2023年青岛市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年青岛市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是______A.胆囊造影B.肝叶切除术C.紧急手术置管减压，引流腹腔D.胆总管、空肠吻合术E.紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道2.我国应用科学研究发展的战略与政策主要是通过实施

来实现的。A.星火计划B.攀登计划C.丰收计划D.燎原计划A

B

C

D

3.甲氧苄啶的抗菌机制是______。A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制四氢叶酸还原酶4.从违法行为的构成要素看，判断某一行为是否违法的关键因素是什么?______A.该行为在法律上被确认为违法B.该行为有故意或者过失的过错C.该行为由具有责任能力的主体作出D.该行为侵犯了法律所保护的某种社会关系和社会利益5.下列选项是护理程序的理论基础来源的是______。A.系统论B.解决问题论C.角色适应论D.信息交流论E.需要层次论A

B

C

D

E

6.下列关于乳核病证描述正确的是______。A.好发于20～25岁的青年妇女B.乳中结核，边界清楚，表面光滑C.肿块一般无疼痛感D.妊娠期可迅速增大A

B

C

D

7.病室换药的最佳时间是在晨间护理或清洁工作完毕后。8.患者，女，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞9.高尔基复合体由三部分构成______、______和______。10.抗原抗体反应形成的最佳条件是______。A.抗体略多于抗原B.抗原略多于抗体C.抗原抗体比例合适D.抗体显著多于抗原E.抗原显著多于抗体11.弛张热12.骨髓移植的主要作用是______。A.抑制实体肿瘤生长B.治疗自身免疫病C.重建造血和免疫系统D.治疗病毒感染13.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数14.有关氧化磷酸化的叙述错误的是______。A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程B.氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链C.电子分别经两种呼吸链传递至氧，均产生3分子ATPD.氧化磷酸化过程存在于线粒体内15.肺淤血是指肺动脉血流量太多所致。16.以下哪些属于局部麻醉

A.表面麻醉B.区域阻滞C.局部浸润麻醉D.鞍麻E.静脉局部麻醉A

B

C

D

E

17.关于脊柱的叙述，下列哪项是正确的?______A.有3个生理弯曲B.胸曲向后凸C.颈曲向后凸D.自上而下椎间隙逐渐变窄18.病室有腐臭气味多提示______。A.脏腑衰败B.有机磷中毒C.溃腐疮疡D.消渴病危重期19.可用于治疗心源性哮喘的药物是______。A.强心苷B.肾上腺素C.哌替啶D.吗啡A

B

C

D

20.易风化药物可使胶囊壳______。A.变脆破裂B.熔化C.变软D.互相粘连A

B

C

D

21.下列哪些是佝偻病的表现?______A.方颅B.肋骨串珠C.出牙延迟D.易激惹、多汗A

B

C

D

22.常见女性生殖器结核是______。A.卵巢结核B.宫颈结核C.输卵管结核D.盆腔结核23.治疗湿热黄疸的常用方是______。24.二氧化碳是调节呼吸的最重要的生理性化学因素。25.下列关于血的失常中，患者症见面色淡白，唇舌爪甲色淡无华，神疲乏力，头目眩晕，心悸不宁，脉细，可能的是______。A.血虚B.血瘀C.出血D.血热E.以上都不是26.使进出物体发出的辐散光线能在视网膜上聚集成像的功能，称为______。A.角膜反射B.视轴汇聚反射C.瞳孔对光反射D.眼的调节A

B

C

D

27.早期食管癌的分型中，包括______。A.隐伏型B.糜烂型C.髓质型D.斑块型E.乳头型A

B

C

D

E

28.吗啡中毒致死的主要原因是______。A.昏迷B.震颤C.血压下降D.呼吸抑制29.口服铁剂治疗缺铁性贫血，正确的是______A.从小剂量开始，以减少胃肠道反应B.与维生素B12同服可增强疗效C.服药2周后血象可恢复正常D.血象正常即可停药E.服药2周血象未恢复正常应改用注射剂30.引起牙髓感染的主要途径为______。A.暴露的牙本质小管B.牙髓暴露C.牙周袋途径D.血源感染E.以上都是31.担保物权是指为确保债务清偿的目的，在债务人或第三人所有的物或所属的权利上设定的、以取得担保作用的定限物权。下列属于担保物权特征的有______。A.可分性B.不可分性C.从属性D.独立性A

