2023年北京市天堂河医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年北京市天堂河医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.典型麻疹的出疹顺序是______。A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢2.肾上腺素注射液灭菌方法是

。A.110℃流通蒸汽灭菌15minB.80℃流通蒸汽灭菌15minC.100℃流通蒸汽灭菌5minD.100℃流通蒸汽灭菌15minE.105℃流通蒸汽灭菌5min3.无菌包的有效期为______天。A.1B.3C.5D.7E.94.下列哪种情况在发生垂体危象时最为多见

A.谵妄B.脑梗死C.低钾性麻痹D.低血糖性昏迷E.高渗性高钠昏迷5.以下项目中属实热证的舌象为______。A.舌鲜红起芒刺B.苔黄厚干C.舌质粗糙D.舌淡有齿痕E.苔黑燥裂A

B

C

D

E

6.患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年，反复胸骨后烧灼感，呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状。最可能的诊断为______。A.胃溃疡B.胃肠炎C.碱性反流性食管炎D.残胃癌7.乳腺癌可转移到

A.腋窝淋巴结B.锁骨下淋巴结C.胸骨旁淋巴结D.纵隔淋巴结A

B

C

D

8.生物体将多种非糖物质转变成糖的过程称为糖酵解，它可保证在饥饿情况下，血糖浓度的相对恒定。9.医疗人员的职业素养的核心是______。A.职业信念B.职业知识技能C.职业行为习惯D.良好的职业道德E.以上都是10.将中风病分为“真中”、“类中”的医家是______。A.朱丹溪B.李中梓C.王清任D.王履11.OSAS12.理中丸由人参、白术、甘草、茯苓组成。13.中医学“证”的概念是______。A.疾病过程中某一阶段的病理概括B.疾病全过程的总体特征和属性C.疾病的症状和体征的概括D.疾病某一阶段的症状表现14.通常所说的血型是指______。A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型15.脑膜刺激征包括______、______、______。16.原发性血小板减少性紫癜所对应的自身抗原是红细胞。17.可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是______。A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素K18.位于指端有压痛的红色小结节对感染性心内膜炎的诊断有意义。19.患者男，78岁。生活不能自理，为其床上擦浴时应______。A.调节室内温度在18℃左右B.脱衣时，先脱近侧后脱远侧C.若有伤口，先脱患侧后脱健侧D.为达到按摩效果，擦洗力度宜重E.若患者出现面色苍白，应加快擦洗动作20.结核分枝杆菌在改良罗氏培养基上生长迅速。21.人体的B淋巴细胞成熟的场所是______。A.淋巴结B.胸腺C.骨髓D.扁桃腺E.黏膜淋巴组织22.妊娠晚期无痛性出血是胎盘早剥的特征。23.“吾日三省吾身”属于中国传统道德修养方法中的______。A.省察克治B.积善成德C.慎独自律D.学思并重24.X线照片影像的形成要素，不包括______A.照片密度B.照片的感度C.照片的对比度D.照片的锐利度E.照片的放大与变形25.环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是______。A.蒸发B.辐射C.传导D.对流E.辐射、传导和对流26.关于慢性肾炎，下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素，且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能27.Ⅲ类洞制备时______。A.必须做鸠尾B.无需做鸠尾C.在舌侧(腭侧)做相应的鸠尾D.在颊侧设计相应鸠尾E.以上都不对28.腹部损伤并发内出血休克时最重要的处理原则是______A.补液B.给镇静药C.给升压药D.在防治休克的同时及时剖腹手术处理E.脉搏、血压正常时给予半卧位29.铜绿假单胞菌在下列哪项上培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落______。A.普通琼脂培养基B.血液琼脂培养基C.麦康凯琼脂培养基D.沙门-志贺琼脂培养基30.蛛网膜下腔出血最常见的原因是______。A.颅内动脉瘤破裂B.脑动脉炎C.高血压D.脑动静脉畸形E.颅内肿瘤卒中31.在“十九畏”中，官桂畏______，巴豆畏______。32.阳亢、暗耗津液及津液损伤过多是津液亏虚证最常见原因。33.镇静催眠药对中枢神经系统有广泛的抑制作用，可以产生多种中枢抑制效应，一般镇静药和催眠药并无严格的区别，常因剂量的不同产生不同效果。通常在中等剂量时，其能够产生的效果为______。A.抗惊厥B.镇静作用C.麻醉D.近似生理性睡眠34.下颌骨骨折的好发部位不包括

