2023年重庆市松藻矿务局职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市松藻矿务局职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.产褥感染中最常见的是______。A.急性输卵管炎B.急性外阴炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性子宫内膜炎E.急性盆腔腹膜炎2.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是______A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低3.体温每升高1℃，成人心率平均每分钟增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次4.芽胞为细菌的繁殖结构，一个芽胞可以形成多个繁殖体。5.哪些不属于外科腹痛的特点?______A.有固定的压痛部位B.无腹膜刺激征C.可伴恶呕吐D.先发热后腹痛A

B

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6.版记部分的基本构成要素有______A.主题词B.抄送机关C.印发机关D.印发日期A

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7.《教育部2017年工作要点》指出，持续加强和改进大中小学德育工作，具体任务不包括______。A.研究制订并适时发布中小学德育工作指南B.完成全国青少年学生法治教育实践示范基地建设C.深化中小学文明校园创建活动，加强中小学学校文化建设D.大力促进教育公平，切实缩小城乡、区域、校际、群体差距8.用于治疗十二指肠溃疡病的药物是

。A.氨茶碱B.利舍平C.对氨基水杨酸钠D.苯巴比妥E.西咪替丁9.下列疾病中，出现咳嗽不伴杵状指的是______。A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿10.______为胆碱酯酶复活剂，主要用于农药杀虫剂中毒。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏11.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是

A.厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.克雷白杆菌D.大肠杆菌E.肺炎链球菌12.系统性红斑狼疮肾的活动性表现不包括______。A.ANA阳性B.抗ds-DNA阳性C.肾病理新月体形成D.肾病理纤维素坏死E.尿红细胞管型13.青春期女孩和男孩身高发育曲线出现第二次交叉的年龄是11～12岁。14.不同疾病导致的胸腔组织液的性质不同，下列属于渗出性胸腔积液特点的有______。A.蛋白质含量＜30g/LB.Rivalta试验阳性C.比重＞1.018D.草黄或棕黄色A

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15.超声成像的优势在于观察______。A.骨质增生B.关节退行性变C.钙化、骨化D.软组织病变16.血小板减少，常见于______。A.脾切除术后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病17.新修订的《中华人民共和国消费者权益保护法》自______起施行。A.2014年3月15日B.2014年5月1日C.2014年10月1日D.2014年11月1日18.男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×109/L，分叶核76%。首先应进行的检查是______A.尿糖及酮体B.血电解质C.血气分析D.ECGE.X线胸片19.下消化道是指______。A.从胃到直肠B.从盲肠到直肠C.从空肠到肛管D.从十二指肠到肛管20.淋巴细胞能形成E花环是因为其细胞膜上具有______。A.CD3B.CD2C.CD28D.CD8E.CD421.平喘药有______。A.克仑特罗B.特布他林C.色甘酸钠D.地布酸钠A

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22.关于自密封瓶内抽吸皮试液的方法，下列叙述错误的是

A.药瓶内应先注入与所需药液等量的空气后再抽吸药液B.开启瓶盖后，用碘酒、乙醇消毒瓶塞后再抽吸药液C.吸药时针尖斜面应向下，空桶刻度向上D.自密封瓶内抽吸药液时，针头应与瓶塞垂直E.排气时应用示指扶住针栓23.医院感染研究的主要对象是______A.门诊病人B.住院病人C.探视者D.陪护家属E.医护人员24.职业性雷诺现象25.测量胎头双顶径的标准平面为______。A.小脑平面B.中脑平面C.丘脑平面D.侧脑室平面E.侧脑室以上平面26.医德是一种职业道德，下列不属于医德调整的关系的是______A.医务人员与病人B.医务人员之间C.医务人员与社会D.病人与社会27.行政领导体制的各种类型中，分权制优于集权制，会议制优于首长制。28.手术麻醉期的特点是______A.眼球固定于中央B.瞳孔缩小C.呼吸平稳，规律(未用如松剂时)D.唾液分泌增多E.循环平稳A

