2023年上海市金山区中心医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年上海市金山区中心医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.碳原子数相同时，不饱和键增加，其毒性

A.减小B.增加C.不变D.以上均有可能2.恶性肿瘤的主要特征______。A.核分裂象多见B.细胞丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移E.血管丰富3.下列命题中，属于客观唯心主义的是______。A.“万物都在运动，但只在概念中运动”B.“理在事先”，“未有天地万物，已有天地万物之理”C.“物质世界”是永恒的“理念世界”的不完全的复制品D.“道生一、一生二、二生三、三生万物”A

B

C

D

4.下列腧穴中，不属于治疗面瘫的主穴的是______。A.攒竹B.风池C.阳白D.四白5.Gracey匙刮中型号适用于______。6.子宫切除术最佳麻醉的平面是______。A.T4～T10B.T6～T12C.T6～L2D.T10～S4E.T6～S47.自发性气胸的常见病因有

A.肺大疱B.肺结核C.肺癌D.用力咳嗽、屏气、喷嚏A

B

C

D

8.急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意

A.一般做放射状切口B.将脓腔间隔打开C.切口在脓腔的最低位D.做对口引流使引流通畅A

B

C

D

9.采血清标本时不正确的是______。A.选用干燥试管B.采血后立即将血液射入试管内C.勿注入泡沫D.避免震荡E.防止溶血10.神经细胞静息电位形成的机制是______A.钾离子的平衡电位B.钙离子的平衡电位C.钠离子的平衡电位D.氯离子的平衡电位E.镁、钾、钠离子的平衡电位11.弱酸性药物容易从pH值______的体液向pH值______的体液被动转运。12.大肠癌的最好发部位是______A.回盲部B.升结肠C.乙状结肠D.直肠13.真头痛的临床特点有

A.突发剧烈的头痛B.肢厥抽搐C.持续不解，阵发加重D.呕吐如喷E.起病急骤A

B

C

D

E

14.胆囊三角的边界是______。A.肝左管、肝右管、肝的脏面B.肝左动脉、肝右动脉、肝的脏面C.胆囊管、肝固有动脉、肝的脏面D.胆囊管、肝总管、肝的脏面E.胆总管、肝总管、肝的脏面15.肩关节易发生什么方向的脱位______。A.外侧B.内侧C.内上方D.外上方E.前下方16.当水井被洪水淹没或肠道传染病暴发流行时期，消毒水需要采用______。A.常量消毒法B.紫外线消毒法C.过量加氯消毒法D.硫酸铝消毒法17.常用测定基础代谢率的计算公式是：基础代谢率=______。18.流行病学的研究范围是______。A.地方病B.慢性病C.疾病与健康状况D.传染病19.脊椎结核典型X线表现为______A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄E.附件受累较多20.最有助于鉴别中枢和周围性面瘫的体征是______。A.口眼歪斜B.皱额、皱眉C.露齿D.吹口哨E.鼻唇沟变浅21.全麻后完全清醒是指______。A.对刺激有反应B.能听到讲话C.能正确回答问题D.能翻身活动E.呼唤能睁眼22.下列关于旋毛形线虫的描述，正确的是______。A.旋毛虫为一种动物源性寄生虫B.在同一宿主体内即可完成生活史全过程C.成虫寄生在宿主小肠内D.幼虫寄生在宿主肌肉内形成囊包A

B

C

D

23.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于______。A.隐性感染B.显性感染C.病原体被清除D.病原携带状态24.头痛进行性加重并有颅内压增高见于______A.颈椎病B.脑震荡C.脑肿瘤D.神经官能症E.以上均不对25.理中丸由人参、白术、甘草、茯苓组成。26.下列哪项不是厚朴的功效?______A.行气B.燥湿C.解毒D.消积E.平喘27.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。28.男性，40岁，主诉头晕，测收缩压19.4kPa，舒张压12.0kPa，应考虑______。A.高血压B.低血压C.临界高血压D.收缩压偏低，舒张压正常E.舒张压偏低，收缩压正常29.某中年男性，临床诊断为大叶性肺炎，应首选

A.庆大霉素B.苄青霉素C.多西环素D.红霉素E.头孢噻肟钠30.生地黄的主治证是

A.热入营血、身热神昏B.血热吐衄便血C.阴虚内热骨蒸D.内热消渴E.肠燥便秘A

B

C

D

E

31.炎症局部的基本病理变化为______。A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.变性、渗出、增生D.变质、坏死、增生32.为什么青霉素过敏性休克首选肾上腺素治疗?33.2013年棉花价格持续走低，主要产棉大区的棉农们反映，今年种棉只能保本。于是，这些地区的棉农把适合种棉花的土地改种粮食。面对这一现象，业内专家认为，受供大于求、需求不景气等因素影响，短期内棉价难有起色，长期来看对棉农弃棉种粮可能引起的价格周期性反弹须警惕。这一现象说明______。