。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角D.喙突E.髁状突颈部35.症见高热烦躁，神昏，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘。治宜选用______。A.安宫牛黄丸B.苏合香丸C.至宝丹D.紫雪丹36.具有较强抗水平移位及抗向脱位作用的固位形是______。A.环抱固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.以上均对37.患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛，查上颌两切牙近中邻面龋，探敏冷侧一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙，诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为______。A.氧化锌丁香油糊剂安抚B.氢氧化钙光敏树脂充填C.光敏树脂充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗38.下列关于上颌中切牙的描述哪一个是错误的?______A.近中缘较直，远中缘略突B.近中切角近似直角C.从侧面看切在牙体长轴的舌侧D.牙根为粗壮的单根39.为了增加心输出量，心脏按压时间应稍长于放松时间。40.固定桥黏固后短时间内出现咬合时疼痛，首先要检查的是

。A.根尖状况B.牙槽骨状况C.牙龈状况D.咬合状况E.固位体边缘41.下列哪种说法与前药的概念相符合?______A.用酯化方法做出的药物B.用酰胺化方法做出的药物C.在体内经简单代谢而活化的药物D.经结构改造而降低了毒性的药物42.颞下颌关节紊乱病的发病因素包括______。

A．精神因素

B．社会心理因素

C．外伤及微小创伤

D．因素

E．免疫因素A

B

C

D

E

43.接触传染病病人后刷洗双手，错误的顺序有______。A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝A

B

C

D

44.医院健康促进45.借贷资本跟职能资本(产业资本、商业资本)在特征上是相同的。46.瑞氏染色中起溶解作用的有机溶剂是______。A.无水乙醇B.甲醇C.氯仿D.二甲苯47.儿童锌缺乏的表现有______。A.伤口愈合快B.生长发育落后C.易感冒D.皮炎E.肝脾大48.下列情况下尿胆原会减少的是______。A.胆道梗阻B.病毒性肝炎C.溶血性贫血D.肠梗阻E.肝癌49.天王补心丹的方药组成包括______。A.天门冬、麦门冬、甘草B.人参、丹参、沙参C.桔梗、朱砂、茯苓D.远志、生地黄、五味子A

B

C

D

50.治疗要获得病人的知情同意，其实质是______。A.尊重患者自主性B.尊重患者社会地位C.尊重患者人格尊严D.患者不会做出错误决定51.急性再生障碍性贫血的早期表现是______A.起病急骤，症状较重B.感染C.出血D.明显贫血A

B

C

D

52.下列有关表观分布容度积(V)的说法，错误的是______。A.V是药动学的重要参数，它是将血液浓度与体内药量联系起来的比例常数B.V没有生理学意义C.单位通常以L或L/kg表示D.某药的V比该药的实际分布容积小，则提示该药主要与血管外的组织结合53.钯离子比色法可以测定______。A.未被氧化的喹啉类药物B.被氧化的喹啉类药物C.未被氧化的吩噻嗪类药物D.被氧化的吩噻嗪类药物54.颗粒细小，致密而粘，中厚边薄，刮之不脱者，为哪种舌苔?______A.腐苔B.厚苔C.滑苔D.腻苔55.引起肝功能障碍时出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纤溶酶增多C.血小板减少D.凝血因子减少E.维生素K缺乏56.正常人舌体略瘦而偏红，常见于______。A.老年人B.肥胖人C.年轻人D.消瘦人57.患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

A.正常人B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全58.光镜下见病灶中央为纤维素样坏死，周围有增生的Aschoff细胞，该病灶应称为

A.结核结节B.假结核结节C.伤寒小结D.风湿小体E.小胶质细胞结节59.我国人群的前四位主要死亡原因是______。A.心血管病B.脑血管病C.传染病D.恶性肿瘤A

B

C

D

60.视神经纤维起自______A.视神经盘B.视锥细胞C.视神经节细胞D.视杆细胞61.在霜降之后，萝卜往往吃起来味道会十分甜美，这是因为萝卜的淀粉在植物内酶的作用下水解成______。A.脂肪B.葡萄糖C.水D.蛋白质62.亲生父母双方都有高血压的人，得高血压的概率是亲生父母都没有高血压的人的5倍。所以，高血压可能是一种遗传病。

