2023年上海市燎原农场职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市燎原农场职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.我国国家机构的组织活动原则是______A.民主集中制原则B.社会主义法制原则C.民族平等原则D.精简和效率原则A

B

C

D

2.走息道的气是______。A.元气B.宗气C.营气D.卫气3.长期服用磺脲类降糖药失效原因可能是______A.药物吸收不好B.胰岛β细胞功能衰竭C.发生耐药性D.体内降解加速E.对药物不敏感4.镜下血尿5.______引起的疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达无名指与小指，也可放射于左颈或面颊部。A.心绞痛与心肌梗死B.肺尖部肺癌C.胸膜炎D.带状疱疹6.“指导——合作”型护理关系适用于______。A.脑出血患者B.老年痴呆患者C.骨质疏松患者D.阑尾炎术后患者7.多基因遗传病中，发病率如有性别差异则发病率低的性别阈值______，后代发病率______。8.患者，男，52岁，乙肝“小三阳”20余年，B超体检发现肝区结节状肿块数个。实验室检查：AFP＞1000ng/L，ALT35U/L。首先可考虑为______。A.胃癌肝转移B.胆管癌C.胰腺癌D.原发性肝癌E.肾癌肝转移9.有关卡氏肺胞菌感染特征叙述错误的是(

)A.主要通过呼吸道传播B.健康人感染后多表现严重感染症状C.可导致间质性肺炎D.是AIDS最常见的合并症之一10.最能反映近期营养状况的灵敏指标是______A.身高B.体重C.头围D.胸围E.牙齿11.男性，40岁，体检发现右肺中野有一小块阴影约2cm大小，轮廓呈分叶状，边缘有短细毛刺，其中可见空泡征，诊断为______A.早期周围型肺癌B.结核瘤C.炎性假瘤D.肺炎E.错构瘤12.易风化药物可使胶囊壳______。A.变脆破裂B.熔化C.变软D.互相粘连A

B

C

D

13.女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎。其下列临床表现的特征中哪项是错误的?______A.病程慢B.关节痛C.反复肿胀D.皮肤颜色发暗14.脊柱的胸曲和骶曲向前凸，颈曲和腰曲向后凸。15.患者，男，55岁，左侧胸痛，坐位叩诊左下胸部闻及鼓音，最有可能是______。A.肺气肿B.左侧气胸C.胃泡音D.胸腔积液16.服用感冒药后引起嗜睡，这种现象属于药物的______。A.后遗效应B.毒性反应C.副作用D.变态反应17.______发自臂丛后束，穿四边孔，绕肱骨外科频至三角肌深方，肌支支配三角肌和小圆肌。A.肩胛下神经B.胸内侧神经C.胸外侧神经D.腋神经18.有关葡萄胎的随访，错误的是______。A.自第一次阴性后共计随诊1年B.随访时必须每次监测hCGC.如hCG连续降至正常3次，可以不再监测D.应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状E.应做妇科检查19.红细胞输注前，应用葡萄糖生理盐水溶液稀释。20.在服药过程中，应定期复查肝功能的是______。A.西立伐他汀B.烟酸C.泛硫乙胺D.普罗布考21.我国对野生药材资源要创造条件实行人工种植，原则是______。A.开展人工种养的原则B.有计划、有限的采猎原则C.保护原则D.保护、采猎相结合的原则22.麻醉前给药的目的是______A.消除病人紧张情绪B.增强麻醉效果C.减少麻醉药用量D.防止不良反应E.预防麻醉药过敏反应A

B

C

D

E

23.CMC指的是______。A.胶束B.临界胶束浓度C.表观油水分配系数D.亲水亲油平衡值24.引起“重症新生儿寒冷损伤综合征”患儿死亡的并发症是______。A.颅内出血B.肾出血C.肺出血D.硬肿处出血E.消化道出血25.门诊患者做尿常规分析，常采用下列哪种尿标本?______A.晨尿B.随机尿C.清洁尿D.3小时尿E.24小时尿26.泌尿系造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损，轮廓光滑，呈蛇头状或“光晕征”，见于______。A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室27.下列关于慢性心力衰竭诱因的选项正确的是______。A.感染B.贫血C.分娩D.过度劳累E.心律失常A

B

C

D

E

28.阿司匹林防止血栓形成的机制是______。A.抑制血栓素A2合成B.促进前列环素的合成C.促进血栓素A2合成D.抑制前列环素的合成29.在儿科病房中，有些患儿要实行保护性隔离，那么下列哪些患儿要实施保护性隔离

