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文档简介
2023年卫生部北京医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项提示气管导管误入食管?______A.导管端口有温热气流呼出B.能听到呼吸气流声C.挤压气囊时腹部隆起D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起2.吗啡的适应证为______。A.颅内压增高疼痛B.严重创伤、烧伤所致疼痛C.哺乳期妇女止痛D.诊断未明的腹痛3.下列不属于内源性凝血系统的因子是______。A.ⅫB.ⅦC.ⅥD.ⅨE.Ⅷ4.急性牙间龈乳头炎的病因包括______。A.硬食物刺伤B.局部用药C.充填物悬突D.食物嵌塞E.邻面龋A
B
C
D
E
5.硝酸甘油为常用抗心绞痛药,其作用机制是在细胞中释放了一种生物活性物质,这种生物活性物质是______。A.NOB.COC.CO2D.NO26.属于腺垂体疾病的是______。A.巨人症B.尿崩症C.肢端肥大症D.高血压A
B
C
D
7.传导躯干四肢特异性感觉的纤维束,经脊髓白质上行至脑,最终在大脑皮质的感觉中枢形成感觉。在脊髓白质内传导特异性感觉的纤维束有______。A.脊髓丘脑束B.脊髓小脑束C.薄束和楔束D.皮质脊髓束A
B
C
D
8.高血压失代偿期,继而发生左心室肥厚、增大和功能不全,此时影像学表现为______。A.球形心B.靴形心C.梨形心D.绒毛心9.最常见的乳腺癌病理学类型是______。A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.髓样癌10.热能最高的营养素是______A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素11.关于乳腺癌,以下描述正确的是______。A.经期时间长于35年是公认的风险因素之一B.最常见的组织学类型是浸润性特殊癌,约占80%C.橘皮样变与癌细胞堵塞皮下淋巴管导致的淋巴回流障碍有关D.雌激素受体(ER)阴性者,内分泌治疗效果好A
B
C
D
12.葡萄糖的跨膜转运方式有______。A.自由扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞作用A
B
C
D
13.牙周健康调查WHO推荐的是______指数,英文缩写为______。14.外感寒邪的患者常常出现______。A.发热重,恶寒轻B.恶寒重,发热轻C.发热轻而恶风D.恶寒、发热俱重15.我国肝硬化最常见的原因是______。A.酒精中毒B.胆汁淤积C.循环障碍D.病毒性肝炎16.发生于入院48小时后的败血症或化脓性脑膜炎属于医院感染。17.下列病证中,适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒、暑湿伤中证18.一个体重为60kg的成人,其血液总量为______A.4000mlB.4200~4800mlC.5000mlD.6000mlE.7000ml19.下述哪种治法不属于内治八法______A.吐法B.下法C.和法D.利法20.新生儿败血症最常见的并发症是______。A.化脓性脑膜炎B.肺炎C.肝脓肿D.胸膜炎E.骨髓炎21.输卵管结扎术作为一种永久性避孕方式,常选取的部位是______。A.输卵管漏斗B.输卵管壶腹C.输卵管峡D.子宫部22.内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,下列属于空腔脏器的是______。A.肾B.消化道C.胰D.卵巢23.X线从被检者的后侧射向前侧的投射方向为______A.前后方向B.后前方向C.冠状方向D.切线方向E.轴位方向24.癫痫病人出院时,健康教育错误的是
A.保持情绪稳定B.避免疲劳烟酒C.定期查血象及肝、肾功能D.不可随意增减药物剂量E.自我感觉良好及时停药A
B
C
D
E
25.下列选项中,消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物的是______。A.佐助药B.佐制药C.反佐药D.引经药26.现行的医学模式为生物医学模式。27.前置胎盘最安全可靠的诊断方法是______A.阴道内诊检查B.X线腹部平片C.下腹部听诊胎盘杂音D.B型超声检查E.放射性核素扫描28.疱疹性口炎的特点是______A.多见于1~3岁小儿B.传染性强C.舌、牙龈、颊黏膜等口腔黏膜上有单个或成簇小疱疹D.由柯萨奇病毒引起E.发热、流涎、拒食等症状A
B
C
D
E
29.丁卡因一般不用于______A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉30.在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是______。A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期31.下列关于胆道系统的叙述,错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800~1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用32.如果王教授是北京大学的教师,又写过许多哲学论文,则他一定是哲学系的教师。
