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文档简介
2023年重庆市中梁山煤矿职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列属于免疫电泳技术有(
)A.对流免疫电泳B.双向蛋白电泳C.免疫固定电泳D.火箭电泳A
B
C
D
2.患者女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水。如果急诊手术,最佳的手术方式是______。A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术3.患者女性,39岁,已确诊为系统红斑狼疮,医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果,其原因是______。A.可增强对紫外线的敏感B.造成肾小球的进行性损伤C.可对雄激素有协同作用D.加重皮肤的损害E.加重关节的损害4.下列除哪项外,均可出现蛋白尿?______A.高热B.高血压C.心功能不全D.慢性胃炎5.促红细胞生成素的产生部位主要是______A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液6.心绞痛发作时,最有效、作用最快、使用最简便的药物是______A.阿司匹林B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸7.甲状腺激素抑制试验抑制率何为正常?______A.抑制率>50%B.抑制率>30%C.抑制率>20%D.抑制率>80%8.下颌第一前磨牙的特征是______。A.颊尖略大于舌尖B.颊尖约等于舌尖C.舌侧可出现两个牙尖D.颊尖偏向牙长轴的舌侧E.颊尖偏向牙长轴的颊侧9.关节强直10.与溶血性贫血患者血象不符的是______。A.嗜多色性红细胞增多B.网织红细胞减少C.可见幼红细胞D.出现点彩红细胞11.初级卫生保健的内容包括______。A.促进健康B.健康教育C.社区康复D.预防保健A
B
C
D
12.引起婴儿腹泻的主要病原菌是______。A.痢疾志贺杆菌B.肠炎杆菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠致病性大肠埃希菌13.红细胞体积分布宽度(RDW)增高,说明红细胞______。A.体积大小不同B.体积变小C.体积变大D.功能异常14.酶与一般催化剂一样,只催化热力学允许的化学反应。15.使细菌具有侵袭力的结构成分是______A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体E.异染颗粒16.在下颌骨外侧面可见______。A.下颌切迹B.下颌小舌C.下颌孔D.下颌隆突E.下颌舌骨线17.行为是有机体在外界环境刺激下所产生的生理、心理变化的反应。其中S代表内外环境。18.关于中国近现代史上一些重要标志性事件,下列描述正确的是______。A.《南京条约》的签订标志着中国完全沦为半殖民地半封建社会B.辛亥革命的胜利改变了中国半殖民地半封建社会的性质C.五四运动是中国旧民主主义革命和新民主主义革命的分水岭D.中华人民共和国的成立标志着中国从新民主主义社会跨入到社会主义社会19.甲类传染病是指______A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱20.公文加盖印章时,应做到______。A.下压发文机关署名,不压成文日期B.既压发文机关署名,又压成文日期C.不压发文机关署名,只压成文日期D.既不压发文机关署名,又不压成文日期21.人体出现早衰,脏腑、经络功能减退,是气的______功能失常。A.推动与调控作用B.温煦与凉润作用C.防御作用D.固摄作用22.侧支循环对保证器官在病理状态下的血液供应具有重要意义。23.CTL杀伤靶细胞的机制包括______。A.释放穿孔素引起靶细胞裂解B.释放丝氨酸蛋白酶诱导靶细胞凋亡C.释放颗粒溶解素引起靶细胞裂解D.CTL舌化后大量表达FasL,诱导靶细胞凋亡A
B
C
D
24.胆囊结石CT表现为______A.胆囊内高密度影B.胆囊内低密度影C.胆囊内密度未见异常D.胆囊内环形高密度影E.以上均不正确25.下列哪一部位的肺不张,在后前位胸片上最易显示不清而被漏诊
。A.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺上叶E.左肺下叶26.男,35岁,诊断患有甲状腺功能亢进。应用甲疏咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取的适宜的治疗措施是______。A.加大甲疏咪唑剂量B.改用手术治疗C.改用碘剂治疗D.加用小剂量甲状腺激素27.氯霉素的主要不良反应有______。A.过敏反应B.耳毒性C.骨髓抑制D.灰婴综合征E.二重感染A
B
C
D
E
28.下列哪项不支持诊断无排卵功血