B

C

D

32.尿毒症病人最适宜的饮食是______A.富含钙、磷B.高热量与少量植物蛋白C.高热量与少量动物蛋白D.富含钠、钾E.高热量、高脂肪33.女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞16×109/L。可能性最大的是

A.病情迁延未愈B.并发胰腺脓肿C.并发胰腺假性囊肿D.败血症E.合并急性胆囊炎34.对尿液和汗液的排泄有控制调节作用是气的______。A.温熙功能B.气化功能C.防御功能D.固摄作用A

B

C

D

35.锁具：保安员：安全______A.日月：星辰：光明B.航母：导弹：战争C.手镯：项链：美观D.画框：纽扣：装饰36.脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万，因此该疫苗的效果指数是______。A.72%B.0.28C.72D.3.637.观察蝶鞍最佳的扫描方式为______。A.横断扫描B.横断扫描+矢状扫描C.矢状扫描D.横断扫描多方位重建E.冠状扫描38.血氧饱和度39.下列方法中，无助于增强修复体固位力的是______。A.选用合适的黏结材料B.设计合理的辅助固定形C.增加黏固剂膜的厚度D.适当的预备体聚合度40.武汉、南京、重庆等城市是被人熟知的“火炉城市”，这些城市夏季的热岛效应往往非常严重，那么城市热岛风通常是指______。A.城市热空气上升，市郊冷空气流向城市B.市郊热空气上升，城市冷空气流向市郊C.冬季城市空气流向市郊，夏季市郊空气流向城市D.夏季城市空气流向市郊，冬季市郊空气流向城市41.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______。A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭42.货币政策是政府通过商业银行，为实现宏观调控目标而制定的各种管理和调节货币供应量及其结构的原则和措施。43.糖酵解的关键酶有______A.6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸脱氢酶复合体C.丙酮酸激酶D.己糖激酶A

B

C

D

44.下列有关胆道系统梗阻的诊断正确的是______。A.若肝内胆管显示，则为扩张B.肝内胆管直径达5mm为扩张C.肝总管直径大于1cm为扩张D.胆总管直径大于1.5cm为扩张E.胆囊横断面直径超过5cm为胆囊增大A

B

C

D

E

45.左侧心衰主要的X线表现是______A.肺淤血B.胸膜增厚或产生少量积液C.肺水肿D.心脏房室增大E.以上都是46.试述乙酰CoA在代谢中的作用。47.有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是

A.多汗B.肌束颤动C.瞳孔缩小D.支气管痉挛E.流涎48.肝硬化的特征性病理变化特点是

A.肝细胞变性坏B.汇管区炎症细胞浸润C.纤维组织增生D.假小叶形成E.肝细胞再生49.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是______。A.心源性休克B.心脏破裂C.心律失常D.心力衰竭50.重度脱水小儿，首批液体选择______A.2:2:1液，20ml/kgB.4:3:2液，80ml/kgC.2:1等张含钠液，20m1/kgD.5%碳酸氢钠，40ml/kgE.0.9%氯化钠，20ml/kg51.新生儿溶血病中最常见的是______。A.ABO溶血病B.Rh溶血病C.MN溶血病D.以上均不是52.下列药物中，作为普济消毒饮君药，清解上焦头面之热毒的是______。A.连翘B.黄连C.牛蒡子D.薄荷E.白僵蚕53.CT优于MRI的方面是______。A.软组织分辨率高B.显示钙化灶C.多参数成像D.多切层成像54.低流量紧闭麻醉优点______。A.减少环境污染B.省麻醉C.减少呼入的水分和热量丢失D.加深麻醉E.容易发现回路故障A

