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2023年锦州女儿河纺织厂职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.药动学2.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗HBe3.对于低钾性呼吸抑制应采取何种措施?______A.及时补钾B.避免脱水利尿C.及时补钙D.纠正碱中毒4.反映肾小球滤过功能的最佳指标是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.内生肌酐清除率5.吸入CO2含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是______。A.刺激外周化学感受器B.中枢化学感受器兴奋C.作用于呼吸肌D.通过肺牵张反射6.浸润性肺结核最好发的部位是______。A.上叶前段B.上叶尖后段C.中叶内侧段D.下叶的背段A
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7.肝癌术后鼓励病人早期下床走动,以利于功能的恢复。8.公函的用语一定要符合公文语言的要求,但结束语可以使用“此致敬礼”“特表示感谢”等用语。9.室间隔缺损在先天性心脏病中居首位。10.合格伦综合征患者多为腮腺体大。11.心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为______。A.减慢射血期B.快速射血期C.等容收缩期D.等容舒张期E.心室充盈期12.坚持和发展中国特色社会主义的必由之路是______。A.坚持人民主体地位B.坚持解放和发展社会生产力C.坚持推进改革开放D.坚持党的领导13.关于嗜酸性粒细胞计数,错误的是______A.银屑病减少B.肠道寄生虫病增多C.猩红热增多D.肾上腺皮质功能减退时减少A
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14.抗肿瘤药长期大量应用的主要不良反应是______。A.胃肠道反应B.抑制骨髓造血功能C.脱发D.周围神经炎E.肝脏毒性15.具有清热解毒作用的药物是______A.金银花B.连翘C.蒲公英D.板蓝根A
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16.生理性拮抗17.蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是______。A.患者合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者C.小儿患者D.休克患者E.老年患者18.泌尿系结石多为尿酸盐结石,故不透X线。19.肺气肿患者胸廓常见为______。A.扁平胸B.畸形胸C.桶状胸D.鸡胸20.关于天疱疮的说法以下正确的是______。A.较少累及口腔黏膜B.病理特征为棘层松解和上皮内疱形成C.发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮D.天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞E.黏膜固有层可见炎症细胞浸润A
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21.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物是CEA。22.应用铁剂时应注意哪些问题?23.腹部脏器疾病,CT扫描为首选检查方法;但胃肠道疾病,仍以钡剂造影检查为主。24.脑血栓形成最常见的病因是______。A.脑动脉粥样硬化B.高血压C.高脂血症D.脑动脉炎25.某药按一级动力学消除时,其半衰期______。A.随药物剂型而变化B.随给药次数而变化C.随给药剂量而变化D.固定不变26.氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为______,给药后______分钟即可出现麻醉作用,维持______分钟。27.下列关于湿啰音的叙述,正确的是______。A.断续而短暂,每次连续多个出现B.哮鸣音属于湿啰音C.部位比较固定、局限D.大、中、小水泡音可同时存在A