A.基础体温呈单相型B.月经周期紊乱,经期长短不一C.子宫内膜:增生期与分泌期共存D.宫颈黏液羊齿叶状结晶E.经量时多时少甚至大出血休克29.犯罪构成要件是______A.犯罪客体B.犯罪客观要件C.犯罪主体D.犯罪主观要件A
B
C
D
30.最适合于在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究设计是
A.现场干预试验B.病例对照研究C.横断面研究D.历史性队列研究31.正常成人右下肺动脉主干直径一般为______。A.≤16mmB.≤14mmC.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm32.患者,男,67岁。上腹不适,体重下降2个月,CT检查发现脾脏内多发病灶。增强扫描呈结节样或不均质强化,最可能的CT诊断是______。A.脾转移瘤B.脾肉瘤C.脾血管瘤D.脾炎性假瘤E.脾梗死33.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于______A.缺铁性贫B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血34.当正常菌群与宿主之间的生态平衡失调时,一些正常菌群会成为机会致病菌而引起宿主发病。35.19世纪的西方建筑师大多满足于把钢铁作为一种______手段应用于当时流行的古典式或哥特式建筑。很久以后,建筑师才______了古典和哥特模式,充分发挥了钢铁构架结构的各种潜能。
填入横线部分最恰当的是______A.次要
放弃B.补充
摆脱C.主要
超越D.典型
淘汰36.试述婴幼儿口腔黏膜白假丝酵母菌感染的临床表现。37.体内肺表面活性物质减少时,可导致______。A.肺泡回缩力减少B.肺泡稳定性增加C.肺泡表面张力减少D.肺泡顺应性降低38.下列配伍中属于“十九畏”的药物是
A.大戟与甘草B.贝母与乌头C.乌头与瓜蒌D.官桂与赤石脂E.芍药与藜芦39.牙菌斑内的细菌胞膜成分中,与炎症反应关系最密切的是______。A.脂磷壁酸B.荚膜C.内毒素D.粘性多肽E.菌毛40.槟榔肝41.长期卧床对患者泌尿系统的影响是______。A.膀胱肿胀的感觉性变差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出现泌尿道结石E.逼尿肌伸展性增强A
B
C
D
E
42.某市要建花园或修池塘,有下列4种假设:修了池塘要架桥;架了桥就不能建花园;建花园必须植树;植树必须架桥。
据此不可能推出的是______A.最后有池塘B.最后一定有桥C.最后可能有花园D.池塘和花园不能同时存在43.对尿液和汗液的排泄有控制调节作用是气的______。A.温熙功能B.气化功能C.防御功能D.固摄作用A
B
C
D
44.首次发生的急性肾盂肾炎最常见细菌______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大肠埃希菌45.______依照《中华人民共和国食品安全法》和国务院规定的职责,分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理。A.国务院质量监督部门B.工商行政管理部门C.国家食品药品监督管理部门D.国务院卫生行政部门A
B
C
D
46.关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是______
A.是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应
B.总是会引起动作电位的发生
C.重复刺激作用下可发生时间总和
D.是突触后膜对Na+通透性增高引起的A
B
C
D
E
47.以下哪些是正确的______A.老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全B.病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎C.对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食D.肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差E.嗜铬细胞瘤病人均有低血容量A
B
C
D
E
48.为加强公众对政府的了解,避免因为缺乏了解而造成误解,政府各部门有必要实行办事公开。办事公开包括公开______。A.办事制度B.办事程序C.办事结果D.办事人员档案信息A
B
C
D
49.肝脏的触诊方法有______、______、______。50.下列需避光使用的药物是______。A.呋塞米B.异山梨酯C.卡托普利D.硝普钠E.毛花甙丙51.治疗心脾两虚型失眠,可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交。52.急性左心衰竭的处理方法是什么?53.男,8个月,间断抽搐1天,不伴发热,无咳嗽。查体:方颅,心肺无异常。查血糖3.3mmol/L,血钙1.5mmol/L(6.0mg/d1),血镁0.64mmol/L(1.6mg/d1),血磷2.5mmol/L(8mg/d1)。最可能的诊断是
