压性与药物的熔点B.黏合剂用量的大小C.压片时压力的大小与加压的时间D.颗粒的流动性A

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4.冠状窦开口于______。A.左心室内B.右心室内C.左心房内D.右心房内5.导致尿路感染最常见的病原体是______。A.金黄色葡萄球菌B.甲型链球菌C.阴沟肠杆菌D.大肠埃希菌6.以葡聚糖凝胶为固定相的柱色谱作用机制属于______。A.吸附色谱B.离子交换色谱C.胶束色谱D.分子排阻色谱7.最适于制备缓、控释制剂的药物半衰期为______。A.<1hB.2~8hC.24~32hD.32~48hE.>48h8.“乙癸同源”指的是______和______的关系。9.临床上经常使用65%乙醇进行背部皮肤按摩以刺激皮肤组织的血液循环。10.人体共有多少块骨组成?______A.204块B.205块C.206块D.207块11.护士在静脉给药时发现患者注射局部肿胀、疼痛、抽有回血,其原因可能是______。A.针头穿透血管壁B.针头斜面一半在血管外C.针刺入过深,药物注在组织间隙D.针头斜面紧贴血管壁12.女性,23岁,头晕乏力2年。实验室检查:RBC2.2×1012/L,HGB80g/L。MCV120f1,MCH36.4pg。行骨髓检查,骨髓象可能______A.骨髓增生明显活跃,红系细胞增生为主B.粒系细胞可见巨杆状核及巨晚幼粒细胞C.幼红细胞胞体较小,胞质发育落后于胞核D.巨核细胞计数正常,可见核分叶过多现象A

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13.洋地黄中毒的表现有______。A.恶心、呕吐B.心律失常C.头痛、头晕D.水肿、腹泻E.黄视、绿视A

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14.公文中能够证实作者合法性、真实性及公文效力的标识包括______。A.签发人B.印章C.眉首D.签署A

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15.腹痛与胃痛的不同之处有

A.胃痛部位在心下胃脘之处B.胃痛常伴有恶心、嗳气C.腹痛部位在胃脘以下D.胃痛常伴有便秘、泄泻E.胃痛部位在脐周A

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16.手太阴肺经的合穴是______。A.孔最B.尺泽C.太渊D.鱼际17.休克的根本病因是______。A.血压下降B.中心静脉压下降C.心排血量下降D.有效循环血量下降E.微循环障碍18.巴豆制霜的目的是______。19.疖与面部疔疮初起都有粟粒样脓头,诊断面部疔的依据是______A.红热高肿B.疼痛剧烈C.顶硬根深D.痛痒交作20.氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可增加耳毒性。21.关于脑出血患者采用降压治疗的标准,下列正确的是______。A.≥200/110mmHgB.≥190/100mmHgC.≥180/90mmHgD.≥170/80mmHg22.患者男,70岁,患高血压12年。某日中午,该患者与女儿发生激烈争吵,期间突然倒地昏迷,右侧偏瘫、口眼歪斜。该患者可能出现了______。A.脑血栓B.缺氧C.癫痫D.脑出血23.DNA分子中的碱基组成是______。A.A+C=G+TB.C=GC.A=TD.C+G=A+TA

B

C

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24.奥美拉唑治疗消化性溃疡,其作用是

A.阻断H2受体,抑制胃酸分泌B.抑制胃壁细胞质子泵功能,减少胃酸分泌C.阻断M1受体,减少胃酸分泌D.阻断H1受体,减少胃酸分泌E.使胃黏液分泌增加,保护溃疡面25.骶管麻醉的进针穿刺定位标志是______A.第五腰椎棘突B.两侧髂后上棘的连线C.骶正中嵴D.骶管裂孔E.骶角A

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26.临床麻醉学专业的任务和范围______。A.临床麻醉B.急救与复苏C.危重病医学D.疼痛诊疗E.药物毒理研究A

