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文档简介
2023年从化市中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有
A.色素B.干扰素C.抗生素D.毒素E.热原质A
B
C
D
E
2.女性,49岁,双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月,伴发热、口干、眼干,查ANA1:100,RF(+),抗SSA抗体(-),IgG和补体升高,超声心动图发现效率心包积液,最可能的诊断是
A.原发性干燥综合征B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.风热病E.混合型结缔组织病3.在X片上呈透射的是______。A.牙胶B.氧化锌C.磷酸锌水门汀D.氢氧化钙E.塑化液4.血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能______。A.旺盛B.低下C.正常D.恶性变5.在食物的消化过程中,起主要作用的消化腺是胰腺。6.HLA属于哪类抗原?______A.同种异体抗原B.异种抗原C.自身抗原D.肿瘤相关抗原7.患者男,60岁。反复咳嗽、咳痰10年,近3年每当秋冬发病,大气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是______。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎8.______是一种先天性心脏畸形,该疾病患儿生长发育迟缓,常有杵状指、趾,多在发绀出现数月或者数年后发生。A.急性心包炎B.脓胸C.稳定型心绞痛D.法洛四联症9.下列属于自然灾害的有______。A.洪涝灾害B.旱灾C.台风D.火灾A
B
C
D
10.蛋白质生物学价值的高低主要取决于______A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必需氨基酸的含量和比值11.酸性药物易于向碱性部位移动,碱性药物则易于向酸性部位移动。12.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量小于
A.400mLB.450mLC.500mLD.550mLE.600mL13.患者男,35岁,不慎被高压电击中。5分钟内被家人送至医院进行抢救。患者不可能出现______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸体僵硬E.没有任何反射14.子宫收缩乏力性产后出血,首选的止血措施是
A.宫腔填塞纱条B.按摩子宫,并注射宫缩剂C.压迫腹主动脉D.双手压迫腹部,按摩子宫E.子宫切除术15.经典原位肝移植为常用肝移植术式之一。16.在一个心动周期中,二尖瓣开放始于______A.等容收缩期初B.等容收缩期末C.心室射血期初D.等容舒张期初E.等容舒张期末17.正常肺部叩诊音为
A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音18.下列能释放肝素和组胺的细胞是______。A.浆细胞B.巨噬细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞19.开办药品生产企业必须首先取得______。A.法人资格B.营业执照C.药品生产许可证D.卫生合格证20.国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作。21.下列哪项属于甲类传染病?______A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱22.下列不属于H2受体拮抗剂的是______。A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.兰索拉唑23.简述支气管哮喘的诊断标准。24.心脏病病人近来出现一强一弱交替的脉搏,应安排此患者______A.正常休息,但限制剧烈活动B.卧床休息C.可参加日常活动D.康复期锻炼E.恢复半天轻强度工作25.用于牙体缺损修复治疗的修复体是人造全冠、部分冠和______。26.肿瘤化学性治疗药物包括______A.烷化剂类B.抗代谢类C.抗生素类D.植物类E.激素类A
B
C
D
E
27.慢性胃炎的治疗,下列正确的是______。A.Hp引起的慢性活动性胃炎应给予根除治疗B.发现不典型增生则需积极准备手术切除以防癌变C.有烟酒嗜好应戒除D.伴有肠上皮化生可考虑用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸A
B
C
D
28.我国围生期的规定是:妊娠满24周至产后1周。29.下列关于涌吐药的描述,错误的是______。A.无毒B.性味辛、酸、苦、寒C.归胃经D.促使呕吐30.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍31.胶囊剂不检查的项目是______A.外观B.水分C.装量差异D.崩解时限E.硬度32.吗啡中毒的特异性拮抗药是
。A.肾上腺素B.纳洛酮C.阿托品D.解磷定E.氯化钙33.配药时,须先在杯内盛少量冷开水的药物是______。A.止咳糖浆B.药液不足1ml时C.稀盐酸D.油剂药E.氯化钾A
B
C
D
E
34.下列关于药物填充硬胶囊正确的是______。A.填充物料制成粉状或颗粒状B.根据物料堆密度选择空胶囊的号数C.毒性药和剂量小的药物应加稀释剂D.挥发油等液体药物可直接填充A
B
C
D
