2023年北京积水潭医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析_第1页
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文档简介

2023年北京积水潭医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者,女,48岁,理发员。下肢酸胀,沉重5年,活动或休息后减轻,体检见小腿内侧有蚯蚓状团块,足靴区有色素沉着。该患者出现此病的主要诱因是______。A.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多D.长期站立性工作E.静脉瓣膜缺陷2.对原发性高血压病人做健康指导,不正确的是______A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B.Ⅰ级高血压应注意休息,避免过劳C.缓解期适当运动,控制体重D.血压高时服药,不高时不用服药E.每日定时测血压3.患者男,35岁,不慎被高压电击中。5分钟内被家人送至医院进行抢救。患者不可能出现______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸体僵硬E.没有任何反射4.下列腧穴中,位于脐中上4寸的是

A.神阙B.中脘C.膻中D.天突E.廉泉5.艾滋病的主要三大传播途径是性接触传播、唾液传播、母婴传播。6.要判定为因果关联,除统计学关联外尚需确定的是______。A.时间顺序B.关联强度大小C.无三大偏倚D.有特异性A

B

C

D

7.毛果芸香碱属于

。A.扩瞳药B.缩瞳药C.升高眼压药D.脱水药E.β受体阻断药8.心脏MRI检查的绝对禁忌证是______。A.安装心脏起搏器的患者B.下腔静脉置入金属支架的患者C.长期卧床的老年患者D.装有义齿的患者E.体内置有金属节育环的患者9.对交感神经兴奋所致的心动过速疗效更好的药物是______。A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.普萘洛尔10.血浆各种脂蛋白中,按其所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列是

A.CM、VLDL、LDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.VLDL、LDL、HDL、CMD.LDL、HDL、VLDL、CME.LDL、VLDL、HDL、CM11.正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。12.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共______A.5对B.6对C.7对D.8对E.9对13.泌尿系统中,能产生尿液的器官为______。A.肾B.输尿管C.膀胱D.尿道14.孤腑15.支气管肺炎发生在小儿,主要表现为______。A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C.局限性肺气肿改变D.脊柱旁及心脏边缘部病变较多E.可出现三角形的肺不张,尖端指向肺门16.关于釉珠描述错误的是______。A.是附着在牙骨质表面的釉质小块,是牙齿发育时小团错位的成釉细胞或上皮根鞘某处异常分化,再度出现成釉功能而形成的釉质B.通常由基本正常的釉质组成,少数情况下,中央含有牙本质C.常见为磨牙根分歧处或近颈部牙釉质上的粟粒大小球形的釉珠D.有时在磨牙的根分叉处有小舌状釉质突起E.釉珠下方有时可见多个小孔,成为牙髓和牙周组织的交通道17.下列腺体中,不属于下丘脑一腺垂体一靶腺轴的是______。A.甲状腺B.胸腺C.肾上腺D.卵巢18.五脏的共同生理特点是______。A.贮藏精气B.藏而不泻C.传化水谷D.传导糟粕A

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19.硫脲类药物最严重的不良反应是______。A.过敏反应B.甲状腺功能减退C.肝炎D.粒细胞缺乏症E.畸胎20.患者男,30岁。高热,剧烈胸痛,咳嗽3天,左侧胸部有胸腔积液体征,胸水检查:黄色,有凝块,比重1.021,白细胞1200×106/L,以中性粒细胞为主,蛋白质定量53g/L,积液与血清葡萄糖比值为0.2,积液与血清LD活性比值为0.9,最可能的诊断是______。A.结核性胸水B.恶性胸水C.化脓性胸水D.类风湿性胸水21.环境污染公害事件中,主要由于污染物急性毒作用引起的是______A.伦敦烟雾事件B.痛痛病事件C.水俣病事件D.米糠油事件22.最早由国家政府颁行药典的朝代是______。A.隋朝B.唐朝C.宋朝D.明朝23.根据《母婴保健法》的规定,不可以申请医学技术鉴定的是

