2023年沈阳市骨科医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析VIP

2023年沈阳市骨科医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.掌跖角化一牙周破坏综合征属于常染色体隐性遗传病，男女患病均等。

2.下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、劳累、受凉而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌淡苔腻，脉濡软，治疗宜选用______。A.桃花汤B.连理汤C.不换金正气散D.真人养脏汤3.维系蛋白质分子一级结构的化学键是______A.离子键B.肽键C.二硫键D.氢键E.疏水键4.减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是______。A.尽量减少侵入性操作B.大量应用广谱抗菌药物预防感染C.积极发现和治疗局部病灶和潜在性感染D.采取保护性隔离措施，切断感染途径E.采用选择性脱污染措施，减少内源性感染5.颅咽管瘤的钙化呈______A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样6.血管壁玻璃样变性多见于______。A.大动脉B.中动脉C.细动脉D.大静脉E.小静脉7.食品中可被微生物利用的那部分水是______。A.总水分B.结合水C.游离水D.可蒸发水8.下列药物中，长于清热泻火、清肺胃之火，兼有除烦止渴功效的是______。A.知母B.石膏C.芦根D.天花粉9.公共危机的特点包括公共性、紧急性，但不包括高度不确定性。10.上颌骨的四突为额突、颧突、腭突及______。11.休息痢的临床特点是______。A.纯白无赤，或泻下如鱼脑B.赤白夹杂C.痢下频繁，恶心泛吐，水浆难入D.痢下鲜紫脓血，高热神昏E.痢久不愈，时作时止12.牙体缺损的首要病因是______。A.磨损B.酸蚀C.龋病D.外伤E.发育异常13.胃阴枯竭的舌象是

A.淡红舌B.紫舌C.绛舌D.镜面舌E.鲜红舌14.痢久不愈或反复发作，最易损伤的脏腑是

A.肝、胃B.脾、胃C.肝、脾D.肝、肾E.脾、肾15.第二心音固定性分裂，见于______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.右束支传导阻滞16.LD50值代表的含义是

A.半数致死剂量B.半数有效剂量C.绝对致死剂量D.半数致死浓度17.下列能释放肝素和组胺的细胞是______。A.浆细胞B.巨噬细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞18.前列腺带区划分不包括______。A.移行区B.尿道部C.尿道周围区D.周缘区E.中央区19.下列各组溶剂，按照极性由大到小排列，正确的是______。A.乙醇＞水＞醋酸乙酯B.水＞乙醇＞醋酸乙酯C.乙醇＞醋酸乙酯＞水D.醋酸乙酯＞水＞乙醇20.水杨酸是药物乙酰水杨酸中的______。A.异构体B.特殊杂质C.同系列物D.一般杂质E.对照物21.下列哪种疾病不需要应用抗菌药物

A.丹毒B.毛囊炎C.人工关节术后D.开放性骨折E.结肠手术前22.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质

A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是23.有的公园规定：“禁止攀枝摘花。”此规定从法学的角度看，也可以解释为：不允许无故毁损整株花木。这一解释属于下列哪一项?______A.扩大解释B.文法解释C.目的解释D.历史解释24.我国社会主义市场经济体制，既可以发挥市场经济的优势，又可以发挥社会主义制度的优越性。25.以下哪些是氟中毒的预防措施______。A.改换水源B.饮水除氟C.改良炉灶D.不用或少用含氟劣质煤A

B

C

D

26.下列诗句描写的情景与季节对应错误的一组是______A.蒌蒿满地芦芽短，正是河豚欲上时——春季B.稻花香里说丰年，听取蛙声一片——夏季C.梅子金黄杏子肥，麦花雪白菜花稀——秋季D.忽如一夜春风来，千树万树梨花开——冬季27.足少阳胆经联络脏腑器官包括心包、胆、耳、目。28.什么是纵隔?纵隔内包含哪些结构?29.Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤的影像学特点是______A.混杂密度为主，坏死囊变多B.周围水肿轻，占位征象轻C.增强扫描强化程度轻D.增强扫描明显强化E.易出现阻塞性脑积水A

B

C

D

E

30.下列那些情况不属于医疗事故

A.在紧急情况下，为抢救病人生命而采取紧急医疗措施造成不良后果的B.抢救大出血病人时，因时间紧迫没有进行交叉配血试验，给患者输血后出现溶血反应的C.因病人及家属原因延误诊疗导致不良后果的D.无过错输血感染导致不良后果的E.询问患者对青霉素是否过敏，患者回答没有，未做过敏试验直接使用青霉素，造成严重过敏反应的A

