2023年上海市宝山区中心医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市宝山区中心医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.关于血小板的主要功能，错误的是______。A.黏附功能B.聚集功能C.促进血块收缩D.抗凝血功能E.维护血管内皮完整性2.1～6岁的幼儿骨龄测量照片，应摄取______。A.双膝关节及足的正位B.双膝关节及手的正位C.双手及腕关节的正位D.双肘及肩关节的正位E.双踝关节及足的正位3.饮酒主要增加口腔哪个部位癌症发生的危险性？

A.咽部B.舌及口底C.硬腭D.软腭E.牙龈4.腹腔中最易发生损伤的脏器是______。A.胃B.肝C.脾D.肾E.小肠5.三叉神经的功能不包括______。A.面部感觉B.咀嚼运动C.下颌反射D.角膜反射E.面部表情肌运动6.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，哪项符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后两小时血糖＞8.0mmol/LD.餐后两小时血糖＞11.2mmol/LE.任何时候血糖＞11.1mmol/LA

B

C

D

E

7.对于风疹______A.可用抗病毒药预防B.可用风疹减毒活疫苗预防C.可用抗生素预防D.可用MMR疫苗预防E.可用麻疹减毒活疫苗预防A

B

C

D

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8.部分冠可分为前牙3/4冠、后牙3/4冠、______和半冠。9.按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为

A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.间质细胞癌10.下列哪项是X线胶片的基本结构______A.胶片片基B.感光乳剂层C.荧光体层D.结合膜层E.保护膜层A

B

C

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11.燥为阳邪，易伤______，多致皮肤干燥皲裂，外邪乘机侵袭，易致生痈，或引起手足部疔疮。12.婴幼儿最常见的贫血是______。A.感染性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血13.简述妊娠用药禁忌的一般原则。14.决定酶促反应特异性的是______A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂15.本周蛋白尿是在尿中检查出______。A.白蛋白B.异常免疫球蛋白的轻链C.转铁蛋白D.异常免疫球蛋白的重链E.C-反应蛋白16.脑血流和颅内压调节的特点不包括______。A.脑血流与脑灌注压成正比B.平均动脉压在60～140mmHg波动时，脑血流通过自身调节机制保持相对恒定C.PaCO2增加可引起脑血管扩张，脑血流增加D.PaCO2降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压，因此PaCO2越低越好E.PaO2低于50mmHg时，脑血流明显增加17.正常人的肾糖阈为______。A.80～100mg/100mlB.220～320mg/100mlC.160～180mg/100mlD.80～160mg/100mlE.80～200mg/100ml18.先天性梅毒引起的切牙畸形呈______。A.牙内陷B.蕾状C.桑葚状D.弯月形缺损E.小牙19.胸膜腔内负压有助于

A.保持胸膜腔的密闭B.肺的扩张和实现肺通气C.维持大、小肺泡的稳定性D.胸腔大静脉血液和淋巴回流A

B

C

D

20.在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选入过多的慢性支气管炎病人可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值21.引起Ⅱ型超敏反应的变应原是______。A.油漆B.花粉C.Rh血型抗原D.自身变性的IgGE.组胺22.排卵多发生在下次月经来临前______。A.8日左右B.11日左右C.14日左右D.17日左右E.20日左右23.社会医学是______A.医学的分支学科B.社会学的分支学科C.预防医学的分支学科D.医学与社会学问的交叉学科24.患者症见经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红，五心烦热，尿少色黄，舌红，少苔，脉细数，适用的方剂是______。A.凉膈散B.清肝引经汤C.知柏地黄汤D.顺经汤25.男，82岁，频繁心绞痛已1个月，心电图正常，近半天来心绞痛持续约3小时，呼吸困难，冷汗，自觉濒死感就医。心电图见大Q波及ST段抬高或弓背向上单向曲线，应考虑______A.急性左心衰竭B.肺炎C.急性心肌梗死D.脑梗死E.哮喘26.药物鉴别实验的目的是判断药物的______。A.含量B.有效性C.安全性D.均一性E.真伪27.酸碱平衡的调节主要是______。A.以呼吸系统调节为主B.肾脏功能调节C.以血液缓冲系统调节为主D.靠以上三者共同作用28.铸造金属全冠邻面牙体预各应达到______。A.消除患牙邻面的倒凹B.与邻牙完全分离C.形成协调的戴入道D.预备出全冠修复材料所需要的邻面间隙A

