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文档简介
2023年中梁山煤矿职工医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某高血压患者服用降压药后,出现头晕、眼花、眩晕,此时,他应该______。A.增加降压药剂量B.撤换降压药C.给予镇静剂D.立即平卧2.在我国,保障人权是实施依法治国方略的最重要价值目标之一。3.可防止食物嵌塞的卡环是______。A.RoACh卡B.Aker卡C.联合卡环D.圈形卡环E.回力卡环4.为避免在铸造过程中出现缩松,采取的措施是铸件先凝固,______后凝固。5.混响伪像的识别最好的方法是______。A.探头适当侧动,不垂直于胸壁或腹壁,多次气体反射即消失B.探头垂直于胸壁或腹壁表面,多次特征性气体反射看到即可C.探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化D.探头在腹壁表面平行移动E.探头在胸壁表面平行移动6.下列病证中,适用于吐法的是______A.瘀血内停B.宿食不消C.结痰停饮D.虫积E.宿食壅阻胃脘7.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理错误的是______。A.应用抗生素B.忌腰穿C.冲洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床头抬高15~20度8.尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映______。A.肾小球的滤过功能B.远曲小管重吸收功能C.近曲小管的排泄功能D.髓袢的功能E.近曲小管的重吸收功能9.制备倒凹的目的是______。A.为了充填体获得良好的抗力B.为了减轻不适感C.便于充填D.为了充填体获得良好的固位E.便于放置药物10.胸胁脘腹胀满疼痛,食欲减退,便溏不爽,舌苔白腻,脉弦,诊断为______。A.肝胃不和B.肝脾不调C.肝气郁结D.胃气上逆11.哪种疾病具有典型的颅骨缺损、尿崩症和突眼三联征?______A.骨嗜酸性肉芽肿B.韩-薛-柯病C.勒-薛病D.高雪病E.尼曼-皮克病12.地塞米松又称
。A.氟美松B.肤轻松C.强的松D.强的松龙E.可的松13.良恶性胃溃疡的鉴别点,正确的是______。A.恶性溃疡常在胃腔轮廓之内B.恶性溃疡有环堤征C.良性溃疡有狭颈征和项圈征D.良性溃疡边缘光滑整齐E.良性溃疡常有黏膜破坏A
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D
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14.下列各句中,加点成语使用正确的一句是______A.图书馆在校园里举足轻重的地位在期末来临时更是体现得淋漓尽致。B.苏某离婚后心情很坏,无心打理美容院,生意每况愈下。C.学生们认为,能在高中时期接受知名教授一对一的科研指导,机会难能可贵。D.这种来自中国的古老疗法正受到越来越多的英国民众欢迎,贵族名流也趋之若鹜。15.有关静脉肾盂造影腹部压迫的叙述,不正确的是______。A.防止对比剂流入膀胱B.压迫点为脐下方两侧C.压迫球呈正八字形放置D.压力为5.3~8.0kPaE.观察全尿路时解除压迫16.无尿是指24小时尿量少于______。A.50mlB.100mlC.200mlD.250mlE.300ml17.与补体结合试验有关的是______A.抗原B.溶血素C.补体D.抗体A
B
C
D
18.喘鸣音属于______A.胸语音B.湿啰音C.干啰音D.羊鸣音E.爆裂音19.具有降气作用的方剂有______。A.定喘汤B.小半夏汤C.厚朴温中汤D.橘皮竹茹汤A
B
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20.党的十八届四中全会确立了国家宪法日,具体为每年的______。A.12月1日B.12月4日C.12月8日D.12月12日21.下列哪些是炎症性肠病的肠外表现
A.杵状指B.虹膜睫状体炎C.口腔黏膜溃疡D.结节性红斑A
B
C
D
22.依据我国城乡二元化的结构,卫生服务组织体系又可划分为城市社区卫生服务组织体系和农村县级卫生服务组织体系。23.阑尾切除术后最常见的并发症是______。A.切口感染B.粘连性肠梗阻C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.腹腔出血A
B
C
D