。A.对孕妇、产妇保健服务有异议的B.对婚前医学检查结果有异议的C.对婚前卫生咨询有异议的D.对孕产期保健服务有异议的A

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C

D

24.下列选项中,两点距离为3寸的是______A.肩峰缘→后正中线B.肩胛骨内缘(近脊柱侧点)→后正中线C.腋窝顶点→第11肋游离端D.两乳头之间E.脐中→耻骨联合上缘25.下列关于整体观念的描述,错误的是______A.人体是一个有机整体B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.病情白天较重,夜间减轻E.脉象表现为春弦、夏洪、秋毛、冬石26.持续用冷1h后,局部皮肤由白转红,是______。A.局部效应B.继发效应C.远处效应D.后续效应27.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是

A.贫血外貌B.网织红细胞C.精神、神经症状D.红细胞数E.血红蛋白量28.关于免疫浊度法的特点,正确的有______。A.可检测抗原或抗体B.可检测小分子抗原C.能进行定量检测D.不属于液体内沉淀反应A

B

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D

29.下列关于门静脉的描述,哪项是错误的?______A.未阻断的情况下,门静脉压的正常值为13~24cmH2OB.门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张C.门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.门静脉无瓣膜30.关于鉴别腹股沟斜疝和鞘膜积液的辅助检查,下列正确的是______。A.透光试验B.X线检查C.实验室检查D.磁共振检查31.肺表面活性物质的主要生理学作用是______。A.防止肺泡过度扩张B.降低肺的顺应性C.增加气道阻力D.降低肺泡表面张力32.女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能的诊断为______A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出33.人的基础代谢率______A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.与体表面积成反比E.成年女子<成年男子A

B

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34.对建立正常的咬合关系起重要作用,被称为之关键的牙是______。A.切牙B.第一前磨牙C.第二前磨牙D.第一磨牙35.与X-CT比较,SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时,对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A

B

C

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36.关于女性生殖器官的邻近器官,以下哪项错误?______A.女性尿道短而直,接近阴道口,易发生感染B.输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉C.膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔D.阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近E.腹膜于直肠上段折向前上方,形成直肠子宫陷凹37.下列不属于小柴胡汤组成的是______。A.黄芩B.半夏C.人参D.枳实38.丹毒多先由皮肤、黏膜破损,外受火毒与血热搏结,蕴阻肌肤,不得外泄所致,其中医治疗原则是______。A.清热利湿、化痰消肿B.凉血清热、解毒化瘀C.清热解毒、消肿止痛D.疏风清热、泻火解毒39.免疫自身稳定功能失调可发生______。A.病毒持续感染B.肿瘤C.超敏反应D.自身免疫病40.健康的四大基石是合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡。41.有下列哪项情况者宜行肺功能和动脉血气测定?______A.少量吸烟史B.咳嗽或呼吸困难C.50岁以上D.无术后并发症史E.无肺部疾病42.利福平为广谱抗菌药,但对结核杆菌无效。43.中国古代用“伉俪”指______。A.夫妻B.妯娌C.闺蜜D.同学44.《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》被历代医家奉为中医“四大经典”。

45.关于临床输血,下列说法错误的是______。A.全血不全B.输注全血不良反应多C.输注新鲜血比输注保存血更安全D.尽量减少白细胞的输入46.“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”说明的阴阳关系是______。A.对立制约B.相互转化C.互根互用D.消长平衡47.表情肌的特点包括______。A.起自骨,止于骨B.大多为较厚肌,收缩力较强C.肌纤维可呈放射状和环行两种排列方式D.主要功能是使面部皮肤产生皱纹和凹陷E.参与咀嚼、呼吸等功能A

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48.下列关于阴偏衰所致症状的描述,错误的是______。A.滋润、濡养功能减退B.消瘦、干燥、便秘C.五心烦热,骨蒸潮热、盗汗D.舌淡49.病因研究主要使用的流行病学三种观察方法是______A.描述性流行病学研究B.队列研究C.病例对照研究D.人群干预试验研究A

