2023年重庆市沙坪坝区第五人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年重庆市沙坪坝区第五人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或分泌物排出的有______。A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射A

B

C

D

2.局部治疗唇疱疹最有效的药物是______。A.氢化可的松乳膏B.阿昔洛韦软膏C.维A酸糊剂D.金霉素软膏E.制菌霉素糊剂3.血小板减少性紫癜出血的特点不包括______。A.同时有瘀点，紫癜和瘀斑B.鼻出血C.月经过少D.血尿及黑便4.用物理方法杀灭细菌称为______A.消毒法B.抗菌法C.灭菌法D.无菌术E.抑菌术5.下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸(GABA)的是______A.谷氨酸B.天冬氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸6.以下关于舌癌，错误的描述是______。A.舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌B.好发舌前2/3部位，腺癌比较少见，多位于舌根部；舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌C.肿瘤多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌腹等处，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌运动受限、进食及吞咽困难E.早期一般不发生转移，到了晚期常发生颈淋巴结转移7.肝肾综合征发病的主要机制是______。A.肾中毒B.肾血流动力学异常C.肾血管舒张D.肾小球滤过率下降E.肾小管坏死8.脏与脏之间在血的方面有密切联系的是______。A.心与肾B.心与脾C.肝与脾D.肝与肾A

B

C

D

9.与遗传因素关系密切的肿瘤有______A.肾母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.神经母细胞瘤A

B

C

D

10.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确?______A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断11.《中国药典》(2010年版)规定，阿司匹林片和阿司匹林肠溶片含量测定应采用的方法是______。A.酸碱滴定法B.HPLC法C.UV法D.两步滴定法12.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是______A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁13.食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。14.最早描述了女子胞的专著是______。A.《左传》B.《黄帝内经》C.《逐月养胎方》D.《诸病源候论》15.健康教育的意义不包括______A.提高全人类整体的身体素质B.消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率、死亡率C.提高生活和生命质量，并对教育效果作出评价D.改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段E.帮助人们建立和选择健康的生活方式16.局部兴奋产生是由于______。A.刺激使细胞膜超极化B.直接使细胞膜去极化C.膜自身的去极化反应D.阈下刺激直接使细胞膜去极化和膜自身的轻度去极化叠加的结果E.刺激激活大量Na+通道开放所致17.在中国功夫中，太极拳的特点是“动静结合、刚柔相济”，主张用“四两拨千斤”来以柔克刚这体现了中国古老的哲学观念。可见

。A.有些事物是运动的B.物质和运动是辩证统一的C.有些事物是相对静止的D.应该用辩证的思想把握事物运动的规律18.在下列各项中，能反映医学本质特征的是______A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德19.患者男，34岁。建筑工人，施工时在钢梁上行走，不慎失足骑跨在钢梁上，当时感觉会阴部剧烈疼痛，尿道口滴血，之后不能正常排尿。就诊后X线造影显示造影剂自尿道外渗，该患者初步诊断为______。A.球部尿道损伤B.后尿道损伤C.膜部尿道损伤D.前列腺部尿道损伤20.肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊三腔管放置与取出时间为

A.放置24h，抽出气囊气体后观察12h无出血即可取出B.放置48h，抽出气囊气体后观察8h无出血即可取出C.放置12h，抽出气囊气体后观察6h无出血即可取出D.放置48～72h，抽出气囊气体后观察12h即可取出E.以上均不对21.下列属于任脉特点的是______。A.调节阳经气血B.主妇女带下C.调节十二经脉气血D.与女子妊娠有关22.参与呼吸功能调节的中枢为______。A.孤束核B.脑浆C.丘脑D.脑垂体E.苍白球23.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______。A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音24.对二尖瓣关闭不全的病人麻醉处理，不正确的是______。A.应用血管扩张作用的麻醉药B.利用硝普钠降低后负荷C.保持较慢心率D.避免应用氧化亚氮E.避免酸中毒25.脓毒血症26.医疗保健机构和从事家庭接生的人员应当按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明。27.关于糖皮质激素，以下叙述正确的是______。A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌D.能兴奋中枢，甚至可诱发精神病28.患儿，女，6岁。头痛，CT示小脑蚓部有3cm×3.5cm高密度影，明显增强，第四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为______。A.髓母细胞瘤B.脑膜瘤C.脉络丛乳头状瘤D.脑结核E.血管网状细胞瘤29.中国古代的“五行”指的是东、南、两、北、中。30.患者登二楼即感气喘，尚可胜任工作，但易疲劳，其呼吸困难的程度为中度。