A.新生儿B.上呼吸道感染C.接受化疗的患儿D.肾病综合征患儿E.缺铁性贫血患儿A

B

C

D

E

30.哮病发作是标本兼治，未发作时以治本为主。31.患儿，3岁，自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先考虑______A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.右位心32.毛泽东曾经指出，调查研究可以概括为“走马观花”和“下马观花”两种方法。这里“下马观花”是指______。A.只有以科学的理论为指导才能解决现实问题B.只有深入实际，才能真正解决问题C.只有深入群众，才能获得真理D.只有不教条，才能把事情做好33.公共财政的核心是

。A.实现收支平衡B.满足社会公共需要C.扩大财政收支规模D.消除债务风险34.有助于早期诊断糖尿病肾小球硬化症的指标是

A.尿蛋白阳性，镜检发现大量白细胞和管型B.CCr降低C.肾脏缩小，肾小球滤过率增加D.血BUN增高E.尿白蛋白排出率增加35.支气管肺炎抗生素的用药时间应持续至体温正常后______；临床症状基本消失后______。36.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为______A.偏头痛B.癫痫C.椎-基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压37.下颌磨牙髓室底距根分叉的距离约为1.0mm。38.肝外胆管结石患者可表现出典型的夏柯(Charcot)三联征，包括______。A.腹痛B.寒战及高热C.陶土样粪便D.黄疸A

B

C

D

39.药理效应40.在腮腺浅叶上缘的神经血管由后向前为

。A.耳颞神经，颞浅动脉，颞浅静脉，面神经颞支，面神经颧支B.耳颞神经，颞浅静脉，颞浅动脉，面神经颞支，面神经颧支C.颞浅动脉，耳颞神经，颞浅静脉，面神经颞支，面神经颧支D.颞浅静脉，耳颞神经，颞浅动脉，面神经颞支，面神经颧支E.颞浅静脉，颞浅动脉，耳颞神经，面神经颞支，面神经颧支41.M样作用是指______。A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳42.外疡致病因素中下列哪项是正确的______。A.外感六淫B.感受特殊之毒C.经络阻塞D.情志内伤A

B

C

D

43.血细胞发育过程中根据细胞形态特点将每一系统划分为______、______和______三个阶段。44.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月45.患者便前出血，有时粪中带血，血色鲜红，舌红苔黄，脉数。治疗首选______。A.黄土汤B.槐花散C.归脾汤D.四生丸E.小蓟饮子46.下列对睾丸结构描述错误的是______。A.睾丸实质表面纤维膜称白膜B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管D.精曲小管位于睾丸小叶内E.精直小管上皮能生成精子47.以下关于肝药酶的描述不正确的是______。A.特异性高B.在药物间容易发生竞争性抑制C.可被诱导活性增加D.存在于肝细胞微粒体中48.常用的控制性降压药有哪些

A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平A

B

C

D

E

49.痛泻要方中配伍防风的意义是______。A.作为佐使药B.散肝舒脾C.胜湿止泻D.祛风解表A

B

C

D

50.医学科学家证明，如果人的大脑皮质受损，就会丧失思维能力，没有意识。这说明

。A.人脑是意识的源泉B.人脑是意识的物质器官C.人脑健康自然会有正确的意识D.意识是对外界事物的正确反映51.对支气管扩张及肺脓肿等分泌物量大的病人，常需采用下列哪种方法排痰?______A.湿化痰液B.雾化吸入C.体位引流D.热蒸气法E.扣打背部52.离散趋势指标中，最容易受极端值影响的是______A.5B.QRC.RD.CV53.对佝偻病患儿所采取的护理措施，下列正确的是______A.活动早期给维生素D制剂1万～2万U/日B.重症及不能坚持长期服药者可采取突击疗法C.每日接受日光照射由10分钟开始延长到2小时D.每日清洁皮肤，勤换内衣和枕套E.定时户外活动，但不能坐、站、走时间过长A

B

C

D

E

54.中枢神经系统位于颅腔和椎管内，包括脑和脊髓两部分。55.下列哪项不是急性龋的特点?

