2023年天津市河东区妇幼保健站专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年天津市河东区妇幼保健站专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.医患关系中，患者的法律权利包括______。A.基本的医疗权B.知情同意权C.保护隐私权D.医疗监督权A

B

C

D

2.《素问·平人气象论》指出虚里是______A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.胃之大络3.可改善心功能、逆转心肌肥厚的药物是______。A.卡托普利B.可乐定C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔4.甲状腺超过胸锁乳突肌者为Ⅰ度肿大。5.我国新时期的统一战线是爱国统一战线。6.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭7.下述骨肿瘤的X线表现中，恶性骨肿瘤的表现为______A.类圆形透光区边缘增生硬化B.骨膨胀性破坏C.骨破坏区边缘模糊D.骨破坏区边缘清晰E.骨破坏区内有残留骨小梁8.血脂和脂蛋白测定常用于______。A.心、脑血管疾病B.泌尿系统疾病C.肝疾病D.心肌梗死E.甲状腺功能亢进9.人体的B淋巴细胞成熟的场所是______。A.淋巴结B.胸腺C.骨髓D.扁桃体E.黏膜淋巴组织10.麻醉前用药的目的包括______。A.使患者术前镇静B.预防或减轻局麻药的毒性反应C.减轻副交感神经的过度兴奋D.使患者全麻后能迅速苏醒E.减少呼吸道分泌物A

B

C

D

E

11.患痫病者不宜从事下列哪些工作

A.强体力劳动B.强脑力劳动C.驾驶、操纵机械D.文化教育工作E.高空、水上作业A

B

C

D

E

12.现场急救是烧伤救治最早的一个环节，现场急救的基本要求是迅速终止热源致伤和应急处理，针对不同烧伤原因，采取相应急救措施。13.内寒是指______。A.寒气邪里B.寒中少阴C.阳虚阴盛D.阴虚阳盛14.百合能______安神，治疗______之心神不安。15.肺结核原发性病灶的好发部位______。A.肺尖部B.肺门C.肺上叶下部或肺下叶上部D.肺膈面E.肺内弥漫性病变16.足月妊娠时的羊水量约为______。A.1000mlB.800mIC.600mlD.400ml17.关于肾脏的毗邻关系，错误的是______A.肾的后方，上为膈B.肾的后方，下为腰大肌、腰方肌和腹横筋膜C.左侧肾外缘邻接脾和结肠脾曲D.肾门一般平第4腰椎E.右肾与肝右叶、十二指肠降部和结肠肝曲相邻相邻18.透视及摄片可明确胃肠道穿孔部位。19.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是：先脱健侧，先穿健侧。20.细胞凋亡的主要执行者为

A.核酸内切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脱胺转移酶C.核转录因子和凋亡蛋白酶D.核酸内切酶和需钙蛋白酶E.核转录因子和核酸的内切酶21.胃食管反流病的治疗措施包括______。A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶A

B

C

D

E

22.下列颈椎病类型中，采用申脉作为配穴的是______。A.病在少阳经B.病在太阳经C.病在阳明经D.病在督脉E.外邪内侵23.属于社区个人健康档案内容的是

A.家庭生活周期B.社区卫生服务状况C.抢救及特护记录D.家庭成员健康记录E.慢性病随访记录24.为改善呼吸衰竭病人缺氧状态尽快吸入高浓度氧气是行之有效的医疗措施。25.因肺毛细血管静水压升高引起的急性肺水肿包括______A.感染性肺水肿B.心源性肺水肿C.神经性肺水肿D.液体负荷过多引起的肺水肿E.肺复张性肺水肿A

B

C

D

E

26.溶血性黄疸时，尿中尿胆原______。A.增多C.轻度增多C.明显增多D.阴性27.评定直接盖髓术的临床疗效至少应观察术后______以上。A.1年B.6个月C.3个月D.1个月28.以下为合格痰标本指标，除外______。A.脓细胞较多B.柱状上皮细胞较多C.鳞状上皮细胞较多(＞10个/低倍镜视野)D.白细胞较多(＞25个/低倍镜视野)29.具有结肠带、结肠袋和肠脂垂这三种特殊结构的大肠包括______。A.结肠B.盲肠C.直肠D.阑尾E.小肠A

B

C

D

E

30.典型肝脏血管瘤的MRI表现是______A.灯泡征B.靶征C.牛眼征D.爆米花状染色E.胡椒盐征31.下列关于心悸病因的描述，错误的是______。A.心胆气虚，突受惊吓B.心气、心阳不足，鼓动乏力C.血、心阳亢进，心神失养D.脾肾阳虚，水气凌心32.张力性气胸，首选治疗为开胸手术。33.去氧肾上腺素能激动眼辐射肌的M受体，使辐射肌收缩而扩瞳。34.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体A