31.酸性粒细胞计数增多不见于(

)A.支气管哮喘B.湿疹C.血吸虫病D.应用肾上腺皮质激素A

B

C

D

32.联合试验可以提高筛检试验的效率，例如平行试验可以提高______，系列试验可以提高______。33.3岁小孩做气管内插管时，最适合的导管内径和插管深度为

A.内径4.5mm，深度10cmB.内径5.5mm，深度14cmC.内径5.5mm，深度13.5cmD.内径4.75mm，深度13.5cmE.内径4.5mm，深度15cm34.患有尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。治宜选用______。A.小蓟饮子B.五苓散C.苓甘五味姜辛汤D.真武汤35.女，35岁，甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

A.建立静脉通道，推注钙剂B.呼叫麻醉科气管插管给氧C.请耳鼻喉科急症气管切开D.拆开切口缝线，清除血肿E.松解切口敷料，吸氧观察36.肩周炎不正确的治疗方法是______。A.理疗B.按摩C.封闭D.服用非甾体抗炎药物E.限制肩关节活动37.视物时能辨别颜色的感光细胞是______，光敏感度低的感光细胞是______。38.红细胞悬浮稳定性差时将发生______。A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加E.凝集39.扶正与祛邪兼用的原则是______。A.扶正不留邪B.先攻后补C.祛邪不伤正D.先补后攻A

B

C

D

40.脉搏短绌常见于哪种患者______。A.甲状腺功能亢进的患者B.主动脉狭窄的患者C.心房纤维性颤动的患者D.甲状腺功能减退的患者E.主动脉瓣关闭不全的患者41.枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是______。A.Ⅰ因子B.Ⅱ因子C.Ⅴ因子D.Ⅷ因子E.钙离子42.能降低血糖水平的激素是

。A.胰岛素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.肾上腺素E.生长激素43.“髓海”是指______。A.骨B.心C.脑D.肾44.在进行人工呼吸时，口对鼻人工呼吸法是首选方法。45.麻醉前评估中体格检查应包括______A.体重B.营养状况C.心血管功能及指标D.呼吸系统功能及相关指标E.肝肾功能A

B

C

D

E

46.有机药物易水解的结构类型主要有

。A.酯类B.酰胺类C.苷类D.羧酸类E.芳胺类A

B

C

D

E

47.肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，在肺癌的各病理组织类型中，恶性程度最高的是______。A.腺癌B.类癌C.鳞癌D.小细胞癌48.下列哪些因素与肝癌发生关系密切?______A.黄曲霉素污染的食物B.肠道寄生虫感染C.乙肝D.酒精中毒A

B

C

D

49.急性胰腺炎首先升高的是

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙50.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头高足低位。51.在我国，最常引起产妇死亡的原因是______A.脐带异常B.子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.产后出血52.关于MVV参数及其意义，说法错误的有______。A.MVV受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响B.肺组织的病变不会影响MVV值C.支气管狭窄或胸廓畸形可影响MVV值D.MVV百分比值大于40%即可认为手术安全E.MVV百分比值小于30%可列为手术禁忌A

B

C

D

E

53.下列关于腭裂分类的描述哪些是正确的______。A.Ⅱ度腭裂也称为不完全性腭裂B.浅Ⅱ度腭裂为软腭裂C.深Ⅱ度腭裂是包括部分硬腭裂开的不完全性腭裂D.Ⅲ度腭裂均伴牙槽突裂E.Ⅲ度腭裂也称完全性腭裂A

B

C

D

E

54.急性白血病出血的主要原因是______A.血小板减少B.血小板功能异常C.凝血因子减少D.白细胞浸润损伤血管E.凝血因子缺乏55.心脏一共有多少个腔?______A.1个B.2个C.3个D.4个56.对于主动脉瓣狭窄的病人，决定其心脏收缩与每搏量的因素是______A.右心室舒张末压，心室壁厚度，舒张时程B.瓣膜口面积，心室壁厚度，舒张时程C.瓣膜口面积，平均跨瓣压差，射血时间D.瓣膜口面积，左心室舒张末压，射血时间E.左心室舒张末压，舒张时程，平均跨瓣压差57.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是______A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸58.“向心性肥胖”表现为圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦，出现这种特殊体形提示______。A.甲状腺激素分泌过多B.胰岛素分泌不足C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多59.颌面部急性牙源性感染和腺源性感染的区别是什么？60.嗜酸性粒细胞的功能包括______。A.可释放肝素和组胺B.对超敏反应的调节C.吞噬结核分枝杆菌D.抗寄生虫感染A

