2023年江门市人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年江门市人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿2.肾及输尿管结石血尿的特点是______。A.初期血尿B.终末血尿C.无痛性全程血尿D.严重血尿伴血凝块E.活动后血尿3.下列选项中，哪一项是前列腺癌CT检查的价值

。A.早期诊断B.确定病变范围C.鉴别前列腺增生D.显示肿瘤的被膜外侵犯E.判断有无骨转移4.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标______。A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)C.AST(天门冬氨酸氨基转移酶)D.γ-GT(γ-谷氨酰转移酶)E.ALP(碱性磷酸酶)5.患者，男性，68岁，既往有糖尿病史11年，突发高热、寒战、右胸

痛，次日咯痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷白杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团菌性肺炎6.十二指肠溃疡一般不会发生的并发症是______。A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血7.坏疽性口炎的主要致病菌为

。A.变形链球菌B.奋森螺旋体C.梭状杆菌D.乳杆菌E.金黄色葡萄球菌A

B

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8.关于红细胞ABO血型的叙述，下列哪项是错误的?______A.O型红细胞上无任何抗原B.AB型血清中无抗A抗BC.A型红细胞上有A抗原D.B型红细胞上有B抗原9.科举是历代封建王朝通过考试选拔官吏的一种制度，该制度结束于______。A.清朝B.明朝C.元朝D.宋朝10.氨茶碱的平喘机制不包括______。A.促进儿茶酚胺类物质释放B.直接激动β2受体C.阻断腺苷受体D.兴奋骨骼肌11.以葡聚糖凝胶为固定相的柱色谱作用机制属于______。A.吸附色谱B.离子交换色谱C.胶束色谱D.分子排阻色谱12.在中医学中，“心下”一般指的是“胃脘部”。

13.下列哪一项论述是正确的______A.将已知混杂因素进行配比称匹配过头B.历史性队列性研究是由果推因的研究C.随机误差可以避免D.现况研究可以确定暴露与疾病的时间关系14.主承托区15.患者，男性，30岁，左侧下颌第一磨牙近远中向折裂、活动、需拔除。需麻醉的神经是同侧的______。A.下牙槽神经+舌神经B.下牙槽神经C.下牙槽神经+颊长神经D.下牙槽神经+舌神经+颊长神经16.患儿，四个月，夜间经常哭闹，难以入睡。医疗诊断为佝偻病，给予VitD330万IU肌内注射后，全身出现抽搐两次，每次持续约30秒，抽搐停止后精神如常，护理体检：体重6.1kg，T37.8℃，有枕秃及颅骨软化。实验室检查：血清钙1.68mmol/L，患儿抽搐最可能的原因是______。A.缺乏维生素DB.热性惊厥C.血清钙降低D.癫痫发作17.社会保障体系的最低纲领是

。A.社会保险B.社会救济C.社会福利D.社会优抚18.感冒19.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织E.以上都不是20.初级卫生保健策略的内容着眼于______。A.慢性非传染性疾病的控制B.改变不良的生活方式与行为C.消灭贫困D.解决居民的主要卫生问题21.属于肩关节特点的是

A.关节囊厚、坚韧B.关节头小、关节窝大C.关节前下方薄弱D.关节后下方薄弱22.膳食纤维不构成机体成分。23.病因研究主要使用的流行病学三种观察方法是______A.描述性流行病学研究B.队列研究C.病例对照研究D.人群干预试验研究A

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24.治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速宜选用______。A.普鲁卡因胺B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔25.糖皮质激素的生理作用有______。A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.淋巴细胞减少D.胃酸分泌增加A