①人在自然面前是无能为力的

②种植业是没有规律可循的

③必须用发展的眼光看问题

④规律是普遍的、客观的A.①②B.①③C.②④D.③④34.目前检测CK-MB最理想的方法是(

)A.电泳法测定其百分比B.免疫抑制法测定其活性C.化学发光法测定其质量D.电泳法测定其亚型35.从传导速度来看，有髓的神经纤维较无髓的传导速度慢。36.腹部平片正常人肾脊角为______。A.5°～10°B.10°～15°C.15°～25°D.25°～30°E.30°～45°37.地方性氟病是由于长期食用

水和食物所引起的。A.高氟B.低氟C.氟含量正常D.或高或低的含氟38.肺扩张时抑制吸气活动的反射是______。A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反射D.呼吸肌本体感受性反射39.药剂学的主要研究内容包括

。A.药剂的配制理论、生产技术、质量控制及临床应用B.药剂的配伍理论、生产技术、质量控制及临床应用C.药剂的基本理论、处方设计、生产技术、质量控制及合理应用D.药剂的配伍理论、生产技术、质量控制及合理应用E.药剂的生产技术与理论、质量控制及临床应用40.恶性程度最高的乳癌类型是______A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.湿疹样癌D.炎性乳癌E.髓样癌41.下列关于淀粉样变的叙述，哪项是错误的?______A.可见于结核病B.可见于骨髓瘤C.可以是全身性疾病D.可以是局部性病变E.由免疫球蛋白沉积而成42.围手术期发生心肌缺血的危险时段有

A.入室后开放静脉时B.麻醉诱导及插管时C.术中心动过速及高动力循环状态D.苏醒及围气管插管时E.术中持续低血压时A

B

C

D

E

43.下列哪些可引起支气管痉挛______A.异丙酚B.阿曲库铵C.咪达唑仑D.胃内容物反流误吸E.β-受体阻滞药A

B

C

D

E

44.对骨的生长和骨折后的修复都有十分重要的作用的结构是______。A.骨密质B.骨松质C.骨髓D.骨膜A

B

C

D

45.下列病证中，适用于吐法的是______。A.瘀血内停B.宿食不消C.结痰停饮D.虫积E.宿食壅阻胃脘46.关于产前检查时间下述哪项错误______A.妊娠20周起开始进行B.确诊早孕即行第一次产前检查，无异常于妊娠20周开始进行产前系列检查C.妊娠20～28周起每4周检查一次D.妊娠36周起每周检查一次E.非高危孕妇，妊期产前检查次数为10次47.禁止通过______运输医疗废物。A.铁路B.航空C.陆路D.邮寄A

B

C

D

48.可不做崩解时限检查的片剂是______。A.糖衣片B.咀嚼片C.肠衣片D.胃溶薄膜衣片E.普通片49.下列不是细菌合成代谢产物的是______A.内毒素B.外毒素C.类毒素D.色素E.侵袭性酶类50.男，6岁。因发热、干咳6天入院，无中毒症状，体检：T39℃，双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影，血清冷凝集1:64。最可能的诊断是______A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎51.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管H+-K+交换增加。52.关于医嘱，下列说法错误的是______。A.处理医嘱时，应先处理长期医嘱，再执行临时医嘱B.长期医嘱自医生开出，至医嘱停止，有效期在24小时以上C.医嘱必须经医生签名后方为有效D.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行53.肺门残根样表现多见于______。A.肺动脉高压B.中央型肺癌C.肺水肿D.肺淤血54.属于类固醇激素的是______。A.肾上腺髓质激素B.肾上腺糖皮质激素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素释放激素E.促肾上腺皮质激素释放激素55.白色血栓一般由哪些成分构成

A.血小板B.白细胞C.纤维素D.红细胞A

B

C

D

56.科学共产主义诞生的标志是______。A.英国工人制定《人民宪章》B.共产主义通讯委员会建立C.共产主义者同盟建立D.《共产党宣言》发表57.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征的相似之处为______。A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.重度贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后极差58.人体肩关节为全身稳定性最强的球窝关节，不易发生脱节。59.下列有关药物用量正确的是______。A.甘遂入汤剂，3～6克B.龙胆草入汤剂，3～6克C.芒硝冲服，10～15克D.生石膏入汤剂，5～10克A