A.多见于儿童及青年人B.病变组织颜色浅C.病变进展快D.质地软而湿E.去腐时必须用钻取出56.下列选项中，关于瘾疹的描述不正确的是______。

A．皮肤出现红色或白色风团，时隐时现B．可发生于任何部位

C．发作与风邪相关

D．具有季节性57.下列关于动脉导管未闭X线造影检查的描述，正确的是

。A.主动脉弓降部充盈的同时主肺动脉显影B.左前斜位可见造影剂充盈未闭的动脉导管影像C.肺动脉充盈的同时，降主动脉早于左心室及升主动脉显影D.右心造影时，造影剂经肺充盈主动脉弓，同时肺动脉再显影E.以上都对A

B

C

D

E

58.系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有______。A.RFB.抗SSA抗体C.抗SSB抗体D.抗RNP抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体A

B

C

D

E

59.能促进白细胞增生的是______。A.维生素B1B.维生素B12C.维生素B4D.叶酸60.患者，76岁。脑卒中持续昏迷，为其吸痰时应注意的是______。A.吸管每天更换一次，专人专用B.痰液黏稠，应持续吸引5分钟C.每次插入吸痰时间超过15秒D.检查管道连接和吸引器性能E.吸痰时应上下移动吸痰管61.下列哪项不属于既往史

A.传染病史B.外伤手术史C.预防注射史D.过敏史E.血吸虫疫水接触史62.目前常用于肿瘤筛查的肿瘤标志物是CEA。63.治疗冠状动脉狭窄宜使用______。A.PTAB.经导管血管栓塞术C.经导管动脉内药物灌注术D.经皮穿刺体腔减压术64.下列成分中，属于显影液主要成分的是

