2023年天津市江都路医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年天津市江都路医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列产前检查内容中为产科检查的是______。A.测体重B.血液检查C.糖耐量测定D.腹部四步触诊法E.测血压2.男性，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是______A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转3.11个月小儿，母乳喂养，未加辅食，近1个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手、足、头震颤，面色苍黄，应采取以下哪项措施?______A.口服铁剂B.使用维生素B12、叶酸C.输血D.吸氧E.给予兴奋剂4.血液透析时需合理使用抗凝治疗以防止透析器和血液管路中凝血。下列最为常用的抗凝剂是______。A.氟化钾B.柠檬酸钠C.肝素D.乙二胺四乙酸5.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能蹙眉E.常易患结膜炎6.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素中说法错误的是______。A.膝的内收、外展B.膝的半屈C.膝前后移D.膝的旋转7.中华民族由危亡走向振兴的历史转折点是遵义会议的召开。

8.下列不属于Ⅳ型超敏反应的特点的是______。A.个体差异不大B.不需要补体及抗体参与C.反应迅速、强烈、消退快D.反应常在抗原进入局部发生9.根据《中华人民共和国药品管理法》，以下按假药论处的是______。A.超过有效期的B.变质的C.擅自添加着色剂、防腐剂及辅料的D.不注明或更改生产批号的10.下列方剂中，具有补肾涩精功效的是

A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸E.真人养脏汤11.一般在服毒后几小时内洗胃有效?______A.48小时内B.24小时内C.4～6小时D.12小时E.11小时12.第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是______。A.烦躁、失眠B.镇静、嗜睡C.消化道反应D.变态反应13.“使老有所终，壮有所用，幼有所长，鳏寡孤独废疾者，皆有所养”是古代哪个学派的观点?______A.道家B.法家C.儒家D.墨家14.国务院明确要求，继续提高稻谷的最低收购价。政府通过制定最低收购价来收购粮食，这有助于调动农民种粮的积极性，维护国家粮食安全。在这里，政府所运用的宏观调控手段是______。A.经济手段B.政治手段C.行政手段D.法律手段15.远志除宁心安神、消散痈肿以外，还能______。A.祛风止痛B.祛痰开窍C.收敛止汗D.熄风止痉16.突然遭受巨大精神创伤所致的昏厥，是由于气脱所致。17.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是______。A.血源感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.邻近器官蔓延18.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是子宫内膜病理检查。19.关于霍乱弧菌生物学性状，叙述错误的是______A.革兰阴性弧菌，有单鞭毛B.有菌毛和荚膜C.标本作悬滴法，可见“鱼群状穿梭”D.氧化酶试验为阳性A

B

C

D

20.肝阳上亢导致眩晕的病机有______。A.肝阳素盛，心肝火旺B.水不涵木，肝阳上亢C.肝阳暗托，风阳上扰D.肝经湿热，蒙蔽清宫21.社会改革是阶级斗争的最高表现，是社会形态的根本变革。22.缺氧对呼吸的影响包括______。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时，才使呼吸加强A

B

C

D

23.下列关于阿莫西林的叙述，正确的是

。A.又名羟氨苄青霉素B.抗菌谱和用途与氨苄西林相似C.临床上主要用于敏感菌所致泌尿系统、呼吸系统、胆道系统等的感染D.口服吸收好，临床上常制成片剂、胶囊剂供口服使用E.应遮光、密封保存A

B

C

D

E

24.下列关于九味羌活汤，正确的是______。A.组成药物中含川芎、细辛B.具发汗祛湿之效C.具消里热之功D.组方药备六经，通治四时，体现分经论治思想A

B

C

D

25.胆固醇不能转化成______A.胆汁酸B.维生素D3C.睾丸酮D.雌二醇E.胆红素26.机体抵抗病原微生物感染的基本免疫功能是______。A.免疫耐受B.免疫防御C.免疫自稳D.免疫监视27.抗核抗体能与所有动物的动物核发生反应，其主要存在于______。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE28.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。29.下列具有润肠泄热，行气通便功用的方剂是

A.大承气汤B.济川煎C.大黄牡丹汤D.麻子仁丸E.十枣汤30.使脉压增大的因素有______。A.每搏量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快E.循环血量减少A