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24.胸背彻痛剧烈,主要是由于______。A.痰浊阻肺B.痰热蕴肺C.心血不足D.心脉闭塞E.外感风寒25.儿童营养需求特点,以下哪项是错误的?______A.营养素需要量高于成年人B.年龄越小,营养缺乏病发病率越高C.营养缺少多少,补多少D.营养需求有个体差异26.耳部CT常用的扫描体位是______。A.横断面
矢状面B.横断面
冠状面C.矢状面
冠状面D.斜面
矢状面E.横断面
斜面27.调节远曲小管、集合管对水重吸收的主要因素是______。A.抗利尿激素B.醛固酮C.肾上腺素D.血管紧张素Ⅱ28.真菌性鼻窦炎较具诊断意义的征象为______。A.窦腔密度增高B.窦腔软组织肿块C.窦壁骨质破坏D.窦腔软组织块内的钙化斑点或斑块E.以上都不是29.根尖囊肿表现下列病理改变,除了______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体30.引起光化学烟雾事件的初始污染物主要来自
A.燃烧排放的烟尘B.工厂排放的废气C.汽车尾气D.生产事故排出的毒气31.固位体一般分为冠内固位体、冠外固位体和______。32.舌癌易早期发生淋巴结转移。33.历史人物的成功或失败,归根到底取决于______。A.他们的思想、行为是否符合历史发展的客观规律B.他们的意志是否坚强C.他们的愿望是否善良D.他们的行动是否果断34.CDFI、PW技术可用于检测______。A.动脉血流频谱B.静脉血流频谱C.血流速度D.血流方向E.动静脉系统的许多疾病A
B
C
D
E
35.不需要患者做皮肤过敏试验的药物是
。A.阿莫西林B.青霉胺C.普鲁卡因青霉素D.青霉素E.胰岛素36.下列关于胆道系统的叙述,错误的是
A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800~1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用37.硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有
A.面罩给氧B.头低脚高位C.加快输液速度D.静注麻黄碱5~30mgE.必要时暂停手术操作A
B
C
D
E
38.患者,钱某,女,24岁。3小时前出现上腹部疼痛,逐渐向脐周转移,之后疼痛局限于右下腹,呈持续性,钱某最有可能发生了______。A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性盆腔炎39.CT图像中的伪影是指被检测体内不存在的影像。40.下列肝外胆管结石的临床特点,正确的是______。A.原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积B.临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染C.继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的D.以上都是41.在牙周炎的发展过程中,龈沟液渗出最多的情况出现于哪一期?
A.始发期B.早期病变期C.病损确立期D.进展期E.静止期42.脑梗死好发于______。A.大脑前动脉供血区B.大脑中动脉供血区C.大脑后动脉供血区D.椎动脉供血区E.基底动脉血压43.右心衰最早出现的特异性体征为______A.水肿B.肝大C.发给D.颈静脉怒张E.颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性44.枕左前位胎头进入骨盆入口时,其衔接的径线是______A.双顶径B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径45.“感觉到了的东西,我们不能立刻理解它”“只能理解了的东西才能更深刻地感觉它”,这两句话意在强调______。A.感性认识的重要作用B.理性认识的重要作用C.经验的重要性D.感性认识上升到理性认识的重要性A
B
C
D
46.有一患者因转移性右下腹痛伴发热,以阑尾炎收住入院,检查发现:右下肢做后伸、外展和旋内时明显加剧腹痛,手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。试分析下列哪块肌与上述检查发现有关?______A.髂腰肌B.梨状肌C.鼻孔内肌D.鼻孔外肌47.牙齿磨损产生的并发症不包括______。A.颞颌关节紊乱综合征B.牙本质过敏C.牙劈裂D.食物嵌塞E.创伤性溃疡48.单核吞噬细胞系统细胞功能______。A.吞噬并清除病原微生物B.清除衰老细胞,维持机体内环境稳定C.抗原呈递作用D.杀伤肿瘤细胞A
B
C
D
49.城乡集市贸易市场可以出售______。A.中药材B.中药饮片C.中药材和中药饮片D.中成药50.在是否戒烟的问题上,总有些不算明智的人。除非他们戒烟成功,否则就不得不为其健康恶化承担所有后果。老李已有20年的烟龄,但他很怕失去健康的身体和美好的生活,不想因为自己的不明智而承担健康恶化的后果。
