2023年梁平县中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年梁平县中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?______A.过敏反应B.注射部位脂肪萎缩C.低血糖症D.胰岛素耐受性A

B

C

D

2.预防急性肾衰竭可选用______。A.甘露醇B.高渗葡萄糖C.螺内酯D.氨苯蝶啶3.一般来说，成人心胸比率的正常上限为______。A.0.40B.0.50C.0.55D.0.60E.0.654.护理病案的内容包括______A.入院护理评估单B.护理计划C.体温单D.化验单E.护理记录A

B

C

D

E

5.关于吸入麻醉药，以下哪些正确

A.血气分配系数越大，肺泡内吸入麻醉药浓度越低B.可控性与血/气分配系数成反比C.有效肺泡通气越大，肺泡内吸入麻醉为浓度越高D.肺通气量一定时，心排出量越大，肺泡内吸入麻醉药浓度越高E.最低肺泡有效浓度(MAC)越高，麻醉效能越强A

B

C

D

E

6.简述急性心肌梗死胸痛的特点。7.下列造影组合，不正确的是______。A.膝关节—空气B.心血管—碘油C.椎管—碘苯酯D.消化道—钡剂E.膀胱—双重对比8.环状染色体是______。A.染色体长臂两端连接形成环状B.染色体短臂两端连接形成环状C.染色体两臂断裂重新形成环状D.以上都对9.全麻期间由于病情因素引起高血压的是______。A.甲状腺功能亢进B.嗜铬细胞瘤C.术前精神高度紧张D.高血压病E.糖尿病A

B

C

D

E

10.11.肝的首过效应对药物浓度影响非常大，可以避免首过效应的给药方式有______。A.直肠给药B.舌下含片C.缓控释制剂D.静脉注射A

B

C

D

12.吗啡中毒致死的主要原因是______。A.昏迷B.震颤C.血压下降D.呼吸抑制13.局部兴奋产生是由于______。A.刺激使细胞膜超极化B.直接使细胞膜去极化C.膜自身的去极化反应D.阈下刺激直接使细胞膜去极化和膜自身的轻度去极化叠加的结果E.刺激激活大量Na+通道开放所致14.全身型儿童类风湿主要表现

A.多见于幼儿B.发热多为弛张热C.皮疹反复出现D.关节受累重E.肝、脾和淋巴结肿大A

B

C

D

E

15.右侧内囊后支损伤可能出现右侧肢体弛缓性瘫痪。16.患者女性，35岁，双手及腕疼痛，晨起觉手指关节僵硬，平片示双手及腕部骨质疏松，近侧指间关节软组织梭形肿胀，多个指间及掌指关节问隙狭窄，应诊断为______。A.痛风性关节炎B.类风湿性关节炎C.退行性骨关节病D.化脓性关节炎17.急性浆液性根尖周炎的患者不能明确指出患牙。18.红细胞成熟所必需的物质是______。A.维生素A和维生素DB.维生素CC.维生素B12和叶酸D.维生素E19.根据技术发展周期理论，一项技术在经历萌芽期、过渡期、幻想破灭期之后到迎来复苏期和成熟期，让人眼花缭乱的“乱云飞渡”时代已经过去，云计算技术正在走向复苏期和成熟期，可谓“化云为雨”正当时。“______”，浸淫在云计算产业中的高管们对行业春天的来临已有实实在在的感觉。