B

C

D

E

31.信度32.公文处理工作是指公文______等一系列相互关联、衔接有序的工作。A.起草、修改、盖章B.拟制、办理、管理C.起草、审批、盖章D.撰写、修改、备案33.下列选项中，哪一项是数模转换器的英文缩写

。A.CABB.ADCC.CADD.BACE.DAC34.短暂脑缺血发作的临床特点是______。A.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复B.昏迷、清醒、再昏迷C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D.眩晕、呕吐、耳呜持续1至数日E.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐35.胆囊结石的临床表现有______A.厌油腻食物B.右上腹阵发性绞痛C.寒战、高热D.黄疸明显E.常向右肩部放射A

B

C

D

E

36.患者小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红苔薄黄，脉弦。宜选方

A.石苇散B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.八正散E.沉香散37.下述喹诺酮类抗菌机理正确的是______。A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制DNA回旋酶(螺旋酶)或拓扑异构酶IVC.抑制转肽酶D.抑制移位酶38.上消化道出血最常见的病因是食管或胃底静脉曲张破裂。39.属于木的有：冬、风、生、青、酸、肝、胆、悲、汗、哭。

40.下列药物中，药用部位为块根的是

A.水牛角B.赤芍C.牡丹皮D.玄参E.生地黄41.王女士，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大

A.滴虫性阴道炎B.老年性阴道炎C.宫颈糜烂D.宫颈息肉E.子宫内膜炎42.近亲结婚生育的孩子容易得遗传性疾病。43.患者，男，40岁。主诉颊黏膜白色斑块约1年，检查见左侧颊黏膜约1cm×1.5cm的白色斑块，界限清楚，微高出黏膜，表面有小结节状突起(病理切片略)。此病的诊断可能是______。A.红白斑，上皮单纯增生B.白斑，上皮单纯增生C.白斑，伴上皮异常增生D.慢性盘状红斑狼疮，伴上皮异常增生E.扁平苔藓，伴上皮异常增生44.中心静脉压正常值为______。A.6～15cmH2OB.5～12cmH2OC.2～9cmH2OD.5～15cmH2O45.急性心包炎按渗出的主要成分可分为______。A.浆液性心包炎B.化脓性心包炎C.纤维素性心包炎D.浆液纤维素性心包炎A

B

C

D

46.男性，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是______A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣音亢进C.肝浊音界消失D.呼吸浅快，腹肌呈板样E.发热及白细胞计数上升47.肺部空腔性病变常见于______。A.肺癌B.结核厚壁空洞C.虫蚀样空洞D.支气管扩张E.气胸48.关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是______A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48～72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁清蛋白阳性A

B

C

D

49.颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现是搏动性突眼和颅内吹风样杂音。50.吴先生，表现为高度水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症、大量蛋白尿。可考虑为______A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾炎高血压型C.急性肾盂肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎肾病型51.膈神经______。A.发自臂丛，属感觉性B.发自颈丛，管理纵隔的感觉C.发自颈丛，属混合性D.发白颈丛，只支配膈肌运动52.某市法院对发生在一小区电梯里的抢劫案件做出判决，实施抢劫的左某一审被判处13年有期徒刑，并处罚金2万元。在本案中，承担举证责任的应该是______。A.人民检察院B.人民法院C.被害人家属D.犯罪嫌疑人53.对二尖瓣关闭不全的病人麻醉处理，不正确的是______。A.应用血管扩张作用的麻醉药B.利用硝普钠降低后负荷C.保持较慢心率D.避免应用氧化亚氮E.避免酸中毒54.对皮质醇增多症的描述，错误的是______A.抑制蛋白质合成B.血浆肾素增高C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒细胞绝对值增高E.抑制垂体促性腺激素分泌55.腰椎骨折病人需用______搬运。A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法56.以下属于计量资料的有______。A.身高B.浓度C.气压D.年龄E.职业A

B

C

D

E

57.肝癌的症候特征有______。A.上腹部肿块呈进行性增大，质地坚硬而拒按B.肝区痛而剧烈，向肩背部放射C.腹胀消瘦D.纳呆乏力A

B

C

D

58.太阳中风证与太阳伤寒证的鉴别要点是______。A.恶风或恶寒B.有无发热C.有无汗出D.头痛或身痛59.患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×109/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是