B

C

D

29.肺分为左侧三叶，右侧两叶。30.下列标准中，不属于国家药品标准的是______。A.局颁药品标准B.药品注册标准C.监测期药品标准D.企业标准31.男，6岁。因发热、干咳6天入院，无中毒症状，体检：T39℃，双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影，血清冷凝集1:64。最可能的诊断是______A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎32.最重要的吸气肌是______。A.膈肌B.肋间内肌C.肋间外肌D.腹肌33.下列咳嗽不伴杵状指的是______。A.慢性阻塞性肺疾病B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿34.历史人物的成功或失败，归根到底取决于______。A.他们的思想、行为是否符合历史发展的客观规律B.他们的意志是否坚强C.他们的愿望是否善良D.他们的行动是否果断35.根据《党政机关公文格式》，下列说法不正确的是______A.成文日期中的数字用大写汉字将年、月、日标全B.信函格式与纪要格式都是特定的、常用的正式公文格式C.命令(令)格式的发文机关标志由发文机关全称加“命令”或“令”组成D.在公文的正文中，结构层次序数依次可以用“一、”“(一)”“1．”“(1)”标注36.蛋白质氨基酸的排列顺序，称为蛋白质的______结构。A.一级B.二级C.三级D.四级37.含铁量最少的食物是______A.蛋黄B.猪肝C.牛乳D.猪肉E.牛肉38.被迫卧位是指______。A.患者卧于医护人员B.患者自己采取的体位C.患者为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位D.家属为患者安置的体位39.X线照片影像对比度的叙述，错误的是______A.骨骼照片有很高的对比B.乳腺应选用低电压技术C.高电压摄影的照片对比度偏低D.消化道通过对比剂才能形成组织对比E.离体肺组织照片比活体肺有更高的对比40.下列关于肾癌影像的叙述，错误的是______。A.肾影局限性增大B.肿瘤内无钙化灶C.肾盂内可见充盈缺损D.肾盏分离呈“手握球”状改变E.MRI检查时可见假性包膜41.咬肌间隙的感染常来自于下述哪种牙齿?______A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.下颌第三磨牙D.上颌第一磨牙42.囊性水瘤主要发生于颈部锁骨之上，体位移动试验阳性。43.患炭疽病死亡的，应当将尸体立即就近火化。

44.桑叶长于平肝明目，兼具______，用于肺热咳嗽、燥热咳嗽。45.修复的过程主要有两种形式：______和______。46.声音的高低由发声体的结构决定的。47.环境污染公害事件中，主要由污染物急性毒作用引起的是______。A.伦敦烟雾事件B.痛痛病事件C.水俣病事件D.米糠油事件48.器械护士和巡回护士共同的工作职责是______。A.保持手术器械和用物整洁B.安置体位C.清点核对用物D.留取标本E.术中正确传递用物49.缺氧对呼吸运动的作用一定是抑制的。50.女性骨盆的特点是

A.骨盆上口近似心形B.骨盆下口较狭小C.骨盆腔呈漏斗形D.耻骨下角为80°～100°E.以上描述均不对51.硬膜外穿刺达硬膜外间隙，注射空气不宜超过9ml。52.试述乙酰CoA在代谢中的作用。53.下列选项中不承担刑事责任的是______。A.已满16周岁的李某投毒致人重残B.未满14周岁的栗某骗取同学的一部手机C.甲公司捏造并散布虚假事实导致乙公司破产D.警察王某利用职务之便，诱骗某女与之发生性关系54.用人单位无故不缴纳社会保险的，应责令其限期缴纳：逾期不缴纳的，除责令限期补交所欠款额外，可以按每日加收所欠款额______滞纳金。A.2%B.5%C.2%D.5%55.肺胀的后期可病及______。A.心B.脾C.肾D.肝E.肺56.抑制胃酸分泌的因素______。A.胃窦部pH值降到1.2B.促胃液素的释放C.迷走神经兴奋D.胃内食物产生的机械性刺激57.《针经》是指______。A.《阴阳十一脉灸经》B.《足臂十一脉灸经》C.《针灸甲》D.《灵柩》E.《素问》58.下列能抑制二氢叶酸还原酶的抗肿瘤药是______。A.氨甲蝶呤B.放线菌素DC.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.长春新碱59.某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是______。A.分诊协助其就医B.不作处理，静候医生C.鼻塞法吸氧D.电击除颤60.极量61.尿液中小圆上皮细胞是指______。A.中层移行上皮细胞B.底层移行上皮细胞C.底层移行上皮细胞和肾小管上皮细胞D.肾小管上皮细胞62.苏醒延迟指麻醉药停止______分钟呼唤不能睁眼和握手，对痛觉无反应。63.下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关?

