2023年南京市中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南京市中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列辅助检查对诊断原发性肝癌有较高特异性的是______A.乙肝病毒感染标志B.核素显像C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白测定E.B超2.最适合我国目前国情的饮用水消毒方法是______A.紫外线B.超声波C.臭氧D.氯化消毒3.《中华人民共和国药典》中，收载阿莫西林“含量测定”的部分是______。A.一部凡例B.二部正文C.三部正文D.二部附录4.血管壁玻璃样变性多见于______。A.大动脉B.中动脉C.细动脉D.大静脉E.小静脉5.面部发黑临床可见于______。A.肾虚B.寒证C.水饮D.血瘀A

B

C

D

6.脑疝的急救护理包括______A.快速静脉输注脱水剂B.保持呼吸道通畅C.充分给氧D.密切观察病情E.紧急术前准备A

B

C

D

E

7.先天性梅毒牙在临床上可表现为______。A.牙本质发育不全B.釉质发育不全C.牙内弦D.蕾状磨牙8.Ⅱ型超敏反应导致的疾病是______。A.青霉素过敏性休克B.新生儿溶血症C.接触性皮炎D.花粉过敏性哮喘9.在社会主义市场经济体制下，宏观经济调控的主要目标是______。A.保持社会总供给与总需求的基本平衡B.保持国有企业在国民经济中占绝对优势C.保持物价总水平的基本稳定D.保持国民经济的适度增长率A

B

C

D

10.动物性食物铁吸收率高，主要是由于______。A.植酸含量低B.草酸含量低C.维生素C含量高D.主要以血红素铁的形式存在11.骨骼肌兴奋收缩耦连结构基础是______。A.粗细肌丝B.肌细胞膜C.三联管D.终板膜12.牛奶有助于睡眠是因为含有______。A.A-色氨酸B.B-色氨酸C.F-色氨酸D.L-色氨酸13.引起我国胰腺炎最常见的病因是______。A.过量饮酒和暴饮暴食B.胆道疾病C.创伤D.十二指肠炎反流14.下列关于扩张型心肌病的描述，正确的是

。A.心室、心房呈普遍性增大，但左房扩大为主B.心室、心房呈普遍性增大，但左室扩大为主C.心室、心房呈普遍性增大，但右房扩大为主D.心室、心房呈普遍性增大，但右室扩大为主E.以上都不对15.笑气的MAC是所有吸入麻醉药中最大的，其麻醉效能低，可通过增加吸入气体中N2O的浓度来加深麻醉，但其最大浓度应控制在70%以下。16.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在______。A.任何一次用药后1个半衰期时B.药物消除相C.药物分布相D.血药浓度达稳态浓度后17.肾上腺素能促进糖原分解，使血糖升高。18.某疟疾患者凸起畏寒，寒战，体温39℃，此时体内变化由于______。A.散热中枢兴奋B.产热中枢抑制C.调定点上移D.体温调节功能阻碍19.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响?______A.血肿B.异物C.局部组织缺血D.全身抵抗力减弱A

B

C

D

20.12V稳压管并联后，得到的稳定电压为

。A.6VB.12VC.24VD.36VE.0V21.下列文种中属于党政机关法定公文的是______。A.申请B.请求C.公示D.公报22.在人们的互相交往中，和悦的语气、亲切的称呼、诚挚的态度等，是社会公德中文明礼貌的体现。23.重度脱水小儿，首批液体选择______A.2:2:1液，20ml/kgB.4:3:2液，80ml/kgC.2:1等张含钠液，20ml/kgD.5%碳酸氢钠，40ml/kgE.0.9%氯化钠，20ml/kg24.关于子宫韧带的说法，以下哪项错误?______A.圆韧带起于子宫角两侧，终于大阴唇前端B.连接卵巢与子宫角之间的韧带称为卵巢悬韧带C.阔韧带内2/3包裹输卵管，外1/3移行为骨盆漏斗韧带D.主韧带在阔韧带底部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁E.宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜25.维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要韧带是______A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.骶子宫韧带D.子宫圆韧带E.以上均是26.下列哪项是子宫破裂的先兆