填入横线部分最恰当的一项是______A.小荷才露尖尖角B.春江水暖鸭先知C.千呼万唤始出来D.随风潜入夜，润物细无声20.药剂人员有权拒绝调配的处方有

。A.没有医师签名、违反规定的处方B.滥用药品的处方C.有配伍禁忌的处方D.涂改的处方E.不合理用药的处方A

B

C

D

E

21.核酸具有复杂的结构和重要的生物功能，可以分为______这两类。A.脱氧核糖核酸B.磷酸C.氨基酸D.核糖核酸A

B

C

D

22.脑和长骨的发育，最重要的激素是甲状旁腺激素。23.避孕失败后最常用的补救措施是______。A.放置宫内节育器B.服用避孕药C.人工流产D.绝育术E.引产24.下列先天性心脏病属于右向左分流型的是______。A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损25.做结核菌素试验，看结果应在注射后______A.20分钟B.12～24小时C.24～36小时D.48～72小时E.4～8周26.脊椎滑脱症X线影像诊断的主要依据是______。A.脊椎相对于下一椎体前移B.椎间隙变窄C.双斜位椎弓骨质不连续D.椎体后缘骨赘形成E.脊柱后凸畸形27.西医的手癣，在中医中被命名为______。28.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀，此时可能出现的原因有哪些？应如何处理？29.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是______。A.胃肠道症状B.腹膜刺激征C.全身感染症状D.气腹征E.肠麻痹30.典型流行性出血热的临床表现分为______、______、______、______恢复期五期。31.南丁格尔首创科学的护理事业的时间是______A.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶E.20世纪中叶32.中医制怒之法首先是以理制怒。33.支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础，加强支抗的方法不包括______。A.增加用作支抗牙齿的数目B.可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用C.减小活动矫治器的基托面积D.在应用颌内间支抗的同时，加用口唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位34.充血性心力衰竭首选的诊断指标是______。A.肌钙蛋白B.肌红蛋白C.D-二聚体D.脑钠肽和NT-proBNP35.斜刺适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。

36.单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙？

A.21.3/12.7kpa(160/95mmHg)B.22.7/12.7kpa(170/95mmHg)C.24/13.3kpa(180/100mmHg)D.25.3/13.3kpa(190/100mmHg)E.25.3/14kpa(190/105mmHg)37.细菌芽胞是一种具有高度抗逆性的繁殖体。38.肺部正常叩诊音是______。A.鼓音B.实音C.浊音D.清音39.疥螨对人体的危害主要是______。A.变应原成分被吸入后引起变态反应B.作为媒介生物传播疾病C.无视后引起消化道疾病D.作为病原体引起皮炎E.以上都不是40.肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为______。A.肝药酶缺乏B.胆汁淤积C.肝血流量减少D.低蛋白血症E.肝肾综合征41.下列各项中能够反映古人重视自省自戒的句子有______。A.苟日新，日日新，又日新B.吾日三省吾身C.爱而知其恶，憎而知其善D.莫见乎隐，莫显乎微，故君子慎其独也A

B

C

D

42.下列选项中，哪些选项是使用滤线栅的注意事项

。A.使用聚集式滤线栅时，不可倒置B.X线中心线垂直于栅中心C.倾斜中心线摄影时，倾斜的方向与栅排列方向垂直D.摄影距离在栅焦距的允许范围内E.相应增加摄影kV值或mAsA

B

C

D

E

43.甲胎蛋白是原发性肝癌主要也是最重要的诊断方法。44.正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构是______。A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面B.多量牙骨质覆盖在牙釉质表面C.牙釉质与牙骨质端端相接D.牙釉质与牙骨质分离E.以上都不对45.下列脏腑中，属阴的是

A.胆B.肝C.胃D.大肠E.小肠46.下列描述属于毛状白斑病变的是______。A.上皮钉突肥厚、伸长B.过度不全角化形成刺状突起C.棘细胞增生D.棘细胞内出现角化细胞或角化珠E.棘细胞气球样变A

B

C

D

E

47.人体内具有多向分化能力的造血细胞是______。A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.T淋巴系祖细胞48.作家要有强大的爱心，热爱脚下的土地，热爱人民，作家要不断调整自己，有______的勇气，还要有发现美好的能力，从人民创造美好生活的实践中汲取精神力量，以文学的方式回应这个时代，与自己所处的时代______。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.拨乱反正

披肝沥胆B.激浊扬清

肝胆相照C.拨乱反正

天长地久D.激浊扬清

交疏吐诚49.患者女，63岁，独居，近日刚搬迁新居，因急性哮喘发作急诊入院，患者目前最主要的护理问题是______。A.气体交换受损B.恐惧C.有窒息的危险D.潜在的电解质紊乱50.引起支气管哮喘气流受阻的原因包括______。A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏A