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50.链霉素引起的永久性耳聋属于

A.毒性反应B.高敏性C.副作用D.后遗症E.变态反应51.消化液急性丧失、体液丧失于第三间隙最易引起哪种电解质紊乱?______A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒52.风湿头痛的主要特点是______。A.头痛如裹B.头痛昏沉C.头脑空痛D.头痛连项E.头痛绵绵53.开放性气胸首选的急救措施是______。A.给氧B.气管插管C.剖腹探查D.闭合伤口54.下列方剂配伍中,含有(反佐)意义的是______。A.芍药汤中配伍肉桂B.左金丸中配伍吴茱萸C.通脉四逆汤中配伍猪胆汁D.麦门冬汤中配伍半夏A

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55.变态反应时最重要的化学介质为______。A.5-羟色胺B.组胺C.激肽D.白三烯E.P物质56.女性,38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已经5年,曾经在医院检查尿常规发现有血尿,因发热,伴腰痛、尿痛2天入院,查:体温40℃,血压140/90mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++)。肾B超:右肾11cm×4cm×3cm,左肾8cm×4cm×2cm,最可能的诊断是______A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾炎急性发作57.下列有关体表投影的说法,不正确的是______。A.阑尾根——右髂前上棘与脐连线的中外1/3处B.胆囊底——右锁骨中线与右肋弓交点处C.肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2~3cmD.心尖——第五肋间隙,锁骨中线内侧范围为0.5~1cmE.胸膜下界——肩胛线第六肋高度A

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58.为了搞好社会主义行政组织建设,我国对各级政府、各个部门的机构设置、人员配备和审批手续及违反编制纪律的惩治办法等作出了明确规定,这主要体现了编制管理的______原则。A.精简B.统一C.编制立法D.分级管理59.诊断广泛型侵袭性牙周炎需排除的因素不包括______。A.不正规的正畸治疗B.糖尿病C.先天性心脏病D.HIV感染60.发音时,软腭肌群收缩,使软腭上抬,形成腭咽闭合,此时,是软腭的哪个部位与咽壁贴合?______A.软腭后缘B.软腭后1/3C.软腭中、后1/3交界区D.软腭前1/3E.软腭全部61.应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率?______A.果糖B.对氨基马尿酸C.菊粉D.尿素62.下列属抑菌作用的抗结核药物是

