2023年张家港市朝阳五官科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年张家港市朝阳五官科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.手足蠕动，瘛疭，舌绛少苔，脉虚，属______。A.厥阴病证B.营分证C.中焦病证D.下焦病证2.CT图像后处理二维显示技术包括______、______、______。3.下列关于脑囊虫病CT检查的描述，错误的是

。A.病变常多发B.囊内可见小结节C.脑实质内的囊性病灶D.脑实质内钙化灶，有强化E.脑实质内环形强化病灶，伴灶周水肿4.1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于______。A.肾动脉B.肝动脉C.冠状动脉D.腹主动脉5.有关胶片特性的叙述，下列哪个选项是错误的?______A.胶片本身具有轻度本底灰雾B.照片密度与曝光量在特性曲线中呈正比关系C.感光度表示胶片的感光快慢D.胶片的Y值小，则宽容度大6.关于镇咳药的作用机制，下列哪些是正确的?______A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎症介质的释放C.抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末梢D.抑制延脑咳嗽中枢A

B

C

D

7.脑膜刺激征为______受激惹的表现。8.下列选项中，哪些属于X线增强电视系统的优点

。A.明室操作B.剂量降低C.方便观察D.便于教学和科研E.便于实现影像数字化A

B

C

D

E

9.通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。10.关于显微镜法白细胞计数操作方法的叙述，错误的是______。A.采用末梢血时注意不要过度挤压B.计数池内各大方格内的细胞数相差不超过15%C.白细胞数量过少时，可扩大计数区域D.充池后，即可进行计数A

B

C

D

11.采集血培养样本的最佳时间是在患者出现寒战或发热的时候。12.不寐13.下列属于稳定性骨折的是______。A.横行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折D.粉碎形骨折14.主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面辩证关系的原理要求我们______。A.坚持均衡论和重点论的统一B.坚持均衡论和一点论的统一C.坚持两点论和重点论的统一D.坚持两点论和一点论的统一15.产妇行硬膜外穿刺易误入血管的最主要原因是______。A.硬膜外间隙怒张B.高血压C.钠水潴留D.孕激素水平升高E.脊椎弯曲度改变16.防止交叉感染的主要措施是______。A.执行无菌操作时，环境要整洁B.进行无菌操作时，衣物要整洁C.无菌物品与非无菌物品要分别放置D.取用无菌物品时，要使用无菌持物钳E.一份无菌物品只能供一个病人使用17.淋证的病机主要是______。A.肺失通调B.三焦水道不利C.湿热蕴结下焦D.膀胱气化不利A

B

C

D

18.更迭与重叠性19.以下选项中，属于HRCT扫描的主要优点的是______。A.图像边缘模糊B.相对空间分辨率高C.相对密度分辨率高D.噪声小20.热能最高的营养素是______A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素21.下列失业类型中，属于自愿失业的是______。A.周期性失业B.结构性失业C.隐性失业D.需求不足性失业22.病人是唯一的传染源的一组疾病是______。A.麻疹、水痘B.结核、钩虫病C.百日咳、流行性乙型脑炎D.伤寒、流感23.被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。

24.高血压心脏病的表现有______A.主动脉瓣区S2亢进B.主动脉瓣区收缩期杂音C.抬举性心尖冲动D.梨形心A

B

C

D

25.患者，女，42岁，主诉：刷牙时牙龈出血6～7年。现病史：6～7年来牙龈刷牙时常有出血，咬物时出血，自觉牙床有肿胀，无牙齿松动及咀嚼无力史。全身情况：良好，否认血液病、糖尿病等全身系统疾病。检查：牙石(+)～(++)，中量菌斑堆积，全口牙龈中度充血水肿；探诊出血明显：前牙牙周袋探诊深4～5mm，后牙袋深4～6mm，以邻面为重，附着丧失2～4mm；牙齿无松动；咬合关系未见异常。X线检查：全口牙槽骨普遍水平吸收，吸收程度少于根长1/3，骨嵴顶区密度减低且白线消失。

