DB6501T 045-2023 动物源肺炎克雷伯菌耐药监测技术规范

发布发布乌鲁木齐市市场监督管理局2023060120230525ICS11.220CCSICS11.220CCSB41乌 鲁 木 齐 市 地 方 标 准DB6501/T045—2023动物源肺炎克雷伯菌耐药监测技术规范Technicalspecificationformonitoringdrugresistanceofanimal-derivedbacteriaDB6501/T045—2023DB6501/T045—2023DB6501/T045—2023DB6501/T045—2023II菌菌物感试 3点断准 35附录A（范） 培基和剂 6阳子节Mueller-Hinton汤(CAMHB) 6营琼脂(NA) 7MH7无菌0.85%理水 7目 次前言 II1范引文件 1语定义 1备材料 2设备 2材料 2养和剂 2培基 2试剂 2控株 2物全求 3品集细分定 3IIII刚、方新元、陈懿、李丽、帕提玛•努合曼、贾伟、卢琳、杨玲、张启耀、曹玉凤、宋震宇、郭亚军、赵春山、马晓燕、刘嘉敏。本文件实施应用中的疑问，请咨询乌鲁木齐市动物疾病控制与诊断中心。号）。91-46410994685878006。前 言本文按GB/T1.1—2020《准工导则 第部分标化件结和起规》起草。本文件由乌鲁木齐市动物疾病控制与诊断中心提出。本文件由乌鲁木齐市农业农村局（乌鲁木齐市乡村振兴局）归口并组织实施。（畜（）（本文件主要起草人：蔡扩军、夏俊、代金平、赵红琼、赵晓凤、杨建中、赵艳坤、陈贺、齐姗姗、依力肖堂、庞苏纳、马倩若、赵文年、王承、刘娅梅、杨晓宇、叶峰、逯晓龙、赵新伟、范玉娟、彭华11中介intermediate是指抗菌药物MIC接近血液和组织中通常可达到的浓度，和/或疗效低于敏感菌株。敏感susceptibleMI折点breakpoint用以区分菌株敏感、中介还是耐药的最低抑菌浓度或抑菌圈直径。最小抑菌浓度minimalinhibitoryconcentration,MIC体外能抑制肉眼可见的细菌生长的最低抗菌药物浓度。抗菌药物敏感性试验antimicrobialsusceptibilitytesting用于测试抗菌药物在体外对病原微生物有无抑制或杀灭作用的试验。下列术语和定义适用于本文件。3 NY/T4144动物源细菌抗菌药物敏感性测试技术规程纸片扩散法DB6501/T044-2023动物源肺炎克雷伯菌检验动物源肺炎克雷伯菌耐药监测技术规范范围本文件适用于乌鲁木齐市动物源肺炎克雷伯菌对常见抗菌药物的耐药性监测。（GB19489 GB/T6682NY/T4142动物源细菌抗菌药物敏感性测试技术规程微量肉汤稀释法NY/T4143动物源细菌抗菌药物敏感性测试技术规程琼脂稀释法226 培养基Mueller-Hinton(CAMHBA.1A.2MHA.3试剂GB/T66820.85A.4。5 4.1.10 0.1mm。材料0.5McFarland耐药resistantMIC4 设备4.1.5 0.01g0.00001g；pHpH0～14，0.02pH4.1.8 冰箱：4℃，-204.1.9 33表1 肺炎雷菌常抗药物折判标准大肠埃希菌ATCC25922实验室设施设备、人员防护、实验要全操作、实验废弃物及菌株处理应符合GB19489的要求。样品采集与肺炎克雷伯菌分离鉴定参照DB6501/T044-2023执行。NY/T4142、NY/T4143、NY/T4144动执行。商品试剂参照说明书执行。根据MIC值或抑菌圈直径进行判定，判定标准见表1。无折点则记录MIC值或抑菌圈直径。