A.异烟肼(INH)B.利福平(RFP)C.链霉素(SM)D.乙胺丁醇(EMB)E.吡嗪酰胺(PZA)63.下列方剂中,功效益气健脾,渗湿止泻的是______。A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散64.在生理性止血过程中,有重要作用的是______。A.血小板B.红细胞C.单核细胞D.淋巴细胞65.肝肾综合征发病的主要机制是______。A.肾中毒B.肾血流动力学异常C.肾血管舒张D.肾小球滤过率下降E.肾小管坏死第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D2.参考答案:D[解析]高血压病人的健康指导:①饮食指导。低脂、低盐、高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食,戒烟戒酒,控制糖摄入;②生活指导。生活规律、劳逸结合、情绪乐观、适度运动;③服药指导。联合用药,降压不宜过快,不可时服时停,忌睡前服药,忌擅自乱用药物,忌无症状不服药,忌随便改变治疗方案,另外应每日定时测血压以监测血压控制情况。3.参考答案:D[解析]尸僵出现在死亡后1~3h。4.参考答案:B中脘位于脐中上4寸。主治胃痛,呕吐,吞酸、食不化、腹胀、泄泻、黄疸:癫狂。5.参考答案:B[解析]艾滋病主要通过三种途径传播:性接触传播、血液传播、母婴垂直传播。唾液不传播艾滋病。6.参考答案:AC[解析]要判定为因果关联,除统计学关联外尚需确定的是时间顺序、无三大偏倚。7.参考答案:B毛果芸香碱直接选择兴奋M胆碱受体,产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。其特点是:对多种腺体和胃肠平滑肌有强烈的兴奋作用,对心血管系统及其他器官的影响较小,对眼部作用明显,无论是局部滴眼还是注射,都能使虹膜括约肌收缩,使瞳孔缩小。8.参考答案:A[解析]携带永久性心脏起搏器和除颤器是MRI检查的严格禁忌证。9.参考答案:D[解析]普萘洛尔为β受体阻断剂,可消除交感神经的兴奋作用。10.参考答案:D[解析]LDL含胆固醇及其酯最多,占总脂含量的45%。其次为HDL,占总脂含量的20%;VLDL含胆固醇及其酯只占总脂含量的15%。CM含胆固醇及其酯最少,仅占总脂量的4%以下。11.参考答案:B[解析]女性皮下脂肪比男性厚,所以体温高于同龄男性0.3℃。女性在月经前期和妊娠早期体温轻度升高。12.参考答案:C[解析]12对肋骨的前端均为肋软骨,第1对肋软骨与胸骨柄直接连结,第2~7对肋软骨与胸骨侧缘的切迹形成胸肋关节。第8~10对肋软骨不直接连接胸骨,11、12对肋为浮肋。因此本题答案应为7对。13.参考答案:A[解析]尿的生成依赖于肾小球的过滤作用和肾小管、集合管的重吸收分泌。肾脏形成的尿液经输尿管储存于膀胱中,贮到一定量后,再通过尿道排出体外。14.参考答案:即三焦,人体五脏六腑中,唯三焦最大,无脏腑与之匹配,故称之为“孤腑”。15.参考答案:A[解析]小儿支气管肺炎的病因不同,因此在X线上所表现的变化既有共同点,又各有其特点,早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双肺下野、中内带及心膈区居多,并可伴有肺不张或肺气肿,斑片状阴影亦可融合成大片,甚至波及整个节段。16.参考答案:C[解析]常见为磨牙根分歧处或近颈部牙骨质上的粟粒大小球形的釉珠。17.参考答案:B[解析]下丘脑一腺垂体一靶腺轴中,下丘脑促垂体区分泌的激素有九种(TRH、CRH、GnRH、GHIH/GHRH、PIF/PRF、MIF/MRF),腺垂体分泌的激素有七种(TSH、ACTH、LH/FSH、GH、PRL、MSH),外周靶腺包括甲状腺、肾上腺和性腺。18.