A.脾功能亢进B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病60.气管软骨由缺口向后，呈______的透明软骨环构成。A.“S”形B.“H”形C.“M”形D.“C”形61.血糖测定的参考方法是______、常规方法是______。62.肺的背俞穴是肺俞，心的背俞穴是心俞，心包的背俞穴是心包俞。63.6分钟步行试验是指患者6分钟内连续步行平直路线的距离，是以患者的主观感觉和客观检查结果为依据，是一种安全、简便、易行的评估心功能的方法，以下哪项不符合6分钟步行试验评价标准?______A.6分钟行走＜150米，重度心衰B.6分钟行走150～425米，中度心衰C.6分钟行走426～550米，轻度心衰D.6分钟行走551～800米，轻微心衰64.患者，女，65岁。糖尿病病史10年，近2个月感觉双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。患者可能出现以下哪种并发症?______A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病神经病变C.糖尿病微血管病变D.糖尿病自主神经病变E.糖尿病感觉神经病变65.下列哪项符合二度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图特征?______A.窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏B.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和C.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和D.窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏E.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]产科检查包括腹部检查(测宫高、腹围，四步触诊法，听胎心)，骨盆测量，阴道、肛门检查。2.参考答案：B[解析]根据该病人腹胀、腹痛、恶心等症状，以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻。该病人肠鸣音亢进，可排除麻痹性肠梗阻。腹X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可据此确定为低位小肠梗阻。3.参考答案：B[解析]该患儿母乳喂养，未加辅食，叶酸摄入不足；出现反应迟钝，嗜睡，手、足、头震颤等神经精神症状，首先应考虑为营养性巨幼红细胞性贫血，治疗主要应使用维生素B12及(或)叶酸。4.参考答案：C[解析]血液透析时现在最为常用的抗凝剂为肝素。柠檬酸钠，氟化钾为Ca2+鳌合剂主要用于止血学检验及血沉的测定，因其毒性小，也用于输血保养液中。乙二胺四乙酸是临检工作中最常用和最重要的抗凝剂和试剂之一。5.参考答案：D[解析]面神经核上部的细胞接受双侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维支配同侧面上部表情肌，而面神经核下部的细胞仅接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成的面神经运动纤维支配同侧面下部的表情肌。因此前额皱纹消失与不能皱眉是贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据。6.参考答案：C[解析]半月板最易受损伤的姿势是膝关节由屈曲位向伸直位运动，同时伴旋转。膝关节在半屈曲位时，关节周围的肌肉和韧带都较松弛，关节不稳定，可发生内收、外展和旋转活动，容易造成半月板损伤。膝半屈曲外展位，内侧半月板向膝关节中央和后侧移位，如同时股骨下端骤然内旋，易使半月板破裂。当膝半屈曲位和内收时，股骨猛力外旋，外侧半月板也会破裂。7.参考答案：B[解析]中华民族由危亡走向振兴的历史转折点是抗日战争的胜利。8.参考答案：C[解析]Ⅳ型超敏反应发生较慢，通常在再次接触抗原后24～72小时出现炎症反应。9.参考答案：B[解析]根据《药品管理法》，药品变质的按假药论处；药品超过有效期的，擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的，不注明或者更改生产批号的按劣药论处。10.参考答案：C金锁固精丸功效补肾涩精；主治肾虚遗精，症见遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。11.参考答案：C[解析]一般在服毒后4～6小时内洗胃有效，太长时间毒物已经吸收入血，洗胃效果差。建议洗胃越早越好，洗胃要彻底，而且要边洗胃边对症积极治疗。12.