B

C

D

E

55.肝硬化病人的蜘蛛痣常见于颈部、胸部、面部。56.患者，男，55岁。脑出血溶栓治疗，病情危重需要随时观察以便进行抢救，护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是______。A.24小时专人护理B.每小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每日巡视6次57.漏出液中常见的细胞应是______A.红细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞58.蛛网膜下腔出血常见病因______。A.血液病B.先天性脑动脉瘤C.高血压D.血管畸形59.脉搏加快一般不出现于______。A.甲状腺功能低下B.休克C.发热D.贫血60.阻塞性肺气肿患者肺功能测定出现的改变是______。A.潮气量增加B.残气容积增加C.残气容积减少D.最大通气量增加E.肺活量增加61.肝性脑病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食，而最适宜的蛋白质食品是______。A.肉类B.乳类C.蛋类D.禽类E.豆类62.Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现，下列哪一项描述不对?______A.呈高低混杂肿块B.肿状形态不规则，边界不清C.肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死D.增强扫描无强化E.明显而广泛的周围水肿63.面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者，为阴黄。64.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是______。A.羊水过多B.羊水过少C.羊水胎粪污染D.听胎心遥远E.子宫收缩乏力A

B

C

D

E

65.下列战役中，被陈毅元帅称作“人民群众用小车推出来的”是______。A.淮海战役B.平津战役C.辽沈战役D.台儿庄战役第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性化脓性梗阻性胆管炎的最重要措施。2.参考答案：ACD[解析]攀登计划是为了加强基础性研究而制订的一项国家基础性研究重大项目计划，并非为发展应用科学研究，故排除B项。3.参考答案：C[解析]甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂。4.参考答案：A[解析]违法行为一般由以下五个要素构成：(1)以违反法律为前提；(2)是某种违反法律的作为或不作为；(3)侵犯了法律所保护的社会关系；(4)一般有行为人的故意或过失；(5)行为人具有法定行为能力或法定责任能力。在这些构成要素中，违反法律即在法律上被确定为违法是前提和基础，其他要素都是基于这一要素而存在的。如果不满足这一要素，违法行为就不成其为“违法”行为。这也就是“法未禁止不为非”的原则。因此，A为应选项。至于B、C、D项，虽然作为违法行为的构成要素，但是具有例外情形，如无过失责任的存在，限制行为能力人做出的违法行为等。同时，其自身的界定也离不开法律的确认。5.参考答案：ABDE[解析]护理程序的理论基础来源为系统论、人的基本需要层次论、信息交流论、解决问题论。6.参考答案：ABCD7.参考答案：B[解析]病室换药的目的是检查伤口，清除伤口分泌物，去除伤口内异物和坏死组织，通畅引流，控制感染，促进伤口愈合。病室换药应在晨间护理或清洁工作完毕后半小时进行，避免细菌污染伤口，造成伤口感染。8.参考答案：D[解析]产妇于分娩时羊膜破裂，尤其有胎儿头阻塞阴道口时，子宫收缩可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦，从而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液等常栓塞在肺内小动脉和毛细血管中，而出现呼吸困难、发绀和休克，常导致死亡。本病例符合此情况，故D是正确答案。气体栓塞在产妇分娩时亦可发生，由于子宫强烈收缩，空气被挤入破裂的子宫壁静脉窦，可引起空气栓塞，但尸检应发现心腔中有大量泡沫，故B不予采用。本例患者无手术史，亦未发现有下肢静脉血栓，尸检亦未见到肺动脉主干或大分支有血栓堵塞，故A亦不予考虑。患者无粉碎性骨折史，尸检亦未见到肺部血管内广泛有脂滴存在，故C亦不予考虑。9.参考答案：大囊泡、小囊泡和扁平囊。[解析]电镜下观察高尔基复合体，典型的结构包括：扁平囊、大囊泡、小囊泡。10.