参考答案:AB[解析]五脏的生理特点是“藏精气而不泻”。19.参考答案:D[解析]硫脲类药物临床用于甲亢的内科治疗;甲状腺手术前准备;甲状腺危象的治疗,主要给大剂量碘剂以抑制甲状腺激素释放,并应用硫脲类阻止甲状腺素合成。最严重的不良反应为粒细胞缺乏,会导致感染加重。20.参考答案:C[解析]患者急性起病,胸水比重1.021,白细胞1200×106/L,以中性粒细胞为主,蛋白质定量53g/L,积液与血清葡萄糖比值为0.2,积液与血清LD活性比值为0.9,可提示为细菌所致的胸膜腔内感染,且能排除结核杆菌感染。21.参考答案:A[解析]环境污染所致公害病中属于慢性毒作用的有:痛痛病、水俣病、多氯联苯米糠油事件,属于急性中毒事件的有马斯河谷烟雾事件、伦敦烟雾事件、洛杉矶光化学烟雾事件、四日市哮喘事件、博帕尔异氰酸甲酯事件。22.参考答案:B[解析]据历史记载;世界上最早由国家颁布的药典是公元657年唐政府组织苏敬等二十余人群众编修本草,于公元659年完稿,名为《唐新修本草》(又名《庸本草》)。这是中国古代由政府颁行的第一部药典,也是世界上最早的国家药典。它比欧洲纽伦堡政府公元1542年颁行的《纽伦堡药典》早883年。该书共54卷,包括本草、药图、图经三部分,载药850种,逐渐被传到欧洲和中国的邻国如日本、朝鲜、新加坡等,在国外得到广泛流传和应用。23.参考答案:ACD[解析]根据《母婴保健法》第四章第25条的规定,县级以上地方人民政府可设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。故答案为ACD。24.参考答案:B[解析]肩胛骨内缘(近脊柱侧点)→后正中线为3寸;肩峰缘→后正中线为8寸;腋窝顶点→第11肋游离端为12寸;两乳头之间为8寸;脐中→耻骨联合上缘为5寸。25.参考答案:D[解析]整体观念包括:①人体是一个有机整体。②人与自然环境的统一性。春温、夏热、秋燥、冬寒,脉象表现为春弦、夏洪、秋毛、冬石;昼夜变化对病情的影响,白天较轻,傍晚加重,夜间最重。③人与社会环境的统一性。26.参考答案:B[解析]继发效应是指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。27.参考答案:C[解析]巨幼红细胞性贫血治疗时有神经系统症状者维生素B12剂量应稍大,且维持治疗宜2周一次,凡神经系统症状持续超过1年者难以恢复。28.参考答案:ABC[解析]液体内沉淀反应包括絮状沉淀实验和免疫浊度法测定,后者是将现代光学测量仪器与自动分析检测系统相结合应用于沉淀反应,可对各种液体介质中的微量抗原、抗体和药物及其他小分子半抗原物质进行定量测定。29.参考答案:B[解析]门静脉压的正常值为13~24cmH2O,主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当门静脉血流受阻压力增高时,首先出现充血性脾肿大,继之出现交通支扩张、腹水等症状。30.参考答案:A[解析]用透光试验检查肿块,因疝块不透光,故腹股沟斜疝呈阴性,而鞘膜积液多为透光(阳性),可以与此鉴别。31.参考答案:D[解析]肺表面活性物质的生理功能:①降低肺泡表面张力,使肺泡易于扩张,增加肺顺应性。②稳定肺泡容积。③加速肺液清除。④防止肺水肿。⑤降低肺毛细血管前血管张力。⑥保护肺泡上皮细胞。⑦增加呼吸道的抗病能力。⑧降低毛细支气管末端的表面张力,防止毛细支气管痉挛与阻塞。32.参考答案:A[解析]神经鞘瘤起源于神经鞘膜的施万氏细胞,平扫呈圆形实质性肿块,常穿过椎间孔向硬膜外发展,呈典型的哑铃状外观;且易向椎间孔方向生长,致其扩大。增强扫描呈明显均一或不均一强化。33.参考答案:CE[解析]男子的基础代谢率平均比女子高,幼年比成年高;年龄越大,代谢率越低。同一环境下的同一种恒温动物,其基础代谢率与体表面积成正比。人体基础代谢率公式:

