2023年镇江市第四人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年镇江市第四人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.常有呼吸道粘膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是______A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿2.职业道德评价的作用有______。A.维护职业道德原则和规范的作用B.教育作用C.使社会主义职业道德原则和规范转化为从业人员的内心信念，并见之于行动D.调节作用A

B

C

D

3.质粒DNA的复制为______A.依赖细菌染色体的复制B.依赖细菌RNA的复制C.不依赖细菌染色体而自主复制D.依赖细菌染色体而自主复制4.桩冠的长度约为根长的______。A.1/3～2/3B.2/3～3/4C.2/3～1/2D.1/2～3/4E.1/25.关于细菌L型，以下说法正确的是______。A.在青霉素或溶菌酶的作用下细菌可形成L型B.细菌L型是细胞壁缺陷细菌C.细菌L型对β内酰胺类抗生素有抵抗D.细菌L型表现为某些生物学性状的改变A

B

C

D

6.患者，男，20岁，反复发生黄疸12年，此外无任何不适主诉。血清总胆红素44.46μmol/L，ALT30U/L，ALP8U/L，胆囊显影良好，收缩功能正常。最可能的诊断为______。A.原发性胆汁性肝硬化B.慢性迁延性肝炎C.Gilbert综合征D.Dubin-Johnson综合征7.周围型肺癌的主要影像学特点。8.患者进行器官移植时可能提供最佳HLA配型的人群是

A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹9.关于肿瘤异型性的描述，下列说法正确的是______。A.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异B.异型性不能反映肿瘤的分化程度C.异型性小的肿瘤，分化程度高，恶性程度也高D.以上都正确10.下列方剂中，患者症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴，腹微满，小便短赤，舌苔黄腻，脉象滑数，适用的是______A.藿香正气散B.菌陈蒿汤C.八正散D.三仁汤利E.甘露消毒丹11.防治肿瘤病人化疗的不良反应，下列叙述正确的是______。A.一些刺激性强的化疗物不可漏出血管B.抗癌药物漏出血管，局部肿痛，应热敷帮助消散C.定期检查血常规，了解有无骨髓抑制现象D.病人出现脱发现象应立即停药A

B

C

D

12.肺炎链球菌的主要致病因素是______。A.鞭毛B.荚膜C.菌毛D.外毒素13.动物中的淀粉酶是一种淀粉内切酶。14.在公文的形成、办理、平时管理和整理归档的各个阶段都应当注重的是

。A.机要性B.政治性C.时限性D.规范性15.男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征______A.夜尿增多B.尿常规检查发现大量红细胞C.尿钠＜10mmoL/LD.患者腹水量增大，双下肢水肿加重E.尿钠＞10mmoL/L16.支气管哮喘发作患者PaCO2增高表示______。A.无临床意义B.疾病好转C.过度通气D.气道阻塞17.下列疾病哪个不能引起外周血全细胞减少?______A.MDSB.急性淋巴细胞白血病C.恶性组织细胞病D.慢性粒细胞白血病E.骨髓纤维化18.下列关于药物结构与药物吸收、活性作用相关性的叙述，说法不正确的是______。A.脂溶性越大的药物，生物活性越大B.完全离子化的药物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合，当其酰化成酯后活性多降低D.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别19.幼儿胸部正位摄影，中心线经______。A.第5胸椎B.第6胸椎C.第7胸椎D.胸骨角水平E.腋中线前5cm水平20.银翘散方中用药是辛凉中配小量辛温之品，故治疗寒热之证。21.局麻药毒性反应处理包括哪些?22.吾有一术，名曰五禽之戏，一曰虎，二曰鹿，三曰______，四曰猿，五曰鸟。23.下列药物中，适用于治疗十二指肠溃疡的是______。A.阿托品B.泼尼松C.乙溴替丁D.苯海拉明24.小儿病毒性肺炎最主要的病原是______。A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.柯萨奇病毒E.巨细胞病毒25.强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐?______A.室性早搏B.室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.房室传导阻滞26.首创按药物自然属性分类的本草是______。A.《神农本草经》B.《本草纲目》C.《新修本草》D.《本草经集注》27.十二指肠溃疡的并发症是______。A.出血B.穿孔C.癌变D.梗阻E.顽固性疼痛A