B

C

D

E

51.放置宫内节育器的适应证为______。A.月经过多B.子宫畸形C.子宫脱垂D.剖宫产后半年E.生殖道炎症52.患者张某，女，26岁。有狂病，面色晦暗而秽，情绪躁扰不安，多言无序，恼怒不休，甚至登高而歌，弃衣而走，妄见妄闻，头痛，心悸而烦，舌晴有瘀斑，苔少或薄黄而干，脉弦细或细涩。治法应用镇心涤痰，清肝泻火。53.经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于______A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.急迫性尿失禁54.具有较强抗水平移位及抗向脱位作用的固位形是

。A.环抱固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.以上均对55.社区卫生服务是指______A.解决社区主要卫生问题，满足基本医疗需求B.针对某一人群开展社区保健工作C.以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干D.以上都是56.增加混悬剂物理稳定性的措施是______。A.增加粒径分布B.增加粒径C.增大微粒与介质间的密度差D.增加介质黏度57.肾小球滤过的动力是______。A.全身动脉压B.囊内压C.血浆胶体渗透压D.肾血浆流量E.有效滤过压58.酚醛树脂塑化液第Ⅱ液是______。A.间苯二酚B.甲醛C.95%酒精D.过饱和的氢氧化钠液E.甲酚59.X线诊断机房的主防护应有厚度为______。A.0.5mm铅当量B.1.5mm铅当量C.2mm铅当量D.5mm铅当量E.10mm铅当量60.骨质软化是指______。A.骨的有机成分增加B.骨的无机成分减少C.骨的有机成分减少D.骨的有机成分正常，骨的无机成分减少E.骨的有机成分和无机成分都减少61.女性，50岁，查体：发现胆囊内多发小结石，1天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射，伴恶心。此病人最可能的诊断是______A.急性胃炎B.急性十二指肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎62.室间隔缺损时，左、右心房均可见增大。63.具有平喘作用的拟肾上腺素药______A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素A

