2023年重庆合川市中西医结合医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆合川市中西医结合医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.抗生素是由某些微生物代谢过程中产生的、能抑制或杀死另一些微生物和癌细胞的微量生物活性物质。2.慢性肾炎主要病变部位是______A.肾小动脉B.肾小管C.肾小球D.肾间质E.肾集合管系统3.确诊子宫颈癌最可靠的方法是______。A.阴道镜检查B.子宫颈碘试验法C.后穹隆穿刺检查D.子宫颈活组织检查E.子宫颈刮片细胞学检查4.使尿葡萄糖试带法产生假阴性的是______。A.过氧化物B.大剂量维生素CC.大剂量青霉素D.大剂量链霉素E.大剂量水杨酸盐A

B

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5.烤瓷修复治疗中运用金属颈环设计时美观效果最好，密合性最差。6.政府机关领导和组织精神文明建设的职能是政府的

。A.经济职能B.管理职能C.政治职能D.文化职能7.不属于膀胱造影术前准备的是______。A.排尿B.清洁肠道C.备导尿管D.碘过敏试验8.患者，女性，43岁。肝外胆管结石病史3年。今晨突然右上腹绞痛，并伴恶心、呕吐，继而甚至出现淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃，脉搏125次/分，血压10.67/8kPa，则该患者最可能的诊断是______。A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症9.下列有关麻醉床的描述错误的是______。A.撤下床上原有各单后洗手B.非全麻手术患者需要在床头和床中部铺橡皮中单和布中单C.盖被纵向折叠于一侧床边，开口处背门D.枕头横立于床头E.根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单A

B

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10.凡士林宜采用的灭菌方法是

。A.热压灭菌法B.紫外线灭菌法C.干热空气灭菌法D.化学灭菌法E.湿热空气灭菌法11.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于______A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性增加C.Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜上Na+-K+泵的作用E.细胞膜上ATP的作用12.下列不属于急性白血病临床表现的是______。A.贫血B.发热C.出血D.肝、脾、淋巴结增大E.大量蛋白尿13.不良生活方式形成以后，一般很快就能对健康产生影响，出现明显的致病作用。14.螺旋体感染首选

A.头孢噻肟B.苄青霉素C.庆大霉素D.异烟肼E.甲硝唑15.常用OT试验皮试液的浓度是______A.1:100B.1:200C.1:1000D.1:2000E.1:1000016.下列关于牙冠各面的论述，哪一个是错误的?______

A．前牙的牙冠接近口唇的一面称为唇面

B．后牙的牙冠接近口唇的一面称为颊面

C．牙冠的两邻面中，离中线较近的一面称为近中面

D．牙冠的两邻面中，离中线较远的一面称为远中面

E．牙冠发生咬合接触的一面称为面17.“指导——合作”型护理关系适用于______。A.脑出血患者B.老年痴呆患者C.骨质疏松患者D.阑尾炎术后患者18.下列哪些不是固定桥的基本类型?

A.种植固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.黏结固定桥E.双端固定桥A

B

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19.下列属于发文字号的组成要素是______。A.发文机关代字B.年份C.发文机关名称D.发文顺序号A

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20.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后______。A.3～4小时B.24小时C.3～4天D.3～4周E.3～4个月21.毛果芸香碱临床上常用于治疗______A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀22.下列关于儿茶酚胺的说法，不正确的是______。A.主要生理作用是兴奋血管的α受体，使血管收缩B.是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素C.含有儿茶酚和胺基的神经类物质D.体内儿茶酚胺释放增多时，心肌收缩力减弱，心率减慢23.病桑分析

张某，男，40岁，工人。腰及可下肢疼痛，活动不利2天。2天前，抬重物时突然出现右侧腰痛，并向右下肢放射，难以俯仰，行走困难，经休息未见好转，即来求治。查体：脊柱向左侧弯，L4～5棘突间右侧压痛，按压时有右下肢放射痛，腰右侧肌张力高，右下肢直腿抬高试验40°，加强试验(+)。CT检查L4～5椎间盘向右后突出。

