2023年徐州矿务集团局二医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年徐州矿务集团局二医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.儿童佝偻病是缺乏______造成的。A.铁B.锌C.镁D.钙2.根据《宪法》规定，有权修改宪法的国家机关是______。A.国务院B.全国政协C.全国人大D.全国人大常委会3.下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是______A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B.鸟氨酸循环从精氨酸合成开始C.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATPE.鸟氨酸循环主要在肝内进行4.在经络系统中，具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉之间在肢体联系作用的是______。A.十五别络B.奇经八脉C.十二经别D.十二经筋E.十二皮部5.女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择______A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动6.《全国国土规划纲要(2016—2030年)》指出，我国国土面临的严峻挑战有______。

①资源约束不断加剧

②生态环境压力加大

③国土空间开发格局亟需优化

④国土开发质量有待提升A.①②③B.②③④C.①②④D.①②③④7.下列不属于膜剂质量要求的是

。A.硬度适叶B.多剂量膜剂分格压痕应清晰C.色泽均D.外观完整光洁E.厚度一致8.医学伦理学在近代西方成为一门独立学科的标志是______。A.《日内瓦宣言》的颁布B.托马斯·帕茨瓦尔的《医学伦理学》的出版C.古希腊的《希波克拉底誓言》D.古阿拉伯的《迈蒙尼提斯祷文》9.下列关于消食药的描述，错误的是______。A.以消食化积为主要作用B.主治饮食积滞C.性味甘平D.归肝、胃经10.关于肝手术前的护理，下列哪些选项是正确的?______A.术前3天开始给予抗生素B.必要时输血C.有低蛋白血症时，输注白蛋白D.注射维生素KE.给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、高脂饮食A

B

C

D

E

11.最能体现我们党执政理念、实现党的领导的最好政权组织形式是人民代表大会制。12.患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢。体格检查：胸骨左缘带3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，心尖区可听到音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进。X线检查：心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为

A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭13.食管异物最易停留在______A.食管入口处B.食管中下段C.主动脉弓压迹处D.贲门口处E.左主支气管压迹处14.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为

。A.可致树脂性质改变B.影响树脂聚合C.影响树脂与牙黏接D.抗压强度不足E.使树脂色泽改变15.急性肾衰少尿期最常见死因______。A.高血钠B.高血钾C.高血氯D.高血钙E.高血镁16.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．17.具有解热和镇痛作用但无抗炎作用的药物是______。A.对乙酰氨基酚B.安乃静C.布洛芬D.吡罗昔康18.卫生服务消费者形成购买决策的第一步通常为______。A.认识需要B.寻找各种消费信息C.对比分析D.预测不满原因19.CO中毒时首选______。A.细胞色素CB.给氧C.甘露醇及利尿剂D.中枢兴奋剂E.抗生素20.属于木的有：冬、风、生、青、酸、肝、胆、悲、汗、哭。21.我国濒临的自然海区有______A.渤海B.黄海C.东海D.南海A

B

C

D

22.肿瘤坏死因子的简称是______。A.IFNB.TNFC.IID.CSFE.TSGF23.槟榔杀绦虫时，其用量是______A.10～15gB.15～20gC.20～30gD.60～120g24.心源性水肿最常见的病因为______。A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗透性心包炎D.缩窄性心包炎E.全心衰竭25.乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?______A.雌激素与催乳素B.孕激素C.生长激素D.糖皮质激素E.雄激素26.试述血府逐瘀汤治疗何证及组成?方中配伍桔梗、枳壳有何意义?27.肝硬化的病理组织学变化有______