B

C

D

61.下列有关蛋白聚糖的叙述中，哪一项是错误的?______A.氨基聚糖链与多肽链以共价链相连B.体内重要的氨基聚糖有六种C.蛋白聚糖主要功能是构成细胞间的基质D.基质内的蛋白聚糖，由于形成凝胶易使细胞通过E.肝素可与毛细血管壁的脂蛋白脂肪酶结合62.中医制怒之法首先是以理制怒。63.简述胰岛素耐药性的产生机制。64.不具有表里关系的两脏腑是______A.脾与胃B.心与胆C.肾与膀胱D.肺与大肠65.下列对上消化道的描述正确的是______。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指肠D.咽至十二指肠第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：AB[解析]咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射，可将呼吸道内的异物或分泌物排出，具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射。感受器位于气道平滑肌内，但其性质尚不十分清楚。肺萎陷反射一般在较大程度的肺萎陷时才出现，所以它在平静呼吸时并不参与调节，但对防止过深的呼气以及在肺不张等情况下可能起一定的作用。肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射。感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中，是牵张感受器，其阈值低，适应慢。2.参考答案：B[解析]唇疱疹是感染性疾病，首先排除A和C。在感染性疾病中唇疱疹是病毒感染，排除D和E。3.参考答案：C[解析]血小板减少性紫癜的特点是血小板显著减少，伴有皮肤黏膜紫癜，严重者可有其他部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等全身性出血症状，并发颅内出血是本病主要的致死病因。4.参考答案：C5.参考答案：A[解析]γ-氨基丁酸(GABA)由谷氨酸脱羧基生成，催化的酶是谷氨酸脱羧酶，脑、肾组织中活性很高，所以脑中GABA含量较高。6.参考答案：E[解析]舌癌一般早期就发生颈淋巴结转移。7.参考答案：B[解析]肝肾综合征的患者肾脏无实质性病变，其发病机制主要与肾血管收缩导致的肾血流动力学异常有关。8.参考答案：BC[解析]心与脾的关系表现为：心主血，脾生血；心主行血，脾主统血。两者之间的关系主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。肝与脾的关系表现为在血液运行中藏血与统血的相互协调方面。肝藏血，调解血量；脾能生血，并能统摄血液，两者相互协作，共同维持血液的正常运行。9.参考答案：ABD[解析]与遗传因素关系密切的肿瘤有肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病、遗传性非息肉病性大肠癌、家族性乳腺癌等。骨母细胞瘤是成骨性良性肿瘤。10.参考答案：E[解析]右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征；当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段；腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处；闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌；结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症，结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能为阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。11.参考答案：D[解析]《中国药典》(2010年版)规定为消除阿司匹林的水解产物水杨酸、醋酸及稳定剂枸橼酸、滑石酸对测定的影响，应采用两步滴定法。故本题选D。12.参考答案：B[解析]胰液是人体的主要消化液，能对三大营养物质淀粉、蛋白质、脂肪进行消化、分解。13.参考答案：A[解析]食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。14.参考答案：B[解析]《黄帝内经》中《素问·五脏别论》最早记载了女子生殖脏器“女子胞”，即“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑”。15.参考答案：A[解析]健康教育是提高人群对健康的认识，消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率、死亡率，提高生活和生命质量，并对教育效果作出评价，改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段，使人们懂得一些基础的卫生保健知识，养成科学、文明、健康的生活习惯。健康教育并不能直接提高全人类整体的身体素质。16.参考答案：D[解析]阈下刺激虽不能触发动作电位，但是它能导致少量的钠离子内流，从而产生较小的去极化变化，但幅度达不到阈电位，而且只限于受刺激的局部。这种产生于膜局部，较小的激化反应称为局部兴奋。17.参考答案：D[解析]辩证法认为事物之间是互相联系的，只有事物之间存在互相联系，才能发生相互作用?才能引起事物的运动、变化和发展。