抗菌药物种类抗菌药物纸片含量临床折点判断标准μg/mL抑菌圈直径（mm）判断依据S(敏感)I（中介）R（耐药）S(敏感)I（中介）R（耐药）青霉素类氨苄西林10µg≤816≥32≥1714-16≤13CLSIM100-S31阿莫西林/克拉维酸（20µg/10≤8/416/8≥32/16≥1814-17≤13CLSIM100-S31β-内酰门丁）µg胺/β-内氨苄西林-舒巴坦10µg/≤8/416/8≥32/16≥1512-14≤11CLSIM100-S31酰胺酶抑10µg制剂头孢他啶/阿维30µg/20≤8/4-≥16/4≥21-≤20CLSIM100-S31巴坦µg头孢类头孢噻呋30µg≤24≥8≥2118-20≤17CLSIVET01SEd5E-2020头孢他啶30µg≤48≥16≥2118-20≤17CLSIM100-S31头孢噻肟30µg≤12≥4≥2623-25≤22CLSIM100-S31头孢唑林30µg≤24≥8≥2320-22≤19CLSIM100-S31头孢吡肟30µg≤24-8≥16≥2519-24≤18CLSIM100-S3144抗菌药物种类抗菌药物纸片含量临床折点判断标准μg/mL抑菌圈直径（mm）判断依据S(敏感)I（中介）R（耐药）S(敏感)I（中介）R（耐药）头孢西丁30µg≤816≥32≥1815-17≤14CLSIM100-S31碳青霉烯类美罗培南10µg≤12≥4≥2320-22≤19CLSIM100-S31厄他培南10µg≤0.51≥2≥2219-21≤18CLSIM100-S31氨基糖苷类庆大霉素10µg≤48≥16≥1513-14≤12CLSIM100-S31阿米卡星30µg≤1632≥64≥1715-16≤14CLSIM100-S31卡那霉素30µg≤1632≥64≥1814-17≤13CLSIM100-S31链霉素10µg24-816≥1512-14≤11CLSIM100-S31大观霉素100µg≤3264≥128≥1411-13≤10CLSIVET01SEd5E-2020安普霉素-≤816≥32---CLSIM10030th四环素类多西环素30µg≤48≥16≥1411-13≤10CLSIM100-S31四环素30µg≤48≥16≥1512-14≤11CLSIM100-S31氯霉素类氟苯尼考-≤48≥16≥1813-17≤12CLSIVET01SEd5E-2020氯霉素30µg≤816≥32≥1813-17≤12CLSIM100-S31叶酸合成抑制剂磺胺异噁唑250µg300µg≤256-≥512≥1713-16≤12CLSIM100-S31甲氧苄啶/磺胺甲噁唑（方新诺明）1.25µg/23.75µg≤2/38-≥4/76≥1611-15≤10CLSIM100-S31甲氧苄啶5µg≤8-≥16≥1611-15≤10CLSIM100-S31氟喹诺酮类恩诺沙星5µg≤0.250.5-1≥2≥2317-22≤16CLSIVET01SEd5E-2020氧氟沙星5µg≤24≥8≥1613-15≤12CLSIM100-S31环丙沙星5µg≤0.250.5≥1≥2620-25≤21CLSIM100-S31加替沙星5µg≤24≥8≥1815-17≤14CLSIM100-S31吉米沙星5µg≤0.250.5≥1≥2016-19≤15CLSIM100-S31萘啶酸30µg≤16-≥32≥1914-18≤13CLSIM100-S31多肽类多粘菌素B--≤2≥4---CLSIM100-S31多粘菌素E--≤2≥4---CLSIM100-S31喹噁啉类乙酰甲喹--------55抗菌药物种类抗菌药物纸片含量临床折点判断标准μg/mL抑菌圈直径（mm）判断依据S(敏感)I（中介）R（耐药）S(敏感)I（中介）R（耐药）磷霉素类磷霉素200µg≤64128≥256≥16-≤12CLSIM100-S31报告菌株信息：包括质控菌株和测试菌株的名称、来源、编号等；药物信息：包括药物通用名称、测试浓度范围等；MIC值；抑菌圈直径；A.1.4.2 制备A.1.4.2 制备60.1mL0.1mL1000氯化钙溶液氯化镁溶液MH肉汤A.1.3.2 制备将氯化镁加入水中，搅拌使溶解，过0.22μm滤膜，冷藏。成分8.36g100mL氯化镁(MgCl2·6H2O)水A.1.2.2 制备将氯化钙加入水中，搅拌使溶解，过0.22μm滤膜，冷藏。成分3.68g100mLA.1.2.1 成分氯化钙(CaCl2·2H2O)水附录A（规范性）培养基和试剂Mueller-Hinton(CAMHB)MH成分牛肉粉 2.0g可溶淀粉 1.5g酸水酪白 17.5g水 1000mL制备按A.11.1000mpH25℃p为7.±0.121℃15min。77A.4.2 制法氯化钠加入1000mL蒸馏水中，搅拌至完全溶解，分装，121℃灭菌15min，备用。A.3.2 制法10pH至7