35.腮腺混合瘤典型的CT表现是______。A.不增强B.可增强C.不均匀增强D.均匀增强E.延迟增强36.请示的目的能否实现,关键取决于请示理由是否充分、有力、令人信服。37.乙型肝炎的潜伏期为______A.10~15天B.10~30天C.30~60天D.30~160天38.一名中年尸检病例,蛋白尿、高血压多年,前数年有多尿,夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白、身体虚弱、呕吐而入院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观最可能表现为______。A.大红肾B.蚤咬肾C.大白肾D.颗粒性固缩肾39.牙菌斑内糖代谢过程很复杂,其中有一共同的过程便是产生______。40.交感神经兴奋可引起______A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.肠蠕动增强D.心率加快E.支气管平滑肌收缩41.关于子宫脱垂的临床表现是
A.Ⅰ度患者多数无症状B.Ⅱ度患者有程度不等的腰骶痛C.Ⅲ度患者多伴有重度前壁膨出D.Ⅱ度患者不会有阴道壁膨出E.Ⅰ度患者有阴道壁膨出A
B
C
D
E
42.酸碱平衡的调节主要是______。A.以呼吸系统调节为主B.肾脏功能调节C.以血液缓冲系统调节为主D.靠以上三者共同作用43.克雷伯杆菌肺炎首选______。A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.氧氟沙星44.胆管结石急性发作时,出现的急性胆管炎典型三联征是______。A.疼痛、发烧、胆囊肿大B.疼痛、白细胞增高、腹膜炎C.发烧、淀粉酶增高、黄疸D.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石E.疼痛、寒战高热、黄疸45.______创造望闻问切诊断方法,奠定中医临床诊断和治疗方法的基础。A.张仲景B.李时珍C.华佗D.扁鹊46.极量47.下列哪项不是骨肿瘤的基本X线征象?______A.骨质破坏B.软骨破坏C.椎旁脓肿D.瘤骨和瘤软骨E.肿瘤的反应骨48.患者,女,35岁。心悸不安,胸闷气短、动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚无力。治法为
A.镇惊定志、养心安神B.补血养心、益气安神C.温补心阳、安神定悸D.振奋心阳、化气行水E.补益心脾、养血安神49.四查十对50.癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。
51.以下关于胸部CT扫描的叙述中,说法不正确的是______。A.普通CT扫描不能显示次级肺小叶的结构B.高分辨力CT不能显示小叶中心细支气管C.高分辨力CT能显示小叶间隔D.高分辨力CT能显示小叶中心肺动脉52.吗啡的临床应用有______。A.心肌梗死的剧痛B.心源性哮喘C.严重创伤疼痛D.止泻E.冬眠合剂A
B
C
D
E
53.在寄生虫感染时,下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE54.患者女,48岁。反复发作性眩晕、耳鸣,左耳听力下降。查体:双耳鼓膜正常,左耳中度感音神经性耳聋,左前庭功能减退,考虑的诊断是______。A.突发性耳聋B.老年性聋C.梅尼埃病D.药物中毒性聋E.分泌性中耳炎55.婴儿出生后,啼哭拒食,口腔黏膜出现微突的白色绒膜,自行撕去露出渗血的糜烂面多系______。A.白斑B.扁平苔藓C.雪口病D.球菌性口炎E.角化上皮珠56.风痰的特征是______。A.色黄黏稠B.白而清晰C.清稀多泡沫D.白滑而量多57.张先生,因下肢坠胀感以及左小腿可见静脉曲张入院,诊断为原发性下肢静脉曲张,那么确定该病人能否手术治疗的关键是______。A.曲张静脉是否发生并发症B.深静脉是否通畅C.交通支瓣膜功能是否正常D.大隐静脉瓣膜是否关闭不全58.肉眼类型多为弥漫型的肺癌是______A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.中分化腺癌D.细支气管-肺泡细胞癌E.大细胞癌59.破伤风的潜伏期一般是______。A.1~2日B.3~5日C.6~10日D.7~14日E.14~21日60.Th2细胞的主要作用是______。A.增强吞噬细胞介导的抗感染机制B.增强B细胞介导的体液免疫应答C.作为迟发型超敏感反应中的效应细胞D.抑制巨噬细胞的功能61.下列选项中,哪些部位摄影时需采用平静呼吸屏气曝光
。A.四肢B.头颅C.腹部D.心脏E.肺脏A
B
C
D
E
62.有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助
A.ECTB.头颅CTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影63.女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热,咳嗽,吐泻。查体:T37℃,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为______。A.肌注维生素D330万UB.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注C.肌注苯巴比妥D.青霉素静点A
B
C
D