“动”和“静”、“刚”和“柔”、“四两”和“千斤”彼此之间的关系是对立统一的，在一定的条件下，两者是可以相互转化的。太极拳正体现了应该用辩证的思想把握事物运动规律的哲理。故选D。18.参考答案：E[解析]医乃仁术，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。医学工作的特殊性质要求医生具有高尚的职业道德。历代医家都认为，道德高尚是医师角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做医生。19.参考答案：A[解析]尿道是泌尿系统最容易损伤的部位，主要发生在男性青壮年时期。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要为骑跨伤所致。主要表现为尿道出血、剧烈疼痛、排尿困难或尿潴留、尿外渗等。20.参考答案：E[解析]出血停止后，先放出囊内气体．继续观察24h，如仍无再出血时可考虑拔管。气囊压迫一般以3～4日为限，继续出血者可适当延长压迫时间。但要注意每隔12h～24h应放松牵引，放气数分钟，再注气。21.参考答案：D[解析]“任”有担任、妊养的含义。任脉的生理功能为调节阴经气血，为“阴脉之海”；任主胞胎，与妇女月经来潮及妊养、生殖功能有关。22.参考答案：A[解析]目前认为延髓呼吸神经元主要分布在孤束核、疑核和后疑核。23.参考答案：D[解析]二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位明显，常伴舒张期震颤。24.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全手术麻醉中应保持轻度的心率增快。心率太慢可因舒张期延长而致左室舒张末压增加，二尖瓣环扩大，二尖瓣返流增加和前向性心输出量减少。25.参考答案：脓毒血症指化脓性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。26.参考答案：A[解析]根据《中华人民共和国母婴保健法》第二十三条的规定，医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明；有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告。故本题判断正确。27.参考答案：D[解析]糖皮质激素的作用特点：①抗炎作用，糖皮质激素无抗菌作用，但对各种化学、机械、病原体、变态反应等引起的炎症过程有抑制作用；②免疫抑制作用，小剂量抑制细胞免疫，大剂量抑制体液免疫；③抗毒素作用，对细菌内毒素无直接中和作用，但可提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害；④抗休克作用，对中毒性休克、过敏性休克及心源性休克都有一定疗效；⑤对血液与造血系统的作用，能增强骨髓的造血机能，使血液中血红蛋白和红细胞含量增加、嗜中性粒细胞增加，亦能使血小板和纤维蛋白原增多；⑥对中枢神经系统的作用，糖皮质激素可提高中枢神经系统的兴奋性；⑦对消化系统的作用，可刺激消化腺的分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促进消化。28.参考答案：A[解析]髓母细胞瘤是好发于儿童的颅内恶性肿瘤，是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一，其绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。本题根据患儿的症状可考虑为髓母细胞瘤。29.参考答案：B[解析]五行学说是中国古代人民独创的，它光辉的哲学思想，对中国科学事业的发展有极重大的促进作用。五行学说的实质，认为世界是由金、木、水、火、土五种最基本物特性条件构成的，自然界各种事物和现象的发展、变化，都是这五种不同的条件不断运动和相互作用的结果。故本题判断错误。30.参考答案：B[解析]呼吸困难是指病人主观感觉空气不足、呼吸费力，客观表现为呼吸活动用力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。此患者应是轻度呼吸困难。31.参考答案：D嗜酸性粒细胞增多可见于过敏性疾病、某些皮肤病、寄生虫等。肾上腺皮质激素可抑制骨髓向外周血释放嗜酸性粒细胞、并使循环中的嗜酸性粒细胞附着于小血管壁向组织浸润，而使外周血嗜酸性粒细胞减少。32.参考答案：灵敏度，特异度。[解析]平行试验可以减少假阴性率，因此灵敏度提高，系列实验可以减少假阳性率，因此可以提高特异度。33.参考答案：D[解析]儿童气道不同于成人，必须根据年龄选择气管导管，推算插管深度。2岁以上小儿气管导管内径选择公式为：年龄(岁)/4+4.3岁小儿为4.75mm；深度计算公式：年龄(岁)2+12或者体重(公斤)/5+12，故为13.5cm。34.参考答案：A[解析]诊断为血淋，应当采用清热通淋，凉血止血的方法，选用小蓟饮子。因此选A。35.参考答案：D从症状上看，本题患者发生了术后呼吸困难。因其切口敷料可见血液渗出，可初步判断是由血肿导致。血肿压迫所致的呼吸困难，多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起，如病人呼吸困难严重，已不允许搬动，则应在床边拆开切口缝线，清除血肿，严密止血。36.参考答案：E[解析](1)肩周炎为自限性疾病，一般需时1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。