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27.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是______。A.K+B.Mg2+C.Ca2+D.Na+E.Zn2+28.《医疗机构管理条例》规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为______A.医疗后勤服务B.医疗卫生技术C.医院安全保卫D.医院财务审计29.局麻药引起的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流?______A.Na+B.Ca2+C.K+D.C1-E.H+30.常见的居室内空气污染物有

A.二硫化碳B.甲醛C.一氧化碳D.病原微生物A

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31.《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是

A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果32.室内紫外线杀菌的适宜温、湿度分别是______。A.20℃以上,40%~50%B.20℃以上,20%~30%C.20℃以上,30%~40%D.20℃以下,30%以上33.食物的氧热价是指______A.1g食物氧化时所释放的热量B.1g食物燃烧时所释放的热量C.食物氧化消耗1L氧时所释放的热量D.氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热量E.1g食物所含的热量34.诱发甲状腺危象的因素主要为

A.甲状腺功能亢进治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A

B

C

D

35.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是______。A.局灶性节段性硬化B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球广泛新月体形成D.肾小管坏死E.膜增殖性肾小球肾炎36.下述哪个孔管不与颅中窝相通?______A.颈静脉孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔E.视神经管37.诊断慢性支气管炎的标准是咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作______A.持续3个月、连续1年以上B.持续3个月、连续2年以上C.持续2个月、连续1年以上D.持续2个月、连续2年以上E.持续2个月、连续3年以上38.关于β受体阻断药抗高血压作用机制的叙述,错误的是______。A.减少前列环素的合成B.阻断心脏的β1受体C.阻断中枢β受体D.阻断肾小球旁器的β1受体39.急性心肌梗死的主要护理措施有哪些?40.关于肝性脑病的论述哪项不正确______A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质C.5-羟色氨为假神经递质D.硫醇与肝臭有关E.氨可干扰脑的能量代谢41.关于铁的吸收,以下错误的是______。A.低价铁比高价铁吸收好B.与维生素B12同服效果好C.与维生素C同服效果好D.每天吸收1mg42.胃食管反流病治疗措施不包括______。A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶43.膈神经______。A.发自臂丛,属感觉性B.发自颈丛,管理纵隔的感觉C.发自颈丛,属混合性D.发白颈丛,只支配膈肌运动44.内曩______。A.位于背侧丘脑的内侧,尾状核和豆状核的外侧B.位于背侧丘脑的外侧,尾状核和豆状核的内侧C.位于背侧丘脑和尾状核的外侧,豆状核的内侧D.位于背侧丘脑和豆状核的外侧,尾状核的内侧E.位于脑干内45.引起小儿颌下间隙感染的最多来源是______。A.外伤性B.牙源性C.血源性D.腺源性E.下颌下腺源性46.呃逆以______,降逆止呃为基本治法。47.早期声带癌CT可表现为______。A.正常B.声带固定于内侧位C.杓状软骨移位D.钙化性斑块E.喉软骨破坏48.坏死性小肠结肠炎胃肠减压一般为

A.3~5天B.5~7天C.5~10天D.10~14天E.15天以上49.急性感染病程一般在______。A.1周以内B.2周以内C.3周以内D.1个月以内E.2个月以内50.根据Lambert-Beer定律,被测有色物质的浓度与吸光度的关系是______。A.吸光度与浓度成正比,与光径有关B.吸光度与浓度成正比,与光径无关C.吸光度与浓度成反比,与光径有关D.吸光度与浓度成反比,与光径无关51.婴儿吐泻最易发生脱水的原因是______。A.胃消化功能差B.胃酸浓度低C.肠消化功能差D.水代谢平衡紊乱52.老年病人脊麻的特点是

A.起效慢、扩散广B.起效快、扩散广、作用维持短C.起效快、扩散广、作用时间长D.起效快、扩散范围小E.起效慢、扩散范围狭小53.某单位有职工15人,其中业务人员9人,现要从整个单位选出3人参加培训,要求其中业务人员的人数不以少于非业务人员的人数。问有多少种不同的选人方法?______A.156种B.216种C.240种D.300种54.______高热、寒战少见,热型多为稽留热或弛张热,休克发生的晚。A.革兰氏阳性细菌败血症B.革兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.毒血症A