下列哪项为真，最能支持上述结论?______A.亲生父母都有高血压的人，无论如何注意生活方式，得高血压的概率仍然很高B.亲生父母没有高血压的人，在和患高血压的养父母生活一段时间后，得高血压的概率会增高C.亲生父母都有高血压的人，在承受巨大生活压力时，更易得高血压D.亲生父母都有高血压的人，在出现高血压病症前，做些预防性治疗，可以降低得高血压的概率63.吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确

A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹征”64.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠______A.24周～28周B.28周～32周C.32周～34周D.34周～36周E.36周～38周65.下列方剂中，功效益气生津，敛阴止汗的是______。A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散E.玉屏风散第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]麻疹多在发热后3～4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃，皮疹始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。2.参考答案：D肾上腺素性质不稳定，应用100℃流通蒸汽灭菌15min，并应遮光，减压严封，在阴凉处保存。3.参考答案：D[解析]无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的双层纯棉布制成的，在干燥环境中，无菌包的有效期为7天。已打开的无菌包包内物品未一次用完，须按原折痕依次包好，带子横向绕捆，以示区别，并注明开包日期及时间，有效期为24小时。如包内物品已污染，则须重新灭菌。4.参考答案：D[解析]腺垂体功能减退症患者在感染、劳累、中断治疗、服用镇静安眠药等可诱发危象，出现神志障碍、躁狂、休克、昏迷或严重低血糖及水电解质紊乱，或黏液性、水肿性昏迷(低体温)，抢救不及时常死亡。最多见的为低血糖昏迷。5.参考答案：ABCE[解析]舌淡有齿痕是虚证的表现。6.参考答案：C[解析]胃溃疡术后远期并发症包括碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断后术后腹泻、残胃癌。溃疡复发的临床症状为溃疡的症状，有腹痛及出血。残胃癌指胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上，残余胃发生的原发癌。碱性反流性食管炎，碱性肠液反流至残胃，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂，破坏了胃黏膜屏障。临床表现为胸骨后或上腹部烧灼痛，呕吐物含胆汁，体重下降。7.参考答案：ABCD乳腺癌最易发生于外上象限，常先发生同侧腋窝淋巴结转移，也可转移到同侧锁骨下淋巴结。内侧乳腺癌可转移到胸骨旁淋巴结，进而转移到纵隔淋巴结。8.参考答案：B[解析]生物体将多种非糖物质转变成糖的过程称为糖异生。糖酵解是指在氧气不足条件下，葡萄糖或糖原分解为丙酮酸或乳酸的过程，是存在一切生物体内糖分解代谢的普遍途径。9.参考答案：A[解析]医疗人员的职业素养的核心是职业信念。10.参考答案：D[解析]元代王履提出了“真中”“类中”。李中梓将中风中脏腑分为闭、脱二证。王清任则指出中风半身不遂、偏身麻木是由于“气虚血瘀”所致，应补阳还五汤治疗偏瘫。11.参考答案：OSAS即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，为睡眠中呼吸功能调节紊乱性疾病，睡眠呼吸暂停即睡眠中口鼻气流中断超过10秒，可导致重要生命器官并发症，甚至猝死。12.参考答案：B[解析]理中丸由人参、干姜、白术、甘草组成。13.参考答案：A[解析]证是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般是由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。14.参考答案：C[解析]血型是指红细胞膜上的特异性抗原(凝集原)的类型。15.参考答案：颈强直、Kernig(克匿格)征、Brudzinski(布鲁金斯基)征[解析]脑膜刺激征为脑膜受激若的征象。常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。16.参考答案：B[解析]原发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体，该抗体分别属于免疫球蛋白C、M、A、C3、C4等，而以IgG最多见。血小板表面可结合免疫球蛋白，称血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)，PAIgG可通过其IgG分子上Fab片段与血小板特异性抗原结合，然后通过其FC片段与巨噬细胞受体结合，致血小板被吞噬和破坏，PAIgG量与病情呈正相关。ITP患者产生抗血小板抗体的相关抗原，可能为血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa。17.参考答案：D[解析]大剂量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障碍，加重出血倾向，维生素K可预防。18.参考答案：A[解析]位于指端有压痛的红色小结节是感染性心内膜炎的周围体征之一，可能是因微血管炎或微血栓所致。19.参考答案：B[解析]为患者床上擦浴时，应将室温调节至22～26℃；脱衣时先脱近侧或健侧的衣袖，再脱另一侧；擦洗力度适宜，不可过大；在擦洗过程中若患者出现面色苍白，应立即停止擦洗，报告医生。20.参考答案：B[解析]结核分枝杆菌在液体培养基中可能由于接触营养面大，细菌生长较为迅速。21.参考答案：C[解析]淋巴细胞起源于骨髓中的造血干细胞，一部分造血于细胞的子细胞在骨髓内直接发育成B淋巴细胞，另一部分子细胞随血液流入胸腺并在胸腺内发育成T淋巴细胞。因此，B淋巴细胞成熟的场所是骨髓。22.参考答案：B[解析]妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。23.参考答案：A[解析]A项符合题意。省察克治，即通过反省检验以发现和找出自己思想与行为中的不良倾向、不良念头，并加以及时抑制和克服。“吾日三省吾身”即为此方法。