要求：进行病例分析，写出诊断及诊断依据、鉴别诊断、鉴别要点及治疗设计。26.细菌性痢疾粪便显微镜检查可见(

)A.嗜酸性粒细胞B.红细胞↑，白细胞↑↑C.红细胞↑↑，白细胞↑D.巨噬细胞A

B

C

D

27.Dean指数28.人体生命活动的最基本特征是______。A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性29.在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。30.肾病综合征的表现，下列正确的是______A.水肿、血尿、高血压B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低清蛋白血症C.水肿、蛋白尿、高脂血症、低清蛋白血症D.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害E.发作性肉眼血尿、无水肿及高血压31.喉癌以鳞状细胞癌最多，按照肿瘤的原发部位分为声门上区、声门区及声门下区。32.早孕最早、最重要的症状是______A.停经B.腹泻C.尿频D.乳房胀痛E.食欲不振33.“美”字最初的含义是______。A.羊大即为美B.戴着头饰站立的人C.土地里生长的花朵D.远方茂盛的森林34.下面哪两药合用，善宣肺降气，止咳平喘，治咳喘气逆功著，证属风寒束肺者尤佳者?______A.麻黄配石膏B.麻黄配杏仁C.杏仁配桂枝D.麻黄配薏苡仁35.下列哪项不是前瞻性研究的特点

A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算发病密度C.多用于罕见疾病D.每次调查能同时研究几种疾病36.诊断肝性脑病最有意义的体征是______。37.粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而完整，可见巨噬细胞，最可能为______。A.急性肠炎B.慢性肠炎C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾38.疱疹性口炎病原体是______。A.HSVB.牙龈卟啉单胞菌C.变形链球球菌D.柯萨奇病毒A16E.柯萨奇病毒A539.下列前置胎盘的超声诊断，不正确的是______。A.过度膀胱充盈下检查准确性高B.超声是胎盘定位的首选方法C.判断胎盘下缘D.显示子宫颈，明确宫颈口位置E.确定胎盘下缘与子宫颈内口关系40.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实41.女性，43岁。肝外胆管结石病史3年。今晨突然右上腹绞痛，并恶心，呕吐，继而出现甚至淡漠，嗜睡症状，查体，体温41℃，脉搏125次/分，血压10.67/8kPa，则该患者最可能诊断是______。A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症42.下列哪种疾病尿中最易见脂肪管型(

)A.急性肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.肾移植后排斥反应43.关节破坏44.根据阴阳属性及可分性，五脏之中，脾为______，肝为______。45.辨别疼痛虚实的要点是______。A.疼痛的性质B.发病的缓急C.有无发热D.疼痛的部位E.喜按或拒按A

B

C

D

E

46.关于颈静脉的检查，正确的是______。A.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B.正常人平卧位时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内C.出现颈静脉怒张提示颈静脉压升高D.颈静脉怒张可见于缩窄性心包炎、心包积液等A

B

C

D

47.内伤引起的疮疡大多因虚致病，起病较慢，发病较缓，多属阴证，如______等。A.流痰、瘰疬B.疔疮、发C.疗疮、瘰疬D.流痰、发48.大肠埃希菌与伤寒沙门菌在糖发酵方面的主要差别之一在于伤寒沙门菌不分解______。A.乳糖B.葡萄糖C.蔗糖D.麦芽糖E.山梨醇49.撰写“医家五戒十要”的医家是

A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景E.华佗50.虚里51.破伤风临床发作期的表现是______。A.肌强直B.角弓反张C.表情淡漠D.呼吸缓慢A

