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精神医学科阿片类物质使用所致障碍诊疗规范2022版将叙述阿片类使用所致障碍的临床表现、与治疗等。阿阿片类物质急性中毒是由于过量使用阿片类物质所致的一种临湿冷、搏细速、腱反射消失等表现。阿片者停止使用会出现戒断症状，再次使用同类物质可缓解。阿片吸及脉搏加快、、流泪、流涕、呕吐、腹泻、多汗、失眠、阿片类物质成瘾者在急性戒断综合征消退后仍存在稽延性戒断征，持续时间较长，是导致复吸的主要原因。阿障碍等。此外，由于不洁注射，还可继发感染，传播肝炎、HIV、梅评估在戒断症状与其他精神症状等（详见本章第一节）等。科查体外，尤其需要注意以下几个方面：腔及咽喉是否有反复的口腔感染、神经系统查体：震颤、麻木、感觉过敏、肌肉萎缩、疼痛、腱反射异常和周围神经损伤等。等四个方面进行。实验育龄期女性应进行孕检）及影像学检查等。室及影像学检查，参照诊断分析要点（详见本章第一节）碍、滥用、躯体疾病等问题（详见本章第九节）。措施包括：水电解质平衡等。果拮抗剂治疗效果不好，应该考虑其他影响因素，如脑损伤等。合急性（1）替代递减法：目前常用方法有美沙酮替代递减法和丁丙诺代递减法。3量为4mg治疗药物，根据患者情况可在2～4小时后再增加4mg，随后2～3天逐步增加剂量至12～16mg/d，至少稳定2天后进入减药。多疗多在国际上没有被列管，但仍有滥用风险，使用应谨慎。（2）非替代疗法：使用可乐定、洛菲西汀、中药等非阿片类药轻中度阿片类物质成瘾者，也可以在替代治疗完成后进行非替代疗2.延性戒断症状症治疗。美沙酮维持治疗：用美沙酮替代海洛因，推荐剂量60～1201的各种危害，恢复社会功能。丁丙诺啡和复方丁丙诺啡/纳洛酮制剂维持治疗：①诱导期：为2～4mg；②稳定期：调整剂量，维持最佳维持剂量；③维持期：强调个体化用药，推荐剂量为4～16mg。中量为25mg，若无戒断症状出现则次日后每天给予50mg。也可采用逐渐增加剂量的诱导方案，即第一天2.5～5mg；第二天5～15mg；第三天15～30mg；第四天30～40mg；第五天40～50mg。在3～5导确保脱毒完全和已无躯体依赖后进入维持期

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