A.生理缩复环B.病理缩复环C.子宫痉挛性狭窄环D.不协调性宫缩E.胎先露回升，宫颈口回缩27.诚实劳动是个人______的手段，又是为社会奉献、实现自我社会价值的重要途径。A.掌握本职的专业知识和专业技术B.谋生获取消费资料C.树立正确的职业态度D.热爱本职工作，兢兢业业干好本职工作28.下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的是______。A.分布广泛B.只能在活细胞内生长繁殖C.个体微小D.种类繁多29.启事是法定公文的一个文种。30.患者叶某，男性。因外伤导致尿失禁，需为该患者留置尿管，留置尿管的目的是______。A.预防泌尿系统感染B.记录每小时的尿量C.引流尿液，保持会阴部干燥D.测量尿比重E.持续保持膀胱空虚状态31.急性普通型肝炎主要变化是______A.肝细胞变性B.肝细胞坏死C.黄疸为主D.无黄疸E.点灶状坏死32.当归为补血圣药，气血两虚者多与______配伍。A.黄芪B.熟地黄C.槐花D.连翘33.吗啡镇痛的主要作用部位是______。A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质B.脑干网状结构C.边缘系统与蓝斑核D.中脑盖前核34.我国法定传染病中，甲类传染病包括______。A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱35.关于肌张力的叙述，正确的是______。A.肌张力降低见于脊髓前角灰质炎B.肌张力增高时，在被动运动时阻力增加C.痉挛状态为锥体外系损害的表现D.指静息状态下肌肉紧张度A

B

C

D

36.护士小贺因故被吊销执业证书，那么自其执业证书被吊销之日起______年内不得申请执业注册。A.1B.2C.3D.437.患者，男，40岁。发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规则界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊______。A.腭部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生38.体现医患之间契约关系的做法包括患者挂号看病；先签写手术协议，然后实施手术；患者被迫送红包时，保证不给医生宣扬等行为。39.某孕妇，末次月经记忆不清，行产前检查，宫底位于脐上3横指，头先露，浮，腹围94cm，宫高26cm，估计孕周为

A.28周B.32周C.36周D.38周E.40周40.关于气管内插管，下列哪项是不正确的?______A.气管内插管插入过深时，极易插入左支气管B.昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～48小时为限，超过此限应行气管切开C.婴幼儿一般不用带套囊的导管D.下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的E.口腔内手术，经鼻腔插管手术方便41.乳牙与恒牙的鉴别中，错误的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙颈部缩窄C.乳磨牙体积依次递减D.乳牙颈嵴明显突出E.乳牙体积小，色乳白42.严重烧伤后最常见的酸碱失衡为______A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒43.患者，女性，7岁，发热、咳嗽20天，体乏力消瘦，体检叩诊右下肺呈浊音，可除外的情况是______。A.胸腔积液B.肺癌C.肺炎D.肺气肿、肺大疱44.突触前抑制的发生是由于突触前膜兴奋递质释放量减少。45.与脾同称为“后天之本”的是______。A.大肠B.胃C.胆D.小肠46.葡萄胎清宫术后3月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是______A.葡萄胎残留B.先兆流产C.异位妊娠D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎47.苏醒期高血压的处理措施包括______A.充分镇静B.充分镇痛C.掌握拔管指征，及时拔除气管内导管D.首选血管扩张药物E.首选去除病因A

B

C

D

E

48.只要是感冒都可以服用银翘解毒冲剂(银翘花)。49.青蒿鳖甲汤具备表里双解之功。50.强调“无虚不作眩”的医家是______。A.李东垣B.张景岳C.刘河间D.朱丹溪51.局麻药的主要不良反应是

A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A

B

C

D

E

52.下列选项中，属于基本放大电路组成的是

。A.晶体三极管B.耦合电容C.集电极电源D.集电极电阻E.基极电源A

B

C

D

E

53.可作为肠溶衣的高分子材料为______。A.羟丙基甲基纤维素B.丙烯酸树脂二号C.羟丙基纤维素D.EudragitE54.患者在就医过程中主动提供治疗护理的体验效果，护士则据此作为护理方案的依据，此种护理模式属于______。A.指导合作型B.主动被动型C.接受型D.辅助型E.共同参与型55.新斯的明具有强大的骨骼肌收缩作用，主要通过______。A.抑制运动神经末梢释放AchB.直接兴奋骨骼肌终板的N1受体C.抑制胆碱酯酶D.直接兴奋骨骼肌终板的N2受体E.促进运动神经末梢释放AchA

B

C

D

E

56.常用NaHCO3和枸橼酸作为崩解剂的是______。A.分散片B.泡腾片C.缓释片D.舌下片57.下列药物中，作为乌梅丸臣药的是

A.附子B.蜀椒C.细辛D.干姜E.桂枝A

B

C

D

E

58.患者，女，63岁，哮喘持续状态出现明显呼吸困难，出现______提示患者的病情进展。A.烦躁不安B.大汗淋漓C.有窒息感，不能言语D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失59.婴幼儿腹泻的治疗原则有______。A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理，防止并发症D.长期应用广谱抗生素A