参考答案：C[解析]抗原抗体反应是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应，抗原抗体反应形成的最佳条件是抗原抗体比例合适。11.参考答案：弛张热又称败血症热型，是指体温持续在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温差达到2℃以上，最低体温仍超过正常水平。12.参考答案：C[解析]骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内，使其生长繁殖，重建免疫和造血的一种治疗方法。骨髓移植，实质上是造血干细胞移植。13.参考答案：C[解析]变态反应是指因用药而引发的免疫反应，也称“过敏反应”。变态反应的特点：与剂量无关；与药物固有作用无关；药理拮抗药治疗无效；致敏物质可能是药物本身，可能是其代谢物，也可能是药剂中杂质。14.参考答案：C[解析]NADH脱氢酶呼吸链产生3分子ATP，琥珀酸脱氢酶呼吸链只产生2分子ATP。15.参考答案：B[解析]肺淤血是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内。长期肺静脉压升高，使肺小动脉反射性痉挛、收缩和狭窄，右心负担增加，引起肥厚和扩张。后前位表现为肺静脉普遍扩张，呈模糊条状影，以中、下肺野为重。上肺静脉扩张增粗、下肺静脉收缩变细，即肺纹倒置。16.参考答案：ABCDE[解析]局麻是指用局部麻醉药暂时地阻断某些周围神经的传导功能，使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。以上均在局麻范围。17.参考答案：B[解析]在正常情况下，脊柱有4个弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。颈椎椎间隙最小，腰椎椎间隙最大，临床一般可经此进行麻醉。18.参考答案：C[解析]脏腑衰败为尸臭气味；有机磷中毒为蒜臭气味；消渴病危重期为烂苹果气味。19.参考答案：ACD[解析]肾上腺素仅用于支气管哮喘，其余药物均可用于心源性哮喘。20.参考答案：CD[解析]易风化的药物可使胶囊壳变软，进而相互粘连，从而导致质量下降。不适宜制成胶囊剂的药物有：①能使胶囊壁溶解的液体药剂，如药物的水溶液或乙醇溶液；②易溶性及小剂量的刺激性药物，因其在胃中溶解后局部浓度过高会刺激胃黏膜；③容易风化的药物，可使胶囊壁变软；④吸湿性强的药物，可使胶囊壁变脆。21.参考答案：ABCD[解析]佝偻病临床表现：分为初期、激期、恢复期和后遗症期。(1)初期：出生后3个月左右起病，主要表现为特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗和枕秃。无明显骨骼改变。(2)激期：主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变。①3～6个月婴儿：颅骨软化，出现乒乓球样的感觉，称“乒乓头”。②7～8个月患儿：方颅或鞍形颅。③6个月以上小儿：四肢手镯征或脚镯征。④1岁左右小儿“佝偻病串珠”：以胸部第7～10肋最明显；“郝氏沟”：因膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成；“鸡胸或漏斗胸”：可影响呼吸功能；“O”形腿或“X”形腿：因小儿行走负重后造成下肢弯曲所致。22.参考答案：C[解析]输卵管结核约占女性生殖器结核的85%～95%，多为双侧性。23.参考答案：茵陈蒿汤24.参考答案：A25.参考答案：A[解析]血虚多见于失血过多；脾胃虚弱；血液的化生功能障碍；久病不愈，慢性消耗等因素而致营血暗耗。症见全身或局部的失荣失养，功能活动逐渐衰退；血虚者气亦弱，常见面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡无华，神疲乏力，头目眩晕，心悸不宁，脉细；心、肝两脏的症状比较多见。26.参考答案：D[解析]当物体从6m以外移向6m以内，入眼的光线由平行变为辐散，经折射后物像必然在视网膜之后，视觉将变模糊。但实际上，随着物体的移近，眼发生了一系列的活动，使物体仍能成像在视网膜上，这称眼的调节。27.参考答案：ABDE[解析]早期食管癌的分型：①隐伏型。食管黏膜有轻度充血，病变处黏膜颜色较红，经福尔马林固定的癌变黏膜稍粗糙，肉眼不易辨认，用脱落细胞学和组织切片方可确定，此型为仅限于黏膜层的原位癌，是食管癌的最早期阶段；②糜烂型。黏膜表面有非常浅的糜烂，形似地图，大小不定，边界清楚，病变边缘可有轻微隆起，切面上癌变处的食管黏膜呈浅表性缺损，稍下陷，癌组织分化较差，原位癌与早期浸润癌各占一半，此型比第一型发展要晚；③斑块型。