B

C

D

35.观察异染颗粒可助于白喉棒状杆菌的鉴定。36.下列哪一项是有机磷农药中毒烟碱样症状?______A.流涎B.腹痛C.尿频D.肌纤维颤动E.分泌物增加37.做重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对______A.注射时病人的体位B.注射后病人的体位C.注射速度D.穿刺针进入深度E.药物剂量38.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离39.治疗咳嗽痰湿蕴肺证的代表方剂是______。A.二陈汤合三子养亲汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.黛蛤散合黄芩泻白散40.新药来源包括______、______和______。41.男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，半年来偶有少量鲜血滴出，便后脱出的痔块可自行回缩。最可能的诊断是______A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂42.《唐律》中有关于对医师管理的最早记载。

43.牙周炎与牙龈炎的根本区别是______。A.牙周炎龈沟深度超过3mmB.牙周炎有牙龈自发性出血C.牙周炎有附着丧失D.牙周炎牙龈质地松软、脆弱44.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是______。A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、烟酸、安妥明B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶C.普罗布考是抗氧化剂D.多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDLE.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯45.以下属于检查性手术的是______。A.淋巴结活检术B.阑尾切除术C.食管癌的胃造口术D.髋关节置换手术E.直肠癌的结肠造口术46.影响药物溶解度的因素有

。A.温度B.溶剂的极性C.溶剂量D.助溶剂E.药物的分子质量A

B

C

D

E

47.CO急性中毒的不正确急救措施是

A.立即开窗通风B.脱离中毒现场C.高压氧治疗D.雾化吸入2%碳酸氢钠48.咯血的肺结核患者应采取的体位是______。A.患侧卧位B.健侧卧位C.端坐卧位D.仰卧位E.俯卧位49.前置胎盘孕妇接受期待治疗，护理措施不包括______。A.保证休息，减少刺激B.积极纠正贫血C.监测生命体征，及时发现病情变化D.立即终止妊娠50.诱发甲状腺危象的因素主要为______。A.甲状腺功能亢进治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A

B

C

D

51.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为______。A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发于流行性腮腺炎E.高钙血症52.毛泽东同志在《实践论》中指出：“马克思主义的最本质的东西，马克思主义的活的灵魂，就在于具体地分析具体的情况。”从上述可以推出“具体问题具体分析”就是______A.一切从实际出发的世界观的体现B.实事求是的思想路线的体现C.唯物辩证法矛盾原理的体现D.经济基础决定上层建筑原理的体现A

B

C

D

53.______是一个阶级统治另一个阶级的工具，是阶级矛盾不可调和的产物。A.国家B.部队C.法庭D.监狱54.脾脏高度肿大常见于______。A.伤寒B.疟疾C.慢性肝炎D.败血症E.慢性粒细胞性白血病55.中心型肺癌的X线表现。56.男性，40岁，急性昏迷，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性。下列哪项最可能?______A.肝性昏迷B.脑血管意外C.安眠药中毒D.尿毒症E.糖尿病昏迷57.关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.MAO小于10mmol/h不会发生DUD.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素58.女性，32岁，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消失。检查：子宫大小正常，后倾、不活动，双侧附件均可触及直径5～6cm之囊实性包块，欠活动，双骶韧带串珠状痛性结节。应考虑下述何种诊断?______A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.盆腔子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌59.不含味蕾的舌乳头是______。A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.A+B60.我国最佳住宅朝向是

A.东向B.西向C.南向D.北向61.工业文明带来的前所未有的社会危机和生态危机，严重地威胁着人类自身的生存，阻碍着人类社会的发展，生态文明给陷入困境中的人类带来了曙光。我国提倡的生态文明观念不包括______。A.尊重自然B.征服自然C.顺应自然D.保护自然62.男患者，50岁，农民。患肝硬化腹水已一年多，初由愤怒饮酒诱发，在当地治疗未愈而来诊，刻下腹大坚满，腹部青筋暴露，午后潮热，口燥咽干，心烦少寐。

根据上述情况，写出疾病诊断，证型与分析，治法，药物用法，用量，煎服法。63.某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛，诊断为肝硬化。近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是______。A.指导病人取半卧位B.按医嘱给予利尿剂C.定期测量腹围D.准确记录每日出入量E.限制每日食盐5克A