64.Codman三角65.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是______。A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎球菌E.流感嗜血杆菌第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ACDE[解析]细菌通过新陈代谢不断合成菌体成分,如多糖、蛋白质、脂肪、核酸、细胞壁及各种辅酶等,另外还合成一些代谢产物,包括:热原质、毒素与酶、色素、抗生素、细菌素。2.参考答案:B[解析]患者中年女性,对称性多关节(包括手关节)肿、痛2个月,RF(+),应考虑类风湿关节炎。口、眼干燥可继发于类风湿关节炎。虽有关节炎、浆膜炎、ANA阳性,但补体升高,且未达到SLE诊断标准中的4条,故不符合系统性红斑狼疮的诊断。虽有发热、心包炎、关节炎表现,但无游走性关节炎。无皮下结节、环形红斑、舞蹈病等,故不考虑风湿热。3.参考答案:E[解析]塑化液具有投射性,而其他材料具有阻射性,故选E。4.参考答案:A[解析]嗜多色性红细胞呈淡灰蓝或灰红色,是一种刚脱核而未完全成熟的红细胞,体积较正常红细胞稍大,胞浆中嗜碱性着色物质是少量残留的核糖体、线粒体等成分。在正常人外周血中可见到少量(约占1%)。其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛。见于各种增生性贫血。5.参考答案:A[解析]胰腺分泌胰液,胰液含有多种酶,能消化糖类、脂肪和蛋白质。此外,胰液中还含有消化核酸的酶,在食物消化过程中起主要作用。6.参考答案:A[解析]HLA属于同种异体抗原。7.参考答案:E[解析]根据反复咳嗽、咳痰10年,秋冬季发病等关键点,确定为慢性支气管炎。8.参考答案:D[解析]法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主要体征为患儿生长发育迟缓,常有杵状指、趾,多在发绀出现数月或数年后发生。9.参考答案:ABC[解析]自然灾害主要包括:①气象灾害,如热带风暴、龙卷风、雷暴大风、干热风、干风、黑风、暴风雪、暴雨、寒潮、冷害、霜冻、雹灾及旱灾等;②海洋灾害,如风暴潮、海啸、潮灾、海浪、赤潮、海冰、海水侵入、海平面上升和海水回灌等;③洪水灾害,如洪涝灾害、江河泛滥等;④地质灾害,如崩塌、滑坡、泥石流、地裂缝、塌陷、火山、矿井突水突瓦斯、冻融、地面沉降、土地沙漠化、水土流失、土地盐碱化等;⑤地震灾害,包括由地震引起的各种灾害以及由地震诱发的各种次生灾害,如沙土液化、喷沙冒水、城市大火、河流与水库决堤等;⑥农作物灾害,如农作物病虫害、鼠害、农业气象灾害、农业环境灾害等;⑦森林灾害,如森林病虫害、鼠害、森林火灾等。火灾有人为纵火也有自然原因,故不能单纯地把火灾归类于自然灾害。故本题选ABC。10.参考答案:E[解析]蛋白质的氨基酸评分,也叫蛋白质化学评分,是用被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式和推荐的理想模式或参考蛋白质的模式进行比较,因此是反映蛋白质构成和利用率的关系,即所含必需氨基酸的含量和比值主要决定了蛋白质生物学价值的高低。11.参考答案:A[解析]酸性药物易于向碱性部位移动,碱性药物则易于向酸性部位移动。相对而言,细胞内较酸(pH值7.0)。所以,碱性易于向细胞内转运;细胞外较碱(pH值7.4)所以,酸性药物易于向细胞外转运。12.参考答案:A[解析]少尿是指成人24小时尿量小于400ML。13.参考答案:D[解析]尸僵出现在死亡后1~3h。14.参考答案:B[解析]对于子宫收缩乏力性产后出血,加强宫缩是最迅速有效的方法。15.参考答案:A[解析]临床上开展肝移植术式很多,最常用的术式为经典原位肝移植、背驮式肝移植和活体部分肝移植。16.参考答案:E[解析]在心室充盈期,室内压下降到低于心房压时,血液冲开房室瓣进入心室,因此,二尖瓣开放的时间在心室充盈期初。但本题备选答案中没有这个时间,仅有与其接近的等容舒张期末。17.参考答案:D正常肺部叩诊音为清音。18.参考答案:C[解析]体内的组胺主要来自肥大细胞和嗜碱性粒细胞,但内源性肝素仅主要来自肥大细胞。其他选项与题干无关。19.参考答案:C[解析]开办药品生产企业,须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准并发给药品生产许可证,凭药品生产许可证到工商行政管理部门办理登记注册。无药品生产许可证的,不得生产药品。20.参考答案:A21.参考答案:E[解析]狂犬病、麻疹和肺结核属于乙类传染病;麻风病属于丙类传染病。22.参考答案:D[解析]已知壁细胞表面有3种组胺受体:乙酰胆碱受体、促胃液素受体和H2受体。用于阻断H2受体,抑制胃酸分泌的药物就称为H2受体阻滞剂,其代表药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。23.参考答案:支气管哮喘的诊断标准有:
(1)反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激,病毒性上呼吸道感染,运动等有关;
(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;
(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解;
(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽;
(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有下列三项中的一项:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜最大呼气流量(PEF)变异率≥20%。