A.低血糖症B.低镁血症C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D缺乏性手足搐搦症54.下列选项中,属于生酮兼生糖的氨基酸有______。A.异亮氨酸B.苯丙氨酸C.酪氨酸D.赖氨酸A
B
C
D
55.关于期间收缩的叙述,下列哪项是正确的?______A.房性、交界性、室性期间收缩中以房性期间收缩最多见B.出现三联律为频发性期间收缩C.正常人不会出现期间收缩D.期间收缩时第一心音多数减弱56.患者,女,35岁。子宫肌瘤入院,为评估,不需要收集的资料为______。A.患者的心理应对情况B.患者的家族过敏史C.患者的婚育史D.患者家庭成员的活动方式和自理程度E.患者的职业、民族和文化程度57.胃液的pH值均为______。A.2~4B.1~2C.0.5~1.5D.0.9~1.558.慢性宫颈炎最常见的病理改变是______。A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈腺囊肿D.宫颈息肉E.宫颈管炎59.社区获得性肺炎60.臭氧层位于大气圈中的哪一层______。A.对流层B.平流层C.中间层D.热层61.竞争性抑制剂作用特点是
A.与酶的底物竞争激活剂B.与酶的底物竞争酶的活性中心C.与酶的底物竞争酶的辅基D.与酶的底物竞争酶的必需基团62.患者,女,37岁。2个月来出现左下肢无力。查体:左侧下肢轻瘫,膝、跟腱反射增高,Babinski征阳性;右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时,下列哪一节段可以不考虑?______A.颈椎B.上胸椎C.中胸椎D.下胸椎E.腰椎63.慢性血吸虫肝病最常见的特征性CT表现是______。A.肝硬化和门脉高压B.肝脏广泛的线样钙化C.合并肝占位D.门静脉系统钙化E.肝内汇管区低密度灶及中心血管影64.本周蛋白尿是在尿中检查出______。A.白蛋白B.异常免疫球蛋白的轻链C.转铁蛋白D.异常免疫球蛋白的重链E.C-反应蛋白65.下列病证中,适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒、暑湿伤中证第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:ACD常用的免疫电泳技术有对流免疫电泳、火箭电泳、免疫电泳、免疫固定电泳等。2.参考答案:D[解析]该患者出现了食管胃底静脉曲张破裂大出血,此时最佳的手术方式是贲门周围血管离断术。3.参考答案:A[解析]尽可能避免可诱发狼疮的食物:如含补骨脂素的芹菜和无花果,含联胺基团的蘑菇和炯熏食物,含L—刀豆素的苜蓿类种子和豆荚等。这些食物有加强光过敏的作用。另外,磺胺类和四环素类药也有此类作用,应尽量避免。4.参考答案:D[解析]高热、高血压及心功能不全均可出现蛋白尿。5.参考答案:B[解析]促红细胞生成素是由肾和肝分泌的一种激素样物质,主要为肾分泌,能够促进红细胞生成。6.参考答案:D[解析]心绞痛发作时,舌下含化硝酸甘油于1~2分钟起效,是最有效、作用最快、使用最简便的药物,其余四种药物的即刻疗效不肯定。7.参考答案:A[解析]甲状腺激素抑制试验,正常抑制率>50%。8.参考答案:D[解析]下颌第一前磨牙面观颊尖明显大于舌尖,颊尖向舌侧倾斜。9.参考答案:关节强直:可分为骨性与纤维性两种,骨性强直是关节明显破坏后,关节骨端由骨组织所连接。纤维性强直是关节破坏后,关节骨端由纤维组织所连接。10.参考答案:B[解析]溶血性贫血血象:贫血程度不一,外周血涂片可见多量球形红细胞及数量不等的幼红细胞,网织红细胞增多,嗜多色性红细胞增多,半数以上患者白细胞正常,急性溶血时可增多;骨髓多增生活跃,涂片中幼红细胞增多,出现点彩红细胞,偶见红系巨幼样变;抗人球蛋白直接试验阳性,间接试验可为阳性或阴性。11.参考答案:ACD[解析]初级卫生保健的内容包括促进健康、预防、治疗和康复。12.参考答案:D[解析]肠致病性大肠埃希菌是婴儿腹泻的主要病原菌,有高度传染性,严重者可致死。13.参考答案:A[解析]红细胞体积分布宽度(RDW)增高说明红细胞体积大小不一致,临床主要有镰刀形红细胞贫血,恶性贫血,营养不良性贫血等。14.参考答案:A[解析]酶与一般催化剂一样,只催化热力学允许的化学反应;可以加快化学反应的速度而不改变反应的平衡点,即不改变反应的平衡常数;作用机制都是降低反应的活化能;在反应前后,酶没有质和量的改变,且微量的酶便可发挥巨大的催化作用。15.参考答案:C[解析]荚膜是某些细菌细胞壁外面覆盖的一层疏松、透明的黏性物质。其能抵抗干燥、加强致病力、免受吞噬等,与侵袭力有关。16.参考答案:A[解析]下颌骨的外侧面的结构有下颌切迹、正中联合、颏结节、颏孔和外斜线,因此A正确。