B

C

D

60.艾滋病的传播方式包括

A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植E.人工授精A

B

C

D

E

61.《民法通则》规定的法人类型有______。A.工业企业法人B.企业法人C.社团法人D.机关、事业单位和社会团体法人A

B

C

D

62.喉痉挛多发生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ63.骨折的特有体征是______。A.功能障碍B.患肢循环障碍C.疼痛与压痛D.反常活动64.急性肾盂肾炎的主要病变特点是

A.单发性肾脓肿B.不累及肾小球、肾小管的化脓性炎症C.以肾间质和肾小管为主的化脓性炎症D.以肾盂为主的非化脓性炎症65.小儿“纯阳”之体是指小儿先天就是阴虚阳亢的体质。

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]分子饱和度会影响化学物毒性，一般来讲，碳原子数相同时不饱和键增加，其毒性增加，如乙烷的毒性＜乙烯的毒性＜乙炔的毒性。2.参考答案：D[解析]核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官，浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。3.参考答案：BCD[解析]客观唯心主义认为某种客观的精神或原则是先于物质世界并独立于物质世界而存在的本体，而物质世界不过是这种客观精神或原则的外化或表现，前者是本原的、第一性的，后者是派生的、第二性的。A项是主观唯心主义的观点，它把个人的某种主观精神(即题干中的概念)看作是世界上一切事物产生和存在的根源与基础。BCD中的“理”“理念”“道”都是客观精神或原则的另一种表述，因此BCD为正确答案。4.参考答案：B[解析]治疗面瘫的主穴包括攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。风池作为治疗风寒外袭型面瘫的配穴。5.参考答案：磨牙各面6.参考答案：E[解析]子宫全切除术特点为盆腔深部和阴道操作，要求有充分的镇痛和肌肉松弛，对麻醉平面要求在T6～S4之间，这需阻滞15对以上脊神经，才能使腹肌松弛、肠管塌陷，患者对牵拉子宫和阴道无疼痛，无恶心、呕吐和鼓肠等不良反应。7.参考答案：ABC用力咳嗽、屏气、打喷嚏是导致自发性气胸的诱因，不是病因。8.参考答案：ABCD乳腺脓肿形成时最有效的治疗是脓肿切开引流。为减少乳管损伤形成乳瘘，应做放射状切口；为使脓液引流充分，应将脓腔间隔打开，切开部位选在脓腔最低处并做对口引流，保证引流通畅、彻底。9.参考答案：B[解析]采血后应去针头，血液注入容器时未取下针头或注入速度过快易产生大量泡沫。10.参考答案：A[解析]细胞的静息电位相当于K+平衡电位，系因K+跨膜扩散达电化学平衡所引起。11.参考答案：低