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28.出生时新生儿的头围约为______。A.30cmB.35cmC.34cmD.25cmE.28cm29.下列关于急性胰腺炎,正确的是______A.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行B.一般预后良好,但重症病死率高C.胆道疾患引起的很少D.可长期给予抑肽酶E.血淀粉酶升高较迟30.条件反射是一种高级神经活动,通过后天训练而建立。31.产妇进入第二产程的重要标志是______A.有排便感B.规律性宫缩C.胎膜破裂D.胎先露下降E.宫口开全32.在环境与胃癌关系中,一般认为高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民发病率低。33.关于糖、脂肪、蛋白质之间的互变错误的是______。A.葡萄糖可转变为脂肪B.蛋白质可转变为糖C.脂肪中的甘油可转变为糖D.脂肪可转变为蛋白质34.关于心血管系统的评估,以下哪项不正确______A.现常用的心功能分级是根据心脏对运动量的耐受程度制定的B.左室射血分数(EF)0.3约相当于心功能Ⅲ级C.窦性心律不齐如见于老年人提示可能有冠心病D.右束支传导阻滞示弥漫性心肌病变E.第1度房室传导阻滞一般不增加麻醉方面的困难35.人体体液分布及组成遵循一定规律,关于其特点,下列说法不正确的是______。A.婴幼儿体液占体重的比例高于成人B.消瘦者体液占体重的比例比肥胖者高C.成年女性体液占体重比例高于成年男性D.体液由细胞内液和细胞外液组成36.肝郁气滞证症见胸胁或少腹______,情志抑郁或易怒,喜叹息。37.无网织红细胞增多的贫血是______。A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血38.下列关于过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学描述,错误的是
。A.息肉常见B.息肉常见于蝶窦内C.慢性期可见粘膜下囊肿D.双侧黏膜肿胀E.急性期上颌窦黏膜呈分叶状39.学龄前儿童不宜用
。A.林可霉素类B.四环素类C.大环内酯类D.青霉素类E.头孢菌素类40.风心病最容易累及的瓣膜是______。A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣41.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音,常见于
A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂42.胆道手术后放置T形引流管的目的______。A.引流胆汁和减压B.引流残余的胆结石C.支撑胆道D.通过T形管给药A
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43.调查人群对白喉的免疫力时,可用白喉毒素做皮内试验,又称作______。A.肥达反应B.锡克试验C.中和试验D.结素试验E.神奈川试验44.有“千古第一才女”之称,创立独具一格的“易安体”的女词人是______。A.李清照B.朱淑真C.薛涛D.谢道韫45.竞争性拮抗剂的特点是______。A.无亲和力,无内在活性B.有亲和力,无内在活性C.有亲和力,有内在活性D.无亲和力,有内在活性46.患者,女性,36岁,患慢性肾衰竭,近2天来平均尿量为12ml/h,考虑为______。A.少尿B.元尿C.多尿D.尿潴留47.心房内部分隔时,卵圆孔位于______。A.第1房间隔游离缘与心内膜垫之间B.第2房间隔孔上部中央C.第2房间隔孔头侧D.第1房间隔上部中央E.第2房间隔下缘与心内膜垫之间48.下列关于哮证病因的描述,错误的是
A.吸入烟尘B.外感风湿C.饮食不当D.过食生冷E.体质虚弱49.在辨证中,八纲辨证是最基本的方法,里、实、热三纲属于阳,表、虚、寒三纲属于阴。50.骨髓造血功能异常所致贫血见于______。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.白血病D.恶性肿瘤骨髓转移A
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51.动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉?______A.肢体各动脉B.肾动脉C.肠系膜动脉D.脾动脉E.冠状动脉和脑动脉52.抗休克的基本措施包括______。A.消除病因B.补充血容量C.纠正酸碱失衡D.调节周围血管张力E.吸入氧气A
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53.哪种病人不需要使用全胃肠外营养?______A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌症化疗致严重呕吐54.关于耳垂采血的叙述,正确的是______。A.可获得多量血B.痛感较轻C.检查结果恒定D.与静脉血差异小E.一般用于成人55.移植物抗宿主反应主要见于______A.肾移植B.肝移植C.骨髓移植D.心脏移植E.皮肤移植56.喹诺酮类药物的抗菌机制是______。A.抑制细菌细胞壁的合成B.抗叶酸代谢C.增加细菌胞膜的通透性D.抑制细菌DNA回旋酶E.抑制细胞壁的合成57.凡是能提供微生物细胞物质和代谢产物中碳素来源的营养物质都被称作碳源。58.高浓度的维生素C干扰尿液分析的结果,正确的说法有______。A.维生素C可使班氏法测尿糖出现假阳性B.维生素C可使干化学试带法测尿糖出现假阴性C.干化学试带中的碘酸盐层可以破坏维生素C的干扰D.维生素C可使干化学试带法测尿液隐血出现假阴性A