B

C

D

E

64.政府信息公开工作机构的具体职责是______A.具体承办本行政机关的政府信息公开事宜B.维护和更新本行政机关公开的政府信息C.组织编制本行政机关的政府信息公开指南、政府信息公开目录和政府信息公开工作年度报告D.对拟公开的政府信息进行保密审查A

B

C

D

65.下列消毒剂中属于高效消毒剂的是______。A.碘酊B.75%乙醇C.氯己定D.过氧化氢第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ABCD[解析]患者权利主要包括法律权利与道德权利。根据相关法律法规规定，患者法律权利主要有平等医疗权、知情同意权、隐私保护权、因病免除相应社会责任权、损害索赔权、医疗监督权。故本题选ABCD。2.参考答案：D[解析]《素问·平人气象论》中提到“胃之大络，名日虚里，贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也”。3.参考答案：A[解析]卡托普利降低ATⅡ和醛固酮水平，减轻心脏前、后负荷，能改善心功能。4.参考答案：B[解析]甲状腺肿大可分：①Ⅰ度不能看出肿大但能触及者；②Ⅱ度能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者；③Ⅲ度超过胸锁乳突肌外缘者。5.参考答案：A[解析]新时期的统一战线，是最广泛的爱国统一战线。故本题判断正确。6.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。7.参考答案：C[解析]恶性骨肿瘤呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界限模糊，边缘不整；而良性骨肿瘤呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰。8.参考答案：A[解析]血脂和脂蛋白测定常用于心、脑血管疾病的诊断和鉴别诊断，乳糜微粒(CM)主要功能为运输外源性三酰甘油。极低密度脂蛋白(VLDL)是运输内源性TG的主要形式。低密度脂蛋白(LDL)能够将肝合成的内源性胆固醇运转至肝外组织。高密度脂蛋白(HDL)主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的一项独立危险因子。胆固醇是心脑血管疾病的危险因素之一。9.参考答案：C[解析]淋巴细胞起源于骨髓中的造血干细胞，一部分造血干细胞的子细胞在骨髓内直接发育成熟，成为B淋巴细胞；另一部分子细胞随血液流入胸腺并在胸腺内发育成熟，成为T淋巴细胞。10.参考答案：ACE[解析]麻醉前用药的目的一共四条即①镇静和催眠；②镇痛；③抑制腺体分泌；④抑制因激动或疼痛引起的交感神经兴奋。11.参考答案：CE12.参考答案：A[解析]烧伤早期处理包括院前急救(现场急救和转运)和入院后的初期处理。现场急救是烧伤救治最早的一个环节，处理不当常导致烧伤加重或贻误抢救时机，给入院后的救治带来诸多不便，烧伤作用范围广则烧伤面积大，持续时间长则烧伤程度深，现场急救的基本要求是迅速终止热源致伤和应急处理，针对不同烧伤原因，采取相应急救措施。13.参考答案：C[解析]内寒，系内生五邪之一，是脏腑功能、阴阳气虚失调常见的病理反应，因其自内而生，与外感寒邪不同，故名内寒。内寒的产生，以阳气虚衰为根本。阳主热，以火为征兆。人体阳气主温养煦育，蒸化布达，制约阴类。若阳气不足，或阳气虚衰，其温热之性减退，鼓舞之气衰弱，难于制约阴类，即不能抵抗阴的寒凝之性，从而产生一系列寒盛之象，如面色苍白，自汗，畏寒肢冷，便溏，神疲倦卧，脉微等。所谓内寒其实质就是“阳虚则寒”，是由于阳气虚衰，失于制约阴的能力，从而使阴的寒凝之性得以外现。14.参考答案：清心养阴虚烦15.参考答案：C[解析]当人体抵抗力降低时，吸入的结核菌在肺部形成渗出性病灶，部位多在上叶底部、中叶或下叶上部(肺通气较大部位)。16.参考答案：B[解析]羊水妊娠8周时5～10ml，后逐渐增多，至36～38周时达高峰1000～1500ml，后再逐渐减少，妊娠足月时约800ml。17.参考答案：D[解析]肾门一般平第1腰椎。18.参考答案：B[解析]腹部平片检查是诊断胃肠穿孔的简便、经济且可靠的方法，但通过腹部平片征象判断患者胃肠道穿孔的部位较困难。19.