A.有强大镇痛作用B.有明显的镇静作用C.消除患者焦虑、恐惧情绪D.血管扩张、心脏负荷减轻E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性64.梨形心见于

A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.动脉导管未闭65.水痘最常见的并发症是皮肤继发性感染。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]血小板参与机体的凝血和止血过程，血小板的止血功能主要有：黏附功能、释放反应、聚集功能、血块收缩功能、促凝功能以及维护血管内皮完整性的功能。2.参考答案：C[解析]1～6岁骨龄测量应摄取双手及双腕正位；1岁以内应摄取双膝关节正位或足正位；7岁以上应摄取双手、双腕、肘及肩关节正位。3.参考答案：B[解析]口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。临床实践证明口腔癌的好发部位为舌底、口底、颊部等。4.参考答案：C[解析]腹腔中最易发生损伤的脏器是脾，脾是实质性脏器中较为脆弱的。5.参考答案：E[解析]三叉神经的功能不包括面部表情，面部表情是由面神经支配的。三叉神经由眼神经、上颌神经及下颌神经组成。眼神经受损时，出现患侧睑裂以上皮肤感觉障碍，角膜反射消失；上颌神经损伤时可致患侧下睑及上唇皮肤、上颌牙齿、牙龈及硬腭黏膜的感觉障碍；下颌神经受损时可致患侧下颌牙齿、牙龈及舌前2/3和下颌皮肤的一般感觉障碍，并有患侧咀嚼肌的运动障碍。6.参考答案：BDE[解析]WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmoL/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。7.参考答案：BD[解析]风疹由风疹病毒引起，可用风疹疫苗或含有风疹成分的疫苗进行接种预防，如风疹减毒活疫苗或MMR疫苗。8.参考答案：开面冠9.参考答案：A[解析]支气管肺癌最常见的类型是鳞状上皮细胞癌。10.参考答案：ABDE[解析]胶片的基本结构为：乳剂层、片基、保护层和底层。11.参考答案：阴液12.参考答案：D[解析]营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。13.参考答案：妊娠用药禁忌的一般原则有：

(1)根据药物对胎元损害的程度不同，一般分为慎用和禁用两类。禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、癍蝥、雄黄、砒霜等；慎用的药物包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。