B

C

D

55.初孕妇,28岁,妊娠39周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,该产妇的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.复合先露D.肩先露E.面先露56.心理过程包括______A.认知过程、情感过程、意志过程B.感觉、知觉、记忆C.人格倾向性、人格特征、自我意识系统D.自我认识、自我体检、自我调控E.能力、气质、性格57.用冰毯治疗中暑时,人体主要通过下列哪种方式散热?______A.蒸发B.辐射C.对流D.调节体温中枢E.传导58.药效学研究的内容是______。A.药物的临床疗效B.药物的作用机理C.药物对机体的作用规律D.药物疗效的影响因素59.治疗胆绞痛时,应选用下列哪组药物

A.阿托品和新斯的明合用B.阿托品和毒扁豆碱合用C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用60.男,50岁,经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石。需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确?______A.常规肠道准备B.当天禁止早餐C.鼓励饮水D.检查前排尽小便E.需作碘过敏试验61.关于深静脉血栓形成的叙述,正确的是______。A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D.术后活动过早E.术后镇痛药物应用过多62.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响(

)A.CKB.LDC.ALTD.ASTA

B

C

D

63.慢性腮腺炎最主要的感染途径是______。A.血源性B.逆行性C.淋巴源性D.损伤E.邻近组织炎症波及64.下列说法正确的是______。A.饮食不洁是引起慢性胃炎的最主要病因B.大面积烧伤可引起Curling溃疡C.颅内病变可引起柯林溃疡D.胃镜检查是诊断消化性溃疡的首选方法A

B

C

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65.潮热第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:ACD[解析]新鲜气流量<2L/min为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可随时了解潮气量大小和呼吸道阻力变化,所以可及时发现回路障碍。其余均是低流量麻醉的优点。2.参考答案:ABCD[解析]颗粒型巨核细胞直径可达100μm以上,细胞核可扭曲、折叠或分叶,细胞质量多,充满紫红色颗粒。所以本题A、B、C、D四个选择项均是颗粒型巨核细胞的形态特点。3.参考答案:ABC[解析]影响片剂成型的因素有:①药物的可压性:物料的弹性复原率大则可压性不好,易裂片。②药物的熔点及结晶形态:药物的熔点低,片剂的硬度大;立方晶和树枝状晶易于成型,而鳞片状或针状结晶不能直接压片。③黏合剂和润滑剂:黏合剂用量越大,片剂越易成型。④水分:水分过多会造成粘冲现象,一般控制在3%。⑤压力:加大压力和延长加压时间,有利于片剂成型。故本题选ABC。4.参考答案:D[解析]冠状窦位于冠状沟内,由心大静脉延续而成,以冠状实口开于右心房,它收纳心壁的绝大部分静脉血,它的属支主要有心大、中、小静脉。5.参考答案:D[解析]革兰阴性菌是尿路感染最常见的致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的85%。故本题选D。6.参考答案:D[解析]凝胶色谱法又称为“分子排阻色谱法”。凝胶色谱法主要用于高聚物的相对分子质量分级分析以及相对分子质量分布测试。7.参考答案:B[解析]一般半衰期较短的药物(t1/2=2~8小时),可制成缓、控释制剂,从而降低药物在体内浓度的波动性。剂量很大(>1g)、半衰期很短(<1小时)、半衰期很长(>24小时)的药物,一般情况下,不适于制成口服缓释制剂。8.参考答案:肝