由此,可以推出______A.老李请亲朋好友严格监督自己戒烟B.老李若要实现自己的想法,必须成功戒烟C.老李戒烟不能成功,因为他总是做不明智的选择D.如果老李身体不好,一定是吸烟造成的51.骨折剧痛应选用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品52.呼吸衰竭患者如表现为头痛、头胀、日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚,应考虑______。A.窒息先兆B.休克早期C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒E.脑疝出现53.历经四次审议,《深圳经济特区医疗条例》(以下简称《条例》)经深圳市人大常委会表决通过,于2017年1月1日起实施。《条例》首次将医疗机构明确为“公共场所”,规定全部病历向患者公开,并授权二三级医院限制接诊等,一系列大胆的制度创新,引发广泛热议。
对于该《条例》,医生感觉压力最大之处,莫过于“全部病历向患者公开”这一规定。因为这意味着,患者可以获取以前无法获取的信息,知情权得到彻底保障。病历一旦全部公开,医患双方都会受益匪浅。医生必然会注重每个诊疗细节,确保整个诊疗过程都经得起推敲,大处方等不合理诊疗有望得到根治。患者获得了医生的主观思维信息,犹如听取了医生多次对病情的介绍,医生在诊疗过程中的喜悦与苦恼也会跃然纸上,不仅会提升患者对疾病的了解,也会大幅增加医患之间的理解与信任。此举可谓开创了调节医患关系的先河,若能顺利实施,在保障患者权益和改善医患关系等方面,所能发挥的作用不容低估。
但是,徒法不足以自行。医患关系有其复杂程度与多样化表现形式,未必是一个《条例》所能考虑周全的。有观点认为,法治的落实不在于用法条来取代固有的文化传统,而是要把人们对法、法律和法治的信念融入人们的血液中、融入代代相传的文化传统中。在医患关系重新建立过程中,法治建设与道德建设必须同步加强,培育医患双方的法治信仰必须按下“快进键”。
请结合对背景材料的理解,谈一谈如何以法治与德治相结合的治本之策解开医患心结。54.全麻苏醒一般需要______。A.5~10分钟B.10~20分钟C.30~60分钟D.3小时55.患者女,53岁,肝硬化病史8年,近3天腹水明显,有气促表现,正确的护理措施是______。A.给予低钾饮食B.卧床休息,仰卧位C.禁输血浆D.遵医嘱应用甘露醇导泻E.腹腔穿刺56.使用20%甘露醇治疗脑水肿时应该______。A.缓慢滴注B.快速推注C.一次剂量在半小时内滴完D.一次剂量在2小时内滴完E.速度快慢不影响疗效57.脾虚患者尿少而浮肿,是因为脾阳亏虚,不运水湿所致。
58.下列病毒中,核心有两条相同ssRNA的是______。A.脊髓灰质炎病毒B.轮状病毒C.副流感病毒D.艾滋病病毒59.支气管扩张的“印戒征”是______。A.支气管壁增厚B.支气管腔扩张C.肺动脉扩张D.扩张的支气管与肺动脉相伴E.扩张的支气管与扩张的肺动脉相伴60.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查61.某男,年龄37岁,建筑工人,长期使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状就诊。此工人可能患何种疾病
A.局部振动病B.末梢神经炎C.风湿性关节炎D.周围神经炎A
B
C
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62.研究人口结构与健康,人口结构包括______A.年龄B.性别C.宗教D.习俗A
B
C
D
63.护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是______。A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞64.下列不属于阳偏衰的病因是______。A.先天不足B.后天失养C.劳倦内伤D.久病伤正E.热病后期正气大伤65.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]高血压病人用药护理:①嘱病人遵医嘱应用降压药物,不可随意增减药量、漏服、补吃或突然停药,以防血压过低或突然停药引发血压迅速升高;②降压药可引起直立性低血压,告知病人起床或改变体位时动作不宜太快,洗澡水不宜过热,站立时间不宜过久,发生头晕时立即平卧,抬高下肢以增加回心血量和脑部供血。2.参考答案:A3.参考答案:C[解析]联合卡环由位于相邻两基牙上的两个卡环通过共同的卡环体相连而成。此卡环需用铸造法制作。卡环体位于相邻两基牙的外展隙,并与伸向面的支托相连接。