高12.参考答案：D[解析]大肠癌是大肠黏膜上皮和腺体发生的恶性肿瘤。临床表现主要有贫血、消瘦、大便次数增多及黏液血便，也有表现为肠梗阻症状。好发部位以直肠最多见(50%)，其余依次为乙状结肠、盲肠及升结肠、横结肠、降结肠。13.参考答案：ABCDE[解析]真头痛多呈突然剧烈头痛，常表现为持续痛而阵发加重，甚至伴喷射样呕吐、肢厥、抽搐等，其病凶险。14.参考答案：D[解析]胆囊三角的边界为胆囊管、肝总管、肝的脏面。15.参考答案：E[解析]因肩关节盂只有前下方没有完全包绕肩关节，故易发生前下方脱位。16.参考答案：C[解析]过量加氯消毒法适用于污染严重的水源水。普通氯化消毒用于水源水质变动小、污染轻的水。紫外线消毒效率高但是不宜普及，存在很多缺点。17.参考答案：(脉率+脉压)-11118.参考答案：C[解析]流行病学的研究范围包括：①描述疾病与健康状态的分布特点；②疾病分布及影响分布的原因；③研究疾病的流行因素和病因；④疾病的自然史。19.参考答案：D[解析]成人脊椎结核发病部位以腰椎最多，胸腰段次之，儿童脊椎结核以胸椎最多。脊椎结核常侵犯邻近两个椎体，相邻破坏的椎体可相互融合在一起，致椎间隙变窄甚或消失，此为诊断脊椎结核的重要依据。20.参考答案：B[解析]中枢性面神经麻痹，主要为面下部肌肉瘫痪，常于静止时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧；颜面上部肌肉未瘫痪，故闭眼、扬眉、皱眉均正常。而周围性面神经麻痹，上下部面肌都发生瘫痪，如闭眼时眼睑不能充分闭合；闭眼时眼球上窜，在角膜下缘露出巩膜带，叫做Bell氏征；闭嘴时口角下垂；抬眉受限，额纹变浅或消失；眉毛较健侧低，眼裂变大，示齿或笑时，口角向健侧牵引，呈斜卵圆形。故选B。21.参考答案：C[解析]全麻病人清醒后的护理：①病人能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6小时后开始少量饮水，并给予流质饮食；②注意保持床单的整洁干燥以及病人皮肤的清洁和干燥；③注意营养。22.参考答案：ACD[解析]成虫寄生于人和多种哺乳动物的小肠，幼虫寄生于同一宿主的横纹肌细胞内，被寄生的宿主既是终宿主又是中间宿主，但完成其生活史必须转换宿主。23.参考答案：A[解析]临床上不显出任何症状、体征与生化改变，但是通过免疫学检查才能发现是隐性感染的表现。24.参考答案：C[解析]颅内压增高性头痛包括：脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。脑瘤引起头痛的特点：由于颅内压增高或肿瘤直接压迫，刺激脑膜、血管及神经引起牵拉所致，头痛呈进行性加重，一般不会缓解。A、B、D项头痛均会随病情的缓解而缓解，一般不出现进行性加重及颅内压增高症状。25.参考答案：B[解析]理中丸由人参、干姜、白术、甘草组成。26.参考答案：C[解析]厚朴功效是行气燥湿，消积平喘。27.参考答案：A[解析]肺炎支原体肺炎的咳嗽常为持续的阵发性刺激性剧烈干咳。约2/3的患者在起病2周后冷凝集试验呈阳性，尤其当滴度逐步升高时，更有诊断价值。28.参考答案：A[解析]收缩压19.4kPa(145.5mmHg)，舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。29.参考答案：B大叶性肺炎选用抗生素治疗，首选是青霉素，还可用磺胺类药、红霉素等。30.参考答案：ABCDE31.参考答案：B[解析]炎症是机体对损伤因子发生的防御反应。早期出现变质，代表致炎因子对机体造成损伤；渗出随之出现，是机体对局部损伤所做出的反应，代表机体防御；增生一般在炎症后期出现，有一定防御意义，主要代表修复过程。32.参考答案：青霉素过敏性休克时表现为：大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高，引起全身血容量降低，血压下降，心率加快，心肌收缩力减弱。另外，支气管平滑肌痉挛和支气管黏膜水肿，引起呼吸困难等。病情迅速发展，若不及时抢救，患者可在短时间内死于呼吸和循环衰竭。选用肾上腺素治疗：①激动β1受体，兴奋心脏，心输出量增加；激动α受体，全身血管收缩，血压升高；②激动支气管黏膜血管α受体，支气管收缩，降低毛细血管通透性，减少渗出，消除气管黏膜水肿；③激动支气管平滑肌β2受体，缓解支气管痉挛；④兴奋肥大细胞膜β受体，抑制过敏介质的释放(如组胺)。33.参考答案：D[解析]人具有主观能动性，可以利用规律改造自然，故①错误；规律是客观的，种植业的发展变化也是有规律可循的，故②错误。排除有①、②的选项，选择D项。34.参考答案：C检测CK-MB的方法很多，早期应用色谱法和电泳法，操作复杂，耗时较多，后以免疫抑制法测定活性为主，降低了检测限，提高了敏感性，但该方法有缺陷，忽略了CK-BB的存在。新一代的理想方法是化学发光法用单克隆抗体测量CK-MB的质量。35.参考答案：B[解析]神经纤维的功能是传导神经冲动。冲动的传导是在轴膜上进行的，有髓神经纤维较粗，并有神经纤维节，加上髓鞘的绝缘作用，轴膜上的动作电位只能在郎飞结处发生，所以有髓神经纤维的冲动从一个结到另一个结，传导速度比无髓神经纤维快。36.