以下哪项如果为真,最能支持上述论证?______A.王教授写过许多哲学论文B.哲学系的教师写过许多哲学论文C.北京大学的教师中只有哲学系的教师写过许多哲学论文D.很少有教师写过许多哲学论文33.树木的年轮不仅记录着树的年龄,而且指示着方向。年轮一般总是一面稀疏、一面密集。那么,在中国北方平原上的树木,年轮密集的一面指向的是______A.东B.西向C.南向D.北向34.痢久不愈或反复发作,最易损伤的脏腑是
A.肝、胃B.脾、胃C.肝、脾D.肝、肾E.脾、肾35.治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜选用______。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺36.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为______。A.清音B.浊音C.鼓音D.过清音37.地西泮又称
。A.利眠宁B.佳乐定C.鲁米那D.舒乐安定E.安定38.输血产生的血型抗体以哪种免疫球蛋白为主?______A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgD39.我国最佳住宅朝向是
A.东向B.西向C.南向D.北向40.催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸兴奋、体温升高等临床表现。41.对于浅麻醉下手术刺激引起的支气管痉挛处理措施为______。A.手控呼吸B.用β2受体兴奋药物治疗C.施行IPPV通气即可缓解D.去除诱因,加深麻醉或给肌松药治疗E.吸氧治疗42.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于______。A.隐性感染B.显性感染C.病原体被清除D.病原携带状态43.乳突胆脂瘤最好发的部位是______。A.中鼓室B.上鼓室C.鼓窦部D.鼓室入口E.乳突气房44.我国之所以要鼓励、支持和引导非公有制经济的发展,是因为非公有制经济______。A.适应了我国不平衡、多层次的生产力状况B.代表了我国经济发展的方向C.是社会主义的根本经济特征D.是公有制经济的有效实现形式45.阴寒内盛而出现热象者,其病变多为______。A.阴胜则阳病B.寒服生热C.阴盛格阳D.阴虚则热46.急性消化道失液的患者,医嘱给予静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入______。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水47.患者,男,68岁。戴用全口义齿2周后复诊,自述在大张口或打哈欠时义齿易松动,可能的原因是______。A.义齿边缘过度伸展B.义齿排列不整齐C.义齿咬合不平和D.正中关系不正确E.患者未适应义齿48.具有结肠带、结肠袋、肠脂垂特点的消化管是结肠。49.阻塞性大叶肺萎陷______A.叶间裂总是偏移B.萎陷肺叶的血流通常是增加的C.受累肺叶总容积缩小,可无密度增加D.邻近肺叶代偿性过度膨胀发生于急性肺萎陷的可能性比慢性肺萎陷要小E.发生在下叶阻塞性肺萎陷,则同上叶可以发生代偿性过度膨胀,而该叶的透明度并不增加A
B
C
D
E
50.帕金森病主要的病理改变在于______。A.小脑及脑干B.黑质纹状体C.大脑皮质D.周围神经51.试述子宫的位置、形态和分部。52.国务院总理李克强在2016年政府工作报告中首次提到“工匠精神”,鼓励企业开展个性化定制、柔性化生产,培育精益求精的工匠精神,增品种、提品质、创品牌。“工匠精神”提出的经济学依据是______。A.需求量影响供给量B.消费为生产创造动力C.生产取决于市场需求D.供给影响需求53.急性化脓性骨髓炎好发部位是
A.胸骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.长骨干骺端E.指骨和掌骨54.甲亢的临床表现中错误的是______。A.甲状腺肿大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.双手颤抖55.休克时正确的补液原则是______。A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.如血压正常不必补液E.“失多少,补多少”56.生物转化的反应包括______。A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)A
B
C
D
57.对于肺内直径小于2cm的病灶,最佳检查方法是______。A.HRCTB.透视C.胸部射片D.MRI58.治疗蛲虫病最有效的内服药是______。A.阿苯达唑B.甲苯咪唑C.左旋咪唑D.哌华秦E.扑烧灵59.当心脏处于全心舒张期时______。A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压60.下列病证中督脉主治的病证有______。A.神志病B.中风C.昏迷D.脏腑病A
B
C
D
61.子痫患者死亡的原因是______。A.脑水肿B.脑出血C.肾衰竭D.循环衰竭62.引起牙龈炎最主要的细菌是
