2019中西医结合规培那点事了解医学

附子汤主之”，本证即为阳虚中风，服用桂枝汤后漏汗不止，应选C。精 根 脓共为臣。解毒和中为使。加酒煎服，活血通络以助药效。诸药合用，使热毒清解，气血畅通，则肿 参 详解：十枣方服法：三味等分，各捣为散。以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合去滓，内药末。强人服一钱匕, 经 胆胃 胆胃 茯 茯苓、桂枝、、干姜 选 参 半夏、生姜散结和胃，降逆止呕；人参、炙、大枣益气健脾，既扶正以助透邪外解，又实里以御邪气 详解：大承气汤的主治证候：①腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之硬，甚至 ， 面发毛 节 节 选B。 经经 热入 足胃 二、B1完带汤中用量最重的药物是（ 上述药物中，与生姜配伍，能调和营卫的药物是（ 青蒿鳖甲汤的功用是（ 患者，男，46岁。某医院呼吸科医生，2003年4月初在救治不明原因 患者后4日出现发热，体温38．8℃，周身酸痛，化验血白细胞4．5×109／L，胸片示两肺无明显异常。下列诊断最适合的是（ 详解：疑似病例：对于缺乏明确流行病学依据，但具备其他SARS支持者，可以作为疑似病例，需进一步进行流行病学追访，并安排病原学检查以求印证。对于有流行病学依据，有临床症状，但尚无肺部Χ 尿中尿胆原减少或下列的主要途径不包括 详解：途径①性此为最常见的途径。HIV存在于者的及分泌物中，可从传给或女性，也可从女性传给或女性，但从女性传给的几率较从传给女性低。异性间的传播已成为十分严重的问题，特别是在非洲和东南亚已成为主要的途径。②血液或血液制品主要是通过输入被HIV污染的血液或血液制品，或和组织移植，或使用了被HIV污染而又严格的注 HIV的母亲通过胎盘、分娩以及哺乳而将HIV给婴儿。主要发生在生产过程中或怀孕的后3个月。 对侧半身感觉并伴有偏瘫，属于感觉的哪种类型 引起休克和DIC，瘀斑与休克和DIC有相互促进作用。 引起休克和DIC，瘀斑与休克和DIC有相互促进作用。 关于HIV的描述下列错误的是 RNA 切 播途径，对于消化道传染病、虫媒传染病以及许多病来说，切断途径通常是起主导作用的预防 ＜66个月～27～14详解：流脑以5岁以下儿童尤其是6个月～2岁的婴幼儿最高 详解：传染 染 染 详解：一般情况下，震颤见于某些性心血管病及狭窄性瓣膜病变，而瓣膜关闭不全时，则少有震颤常见于胸骨左缘第二肋间收缩期狭窄。故选D。 案为E。 关于流行性热分离，下列不正确的是 下列检查方法中，目前常用于消化道X线诊断的是 详解：这是道题，正常成人的尿相对密度（尿）为1.015～1.025下列哪项是右上肺中心型肺癌的典型X线表现 以下意 浅 念院医护准有患均被视为具有潜在患者，认定患者的血液、体、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行，不论点患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者；③根据疾病的主要途径，采取相应的措施，包括接触、空气和微粒。标准预防的具体措施①接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及排泄物等物质喷溅到时，应当戴外科或者医用防护、防护眼镜或者面罩，穿衣或围裙 肝脑 详解：抗 肾综合 详解：隐染，又称亚临床 详解：70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现 按 剂 剂 批 血 床边接种或及时送，且应反复多次送检，一般应连续送检3次。阳性时应常规进行药敏试验以供抗 点详解：皮肤或黏膜下，若面的直径不超过2mm称为点，直径3～5mm者为紫癜，直径 盆腔内病变X线平片的最佳检查方法为 GondaBabinskiGordonOpppenheimChaddock中下列指标阳性意味有完整的颗粒存在，能直接反映HBV活跃的是 癫痫狂厥 要关心的心理和精神状况。因而答案C是正确的。 灶液化，基本X线表现为 关于正 老 妇女 乙型肝炎 详解：乙、丙、丁型肝炎可通过传染源的各种体液排出体外，通过皮肤或黏膜的破损口(显性或隐性)进入易感者的体内而。途径包括：①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等；②母婴(主要对流行 详解：流行性热是自然疫源性疾病，是以野生鼠类为主要传染源，在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿 科的汉坦属，为RNA；途径主要有5种，即呼吸道、消化道、接触、母婴和虫媒；流行有明显季节性，其中我国常见的黑线姬鼠者以11月份至次年1月份为，家鼠者3～5月为，仅林区姬鼠者在夏季，因此答案是E。 法是“”，正确答案应为D。这种治疗师的“表达”不重要，“分析”为认知治疗中常用，“指导”在行为治疗 详解：急性重型肝炎：黄疸迅速加深，肝脏进行性缩小，倾向，PTA小于40%，皮肤黏膜，出现 现为脘腹胀满疼痛、拒按，厌食，嗳腐吞酸，酸馊食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败 抗-抗-抗-详解：HBeAg与HBVDNA密切相关，是HBV活动性和有传染性的重要标记，因此的指标是HBeAg。而抗-HBe、抗-HBs、抗-HBc均为抗体，不能代表，HBsAg本身无传染性，仅作为HBV存在的间接指标，也不代表。当实质被含气组织覆盖时，其叩诊音是 活动度明显降低，且凝血因子生成减少，故有明显倾向。 起肌肉收缩。传导途径上任何部位受损都会出现反射减弱或。但大脑皮质通过锥体束抑制脊髓，故当对称可活动有弹性大小为1．0cm，无压痛及触痛有史为明确诊断应选择的检查（ 详解：淋肿大、有史、周期性发热均提示该患者可能患有，为了明确诊断应选择的检查是抗-HIV检测，抗体阳性表明被检者已了HIV，体内有HIV存在，具有传染性；表明被检者没有HIV，或虽然已被但尚未产生抗-HIV(窗口期)。 