B

C

D

60.孕妇分娩时因产痛，白细胞计数结果不会超过18×109/L。61.心在体合______，开窍于______。62.手术后几天仍有疼痛者，必须查明原因?______A.2天B.1天C.3天D.4天E.5天63.根据习近平同志在第十二届全国人民代表大会第一次会议上的讲话的精神，下列关于“中国梦”的说法正确的有______。A.实现中华民族伟大复兴的中国梦，就是要实现国家富强、民族振兴、人民幸福B.实现中国梦必须走中国道路，这就是中国特色社会主义道路C.要深化改革开放，推动科学发展，不断夯实实现中国梦的物质文化基础D.中国梦归根到底是人民的梦，必须紧紧依靠人民来实现，必须不断为人民造福A

B

C

D

64.患者女，70岁。有高血压病史20年，胆囊炎病史10多年，2小时前感胸部不适，伴恶心、呕吐。查体：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断为______。A.慢性胆囊炎急性发作B.胆心反射C.十二指肠溃疡D.急性下壁心肌梗死65.诊断黄疸最主要的依据是

A.目黄B.身黄C.尿黄D.苔黄E.齿垢黄第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白明显升高，阳性率可达70%。2.参考答案：D[解析]紫外线、超声波、臭氧都是消毒效率高，没有不良副产物，但是价格昂贵，影响因素多，不好控制，不适用于大规模消毒，仅在小范围内可以用。3.参考答案：B[解析]阿莫西林属于化学药，其含量测定收载在药典的二部正文中。4.参考答案：C[解析]血管壁玻璃样变性多发生于高血压时的肾、脑、视网膜的细动脉。5.参考答案：ABCD[解析]黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。6.参考答案：ABCDE7.参考答案：D[解析]先天性梅毒牙是在胚胎发育后期和生后第1年内，牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。约有10%～30%的先天性梅毒患儿有牙齿表征，包括半圆形切牙或桶状牙，桑葚状磨牙或蕾状磨牙等。8.参考答案：B[解析]Ⅱ型超敏反应常见的临床疾病有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。青霉素过敏性休克和花粉过敏性哮喘为Ⅰ型超敏反应导致的疾病；接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应导致的疾病。9.参考答案：ACD[解析]社会主义市场经济体制下，宏观调控的主要目标是：促进经济增长、增加就业、稳定物价、保持国际收支平衡。故本题选择ACD。10.参考答案：D[解析]膳食中的铁分为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要存在于动物性食物中，可与血红蛋A和肌红蛋白中的原卟啉结合，会直接被肠黏膜上皮细胞吸收，因而其吸收率较高。11.参考答案：C[解析]兴奋-收缩耦联，即电能转变为机械能的关键部位，三联管横管传导动作电位因此三联管终池释放钙信号，引起横桥运动。12.参考答案：D13.参考答案：B[解析]我国急性胰腺炎的最主要的病因是胆道疾病，在临床上，老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病，而青壮年则是暴饮暴食的多见一些，但是总体上来说我国急性胰腺炎的最主要的病因是胆道疾病。14.参考答案：B[解析]扩张型心肌病心脏常呈球形扩大，四个心腔均扩大，以左心室为著。心肌松弛无力，通常肌壁不厚，少数可出现心室壁增厚，但与心腔扩张不相称，附壁血栓机化可使心内膜增厚。15.参考答案：A[解析]使用笑气时如果吸入气体中浓度超过70%，病人有缺氧危险，所以笑气最大浓度不能超过70%。16.参考答案：D[解析]治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在血药浓度达稳态浓度后。17.参考答案：A[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用，而α受体和β[2]受体的激动都可能致肝糖原分解。故肾上腺素能促进糖原分解，升高血糖。18.参考答案：C[解析]病变引起的体温变化多由下丘脑体温调定点变动引起。19.参考答案：ABCD[解析]切口感染指清洁切口和可能污染切口并发感染。除细菌外，还受血肿、异物和局部组织缺血或全身抵抗力减弱等因素的影响。20.参考答案：B[解析]稳压管并联后，得到的稳定电压不变。21.参考答案：D[解析]ABC都不是法定公文，D是法定公文。故本题答案D。22.参考答案：A23.参考答案：C24.参考答案：B[解析]子宫圆韧带起于子宫角两侧，终于大阴唇前端；子宫阔韧带上缘内2/3包裹输卵管，外1/3移行为骨盆漏斗韧带或称卵巢悬韧带；主韧带在阔韧带底部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁；宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜。连接卵巢与子宫角的韧带为卵巢固有韧带。25.参考答案：B[解析]子宫主韧带为子宫阔韧带下部两层腹膜之间的一些纤维结缔组织束和平滑肌纤维，较强韧，将子宫颈阴道上部连于骨盆侧壁，它是维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。26.参考答案：B[解析]当强直性子宫收缩时，宫缩间歇期短或无，可出现病理性缩复环，出现先兆子宫破裂。27.