B

C

D

E

28.DNA复制过程中，参与冈崎片段之间连接的酶有______A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.连接酶A

B

C

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29.小血管损伤后，生理止血过程包括______A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤，激活凝血系统A

B

C

D

E

30.乙型肝炎的传播途径是______。A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.母婴传播D.空气传播E.性传播A

B

C

D

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31.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在______A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑32.典型麻疹皮疹的特点为______A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血B.红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑C.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着D.红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈E.大小不等的斑丘疹，间有水泡33.色甘酸钠起效快，还可减小重症哮喘的糖皮质激素用量。34.由于线路距离影响，某X线机电箱电线阻值变大了5Ω，曝光时加到X线机的电压

。A.增大B.减小C.不变D.不定E.恒定35.多发性周围神经病的运动障碍的特点是______。A.肢体远端肌无力B.肢体肌张力增高C.四肢腱反射亢进D.病理反射阳性E.单侧肢体无力36.心脏骤停时最迅速有效的处理是

A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压37.行政机构中的信息机构主要负责行政管理信息的收集、整理、加工、储存、传递，为领导机构和有关部门提供信息服务。统计局、情报部门、档案室就属于这类机构。38.化脓性关节炎早期诊断最有价值的辅助检查是______。A.白细胞计数B.血培养C.关节腔穿刺，关节液检查D.关节镜检查E.X线片39.PTH对骨的作用是(

)A.促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞B.抑制前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞C.促进前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞D.抑制前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞40.大肠传化糟粕的功能，与下列哪些脏腑功能息息相关?______A.胃气的通降B.肺气的肃降C.脾气的运化D.肾气的蒸化A

B

C

D

41.中医外科疾病中，发于上部的病因多为______。A.风热B.火郁C.风温、风热D.风温、火郁42.下列哪项不是神经纤维传导的特征?______A.生理完整性和绝缘性B.双向传导性C.相对不疲劳性D.中枢延搁43.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点：位于______；阑尾点(McBurney)位于______。44.感染性休克的常见病原体为______A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体45.强心苷中毒致死的主要原因是

。A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性D.肝脏毒性E.肾脏毒性46.下列在瘢痕修复过程中最重要的是______。A.血管内皮细胞B.嗜中性粒细胞C.纤维母细胞D.上皮细胞E.巨噬细胞47.社会公德的基本行为准则是：文明礼貌、助人为乐、爱护公物、保护环境、遵纪守法。

48.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构拒绝提供相关病历资料，可推定医疗机构有过错。49.2:1等张含钠液是指______。A.2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠B.2份5%葡萄糖，1份生理盐水C.2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠D.2份生理盐水，1份5%葡萄糖E.2份1.4%碳酸氢钠，1份生理盐水50.咽部的细菌均来自体内，正常情况下不致病。51.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是______。A.先脱左侧，先穿左侧B.先脱左侧，先穿右侧C.先脱右侧，先穿右侧D.先脱右侧，先穿左侧E.先脱患侧，后穿患侧52.2018年3月14日，当代最伟大的物理学家______于剑桥的家中逝世，享年76岁。他一生仰望星空，思考万有引力的本质和宇宙的起源，最值得拿诺贝尔奖的成果是______辐射(黑洞蒸发理论)和无边界的______宇宙模型。A.威滕B.牛顿C.霍金D.温伯格53.简述下牙槽神经阻滞麻醉的口内注射方法及麻醉区域。54.头痛进行性加重并有颅内压增高见于______。A.颈椎病B.脑震荡C.脑肿瘤D.神经官能症E.以上均不对55.2012年，博鳌亚洲论坛2012年年会在海南博鳌闭幕，本次年会的主题是______A.变革世界中的亚洲：迈向健康与可持续发展B.和平与发展C.情系白内障患者，共享和谐新视界D.经济危机与亚洲：挑战与展望56.患者，男，40岁，因发热、咽痛10天就诊。化验血WBC89×109/L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中，支持CML慢性期的化验结果是