参考答案：B[解析]为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是：先脱健侧，先穿患侧。20.参考答案：A[解析]凋亡的主要执行者有两类酶：核酸内切酶——彻底破坏细胞的生物命令系统；凋亡蛋白酶——细胞的结构全面解体。21.参考答案：ABDE[解析]促胃肠动力药的作用是增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间；抗酸治疗降低反流物的刺激性；肥胖、便秘、紧束腰带等是影响腹压增高的因素，应积极避免；应避免进食使食管下括约肌(LES)压降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等22.参考答案：B[解析]治疗颈椎病病在太阳经的配穴为申脉。23.参考答案：E[解析]社区个人健康档案的内容包括：个人健康问题记录、周期性健康检查记录、长期用药记录、特殊人群保健记录和慢性病随访记录等。24.参考答案：B[解析]当患者出现高碳酸血症的时，应选择低流量缓慢吸氧。25.参考答案：BCDE[解析]这4种都属于血液动力性肺水肿，血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高，流入肺间质液体增多所形成的水肿。26.参考答案：C[解析]溶血性黄疸时，尿胆原显著增加而尿胆红素阴性。27.参考答案：B[解析]直接盖髓术适用于：①根尖孔未形成，因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙；②意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm者。术后每半年复查一次自觉症状、牙髓活力测验、叩诊检查及X线照片检查，至少复查2年以上。28.参考答案：C[解析]合格的痰标本应是含白细胞、脓细胞和支气管柱状上皮细胞较多，而受污染的痰标本则是来自颊黏膜的扁平上皮细胞较多。以白细胞每低倍视野＞25个，而鳞状上皮细胞每低倍视野＜10个为合格标本。29.参考答案：AB[解析]具有结肠带、结肠袋和肠脂垂这三种特殊结构的大肠为结肠和盲肠。30.参考答案：A[解析]肝血管瘤MRI检查：①T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，且强度均匀，边缘清晰，与周围肝脏反差明显，被形容为“灯泡征”，这是血管瘤在MRI的特异性表现；②增强扫描动脉早期病灶边缘出现结节状强化，增强密度高于正常肝脏的增强密度，整个对比增强过程出现“早出晚归”的特征。31.参考答案：C[解析]心悸的病因包括：①心胆气虚，突受惊吓；②心气、心阳不足，鼓动乏力；③血、心阴亏虚，心神失养；④脾肾阳虚，水气凌心；⑤胆郁痰扰，心神不宁；⑥心脉痹阻，血行不畅。32.参考答案：B[解析]张力性气胸，首选治疗为排气减压。33.参考答案：B[解析]去氧肾上腺素有短暂的散瞳作用，可用于散瞳检查眼底。34.参考答案：CD35.参考答案：A[解析]白喉棒状杆菌胞质中有一种主要成分是核糖核酸和多偏磷酸盐的颗粒，嗜碱性强，用Albert或Neisser等法染色时着色较深，称为异染颗粒，有重要鉴别意义。36.参考答案：D[解析]有机磷农药中毒烟碱样症状，主要是骨骼肌运动神经兴奋，表现为肌纤维颤动，常先自小肌群如眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至四肢、全身肌肉抽搐，患者常有全身紧缩或压迫感，后期出现肌力减退和瘫痪，严重者发生呼吸肌麻痹，可诱发呼吸衰竭。37.参考答案：D[解析]穿刺针进入深度对麻醉平面无影响。其余均是影响平面的因素。38.参考答案：B[解析]渗漉法是将中草药粉末装在渗漉器中，不断添加新溶剂，使其渗透过药材，自上而下从渗漉器下部流出浸出液。当溶剂渗进药粉溶出成分比重加大而向下移动时，上层的溶液或浸出液便置换其位置，造成良好的浓度差，使扩散能较好地进行，故浸出效果优于浸渍法，但应控制流速，随时补充新溶剂，使药材中有效成分充分浸出。该法适用于有毒药材、有效成分含量较低或贵重药材的浸出，以及高浓度浸出制剂的制备。但渗漉法对药材粗细及工艺技术要求较高，掌握不好会影响浸出效果。39.参考答案：A[解析]二陈汤合三子养亲汤能燥湿化痰，理气止咳，适用于痰湿蕴肺证；清金化痰汤适用于痰热郁肺证；桑杏汤适用于风燥伤肺证；黛蛤散合黄芩泻白散能清肺泻肝，顺气降火，适用于肝火犯肺证。40.参考答案：天然产物