肾9.参考答案:B[解析]临床上常使用50%乙醇进行背部皮肤按摩以刺激皮肤组织的血液循环。10.参考答案:C[解析]成人骨头共有206块,分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。人体最长的骨头是股骨,即大腿骨,它通常占人体高度的27%左右,耳朵里的镫骨是人体内最小的骨头,它只有0.25~0.43cm长,成年人骨的重量约为体重的1/5。11.参考答案:B[解析]静脉注射时,局部肿胀、抽有回血,提示针头斜面有一半在血管外。12.参考答案:ABD[解析]从本患者血象检查结果看,患者贫血,且MCV和MCH增大,很可能患有巨幼细胞性贫血,骨髓象改变应有A、B、D。13.参考答案:ABCE[解析]洋地黄中毒主要表现为胃肠道反应,心律失常,神经系统表现,视觉改变如出现视物黄绿等。14.参考答案:BD[解析]公文中可以证实作者合法性、真实性及公文效力的标识有印章和签署,签发人只是人的名字,只有通过签字,才能发生效力。本题选BD。15.参考答案:ABC[解析]胃痛部位在心下胃脘之处,常伴有恶心、嗳气等胃病常见症。腹痛部位在胃脘以下,多伴有便秘、泄泻等肠病症状。当两症同时出现时,须辨明主症与兼症。16.参考答案:B17.参考答案:D[解析]休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程,由多种病因引起。18.参考答案:减低毒性19.参考答案:C[解析]面部疔疮的临床特征是疮形如粟,根深顸硬,如钉丁状。20.参考答案:A21.参考答案:A[解析]脑出血后血压升高是机体对颅内压升高的自动调节反应,以保持相对稳定的脑血流量,因此,脑出血急性期一般不用降压药物。但是当血压≥200/110mmHg时,应采取降压治疗,使血压维持在发病前水平或180/105mmHg左右。22.参考答案:D[解析]昏迷,右侧偏瘫、口眼歪斜为脑出血症状。23.参考答案:ABC24.参考答案:B奥美拉唑作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H--K+-ATP酶又称做“质子泵”,故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。25.参考答案:DE[解析]从尾骨尖沿中线向头方向摸至4cm处(成人),可触及一有弹性的凹陷骶裂孔,在孔的两旁可触到蚕豆大的骨质隆起,即为骶角,两骶角联线的中点即为穿刺点。26.参考答案:ABCD[解析]临床麻醉学专业的任务和范围包括临床麻醉学(消除手术和某些诊疗操作时的疼痛与不适,减少手术等引起的不良反射并减轻应激反应,提供良好的手术或操作条件;术中或麻醉后进行监测,及时纠正异常情况或进行调控,以保证病人的安全和防治并发症)、急救与复苏、危重病医学、疼痛诊治及其机制的研究以及其他任务(进行与麻醉学各领域有关的基础和临床方面的科学研究;麻醉医师的素质教育:麻醉学教育)。27.参考答案:D[解析]钾离子维持细胞内液渗透压,钠离子和氯离子维持细胞外液渗透压。28.参考答案:B[解析]《医疗机构管理条例》第二十八条规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。故选B。29.参考答案:A[解析]局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧,抑制Na+内流,阻止动作电位的产生和传导。30.参考答案:BCD[解析]二硫化碳是工业生产中常见污染物,室内基本不存在。31.参考答案:B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。选项B因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍,符合医疗事故定义。32.参考答案:A[解析]室内紫外线杀菌空气适宜温度20℃~40℃,相对湿度40%~60%。33.参考答案:C[解析]某种食物分解氧化时消耗lL氧所释放的热量称为该食物的氧热价。1g食物分解氧化时所释放的热量称为该食物的热价。34.参考答案:ABCD所列四项均可诱发甲状腺危象。35.参考答案:C[解析]急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体肾小球肾炎。光镜下通常以广泛(50%以上)的肾小球囊腔内新月体(占据肾小球囊腔50%以上)形成为主要特征。36.参考答案:A[解析]颅中窝主要结构为垂体窝、交叉前沟、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔。颅中窝内的沟、管、裂孔包括视神经管,眶上裂,破裂孔,圆孔,卵圆孔,棘孔。颅后窝主要结构为枕骨大孔、斜坡、枕内隆凸、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、舌下N管、内耳门、内耳道。37.参考答案:B[解析]慢性支气管炎根据咳嗽、咳痰,或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心肺疾患,可以作出诊断。如每年发病不足3个月,而有明确的诊断依据,也可以作出诊断。38.参考答案:A39.参考答案:急性心肌梗死的主要护理措施为:(1)绝对卧床休息1周,护士或家属协助一切日常活动,尽量减少患者的体力活动;保持大便通畅,切勿用力排便。(2)保持环境安静,减少探视,防止不良刺激,解除焦虑。(3)严密监测心电图、血压和呼吸的变化5~7天,发现心律失常特别是室性期前收缩和心室颤动,要立即报告;发生心搏骤停,应争分夺秒进行心肺复苏,并迅速报告医师。(4)尽快有效地控制胸痛,保持情绪稳定。(5)记录24小时出入水量,防止血容量过多诱发心力衰竭,过少发生脱水,造成血液黏滞度增高或低血容量性休克。(6)给予高浓度氧吸入,改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状。(7)注意保暖及做好皮肤护理。40.参考答案:C[解析]食物中的芳香族氨基酸,经肠菌脱羧酶的作用分别转变为酪胺和苯乙胺。正常时这两种胺在肝内被单胺氧化酶分解清除,肝功能衰竭时,清除发生障碍,此二种胺可进入脑组织,在脑内经β羟化酶的作用分别形成胺(β-羟酪胺)和苯乙醇胺。胺(β-羟酪胺)和苯乙醇胺的化学结构与正常神经递质去甲肾上腺素相似,但不能传递神经冲动或作用很弱,因此称为假性神经递质。出现意识障碍与昏迷等肝性脑病症状。在正常脑组织中5-羟色胺是一种神经递质,具有抑制作用。41.参考答案:B[解析]人体中低价铁比高价铁吸收效果好,与维生素C、稀盐酸同时服用效果好。正常成人每天从食物中摄取1~2mg铁。口服铁剂时有牙染黑的表现,所以要注意用吸管吸取。42.参考答案:C[解析]高脂肪饮食可引起食管下括约肌功能障碍,会加重胃食管反流病。43.参考答案:C[解析]膈神经为颈丛的分支,主要位于C3~C5。其中含有大量运动纤维,有少量感觉纤维。膈神经是混合神经,支配膈肌的运动及胸膜、心包及膈肌下面的部分腹膜的感觉。44.参考答案:C[解析]内囊是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的宽厚白质层。45.参考答案:D[解析]引起儿童下颌下间隙感染最多来源是淋巴源性,儿童腺源性感染多发主要是因为儿童淋巴屏障功能发育不全所致,因此D正确。46.参考答案:理气和胃47.参考答案:A[解析]声带癌早期在一般情况下主要表现为声带的炎性反应,如声音嘶哑,甚至失语等,此期CT表现可正常。48.参考答案:C[解析]坏死性结肠炎胃肠减压约5~10天。49.参考答案:C[解析]病程在3周以内的外科感染为急性感染,病程超过2个月或者更久的感染为慢性感染,病程在两者之间的为亚急性感染。50.参考答案:A[解析]Lambert-Beer定律是指当一束平行单色光通过均匀的非散射样品时,样品对光的吸光度与样品的浓度及厚度成正比,A=ECl。吸光系数与入射光的波长以及被光通过的物质有关,只要光的波长被固定下来,同一种物质,吸光系数就不变。51.参考答案:D[解析]婴儿因吐泻而导致体液丢失,主要表现在体液总量,特别是细胞外液的减少,进而导致水、电解质及酸碱平衡紊乱,最终发生不同程度的脱水。52.参考答案:C[解析]老年人因蛛网膜下隙增大,绒毛增大,通透性增加,故局麻药起效快,扩散广,且作用时间长。53.参考答案:D[解析]业务员人数为9人,则非业务员人数为6人,共派出3人且业务员人数不少于非业务员人数,则业务员人数为2或为3,则。故正确答案为D。54.参考答案:A[解析]识记。55.参考答案:B[解析]子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,应考虑为臀先露。故本题选B。若为枕先露,则胎先露部较硬且为圆形,胎心在脐右(左)下方;若为面先露,先露部不规则,胎心在脐下;若为肩先露,则子宫呈横椭圆形,先露部为胎肩,胎心在靠近脐部下方听得最清楚;若为复合先露,则见胎儿头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆。56.参考答案:A[解

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