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29.我国实行省级管理体制始于元朝。30.HAPPC系统31.吸气末肺回缩力大，胸内负压绝对值小，呼气时，胸内负压绝对值变大。32.口腔白斑分型如下，除外______。A.均质型B.溃疡型C.疣状型D.颗粒型E.增殖型33.慢性宫颈炎最常见的病变是

A.宫颈肥大B.宫颈腺囊肿C.宫颈息肉D.宫颈不典型增生E.宫颈糜烂34.关于血沉过程的叙述，错误的是______。A.血沉过程分为三期B.首先是快速沉降期C.第二期是缗钱状红细胞形成期D.第三期是细胞堆集期A

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35.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为______。A.癌血管中的瘤拴B.坏死液化C.亚急性出血D.变性36.制备多克隆抗体选择动物时要考虑______。A.抗原与动物种属之间的关系B.动物的个体因素C.抗原的性质与动物种类D.抗体的用量和要求A

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37.上消化道出血原因诊断有困难时，应在24～48小时内行B型超声检查。

38.下述结构中参与具有造血功能的是

A.红骨髓B.骨膜C.骨密质D.黄骨髓39.适宜的病房温度一般是18℃～20℃，新生儿室是22℃～24℃。40.41.世界自然基金会是世界最大的、经验最丰富的独立性非政府环境保护机构。其使命是遏止地球自然环境的恶化，创造人类与自然和谐相处的美好未来。世界自然基金会的会徽图案是______A.白鳍豚B.金丝猴C.大熊猫D.藏羚羊42.腹部损伤并发内出血休克时最重要的处理原则是______A.补液B.给镇静药C.给升压药D.在防治休克的同时及时剖腹手术处理E.脉搏、血压正常时给予半卧位43.类风湿性关节炎有哪些X线表现?44.下列哪一结构在体表摸不到?______A.大转子B.腓骨头C.坐骨棘D.坐骨结节E.内踝45.下列方剂中，适用于臀痈湿火蕴结证的是______A.桃红四物汤B.黄连解毒汤C.八珍汤D.竹叶黄芪汤E.普济消毒饮46.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化47.血的生成与哪个脏器的关系最为密切

A.心B.肺C.肝D.脾E.肾48.Budd-Chiari综合征MRI检查可见下腔静脉和肝静脉的阻塞或狭窄部位。49.下列具有补肾助阳功效的有______。A.巴戟天B.百合C.淫羊藿D.麦冬A

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50.患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿或者劳累后更重，舌淡苔白，脉沉细。宜选用的方剂是______。A.理中丸B.香砂六君子汤C.大建中汤D.小建中汤E.吴茱萸汤51.关于第二期梅毒的叙述常伴有心血管中枢神经的破坏性病变的说法是错误的。52.试述痛风的处理原则。53.类风湿关节炎病变最初发生在______。A.关节内韧带B.关节软骨C.关节滑囊D.关节囊纤维层54.向上级机关行文规则不包括______。A.原则上单一主送，根据需要抄送相关上级机关和同级机关B.行文事关多部门需协调一致C.请示、报告应相区别D.受双重领导者向上行文必要时可抄送另一上级机关55.二尖瓣狭窄时，首先引起的症状为______。A.呼吸困难B.咳嗽C.咯血D.声音嘶哑E.心力衰竭56.抽样误差产生的原因是______。A.样本不是随机抽取B.测量不准确C.资料不是正态分布D.个体差异57.儿童缺铁性贫血的主要原因是______。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育因素D.铁的吸收障碍58.内脏痛的特点是有牵涉痛，定位准确。59.脑震荡临床表现不包括______A.意识障碍不超过30分钟B.意识障碍期肌腱反射消失C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐D.腰穿脑脊液中红细胞1000×103/L(1000/ml)E.逆行性遗忘60.下列各项中，属于行政处罚的是

A.罚款B.降级C.吊销卫生许可证D.没收违法所得E.责令停产停业整顿61.诊断白血病最重要的实验室检查为______。A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.分子生物学检查D.染色体检查62.发生突发公共卫生事件时，健康教育者的首要任务是