符合(1)~(4)条或(4)、(5)条者,可以诊断为支气管哮喘。24.参考答案:B25.参考答案:嵌体26.参考答案:ABCDE27.参考答案:ACD[解析]对于胃黏膜不典型增生或肠上皮化生,这类病变是可逆的,用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸等帮助其逆转,但应定期随访,若进一步发展则需手术治疗。28.参考答案:B[解析]围生期一般是指自怀孕第28周到出生后1周这段时期。29.参考答案:A[解析]涌吐药是以促使呕吐,治疗毒物、宿食、痰涎停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物。性味辛、酸、苦,寒;有毒。归胃经。功效涌吐,用于误服毒物或宿食停留胃脘;或痰涎阻于胸膈、咽喉;或痰浊蒙蔽清窍之癫痫发狂等。30.参考答案:A[解析]当患者患有疟疾时,下丘脑体温调定点上移,体温中枢误认为39℃为正常体温,从而使机体产热增加、散热减少,因此体温上升。31.参考答案:E[解析]胶囊剂分为硬胶囊和软胶囊,按照《药典》规定,不论哪种胶囊,均需检查其外观、水分、装量差异、崩解时限等。硬度不是胶囊剂质量检查的指标。32.参考答案:B纳洛酮为羟二氢吗啡酮衍生物,结构与吗啡相似,是吗啡受体的特异性拮抗药,易通过血脑屏障,可防止并取代吗啡样物质与受体结合,解除中枢抑制作用,对休克、呼吸功能不全、双肺复苏、各种中毒等疗效确切。33.参考答案:BD[解析]油剂药、药液不足1ml、按滴计算的药液,用滴管吸取药液,先在杯中加入少许冷开水,以免附壁,从而减少药量损失。34.参考答案:ABC[解析]液体药物不可以直接填充于空胶囊中,需要进行一定处理过程。35.参考答案:D[解析]腮腺混合瘤是最常见的良性肿瘤,其内有腺上皮和肌上皮细胞两种成分,其间散布各种间质,很少有钙化。CT平扫呈等密度或稍高密度肿块。增强扫描呈均匀一致强化。36.参考答案:A[解析]要写好请示的正文,应着重把握三点——“准、足、透”。“准”即申述理由的切入点选得准。一份请示的理由往往有很多,而从根本上讲,请示目的能否实现,取决于“请示理由”是否充分、有力、令人信服;“足”即通过科学论证,把申述理由写得“足”;“透”即对于请示理由的陈述,必须注意其内在的必然联系。因此,本题说法正确。37.参考答案:D[解析]乙型肝炎的潜伏期长,为30~160天。38.参考答案:D[解析]根据患者病史及临床表现可初步诊断为原发性颗粒固缩肾。其颗粒固缩肾肉眼观:双侧肾体积缩小,重量减轻,单侧肾可小于100g(正常成人约150g),质地变硬,表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面,肾皮质变薄,(≤2mm,正常厚3~5mm),髓质变化较少,肾盂周围脂肪组织填充性增生。39.参考答案:丙酮酸盐40.参考答案:D[解析]交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。41.参考答案:ABC[解析]Ⅰ度子宫脱垂病人一般无自觉症状,Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出,Ⅱ度以上病人有不同程度腰骶部酸痛。42.参考答案:D[解析]酸碱平衡的调节主要依靠呼吸、泌尿和血液的缓冲系统共同调节。43.参考答案:A[解析]克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素,庆大霉素属于氨基糖苷类。44.参考答案:E[解析]具有Charcot三联征者即可诊断为急性胆管炎。Charcot三联征指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需按此顺序出现),为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。45.参考答案:D[解析]扁鹊生于春秋战国时期,他创造出了望、闻、问、切四种诊断方法,奠定了中医临床诊断和治疗的基础,开启了中医学的先河。相传著名的中医典籍《难经^》就是他所著。46.参考答案:给药剂量继续增大直至出现最大治疗作用,此时的剂量为最大治疗量,又称极量。47.参考答案:C[解析]骨肿瘤的基本X线征象包括骨质破坏、软骨破坏、瘤骨、瘤软骨、反应骨及残留骨、软组织肿块等。48.参考答案:C[解析]心阳不振症状:心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱,或沉细无力,此为心阳不振症状,应治以温补心阳,养心定悸。49.参考答案:即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。50.参考答案:B[解析]癔病性痉挛发作时无神经系统病理征。51.参考答案:B[解析]高分辨力CT能显示小叶中心细支气管。52.参考答案:ABCD[解析]吗啡为强效镇痛药。用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛;心肌梗死而血压尚正常者,可使患者镇静,并减轻心脏负担;用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解;麻醉和手术前给药可保持患者镇静进入嗜睡;不能单独用于内脏绞痛(如胆绞痛等)。而应与阿托品等有效的解痉药合用。还可用于止泻,适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。可选用阿片酊或复方樟脑酊。如伴有细菌感染,应同时服用抗生素。53.参考答案:D[解析]IgE对寄生虫感染具有诊断意义。54.参考答案:C[解析]梅尼埃病临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
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