问题1：给出诊断(病名、定位)

问题2：给出治则

问题3：给出推拿操作方法24.党的十九大报告指出我国第二轮土地承包到期后再延长40年。25.颞下颌关节盘内不含神经血管的部分为______。A.双板区B.中带C.后带D.前带26.头颅平片为颅脑疾病诊断的基本方法。27.临床上最常见的引起继发性高血压的疾病是______。A.肾血管性高血压B.原发性醛固酮增多症C.主动脉弓狭窄D.嗜铬细胞瘤E.慢性肾疾病28.垄断利润的源泉有

。A.垄断组织中的雇佣工人所创造的剩余价值B.垄断组织的“局外企业”中的雇佣工人所创造的一部分剩余价值C.通过规定垄断价格所获得的利润D.雇佣工人在必要劳动时间中所创造的全部的价值A

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29.属于木的有：冬、风、生、青、酸、肝、胆、悲、汗、哭。

30.下面说法错误的是(

)A.IgG是再次免疫应答的主要抗体B.IgA可分为血清型和分泌型C.IgE又称为亲细胞抗体D.IgD在正常人血清中的含量最低31.在我国，导致急性胰腺炎最常见的病因为______。A.胆道疾病B.高脂血症C.酗酒和暴饮暴食D.十二指肠乳头病变32.下列哪一种牙髓炎多发生在年轻人______。A.慢性溃疡牙髓炎B.慢性增生性牙髓炎C.牙髓变性D.慢性闭关性牙髓炎33.对诊断出血坏死型胰腺炎有帮助的表现是______A.血钙下降B.血糖升高C.白细胞升高D.Grey-Turner征A

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34.ELISA目前最常用的固相载体是______。A.琼脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡胶35.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少36.可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是______。A.上颌切牙B.下颌切牙C.上颌双尖牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙37.成人细胞外液占体重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%38.最能反映组织性缺氧的血氧指标是

A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大39.患者，女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式妥当的有______。A.给予患者及家属心理护理B.遵医嘱应用高渗性脱水剂C.遵医嘱应用肾上腺皮质激素D.疼痛时遵医嘱应用吗啡A

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40.精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。41.哪种类型力最易引起牙周组织损伤______。A.扭转力B.垂直向力C.前伸咬合力D.反咬合力E.侧向咬合力42.女性在排卵后体温升高是由于黄体生成素水平增高造成的。43.______可代谢为苯巴比妥。44.输卵管通液术的禁忌证有______。A.滴虫阴道炎未治愈B.慢性盆腔炎亚急性发作C.输卵管再通术后D.功能失调性子宫出血伴心衰E.月经第2天A

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45.肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于______。A.高尔基体B.线粒体C.微粒体D.细胞质(浆)E.细胞核46.普通线图是用来表示______。A.各自相互独立指标的大小B.变量值的频数分布C.可以同时描述几种事物D.某现象随着另一现象而变动的速度A

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47.中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是______。A.整体观念B.辨证论治C.辨病论治D.标本论治48.肌内注射阿托品治疗肠绞痛时引起口干是属于______。A.治疗作用B.后遗效应C.副作用D.毒性反应49.根尖肉芽肿最不可能出现的转归是______。A.致密性骨炎B.根尖囊肿C.急性发作D.病变保持稳定状态E.痊愈50.关于清洗轻度感染压疮面的溶液，下列正确的是______。A.0.1%等渗盐水B.75%乙醇C.0.1%苯扎溴铵D.0.9%氯化钠51.为新住院患者或暂时离床患者准备床单位，正确的铺床操作是______。A.盖被三折于背门一侧B.床中部或尾部铺中单C.盖被扇形三折于床尾D.据床头15cm反折盖被52.医学伦理学在近代西方成为一门独立学科的标志是______。A.《日内瓦宣言》的颁布B.托马斯·帕茨瓦尔的《医学伦理学》的出版C.古希腊的《希波克拉底誓言》D.古阿拉伯的《迈蒙尼提斯祷文》53.一患者测口腔温度时不慎咬破体温计，患者惊慌失措，担心汞中毒，此时护士应______。A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.安慰患者使其情绪稳定C.用高锰酸钾洗胃D.服蛋清水延缓汞吸收E.立即灌肠A