及电解质大量丧失，可引起血液浓缩，低血容量性休克，水及电解质紊乱，代谢性酸。由于胆汁分泌 关于诊断性肝炎的依据最可靠的是 详解：诊断性肝炎的依据最可靠的是病原学及肝功检查,性肝炎的临床表现复杂，在诊断时切忌主观片面地依靠某一点或某一次异常，应根据流行病学、临床表现及检查，结合患者具体情况及动态二、B1 E．异常Q波 详解：左室高电压为诊断肥大的基本条件，心电轴左偏、QRS波群时间延长及ST—T改变为辅助条 3～54～65～86～107～14 防止急性 通 ，，21岁，患慢性粒细胞性白血病，现采用周期特异性抑制DNA合成的药物羟基脲，为控制疾减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。应如何辩证，采用何方治疗？（）颤动，持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是（ 心绞痛发时不出下列哪心电图变（ ）QRS波群ST段降低ST患者，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短，不得平卧，咯吐痰，面肢浮肿，畏寒肢冷， pH 哪个不是急性 CO ，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。 患 ，，7岁。 ，50岁。现吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛， 咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。应诊断为（血细胞Ph阳性见于 X线检查显示胃息肉＞1cm血气分析Pa0250mmHg，PaC0260mmHg，pH7.30。改善缺氧宜首选（ 诊谢性 HCO呼吸，血浆HCO上 肾 ，男，67岁。慢性支气管炎30余年，诊见呼吸短浅难续，甚则张口抬肩，不能平卧，胸满气短， 补 二 是指 细 化物有 颈动 颈动 放射性131I治疗甲状腺功能亢进的适应证不包括 ，女性，6岁，2患上呼吸道，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙 不伴发热血象检查白细胞0．9×109/L，血红蛋白130g/L，血小板38×109/L可能的诊断（ b（+++10/HP最可能的诊断是 患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1 T 40岁以上40岁以下 患者女性，36岁。劳累悸、气促12年、近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，血压135/60mmHg，两肺。最可能的诊断是（ 呼吸 某男，57岁，3年来反复，咳黏稠痰，低热，伴消瘦，活动后气短，乏力，X线胸片示右肺上叶后 胆碱酯 EE.二、B1 心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在120次/分以上，律整，且仍有痰 A．＜5mmB．5～10mmC．10～15mmD．15～20mm A．＞5mlB．50～上消化 上消化 量为 呼吸性 并代谢性呼吸性 并代谢性 胃溃疡可见 关 ，，21岁，患慢性粒细胞性白血病，现采用周期特异性抑制DNA合成的药物羟基脲，为控制疾减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。应如何辩证，采用何方治疗？（）患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1 抗患 ，，7岁。2有咽痈．现出现下肢及眼睑浮肿，晨起时明显，小便色如洗肉水，血 血CT患者，。持续性上腹隐痛3个月，多次查大便隐血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白， B 患者女，40岁，剧烈 2天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快，查体：脉搏110次/分，呼吸32次/分，血压95/60mmHg。应 下列哪项是治疗酮症酸的主要措施 纠正 纠正 老年，反复咳喘5～6年，今年入冬以来病情加重，咳嗽喘逆，夜间不得卧，咯痰色白，清稀量多。冷空气刺激加重，易患感冒，常兼恶寒，肢冷。查体：双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳，请中医诊疗。舌苔白滑，脉弦紧。治拟何法？（） 如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡，微无力。治疗宜选（ 法 患者，46岁。乙型肝炎10年，现出脱持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应考虑（患者，58岁。心前区压榨样疼痛12小时，伴冷汗、气促，不能平卧，血压90/75mmHg，心率 、上消化 风湿性心脏心率120次/分，伴气急，房颤，颈静脉怒张，肝大。首选药物是 Kussmaul 颈动 颈动 时心率逐渐减慢，停止率复原关 ，，15岁，因发热就诊，血常规示白细胞70×lO9/L，见大量幼稚细胞，骨髓象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占35％，患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，咽喉肿痛，面颊肿胀疼痛，便秘尿赤，牙龈，舌质红绛，苔黄，脉大。应诊为下列哪项？（）放射性131I治疗甲状腺功能亢进的适应证不包括 、 发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部 ：1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中 ，女，243天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L，中性粒