(2)禁用的药物绝对不能使用，慎用的药物可以根据病情需要酌情使用。14.参考答案：C[解析]酶可分为单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶。激活剂、辅酶和辅基都是辅助基团，不能决定特异性；底物不是酶的组成部分。特异性是由酶蛋白活性中心决定的。15.参考答案：B[解析]本周蛋白尿实质为免疫球蛋白轻链或其聚合体从尿中排出。16.参考答案：D[解析]颅脑手术中，采用适当的过度通气，使PaCO2降低至35mmHg，可以减轻或避免脑组织肿胀，降低颅内压。极度过度通气则会产生一定的危害：①极度过度通气使PaCO2降低至25mmHg以下时，脑血管极度收缩，脑血流阻力明显增加，有发生脑缺血的危险；②CO2大量排出，血液pH增高，氧离曲线左移，血红蛋白与氧的亲和力增大，在脑组织部位的氧合血红蛋白不易释放氧，可加重脑缺氧。17.参考答案：C[解析]肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时最低血糖浓度。当血中的葡萄糖浓度超过8.96～10.08mmol/L(1.6～1.8g/L，也可表示为160～180mg/100ml)时，部分近端小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限，葡萄糖就不能被全部重吸收，随尿排出而出现糖尿，尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度，称为肾糖阈。18.参考答案：D19.参考答案：BD正常的胸膜腔内负压有助于肺的扩张和实现肺通气。胸膜腔负压也作用于胸腔内的其他器官，特别是那些壁薄和可扩张性较大的胸腔静脉和胸导管等，有助于胸腔大静脉血液和淋巴液回流。20.参考答案：C[解析]对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。21.参考答案：D[解析]Ⅱ型又称细胞毒型超敏反应，主要由IgG、IgM介导针对机体自身成分，激活补体、募集炎症细胞引起组织损伤。22.参考答案：C[解析]女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。23.参考答案：D[解析]本题考查社会医学的学科性质，社会医学是医学与社会科学相结合的一门交叉边缘学科，连接了自然科学和社会科学两大领域。24.参考答案：C[解析]经行口糜阴虚火旺证症见经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红，五心烦热，尿少色黄，舌红，少苔，脉细数。治法为滋阴降火；方用知柏地黄汤或上下相资汤。25.参考答案：C26.参考答案：E[解析]药物鉴别实验是根据药物的分子结构，采用化学、物理化学、生物等方法判断药物的真伪。27.参考答案：D[解析]酸碱平衡的调节主要依靠呼吸、泌尿和血液的缓冲系统共同调节。28.参考答案：ABCD[解析]邻面预备的目的是消除邻面的倒凹，形成预期的戴入道，并预备出全冠修复材料所要求的邻面间隙。29.参考答案：B[解析]肺借叶间裂分叶，左肺的叶间裂将其分为上叶和下叶，即分为两叶；右肺借叶间裂和水平裂分为上叶、中叶和下叶，即分为三叶。30.参考答案：D[解析]国家药品标准，是指国家为保证药品质量所制定的质量指标、检验方法以及生产工艺等的技术要求，包括局颁药品标准、药品注册标准、监测期药品标准，企业标准不属于国家标准。31.参考答案：C[解析]肺炎链球菌肺炎X线的特征性表现为大片云雾状阴影。腺病毒肺炎X线的特征性表现为大小不等的片状阴影或融合成大病灶。葡萄球菌肺炎表现为肺浸润，出现肺大疱和脓胸。呼吸道合胞病毒肺炎表现为小点片状阴影或肺不张。肺炎支原体肺炎表现为肺门阴影增浓，均一的实变影。32.参考答案：A[解析]最重要的吸气肌是膈肌。33.参考答案：A[解析]咳嗽伴有杵状指(趾)，常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。34.参考答案：A35.参考答案：A[解析]成文日期中的数字用阿拉伯数字将年、月、日标全，年份应标全称，月、日不编虚位(即1不编01)，所以A项错误。其余三项均正确。故本题选A。36.参考答案：A[解析]每种蛋白质中的氨基酸按照一定的数目和组成进行排列称为蛋白质的一级结构。37.参考答案：C[解析]肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品则少，牛乳中含铁量最少。38.参考答案：C[解析]被迫卧位：患者意识清楚，也有变换体位的能力，但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。39.参考答案：E[解析]活体肺内有空气对比度，所以当活体肺比离体肺组织有更高的对比。40.参考答案：B[解析]在肾癌影像中，泌尿系统平片可能见到肾外形改变，较大的肿瘤可见遮盖腰大肌的阴影，肿瘤内有时可见到钙化，局限或弥漫絮状影，有时在肿瘤周围形成钙化线、壳状，占10%左右。41.参考答案：C[解析]咬肌间隙前邻磨牙后区，后界腮腺，感染多来自下颌第三磨牙。42.参考答案：B[解析]囊性水瘤发生于颈部锁骨上，体位移动试验阴性。43.参考答案：A44.参考答案：清肺润燥45.参考答案：再生和纤维性修复。[解析]修复包括再生和纤维性修复，再生又包括生理性再生和病理性再生。46.参考答案：B[解析]人的耳朵可以听见20～20000Hz之间的声音。声音的高低由振动的频率决定，频率越高，声音就越尖锐。所以，女孩子的发声频率通常就比男孩子来得高。而声音的强弱，由声波的振动幅度(振幅)来决定，振幅越大，表示声波的能量越高，因此声音也就越大声。一般用分贝来表示声音的响度。故本题判断错误。47.参考答案：A[解析]环境污染所致公害病中属于慢性毒作用的有痛痛病、水俣病、多氯联苯米糠油事件等；属于急性中毒事件的有马斯河谷烟雾事件、伦敦烟雾事件、洛杉矶光化学烟雾事件、四日市哮喘事件、博帕尔异氰酸甲酯事件等。48.参考答案：C49.参考答案：B[解析]缺氧通过刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋，严重低氧时，通过外周化学感受器传入的冲动将不能抵抗低氧对呼吸中枢的抑制作用，而表现为呼吸抑制。50.参考答案：D[解析]女性骨盆的特点是：耻骨联合短而宽，耻骨弓角度较大，耻骨下角为80°～100°，骶岬突出较小，坐骨棘平伏，骨盆腔呈圆筒形，浅而宽，骨盆入口近乎圆形或椭圆形，骨盆出口宽大，坐骨结节间距宽阔。51.参考答案：A[解析]穿刺针损伤硬膜外血管，注气试验为气体进入循环提供了途径，如果进气量超过10毫升，就有致死可能。52.参考答案：(1)乙酰CoA是糖、脂、氨基酸代谢共有的重要中间代谢物，也是三大营养物质代谢联系的枢纽。

(2)乙酰CoA的生成：

糖分解：(糖的有氧氧化、乳酸的分解)脂肪分解：(脂肪酸的β-氧化、甘油)蛋白质分解：(氨基酸分解代谢)酮体分解。

乙酰CoA的去路：

进入三羧酸循环彻底氧化分解，体内能量的主要来源。在肝细胞线粒体生成酮体，为缺糖时重要能源之一。合成脂肪酸及合成胆固醇等。53.参考答案：B[解析]完全无刑事责任能力人是指不满14周岁的人以及完全不能辨认或控制自己行为的人。54.参考答案：C[解析]《社会保险费征缴暂行条例》第13条规定，缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入