癌变处黏膜稍隆起，高低不平，皱褶消失，呈牛皮癣样，病变大小范围不一，有时侵犯食管全周，与正常黏膜界线分明，镜检可见癌上皮明显增厚，癌组织分化不一，比前两型发展得更晚，大约原位癌占1/2，早期浸润癌占2/3；④乳头型。肿瘤形成明显的硬结，有的像乳头，有的为带短蒂的息肉型，其表面偶见糜烂或炎性渗出物覆盖，向腔内突出，癌分化较好，绝大多数是早期浸润癌，此型是早期癌最晚的类型。28.参考答案：D[解析]急性吗啡中毒是临床上较常见的危急症，中毒后主要表现为昏迷、呼吸深度抑制(可降至2～4次/min)、瞳孔极度缩小(两侧对称)或成针尖样、血压下降、皮肤发绀、尿量减少、体温下降、皮肤湿冷、肌无力，严重缺氧时可导致休克、循环衰竭、瞳孔散大，甚至死亡。29.参考答案：A30.参考答案：E[解析]血源感染，细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的，但并非不可能。牙髓炎的感染途径经牙周感染，细菌及毒素经过牙周袋，通过根尖孔，侧副根管而侵入牙髓。牙髓炎的感染途径还有经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。除了以上介绍的这些牙髓炎的感染途径外，化学刺激，如药物刺激、充填料刺激也会引起牙髓炎，也是牙髓炎的致病原因。31.参考答案：BC[解析]担保物权是指为确保债务清偿的目的，在债务人或第三人所有的物或所属的权利上设定的、以取得担保作用的定限物权。它包括抵押权、质权和留置权。担保物权具有三个主要特征，即从属性、物上代位性和不可分性。故本题答案选BC。32.参考答案：C[解析]尿毒症病人控制蛋白质摄入量有利于控制血尿素氮升高，并降低血磷和减轻酸中毒。要求60%以上的蛋白质必须是富含人体必需氨基酸的动物蛋白(即高生物效价优质蛋白)。33.参考答案：B根据患者的胰腺炎病史、临床症状和体征及实验室检查，符合胰腺炎并发胰腺脓肿。34.参考答案：ABD[解析]气的固摄作用能固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液，控制其分泌量、排泄量和有规律地排泄，防止其过多排出及无故流失。气的温煦有助于人体液态物质的正常运行、输布和排泄。气的气化作用过程，具体地说，即是指精、气、血、津液等物质的新陈代谢，可转化成汗、尿、涕、唾、泪、涎等，饮食物经过消化和吸收后，其残渣可转化成糟粕排出体外等等，都是气化作用的具体表现。35.参考答案：C[解析]锁具和保安员是并列关系，作用都是“安全”，选项中只有C与题干相对应，故选C选项。36.参考答案：D[解析]效果指数=对照组的发病率/实验组的发病率=57/16=3.6。37.参考答案：E[解析]冠状位薄层CT扫描显示蝶鞍效果最佳，可显示鞍底有无凹陷。38.参考答案：是指血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的浓度，它是呼吸循环的重要生理参数。39.参考答案：C[解析]修复体的主要固位力来自于约束力、摩擦力和粘结力。限制物体某些运动的条件称为约束，约束加给被约束物体的力称为约束力，将患牙预备成一定的几何形状(即固位形)，并结合沟、洞、钉洞等辅助固位形，限制修复体运动方向，可增大约束和约束力。使修复体与预备后的患牙表面紧密接触、适当增加修复体粘结面的粗糙度可增加摩擦力。粘结力产生于粘结剂与被粘结物之间的界面区内，其大小取决于粘结剂和被粘结物的表面结构和状态。40.参考答案：A[解析]热岛效应是指一个地区的气温高于周围地区的现象。城市热岛是以市中心为热岛中心．有一股较强的暖气流在此上升，而郊外上空为相对冷的空气下沉，这样便形成了城郊环流。41.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+。向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。42.参考答案：B[解析]货币政策是政府通过中央银行，为实现宏观调控目标而制定的各种管理和调节货币供应量及其结构的原则和措施。货币政策通过调控货币供应量及其结构，影响信贷规模、利率、汇率的变化，从而达到调控宏观经济总量，实现经济增长和稳定币值的目的。故本题判断错误。43.参考答案：ACD[解析]糖酵解过程的关键酶：己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1及丙酮酸激酶。44.参考答案：BC[解析]正常肝内胆管一般不能显示，如能显示，其直径也在1～3mm以下，当肝内胆管直径达5mm时则认为胆管扩张；肝总管和胆总管直径大于1cm则为扩张；胆囊横断面直径超过4cm则认为胆囊增大。45.参考答案：E[解析]左心衰时左心增大，肺循环淤血，会出现上肺静脉扩张，肺水肿、胸腔积液等表现。46.参考答案：(1)乙酰CoA是糖、脂、氨基酸代谢共有的重要中间代谢物，也是三大营养物质代谢联系的枢纽。