B项不符合题意。积善成德强调长期积小善为大德，就会形成一种高尚的品德。

C项不符合题意。慎独自律强调一个人在独处的时候，即使没有人监督，也能严格要求自己，自觉遵守道德准则，不做任何不道德的事。

D项不符合题意。学思并重强调学习和思考要同时兼备，同等看待。

故本题选A。24.参考答案：B[解析]X线照片影像5大要素：密度、对比度、锐利度、颗粒度及失真度。25.参考答案：A[解析]当环境温度低于表层温度时，且在安静下，大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散；环境温度高于皮肤温度时，蒸发散热是机体唯一散热方式。26.参考答案：C[解析]慢性肾炎的病因尚不完全清楚，仅少数慢性肾炎由急性链球菌感染后肾炎迁延而来，绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果；诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑；氨基糖苷类抗生素有肾毒性，禁用于肾炎，以免加重肾损害。27.参考答案：C[解析]Ⅲ类洞是发生于前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞，制备窝洞时需在舌侧(腭侧)作相应的鸠尾，以增强充填材料的固位力。28.参考答案：D[解析]实质性脏器损伤：如肝、脾、肾等，或大血管损伤时，临床表现以腹腔内出血症状为主。病人面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降、脉压变小，出血多者可有明显腹胀和移动性浊音，严重时可发生休克。此时应在救治休克的同时及时剖腹手术处理。29.参考答案：B[解析]铜绿假单胞菌在血液琼脂培养基上经18～24h培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落。30.参考答案：A[解析]自发性蛛网膜下腔出血(SAH)最常见的病因是先天性动脉瘤(50%～80%)，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化，各种感染引起的动脉炎、血液病等。31.参考答案：赤石脂牵牛子32.参考答案：B[解析]津液亏虚证的原因有摄入不足和丢失过多两方面。具体原因有：高热、大汗、大吐、大泻等损失；脾胃虚弱，生化减少；阳虚气不化津。33.参考答案：D[解析]镇静药在小剂量时产生镇静作用，中等剂量时产生催眠作用。此外，抗组胺药、抗精神病药、镇痛药及一些中草药亦有镇静催眠作用。34.参考答案：D[解析]下颌骨占据面下1/3部及面侧面中1/3的部分，面积大，位置突出，骨折发生率高。其骨折部位与解剖结构有关。喙突是肩部肌肉与韧带的重要附力点，单独的喙突骨折罕见，多并发于肩锁关节脱位或肩关节脱位。35.参考答案：D[解析]患者为厥证，为热闭心包，热盛动风，而出现神昏痉厥，高热烦躁，热盛伤津则口渴唇焦、尿赤便秘。应当采取清热开窍、息风止痉治法，选用紫雪丹。因此选D。36.参考答案：C[解析]沟固位形有较强的抗水平移位及抗向脱位的作用。其优点是牙体磨除少，切割比较浅，可根据需要改变沟的方向和长度。37.参考答案：B[解析]患者无自发痛，探敏冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙，可直接去龋后氢氧化钙间接盖髓后行充填治疗。38.参考答案：C[解析]上颌中切牙为切牙中体积最大、前牙中近远中径最宽、牙弓中位置最靠前的牙。近中缘和切缘较直，远中缘及颈缘较突。近中切角近似直角，远中切角略为圆钝。侧面观察，切嵴在牙体长轴的唇侧。牙根为单根，粗壮较直。39.参考答案：B40.