A.骨髓中巨核细胞减少B.NAP阳性率明显降低C.血小板降低D.外周血可见有核红细胞E.NAP阳性率明显升高57.门静脉高压症的术后护理，错误的是______。A.密切观察有无内出血或休克发生B.警惕肠系膜血管血栓形成C.注意观察处理脾切除发热D.分流术后早期下床活动58.新亚甲基蓝染色是常用于网织红细胞染色的活体染色方法。59.容积最大，开口位置高于窦底，分泌物不易流出的鼻旁窦是______A.蝶窦B.上颌窦C.额窦D.前筛窦E.后筛窦60.既然编全集，希望完整地______某一文人学者的形象，正反两方面的资料便都应该保留下来。可说实话，古往今来，经得起这么折腾的人物不是很多，你很认真地为其辑佚、整理，不放过任何______，好不容易弄出全集来，不只没加分，还减分。

依次填入划横线部分最恰当的一项是______A.描绘

蛛丝马迹B.还原

一鳞半爪C.展现

闲言细语D.呈现

只言片语61.弹性阻力大，肺不易扩展，肺的顺应性大；弹性阻力小，肺易扩展，肺的顺应性小。62.肾上腺素应用于______、______、______及______等。63.医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是______。A.医德活动B.医德修养C.医德评价D.医德教育64.正常第一肝门部结构包括______A.门静脉，肝静脉，总肝管B.肝静脉，总肝管，肝动脉C.总肝管，肝动脉，门静脉D.总肝管，总胆管，肝动脉E.总胆管。肝动脉，门静脉65.示指远端出血时，最简单方便的止血方法是______。A.压迫示指根部前，后面B.于腕部压迫桡动脉C.于肘窝处压迫肱动脉D.压迫示指根部两侧第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]慢性支气管炎支气管黏膜上皮纤毛发生粘连、变短、倒伏，甚至缺失，上皮细胞变性、坏死、脱落，在再生修复时可伴有鳞状上皮化生。2.参考答案：ABCD[解析]职业道德评价具有维护职业道德原则和规范的作用，同时具有教育作用和调节作用。通过职业道德评价，可以使社会主义职业道德原则和规范转化为从业人员的内心信念，并见之于行动。故本题答案选ABCD。3.参考答案：C[解析]质粒是细菌染色体以外的环状闭合的双链DNA，经人工抽提后可变成开环状或线状。质粒具有自主复制的能力，不依赖细菌染色体而自主复制。4.参考答案：B5.参考答案：ABCD[解析]细菌可在青霉素或溶菌酶的作用下形成L型。它是细胞壁缺陷细菌，对β内酰胺类抗生素有抵抗，且表现为某些生物学性状的改变。6.参考答案：C[解析]Gilbert综合征临床表现特点为长期间歇性轻度黄疸，多无明显症状。血清非结合胆红索增高，尿胆红素阴性，尿胆原含量正常。无显性或隐性溶血性黄疸。肝功能试验、溴磺太钠试验、肝脏活检正常。7.参考答案：X线其主要表现为肺内球形肿块。肿块常见不规则的分叶、短细的毛刺和不规则的厚壁空洞等，肿块内钙化很少见。

CT扫描，特别是高分辨力CT扫描能提供较X线胸片更清晰的图像，有利于显示结节或肿块的边缘、形态、瘤周表现、内部结构特点及密度变化等，从而更易明确诊断。如不规则的分叶、放射状毛刺和偏心性厚壁空洞等，同时更易见到胸膜凹陷征。直径3cm以下的肺癌，肿块内可见小圆形及管状低密度影的空泡征或支气管充气征。增强扫描时，肿块呈密度均匀的中等或以上增强，更有助于肺癌的诊断。另外增强CT对发现肺门纵膈淋巴结转移更敏感。