男性基础代谢率=66+(13.7×体重)+(5×身高)-(6.8×年龄);

女性基础代谢率=655+(9.6×体重)+(1.8×身高)-(4.7×年龄)。34.参考答案:D[解析]第一磨牙是恒牙中萌出最早的牙,牙根多、粗壮、长且大,位于骨质致密的上颌骨颧弓根的颧牙槽嵴内,达到接触后易于保持稳定,可引导其余牙在正常位置萌出。35.参考答案:ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%,X-CT对TIA阳性率仅为9.40%;急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏;SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况,不受解剖结构的影响,从而对残留或早期复发病变准确探查。36.参考答案:E[解析]女性尿道长3~5cm,短而直,介于耻骨联合和阴道前壁之间,接近阴道口,易发生感染;输尿管于宫颈峡部水平外侧2cm处,在子宫动脉的后方与之交叉,又经阴道侧穹隆顶端绕向前方而入膀胱;膀胱位于耻骨联合之后、子宫之前,其大小、形状可因其盈虚及邻近器官的情况而变化,膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔,故做妇科检查或手术前应排空膀胱;阑尾位于右髂窝内,阑尾的下端有时可达右输卵管及卵巢附近,妊娠期随子宫的增大逐渐向外上方移位,右下腹疼痛应注意阑尾炎和子宫附件炎的鉴别;腹膜于直肠的中段折向前上方,形成直肠子宫陷凹,为腹腔最低点,直肠的上段有腹膜覆盖。37.参考答案:D[解析]组成:柴胡(30g);黄芩(18g);人参(18g);半夏(清),(18g);甘草(炙),(18g);生姜(切),(18g);大枣(擘),(12枚)。38.参考答案:B[解析]丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌所致,好发于下肢和面部。其中医治疗原则为凉血清热、解毒化瘀。方用加味凉血利湿汤加减。39.参考答案:D[解析]免疫自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病。40.参考答案:A[解析]合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡是健康的四大基石。41.参考答案:B[解析]有下列情况者除常规进行胸部X线检查外,还宜行肺功能和动脉血气测定:①大量吸烟史;②咳嗽或呼吸困难;③70岁以上;④有肺部疾病;⑤有术后并发症史;⑥肥胖;⑦胸或腹腔内手术;⑧严重神经肌肉或胸壁疾病。42.参考答案:A[解析]利福平有广谱抗菌作用,对结核分枝杆菌、麻风杆菌和革兰氏阳性菌特别是耐药性金黄色葡萄球菌都有很强的抗菌作用,对革兰氏阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。43.参考答案:A[解析]中国古代用“伉俪”指夫妻。故本题答案选A。44.参考答案:B[解析]中医四大经典指的是在中医发展史上起到重要作用,具有里程碑意义的四部经典巨著,对古代乃至现代中医都有着巨大的指导作用与研究价值。关于四大经典的具体组成存在争议,目前国内的中医高等教育教材将《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》作为四大名著。45.参考答案:C[解析]现代输血不仅提倡成分输血,而且提倡输保存血,不输或少输新鲜血。因为在血液保存期间,血液内一些病原体不能存活,如梅毒螺旋体在体外4℃环境中保存3天可灭活;疟原虫4℃保存2周可部分灭活,因此输保存血比新鲜血更安全。除此之外,新鲜血各种成分抗原性强,易引起输血反应且新鲜血有大量存活淋巴细胞,输新鲜血会增加发生移植物抗宿主病的风险。46.参考答案:C[解析]阴阳互根,是指相互对立的阴阳双方,又相互依存、相互化生、相互为用、相互吸引地共处于一个统一体中。阴阳互用,是指阴阳双方的某一方不断地滋生、促进和作用于另一方。47.参考答案:CDE[解析]面部表情肌多属于皮肌,起于骨面或筋膜,止于皮肤;肌束薄,收缩力弱,肌纤维可呈放射状和环行两种排列方式,主要功能是使面部皮肤产生皱纹和凹陷,参与咀嚼、呼吸等功能。48.参考答案:D[解析]阴偏衰见于阳邪伤阴,五志过极,化火伤阴,久病伤阴。症见滋润、濡养功能减退,消瘦、干燥、便秘,或五心烦热,骨蒸潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数,或头晕目眩。阳偏衰可见舌淡。49.参考答案:ABC[解析]流行病学观察性研究方法主要包括两大类描述性研究和分析性研究,分析性研究里最常用的是病例对照研究和队列研究。50.参考答案:A[解析]毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。绝大多数药物都有一定毒性,毒性反应大多数可预知,可避免。链霉素久用引起的永久性耳聋即属于毒性反应。51.参考答案:A[解析]等渗性缺水为外科病人常见的缺水类型。常见的病因有:消化液急性丧失如大量呕吐和肠瘘等:体液丧失于第三间隙,如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。52.参考答案:A[解析]湿性重浊黏滞,故头痛如裹;头痛昏沉多是肝风夹痰内扰清窍所致;头脑空痛是有虚症不能上荣于脑窍所致:头痛绵绵属于虚症。因此选A。53.参考答案:D[解析]开放性气胸首选的急救措施是闭合伤口,变为闭合性伤口后进行胸腔闭式引流。54.参考答案:BCD[解析]左金丸以吴茱萸配伍黄连,吴茱萸疏肝解郁、和胃降逆的同时,反佐以制黄连之寒:通脉四逆汤中加苦寒的胆汁,既防寒邪拒药,又引虚阳复归于阴,为反佐之妙用;麦门冬汤中配伍半夏,既减其燥性,又使麦门冬滋而不腻,为反佐。因此选BCD。55.参考答案:B[解析]组胺是变态反应时最重要的化学介质。组织胺是人体组织内的一种血管活性胺,广泛存在于人体组织之中,以肥大细胞内含量最高。在多数情况下,组织胺是由肥大细胞受抗原抗体复合物致伤而释放,即细胞受外伤或外界特异性抗原的激发后,存在于细胞内的组织胺酸经组织胺酸脱羧酶的作用,释放出一个CO2分子所演变而成。在速发型变态反应

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