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26.国务院各部委的设立由国家主席决定。

27.患者，女性，27岁。婚后自然流产3次，月经过多2年。妇科检查：宫颈正常大，Ⅰ度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双附件正常。该患者最佳的处理措施是______。A.中药调整月经B.口服止血药C.子宫肌瘤剔除术D.子宫切除术28.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?______A.原发于肾上腺本身的肿瘤B.垂体分泌ACTH过多C.垂体外癌瘤产生ACTHD.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E.大剂量应用糖皮质激素29.行为是有机体在外界环境刺激下所产生的生理、心理变化的反应。其中S代表内外环境。30.浅部真菌一般侵入皮下组织或内脏，引起全身感染。31.有关细胞分析仪叙述正确的是______。A.红细胞数值中包含了白细胞B.红细胞单独为一个计数通道C.电阻抗技术可计数网织红细胞D.高档次白细胞份分类计数32.急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处为______。A.浮肿、少尿、高血压B.中度贫血C.肾功能迅速恶化D.持续尿少E.持续无尿33.安静时，产热最多的器官是______。A.脑B.内脏C.肌肉D.皮肤34.关于正常产褥期，以下哪项描述正确?______A.产后24小时内，体温可超过38℃B.产后第一天宫底平脐，以后每日下降1～2cmC.产后脉搏一般偏快D.产后24小时后，白细胞恢复至正常范围E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露35.男性，76岁，腹泻4天，神志不清1天，尿量增多。体温37.5℃，血压90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，尿糖(++++)，尿酮体(±)。可能的诊断是

A.中毒性菌痢B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒D.感染中毒性脑病E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷36.中医学的基本特点是

A.整体观念B.辨证论治C.整体观念和辨证论治D.理论与实践结合E.同病异治与异病同治37.急性心肌梗死早期最重要的治疗是______。A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖酐C.极化液治疗D.能量合剂38.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.下降眼压D.解除平滑肌的痉挛39.冠状动脉粥样硬化，不引起______。A.心绞痛B.心肌梗死C.冠状动脉性猝D.原发性心肌病E.心功能不全40.对于肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要______。A.减少B.增加C.先增加后减少D.先减少后增加41.良性肿瘤生长方式多为膨胀性生长，边界清楚，常无包膜。42.少尿是指24小时尿量少于______。A.2000mlB.1000mlC.800mlD.400mlE.100ml43.不属于第三代头孢菌素特点的是______。A.对革兰阴性菌有较强的作用B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代C.对多种β-内酰胺酶的稳定性弱D.对肾基本无毒性44.普通心肌细胞的描述中，错误的为______。A.有良好的收缩性B.有内分泌功能C.有自律性D.又称工作细胞45.在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是______A.单纯扩散和易化扩散B.单纯扩散和主动转运C.易化扩散和主动转运D.易化扩散和出胞或入胞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运46.受精卵着床必备的条件有______。A.透明带消失B.胚胎滋养细胞分化出合体滋养细胞C.胚泡和子宫内膜同步发育D.孕妇体内有足够数量的孕酮A

B

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47.正式沟通具有迅速、灵活、程序简便的特点，能够提供大量的、通过非正式渠道难以获取的信息，且往往反映了组织中成员较真实的思想、态度和动机。48.首关消除大、血药浓度低的药物，其______。A.治疗指数低B.活性低C.效价低D.生物利用度小49.病情与脉搏异常相符的是______。A.高热可出现速脉B.心房纤颤可出现绌脉C.颅内压增高可出现缓脉D.洋地黄中毒可出现室性早搏二联律E.间歇脉多见于心脏病患者A

B

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50.我国国家机关最高层次的法律监督是______。A.国家权力机关的监督B.司法机关的监督C.行政机关的监督D.中共中央的纪律监督51.要求能在5分钟内崩解或溶化的片剂是______。A.普通片B.肠溶衣片C.糖衣片D.舌下片52.下列酶中具有酶原形式的酶有______。A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD.糜蛋白酶A

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53.孟子强调“老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼”，这与我国优良道德传统中______的内容是一致的。A.讲求谦敬礼让，强调克骄防矜B.倡导言行一致，强调恪守诚信C.推崇“仁爱”原则，追求人际和谐D.追求精神境界，把道德理想的现实看作是一种高层次的需要54.肝穿刺的绝对禁忌证______。A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴肝脓肿D.肝包虫病55.小儿慢惊风的病位是______。A.肝、脾、肾B.心、肝、脾C.心、肝、肾D.心、脾、肾56.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.长管骨干骺端57.下列不符合小儿生长发育规律的是______。A.生长发育的连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育顺序遵循由下到上、由细到粗的规律D.生长发育有个体差异58.未满多大年龄者，不得参与放射工作

。A.12岁B.13岁C.14岁D.15岁E.16岁59.程某，女性，43岁，右侧口角抽动2年，精神紧张加剧，不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴60.下列可用于检测细菌的方法有______。A.生化反应B.噬菌体分型C.多聚酶链反应D.气液相色谱法A