半合成化学物质

全合成化学物质41.参考答案：D[解析]单纯内痔一般无疼痛，便时出鲜血或便后滴少许鲜血或呈喷射状出血，血与大便不相混，无疼痛，便后出血多自行停止。出血是内痔早期唯一症状，痔块常于便后脱出，开始可自行回纳。单纯外痔常无症状。混合痔多由内痔发展而来，脱出痔块常不能回纳。故本患者最可能为内痔。42.参考答案：B[解析]我国早在西周时代，《周礼》就有对医师进行管理的记载，如年终考核以定其报酬。以后历代的法典如《唐律》、《大明会典》等都有对医师进行管理的记载。43.参考答案：C[解析]牙周袋是病理性加深的龈沟，是牙周炎最重要的临床表现之一。结合上皮向根方增殖，其冠方部分与牙面分离形成的牙周袋为真性牙周袋。当患牙龈炎时，由于牙龈肿胀或增生，龈沟深度超过3毫米，但此时结合上皮仅开始向根方和侧方增殖，尚未与牙面分离形成的牙周袋为假性牙周袋，也就是说，上皮附着水平位于正常的釉牙骨质界，没有结缔组织附着降低。44.参考答案：E[解析]贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制乙酰CoA羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯，从而产生降低甘油三酯的作用。45.参考答案：A46.参考答案：ABD影响药物溶解度的因素有：药物的化学结构、溶剂的极性、温度、粒子大小、第三种物质如助溶剂、增溶剂等。C、E项与药物的溶解度无关。47.参考答案：D[解析]详见CO中毒的处理原则。48.参考答案：A[解析]肺结核患者大咯血时应采取患侧卧位，以防止出血流入健侧加重窒息。49.参考答案：D[解析]前置胎盘可根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为三类：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘、若患者前置胎盘程度较轻，不必立即终止妊娠，但分娩时需要注意产妇有无大出血。治疗原则为：制止出血、纠正贫血和预防感染。若患者出血量较大，可发生休克。50.参考答案：ABCD[解析]甲状腺危象多发生于较重甲亢未治疗或治疗不充分的患者，常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。51.参考答案：C[解析]急性胰腺炎的基本原因，在我国胆道因素更为常见，在国外饮酒引发急性胰腺炎更多一些。52.参考答案：ABC[解析]具体问题具体分析是指在矛盾普遍性原理的指导下，具体分析矛盾的特殊性，并找出解决矛盾的正确方法。它是马克思主义的一个重要原则和活的灵魂，也是我们在一切工作中必须严格遵守的基本方法；它是人们正确认识事物的基础，只有从实际出发，具体地分析矛盾的特殊性，才有可能区分事物，认识事物发展的特殊规律；它是人们正确解决矛盾的关键，只有对具体情况进行具体分析，把握事物的特殊性，才能找到解决矛盾的正确方法。实事求是就是指我们不论做什么事情，都要从实际出发，从中引出其固有的而不是臆造的规律性，作为我们行动的向导，做到按客观规律办事。因此，具体问题具体分析体现了一切从实际出发的世界观、实事求是的思想路线、唯物辩证法的矛盾原理。故本题选ABC。53.参考答案：A[解析]国家是一个阶级统治另一个阶级的工具，是阶级矛盾不可调和的产物。54.参考答案：E[解析]高度肿大脾表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病和骨髓纤维化等；表面不平滑而有结节者见于淋巴肉瘤和恶性组织细胞病。脾表面有囊性感染者见于脾囊肿。55.参考答案：X线所见分直接征象和间接征象两种。直接征象：①肺门肿块。癌肿侵犯支气管壁向管壁外发展，侵犯周围的肺组织，并进一步转移到局部的肺门淋巴结，癌肿本身与转移肿大的肺门淋巴结都可在肺门区形成肿块；②体层摄影或支气管造影。可显示支气管腔内的充盈缺损或肿块影，同时可见管壁不规则增厚及管腔的不规则狭窄以至闭塞等。间接征象：①阻塞性肺气肿。是中心型肺癌较早期的X线征象，但一般情况下不容易被发现，系癌肿沿管壁浸润生长致管腔部分通气受阻所致；②阻塞性肺不张。支气管腔被癌肿完全阻塞，肺泡内残存气体被吸收，表现所属肺叶(段)体积缩小、密度增高的片状影，右肺上叶肺不张合并肺门部肿块时，其下缘呈横“S”状边缘，为右侧中心型肺癌阻塞右上叶支气管的特征性表现；③阻塞性肺炎。支气管腔产生狭窄后，远端肺组织常因分泌物引流不畅而致感染，发生肺炎或脓肿，其特点是炎症经抗生素治疗后吸收缓慢，不完全吸收或炎症吸收后又在同一肺叶内反复出现。56.参考答案：A57.参考答案：A[解析