(2)乙酰CoA的生成：

糖分解：(糖的有氧氧化、乳酸的分解)脂肪分解：(脂肪酸的β-氧化、甘油)蛋白质分解：(氨基酸分解代谢)酮体分解。

乙酰CoA的去路：

进入三羧酸循环彻底氧化分解，体内能量的主要来源。在肝细胞线粒体生成酮体，为缺糖时重要能源之一。合成脂肪酸及合成胆固醇等。47.参考答案：B[解析]肌束颤动是有机磷农药中毒出现的烟碱样症状，其他均为毒蕈碱样症状。48.参考答案：D正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶，是门脉性肝硬化的特征性病理改变。肝细胞变形坏死，汇管区炎症细胞浸润，纤维组织增生和肝细胞再生也是肝硬化的病理改变，但不是典型性改变。49.参考答案：C[解析]心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见，多发生于病后1～2日内，前24小时内发生率最高，也最危险。50.参考答案：C51.参考答案：A[解析]新生儿溶血病是指母婴血型不合，母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。目前已知的血型抗原有160多种，但新生儿溶血病以ABO血型系统不合最多见，其次是Rh血型系统不合。52.参考答案：B[解析]普济消毒饮的君药为黄连、黄芩，功效清解上焦头面之热毒；连翘、牛蒡子、薄荷、白僵蚕为臣药，功效疏散上焦头面之风热。53.参考答案：B[解析]MRI相对于CT的不足之处：①钙化及骨头病灶显示不佳；②扫描时间一般较长，每日能检查的人数较CT少；③上腹部MRI存在呼吸等运动伪影干扰；④体内有磁性金属物者不能检查，如起搏器等；⑤价格昂贵。MRI的优点：①无放射线损害，迄今也未见有MRI对人体产生损伤的报道；②软组织密度分辨率高于CT，而空间分辨率也可与CT相媲美，体积很小的病灶亦能发现；③可直接作任意的切层扫描；④成像参数及方法多，所获得诊断信息较CT丰富；⑤MRI增强剂(Cd-DT-PA)可以增强病灶的信号对比，无潜在危险的碘过敏反应；⑥借助于质子的流动效应，可清晰显示血管，尤其是运用数字减影原理可作MRI血管造影；⑦无骨性伪影，对颅窝病变的诊断比CT优越得多。54.参考答案：ABCE[解析]减少手术室污染，节约吸入麻醉药。保持湿度和温度，由于吸入气体的温度和湿度高，起到保持体温、减少隐性失水量及保护肺的作用。紧