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59.以下哪些是山楂的功效______。A.消食化积活血散瘀B.消食和中,回乳C.消食健胃,化坚消石D.养心安神,收敛止泻60.葡萄胎清宫术后3月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是______A.葡萄胎残留B.先兆流产C.异位妊娠D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎61.流行病学研究中偏倚的种类包括
A.入院率偏倚、选择偏倚和信息偏倚B.失访偏倚、选择偏倚和混杂偏倚C.选择偏倚、回忆偏倚和混杂偏倚D.选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚62.四个样本率作比较,,可认为
A.各总体率不同或不全相同B.各总体率均不相同C.各样本率均不同D.各样本率不同或不全相同63.急性创伤后,有效循环血量的维持,下列哪一项最重要?______A.充足的血容量B.有力的心跳C.良好的心功能D.足够的血红蛋白E.充足的氧供64.如果一条神经只含运动纤维,就称为纤维神经。65.甲状腺危象时首选药物是甲硫氧嘧啶。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:药动学即药物代谢动力学,是研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,研究机体对药物的作用,药物在体内吸收、分布、代谢(生物转化)和排泄及血浆药物浓度动态变化规律的科学。2.参考答案:C[解析]血清中常规检查检测不到HBcAg。3.参考答案:A[解析]低钾引起呼吸抑制对症处理,及时补钾症状即可缓解。4.参考答案:D[解析]血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率均可反映肾小球滤过功能,其中内生肌酐清除率最为可靠和灵敏,可作为肾功能受损的早期诊断指标。血尿酸反映嘌呤代谢,尿肌酐反映尿中肌酐排出情况。5.参考答案:B[解析]CO2对呼吸的刺激作用通过两条途径实现,一条是刺激中枢化学感受器,继而引起延髓呼吸中枢兴奋,另一条是刺激外周化学感受器,神经冲动传入延髓,使呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深、加快,但以前一条途径为主,占总效应的80%。6.参考答案:BD[解析]继发性肺结核均好发于上叶尖后段和下叶的背段,浸润性肺结核属于继发性肺结核。7.参考答案:B[解析]肝癌手术后不鼓励病人早期下床活动,以防止术后肝断面出血。8.参考答案:A[解析]公函是党政机关、人民团体、企事业单位间商洽和联系工作时使用的一种文体。用语一定要符合公文语言的要求,通常应根据函询、函告、函或函复的事项,选择运用不同的结束语。如“请即复函”“特此函告”“特此函复”等。有的函也可以不用结束语,如属便函,可以像普通信件一样,使用“此致敬礼”“特表示感谢”等用语。故本题判断正确。9.参考答案:B[解析]法洛四联症在先天性心脏病中占50%,居先心病的首位。10.参考答案:A[解析]合格伦综合征患者的主要症状有眼干、唾液腺及泪腺肿大。由于唾液腺腺泡萎缩,唾液分泌减少,出现口干。唾液腺肿大以腮腺为最常见,也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。多为双侧,也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大,边界不明显。11.参考答案:B[解析]心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。在快速射血期内,心室射出的血液约占总射血量的2/3,室内压达到峰值。12.参考答案:C[解析]坚持人民主体地位,把人民利益放在第一位,把维护好、发展好、实现好最广大人民群众的根本利益作为党和国家一切工作的出发点和落脚点。解放和发展社会生产力是中国特色社会主义的根本任务。改革开放是坚持和发展中国特色社会主义的必由之路。中国共产党是中国特色社会主义事业的领导核心。故本题选C。13.