而下颌舌骨线、下颌小舌、下颌孔、上颏棘、下颏棘、舌下腺窝、二腹肌窝、下颌下腺窝以及下颌隆突等结构均位于下颌骨的内侧,因此B、C、D、E均错误。17.参考答案:B[解析]行为是有机体在外界环境刺激下所产生的生理、心理变化的反应。其中S代表内外环境中的刺激源。18.参考答案:C[解析]《南京条约》的签订标志着中国开始沦为半殖民地半封建社会。辛亥革命的胜利未改变中国社会性质。中华人民共和国的成立标志着中国进入新民主主义社会,1956年“三大改造”的完成标志着中国进入社会主义社会。A、B、D三项错误。五四运动是中国新民主主义革命的开端。C项正确。故本题选C。19.参考答案:D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》,甲类传染病是指鼠疫、霍乱。20.参考答案:B[解析]印章既要压署名,也要压成文日期。故本题选B。21.参考答案:A[解析]《难经.八难》说:“气者,人之根本也”。推动作用人体的生长发育,各脏腑经络的生理活动,血液的生成与运行,津液的输布和排泄,都依赖气的激发,若气的这一功能不足,就会影响人体的生长发育或出现早衰,脏腑、经络功能会减退,还会引起血虚、血脉瘀滞和水湿停滞等病变。故选A。22.参考答案:A23.参考答案:ABCD[解析]CTL杀伤靶细胞的机制是通过释放穿孔素引起靶细胞裂解、释放丝氨酸蛋白酶(颗粒酶)或CTL活化后大量表达FasL激活靶细胞内切酶系统而引起靶细胞凋亡;近年来发现CTL可释放颗粒溶解素通过穿孔素形成的管道引起靶细胞溶解;CTL的细胞毒作用不依赖抗体。24.参考答案:A[解析]CT平扫容易显示高密度结石,表现为单发或多发、圆形、多边形或泥沙样的高密度影。等、低密度结石在胆囊造影CT表现为胆囊内的充盈缺损,其位置可随体位变换而改变。25.参考答案:E[解析]左肺下叶的肺不张在后前位胸片上最易被漏诊。26.参考答案:D[解析]依据题干所述情况,该患者可能是药物应用过量导致甲状腺功能减退及TSH分泌增加,治疗时可加小剂量甲状腺激素,利用甲状腺激素对“下丘脑-垂体-甲状腺”轴的抑制作用,负反馈抑制TSH的释放,抑制甲状腺的自身免疫过程,减少GAG(氨基葡聚糖)合成,达到治疗甲状腺肿和突眼的目的。27.参考答案:CDE[解析]氯霉素的主要不良反应有抑制骨髓造血功能、灰婴综合征、胃肠道反应,长期口服可使维生素K合成受阻和二重感染。28.参考答案:C[解析]无排卵型功血子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长,无分泌期出现。29.参考答案:ABCD[解析]犯罪的构成要件是:(1)犯罪客体;(2)犯罪客观要件;(3)犯罪主体;(4)犯罪主观要件。30.参考答案:B[解析]铀矿工入从暴露于氡气到发生肺癌需要很长的时间,如果用前瞻性研究需要大量的人力、物力和时间,因此用回顾性研究更合适。31.参考答案:B[解析]正常成人右下肺动脉主干直径一般≤14mm。32.参考答案:A[解析]根据患者的CT表现,考虑为脾转移瘤。33.参考答案:B34.参考答案:A[解析]正常菌群与宿主之间,正常菌群之间,通过营养竞争,代谢产物的相互制约等因素,维持着良好的生存平衡。在一定条件下这种平衡关系被打破,原来不致病的正常菌群中的细菌可成为致病菌,称这类细菌为机会性致病菌,也称条件致病菌。35.参考答案:B[解析]题干分为两部分,从“很久以后……充分发挥了钢铁构架结构的各种潜能”可推知前文19世纪时不是“主要”或“典型”手段,排除C、D;“放弃”一般指主观方面,而“摆脱”有种客观意味,是被动中寻求主动,而后面提到发挥其本身潜能,即选“摆脱”,所以选择B选项。36.参考答案:白假丝酵母菌感染好发于唇、舌、颊、软腭和硬腭等处黏膜,表现为假膜型。最初黏膜充血水肿,随后出现散在的乳凝状斑点,并逐渐扩大融合,形成微凸的白色片状假膜。假膜由纤维蛋白、脱落上皮细胞、炎症细胞等构成,内含菌丛。全身反应不明显,婴儿可稍有体温升高、拒食与啼哭不安等症状。少数病例可引起假丝酵母菌性食管炎或肺假丝酵母菌病。37.参考答案:D[解析]肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞产生,其生理作用:①降低吸气阻力,增加顺应性;②维持大小肺泡容量的稳定;③维持肺组织适当的扩张与回缩;④减少表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用,防止肺间质和肺泡内的组织液生成过多,使肺泡保持相对干燥。38.参考答案:D[解析]其十八反为“本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍及藜芦。”十九畏为“硫黄原是火中精,一见朴硝便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上,偏于牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。”因此,官桂与赤石脂配伍属于十九畏。39.