参考答案：C[解析]腹平片，肾轴自内上行向外下，与脊柱形成肾脊角，正常为15°～25°。37.参考答案：A[解析]地方性氟病是由于长期摄入过多氟引起的。38.参考答案：C[解析]肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射，感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中。是牵张感受器，其阈值低，适应慢。咳嗽反射是常见的重要的防御性反射，它的感受器位于喉，气管和支气管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射，感受器位于气道平滑肌内。呼吸肌本体感受性反射是指呼吸肌本体感受器传入冲动所引起的反射性呼吸变化。39.参考答案：C40.参考答案：D[解析]炎性乳癌：多见年轻、妊娠期、哺乳期女性，恶性程度较高，病情进展快，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块，常累及对侧乳房；且预后最差。41.参考答案：E[解析]淀粉样物质沉积又称为淀粉样变，可以是局部性病变，也可以是全身性病变；可以由炎症引起，也可以由内分泌肿瘤引起，还可以由老化引起。经化学分析，淀粉样物质中，95%为淀粉样原纤维蛋白，5%为P成分与其他糖蛋白。淀粉样变分为AL型、AA型和AP型。AL型淀粉样原纤维蛋白由免疫球蛋白轻链或轻链片段构成；AA型淀粉样原纤维蛋白是由肝产生的非免疫球蛋白性的淀粉样物质前蛋白裂解而来；AP型淀粉样原纤维蛋白是由神经细胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而来，与阿尔茨海默病(老年痴呆)有关。42.参考答案：BCDE[解析]插管和拔管时，因为机体应激反应等原因，使血压升高心率加快，可能造成心肌缺血。术中低血压可使心肌供血不足，导致心肌缺血。43.参考答案：BDE[解析]阿曲库铵大剂量，尤其是快速给药，可诱发组胺释放而引起低血压、皮肤潮红、支气管痉挛。胃内容物反流误吸，胃内容物为酸性可引起支气管痉挛。β-受体阻滞药阻断支气管平滑肌上的β2受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加。异丙酚和咪达唑仑无引起支气管痉挛的药理特性。44.参考答案：D45.参考答案：E[解析]吐法是指涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等从口中吐出，适用于中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中；痰涎壅盛的癫狂、喉痹、干霍乱而无法吐泻者，病情急迫而又急需吐出。46.参考答案：A[解析]产前检查时间应从确诊妊娠后开始，一般孕28周前每月一次，孕28～36周每2周一次，36周起每周一次，若有异常情况，酌情增加检查次数。47.参考答案：ABD[解析]根据《医疗废物管理条例》第15条规定，禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的，禁止通过水路运输医疗废物：没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，并采取严格的环境保护措施后，方可通过水路运输。故本题答案选ABD。48.参考答案：B[解析]凡检查溶出度或释放度的片剂不必检查崩解度，如口含片、咀嚼片。49.参考答案：C[解析]细菌合成代谢的产物有内毒索、外毒素、色素、侵袭性酶等，不包括类毒素。50.参考答案：C[解析]肺炎链球菌肺炎X线的特征性表现为大片云雾状阴影。腺病毒肺炎X线的特征性表现为大小不等的片状阴影或融合成大病灶。葡萄球菌肺炎表现为肺浸润，出现肺大疱和脓胸。呼吸道合胞病毒肺炎表现为小点片状阴影或肺不张。肺炎支原体肺炎表现为肺门阴影增浓，均一的实变影。51.参考答案：B[解析]代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管H+-K+交换被抑制。52.参考答案：A[解析]执行遗嘱时先执行临时医嘱后长期医嘱。53.参考答案：A[解析]肺动脉高压常见于肺心病、先天性心脏病肺血流量增多及肺动脉血栓栓塞等。主要表现为肺动脉段突出，肺门肺动脉大分支扩张而外周分支变细，与肺动脉大分支间有一突然分界，即肺门截断现象或残根样表现。54.参考答案：B[解析]类固醇激素是一类脂溶性激素，主要指肾上腺皮质和性腺分泌的激素。55.参考答案：ABCD白色血栓由血小板小梁、中性粒细胞、纤维素和少量红细胞构成。56.参考答案：D[解析]十九世纪三四十年代，工人运动从自发斗争发展为有意识、有组织的经济斗争和政治斗争，斗争矛头指向资本主义制度，无产阶级成为独立的政治力量。马克思和恩格斯适应时代的需要，积极参加当时的阶级斗争和科学实验的革命实践，总结了人类社会发展的历史经验，创立了科学共产主义。1848年，《共产党宣言》的发表，标志着科学共产主义的诞生。从此，世界无产阶级进入用科学共产主义来发动革命的新时代。57.参考答案：A[解析]急进性肾小球肾炎的起病过程与急性肾小球肾炎相似，表现为急性肾炎综合征。58.参考答案：B[解