B

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61.下列检查是诊断溶血最可靠的证据的是______。A.红细胞寿命缩短B.网织红细胞升高＞5%C.骨髓红系明显增生D.血清间接胆红素升高62.抑癌基因的缺失或突变失活不仅失去抑癌作用，还可变成癌基因。63.下列离子的平衡电位为动作电位的是______。A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+64.下列水肿各证型中，治法应健脾化湿，通阳利水的是

A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰65.促显影作用最强的药物是______。A.碳酸钠B.苛性钠C.偏硼酸钠D.磷酸三钠第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]气管切开手术的术中并发症包括：出血、心跳呼吸停止、气胸和纵隔气肿；术后并发症包括：皮下气肿、气胸和纵隔气肿、出血、拔管困难等。其中最常见的并发症是出血。2.参考答案：E[解析]上尿路结石主要表现为与活动有关的肾区疼痛与血尿。其程度与结石的部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。有些患者活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。3.参考答案：D[解析]CT平扫对于早期前列腺癌诊断价值不大，可表现前列腺增大而密度无异常。进展期前列腺癌，CT表现为前列腺不规则分叶状增大。侵犯精囊时，造成精囊增大和精囊角消失。膀胱累及时，膀胱底壁增厚并可形成分叶状肿块。还可发现盆腔淋巴结转移及远隔器官转移或骨转移，为前列腺癌分期提供依据。4.参考答案：B5.参考答案：D[解析]X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔提示为葡萄球菌性肺炎：肺小叶实变，蜂窝样脓肿提示克雷白杆菌性肺炎；以刺激性呛咳为主要表现的提示支原体肺炎。6.参考答案：C[解析]十二指肠溃疡的常见并发症：穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。7.参考答案：BC8.参考答案：A[解析]O型血红细胞膜上既无A又无B抗原，但含有A、B抗原的前体——H物质。9.参考答案：A[解析]科举萌发于南北朝时期，真正成型是在唐朝。1905年9月2日，袁世凯、张之洞奏请立停科举，以便推广学堂，成趋实学。清廷诏准自1906年开始，所有乡会试一律停止，各省岁科考试亦即停止，并令学务大臣迅速颁发各种教科书，责成各督抚实力通筹，严饬府厅州县赶紧于乡城各处遍设蒙小学堂。因此，本题正确答案为A。10.参考答案：B[解析]氨茶碱不能激动β2受体，其余选项均是其平喘机制。11.参考答案：D[解析]凝胶色谱法又称“分子排阻色谱法”。凝胶色谱法主要用于高聚物的相对分子质量分级分析以及相对分子质量分布测试。12.参考答案：A13.参考答案：D[解析]A项把不必要的项目列入匹配，企图使病例与对照尽量一致，就可能徒然丢失信息，增加工作难度，结果反而降低了研究效率，这种情况称为匹配过头。B项队列研究的基本特点：属于观察法；设立对照组：由“因”及“果”；能确证暴露与结局的因果联系。队列研究依据研究对象进入队列时间及终止观察的时间不同，分为前瞻性队列研究、历史性队列研究和双向性队列研究三种。C项随机误差没有固定的方向和固定大小，一般呈正态分布，来自于随机抽样的变异和测量的随机变异等，只能减小不能消除。14.参考答案：主承托区是指牙槽嵴顶的区域，能承受较大的咀嚼压力。15.参考答案：D[解析]下颌第一磨牙拔除需麻醉同侧下牙槽神经、舌神经及颊长神经，以麻醉下颌第一磨牙牙周膜，颊舌侧牙龈及黏骨膜。16.参考答案：C[解析]该患者诊断明确，但是在补充维生素D之后出现多次抽搐，经实验室检查血清钙只有1.68mmol/L，远低于正常(2.25～2.75mmol/L)，所以可判断为血清钙降低所致。17.参考答案：B[解析]我国社会保障体系包括社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚安置和社会互助、个人储蓄积累保障等。社会保险在社会保障体系中居于核心地位。社会救济属于社会保障体系的最低层次，这是社会保障要实现的最低纲领和目标。社会福利是社会保障的最高层次，是社会保障要实现的最高纲领和目标。社会优抚安置是社会保障的特殊构成部分，属于特殊阶层的社会保障，是社会保障的特殊纲领。