A．假小叶形成

B．纤维组织增生

C．肝细胞弥漫大片坏死

D．淋巴细胞浸润A

B

C

D

E

28.不宜入煎剂的泻下药是______。A.芒硝B.芦荟C.巴豆D.大戟A

B

C

D

29.抑郁症患者自杀行为的特点是______。A.常是有计划的自杀，甚至出现扩大性自杀B.虽然自己想死，但绝不会伤害自己的家人C.常有明显的自杀观念，但极少发生自杀行为D.常有明显的自杀观念，有时出现冲动式自杀E.和精神分裂症患者的自杀特点没有明显不同30.舍格伦综合征31.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于______。A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压，引流胆管32.口腔颌面部血循环丰富，受伤后通常不会导致

。A.出血较多，常见发生休克B.易形成血肿C.组织水肿反应快而重D.组织再生修复能力强E.组织抗感染力强33.下列对《伤寒论》中广义伤寒概念的论述正确的是______。A.以发热为主要症状的疾病B.一切外感热病的总称C.感受寒邪，感而即发的疾病D.由伤寒沙门菌引起的疾病E.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候34.吖啶酯作为发光剂在化学发光免疫测定中，应在哪种反应体系里进行?______A.酸性B.中性C.酸性或中性D.碱性E.碱性或中性35.洋地黄中毒常见的诱因是______A.洋地黄过量B.肾功能不全者C.过度利尿低钾血症者D.心脏极度扩大者A

B

C

D

36.人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将______。A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小E.先减小后增大37.简述胸外伤后剖胸探查的适应证。38.下肢静脉血栓形成溶栓疗法优先选用的药物是

A.肝素B.华法林C.链激酶D.尿激酶E.阿司匹林39.遇到哪些情形，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告?40.“3D打印”技术的出现，引领着消费需求。“3D打印”创新属于______。A.制度体系创新B.组织结构创新C.技术推动型创新D.市场拉动型创新41.前列腺增生症，尿道可能发生的形态改变是______。A.尿道内口移位B.后尿道拉长超过3cmC.后尿道曲度改变D.排尿期尿道腔变细或不规则E.以上均是42.对循环系统具有直接抑制作用的静脉全麻药有

A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚A

B

C

D

E

43.新生儿白细胞计数参考值为______。A.(4～10)×109/LB.(15～20)×109/LC.(11～12)×109LD.(5～12)×109/L44.脑脊液呈黄色，一般不会见于哪种疾病(

)A.陈旧性蛛网膜下腔出血B.髓外肿瘤C.结核性脑膜炎D.黄疸患者45.液体疗法是烧伤休克治疗的最重要措施，及时正确补液有利于患者渡过休克期。46.横向弛豫是指______。A.T1弛豫B.自旋-自旋弛豫C.自旋-品格弛豫D.氢质子顺磁场方向排列E.氢质子逆磁场方向排列47.得神48.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是______。A.深龋洞已穿髓B.X线片根尖周透射区C.叩痛(+)、Ⅰ度松动D.热测出现迟缓反应E.患牙咬物不适49.向上级机关行文规则不包括______。A.原则上单一主送，根据需要抄送相关上级机关和同级机关B.行文事关多部门需协调一致C.请示、报告应相区别D.受双重领导者向上行文必要时可抄送另一上级机关50.颅内出血最常见的原因______A.高血压脑出血B.动脉瘤破裂出血C.脑血管畸形出血D.脑肿瘤出血E.以上均不对51.骨折的专有体征是______。A.疼痛B.功能障碍C.反常活动D.肿胀E.瘀斑52.患者，男性，70岁。发现高血压40年，近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体：端坐位，血压200/90mmHg，颈静脉无怒张。心率103次/分，律齐，双下肺可闻及中小水泡音，腹软，肝未及，下肢不肿。该患者降压宜首选______。A.血管紧张素转化酶抑制剂B.α受体阻断剂C.β受体阻断剂D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂53.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，最主要的原因是______。A.体内贮铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育快，需铁增加D.某些疾病影响54.阴虚与津液亏损的临床表现并无区别。55.促显影作用最强的药物是______。A.碳酸钠B.苛性钠C.偏硼酸钠D.磷酸三钠56.叩诊心脏呈烧瓶心常见于______A.左室增大B.右室增大C.左、右室增大D.心包积液57.李某，女，52岁，近来反复出现胸部闷痛，阴雨天易发并加重，形体肥胖，痰多气短，倦怠乏力，纳呆便溏，口黏，恶心，咳吐痰涎，舌苔白腻，脉滑，应选何方治疗?______A.当归四逆汤加减B.血府逐瘀汤加减C.瓜蒌薤白半夏汤加味D.丹参饮合金铃子散加味58.乳腺钼靶摄影最佳时间______A.月经前期B.月经中期C.与经期无关D.月经干净后一周内59.下列关于腹主动脉瘤的描述正确的是______A.真性动脉瘤包括动脉壁的三层组织结构B.假性动脉瘤是动脉壁破裂形成血肿，周围组织包绕所致C.某段腹主动脉直径常大于3cmD.常见钙化和附壁血栓E.增强扫描动脉瘤和附壁血栓均有强化A