。A.显影剂B.保护剂C.促进剂D.氧化剂E.抑制剂A

B

C

D

E

65.交叉配血试验的主侧是供血者的红细胞加______。A.受血者血清B.受血者细胞C.供血者血清D.标准血清第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ABCD[解析]我国国家机构的组织活动原则有：(1)民主集中制原则；(2)社会主义法制原则；(3)密切联系群众原则；(4)民族平等原则；(5)精简和效率原则。2.参考答案：B[解析]宗气聚于胸中，通过上出息道，贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。3.参考答案：D[解析]常用的磺脲类降糖药为甲苯磺丁脲(D-860)，本品在肝代谢，经肾排泄，长期使用体内降解会加速，因此易失效。4.参考答案：镜下血尿：离心尿中红细胞O～3/HP，每个高倍视野均可见到3个以上红细胞。5.参考答案：A[解析]心绞痛：以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要在心前区，有手掌大小范围，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，有时也可发生颈、咽或下颌部不适，胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解；发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。6.参考答案：D[解析]指导—合作型护理关系适用于患者病情较重，但神志清醒的情况下。7.参考答案：高；高。[解析]发病率低的性别因为阈值高，因此发病率才低，但当他已经发病时，证明他带的致病基因的数量多，传给下一代的几率大，后代的发病率也高。8.参考答案：D[解析]患者乙肝“小三阳”20余年，肝区有结节状肿块，AFP＞1000ng/L，ALT35U/L，考虑为原发性肝癌。9.参考答案：B卡氏肺胞菌广泛分布于自然界，主要经空气传播，健康人多为隐性感染，不引起任何症状。10.参考答案：B[解析]体重为身体各器官、组织和体液的总重量，是体格发育尤其是近期营养状况的灵敏指标。临床给药、输液也常根据体重计算用量。11.参考答案：A[解析]早期周围型肺癌表现为肺内2cm以下的结节阴影，有分叶，边缘模糊，可有细小毛刺，结节内可见空泡征(即结节内小的透光区，约2mm左右)。12.参考答案：CD[解析]易风化的药物可使胶囊壳变软，进而相互粘连，从而导致质量下降。不适宜制成胶囊剂的药物有：①能使胶囊壁溶解的液体药剂，如药物的水溶液或乙醇溶液；②易溶性及小剂量的刺激性药物，因其在胃中溶解后局部浓度过高会刺激胃黏膜；③容易风化的药物，可使胶囊壁变软；④吸湿性强的药物，可使胶囊壁变脆。13.参考答案：D[解析]类风湿性关节炎的临床表现：(1)关节：晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍。(2)关节外表现：类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症状。无皮肤变暗的表现。14.参考答案：B[解析]脊柱的四个生理弯曲，颈曲、腰曲为脊柱前凸，胸曲、骶曲为脊柱后凸。15.参考答案：C16.参考答案：C[解析]①后遗效应：是指停药后血浆药物浓度已降至阂浓度以下时残存的药理效应，例如服用巴比妥类催眠药后次日清晨出现的乏力、困倦等现象。②毒性反应：是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。③副作用：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应(通常也称副作用)，例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等副反应。④变态反应：是一类免疫反应。故本题选C。17.参考答案：D[解析]腋神经(C5、C6)自臂丛后束起始后，伴旋肱后动脉穿四边孔至三角肌深面。肌支支配三角肌和小圆肌，皮支穿三角肌后缘浅出，分布于肩部和臂外侧上部皮肤(臂外侧上皮神经)。18.参考答案：C[解析]葡萄胎随访：定期hCG测定，葡萄胎清宫后每周一次，连续3次阴性，以后每个月1次，共6个月，然后每2个月1次，共6个月；询问病史，有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状；必要时行B超、X线、CT等检查。19.参考答案：B20.参考答案：B[解析]烟酸严重的副作用是可引起消化性溃疡；还能使血尿酸增多；偶见肝功能受损。在服药过程中，应定期复查肝功能、血糖及尿酸等，明显异常时应及时减低剂量或停药。21.参考答案：D[解析]我国对野生药材资源实行保护、采猎相结合的原则，并创造条件实行人工种植。22.参考答案：ABCD[解析]麻醉前给药一般为镇静催眠药物、镇痛药物、抗胆碱药物，有消除病人紧张情绪、增强麻醉效果、减少麻醉药用量、防止不良反应等作用，但无预防麻醉药过敏反应的作用。23.参考答案：B[解析]CMC是临界胶束浓度的缩写，是表面活性剂分子缔合形成胶束的最低浓度称为临界胶束浓度。表观油水分配系数指药物在油相和水相中溶解的分配率。亲水亲油平衡值缩写为HLB，表示表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力。24.参考答案：C[解析]低体温易诱发新生儿低血糖、酸血症；合并肺部病变如肺炎、肺出血；重症可发生DIC。25.参考答案：B[解析]门诊患者做尿常规分析，常采用随机尿标本进行检验。26.参考答案：A[解析]IVP时，膀胱三角区呈圆形或椭圆形，边缘光滑的异常密度影，在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下，囊肿的壁所形成的低密度环状透亮影即“光晕征”，加之输尿管下端扩张，全长片显示整条输尿管酷似头向下潜入膀胱内的“眼镜蛇头”，此为输尿管囊肿的典型X线征象。27.参考答案：ACDE[解析]引起慢性心力衰竭的诱因包括：①感染是最主要的诱因，以呼吸道感染最常见；②心律失常，心房颤动；③生理或心理压力过大，劳累过度、情绪激动、精神过于紧张；④妊娠和分娩；⑤血容量增加，钠盐摄入过多、输液或输血过多过快。28.参考答案：A[解析]阿司匹林可以进入血小板，使血小板内的环氧酶活性中心的丝氨酸残基发生不可逆的乙酰化而抑制环氧酶，从而抑制环内过氧化物及血栓素A2的合成，由于血小板没有细胞核，不能再合成环氧酶，因此对该酶的抑制是不可逆的。小剂量的阿司匹林可以完全抑制血栓素A2达到预防血栓的作用。29.参考答案：ACDE[解析]保护性隔离用于免疫力低下者，如新生儿、接受化疗的患儿、肾病综合征患儿、缺铁性贫血患儿等；上呼吸道感染为呼吸道隔离。30.参考答案：B[解析]哮病的治疗原则是“发时治标，平时治本”。31.参考答案：C[解析]患儿活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，杵状指，为右向左分流型(青紫型)先天性心脏病的典型症状，故首先考虑诊断为法洛四联症。32.参考答案：C[解析]这句话源自毛泽东《在鲁迅艺术学院的讲话》。“下马观花”比喻停下来，深入实际，认真调查研究，体现的就是要坚持群众路线方法，深入群众，从群众中来到群众中去。故选B。33.参考答案：B[解析]公共财政是指在市场经济条件下，以政府为主体从社会上取得收入，并将收入用于满足社会公共需要而进行的收支活动。公共财政的核心是满足社会公共需要，其本质要求是要由公众参与决策、参与管理、参与监督。34.参考答案：E[解析]糖尿病病人运动后已出现白蛋白尿，肾小球已开始出现器质性变化，但从病人出现持续白蛋白尿后才正式下早期糖尿病肾小球硬化症诊断。35.参考答案：5～7天