18.参考答案：感冒是感触风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感病。19.参考答案：C[解析]X线吸收系数与CT值的换算关系：水的吸收系数为1，CT值定为0HU；骨皮质的吸收系数为2，CT值定为+1000HU；气体的吸收系数为0，CT值定为-1000HU。20.参考答案：D[解析]初级卫生保健是社区内的个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健，这类保健的获得要采取他们能够接受且充分参与的方式，并且社区和国家能够承担所发生的费用。初级卫生保健既是国家卫生体系的核心组成部分，也是社区总体社会和经济发展的不可分割内容。从其含义上可知，初级卫生保健策略的内容要着眼于解决居民的主要卫生问题。故本题答案选D。21.参考答案：C[解析]肩关节的特点为肱骨头大，关节盂小，关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇加深关节窝：关节囊薄而松弛，囊的上方附于关节盂周缘，下方附着于肱骨解剖颈，囊的上、前、后方有肌肉加强，下壁薄弱，肩关节脱位时，肱骨头常从前下方脱出。C项正确。22.参考答案：B[解析]细胞是人体的基本形态结构和功能单位，由膜包裹着的，中间有核的原生质团块(成熟红细胞除外)，具有新陈代谢、生长发育等功能。组成细胞的物质：①无机盐，细胞的组成物质，影响细胞的生命活动，如NaCl等；②水，细胞中含量最多的物质，是良好的溶剂，提供新陈代谢的场所；③糖类，为细胞的生命活动提供能量，如淀粉、葡萄糖等；④蛋白质，细胞中含量最多的有机物，重要组成物质，具有多种功能，如运输O2的血红蛋白；⑤脂质，储存能量的物质，具有支持和保护作用，此外，动物脂肪还有保温作用；⑥核酸，主要分布于细胞核中，具有遗传作用。膳食纤维是一种多糖，它既不能被胃肠道消化吸收，也不能产生能量。膳食纤维的生理作用：①促进肠蠕动，预防便秘；②改善肠道菌群，促进消化吸收；③调节血糖、血脂，尤其是可溶性纤维；④预防心脑血管疾病、糖尿病、癌症。23.参考答案：ABC[解析]流行病学观察性研究方法主要包括两大类描述性研究和分析性研究，分析性研究里最常用的是病例对照研究和队列研究。24.参考答案：D[解析]普萘洛尔可抑制交感神经兴奋，并通过抑制β受体，使心率减慢，可用于甲亢引起的窦性心动过速。25.参考答案：ABCD[解析]糖皮质激素是调节糖代谢的重要激素之一，因能显著升高血糖而得名；糖皮质激素能抑制肝外组织合成蛋白质，加速其分解；糖皮质激素可使血液中的红细胞、血小板和中性粒细胞的数量增加，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少；糖皮质激素还可促进胃腺分泌盐酸和胃蛋白酶原。26.参考答案：B[解析]国务院各部委的设立、撤销和调整由总理提出，由全国人大或全国人大常委会决定。各部委受国务院的统一领导，对国务院总理负责。题干所述错误。27.参考答案：C[解析]该患者诊断为子宫肌瘤。该患者因子宫肌瘤造成反复流产，符合子宫肌瘤手术治疗的指征。考虑年轻患者，希望保留生育功能，应首先选择子宫肌瘤剔除术。28.参考答案：B[解析]由垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。29.参考答案：B[解析]行为是有机体在外界环境刺激下所产生的生理、心理变化的反应。其中S代表内外环境中的刺激源。30.参考答案：B[解析]浅部真菌主要为皮肤丝状菌，侵犯皮肤、毛发、指甲等角化组织引起癣症，又称癣菌。全身感染是指机体与病原菌相互作用中，由于机体的免疫功能薄弱，不能将病原菌限于局部，以致病原菌及其毒素向周围扩散，经淋巴道或直接侵入血流，引起全身感染。31.参考答案：A[解析]血细胞分析仪实质上是指对一定体积内血细胞数量及异质性进行分析的仪器，包括血细胞计数与分类、血红蛋白测定及网织红细胞计数等众多分析项目，是临床检验工作中最常用的仪器。电阻抗型是利用血细胞的电阻大于电解质溶液(稀释液)的电阻，细胞通过微孔时两电极之间的阻抗值增大，产生电压脉冲信号而进行血细胞计数和体积测定。进行血液细胞分析时，白细胞为一个检测通道，红细胞和血小板为一个检测通道。32.参考答案：A[解析]急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压，两者很相似，但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长，且伴有肾功能进行性恶化，病程较重，其常见病理改变为肾小球内新月体形成，如不能得到及时治疗多转慢性，预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病，病情较轻，预后良好。