B

C

D

E

31.CTL细胞介导靶细胞凋亡的作用途径包括______A.穿孔素作用途径B.穿孔素与颗粒酶共同作用途径C.溶菌酶作用途径D.FasL-Fas作用途径E.TNF-TNF-R作用途径A

B

C

D

E

32.术中应用鱼精蛋白拮抗肝素，最易发生鱼精蛋白反应的人是______。A.输精管已结扎者B.成年男性C.哮喘症者D.应用鱼精蛋白锌胰岛素的糖尿病人E.对鲑鱼类有过敏史者33.属于廉政保障制度的是

。A.交流制度B.工资制度C.控告制度D.回避制度34.某个体户因经常出售注水猪肉，被工商行政机关吊销营业执照，该项行政处罚属于

。A.人身自由罚B.财产罚C.能力罚D.申诫罚35.基础代谢率与下列哪项具有比例关系______A.体重B.身高C.体表面积D.环境温度E.心率36.艾滋病患者常出现CD4+/CD8+的升高。37.最早用白虎加人参汤、肾气丸治疗消渴的医家是

A.张景岳B.张仲景C.张子和D.严用和E.叶天士38.水肿的治疗应遵循发汗、利尿、______三条基本原则。39.早期妊娠的确诊依据是

A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查40.肠上皮化生是肠黏膜上皮出现胃黏膜上皮。41.被迫卧位是指______。A.患者卧于医护人员B.患者自己采取的体位C.患者为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位D.家属为患者安置的体位42.气机升降之枢纽为______。43.下列关于慢性胰腺炎胰腺实质回声的描述，错误的是

。A.内部回声减弱B.分布不均C.实质内部小结石D.细条样纤维化E.斑点样钙化44.胸腔闭式引流通畅时，引流瓶长管随呼吸的波动范围是______。A.2cm～3cmB.2cm～5cmC.4cm～6cmD.5cm～7cmE.4cm～8cm45.下颌做侧方运动时，同时收缩的肌肉有

。A.同侧的颞肌B.同侧的嚼肌C.对侧的嚼肌D.对侧的翼内肌E.对侧的翼外肌下头A

B

C

D

E

46.GRE序列，正常血流呈高信号。47.能引起肾病综合征的疾病是______A.隐匿性肾炎B.间质性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.狼疮性肾炎48.阑尾切除术后鼓励患者早期下床活动，其目的是______。A.防止肠粘连B.预防压疮C.预防肺部感染D.预防下肢静脉血栓E.预防腹胀49.蛋白质变性是因为______。A.蛋白质空间结构的破坏B.蛋白质一级结构的破坏C.蛋白水解D.辅基脱落50.下列“诸海”中错误的是______。A.脑为髓之海B.肺为气之海C.冲脉为十二经脉之海D.冲脉为血海51.下列关于碱裂解法的说法，哪项是错误的?______A.简单、重复性好B.pH13.0～13.6C.在高钾盐条件下，可有效沉淀蛋白质D.用无水乙醇沉淀质粒DNA52.呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或分泌物排出的有______。A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射A

B

C

D

53.体循环淤血的体征是______A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便A

B

C

D

E

54.X线图像是X线束穿透路径上各个结构影像相互叠加在一起的影像。

55.由肾气不固所致的症状有

A.遗尿B.小便失禁C.余沥不尽D.小便频数、色清E.小便涩痛A

B

C

D

E

56.公文起草时，应当做到______。A.符合国家法律法规和党的路线方针政策B.一切从实际出发C.主题突出，内容复杂D.文种正确，格式规范A

B

C

D

57.引起发热最常见的原因是______。A.细菌感染B.无菌坏死物质的吸收C.抗原-抗体反应D.内分泌疾病与代谢障碍58.介导ADCC的主要细胞是______。A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.中性粒细胞59.败血症属于哪种热型______。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热60.以下诊断鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是______。A.心电图是否有病理性Q波B.疼痛的轻重程度C.疼痛时间的长短D.服用硝酸酯类药物是否缓解61.两样本比较的秩和检验属于______统计方法。62.下列关于痰标本的采集正确的是______。A.痰培养标本采集时应先用清水漱口，再用漱口液漱口B.如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送检C.不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中D.收集痰液时间宜选择在傍晚，因此时痰量较多，痰内细胞也较多，以提高阳性率A