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54.通气/血流比值减小的结果是______。A.肺血流量减少B.肺泡通气量增加C.肺泡无效腔增大D.发生功能性动-静脉短路55.1，25-(OH)2D3的生物活性以下叙述哪项不正确

A.抑制肾小管对磷的重吸收B.促进肠对钙磷的吸收C.促进肾小管对钙的重吸收D.促进旧骨溶解E.有利于骨盐沉积56.以下为孕妇忌服的药物是______。A.天花粉B.葛根C.夏枯草D.菊花E.芦根57.观察舌苔之腐腻，可知______与______的消长。58.积聚形成的主要病理变化是______。A.气滞B.痰结C.血瘀D.水停A

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59.患者，男，48岁，有冠心病史3年。今晨胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，含服硝酸甘油后不能缓解，且形寒肢冷，神疲气怯，心悸，汗出，面浮足肿，气急喘促，难以平卧，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔白润，脉沉细无力。检查：心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF导联ST段呈弓背向上抬高，血清酶学检查示CPK-MB活性增高。其证型是

A.心气不足，痰阻心络证B.心阳不足，瘀血阻络证C.心阴不足，心脉瘀阻证D.心血不足，心络瘀阻证E.气阳虚衰，寒凝心络证60.下列情形的药品，按假药论处的是______。A.不注明生产批号的B.被污染的C.擅自添加着色剂、防腐剂及辅料的D.超过有效期的61.患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失。诊断为______。A.出血性休克B.感染性休克C.创伤性休克D.心源性休克E.过敏性休克62.肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗药物是______。A.青霉素CB.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.四环素63.下列属于Ⅳ型超敏反应的是______。A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎E.荨麻疹64.亚硝酸钠滴定法可用多种方法指示终点，我国药典采用的方法为______。A.外指示剂法B.内指示剂法C.永停滴定法D.电位法65.简述革兰染色法的步骤、结果及临床意义。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]抗生素是由微生物或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其它生活细胞发育功能的化学物质。2.参考答案：C[解析]慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，是一组多病因的慢性肾小球病变为主的疾病。3.参考答案：D[解析]子宫颈活组织检查是确诊CIN和宫颈癌的可靠方法。4.参考答案：BE[解析]大剂量维生素C、大剂量水杨酸盐可使尿葡萄糖试带法产生假阴性。5.参考答案：B[解析]烤瓷修复治疗中运用金属颈环设计时美观效果最差，密合性最好。6.参考答案：D[解析]文化职能，是指政府为满足人民日益增长的文化生活的需要，依法对文化事业所实施的管理。政府机关领导和组织精神文明建设属于对文化事业实施的管理。故本题选D。7.参考答案：D[解析]膀胱造影术前准备：①备好导尿管，排尿；②造影前晚服止泻药；③造影前12小时禁食，控制饮水；④清洁肠道；⑤备好造影剂、急救药品、注药消毒用品等；⑥向患者说明造影过程，以便取得合作。膀胱造影时对比剂不进入血液内，无过敏反应，不需做碘过敏试验。8.参考答案：C[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎除有急性胆管炎的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现(如神情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷等)，称Reynolds五联征。9.参考答案：BC[解析]根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单，盖被三折叠于背门一侧。10.参考答案：C干热空气灭菌法是指用高温干热空气灭菌的方法，适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿气穿透的油脂类(如油性软膏基质、注射用油等)和耐高温的粉末化学药品的灭菌。凡士林属油性软膏基质，因此应采取此方法灭菌。11.参考答案：D[解析]Na+-K+泵活动造成的膜内外Na+和K+浓度差，是细胞生物电活动产生的前提条件。12.参考答案：E[解析]急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器，抑制正常造血。临床上以进行性贫血、持续发热或反复感染、出血和组织器官的浸润等为主要表现，以骨髓和外周血中出现大量原始和(或)早期幼稚细胞为特征。13.参考答案：B[解析]不良生活方式形成以后，一般要经过相当长时间才能对健康产生影响，出现明显的致病作用，这是不良生活方式影响健康潜伏期长的特点。14.参考答案：B苄青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成，其对革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、梭状芽胞杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。15.参考答案：D[解析]常用OT试验(旧结核菌素试验)皮试液的浓度是1:2000，现国际上常用纯蛋白衍生物PPD试验取代旧结核菌素试验；5IUPPD相当于OT稀释度1:2000(均为0.1mL)。16.参考答案：E[解析]上下颌后牙相对发生咬合接触的面，称为面，亦称咬合面。17.参考答案：D[解析]指导—合作型护理关系适用于患者病情较重，但神志清醒的情况下。18.参考答案：AD[解析]常用的固定桥类型有双端固定桥、半固定桥、单端固定桥、复合固定桥。特殊固定桥有种植固定桥、固定一可摘联合桥、黏结固定桥。19.参考答案：ABD[解析]《党政机关公文处理工作条例》第九条规定，发文字号由发文机关代字、年份、发文顺序号组成。联合行文时，使用主办机关的发文字号。标题由发文机关名称、事由和文种组成。故本题答案选ABD。20.参考答案：D[解析]假性囊肿常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。21.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。22.参考答案：D[解析]儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质，通常是指去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素和多巴胺(DA)。儿茶酚胺的主要生理作用是兴奋血管的α受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩，表现在皮肤和黏膜比较明显；其次是肾脏的血管收缩。体内儿茶酚胺释放增多时，心肌收缩力加强，心率加快，心搏出量增加，血压的收缩压增高，出现脉压变小的改变。23.参考答案：诊断：腰椎间盘突出症，后突单侧型