A.开展相关人员培训B.组织相关专家座谈C.开展调查研究D.迅速有效的信息传播63.我国载人航天工程正在稳步向前推进，下列选项中将于2011年发射的是

。A.“天宫一号”目标飞行器B.“神舟八号”飞船C.“神舟九号”飞船D.“神舟十号”飞船A

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64.如吸氧浓度为33%，护士应调节其流量为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min65.5P部分单体综合征患者皮纹特点为通贯手、斗形纹比例高等。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]产褥感染中最常见的病变是子宫内膜炎及子宫肌炎，症状多在产后3～5天出现，自感下腹痛、发烧。检查时子宫有压痛，脓样、量多、臭。如感染超过子宫内膜层，则有寒战、高烧，腹痛加重，子宫压痛更明显，白细胞总数及中性显著增高。2.参考答案：E[解析]小气道功能检查包括：(1)闭合容积，正常值随年龄增加而增大。(2)最大呼气流量一容积曲线。(3)频率依赖性肺顺应性：是最敏感的小气道功能测定方法。平静呼吸时，小气道病变者肺的顺应性正常；随呼吸频率的增加，当小气道狭窄或阻塞时，气体进出发生困难．肺容积变化减少，肺顺应性逐渐下降。3.参考答案：B[解析]体温每升高1℃，成人心率平均每分钟增加10次，小儿心率平均每分钟增加15次/分。4.参考答案：B[解析]芽胞是某些细菌(主要是革兰阳性杆菌)在一定条件下，细胞质、核质脱水浓缩而形成的圆形或椭圆形的小体。芽胞不能分裂繁殖，是细菌的休眠体。芽胞若遇适宜的环境条件，可形成新的繁殖体，一个细菌只能形成一个芽胞，一个芽胞也只能形成一个繁殖体。5.参考答案：BD[解析]内科腹痛的特点是：①常一般先发热或先呕吐，后才腹痛。伴有发热、咳嗽、胸闷、气促、心悸、心律失常、呕吐、腹泻等症状；②腹痛或压痛部位不固定，程度较轻，无明显腹肌紧张；③查体或化验、X线、心电图等检查可明确疾病诊断。外科腹痛特点：①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状；②腹痛或压痛部位较固定，程度重；③常可出现腹膜刺激征，甚至休克；④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。BCD属于内科腹痛。6.参考答案：ABCD[解析]主题词、抄送机关、印发机关和印发日期都是版记部分的基本构成要素。7.参考答案：D[解析]2017年1月22日教育部正式印发的《教育部2017年工作要点》指出，要持续加强和改进大中小学德育工作。扎实推进社会主义核心价值观培育践行。深入贯彻落实《关于在各级各类学校推动培育和践行社会主义核心价值观长效机制建设的意见》。研究制订并适时发布中小学德育工作指南。深化中小学文明校园创建活动，加强中小学学校文化建设，大力营造良好育人环境。办好2017年全国“开学第一课”“寻找最美孝心少年”活动。继续开展“圆梦蒲公英”和“少年传承中华传统美德”活动。深入开展青少年法治教育，完成全国青少年学生法治教育实践示范基地建设，继续举办全国学生“学宪法讲宪法”活动，进一步实施中小学法治教育名师培育工程，组织开展“法治进校园”全国巡讲活动。加强大中小学心理健康教育、劳动教育、生态文明教育。大力实施大学生思想政治教育质量提升工程，印发实施方案，构建“全员、全方位、全过程、全环境”的育人新格局，、深入实施普通高校思想政治理论建设体系创新计划。培育建设一批学科德育示范课、一批高校示范性主题社会实践活动、一批管理服务育人示范岗、一批合力育人典型。故本题答案选D。8.参考答案：EH2受体阻滞药以西咪替丁为代表，是治疗消化性溃疡的重要药物。氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。利舍平是作用于交感神经系统的降压药。对氨基水杨酸钠是合成抗结核病药。苯巴比妥具有镇静催眠及抗惊厥作用，临床用作长效催眠药及治疗癫痫病大发作。9.参考答案：A[解析]咳嗽伴有杵状指(趾)，常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。10.参考答案：A[解析]氯解磷定：本品为有机磷解毒药。由于其分子结构中含有季铵基团，能与游离的有机磷结合，成为无毒的化合物排出体外，也能恢复胆碱酯酶的活性，可用于中、重度有机磷中毒的解救，中毒时间超过36小时，本品的恢复效果较差。11.参考答案：A[解析]吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是厌氧菌。血源性肺脓肿常见病原菌为金黄色葡萄球菌。12.参考答案：B[解析]系统性红斑狼疮肾炎的活动性指标以SLEDAI为基础，删去了第补体、抗双链脱氧核糖核酸抗体等。13.参考答案：B[解析]青春期女孩和男孩身高发育曲线出现第二次交叉的年龄是13～15岁。14.参考答案：BCD[解析]漏出液外观清澈透明，无色或浅黄色，不凝固；渗出液外观颜色深，呈透明或混浊的草黄或棕黄色，或血性，可自行凝固。