参考答案：B[解析]H1受体阻断药的不良反应：镇静、嗜睡、乏力等，驾驶员和高空作业者不宜使用，还可引起视物模糊、便秘、尿潴留及消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻。13.参考答案：C[解析]选文出自《礼运大同篇》，而《礼运大同篇》又选自《礼记·礼运》，《礼记》是儒家经典之一，是秦汉以前各种礼仪的选集，由西汉戴圣对秦、汉以前各种礼仪论著加以辑录、编纂而成，共49篇。礼运，《礼记》篇名，大约是战国末年或秦汉之际儒家学者托名孔子答问的著作。故本题选C。14.参考答案：A[解析]经济手段是指政府在自觉依据和运用价值规律的基础上借助于经济杠杆的调节作用，对国民经济进行宏观调控。经济杠杆是对社会经济活动进行宏观调控的价值形式和价值工具，主要包括价格、税收、信贷、工资等。故本题答案选A。15.参考答案：B[解析]远志的主要功能包括：安神益智，祛痰，消肿，失眠多梦，健忘惊悸。16.参考答案：B[解析]精神创伤属于情志不畅，而七情刺激，气逆为病。17.参考答案：E[解析]婴幼儿的尿路容易发生逆行感染，由于经常使用尿布或穿开裆裤，尿道口常受粪便和其他不洁物的污染，大肠杆菌、变形杆菌及金葡萄球菌等多种病菌堆积在尿道口周围，易引起尿路感染。18.参考答案：A[解析]子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。由于经前子宫内膜较厚，若有结核菌，阳性率较高。故应在经期前一周或月经来潮6h内行刮宫术。19.参考答案：B[解析]霍乱弧菌无荚膜。20.参考答案：B[解析]肝肾之阴相通，称为“乙癸同源”，肾阴不足，水不涵木。则可致肝之阳气亢逆。因此选B。21.参考答案：B[解析]社会革命是阶级斗争的最高表现，是社会形态的根本变革。22.参考答案：ABCD[解析]低氧对呼吸运动的刺激作用主要是通过外周化学感受器实现的。低氧对中枢的直接作用是抑制。动脉血PaO2的改变对正常呼吸运动的调节作用不大，而当机体严重缺氧时才有重要意义。通常在动脉血PaO2下降到80mmHg以下时，肺通气量才出现可察觉到的增加。23.参考答案：ABCDE阿莫西林又名羟氨苄青霉素。本品抗菌谱和用途与氨苄西林相似，口服吸收好。临床上常制成片剂、胶囊剂供口服用，应遮光、密封保存。24.参考答案：ABCD25.参考答案：E[解析]胆固醇不能转化成胆红素。胆红素来源于血红素。26.参考答案：B[解析]免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答，阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能，即抗感染免疫作用。免疫耐受是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种特异性的无应答状态。免疫自稳是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。免疫监视即免疫系统具有的识别、杀伤并及时清除体内突变细胞，防止肿瘤发生的功能。27.参考答案：B[解析]抗核抗体(ANA)又称抗核酸抗原抗体，是一组将自身真核细胞的各种成分如脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，主要存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。ANA主要存在于IgG，也见于IgM、IgA．甚至LgD及LgE中。28.参考答案：动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重，分为四期。①脂纹形成：是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处，为帽针头大小斑点，宽1～2mm，黄色条纹，不隆起或微隆起于内膜表面；镜下见内皮下有大量泡沫细胞。②纤维斑块：肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块，随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变，斑块逐渐变为瓷白色；镜下见斑块表面为一层纤维帽，由多量SMC及大量细胞外基质组成。③粥样斑块：肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块，切面表层纤维帽为瓷白色，深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化，胶原纤维玻璃样变，SMC被分散埋藏在细胞外基质中；深部为大量无定形物质，其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等；底部及边缘为肉芽组织增生；外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。