治则：舒筋通络，活血止痛，松解粘连，挤压复位

推拿操作方法：①解除腰臂部肌肉痉挛患者俯卧，在患侧腰臂及下肢用轻柔的滚按等手法治疗；②拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力患者仰卧，进行骨盆牵引；③增加椎间盘外压力患者俯卧，双手有节奏按压腰部，使腰部振动，用双下肢后伸扳法；④调节后关节，松解粘连以腰部斜扳或旋转复位手法，再在仰卧位，强制直腿抬高。24.参考答案：B[解析]党的十九大报告指出，保持土地承包关系稳定并长久不变，第二轮土地承包到期后再延长三十年。故本题判断错误。25.参考答案：B[解析]关节盘在矢状方向上可根据厚度可分为前、中、后三带，其主要成分为胶原纤维，其中前带和后带的胶原纤维呈多向排列，而中带的胶原纤维以前后向走行为主，没有血管神经分布，为关节盘主要的功能负重区。另外，在前带和后带，可有少许弹力纤维、神经、血管分布。26.参考答案：A[解析]头颅平片为颅脑疾病诊断的基本方法。27.参考答案：E[解析]急、慢性肾小球肾炎，糖尿病肾病，慢性肾盂肾炎，多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变引起的高血压，是最常见的继发性高血压。28.参考答案：AB[解析]垄断利润是在生产中被创造出来的。垄断资本家既剥削本垄断组织雇佣工人创造的剩余价值，而且通过规定垄断价格把非垄断组织中的工人所创造的一部分剩余价值也据为己有。据此，选项AB正确。C项之所以错误，是因为规定垄断价格只是垄断资产阶级获取垄断利润的途径，并非源泉。D项之所以错误，是因为雇佣工人在必要劳动时间创造的价值乃是劳动力价值。29.参考答案：B[解析]属于木的有：春、风、生、酸、肝、胆、怒、泪、呼。30.参考答案：DIgE在正常人血清中含量最低，血清浓度为0.3μg/ml。31.参考答案：A[解析]在国外，酒精性胰腺炎最为常见；而国内，胆道疾病(胆道结石和胆道感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因，占50%～70%。32.参考答案：B[解析]慢性增生性牙髓炎发生的条件有两个，即患牙根尖孔粗大，血运丰富以及穿髓孔较大，允许炎症牙髓增生呈息肉状并自髓腔突出。因此，慢性增生性牙髓炎多见于青少年患者。33.参考答案：ABCD[解析]有以下表现者可帮助诊断出血坏死型胰腺炎：①腹痛并有腹膜刺激征；②休克症状；③血钙＜2mmol/L；④腹腔积液淀粉酶增高；⑤血与尿中淀粉酶突然下降；⑥麻痹性肠梗阻；⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征；⑧正铁血清蛋白阳性；⑨肢体出现脂肪坏死；⑩消化道大出血；低氧血症；白细胞＞18×109/L及血尿素氮＞14.3mol/L，血糖＞11.2mol/L(无糖尿病史)。34.参考答案：C[解析]可作固相载体的物质很多，最常用的是聚苯乙烯。35.参考答案：D[解析]悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性，通常以红细胞沉降率的快慢作为红细胞悬浮稳定性大小的量度。