B

C

D

63.根据治疗目的，用药剂量大小或所发生药物不良反应的严重程度，不良反应按其性质分类不包括______。A.副作用B.后遗效应C.继发性反应D.疗效64.通常不会发生恶变的是

。A.皮脂腺囊肿B.甲状舌管囊肿C.角化囊肿D.鳃裂囊肿E.以上都不对65.下列哪些因素与肝细胞癌发生关系密切?______A.黄曲霉污染的食物B.坏死后肝硬化C.华支睾吸虫感染D.肝细胞不典型增生A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：B[解析]此题考核痢疾的辨证治疗。根据题干分析，属于休息痢，故治疗宜选用连理汤加减。3.参考答案：B[解析]蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构。故肽键是蛋白质一级结构中的主键。离子键主要为蛋白质三级结构和四级结构的维系键；二硫键为蛋白质一级结构的次要维系键；氢键主要为蛋白质二级结构(三级、四级)的维系键；疏水键主要为蛋白质四级结构(三级)的维系键。4.参考答案：B[解析]免疫功能低下者一旦发生医院感染预后凶险，应采取积极有效预防措施：①尽量避免损伤性检查与治疗措施：除非有绝对指征才可进行导尿术、气管切开术、静脉插管、中心静脉压测定等，进行操作时应严格遵守无菌操作和消毒隔离措施；②做好环境消毒，对中性粒细胞减低者(＜1000ml-3)应采取隔离措施。患者饮用水、饮食、医疗器械等均需严密消毒，医务人员接触病人应穿隔离衣，尤其要做好手的清洁消毒；③改善机体防御功能：如免疫球蛋白的应用、菌苗接种等；④必要时应用预防性抗菌药物，而不是只要免疫功能低下者都是大量应用广谱抗菌作用预防感染。5.参考答案：B[解析]蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。6.参考答案：C[解析]血管壁玻璃样变性多发生于高血压时的肾、脑、视网膜的细动脉。7.参考答案：C[解析]供微生物利用的水分称游离水，它表示食品中游离水分的多少。8.参考答案：B[解析]石膏长于清热泻火、清肺胃之火，用于温热病之气分实热证，肺热喘咳，胃火牙痛。兼具除烦止渴功效；收湿敛疮(煅用)，用于疮疡溃后不敛、水火烫伤、湿疹。9.参考答案：B[解析]公共危机是在社会运行过程中，由于自然灾害、社会运行机制失灵而引发的，可能危及公共安全和正常秩序的危机事件。公共危机的特点包括公共性、突发性、紧急性、高度不确定性等特点。故本题判断错误。10.参考答案：牙槽突11.参考答案：E[解析]休息痢多有痢疾失治、误治、迁延不愈而来，以时发时止、终年不愈为辨证要点。12.参考答案：C[解析]牙体缺损的病因可以是龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀、发育畸形等，但是最常见的病因还是龋病，牙硬组织由于细菌作用脱矿，导致变色、脱钙软化和龋洞形成，龋坏严重者可造成牙冠部分或全部破坏，形成残根、残冠，故C正确。13.参考答案：D[解析]胃气的盛衰在舌象上主要表现为舌苔的生长情况。镜面舌多见于重病阶段，镜面舌色红者，为胃阴干涸，胃无生发之气，为胃阴枯竭的表现。14.参考答案：E[解析]痢疾日久不愈或反复发作，可损及脾阳，造成虚寒，化源不足，累及肾阳，关门不固，下利滑脱不禁，正虚邪恋，常表现出虚寒征象。15.参考答案：A[解析]第二心音固定性分裂见于房间隔缺损。16.参考答案：A[解析]LD50是lethaldose50，指引起实验动物一半数量死亡的剂量。另外半数有效剂量是ED50，绝对致死剂量是LD100，最小致死剂量是LD01，最大非致死剂量是LD0，半数致死浓度是LC50。17.参考答案：C[解析]体内的组胺主要来自肥大细胞和嗜碱性粒细胞，但内源性肝素仅主要来自肥大细胞。其他选项与题干无关。18.参考答案：B[解析]按带区划分法：①内腺。移行区、尿道周围组织；②外腺。周缘区、中央区。19.参考答案：B[解析]醋酸乙酯极性为4，水的极性为10.2，乙醇极性为4.3，故水＞乙醇＞醋酸乙酯。故本题选B。20.参考答案：B[解析]药物中的杂质按来源可分为一般杂质和特殊杂质。特殊杂质是指在药物的生产和贮藏过程中，根据药物的性质和生产工艺而引入的杂质，如阿司匹林(乙酰水杨酸)中的游离水杨酸，甲硝唑中的2-甲基-5-硝基咪唑等。21.参考答案：D[解析]不是所有的外科感染都需要应用抗生素，化脓性感染中仅严重感染需使用抗生素，表浅、局部的感染如毛囊炎病情轻。不需要抗生素。22.