其中比重(以1.018为界)、蛋白质含量(以30g/L为界)，小于以上界限，且白细胞计数少100×106/L(淋巴细胞、间皮细胞为主)时为漏出液；大于以上界限，且白细胞计数超过500×106/L时为渗出液。黏蛋白定性试验(Rivalta试验)可检出浆膜黏蛋白，浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下可分泌大量黏蛋白。渗出液黏蛋白多，Rivalta试验为阳性；漏出液黏蛋白少，Rivalta试验为阴性。15.参考答案：D[解析]超声成像的优势在于观察软组织病变。16.参考答案：D[解析]急性白血病白细胞数可高可低，分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。脾功能亢进患者会出现溶血现象，脾切除术后病情可缓解。急性胃出血患者，如出血量较大，可出现失血性休克的表现，血液积存于胃肠道内，不会发生血液凝固，所以不会消耗血小板及纤维蛋白原等凝血物质。17.参考答案：A[解析]十二届全国人大常委会第五次会议在北京人民大会堂闭幕，会议表决通过了关于修改《消费者权益保护法》的决定。这是该法实施近20年来的首次大修，新法于2014年3月15日开始实施。18.参考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺湿啰音和白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷。19.参考答案：C[解析]下消化道由空肠、回肠和大肠组成。20.参考答案：B[解析]T淋巴细胞表面有绵羊红细胞(SRBC)的受体(CD2)，能与绵羊红细胞结合，经染色后，可见红色的绵羊红细胞与中央的蓝色淋巴细胞组成玫瑰花瓣状，形成花环样，称为E花环。21.参考答案：ABC[解析]克仑特罗、特布他林均为选择性β2受体激动药，可用于平喘；色甘酸钠是抗过敏平喘药，防小哮喘发作。地布酸钠是镇咳药，不具平喘作用。22.参考答案：B[解析]有些患者本身对碘酒精过敏，碘酒消毒瓶塞，一旦皮试发生过敏，不能判断结果是对碘酒还是药物过敏。23.参考答案：B[解析]医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。病房的病人是医院感染的易感人群，也是防治医院感染的重点对象，故选B。24.参考答案：长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和手臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节-肌肉的损伤，发作具有一过性和时相性特点，一般是在受冷后，患指出现麻、胀、痛，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，界限分明，可持续数分钟至数十分钟，再逐渐由苍白变潮红，恢复至常色。25.参考答案：C[解析]双顶径标准切面是测量双顶径、头围的标准切面，也称丘脑平面。26.参考答案：D[解析]医德主要调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间三方面的关系。27.参考答案：B[解析]领导体制从上下级之间的权限划分来看，包括集权制与分权制。集权制是指一切重大问题的决定权均集中在上级领导机关，下级必须依据上级的决定和指示办事。分权制是指下级领导机关在自己的管辖范围内，有权独立自主地决定问题，上级对下级的决定处理的事情不得予以干涉。集权制和分权制各有其利弊。正确处理这两种体制的关系应当顾及两个方面，既要有必要的集中统一，又要有相对的独立自主，把两个方面的优点都发挥出来，同时防止和克服两个极端的弊病。所以说行政领导体制中分权制和集权制没有谁优于谁之说。会议制和首长制也是同理。28.参考答案：ABCE[解析]根据病人的临床体征监测麻醉深度，将麻醉分为浅麻醉期、手术麻醉期和深麻醉。手术麻醉期的特点是：呼吸——规律、气道阻力小。循环——血压稍低、但稳定，刺激无改变。眼征——眼睑反射(-)眼球固定中央。其他——体动(-)分泌物减少。29.参考答案：A[解析]元朝实行的行省制是现代省级行政区的开端，行省属于中央行政机构中书省在地方的派出机构，全称“行中书省”。故本题判断正确。30.参考答案：HAPPC系统：中文为“危险分析与关键控制点”，是对食品生产加工过程中可能造成食品污染的各种危害因素进行系统和全面地分析，从而确定能有效预防、减轻或消除危害的加工环节，进而在关键控制点对危害因素进行控制，并对控制效果进行监控，当发生偏差时予以纠正，从而达到消除食品污染的目的。31.参考答案：B[解析]胸内负压形成原因：由于婴儿出生后胸廓比肺的生长快，而胸腔的壁层和脏层又粘在一起，故肺处于被动扩张状态，产生一定的回缩力。吸气末回缩力大，胸内负压绝对值大，呼气时，胸内负压绝对值变小。32.参考答案：E[解析]口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者，可分为均质型和非均质型两大类，前者如斑块状、皱纹纸状，后者如颗粒状、疣状及溃疡状等，但是没有增殖型，所以此题选E。