B

C

D

52.体位与压疮好发部位的关系不正确的是______。A.仰卧-骶尾部B.侧卧-髋部C.侧卧-肩峰部D.坐位-坐骨结节E.俯卧-内踝53.上消化道出血最常见的病因是食管或胃底静脉曲张破裂。54.男性，18岁，与他人相撞致上前牙外伤，检查发现右上中切牙位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ度，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是______。A.牙挫伤B.牙脱位C.冠折D.根折E.冠根折55.宋词分豪放派和婉约派。下列词句的作者同属豪放派的______。A.想当年，金戈铁马，气吞万里如虎B.江山如画，一时多少豪杰C.衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴D.三十功名尘与土，八千里路云和月A

B

C

D

56.外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位是______A.颅底侧位B.颅底颌顶位C.头颅汤氏位D.头颅半轴位E.高颈椎颅底侧位57.颅底骨折出现脑脊液漏的护理，下列说法错误的是______。A.保持鼻腔和外耳道清洁B.用无菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C.严禁从鼻腔吸痰或放过鼻胃管D.劝告患者勿挖鼻抠耳58.血细胞分析中最常用的染色法为______。A.苏丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.罗氏染色E.革兰染色59.精液中提供精子活动力能量来源的是______。A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麦芽糖E.糖原60.下列哪几种情况易见呕吐反应