参考答案：D[解析]固定桥黏固后短时间内出现咬合时疼痛，最有可能是咬合早接触，所以首要检查咬合状况。41.参考答案：C[解析]一个药物分子经结构修饰后，其在体外活性较小或无活性，进入体内后经酶或非酶作用，释放出原药物分子发挥作用，这种结构修饰后的药物称作“前体药物”，简称“前药”。42.参考答案：ABCDE[解析]颞下颌关节紊乱病的发病因素包括以下几方面：心理社会因素、因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素及其他因素如关节区突然受到寒冷刺激，不良姿势等。43.参考答案：BCD44.参考答案：医院健康促进：泛指各级各类医疗保健机构和人员在临床实践过程中伴随医疗保健活动而实施的健康教育。狭义的健康教育又称临床健康教育或患者健康教育，是以患者为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其教育目标是针对个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育实现疾病控制，促进身心健康，提高生命质量。广义的医院健康教育是以健康为中心，以医疗保健机构为基础，为改善患者及其家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的教育活动。45.参考答案：B[解析]借贷资本是一种特殊的资本形式，具有不同于职能资本(产业资本、商业资本)的特征：第一，借贷资本是一种作为商品的资本，即资本商品；第二，借贷资本是一种作为所有权的资本；第三，借贷资本具有不同于职能资本的特殊运动形式，、46.参考答案：B[解析]用甲醇作瑞氏染料溶剂，即成瑞氏染液。甲醇是瑞氏染料良好溶剂，有两种作用：①甲醇使瑞氏染料中美蓝(M)与伊红(E)在溶液中离解，可使细胞成分选择性吸附其中的有色物质而着色；②甲醇具有强大的脱水力，可将细胞固定在一定形态及增加细胞结构的表面积，提高细胞对染料吸收作用，同时由于甲醇吸附染色液中的水，使染色液升温，加速染色反应。47.参考答案：B[解析]小儿缺锌表现食欲减退，生长发育落后，免疫机能障碍，易患病，智能发育落后，反复口腔溃疡，伤口愈合迟缓，视黄醛结合蛋白减少。48.参考答案：A[解析]机体中老旧的红细胞在肝或脾遭到破坏，血红素转化成胆红素，在胆汁中排泄到肠内，在肠内被肠内细菌所分解而变成尿胆原。当胆道梗阻时，尿胆原减少。49.参考答案：CD50.参考答案：A[解析]自主性的实现涉及到自主性的人或自主性的选择，治疗获得病人的知情同意实质就是尊重患者的自主性。51.参考答案：ABC[解析]急性再生障碍性贫血是迅速发生的骨髓造血功能衰竭的疾病，起病急骤，症状较重；由于白细胞和血小板的寿命均较短，如果骨髓不造血，只要较短时间就会引起白细胞和血小板减少，故早期就表现感染和出血；而红细胞的寿命为120天，短时间也不会发生明显贫血，故早期不会表现明显贫血。52.参考答案：D[解析]表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数，用“V”表示，V=X/C，单位通常以“L”或“L/kg”表示，分布容积与很多因素有关，如不同组织中的血流分布、药物的脂溶性、药物在不同类型组织的分配系数。肥胖者脂肪多，亲脂性药物在其体内分布亦多，血药浓度降低，V值增大。血浆蛋A结合率高的药物，在清蛋白血症患者的血中药物浓度升高，则V值减少。53.参考答案：C[解析]吩噻嗪类药物母核中未被氧化的S原子，可与金属离子(如Pd2+)形成有色络合物，其氧化产物砜和亚砜则无此反应。利用此性质可进行鉴别和含量测定。该法具有专属性，可排除氧化产物的干扰。54.参考答案：D[解析]苔质颗粒细小致密，中厚边薄，刮之易去者，称为腻苔，常见于湿浊、痰饮、