33.参考答案：E[解析]慢性宫颈炎常见的病变：宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈纳囊、宫颈息肉、宫颈内膜炎，宫颈糜烂最常见。34.参考答案：BC[解析]红细胞沉降率简称血沉(ESR)是指离体抗凝血静置后，红细胞在单位时间内沉降的速度。血沉过程可分为三期：①一期即缗钱状红细胞形成期，一般经过数分钟至十分钟；②二期即快速沉降期，形成缗钱状红细胞以等速下降，约40分钟；③三期即细胞堆积期，此时红细胞堆积在试管底部。35.参考答案：B[解析]肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为坏死液化。36.参考答案：ABCD[解析]选择动物时应考虑抗原与动物的种属关系、抗原性质与动物种类、免疫血清的需要量、免疫血清的要求，以及动物个体的选择等因素。37.参考答案：B上消化道出血原因诊断有困难时，应该在24～48小时内行胃镜检查。38.参考答案：A[解析]骨髓分红、黄二种，红骨髓具有造血作用，胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓，成人仅含于松质腔隙内。黄骨髓为脂肪组织，无造血作用，存在于长骨骨髓腔内。骨密质由紧密排列的骨板层构成。骨膜是纤维组织构成的膜，新鲜骨的表面(除关节面的部分外)都覆有骨膜，骨膜和骨密质均无造血功能。A项正确。39.参考答案：B[解析]一般室温保持在18℃～22℃较为适宜，新生儿及老年患者室温保持在22℃～24℃。41.参考答案：C[解析]1961年，大熊猫“熙熙”到英国伦敦动物园借展，造成万人空巷的场面。世界自然基金会(WWF)认识到一个具有影响力的组织标志可以克服所有语言上的障碍，于是一致赞同将大熊猫的形象作为该组织的象征。从此，可爱的大熊猫便成为全球自然保护运动的一个偶像性标志。故答案为C项。42.参考答案：D[解析]实质性脏器损伤：如肝、脾、肾等，或大血管损伤时，临床表现以腹腔内出血症状为主。病人面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降、脉压变小，出血多者可有明显腹胀和移动性浊音，严重时可发生休克。此时应在救治休克的同时及时剖腹手术处理。43.参考答案：早期可见关节周围软组织阴影肿大，关节间隙因积液而增宽，骨质疏松，正常骨小梁排列消失。以后关节软骨下有囊腔形成，附近骨组织呈磨砂玻璃样改变，关节间隙因软骨面破坏而逐渐狭窄。晚期关节间隙渐消失，最终出现骨性强直。44.参考答案：C[解析]坐骨棘不是体表标志，是位于盆腔内与髂后下棘之间的骨缘，呈弧形凹陷，孕、产妇行阴道检查时可扪及。45.参考答案：B[解析]臀痈湿火蕴结证治法为清热解毒，和营化湿；方用黄连解毒汤合仙方活命饮。46.参考答案：B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，约相当于770kPa]，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsin/(kg·H2O)，约相当于3.3kPa(25mmHg)，与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。47.参考答案：D[解析]生成血液的基本物质是水谷之精。《灵枢·决气》日：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”中焦脾胃受纳运化饮食水谷，吸收其中的精微物质。精微物质进入脉中，变化而成红色的血液。因此水谷精微是化生血液的主要物质基础，血液的生成与脾脏的关系最为密切。48.参考答案：A[解析]Budd-Chiari综合征MRI检查除显示肝硬化改变外，可清楚显示下腔静脉、肝静脉狭窄、阻塞。由于肝淤血，肝实质含水量增加，T1WI表现低信号，T2WI表现高信号。MRA可显示下腔静脉、肝静脉狭窄、梗阻或栓塞等。49.参考答案：AC[解析]巴戟天的功效为补肾阳、强筋骨、祛风湿。淫羊藿的功效为补肾阳、强筋骨、祛风湿。百合的功效为养阴润肺、清心安神。麦冬的功效为润肺养阴、益胃生津、清心除烦、润肠通便。50.参考答案：D[解析]此证属中虚脏寒型腹痛病，方用小建中汤加减。小建中汤为温里剂，具有温中补虚，和里缓急之功效。主治中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。51.参考答案：A[解析]二期梅毒以二期梅毒疹为特征，症状如下：①皮肤梅毒疹；②复发性梅毒疹；③黏膜损害；④梅毒性脱发；⑤骨关节损害；⑥二期梅毒眼毒性；⑦二期神经梅毒多无明显症状，脑脊液异常，脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状：⑧全身浅表淋巴结肿大。心血管中枢神经的破坏性病变常在三期梅毒出现。52.参考答案：(1)非药物治疗避免高嘌呤饮食，保持理想体重，每日饮水应在2000mL以上。