参考答案:AD[解析]嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫病、猩红热等、某些皮肤病等。肾上腺皮质激素可抑制骨髓向外周血释放嗜酸性细胞,在肾上腺皮质功能减退时其抑制作用减弱,可使外周血嗜酸性粒细胞增多,由此可见本题应选A、D。14.参考答案:B[解析]抗肿瘤药长期大量应用会引起骨髓抑制,抑制骨髓造血功能。15.参考答案:ABCD[解析]清热解毒药包括金银花、连翘、大青叶、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁、板蓝根、青黛等。16.参考答案:两个激动剂分别作用于生理作用相反的两个特异性受体,称为生理性拮抗。17.参考答案:D[解析]蛛网膜下腔阻滞的禁忌证:(1)中枢神经系统疾患,如脑脊膜炎、颅内压增高等;(2)凝血功能障碍;(3)休克;(4)穿刺部位有皮肤感染;(5)脓毒症;(6)脊柱疾病,如脊柱外伤或结核;(7)急性心力衰竭或冠心病发作;(8)不合作的小儿及精神病患者。问题为选择绝对禁忌证,故选D。18.参考答案:B[解析]泌尿系结石可位于尿路的任何部位,主要由磷酸钙,草酸钙和尿酸盐等组成。95%以上的结石密度较高,能在平片上显影,称为阳性结石。极少数尿酸盐为主的结石密度低,在平片上不能显影,称为阴性结石。19.参考答案:C[解析]肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。20.参考答案:BCDE[解析]天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘层松解性大疱性皮肤病。天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞,黏膜固有层可见炎症细胞浸润。天疱疮抗体损害了表皮细胞间的粘连功能,导致棘刺松解。寻常型天疱疮是天疱疮中最常见的类型,半数以上患者先是口腔黏膜发生水疱和糜烂,而后出现皮肤损害,经久不愈。21.参考答案:A[解析]癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值<5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。部分良性疾病如直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高,但升高程度和阳性率较低。CEA属于粘附分子,是多种肿瘤转移复发的重要标志。22.参考答案:(1)应用铁剂时同服维生素C、稀盐酸均有利于铁剂吸收,避免与碱性药物、钙盐、浓茶、四环素等同用;(2)口服铁剂常有胃肠刺激症状,应于饭后逐渐增量服之;(3)铁剂可引起便秘,同时使粪便染成黑色,应注意与血便区别。23.参考答案:A[解析]腹部和盆腔疾病,透视和摄片的作用有限,而超声和CT扫描是主要的诊断措施。胃肠道疾病仍主要依靠钡剂造影检查。24.参考答案:A25.参考答案:D[解析]药物按照一级动力学消除,单位时间内消除的体内药物量与血浆药物浓度成正比,药物的消除半衰期固定不变,与给药剂量等因素无关。26.参考答案:4~6mg/kg,1~5,15~25[解析]此题考的是氯胺酮的使用。氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为4~6mg/kg,给药后1~5分钟即可出现麻醉作用,维持15~25分钟。27.参考答案:AC[解析]湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物,如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。湿啰音为呼吸音外的附加音,断续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期,部位较恒定,性质不易变,中、小湿啰音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。哮鸣是呼吸附加音,为高调的、带音乐性、碾轧声或呈呻吟声的性质,是由于气流通过狭窄气道产生,属于干性啰音。28.参考答案:C[解析]出生时头围相对大,新生儿头围平均为33~34cm。29.参考答案:B30.参考答案:A[解析]条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射,是在非条件反射的基础上,经过一定的过程,在大脑皮层参与下完成的,是一种高级的神经活动,是高级神经活动的基本方式。31.参考答案:E[解析]第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出。32.参考答案:B[解析]高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民胃癌发病率高。33.