B

C

D

64.胸片显示肋膈角变平、变钝，胸腔积液量约为

。A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.350ml65.关于高尿酸血症，叙述错误的是______。A.高尿酸血症发病率高，根据病因分为原发性与继发性两类B.高尿酸血症与嘌呤核苷酸代谢紊乱有关C.在原发性高尿酸血症中80%～90%具有尿酸排泄障碍D.高尿酸血症与代谢综合征无关第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ABED[解析]胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。2.参考答案：A[解析]甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因(如脑瘤、颅脑外伤等)引起的脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾功能衰竭。3.参考答案：B[解析]心胸比率是心脏横径与胸廓横径之比，成人正常上限为0.5。4.参考答案：ABE[解析]护理病案包括：病人入院护理评估单、护理计划、护理记录、病人出院护理评估单。5.参考答案：ABC[解析]肺通气量一定时，心排出量越大，通过肺内气体交换血液带走的麻醉药越多，肺泡内吸入麻醉药浓度越低；MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度，所以能反应该麻醉药的效能，MAC越小麻醉效能越强。6.参考答案：疼痛常发生在胸骨后或左胸部，可向左上臂、颌部、背部或肩部放射；有时疼痛部位不典型。疼痛常持续20min以上，通常呈剧烈的、压榨性疼痛，常伴窒息与烧灼感、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。女性常表现为不典型胸痛，而老年人更多地表现为呼吸困难。7.参考答案：B[解析]碘油在血液中不溶，滴状碘油会形成血栓。8.参考答案：C[解析]一条染色体的两臂各有一次断裂，有着丝粒节段的两个断端如彼此重新连接，可形成环状染色体。9.参考答案：ABCDE[解析]全麻期间由于病人因素，有甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤，或术前高度紧张，糖尿病术前有高血压病等在手术中均可造成高血压。11.参考答案：ABD[解析]首过效应，指某些药物经胃肠道在尚未吸收进入血液循环之前，在肠黏膜和肝内被代谢，而使进入血液循环的原形药量减少的现象。肠道外给药如注射、皮下或舌下给药可避免首过消除。12.参考答案：D[解析]急性吗啡中毒是临床上较常见的危急症，中毒后主要表现为昏迷、呼吸深度抑制(可降至2～4次/min)、瞳孔极度缩小(两侧对称)或成针尖样、血压下降、皮肤发绀、尿量减少、体温下降、皮肤湿冷、肌无力，严重缺氧时可导致休克、循环衰竭、瞳孔散大，甚至死亡。13.参考答案：D[解析]阈下刺激虽不能触发动作电位，但是它能导致少量的钠离子内流，从而产生较小的去极化变化，但幅度达不到阈电位，而且只限于受刺激的局部。这种产生于膜局部，较小的激化反应称为局部兴奋。14.参考答案：ABCE[解析]全身型儿童类风湿多见2～4岁幼儿，发热和皮疹为典型症状，发热呈弛张热，皮疹反复发现。关节症状较轻，肝脾、淋巴结常有不同程度肿大。15.参考答案：[解析]内囊损伤时，患者会出现对侧偏身感觉丧失、对侧偏瘫和对侧偏盲，又称为“三偏”症状。右侧内囊损伤可能出现左侧肢体瘫痪。16.参考答案：B[解析]根据患者的临床表现和X线检查，考虑为类风湿性关节炎。17.参考答案：B[解析]急性浆液性根尖周炎的患者可以明确指出患牙。18.参考答案：C[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。在维生素B12的存在下，叶酸经双氢叶酸还原酶作用，形成四氢叶酸，参与红细胞内DNA合成。19.参考答案：B[解析]语句填空题。根据前后照应原则，从后面的提示“高管们对行业春天的来临已有实实在在的感觉”可得“春江水暖鸭先知”。20.参考答案：ABCDE21.参考答案：AD22.参考答案：B[解析]脑和长骨的发育，最重要的激素是甲状腺激素。23.参考答案：C[解析]避孕失败后最常用的补救措施是人工流产。24.参考答案：D[解析]右向左分流型先天性心脏病因大动脉起源异常，使大量静脉血流入体循环，均可出现持续性青紫，如法洛四联症和大动脉错位等。25.参考答案：D[解析]常用的结核菌素皮内试验为皮内注射0.1m1含5个结核菌素单位的纯蛋白衍化物。一般注入左前臂掌侧面中下1/3交界处皮内，使之形成直径为6～10小时的皮丘，48～72小时后观测反应结果。26.参考答案：A[解析]脊椎滑脱症X线影像诊断要点有以下三点。①脊椎滑脱前移：是诊断本病的主要依据。侧位片显示滑脱椎体移向前方或前下方，使脊柱椎体前、后缘连线的连续性中断、错位。②脊椎椎弓峡部、小关节和椎弓根的异常表现：亦是诊断本病的重要表现，一般以斜位显示为佳。③脊椎不稳定状态：表现为过伸和过屈侧位片，椎体间有滑动现象。27.参考答案：鹅掌风28.参考答案：原因有：①出血；②喉头水肿；③气管塌陷；④痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。护理：加强巡视，密切观察生命体征和伤口情况，发现异常，及时汇报医生，必要时吸氧或配合医生行气管切开术。29.参考答案：B[解析]空腔脏器损伤：胃肠道、胆道、膀胱等破裂可导致弥漫性腹膜炎，最为突出的表现是腹膜刺激征阳性。