MRI肺癌T1WI信号强度比肌肉略低，T2WI则稍高，信号不均匀。肿瘤液化坏死时，T1WI信号更低，T2WI信号更高。MRI可用于位于肺门周围的肺内结节与血管断面影像的鉴别，由于流空效应，血管断面结节为无信号区。MRI的增强扫描可用于周围型肺癌与肺内良性结节的鉴别。肺癌的强化比结核球明显，表现为均匀性强化。结核球无强化，仅在纤维包膜形成环形增强。8.参考答案：D[解析]在器官移植之前，器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选，他们之间的基因相合率是1/4，如是同卵双生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和儿女。9.参考答案：A[解析]肿瘤在细胞形态和组织结构上，都与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。10.参考答案：B[解析]菌陈蒿汤功效清热，利湿，退黄；主治湿热黄疸，症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴，腹微满，小便短赤，舌苔黄腻，脉象滑数。11.参考答案：AC12.参考答案：B[解析]荚膜是肺炎链球菌主要的致病因素。13.参考答案：B[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一样都属于α-淀粉酶，作用于α-1-4糖苷键，对分支上的α-1-6糖苷键无作用，故又称淀粉内切酶，其作用的最适pH为6.9，可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。14.参考答案：D[解析]本题考查公文处理工作的特点中的规范性，公文处理工作的规范性是指公文在形成、办理、管理和整理归档的过程中，必须遵循统一的规范。同时考生应注意其与政治性、机要性、时限性之间的区别。15.参考答案：C[解析]肝肾综合征尿液检查指标：尿比重常＞1.020，尿渗透压＞450mmol/L，尿/血渗透压＞1.5，尿钠通常＜10mmol/L。血生化检查：低钠血症、血氯低、BUN和Scr升高；肝功能：ALT升高、白蛋白降低、胆红素升高、胆固醇降低、血氨升高。夜尿增多、尿常规检查发现大量红细胞、腹水量增大，双下肢水肿加重，诊断合并肝肾综合征无特异性。16.参考答案：D[解析]支气管哮喘发作患者若气道阻塞，则会造成气体交换障碍，体内CO2潴留，导致PaCO2增高。17.参考答案：D[解析]慢性粒细胞白血病WBC数明显或极度增高，早期RBC和BPC多正常，晚期可降低。18.参考答案：A[解析]影响药物活性的常见因素：脂溶性大的药物易透过生物膜，提高脂溶性不一定可以增加药物的生物活性。19.参考答案：D[解析]幼儿体躯短小，胸部横径大于纵径，需认真确定中心线入射点。一般为经胸骨角水平(第2前肋切迹)垂直入射。中心线过低，胸部影像呈前凸斜位。20.参考答案：B[解析]银翘散方中用药配伍特点为：①寒凉之中配伍少量辛温之品，既增强解表透邪之力，又不悖辛凉治热之旨；②疏散风邪与清热解毒相配，具有外散风寒、内清热毒之功，构成疏清兼顾，以疏为主之剂。用于治疗温病初起之风热表证。21.参考答案：局麻药毒性反应处理：(1)立即停药；(2)面罩给氧，气管内插管，人工呼吸；(3)轻度兴奋者静注地西泮或咪达唑仑；(4)惊厥时静注硫喷妥钠，琥珀胆碱；(5)补充血容量，维持血流动力学稳定；(6)心跳骤停者心肺脑复苏。22.参考答案：熊23.参考答案：C[解析]乙溴替丁又名依罗替丁，属于胃黏膜保护药，其作用于机体可减少胃酸分泌，消灭幽门螺旋杆菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。24.参考答案：A[解析]病毒性肺炎呼吸道合包病毒占首位，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、巨细胞病毒和肠道病毒。25.参考答案：D[解析]钾盐用于强心苷中毒导致的快速性心律失常；房室传导阻滞时用阿托品解救。26.参考答案：D27.参考答案：ABDE[解析]十二指肠溃疡合并严重并发症，如大出血、急性穿孔、幽门梗阻、顽固性疼痛等。十二指肠溃疡一般不发生癌变，少数胃溃疡可发生癌变。28.参考答案：AD[解析]由于复制不连续而生成许多冈崎片段，其5'端为RNA，所以需由细胞内RNA酶催化RNA水解，RNA水解后留下片段与片段间的空隙，需由DNA聚合酶Ⅰ来催化填补，方向也是由5'向3'端进行，这样直至在模板链指引下把空隙填满，亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延长的链3'-OH末端到达了复制片段除去引物的5'-P末端，这两个末端都是游离的，形成一个缺口，然后需由DNA连接酶把缺口连接，这样就完成了冈崎片段间的连接。