。A.螺旋体B.衣原体C.黏性放线菌D.支原体E.变形链球菌63.穿隔离衣后,只限在规定区域内进行活动,不得进入清洁区。64.有收敛止血、消肿生肌之功,适用于体内外诸出血证,尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蔹B.没药C.藕节D.白及65.城市中卫生条件最好的地段应配置______。A.工业区B.生活居住区C.商业区D.交通运输区第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]挤压气囊时腹部隆起说明有气体进入食道。其余均是进入气管的指征。2.参考答案:B[解析]吗啡的适应证为镇痛、心源性哮喘、止泻。禁忌证:①禁用于分娩止痛及哺乳妇女的止痛。因为吗啡可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内,引起呼吸抑制,同时能对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程。②禁用于支气管哮喘、肺源性心脏病的患者。因为吗啡可抑制呼吸中枢及咳嗽反射,释放组胺,收缩支气管。③禁用于颅脑损伤、颅内压增高的患者。因为本品可扩张脑血管,升高颅内压。④禁用于严重肝功能减退者。因为吗啡主要在肝内代谢。3.参考答案:B[解析]Ⅶ因子参与外源性凝血途径。4.参考答案:ACDE[解析]急性牙间龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎,个别龈乳头受到机械或化学刺激,如食物嵌塞,充填物悬突,不良修复体,不正确的剔牙,异物等,而局部用药不会引起龈乳头炎。5.参考答案:A[解析]硝酸甘油释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。6.参考答案:AC7.参考答案:ABC[解析]脊髓丘脑束、脊髓小脑束,以及薄束和楔束属于脊髓白质内上行纤维(传导)束。上行纤维传导束又称为感觉传导束,主要传导同侧躯干及上、下肢的本体感觉(位置觉、运动觉和震动觉)、皮肤的精细触觉,触、压觉等特异性感觉。8.参考答案:B[解析]球形心——风心病二尖瓣关闭不全;梨形心——二尖瓣狭窄;绒毛心——纤维素性心外膜炎;靴形心——主动脉关闭不全、主动脉瓣狭窄、高血压性心脏病、法洛四联症。9.参考答案:B[解析]浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型,约占乳腺癌的70%左右。10.参考答案:B[解析]1g碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化燃烧时平均能产生的能量分别为17.15kJ、39.54kJ、18.2kJ。热能最高的营养素是脂肪。11.参考答案:AC[解析]月经初潮早于12岁、绝经年龄晚于50岁、经期长于35年,均为公认的危险因素。一般来说50%~70%的乳腺癌激素受体阳性。乳腺癌患者ER阳性者,说明内分泌治疗有效率高,预后好;ER阴性者说明内分泌治疗疗效低,预后差。12.参考答案:BC[解析]葡萄糖进入红细胞是通过易化扩散这种方式来完成的,而葡萄糖进入小肠绒毛上皮细胞等一些细胞的方式是通过主动运输来完成的。13.参考答案:社区牙周
CPI14.参考答案:B[解析]外感寒邪犯表,卫阳受损,则出现恶寒、无汗、头痛、身痛、发热等症状。由于寒为阴邪,而且寒邪袭表,毛孔闭塞,则恶寒的症状明显。因此,外感寒邪的患者常表现为恶寒重,发热轻。15.参考答案:D[解析]我国肝硬化最常见的原因是病毒性肝炎,国外肝硬化最常见的原因是酒精巾毒。16.参考答案:A[解析]院内感染指患者入院后48小时出现的和出院后48小时出现的感染。故发生于入院48小时后的败血症或化脓性脑膜炎属于医院感染。17.参考答案:D[解析]祛暑解表剂适用于夏月外感风寒、暑湿伤中证;配伍为祛暑化湿解表药合行气化湿药。18.参考答案:B[解析]正常成人血液总量占体重的7%~8%,即成人每公斤体重有70~80ml血液。60kg的成人,其血液总量为60kg×70~80ml=4200~4800ml。19.参考答案:D[解析]八法包括汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。20.参考答案:A[解析]新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。其次易发生肺炎或肺脓肿,出现呼吸系统症状。迁移性病灶,如蜂窝组织炎、骨髓炎,肾盂肾炎也偶可发生。21.参考答案:C[解析]输卵管分为4个部分:间质部、峡部、壶腹部、伞端。一般结扎峡部。22.参考答案:B[解析]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,上述选项中,消化道属于空腔脏器。23.参考答案:B[解析]X线从被检者的后侧射向前侧的投射方向为后前方向,投照位置为后前位。24.参考答案:ABC[解析]应该按医嘱坚持长期有规律服药,避免突然停药、减药、漏服药及自行换药;定期复查,每月做血常规和每季作肝肾功能化验。25.参考答案:B[解析]佐制药是消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物;佐助药是协助君臣药以加强治疗作用的药物.或直接治疗次要兼证的药物;反佐药是与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物;引经药是引导方中诸药以达病所的药物;调和药是调和诸药作用的药物。26.参考答案:B[解析]医学模式又叫医学观,是人们考虑和研究医学问题时,所遵循的总的原则和总的出发点,即是人们从总体上认识健康和疾病及相互转化的哲学观点,包括健康观、疾病观、诊断观、治疗观等,影响着某一时期整个医学工作的思维及行为方式,从而使医学带有一定的倾向性、习惯性的风格和特征。现行的医学模式为生物-心理-社会医学模式。27.参考答案:D28.参考答案:ABCE[解析]疱疹性口咽由单纯疱疹病毒感染所致,故D错误。其他均为疱疹性口炎的特点。29.