参考答案：B[解析]诚实劳动是个人谋生获取消费资料的手段，又是为社会奉献、实现自我社会价值的重要途径，是实现自我价值和社会价值的核心统一。故本题答案选B。28.参考答案：B[解析]微生物在自然界中分布极为广泛，在江河、湖泊、海洋、土壤、矿层、空气等自然环境中，以及在人类、动物和植物的体表、呼吸道、胃肠道中都有微生物的存在。微生物有体积微小、结构简单、种类繁多、繁殖快、易变异、分布广的特点。微生物分为非细胞型微生物、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物，非细胞型微生物只能在活细胞被生长繁殖，而其他两种微生物可以自由生长繁殖，一般不需要依靠活细胞。29.参考答案：B[解析]启事是通用事务文书中的一种，而事务文书不属于法定公文。故本题说法错误。30.参考答案：C[解析]留置导尿术目的：①用于抢救危重、休克患者时正确记录尿量及尿比重情况，观察病情变化；②盆腔器官手术前引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合；④为截瘫、昏迷、会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液，可保持会阴部清洁干燥，还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。31.参考答案：A[解析]急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主，其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻，表现为肝小叶内散在的点状坏死。黄疸型急性普通型肝炎坏死灶稍多、稍重，可见毛细胆管腔内胆栓形成。32.参考答案：A[解析]当归为补血圣药，气血两虚者多与黄芪配伍，阴血两虚者多与熟地黄配伍。33.参考答案：A[解析]吗啡镇痛作用与其激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体有关。34.参考答案：D[解析]我国法定的传染病中，甲类传染病包括霍乱和鼠疫。35.参考答案：ABD[解析]肌张力是指静息状态下肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力。肌张力增高可表现为痉挛状态和铅管样强直，痉挛状态是锥体束损害的表现，铅管样强直是锥体外系损害的表现。肌张力降低见于周围神经炎、脊髓前角灰质炎、小脑病变、肌源性病变等。36.参考答案：B[解析]《护士条例》第三十二条规定，护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。37.参考答案：D38.参考答案：B[解析]医患关系是契约关系，是建立在平等基础上的契约关系。如医务人员尊重患者的医疗权利，一视同仁地提供医疗服务；患者尊重医务人员的劳动，并密切配合诊治，共同完成维护健康的任务。故本题判断错误。39.参考答案：A[解析]孕28周时，宫底位于脐上3横指。40.参考答案：A[解析]右支气管与气管纵轴之夹角比左支气管与气管纵轴之夹角小，所以气管内导管若插入过深，易进入右支气管。41.参考答案：C[解析]乳牙根分叉比较大，两根尖距往往大于牙冠部，所以A正确；乳牙颈部编窄，颈嵴突出，冠根分明，面聚缩而恒牙冠根分界不很明显，面宽阔，所以B、D正确；乳牙为乳白色，体积较小，恒牙为淡黄色，体积较大，所以E正确；乳磨牙体积依次递增，所以C错误。42.参考答案：A[解析]严重烧伤后因为：(1)能量代谢亢进。(2)组织低灌注一组织供氧减少使无氧酵解增强，酸性产物增加。(3)肾功能障碍：体液大量丢失，肾血流减少，肾小球滤过率减少，部分H+无法排除体外，积存于体液中。(4)缓冲碱减少：大量细胞外液丢失，碳酸氢盐总量相对减少，因而对H+的缓冲能力降低；(5)大量输液：等原因造成病人多存在代谢性酸中毒。43.参考答案：D[解析]叩诊呈浊音是叩诊被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生，或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)。肺气肿、肺大泡者叩诊呈过清音。44.参考答案：A[解析]突触前抑制的发生机制：突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的兴奋递质减少，从而引起传递效应减弱。45.参考答案：B[解析]由于胃在食物消化过程中起着极其重要的作用，与脾一起被称为“后天之本”。46.参考答案：E[解析]掌握葡萄胎排空后HCG的消退规律，首次降至正常的平均时间大约9周，若持续不降，应考虑滋养细胞疾病。该患者清宫术后3月，HCG阳性，胸片示双下肺有多处片状阴影。有葡萄胎病史，应首先考虑侵葡。47.参考答案：ABCE[解析]苏醒期病人因为气管导管或手术疼痛刺激等多种原因造成血压升高，应及时去除病因，不应该首选药物降压。48.参考答案：B[解析]银翘解毒冲剂疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。49.参考答案：B[解析]青蒿鳖甲汤为清虚热剂，不具备表里双解之功。50.参考答案：B[解析]《景岳全书》指出：“眩晕一证，虚者居其八九，而兼火兼疾者，不过十中一二耳。”强调了“无虚不能作眩”。因此答案选B。51.参考答案：AE[解析]局麻药的不良反应。(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。52.参考答案：ABCD[解析]基本放大电路组成包括晶体三极管、耦合电容、集电极电源、集电极电阻。