(2)药物治疗①急性痛风关节炎的治疗：以下三种药物均应早、足量使用，见效后逐渐减停。急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用以免引起血尿酸波动，导致发作时的时间延长或再次发作。三种药物为NSAIDs、秋水仙碱和糖皮质激素。②发作间歇期和慢性期的处理：治疗目的是维持血尿酸正常水平，治疗目标是使血尿酸＜6mg/dl，以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。使用降尿酸药物的指征为急性痛风复发、多关受累、出现痛风石、慢性痛风石性关节炎、受累关节出现影像学改变以及并发尿酸性肾石病等。目前临床应用的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药两类，均应在急性发作缓解2周后小剂量开始，逐渐加量，根据血尿酸的目标水平调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用两类降尿酸药物。其他药物有碱性药物等。在开始使用降尿酸药物时，可服用。NSAIDs2～4周，以预防急性关节炎复发。③伴发疾病的治疗：积极治疗相关伴发疾病。在治疗这些疾病的药物中有些兼具弱的降血尿酸作用，值得选用，但不主张单独用于痛风的治疗，如降脂药非诺贝特、阿托伐他汀等以及降压药氯沙坦及氨氯地平等。

(3)手术治疗必要时可选择剔除痛风石，对残毁关节进行矫形等手术治疗。53.参考答案：C[解析]类风湿关节炎病理为关节滑囊非特异性慢性炎症，而X线早期手足小关节多发对称梭形软组织肿胀。54.参考答案：B[解析]A、C、D三项不选。《党政机关公文处理工作条例》第十五条规定，“向上级机关行文，应当遵循以下规则：(一)原则上主送一个上级机关，根据需要同时抄送相关上级机关和同级机关，不抄送下级机关。(二)党委、政府的部门向上级主管部门请示、报告重大事项，应当经本级党委、政府同意或者授权；属于部门职权范围内的事项应当直接报送上级主管部门。(三)下级机关的请示事项，如需以本机关名义向上级机关请示，应当提出倾向性意见后上报，不得原文转报上级机关。