B

C

D

E

60.患儿，男，10岁，因头疼、呕吐、发热、颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是______。A.调节颅内压能力下降B.疼痛C.有体液不足的危险D.急性意识障碍61.妊娠合并心脏病的护理措施，正确的是______A.每日至少10小时睡眠B.给予低盐易消化无刺激饮食C.预防便秘D.心功能3级以上者，记出入量E.防止受凉A

B

C

D

E

62.下列腧穴中，不属于哮喘治疗主穴的是______。A.肺俞B.膏肓C.肾俞D.太渊E.气海63.小儿营养不良性水肿宜选用的最佳制剂是______。A.浓缩红细胞B.明胶代血浆C.免疫球蛋白D.血浆白蛋白64.预防产后出血应______A.第一产程中注意补充水分及营养，避免产妇疲劳B.有宫缩乏力的产妇，胎盘娩出后，立即肌肉注射缩宫素10单位C.胎盘娩出后立即送往修养室观察D.对自愿哺乳的产妇进行正确的指导E.胎儿娩出后，立即娩出胎盘65.古人提倡“吾日三省吾身”，______，而今天有些人则不然，总是______，对比之下，实在不应该。

填入横线部分最恰当的一项是______A.修身养性

瑕不掩瑜B.兢兢业业

好大喜功C.闻过则喜

讳疾忌医D.博采众长

刚愎自用第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]儿童缺钙可导致佝偻病。2.参考答案：C[解析]修改宪法是全国人大的职权。3.参考答案：E[解析]鸟氨酸循环分为四步：①NH3、CO2、ATP缩合生成氨基甲酰磷酸；②瓜氨酸的合成；③精氨酸的合成；④精氨酸水解生成尿素。肝是尿素合成的主要器官。此循环消耗2分子氨、4分子ATP。4.参考答案：B[解析]经别是从十二经脉别处的重要分支，又称“十二经别”。分别起于四肢肘膝以上部位，具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉之间的联系和补充十二正经的作用。因此选B。5.参考答案：B[解析]该女性病人体重76kg，身高160cm，计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2，该病人是29.7，属超重。对肥胖的2型糖尿病患者一般首选双胍类降糖药物，其能降低过高的血糖，降低体重，且不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病患者常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖。6.参考答案：D[解析]《全国国土规划纲要(2016—2030年)》指出，我国国土开发利用与保护面临重大机遇和严峻挑战。面临的严峻挑战有：资源约束不断加剧；生态环境压力加大；国土空间开发格局亟需优化：国土开发质量有待提升。故本题答案选D。7.参考答案：A膜剂可供口服或黏膜外用，在质量要求上，除要求主药含量合格外，应符合下列质量要求：(1)膜剂外观应完整光洁，厚度一致，色泽均匀，无明显气泡，多剂量的膜剂分格压痕应均匀清晰，并能按压痕撕开；(2)膜剂所用的包装材料应无毒性、易于防止污染、方便使用，并不能与药物或成膜材料发生理化作用；(3)除另有规定外，膜剂宜密封保存，防止受潮、发霉、变质，并应符合微生物限度检查要求；(4)膜剂的重量差异符合要求。8.参考答案：B[解析]医学伦理学在近代的西方形成一门独立的学科是以英国的托马斯·帕茨瓦尔的《医学伦理学》出版为标志。9.参考答案：D[解析]消食药是以消食化积为主要作用，主治饮食积滞的药物。性味甘，平，归脾、胃经。功效健脾开胃，和中。10.参考答案：ABCD[解析]肝手术前护理应加强营养，输液、输血，纠正低蛋白血症；给予高糖、高热量、高维生素、适量蛋白质和低脂易消化饮食；并给予保肝药物。术前肠道准备要在术前3天口服抗生素。11.参考答案：A[解析]人民代表大会制度，是最能体现我们党执政理念的民主政治制度，是实现党的领导的最好政权组织形式，也是党领导国家事务的一大特色和优势。12.参考答案：D[解析]室间隔缺损的心脏检查：心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3，4肋间能扪及收缩期震颤，并听到Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音；高位漏斗部缺损则震颤和杂音位于第2肋间。