联合卡环适用于基牙牙冠短而稳固、相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞等情况者。4.参考答案:铸道5.参考答案:C[解析]识别混响伪像的方法:①适当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像;②加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大。总之,将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化。6.参考答案:E[解析]吐法是指涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等从口中吐出,适用于中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中;痰涎壅盛的癫狂、喉痹、干霍乱而无法吐泻者,病情急迫而又急需吐出。7.参考答案:C[解析]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,禁止从耳、鼻进行操作,禁止腰穿,禁止堵塞漏道,以免引起逆行感染。8.参考答案:B[解析]肾脏可根据血容量及肾髓质渗透梯度的改变,通过抗利尿激素调节肾远曲小管和集合管对水的重吸收,从而完成肾浓缩和稀释尿液的功能,使人体在生理变化中保持正常的水平衡。当远端肾小管和集合管发生病变时,肾脏的这种浓缩稀释功能下降,因此在日常或特定条件下,通过观察病人尿量和尿比重的变化,可借以判断肾浓缩与稀释的功能。尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映远曲小管的重吸收功能。9.参考答案:D[解析]倒凹是一种机械固位,在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质作出的潜入小凹,有时也可沿线角作固位沟。充填体突入倒凹或固位沟,形成洞底略大于洞口的形态,从而防止充填体与洞底呈垂直方向的脱位。10.参考答案:B[解析]胸胁为肝的病位,脘腹为脾的病位,食欲减退,便溏不爽,舌苔白腻为脾的症状,脉弦为肝的症状。11.参考答案:B[解析]郎格罕氏组织细胞增生症临床上主要有三种表现,分别是韩-薛-柯病(HSC)、勒-薛病和嗜酸细胞肉芽肿病。HSC是一种慢性扩散性的郎格罕氏细胞增多症形式,多见于老年患者,HSC三联征是指尿崩症,突眼症和颅骨病损。12.参考答案:A地塞米松又称德沙美松、氟甲强的松龙、氟甲去氢氢化可的松、氟美松、甲氟烯索,与其他糖皮质激素一样,具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用。13.参考答案:ABCD[解析]良性溃疡有黏膜水肿,宽窄较一致,有时加压下可改变形态。恶性溃疡龛口癌组织浸润,形成环堤不随意加压,改变形态或多个癌结节形成指压痕,尖角征。14.参考答案:B[解析]“淋漓尽致”形容文章或说话表达得非常充分、透彻,或非常痛快。与A项句意不符,排除。难能可贵,指不容易做到的事居然能做到,非常可贵,用来搭配“机会”不当,排除C。趋之若鹜,比喻许多人争着去追逐不好的事物,含贬义,与D项语境不符,排除。每况愈下,指越往下越明显,表示情况越来越坏,用在B项恰当,因此本题选B。15.参考答案:C[解析]压迫球倒八字形放置,利于阻断输尿管。16.参考答案:B[解析]无尿是指24小时内尿量少于100ml或12小时内完全无尿者。17.参考答案:ABCD[解析]补体结合试验有5种成分参与反应,分属三个系统:反应系统(抗原与抗体)、指示系统(绵羊红细胞与溶血素)、补体系统(补体)。18.参考答案:C[解析]胸语音是一种更强、更响亮和较近耳的支气管语音,言词清晰可辨。湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等,形成水泡并破裂所产生的声音。干啰音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音,分为弥漫性干啰音(哮喘)和局限性干啰音(支气管内膜结核等)。羊鸣音不仅语音的强度增加,而且其性质发生改变,带鼻音性质,颇似“羊叫声”,常在中等量胸腔积液的上方肺受压的区域听到,亦可在肺实变伴有少量胸腔积液的部位闻及。爆裂音为细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相黏着陷闭,当吸气时被气流冲开,所产生的高音调的细小爆裂音。19.参考答案:ABD[解析]定喘汤具有宣肺降气,清热化痰的功效;橘皮竹茹汤具有降逆止呃,益气清热的功效;小半夏汤化痰散饮,和胃降逆;而厚朴温中汤行气温中,燥湿除满,治疗寒湿气滞证,不具有降气的作用。故选A、B、D。20.