3天36.参考答案：E[解析]题中所列五项均可引起头痛，但伴随症状不同。伴剧烈呕吐多提示颅内高压；伴抽搐和意识障碍为癫痫；伴眩晕常见于脑供血不足和小脑肿瘤；伴失眠、焦虑等见于神经功能性头痛；偏头痛多无伴随症状。37.参考答案：B[解析]下颌磨牙髓室底距根分叉的距离约为2mm。因为下颌磨牙髓腔近远中切面观，髓室的近远中径＞颊舌径，近中髓角高于远中髓角，近舌髓角最高。髓室顶嵴髓室底均凸向髓室，髓室顶最凹处约与颈缘平齐，髓室底在颈缘下2mm，髓室顶、底之间的距离一般存2mm以下，髓室底距根分叉处2mm。38.参考答案：ABD[解析]肝外胆管结石会出现典型的查科三联征，即腹痛、寒战及高热、黄疸；如合并发生中枢神经系统受抑制和休克症状，即出现雷诺五联征。39.参考答案：药理效应是指药物作用的效果，是机体反应的表现。对不同脏器有其选择性。药理效应是机体器官原功能水平的改变，功能的增强称为兴奋，减弱称为抑制。40.参考答案：D[解析]由后向前的正确顺序应为颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、面神经颞支、面神经颧支。41.参考答案：A[解析]M样作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。42.参考答案：AB[解析]CD为内因，不是外疡的致病因素。43.参考答案：为原始、幼稚和成熟。[解析]原始细胞发育到成熟细胞过程中，其中细胞形态不断地变化，为便于观察，人为的将每一系统又划分为原始、幼稚和成熟三个阶段。其中粒系、红系在幼稚阶段又分为早、中、晚三个阶段。44.参考答案：A[解析]早产儿生后血红蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1个月左右添加铁剂预防贫血。出生体重小于1500g的早产儿每日给3～4mg/kg，并应同时加用维生素B12和叶酸。45.参考答案：B[解析]患者症见便中带血，血色鲜红，舌红苔黄，脉数，均是肠风脏毒下血之典型表现，故用槐花散。46.参考答案：E[解析]睾丸位于阴囊内，其外面被一层坚韧的组织包裹，称为白膜，具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，将睾丸分隔成很多小室，这些小隔叫作睾丸纵隔。小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质，是产生精子的地方，称为精曲小管(也称生精小管)。47.参考答案：A[解析]此题考查对肝药酶的理解。肝药酶位于肝细胞微粒体中，可被抑制和诱导，酶诱导剂：苯巴比妥、苯妥英、利福平、格鲁米特、灰黄霉素等。酶抑制剂：两咪替丁、酮康唑、氯霉素、异烟肼等。肝药酶没有很高的特异性，对大部分药物有作用。故A项叙述错误。48.参考答案：ABCDE[解析]常用的控制性降压药有：(1)硝普钠：首选；(2)硝酸甘油(GTN)；(3)吸入麻醉药；(4)α肾上腺能受体阻滞药(酚妥拉明、乌拉地尔)；(5)三磷酸腺苷(ATP)和腺瞢；(6)β-受体阻滞药(艾司洛尔)；(7)拉贝洛尔；(8)钙通道阻滞药(calciumchannelblockers)：尼卡地平(nicaedipine)。49.参考答案：ABC[解析]痛泻要方主治土虚木乘的痛泻证，其中配伍防风，在此不是发挥祛风解表的作用，而是散肝舒脾，且胜湿止泻，又为脾经引经药，兼具佐使药之用。故选A、B、C。50.参考答案：B[解析]这段话说的是没有大脑就没有意识，说明大脑是意识的物质器官、物质载体，故正确答案为B。51.参考答案：C[解析]对支气管扩张及肺脓肿等分泌物量大的病人，则常需采用“体位引流”的方法排痰。52.参考答案：C[解析]极差是一组变量值中最大值与最小值的差值，因此最容易受极端值的影响。53.参考答案：BCDE[解析]对佝偻病患儿活动早期给维生素D制剂5000～1万U/日，激期1万～2万U/日。54.参考答案：A55.参考答案：E[解析]急性龋多见于儿童或青年人。病变进行较快，数月内即可形成龋洞；洞内病变组织颜色较浅，呈浅棕色；质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又称作湿性龋。由于病变进展快，髓腔内来不及形成修复性牙本质，或修复性牙本质很少，若治疗不及时，容易引起牙髓感染。急性龋中有一种类型，其病程进展很快，多数牙齿在短期内同时患龋。5