33.参考答案：B[解析]肝脏是人体内代谢最旺盛的器官，产热量最大，安静时，肝脏血液的温度比主动脉内血液的温度高0.4～0.8℃。34.参考答案：B[解析]产后子宫的缩复最明显，产后6周子宫缩至非孕期大小；产后24小时体温略升高，一般不超过38℃；产后脉搏略慢，1周后恢复正常；产褥早期血液仍处于高凝状态，白细胞仍较高；血性恶露于产后3天开始逐渐转为浆液恶露，2周后变为白色恶露。35.参考答案：E[解析]患者老年男性，无糖尿病病史，腹泻后神志不清，尿量多伴脱水征，低热，尿糖强阳性，而尿酮体仅可疑阳性，因此最可能的诊断是高渗性非酮症性糖尿病昏迷，若为糖尿病酮症酸中毒，尿糖是强阳性，但尿酮体也应该强阳性。36.参考答案：C[解析]中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。中医学的整体观，主要体现在人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面；辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。而选项E是辨证论治的一部分，故整体观念和辨证论治是中医学的两大基本特点。37.参考答案：A38.参考答案：C[解析]阿托品可阻断虹膜括约肌的M胆碱受体，故使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势，使瞳孔扩大。南于瞳孔扩大，使虹膜退向外缘，因而前房角间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼内压升高。39.参考答案：D[解析]原发性心肌病是心脏的原发病，与动脉粥样硬化无关。40.参考答案：A[解析]血浆白蛋白水平低下时，药物与蛋白结合量减少，使得有活性部分增多，药效增强和作用时间延长。故肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要减少。41.参考答案：B[解析]良性肿瘤呈膨胀性或外生性生长，边界清楚，大多有包膜形成。42.参考答案：D[解析]24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升为少尿，见于心，肾疾病和休克病人。43.参考答案：C[解析]第三代头孢菌素的特点为对革兰阳性菌的作用较第一、二代弱，对革兰阴性菌的作用更强，对多种β-内酰胺酶高度稳定，对肾基本无毒性，作用时间长，体内分布广。44.参考答案：C[解析]心肌细胞分两类，一类叫普通心肌细胞，又称工作细胞，含有丰富的肌原纤维，执行收缩功能，有良好的收缩性，还可以分泌肽激素和心脏扩张素等内分泌物质；另一类具有自动产生节律性兴奋的能力，故称为自律细胞，因此普通心肌细胞无自律性。45.参考答案：C[解析]在细胞膜的物质转运中，各种带电离子很难以单纯扩散方式通过细胞膜，通常需要膜蛋白质的介导来完成跨膜转运。介导Na+跨膜转运的膜蛋白质有通道、离子泵和转运体。前者是通过Na+通道介导的，是顺浓度差和电位差进行的转运，属于易化扩散；介导Na+转运的离子泵是Na+-K+泵，直接利用代谢产生的能量，将Na+逆浓度差和电位差进行跨膜转运，是原发性主动转运；转运体介导的转运，是间接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+浓度差进行的，是继发性主动转运。46.参考答案：ABCD47.参考答案：B[解析]与正式沟通相比，非正式沟通具有迅速、灵活、程序简便的特点，并且往往能够提供大量的、通过正式渠道难以获得的信息。故本题判断错误。48.参考答案：D49.参考答案：ABCDE50.参考答案：A[解析]《宪法》规定，我国法律监督分为国家机关的监督和社会监督两大类。国家机关的监督又包括：国家权力机关的监督、行政机关的监督和司法机关的监督。我国国家机关最高层次的法律监督就是国家权力机关的监督。故本题选A。51.参考答案：D[解析]崩解时限要求：①普通片剂(素片)应在15分钟内全部崩解；②薄膜衣片应在30分钟内全部崩解；③糖衣片应在1小时内全部崩解；④含片应在30分钟内全部崩解；⑤舌下片应在5分钟内全部崩解；⑥肠溶衣片先在盐酸溶液(9→1000)中检查2小时，每片均不得有裂缝、崩解或软化现象，再在磷酸盐缓冲液(pH6.8)中进行检查，1小时内应全部崩解