30.参考答案：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期31.参考答案：D32.参考答案：B[解析]《杂病源流犀烛》曰：“治怒为难，惟平肝可以治怒，此医家治怒之法也。”临床上，治怒当调肝，郁怒以疏肝之法，大怒以平肝之法。33.参考答案：C[解析]加强支抗的方法包括：①增加支抗牙数目如在活动矫治器上可增加矫治器的固位装置，在固定矫治器上于第二磨牙上粘接带环将第一和第二磨牙一起作为支抗牙；②增大活动矫治器的基托面积保持与组织面的密贴；③应用颌间、颌外支抗在应用颌内间支抗的同时，加用口外唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位；④种植支抗用微种植钛钉植入骨内，借助骨骼作为支抗以满足在矫治过程中对支抗的需求；⑤其他方法加用横腭杆、Nance弓或舌杆。34.参考答案：D[解析]临床上诊断心衰公认的客观指标是脑钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。35.参考答案：A斜刺是指针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入，适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。36.参考答案：C[解析]参照拔牙的适应证及禁忌证可知本题答案选C。37.参考答案：B[解析]芽胞是一些细菌(多为杆菌)在一定条件下，细胞质高度浓缩脱水所形成的一种抗逆性很强的圆形或卵圆形的休眠体。1个细菌细胞只形成1个芽胞，有的在细胞一端，有的在细胞中部。由于芽胞是在细胞内形成的，所以也常称之为内生孢子，亦称芽胞。每一细胞仅形成1个芽胞，所以其没有繁殖功能。38.参考答案：D39.参考答案：A[解析]疥螨对人体的危害主要是其变应原成分被吸入后引起变态反应。40.参考答案：D[解析]当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。41.参考答案：BD[解析]A项“苟日新，日日新，又日新”选自中国儒家经典《大学》，就是从动态的角度来强调不断革新，加强思想革命化的问题。B项出自《论语·学而》，指每天多次反省自身。C项“爱而知其恶，憎而知其善”出自《礼记·中庸》，指对一个人，喜欢他但是知道他的短处，憎恨他但是知道他的善处。D项“莫见乎隐，莫显乎微，故君子慎其独也”，语出《礼记·中庸》，意思是没有什么比隐秘、细微之处更能显出一个人的品行，所以君子在独处的时候也要谨慎行事。因此，本题选BD。42.参考答案：ABDE[解析]滤线栅用于滤除散乱射线对胶片的影响，应置于人体和胶片之间，可将大部分的散射线滤去，只有很小一部分的散射线漏过。使用时应注意使用聚集式滤线栅时，不可倒置；X线中心线垂直于栅中心；摄影距离在栅焦距的允许范围内；相应增加摄影kV值或mAs。43.参考答案：A[解析]AFP检测是发现和诊断原发性肝细胞癌的重要手段，迄今为止诊断原发性肝癌最灵敏的指标，其灵敏度和特异性远远超过CT、同位素扫描、超声检查和血清酶学检查。44.参考答案：D[解析]牙本质过敏主要由于牙本质暴露，外层若无牙骨质保护自然容易过敏。45.参考答案：B五脏包括肝、心、脾、肺、肾，属阴；六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，属阳。46.参考答案：ABCE[解析]棘细胞内出现角化细胞或角化珠是属于角化不良，常见于牙龈瘤、厚位癌、鳞状细胞癌，不属于毛状白斑病变，因此D项不入选。47.参考答案：B[解析]造血干细胞是指骨髓中的干细胞，具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞，最终生成各种血细胞成分，包括红细胞、白细胞和血小板，它们也可以分化成各种其他细胞。48.参考答案：B[解析]第一空，“拔乱反正”指治理混乱局面，恢复正常秩序；“激浊扬清”指抨击坏人坏事，褒扬好人好事。此处应表示的是作家借文字抨恶扬善，选“激浊扬清”，排除A、C。第二空，“肝胆相照”指以真心相见；“交疏吐诚”指交情疏淡但言谈非常坦诚。文意强调的是作家应以赤诚之心对待自己所处的时代，而非作家与时代交情的疏淡，应选“肝胆相照”，排除D。故本题选B。49.参考答案：A50.参考答案：ABCD[解析]支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。51.参考答案：D[解析]其余四项为禁忌证。52.参考答案：B[解析]此证属狂证之痰热瘀结证，病机为气郁痰结、血气凝滞、於热互结、神窍被扰。治宜豁痰化瘀，调畅气血。53.参考答案：C[解析]压力性尿失禁多见于经产妇，指当腹压突然增加如咳嗽、打喷嚏、大笑、突然起立时，尿液不随意地流出。54.参考答案：C[解析]沟固位形有较强的抗水平移位及抗向脱位的作用。其优点是牙体磨除少，切割比较浅，可根据需要改变沟的方向和长度。55.参考答案：D[解析]社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、以家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收入居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。56.参考答案：D[解析]沉降速度符合Stokes定律，即粒子半径越大，介质黏度越低，沉降速度越快。为保持稳定，应减小微粒半径，或增加介质黏度(加入助悬剂)。故本题选D。57.参考答案：E[解析]