肺动脉瓣区第二音亢进。分流量大者，心尖部尚可听到柔和的功能性舒张中期杂音。肺动脉高压导致分流量减少的病例，收缩期杂音逐步减轻，甚至消失，而肺动脉瓣区第二音则明显亢进、分裂，并可伴有肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。中度以上缺损心影轻度到中度扩大，左心缘向左向下延长，肺动脉圆锥隆出，主动脉结变小，肺门充血。缺损小者心电图示正常或电轴左偏。13.参考答案：A[解析]食管入口与咽部连接处及膈的食管裂孔处各有一生理狭窄区，食管异物最易滞留在食管入口处。14.参考答案：A15.参考答案：B[解析]急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿，出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调，钾离子排出受阻发生高钾血症是此期最常见的致死原因。16.参考答案：D[解析]本题考查图形的对称性。已知每个图形都是轴对称图形，四个选项中只有D项是轴对称图形。故正确答案为D。17.参考答案：A[解析]对乙酰氨基酚，分子式C8H9NO2，通常为白色结晶性粉末，有解热镇痛作用，是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，是乙酰苯胺类药物中最好的品种。18.参考答案：A[解析]消费者购买决策是指消费者谨慎地评价某一产品、品牌或服务的属性，并进行选择、购买能满足某一特定需要的产品的过程。广义的消费者购买决策是指消费者为了满足某种需求，在一定的购买动机的支配下，在可供选择的两个或者两个以上的购买方案中，经过分析、评价、选择并且实施最佳的购买方案，以及购后评价的活动过程。它是一个系统的决策活动过程，包括认识需要、搜集信息、评价品牌、购买、购后评价五个环节。认识问题是由于消费者的意欲状态与他感知的状态之间存在差距，这种差距促使他采取某种决策行动。认识需要使消费者决策过程的第一阶段，指消费者认识到理想状态与实际状态存在差距，从而需要采取进一步行动。19.参考答案：B[解析]急性CO中毒的基本病理变化是组织缺氧，首选治疗是吸氧治疗。吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4小时；吸入纯氧时，可缩短至30～40分钟；吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。20.参考答案：B[解析]属于木的有：春、风、生、酸、肝、胆、怒、泪、呼。21.参考答案：ABCD[解析]我国濒临渤海、黄海、东海和南海四大自然海区，总面积达473万多平方公里。22.参考答案：B[解析]1975年，E.A.Carswell等人发现接种卡介苗的小鼠注射细菌脂多糖后，血清中出现一种能使多种肿瘤发生出血性坏死的物质，将其命名为肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)。23.参考答案：D[解析]槟榔驱杀绦虫，成人用量是60～120克。24.参考答案：B[解析]心源性水肿指心血管引起的水肿，最常见的病因是右心衰竭。25.参考答案：A[解析]乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系，在各种内分泌因素中，最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40～60岁的妇女，这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多，这样可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“双刃剑”，确能延长女性的“青春期”，但也带来了乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。26.参考答案：组成：当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。