参考答案:E[解析]丁卡因局麻作用比普鲁卡因强,毒性亦较大,能透过黏膜,主要用于黏膜麻醉。作用迅速,1~3min即生效,很少用于浸润麻醉。30.参考答案:C[解析]此题测试的知识点是神经细胞的兴奋性的周期性变化。神经细胞在超常期兴奋性高于正常水平,此时只要给予较小的刺激,即能产生兴奋。31.参考答案:A[解析]成人每日分泌的胆汁量为800~1200ml。胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。32.参考答案:C[解析]加强型论证型题。通过“北大教师且哲学论文→哲学教师”所必须的前提选择C项。33.参考答案:D[解析]树木的年轮反映了光照与降水的情况,处于北半球(北回归线以北)的树木南边受光热较北边充足,每年增长的木质较厚,故年轮较稀,相反,北面显得密集。所以正确为D项。34.参考答案:E[解析]痢疾日久不愈或反复发作,可损及脾阳,造成虚寒,化源不足,累及肾阳,关门不固,下利滑脱不禁,正虚邪恋,常表现出虚寒征象。35.参考答案:C[解析]异丙肾上腺素的临床用途:感染性休克、心脏骤停、支气管哮喘及房室传导阻滞。36.参考答案:C[解析]过清音介于清音与鼓音之间,临床上主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如肺气肿;而鼓音常在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现,正常情况下可见于胃泡区和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。37.参考答案:E地西泮又名安定,属于国家管制的第二类精神药品。38.参考答案:D[解析]输血产生的血型抗体以IgG为主。39.参考答案:C[解析]南向能保证尽量长时间接受阳光照射。但不同地区,因气候不同可能会有一定调整。40.参考答案:A[解析]催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。41.参考答案:D[解析]浅麻醉下手术刺激引起的痉挛,可加深麻醉或给肌松药治疗。42.参考答案:A[解析]临床上不显出任何症状、体征与生化改变,但是通过免疫学检查才能发现是隐性感染的表现。43.参考答案:B[解析]上鼓室为乳突胆脂瘤的好发部位。44.参考答案:A[解析]非公有制经济作为社会主义市场经济的重要组成部分。适应了我国生产力发展水平不平衡、多层次的状况,为推动我国经济发展起到了不可替代的作用,因而我国要鼓励、支持和引导非公有制经济的发展。故本题答案选A。45.参考答案:C[解析]阴盛格阳,病证名。简称格阳。指体内阴寒过盛,格阳于外,阴阳寒热格拒,表现为内真寒外假热的证候。故选C。46.参考答案:E[解析]急性消化道失液的患者多出现等渗性脱水,需同时补水和补钠,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常用5%葡萄糖盐水。47.参考答案:A[解析]在大张口或打哈欠时义齿松多为义齿边缘过度伸展所致。48.参考答案:A49.参考答案:ADE[解析]由于缺氧而局部血管收缩,因此通过萎陷肺的血流常常是减少的。在X线相上,受累肺的密度,依肺泡内的气体或液体的量以及血流和非血管和性组织的密度而定。轻至中度的容积缩小可能不增加密度,但显著的肺萎陷,总是导致受累肺叶的密度增高。50.参考答案:B[解析]帕金森病主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。51.参考答案:子宫位于盆腔中央部,膀胱与直肠之间,成年女子呈前倾前屈位。子宫形态呈倒置的梨形,前后略扁,两侧与输卵管相连,向下接阴道,可分为子宫底、子宫体、子宫颈三部分。子宫颈上端与子宫体交界处较狭窄称为子宫峡部,子宫内腔分为子宫腔和子宫颈管。52.参考答案:D[解析]企业开展个性化定制、柔性化生产,增品种、提品质、创品牌,发挥工匠精神,可以提升产品质量,从供给方面进行改革,以质量引导人们的需求。故本题答案选D。53.参考答案:D[解析]急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干垢端。54.参考答案:D55.参考答案:B[解析]休克时正确的补液原则是需多少,补多少。所谓需多少应包含向体外丧失的部分体液、血管床容量扩大的部分、微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。56.参考答案:ABCD[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)反应。57.参考答案:A[解析]HRCT即高分辨率CT,为薄层扫描及高分辨率算法(一般是骨算法)重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构,是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构(肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级的肺内小结节等),几乎达到能显示与大体标本相似的形态学改变,在胸部的应用非常重要,且扫描时不需要造影增强,被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。58.参考答案:B[解析]蛲虫的寿命一般20~30天,如能避免重复感染,即使不治疗也能自行痊愈。单纯药物治疗而不结合预防则甚难彻底治
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