参考答案:C[解析]内毒素是革兰阴性菌独有的一类高度活性的致病物质,可在细菌死亡或菌体崩解时释放出来,也可由活菌以胞壁发泡的形式释放,对牙周组织具有很高的毒性和抗原性,在牙周病的炎症进展中起重要作用。40.参考答案:慢性肝淤血时,小叶中央部因高度淤血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。肉跟上,淤血、脂肪变性相间存在,使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝。41.参考答案:BCD42.参考答案:C[解析]本题要求选择不可能推出的选项。由题干“建花园必须植树;植树必须架桥”和“架了桥就不能建花园”可推出,建花园会导致植树,植树会导致架桥,架桥会导致不建花园,也就是说,由“建花园”推出了“不建花园”,前后矛盾,故“建花园”一事肯定不实施,因此最终该市修池塘、架桥,但没有建花园。故选C。43.参考答案:ABD[解析]气的固摄作用能固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液,控制其分泌量、排泄量和有规律地排泄,防止其过多排出及无故流失。气的温煦有助于人体液态物质的正常运行、输布和排泄。气的气化作用过程,具体地说,即是指精、气、血、津液等物质的新陈代谢,可转化成汗、尿、涕、唾、泪、涎等,饮食物经过消化和吸收后,其残渣可转化成糟粕排出体外等等,都是气化作用的具体表现。44.参考答案:E[解析]革兰阴性杆菌是尿道感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿,非复杂性尿道感染或首次发生的尿路感染。45.参考答案:ABC[解析]根据《中华人民共和国食品安全法》第四条的规定,国务院设立国务院食品安全委员会,其工作职责由国务院规定。
国务院卫生行政部门承担食品安全综合协调职责,负责食品安全风险评估、食品安全标准制定、食品安全信息公布、食品检验机构的资质认定条件和检验规范的制定,组织查处食品安全重大事故。
国务院质量监督、工商行政管理和国家食品药品监督管理部门依照本法和国务院规定的职责,分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理。
故本题答案选ABC。46.参考答案:CD[解析]兴奋性突触后电位是在突触传递中,突触后膜产生的局部去极化电位,它是动作电位刺激突触前膜释放递质,引起后膜上的化学门控离子通道(通过Na+和K+,但主要是Na+)打开,由突触后膜的Na+内流引起的。突触前神经末梢一个动作电位传来时,兴奋性突触后电位较小,不足以使突触后神经元产生动作电位。重复刺激作用下(突触前神经元重复放电)所产生的多个兴奋性突触后电位可发生时间总和,从而使突触舌神经元产生兴奋。47.参考答案:ABCDE[解析]老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退,常有肾上腺皮质功能不全。内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化,病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎,糖尿病病人术前准备的基本原则是积极治疗糖尿病,控制糖尿病并发症,改善全身情况,提高病人对麻醉手术的耐受力。因此必须限制饮食,控制血糖。有些病人还需用药物来控制血糖;肾上腺皮质醇增多症病人由于代谢及电解质紊乱,对手术和麻醉耐受性差。嗜铬细胞瘤病人由于长期血压升高导致外周血管收缩,血管床缩小,循环血容量一般比正常减少20%~30%。48.参考答案:ABC[解析]政府办事公开包括:公开办事制度、公开办事程序、公开办事结果、公开办事人员。办事人员档案信息关系办事人员的隐私,不属于公开项目。故本题选ABC。49.参考答案:单手触诊法
双手触诊法
钩指触诊法50.参考答案:D[解析]硝普钠宜现用现配,避光滴注,可用输液泵控制滴速。51.参考答案:A[解析]治疗心脾两虚型失眠,可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交健脾益气,养心安神。52.参考答案:急性左心衰竭时,缺氧和呼吸困难是致命的威胁,必须尽快缓解。其治疗的目标是改善症状,稳定血流动力学状态,维护重要脏器功能,避免复发,改善预后。具体措施如下。
(1)体位:半卧位或端坐位,双腿下垂,以减少静脉回心血量。
(2)吸氧:立即高流量鼻管给氧。
(3)镇静:吗啡3~5mg静脉注射不仅可以使患者镇静,减少因躁动带来的额外心脏负荷,同时也具有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。
(4)快速利尿:首选呋塞米静注,有利于缓解肺水肿。
(5)血管扩张药:可用硝普钠、硝酸酯类药物静滴。
(6)正性肌力药物:如多巴胺、多巴酚丁胺等。
(7)非药物治疗:机械通
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