A.氯胺酮麻醉B.异丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.产妇麻醉A

B

C

D

E

61.在一定环境中，由于微生物作用使食品成分和感官性质发生变化，称为

A.食品变性B.食品变化C.食品酸败D.食品腐败变质62.风湿病的增生期，病变形成具有诊断意义的______。63.下列方剂中，功效活血化瘀，缓消癥块的是______A.七厘散B.温经汤C.生化汤D.桂枝茯苓丸E.失笑散64.药理效应65.胚珠裸露于心皮上，无真实果实的植物是______。A.双子叶植物B.被子植物C.单子叶植物D.裸子植物第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]下焦病证指温热之邪犯及下焦，夺肝肾之阴，从而表现出身热，五心烦热，颧红口干，神倦，耳聋，舌红少苔，脉虚大；或手足蠕动，或瘛疭，心中憺憺大动，神倦脉虚，舌绛少苔，甚或时时欲脱等症状。2.参考答案：电影显示、多平面重组、曲面重组3.参考答案：D[解析]脑囊虫病CT检查可见脑内散布多发性低密度小囊，多位于皮髓质交界区，囊腔内可见致密小点代表囊虫头节。囊壁和头节有轻度强化。囊虫死亡后呈钙化小点。不典型者可表现为单个大囊、肉芽肿、脑炎或脑梗死。4.参考答案：C[解析]1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于冠状动脉，此后PTA的适应证亦从外周血管延伸至冠状动脉、肾动脉等内脏血管。5.参考答案：B[解析]X线片特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线，由于这条曲线可以表示出感光材料的感光特性，所以称之为“特性曲线”。特性曲线的横坐标为曝光量，以对数值IgE表示；纵坐标为密度，以D表示。特性曲线由足部、直线部、肩部和反转部组成。足部密度上升与曝光量不成正比，曝光量增加逐渐很多，密度只有较小的增加。直线部密度与曝光量的增加成正比，密度差保持一定，此时曲线沿一定的斜率直线上升。肩部密度随曝光量的增加而增加，但不成正比。反转部随曝光量的增加密度反而下降，影像密度呈现逆转。6.参考答案：ACD7.参考答案：脑脊膜及神经根8.参考答案：ABCDE[解析]X线增强电视系统的特点包括明室操作、剂量降低、方便观察、便于教学和科研、便于影像数字化，但影响层次、密度对比差。9.参考答案：B[解析]启膈散是治疗噎膈痰气交阻证的代表方药。10.参考答案：BD[解析]显微镜法白细胞计数操作中，计数池内各大方格内的细胞数相差不超过10%；充池后，静止2～3分钟，进行计数。11.参考答案：A[解析]采集血培养样本应在患者出现寒战或发热未使用抗生素时，可提高培养阳性率。12.参考答案：不寐：是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足。轻者入睡困难寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐；重则彻夜不寐。13.参考答案：A[解析]稳定性骨折是在生理外力作用下，骨折端不易发生移位的骨折，如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。14.参考答案：C[解析]主要矛盾与次要矛盾、矛盾的主要方面和次要方面都要求我们看问题时既要全面地看问题，即坚持两点论，同时也要善于抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，即坚持重点论，两点论与重点论是有机统一的。因此本题选C。15.参考答案：A[解析]由于孕妇椎管内静脉丛怒张，硬膜外间隙变窄和蛛网膜下腔压力增高，增加了局麻药阻滞范围过广和硬膜外穿刺误入血管的危险。16.参考答案：A[解析]①采取有效的清洁、消毒、灭菌措施，尽量清除感染源。如环境整洁、干燥，室内空气、物品表面以及医疗护理器械等微生物学检测达标。②坚持洗手和手的消毒制度，严格执行无菌操作规程，防止医源性交叉感染。③针对病人的具体情况，如感染的部位、类型、病原体传播的方式等采取恰当的病源性隔离。并对易感性强的病人采取保护性隔离。④加强心理护理，多关心病人，帮助病人适应隔离治疗并积极配合。因为隔离病人极易产生抑郁、孤独、恐惧心理，这种消极因素进一步抑制和削弱病人的免疫功能，增强易感性或加重感染。⑤遵医嘱合理使用抗生素预防和控制感染。17.参考答案：CD[解析]淋证的病位在膀胱与肾，与肝脾有关。基本病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。18.参考答案：同一病变，在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，稚为重叠性。19.参考答案：B[解析]高分辩率扫描高分辩率CT(HRCT)是指在较短的时间内，取得有良好空间分辨CT图像的扫描技术。其主要优点是相对空间分辨率高。20.参考答案：B[解析]1g碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化燃烧时平均能产生的能量分别为17.15kJ、39.54kJ、18.2kJ。热能最高的营养素是脂肪。21.参考答案：B[解析]按照古典经济学的观点，在完全竞争市场条件下，工资可以自由波动，价格机制就会引导劳动力资源全部用于生产，从而不存在失业。在这种情况下，如果有失业，就只能是“自愿失业”，即劳动者不愿意接受现行的工资水平而宁愿不工作的一种状态，也可以说是当工资水平下降时劳动者自愿退出劳动力队伍的情况。自愿失业包括摩擦性失业和结构性失业两种形式。故本题选B。22.参考答案：A[解析]麻疹、水痘病人是唯一的传染源。23.参考答案：B[解析]被动体位是指患者已经不能自主的调整或变换肢体的位置了，是疾病较重的体征。患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的某种卧位为被迫卧位。24.参考答案：ABC[解析]高血压性心脏病表现有主动脉瓣区第二心音响亮亢进，并可有主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音，老年人可因主动脉硬化而有收缩期喷射性杂音；左心室增大、隆起，有心尖抬举性冲动。25.参考答案：诊断：成人牙周炎