参考答案：D[解析]机体因素可以影响毒作用，主要有遗传因素和非遗传因素。遗传因素包括有：解剖、生理和生化的不同，代谢酶的遗传多态性，修复能力差异；而非遗传因素又包括：健康状况、免疫状态、年龄、性别、营养状况、生活方式。23.参考答案：C[解析]扩充解释是指法律条文的字面涵义显然比立法原意为窄时，做出比字面涵义为广的解释。文法解释是指从法律条文的字面意义来说明法律规定的涵义。目的解释是指从制定某一法律的目的来解释法律。“不允许无故毁损整株花木”正是“禁止攀枝摘花”的目的所在，故选C。历史解释是指通过研究有关立法的历史资料或从新旧法律的对比中了解法律的涵义。24.参考答案：A[解析]我国的市场经济，既可以发挥市场经济的优势，又可以发挥社会主义制度的优越性，这是因为我国的市场经济是和社会主义基本制度紧密结合在一起的。故本题判断正确。25.参考答案：ABCD[解析]针对地方性氟中毒的3种病区类型(饮水型、饮茶型、燃煤型)分别采取相应的措施。如饮水型改换无氟低氟水源，或者饮水除氟，燃煤型病区选择改良炉灶和少用不用含氟煤等。26.参考答案：C[解析]“梅子金黄杏子肥，麦花雪白菜花稀”指的是初夏江南的田园景色。诗中用梅子黄、杏子肥、麦花白、菜花稀，写出了夏季南方农村的景色。27.参考答案：B[解析]足少阳胆经循行头→足；瞳子髎→足窍阴。联络肝、胆、耳、目。主治侧头、目、耳、咽喉病、神志病、热病；胆经循行部位的其他病证。28.参考答案：纵隔是指位于胸廓中央，前壁由胸骨和相关肋软骨、后壁由脊柱及相关肋骨、两侧由纵隔胸膜所围绕而形成的区域。上端直接与颈部相连，下至膈与腹腔相隔。纵隔内包含心脏大血管、气管及食管等结构，又有神经组织、淋巴组织及脂肪组织等。29.参考答案：BC[解析]Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤属低度恶性肿瘤，以低密度为主，坏死囊变少，占位征象轻，强化少；Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤属高度恶性肿瘤，以混杂密度为主，呈花环状，坏死囊变多，占位征象重，强化明显；小脑星形细胞瘤易引起阻塞性脑积水。30.参考答案：ABCD[解析]使用青霉素必须做过敏试验。31.参考答案：BDE32.参考答案：E[解析]鱼精蛋白不良反应：1．对鱼过敏，过去曾接受过本品或含鱼精蛋白的胰岛素(如中性鱼精蛋白胰岛素)者，易发生抗鱼精蛋IgE介导的高敏或过敏反应；2．部分男性不育症或输精管切除者易发生对鱼精蛋白高敏反应，在输注本品前给这类患者应用皮质激素或抗组胺药，可防止过敏；3．足量鱼精蛋白中和肝素后8～9小时，个别在18小时后，部分患者可发生肝素反跳和出血；4．糖尿病患者应用鱼精蛋白锌胰岛素时可出现严重的过敏反应，但极少见。临床上最常见于反复应用鱼精蛋白，或者患者对鱼类有过敏史者。33.参考答案：D[解析]A项为能力保障制度，B项为物质保障制度，C项为法律保障制度。故答案为D。34.参考答案：C[解析]A项人身自由罚是在一定期限内对违法公民的人身自由权利进行限制或剥夺的行政处罚种类，如行政拘留；B项财产罚是指剥夺违法行为人一定数量的财产或课以一定财产给付义务的处罚种类，如罚款；D项中诫罚是指对违法行为人的名誉或声誉等施加负面影响，使其精神利益受到一定程度损害的处罚种类，如警告；C项能力罚又称资格罚，是指限制和剥夺违法行为人某种行为或资格的行政处罚种类，比如本案中的吊销营业执照。35.参考答案：C[解析]单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。基础代谢率一般比安静时的机体代谢率低，比熟睡时高。基础代谢率的高低与体重不成比例关系，与体表面积基本成正比。基础代谢率以每小时、每平方米体表面积的产热量为单位，记以kJ/(m2)。36.参考答案：B[解析]人体感染了HIV后，涉及的主要病理过程就是免疫系统的损害，主要表现为CD4+T淋巴细胞的丢失，绝对数量的减少，同时CD8+T淋巴细胞数量增加，CD4和CD8的比例失调。37.参考答案：B38.参考答案：泻下逐水39.参考答案：E[解析]早期妊娠的确诊依据必须依靠B型超声检查，其他选项可以作为早期妊娠的辅助诊断。40.参考答案：B[解析]肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠膜的上皮细胞，是胃黏膜的一种常见病变，见于多种慢性胃病。41.参考答案：C[解析]被迫卧位：患者意识清楚，也有变换体位的能力，但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。