(2)疼痛广泛时可采用理疗，改善症状。

(3)疼痛局限者，可使用药物局部封闭，缓解疼痛。

(4)可服用非甾体抗炎药，缓解症状。

(5)不论病情轻重、长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。37.参考答案：视锥细胞；视锥细胞[解析]视锥细胞主要分布在中央凹处，周边较少。光敏度较低，强光时才起作用。能分辨颜色。对物体的细微结构和颜色分辨力高，视物精确，主司昼光觉和色觉。38.参考答案：C[解析]细胞悬浮稳定性差时，红细胞将叠连在一起，造成红细胞沉降率增加，血沉加快。39.参考答案：AC[解析]AC为扶正与祛邪兼用，B为先祛邪后扶正，D为先扶正后祛邪。40.参考答案：C[解析]脉搏短绌见于心房纤颤的患者，强弱异常均说明病情变化。41.参考答案：E[解析]枸橼酸盐，常用有枸橼酸钠，通过与血液中钙离子结合形成螯合物，从而阻止血液凝固，所以枸橼酸钠抗凝血浆中不含有钙离子。42.参考答案：A血糖来源与去路的动态平衡可受多种激素的调控，胰岛素是体内唯一降低血糖的激素；而胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素都有升高血糖的作用。43.参考答案：C44.参考答案：B[解析]口对口人工呼吸是人工呼吸的首选方法，口对鼻人工呼吸适用于不能进行口对口人工呼吸的情况，如牙关紧闭、口部严重损伤或抢救者不能将病人口部完全紧密地包住等，这时应采用口对鼻人工呼吸。45.参考答案：ABCDE[解析]麻醉前要针对与麻醉实施有密切关系的全身情况和器官部位进行重点复查，内容包括体重、营养状况、心血管功能及指标、呼吸系统功能及相关指标、肝肾功能等。46.参考答案：ABC酯类、酰胺类、苷类含有极性分子结构的有机药物易水解。47.参考答案：D[解析]小细胞肺癌的分化最低、恶性程度最高，因为在其发生发展早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结，并由于其易侵犯血管，在诊断时大多已有肺外转移。48.参考答案：AC[解析]肝癌的病因：①病毒性肝炎：乙肝最常见，丙肝其次；②肝硬化；③真菌及毒素，黄曲霉素是最常见的。49.参考答案：A[解析]急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间为发病后3～6小时。50.参考答案：B[解析]胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头低足高位。51.参考答案：E[解析]产后出血是分娩期严重的并发症，是产妇四大死亡原因之首。52.参考答案：BD[解析]最大自主通气量(MVV)为1分钟所能呼吸的最大气体容量。MVV受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响。主要反映人体通气的储备功能，是通气功能测定中有价值的一项指标。MVV的正常界限为60%，低于59%应视为异常，低于预计值的50%应列为低肺功能，低于30%视为手术禁忌症。支气管狭窄或胸廓畸形以及肺组织病变均可影响MVV值。53.参考答案：ABCE[解析]腭裂按部位分类。通常腭裂可分为四种类型：①软腭裂，不并发唇裂；②软硬腭裂，常并发单侧不完全性唇裂；③单侧完全腭裂，从悬雍垂始，到切牙孔，斜向外侧，到侧切牙全部裂开，两侧牙槽突被黏膜分开，常并发单侧完全性唇裂：④双侧完全性腭裂，常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开，鼻中隔下端呈游离状。另一种常用分类法：①Ⅰ度只是腭垂裂；②Ⅱ度部分腭裂，裂开术到切牙孔，根据裂开部位又分为浅Ⅱ度裂(仅限于软腭)、深Ⅱ度裂(包括一部分硬腭裂开，即不完全性腭裂)；③Ⅲ度全腭裂开，由腭垂至切牙孔区，不包括但常伴有牙槽突裂，常与唇裂伴发。54.参考答案：A[解析]急性白血病出血的主要原因是血小板减少。55.参考答案：D56.参考答案：C[解析]对于主动脉瓣狭窄病人，心输出量主要取决于瓣膜口面