参考答案:D[解析]在人体内,糖类可以直接转化为蛋白质和脂肪,蛋白质也可以直接转化为糖类和脂肪,但脂肪不能直接转化为蛋白质。34.参考答案:D[解析]右束支传导阻滞:多属良性,一般无弥漫性心肌病变,麻醉可无顾虑。其余均正确。35.参考答案:C[解析]成年男性体液量约占体重的60%,女性因脂肪组织较多,体液约占体重的50%,因此,成年男性体液占体重比例高于成年女性,C选项说法错误。36.参考答案:胀闷窜痛37.参考答案:C[解析]网织红细胞计数(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指标。网织红细胞增多,表示骨髓造血功能旺盛,常见于溶血性贫血(尤其急性溶血)、急性失血,造血恢复期可见Ret短暂和迅速增高,是骨髓功能恢复较敏感的指标。网织红细胞减少,表示骨髓造血功能低下,见于再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。38.参考答案:B[解析]过敏性鼻炎和鼻窦炎影像学检查可见双侧黏膜肿胀,常见息肉,多位于上颌窦,慢性期可见黏膜下囊肿,急性期上颌窦黏膜呈分叶状。39.参考答案:B四环素和土霉素是抗生素类药,能治疗由许多种细菌引起的疾病,所以应用广泛。但学龄前儿童过多应用会使白牙“镶上”灰黄色“外衣”,故学龄前儿童不宜服用。40.参考答案:D41.参考答案:D[解析](1)二尖瓣关闭不全:心尖区吹风样收缩期杂音;(2)二尖瓣狭窄:心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性;(3)主动脉关闭不全为舒张期杂音;(4)二尖瓣脱垂:心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期吹风样杂音。根据以上鉴别知识点,结合本题的主干,可选出本题答案D。42.参考答案:ABC[解析]胆道手术后放置T形引流的目的是:引流胆汁、引流残余的结石、支撑胆道。43.参考答案:B[解析]锡克试验是根据外毒素与抗毒素中和原理,以少量外毒素测定体内有无抗毒素免疫。44.参考答案:A[解析]A项当选。李清照,号易安居士,宋代(两宋之交)女词人,婉约词派代表,有“千古第一才女”之称。其主要作品有《如梦令·昨夜雨疏风骤》《如梦令·常记溪亭日暮》《声声慢·寻寻觅觅》等。
B项不选。朱淑真,号幽栖居士,南宋著名女词人,是唐宋以来留存作品最丰盛的女作家之一。
C项不选。薛涛,字洪度,唐代女诗人。后人将薛涛与鱼玄机、李冶、刘采春并称为“唐代四大女诗人”。
D项不选。谢道韫,字令姜,东晋时女诗人,是宰相谢安的侄女,安西将军谢奕的女儿,也是著名书法家王羲之次子王凝之的妻子。她与汉代的班昭、蔡琰等人成为中国古代才女的代表人。
故本题选A。45.参考答案:B[解析]竞争性拮抗剂的拮抗作用是可逆的,拮抗剂与激动剂相互竞争相同的受体,称为竞争性拮抗。与激动剂合用时取决于两者的浓度和亲和力。拮抗剂具有亲和力,但是没有内在活性。46.参考答案:A[解析]少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,该患者平均尿量为12ml/h,属于少尿。47.参考答案:E[解析]原始心房的分隔:在心房顶部背侧壁的中央出现一个薄的半月形矢状隔,称第一房间隔。此隔向心内膜垫方向生长,其游离缘和心内膜垫之间暂留的通道称第一房间孔。在第一房间孔闭合之前,第一房间隔上部的中央变薄而穿孔,若干小孔融合成一个大的第二房间孔。然后,在第一房间隔的右侧,从心房顶端腹侧壁再长出一个新月形的第二房间隔。此隔向心内膜垫生长,并遮盖住了第二房间孔,其下方留有一卵圆孔。48.参考答案:B哮证的病因包括:外感风寒或风热之邪,或因吸入烟尘、花粉、动物毛屑、异味气体等:饮食不当,过食生冷,或嗜食酸咸甘肥,或进食海膻发物;体质虚弱(多以肾为主),或病后体弱(多以肺为主)。49.参考答案:B[解析]八纲辨证,即表、里、阴、阳、虚、实、寒、热八个辨证的纲领。其中阴阳又是总纲,它可以概括其他六纲,即里、虚、寒证属阴证;表、寒、实证属阳证。它是辨证中最基本的方法。50.参考答案:ACD51.参考答案:E[解析]动脉粥样硬化最易累及冠状动脉和脑动脉。52.参考答案:ABCDE[解析]抗休克的基本措施有:①积极消除病因;②补充血容量;③纠正酸中毒;④应用血管活性药物;⑤应用糖皮质激素和其他药物;⑥治疗DIC,改善微循环;⑦保护脏器功能;⑧处理各型休克;⑨保持呼吸道通畅,给予吸氧等。53.参考答案:C[解析]全胃肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、糖类、电解质、维生素和微量元素,以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者,或其他一些特殊病情者,如坏死性胰腺炎
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