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优选文档妇科肺栓塞应急方案操练记录培训操练时间2017年05月30日18时培训操练地址妇科病区培训操练内容患者突发肺栓塞应急操练参加人员医师季滢，护士Ａ，护士Ｂ，护士Ｃ，护士D，家眷，患者未参加人员操练场景及记录：模拟场景：患者术后第三天，突发左侧胸痛，呼吸困难，记录:1.责任护士A（西组）×××在巡视病房时发现26床患者主诉呼吸困难，左侧胸痛。立刻通知其他护士和床位医生季滢，并辅助患者沉寂卧床歇息，有效制动。2.床位医生季*接到通知后立刻查察患者情况，并下医嘱心电监测，吸氧，采血，开放静脉通路，床边心电图，抗凝治疗。3.Ｂ护士（东组）＊＊＊接通知后立刻赏赐高流量氧气（4～6L/min）吸入。并注意保持气道畅达，备吸痰装置，抢救车。必要时配合医生建立人工气道行呼吸机辅助呼吸。操练场景4.C护士（治疗班）*遵医嘱予心电监测。测量患者生命体征，做好记及记录录。做好意理护理，减少患者及家眷的忧虑与惧怕。.5.A护士开放两条静脉通路，实时采血，赏赐药物治疗，遵医嘱用药，积极抗休克治疗，补充血容量，保持血压，抗凝治疗。6.D护士（办公班）*立刻予辅助工作，记录办理抢救医嘱，送血，通知床边心电图，通知护士长，科主任。注意事项：1)绝对卧床，保持沉寂，有效制动。尽量减少挪动，注意保暖。2)连续高流量吸氧4～6L/min。必要时气管插管。3)连续心电监护，严实察看神志、心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。4)察看患者病情变化：察看患者发绀、胸闷、憋气、咳嗽等情况及胸部难过有无改良。.优选文档察看四肢皮平易末梢循环改良情况。察看各检查结果，关注阳性体征。亲密察看各样药物的治疗收效及副作用。肢体肿胀者嘱其抬高低肢，不要过分屈曲，忌用手按摩下肢肿胀处，防备栓子零散。以下肢肿胀难过强烈，实时赏赐止痛剂。赏赐低盐、低钠、高蛋白、高纤维素易消化饮食，少很多餐，保持大便畅达，防备因使劲排便而至栓子零散。季滢完满抢救医嘱，病程记录，D护士办理抢救医嘱，C护士整理抢救用物，终末办理，A护士做好有关护理记录。人员到快速正确□基本准时到位位情况□个别人员不到位□重点岗位人员不到位履职情□职责明确，操作娴熟职责明确，操作不够娴熟况□职责不明，操作不娴熟现场物质物质充分，全部有效□现场准备不充分物质到□现场物质严重缺乏位情况个人防备全部人员防备到位□个别人员防备不到位□大多数防备不到位整体组织□正确、高效协调基本顺利，能知足需求协调组□效率低，有待改良操练收效谈论织情况应急小组分工□合理、高效基本合理能达成任务□效率低，没有达成任务实战效达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改良果谈论□没有达到目标，需从头操练部门配报告上级报告实时□报告不实时□联系不上合协作配合部门配合、协作好，能实时抵达□配合、协作差，未实时抵达办理结办理到位□部分办理不到位□大多数办理不到位

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