诊断依据：①发病年龄：35岁左右；②全口牙龈普遍炎症，并有牙周袋及附着丧失；③牙槽骨普遍水平吸收；④疾病进展缓慢。

鉴别诊断：边缘性龈炎

鉴别要点：①假性牙周袋；②无附着丧失；③无牙槽骨吸收和牙齿松动。

治疗设计：①口腔卫生宣教；②全口牙洁治；③全口牙刮治；④定期复查维护治疗。26.参考答案：BD细菌性痢疾患者排出粘液脓血便，粪便中白细胞大量增多，甚至有成堆的脓细胞。红细胞相对较少，形态完整，并有巨噬细胞。27.参考答案：Dean指数是指WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度，计数从0到4。28.参考答案：B[解析]各种生物体共同的基本生命特征包括新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖等。其中新陈代谢是机体生命活动最基本的特征。29.参考答案：A30.参考答案：C[解析]肾病综合征的诊断标准为：大量蛋白尿(24小时尿蛋白＞3.5g)、高度水肿、低清蛋白血症(血浆清蛋白＜30g/L)、高脂血症(血胆固醇＞6.5mmol/L)，无肾功能损害、高血压、血尿等。31.参考答案：A[解析]喉癌是常见的恶性肿瘤之一，占全身恶性肿瘤的2%，多见于40岁以上男性，93%～96%为鳞癌。喉癌可发生于喉内所有区域，多发生于声门区，声门上区次之，声门下区癌极为少见。32.参考答案：A[解析]妊娠黄体产生雌、孕激素，维持子宫内膜不脱落，所以出现停经。其他症状无特异性。33.参考答案：B[解析]甲骨文中“美”其实是站立的人，头戴羽毛头饰的形状，后来简写时误作“羊”“大”两个字。鲁迅先生曾把“美”解释成“戴帽子的太太”也是此意。故本题选B。34.参考答案：B[解析]麻黄与杏仁相配，治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证。35.参考答案：C[解析]前瞻性研究的缺点之一就是不适用于研究罕见病，而罕见病的研究主要用回顾性研究的方法。36.参考答案：扑翼样震颤37.参考答案：C[解析]细菌性痢疾粪便常规可见黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞。粪便细菌培养可分离到痢疾杆菌。粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。38.参考答案：A[解析]疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒(HSV)所致的皮肤黏膜病。一般认为，人类是单纯疱疹病毒的天然宿主，口腔、皮肤、眼、会阴部及中枢神经系统易受累。39.参考答案：A[解析]为准确地判断胎盘下缘与宫颈内口关系，在超声检查时需适当充盈膀胱，以较好暴露子宫颈内口，但如膀胱过度充盈，可将前壁的胎盘压向子宫颈内口，造成胎盘低置或前置的假象。40.参考答案：C[解析]寒热是辨别疾病性质的两纲，是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候，一般地说，寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候，热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。41.参考答案：C[解析]多有胆道疾病或胆道手术史，出现腹痛、发热、黄疸等急性症状。但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别，腹痛与黄疸的程度差别很大，而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎所共有。42.参考答案：B急性肾炎最易见红细胞管型；肾病综合征因有高脂血症，尿中易见脂肪管型；肾盂肾炎属于肾脏化脓性炎症，易见白细胞管型；肾移植后排斥反应时可有颗粒管型、红细胞管型等。43.参考答案：是关节软骨及其下方的骨质为病理组织所侵犯、代替所致，常见于各种急慢性关节感染、肿瘤及痛风等疾病。44.参考答案：阴中之至阴

阴中之阳45.参考答案：ABDE[解析]疼痛问诊要点是需要辨析疼痛的原因、性质、部位、程度、时间、喜恶。因此选ABDE。46.参考答案：ABCD[解析]正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧位稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半坐位(身体呈45度)时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，为异常征象，提示颈静脉压升高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等情况。47.参考答案：A[解析]外邪引起的疮疡以热毒火毒最为多见，起病较急，发展较快，多属阳证。如疔疮、痈、发等。内伤引起的疮疡大多因虚致病，起病较慢，发病较缓，多属阴证。如流痰、瘰疬等。48.参考答案：A[解析]大肠埃希菌与伤寒沙门菌在糖发酵方面的主要差别之一在于伤寒沙门菌不分解乳糖。49.参考答案：B[解析]医家五戒十要部分内容：恭敬，告明病源，开具方药。病愈之后，不得图求扁礼，亦不得言说民情，至生罪戾。闲不近公，自当守法(摘自明代陈实功《外科正宗》)。50.参考答案：虚里又名胃之大络，位于左乳下心尖搏动处。临床可据其处的搏动状况测知宗气的盛衰。51.参考答案：AB[解析]典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。出现“苦面笑容”，躯干呈角弓反张，呼吸急促。52.参考答案：E[解析]压疮好发部位：①仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟，最常发生于骶尾部；②侧卧位好发于耳郭、肩峰部、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处；③俯卧位好发于面颊、耳郭、肩峰部、髂棘、膝前部、足尖部；④坐位易