29.参考答案：ABCE[解析]生理止血过程：首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤，激活凝血系统，血小板黏附于内膜下组织，并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块，与血小板一起构成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。30.参考答案：ACE[解析]乙型肝炎的传播途径有母婴传播、血液传播，性接触传播和生活密切接触传播。31.参考答案：A[解析]伤寒的主要病理特点是全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应，尤以回肠末端的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。32.参考答案：B33.参考答案：B[解析]色甘酸钠主要用于预防季节性哮喘发作，但起效慢，数日甚至数周后才会起到防治效果，对正在发作的哮喘者无效。34.参考答案：B[解析]由于供电线路电阻加大，使电压衰减增多，因此曝光时加到X线机上的电压将减小。35.参考答案：A[解析]多发性周围神经病是指表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经功能障碍的综合征，本病以四肢麻木、软瘫为主要特征。36.参考答案：E[解析]对呼吸、心跳骤停的急症危重病人采取的抢救最关键有效的措施是心肺复苏，心肺复苏=清理呼吸道+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药。37.参考答案：A[解析]信息机构是国家行政机关中对管理所需要的行政信息进行搜集、加工、传递、存贮、处理的机构。信息机构为行政活动服务，向行政领导提供确实和系统的行政信息，以保证行政的正常运转。统计局、情报部门、档案室等包括在内。此题说法正确。38.参考答案：C[解析]化脓性关节炎有显著的全身和局部症状。X线表现出现较晚，不能作为诊断依据。关节穿刺和关节液检查对早期诊断最有价值，并对治疗有指导意义。39.参考答案：APTH可促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞，使破骨细胞数目增加，导致溶骨和骨钙的大量释放。40.参考答案：ABC41.参考答案：C[解析]风邪易袭阳位，温热其性趋上，因此，发于上部的病因多为风温、风热。42.参考答案：D[解析]神经纤维传导兴奋的特征：①完整性；②绝缘性；③双向性；④相对不疲劳性。43.参考答案：右侧锁骨中线与肋弓交界处；右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内，不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘，此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处，称为麦氏点。44.参考答案：A[解析]严重感染特别是革兰阴性细菌、革兰阳性细菌、立克次体、病毒和霉菌感染均可以引起感染性休克。其中以革兰阴性细菌较为常见。45.参考答案：C强心苷中毒致死的主要原因是心脏损害。46.参考答案：C[解析]瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。其形成包括血管生成、成纤维细胞增殖和迁移、细胞外基质成分积聚和纤维组织重建。47.参考答案：A48.参考答案：A[解析]《中华人民共和国侵权责任法》第58条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。”49.参考答案：C[解析]2:1等张含钠液的配置是2份0.9%NaCl，1份1.4%NaHCO3。其Na+、Cl-与血浆Na+、Cl之比接近，更适合生理状态，属于等张液。50.参考答案：B[解析]正常人咽峡部培养应有口腔正常菌群，而无致病菌生长。咽部的细菌均来自外界，正常情况下不致病，但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现感染等而导致疾病。51.参考答案：B52.参考答案：C[解析]英国著名物理学家斯蒂芬·霍金于2018年3月14日凌晨在英国剑桥的家中去世，享年76岁。霍金于1979年至2009年任剑桥大学