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文档简介

常见透析机报警及处理方法

山东医专附属医院血液透析中心

孟

非

血液透析过程中,因为各种原因引起血液透析机报警,影响了患者的正常治疗,因此及时解决机器报警对顺利进行血液透析尤为重要。

电导度报警

透析液温度报警

静脉压报警

跨膜压报警

漏血报警

空气报警

一、电导度报警

电导度是指透析液中阳离子的总和，钠离子在透析液中占绝大部分，故电导度主要反映的是钠离子浓度。

钠正常值：135-145mmol/l

当高于或低于钠浓度的3%-5%时，系统自动报警。

处理方法

1、专人负责浓缩液的配置与管理

2、透析过程中检查浓缩液的使用情况，

及时更换

3、查看透析液流量报警阈值设置是否正确

4、查看浓缩液吸管的功能状态

5、透析结束后消毒脱钙、定期维护

二、透析液温度报警

透析机是使用加热器给透析液加温，通过温度传感器来控制温度保持恒温，温度设置为35℃-38℃，温度过低会影响患者内瘘血流量及透析效果，温度过高，超过40℃会导致溶血。

一旦报警，及时通知技术人员。

三、静脉压报警

静脉压实指血液从透析器流出返回到患者静脉血管内的压力。

静脉压报警包括低静脉压报警和高静脉压报警。

处理方法

1、检查血路管连接处是否紧密，穿刺针

是否滑出

2、检查静脉压力传感器装置夹子是否开

启，保护罩有无进血液

3、透析器凝血及血路管破损应立即更换

4、动脉血流不足时先调节穿刺针位置，

仍不足时在穿刺针后方扎止血带提高

血流量

5、透析中严密观察病情变化，当患者出

现症状性低血压临床表现时，立即减

少超滤量、通知医师，并按透析低血

压并发症处理

6、静脉压保护罩一次性使用

7、静脉压传感器故障应有技术人员维修

四、跨膜压报警

跨膜压实透析器半透膜血液侧和透析液侧的压力差，是用压力传感器测量静脉压力和透析液压力的方法并经过计算而来。

处理方法

1、正确设置患者单位时间内超滤量，透析

结束前30分钟，不宜过多增加超滤量

2、检查透析液接头有无漏气，透析管路

有无扭曲、折叠

3、跨膜压突然升高，应查看透析器血液

颜色有无加深改变，如颜色变暗静脉

压力正常，应更换透析器，无肝素透

析者应停止

4、机器故障，通知技术人员

五、漏血报警

漏血监测是利用透析液管路里的透过强度来实现的。

处理方法

1、出现漏液报警时先肉眼观察透析器动脉

端透析液出口处透析液颜色是否变红，

如有血液漏出，立即更换透析器

2、单位时间内超滤量不可过多，不超过

TMP极限

3、选用高质量高通量透析器

4、如为机器故障，通知技术人员

六、空气报警

空气

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