参考答案:B[解析]2014年12月4日是中国首个国家宪法日。从2014年10月23日党的十八届四中全会通过《决定》,提出将这一天定为国家宪法日,到2014年11月1日全国人大常委会表决通过《关于设立国家宪法日的决定》,以立法形式予以确定。本题选B。21.参考答案:ABCD炎症性肠病(包括克罗恩病和溃疡性结肠炎)可有一些肠外表现,杵状指、虹膜睫状体炎、口腔黏膜溃疡和结节性红斑均可见。22.参考答案:B[解析]我国城乡卫生服务体系分为城市卫生服务组织体系(包括市级和基层卫生机构)和农村卫生服务组织体系(包括县、乡、村三级)。故本题判断错误。23.参考答案:ABCE[解析]阑尾切除术后常见并发症有:①腹腔出血;②切口感染;③粘连性肠梗阻;④阑尾残株炎;⑤粪瘘。24.参考答案:D[解析]胸背彻痛为疼痛剧烈且病势较急者,多为血瘀心脉,心脉闭阻,不通则痛。因此选D。25.参考答案:C[解析]儿童营养指导的原则强调平衡膳食,合理营养。如果不重视儿童的发育特点,片面主张补充某一营养素,甚至缺多少,补多少,很容易造成儿童体内营养失衡,导致营养不良或营养过剩等疾病的发生。26.参考答案:B[解析]耳部CT一般采用横断面平扫,必要时加做冠状面扫描。27.参考答案:A[解析]管腔膜有抗利尿激素调控的水通道,当抗利尿激素作用时,水通道便从胞浆镶嵌到管腔膜上,调节水的重吸收。28.参考答案:D[解析]窦腔软组织内的大小不一的高密度钙化斑点或斑块对真菌性鼻窦炎具有诊断价值。29.参考答案:B[解析]根尖囊肿是炎症性囊肿,其内衬上皮多为来自上皮剩余的复层鳞状上皮,囊壁中多有慢性炎症细胞浸润,上皮内可见发卡样透明小体,囊腔和囊壁内可存针状胆固醇裂隙。30.参考答案:C[解析]光化学烟雾是汽车尾气中的NOX、碳氢化合物受太阳紫外线作用,发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。31.参考答案:根内固位体32.参考答案:A[解析]舌是骨肉器官,血供及淋巴组织丰富,活动度大而且活动频繁(咀嚼、语言等),所以较容易发生淋巴结转移。转移的部位以颈深下淋巴结群多见。33.参考答案:A34.参考答案:ABCDE[解析]CDFI、PW技术可用于检测:①动脉和静脉的血流频谱;②血流速度和走行方向的变化;③动、静脉系统的许多疾病。35.参考答案:E胰岛素为降血糖药,不需做皮肤过敏试验。36.参考答案:A[解析]成人每日分泌的胆汁量约800~1200mL。胆囊容积虽仅为40~60mL,但24小时内能接纳约500mL的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。37.参考答案:ABCDE[解析]硬膜外麻醉血压明显下降原因是阻滞平面内的血管扩张,有效循环血容量不足所致。出现后应首先面罩吸氧,保证病人氧供,头低脚高位保证重要器官的血供,加快输液速度迅速补充血容量,上述措施情况还不能改善可以给麻黄素升压,长时间情况得不到改善应暂停手术,寻找原因。38.参考答案:A[解析]该患者出现了急性阑尾炎典型表现,起始为上腹部疼痛,逐渐转移至脐周,之后局限于右下腹持续性疼痛。根据以上患者出现的状况,判断有可能发生了急性阑尾炎。39.参考答案:A[解析]伪影是指原本被扫描物体中并不存在而图像上却出现的各种形态的影像。40.参考答案:D41.参考答案:B[解析]牙周炎早期病变期,结合上皮周围白细胞增多,上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润,主要为T淋巴细胞。龈沟液渗出量可达最多,临床出现典型龈炎的表现。42.参考答案:B[解析]脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。常见部位:颈内动脉系统约占4/5,椎-基底动脉系统约占1/5;易发次序依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎-基底动脉。43.参考答案:E[解析]右心衰竭时,因上、下腔静脉压升高,使颈外静脉、手背静脉及舌下静脉等浅表静脉异常充盈,并可出现颈静脉明显搏动。颈外静脉充盈较肝脏肿大或皮下水肿出现早,故为右心衰竭的早期征象。44.参考答案:D[解析]枕左前位是胎头枕骨位于母体骨盆的左前方,其进入骨盆入口时的衔接径线是枕额径,是胎儿头颅相对较小的径线,所以枕左前是最好的分娩胎位。45.参考答案:BD[解析]人们在获得感性认识时,总是以原有的知识为背景,使用已有的概念和逻辑框架,在理性认识参与和指导下进行。同样接触客观事物,由于理论准备不同,感受就可能大不一样。现代科学哲学中所谓“观察渗透理论”的命题,也指明人总是以自己的历史文化为背景进行观察的。A、C项不符合题意,故不选。因此,本题正确答案是BD。46.参考答案:A47.参考答案:C[解析]除ABDE四个选项内容外,牙齿磨损还可引起牙髓和根尖周病变,以及咬合创伤。