红细胞沉降率的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关，红细胞表面带负电荷，如果加入带正电荷的球蛋白，被红细胞吸附后其表面电荷量减少，促进红细胞的聚集和叠连，使总的外表面积与容积之比减少，摩擦力减小，红细胞沉降率加快。36.参考答案：A[解析]上颌中切牙为单根圆根，可选择旋转力。37.参考答案：B[解析]细胞外液分为组织间液和血浆，占1/3身体总水量，体重的20%。38.参考答案：B[解析]组织性缺氧时的血氧变化特点：动脉血氧分压，氧饱和度，氧容量，氧含量均正常。因为组织不能利用氧，因此静脉血氧含量增高，动-静脉血氧含量差小于正常。39.参考答案：ABC[解析]颅内肿瘤患者伴有颅内高压症，禁用吗啡，以免抑制呼吸，D选项错误。40.参考答案：A41.参考答案：A[解析]扭转力最易引起牙周组织损伤。42.参考答案：B[解析]孕激素可增强能量代谢，也可作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点水平提高，因而排卵后基础体温升高。43.参考答案：扑米酮44.参考答案：ABDE[解析]输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者，有严重心肺疾病者。检查时间宜选在月经干净后3～7天内进行，而非月经第2天。该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果。45.参考答案：D[解析]肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于细胞质(浆)内。46.参考答案：CD[解析]普通线图变化而变化的情况。其横、纵坐标均为算术尺度，在某两个不同的时间段上，如果终点相对于起点的“绝对改变量”相同，将在图形上表现为相同的增幅(或减幅)，直观呈现的是数量变化的态势，可以同时描述几种事物。47.参考答案：B[解析]中医学理论体系有两大特点：整体观念和辨证论治。辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。C、D均为治疗疾病的方法，不是原则。48.参考答案：C[解析]副作用指在正常剂量范围内出现的与用药目的无关的作用，如肌内注射阿托品治疗肠绞痛时引起口干、视力模糊、心悸等反应。后遗效应也称“后遗作用”，指停药以后，血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的不良反应。毒性反应指药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织(器官)发生的危害性反应。49.参考答案：E[解析]根尖肉芽肿是在根尖区形成肉芽组织伴骨质吸收，病变可保持相对稳定状态，维持较长时间；可出现急性根尖周炎症状；也可由于上皮炎性增生导致炎性根尖周囊肿形成；某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，肉芽肿可呈现复发性反应，发展成致密性骨炎。50.参考答案：C[解析]压疮无感染时选择无菌生理盐水进行冲洗，压疮轻度感染选择消毒液或抗菌液以达到抑菌或杀菌的目的。51.参考答案：C[解析]新入院患者或是暂时离床患者，准备床单位的时候应是暂空床，将盖被三折扇形折叠于床尾。将盖被三折于背门一侧、铺橡胶中单属于麻醉床范畴