主要合并症有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成。29.参考答案：D[解析]麻子仁丸的功用是润肠泄热，行气通便。30.参考答案：AC[解析]影响动脉血压的因素有五项，每搏量增多和大动脉弹性下降可使脉压增大；心率加快、外周循环阻力增加及循环血量降低会使脉压减小。31.参考答案：指使用某研究工具所获得结果的一致程度或准确程度。当使用同一研究工具重复测量某一研究对象时所得结果的一致程度越高，说明该工具的信度就越高。稳定性、内部一致性和等同性是信度的三个主要特征。32.参考答案：B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第4条规定，公文处理工作是指公文拟制、办理、管理等一系列相互关联、衔接有序的工作。33.参考答案：E[解析]数模转换器(Digital-to-AnalogConverter)的英文缩写是DAC。34.参考答案：C[解析]短暂性脑缺血发作的表现是发作性神经系统功能障碍，一般24小时内可以完全恢复。35.参考答案：ABE[解析]胆囊结石的病人常厌油腻饮食，临床表现为胆绞痛，常为右上腹阵发性疼痛，多向右肩部放射。继发感染时可伴发热、黄疸或血、尿淀粉酶增高。36.参考答案：E[解析]本证是癃闭肝郁气滞证型，治以疏利气机，通利小便，选用沉香散。37.参考答案：B38.参考答案：B[解析]消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。39.参考答案：B[解析]属于木的有：春、风、生、酸、肝、胆、怒、泪、呼。40.参考答案：E生地黄药用部位为块根，性味苦、寒，归心、肝、肺经。41.参考答案：B[解析]老年性阴道炎临床表现：阴道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重呈脓血性白带，有臭味；分泌物刺激，外阴出现瘙痒、灼热感；阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。42.参考答案：A43.参考答案：C[解析]“白色斑块，边界清楚”表明白斑的可能性大。“表面有结节状突起”提示可能是疣状白斑，上皮异常增生的可能性大。44.参考答案：B45.参考答案：ABCD[解析]急性心包炎按渗出物的主要成分可分为浆液性心包炎、纤维素性心包炎、浆液纤维素性心包炎、化脓性心包炎和出血性心包炎。46.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡穿孔后，导致其内容物进入腹膜腔引起全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“板样”强直等急性腹膜炎表现，而不会出现肠鸣音亢进。47.参考答案：D[解析]空腔壁的厚度一般在1mm以下，厚度均匀，内外缘均光滑，可有液平，多见于支气管扩张：而空洞是指肺内均有完整的壁包绕的含气腔隙，壁的厚度在1mm以上，薄壁空洞多见于肺结核，厚壁空洞可见于肺癌、肺结核、肺脓肿。48.参考答案：CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎发病后48～72小时上升；血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白，在起病72小时内常为阳性；出血坏死型胰腺炎时，血钙浓度常明显降低。49.参考答案：A[解析]颈动脉海绵窦瘘的临床表现与引流静脉的方向密切相关。以颅内血管杂音及眼部症状最为常见(1)颅内血管杂音：动脉血流入海绵窦后，可向岩下窦或翼丛静脉引流，异常血流在此区域形成涡流，特别是岩下窦引流时更易出现颅内杂音。患者多自述可闻及颅内与动脉搏动一致，吹风样的杂音。(2)搏动性突眼：当颈内动脉或其分支破裂后，动脉血进入海绵窦，由于眼静脉无瓣膜，90%以上的颈动脉海绵窦瘘患者经海绵窦向前流向眼静脉，使眼静脉回流受阻及充血，导致患侧眼出现搏动性突出。50.参考答案：E[解析]分析此题可用排除法，首先肾盂肾炎的典型症状为尿路刺激症状、菌尿和发热等，据此可排除A、C；急性肾炎以血尿为其重要的临床表现，据此可排除D；在B、E中，显然病人的表现更符合肾病型。51.参考答案：C[解析]膈神经为颈丛的分支，主要位于C3～C5。其中含有大量运动纤维，有少量感觉纤维。膈神经是混合神经，支配膈肌的运动及胸膜、心包及膈肌下面的部分腹膜的感觉。52.参考答案：A[解析]《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十一条规定，“公诉案件中被告人有罪的举证责任由人民检察院承担，自诉案件中被告人有罪的举证责任由自诉人承担”。故本题选A。53.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全手术麻醉中应保持轻度的心率增快。心率太慢可因舒张期延长而致左室舒张末压增加，二尖瓣环扩大，二尖瓣反流增加和前向性心输出量减少。54.参考答案：D[解析]该病因为皮质醇分泌过多，使四肢脂肪分解增强，而面、背、颈、肩、躯干部的脂肪合成增强，使体内脂肪重新分布，表现为向心性肥胖；皮质醇促进肝外组织蛋白质的分解，抑制其合成；皮质醇使红细胞、中性粒细胞和血小板数目增多，而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目减少；当皮质醇增多时，抑制血管升压素(ADH)释放，肾的集合管对水的重吸收减少，尿量增加，导致肾血流灌注减少，使肾素分泌增多；皮质醇增多症常因皮质腺瘤或皮质癌而致，因此常伴有性激素分泌增多，再经负反馈作用，使垂体促性腺激素分泌受到抑