42.参考答案：脾胃43.参考答案：A[解析]慢性胰腺炎超声检查可见胰腺轻度增大或萎缩变小，轮廓多不规则，胰腺实质回声多呈不均匀性增强。主胰管常扩张，其中如有小结石可出现点状或斑片状强回声伴声影。有时可见并存的假性囊肿呈无回声区。44.参考答案：C[解析]胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm，伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀，波动逐渐减少至停止。水柱波动大，提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面，提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动，提示肺膨胀良好。45.参考答案：ABDE[解析]下颌做侧方运动时，同时收缩的肌肉不包括对侧的嚼肌。46.参考答案：A[解析]GRE序列的回波是利用梯度场的切换产生的，而梯度场的切换不需要进行层面选择，因此受小角度激发产生宏观横向磁化矢量的血流尽管离开了扫描层面，但只要不超出有效梯度场和采集线圈的有效范围，还是可以感受梯度场的切换而产生回波，因而不表现为流空而呈现相对高的信号强度。47.参考答案：E[解析]继发性肾病综合征常见的病因有：①糖尿病性肾病；②系统性红斑狼疮；③淀粉样变性；④恶性肿瘤；⑤紫癜性肾炎；⑥药物，如丙磺舒、青霉胺、非甾体抗炎药。48.参考答案：A[解析]阑尾切除术后鼓励患者术后早期在床上翻身、活动肢体，待麻醉反应消失后即下床活动，以促进肠蠕动恢复，减少肠粘连的发生。49.参考答案：A[解析]在一些物理或化学因素作用下，蛋白质的特定空间构象被破坏，导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，称为蛋白质变性。50.参考答案：B[解析]膻中为气之海。51.参考答案：B[解析]碱裂解法简单、重复性好而且成本低，是使用最广泛的方法。在NaOH提供的高pH(12.0～12.6)条件下，用强阳离子去垢剂SDS破坏细胞壁，裂解细胞与NaOH共同使宿主细胞的蛋白质与染色体DNA发生变性，释放出质粒DNA。尽管碱液能破坏核酸的碱基配对，但CCC质粒DNA因缠结紧密而不会解链，只要不在碱性条件下变性太久，当pH调至中性时，CCC质粒DNA就可重新恢复其天然状态。裂解后，细胞壁碎片与变性的蛋白质和染色体DNA形成大的复合物，这些复合物在高钾盐条件下，可有效沉淀，而质粒DNA保留于上清中。直接通过无水乙醇沉淀质粒DNA，并用70%的乙醇洗涤，其纯度可满足DNA测序与PCR等实验的要求。碱裂解法是一种适用范围很广的方法，能从所有的大肠杆菌(E.coli)菌株中分离出质粒DNA，制备量可大可小。52.参考答案：AB[解析]咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射，可将呼吸道内的异物或分泌物排出，具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射。感受器位于气道平滑肌内，但其性质尚不十分清楚。肺萎陷反射一般在较大程度的肺萎陷时才出现，所以它在平静呼吸时并不参与调节，但对防止过深的呼气以及在肺不张等情况下可能起一定的作用。肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射。感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中，是牵张感受器，其阈值低，适应慢。53.参考答案：ABC[解析]体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿，重者可有腹腔积液。少数病人可出现肺水肿及全心衰竭的体征。54.参考答案：A[解析]X线图像是X线束穿透某一些部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和，是该穿透路径上各个结构影像相互叠加在一起的影像。55.参考答案：ABCD[解析]小便涩痛多见于淋证。56.参考答案：ABD[解析]《党政机关公文处理工作条例》第19条规定，公文起草应当做到：(1)符合党的理论路线方针政策和国家法律法规，完整准确体现发文机关意图，并同现行有关公文相衔接。(2)一切从实际出发，分析问题实事