主治：

(1)上焦瘀血，头痛胸痛，胸闷呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血发热。

(2)妇人血瘀经闭不行，痛经，肌肤甲错，目晡潮热。

(3)脱疽、白疙，眼科云雾移睛、青盲等目疾。

配伍意义：

方中以桃红四物汤活血化瘀而养血，加桔梗引药上行达于胸中(血府)、加枳壳疏理肝气，使气行则血行。27.参考答案：ABD[解析]肝硬化的病理学变化包括纤维组织增生，将肝的正常结构破坏，形成体积大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱，中央静脉偏位或缺如，并可见汇管区小胆管增生，肝细胞增生及淋巴细胞浸润。28.参考答案：ABC[解析]芒硝的服用方法是冲入药汁内或开水溶化后服用。芦荟的用法是入丸散剂。巴豆的用法是入丸散剂。大戟则可煎服，也可入丸散剂。29.参考答案：A[解析]抑郁障碍患者常伴有消极自杀的观念或行为，脑子里反复出现与死亡相关的念头，甚至详细地策划自杀，思考自杀的时间、地点及方式，最终发展成自杀行为。部分患者会出现扩大性自杀行为(选择杀死亲人后再自杀)。20%～50%精神分裂症患者会出现自杀企图，最终5%患者死于自杀。30.参考答案：舍格伦综合征是由淋巴细胞介入，主要破坏外分泌腺的慢性炎症性、全身性自身免疫性疾病，主要临床表现为口腔、眼和其他部位黏膜干燥，常合并发生类风湿性关节炎，90%发生于中年妇女。31.参考答案：E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施。32.参考答案：A[解析]口腔颌面部血循环丰富，受伤后易形成血肿，组织水肿反应快而重，组织再生修复能力强，组织抗感染力强，但通常不会引起大出血而导致休克。33.参考答案：B[解析]伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称，狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。34.参考答案：D[解析]吖啶酯是化学发光免疫测定中较为理想的发光底物，在碱性环境中即可被过氧化氢氧化而发光。35.参考答案：ABCD[解析]洋地黄制剂从肾排泄，当肾功能不全时，它从肾排泄减少，造成体内潴留，洋地黄在血液中浓度升高，易引起中毒；低血钾、心脏极度扩大者均对洋地黄耐受性降低，应减量使用。36.参考答案：A37.参考答案：胸外伤后剖胸探查的适应证为：(1)胸膜腔进行性出血；(2)经胸膜腔引流后，持续大量漏气，提示有较广泛肺裂伤或支气管断裂；(3)心脏损伤；(4)胸腹联合伤；(5)胸内异物存留。38.参考答案：D[解析]尿激酶是下肢静脉血栓形成溶栓疗法优先选用的药物。39.参考答案：根据《突发公共卫生事件应急事件》第十九条，有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：