48.参考答案:ABCD[解析]单核吞噬细胞系统除了吞噬、清除异物和衰老伤亡的细胞外,巨噬细胞在免疫应答中还具有重要作用——它是主要的抗原呈递细胞。此系统还具有分泌多种生物活性物质(如溶菌酶、补体、肿瘤生长抑制因子)等功能。49.参考答案:A[解析]城乡集市贸易市场可以出售中药材,国务院另有规定的(如毒性、成瘾性及资源稀缺等药材)除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品,但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围(如品种、地域、时间等范围)内,可以在城乡集市贸易市场设点出售中药材以外的药品。50.参考答案:B[解析]形式推理。除非……否则不……可以推理出:承担后果一戒烟成功,根据推理规则,本题选择B项。51.参考答案:B[解析]哌替啶即度冷丁,适用于各种剧痛的镇痛,如创伤、晚期癌症、术后疼痛等。吲哚美辛(消炎痛)适用于解热、缓解炎性疼痛。可待因用于中度疼痛和剧烈干咳;局麻或全麻时镇静。阿托品主要用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等。52.参考答案:C[解析]在伴有严重肺疾病的基础上出现神经精神系统的表现,首先考虑出现肺性脑病的可能。53.参考答案:俗话说,医者父母心。医生曾是我国最受人尊敬的职业之一。医生与病人本应该友好相处,但不知从何时起,医患矛盾变得“一触即发”。其实,医患冲突,是一场两败俱伤的对抗,是一场没有赢家的战争。改善医患关系已刻不容缓,而解开医患心结则需法德合治。
法治是营造和谐医患关系的坚强后盾。“有理无理,闹大了再说”,是一些人遇到医患纠纷时的想法;与之相应,“有责没责,赔点钱了事”也是一些医院处理纠纷时的态度。不可否认,对于医院而言,“花钱消灾”是最简单的问题处理方式。但是这种解决问题的方式看似简单快捷,实则埋藏了很大的隐患,模糊了法理上的是非,变相鼓励了一些无理取闹甚至职业医闹的行为。今后,这样的做法将会被叫停。2015年8月,《中华人民共和国刑法修正案(九)》表决通过,“医闹”正式入刑。这可以使医患双方“办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法”,从而在一定程度上破解“小闹小解决、大闹大解决”等医患关系处理的突出难题。
道德是打造和谐医患关系的重要保障。古人云:“夫医者,非仁爱之士不可托也,非聪明理达不可任也,非廉洁淳良不可信也。”救死扶伤是医务人员的神圣使命,但是随着市场经济的发展,救死扶伤似乎只是一种口号,一些医务人员为了追求经济利益,将以患者为中心的医疗观念转化为了以经济利益为中心,彻底丧失了作为医务人员的职业道德。同时,由于患者或者家属道德素质不高,导致医闹不断,伤医杀医事件此起彼伏。由此可见。医患关系跟医患双方的道德素质联系紧密。今后若想缓解医患关系应该从道德素质入手,不断提高医务人员的职业道德素质,以仁爱为本,救死扶伤;同时,也要提高公众道德素质和科学素养,让人们科学理性认识医疗行为,以免造成对医务人员的误解,进而化解二者之间的矛盾,构建和谐医患关系。
改善医患关系之路充满人性的较量以及利益的博弈,很有可能陷入“新问题层出不穷,老问题积重难返”的困局,对此应该记住这样一条古训“为其艰难,才更显勇毅;为其笃行,才弥足珍贵”。越是利益多元、观念多样、思想多变,越是要解开思想上的扣子,迈开改革的步子,甩开解决问题的膀子,形成认识上的共识,以法治与德治相结合的治本之策解开医患心结。54.参考答案:B[解析]全身麻醉患者在麻醉药物停用10~30min至手术完毕后,一般可在短时间内唤醒,但也可能出现意识不清、嗜睡、定向障碍,甚至躁动不安等脑功能障碍。55.参考答案:E[解析]肝硬化大量腹水患者利尿效果不佳者,可酌情腹腔穿刺放腹水。56.参考答案:C[解析]降低颅内压,使用高渗脱水剂,首选20%甘露醇,快速滴注,15~30min内滴完,一般6~8小时给药一次。57.参考答案:A58.参考答案:D[解析]ssRNA是Single-StrandedRibonucleicAcid单链核糖核酸。根据RNA能否直接起mRNA作用,ssRNA又分成正链ssRNA病毒与负链ssRNA病毒两种。成熟的HIV病毒核心中有两个相同的正链ssRNA。59.参考答案:D[解析]印戒征是支气管扩张的CT表现,由一个小的圆形软组织密度影和一个中心为圆形低密度区的较大环形软组织密度影相连而成,形似印戒。软组织密度环代表扩张的支气管,其内低密度为扩张支气管内所含的气体,小圆形软组织密度影代表与扩张支气管伴行的肺动脉。它是支气管壁弹性组织和肌肉组织破坏而导致的局部支气管不可恢复的异常扩张,是受累
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