(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的；

(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的；

(三)发生传染病菌种、毒种丢失的；

(四)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。40.参考答案：C[解析]“3D打印”属于技术创新。技术创新分为技术推动型创新和市场拉动型创新两种类型。技术推动型创新的源头是基础科学的研究，然后将科学转化为应用技术，并通过样品实验、批量生产，最终实现市场价值。市场拉动型创新的最早动力是直接受到利益推动，技术专家根据市场需求做出反应，进行创新。源头是根据市场需求，开发应用技术，试制产品，批量生产直至销售，实现市场价值。“3D打印”技术的源头是基础科学的研究。而且，从题干中“引领着消费需求”可以得出，“3D打印”技术并非市场拉动型创新。故本题答案选C。41.参考答案：E42.参考答案：ABE[解析]氯胺酮对心肌有直接抑制作用。硫喷妥钠直接抑制心肌和左心室功能。丙泊酚直接抑制心肌收缩和扩张外周血管双重作用使血压明显下降。羟丁酸钠对循环系统有兴奋作用，使血压稍高、脉搏慢而有力，对心排血量无影响。依托咪酯对心血管功能影响轻微。43.参考答案：B[解析]白细胞计数参考值为成人(4～10)×109/L；新生儿(15～20)×109/L；6个月～2岁(11～12)×109/L。44.参考答案：C蛛网膜下腔出血4～8h，即可溶血，脑脊液呈黄色；髓外肿瘤可引起脑脊液循环障碍，脑脊液浓缩而呈黄色；黄疸患者因胆红素增多呈黄色。结核性脑膜炎脑脊液呈毛玻璃样混浊，一般不会呈黄色。45.参考答案：A[解析]液体疗法是烧伤休克治疗的最重要措施：国内通用的补液方案是按烧伤面积和体重计算补液量。46.参考答案：B[解析]横向弛豫是横向磁化矢量由最大值恢复到零的过程，又称自旋-自旋弛豫。47.参考答案：得神又称“有神”，表现为人之两目灵活，明亮有神，面色荣润，含蓄不露，神志清晰，表情自然，体态自如，言语清晰，意识清楚。这提示精气充盛，体健神旺，为健康的表现，或病轻易治，预后良好。48.参考答案：B[解析]慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病，是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上，可以看出根尖的骨质破坏，并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。49.参考答案：B[解析]A、C、D三项不选。《党政机关公文处理工作条例》第十五条规定，“向上级机关行文，应当遵循以下规则：(一)原则上主送一个上级机关，根据需要同时抄送相关上级机关和同级机关，不抄送下级机关。(二)党委、政府的部门向上级主管部门请示、报告重大事项，应当经本级党委、政府同意或者授权；属于部门职权范围内的事项应当直接报送上级主管部门。(三)下级机关的请示事项，如需以本机关名义向上级机关请示，应当提出倾向性意见后上报，不得原文转报上级机关。(四)请示应当一文一事。不得在报告等非请示性公文中夹带请示事项。(五)除上级机关负责人直接交办事项外，不得以本机关名义向上级机关负责人报送公文，不得以本机关负责人名义向上级机关报送公文。(六)受双重领导的机关向一个上级机关行文，必要时抄送另一个上级机关”。

B项当选。“行文事关多部门需协调一致”属于向下级机关行文应当遵循的规则之一。

故本题选B。50.参考答案：A[解析]颅内出血包括高血压性脑出血、动脉瘤破裂出血、脑血管畸形出血和脑梗死或脑栓塞后再灌注所致的出血性脑梗死等，其中高血压性脑出血是脑内出血的最常见原因。51.参考答案：C[解析]骨折的专有活动：1．畸形长骨骨折骨折段移位后，受伤体部的形状改变，并可出现特有畸形，如Colles骨折的“餐叉”畸形；2．反常活动在肢体非关节部位，骨折后出现不正常的活动；3．骨擦音或骨擦感骨折端接触及互相摩擦时，可听到骨擦音或摸到骨擦感。52.参考答案：B[解析]患者在高血压基础上出现咳嗽、气促、不能平卧、端坐呼吸、双肺水泡音等急性左心衰表现，收缩压200mmHg，为高血压急症，应首选B。53.参考答案：B[解析]引起小儿缺铁性贫血的原因包括铁摄入量不足、生长发育因素、铁吸收障碍、铁丢失过多及先天储铁不足。其中铁摄入量不足是引起缺铁性贫血的主要原因。54.参考答案：B[解析]阴虚者表现为阴津不足，身体呈缺水状态，以致眼干、鼻干、口干、皮肤粗糙、头发干枯等。其典型症状是心烦易怒、失眠多梦、头晕眼花、腰膝酸软、小便次多量少、心跳