【病理学课件】损伤变性-002

【病理学课件】损伤变性31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。【病理学课件】损伤变性【病理学课件】损伤变性31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。适应细胞内水肿(能耐受)脂肪变性玻璃样变淀粉样变可逆性改变粘液样变病理性色素沉积损伤(变性)病理性钙化(不能耐受)坏死不可逆性改变(细胞死亡)凋亡2中国有句古语“三岁看到老”，意思是说从一个人的幼儿阶段，就能看出其今后的发展方向和大体规划，并且许多国家的教育实践也表明，人的一生中有百分之五十的能力和思想是在学前阶段开始养成的，并且对于其日后的发展和延伸具有重要的奠基作用。但是综观我国的社会和国情，我们不难发现城乡之间存在着较大的差异，并且局部地区发展不均衡，各个民族之间交错杂居的现象很普遍，这为发展我国农村幼儿教育增添了几分障碍，如何克服农村幼儿园教育困境，提升我国幼儿整体教学质量值得我们深入思考。一、农村幼儿园教育现状综述首先，从教学资源、教学设备上来说，农村幼儿园基础教学设施不齐全。我国人口基数大、新增人口多，少数民族其风俗习惯各有不同，并且加之城乡差距存在，农村幼儿园资金投入力度不够，造成基础设施不健全。比如，城市的幼儿园基本配备电教化手段――多媒体技术，以此来构建多媒体趣味性的教学情境，进而激发幼儿体态律动的兴趣，实现教学的高效化。但是在农村幼儿园，这些却是难以实现的，教学材料、教学资源跟不上，是导致教学效率低的一大内因。其次，农村幼儿园教育的小学化现象严重。由于家长接受教育的水平不高，对幼儿教育的认识不充分，基于望子成龙的心情，希望自己的孩子能够接受更多的知识，掌握更多的技能，因此，常常在除去幼儿园教育外，还给幼儿报名市里的课外辅导班，此外，还会给幼儿园教师施加压力，幼儿园在期望提升幼儿升学率的同时，也默许了这一思想，进而将小学一、二年级的课程过早地转移到幼儿园教育中。再次，教师的教学方式过于机械化，笔者通过搜集和整理材料，发现部分幼儿园教师存在课堂上盲目要求幼儿静止，即静坐，原因是幼儿不听管教、注意力不集中，须知幼儿的天性是活泼的，此种做法或许适合部分学生，但绝不能以偏概全，对所有的幼儿皆采用这样机械的教学方式。因此，从以上几点来看，农村幼儿园教育现状不容乐观。二、提升农村幼儿园教育教学质量的对策（一）完善幼儿园基础设施建设，打造先进教师团队一方面，我们要加强农村幼儿园基础设施建设，包括：幼儿园娱乐设施、安全器材、教学用具、健身设施等等。所谓“工欲善其事，必先利其器”，强化幼儿园基础设施建设的重要性便再次凸显，尤其以幼儿园安全设施的建设最为重要，安全的幼儿园环境，是保证每一位幼儿接受教育的前提，也是落实以人为本，科学发展理念的体现。另一方面，我们还要通过资金的投入，聘请或者培训更多专业化的幼教团队，幼儿教师是实施农村幼儿教育的先行官，因此，保证幼儿教师团队的专业化和先进性十分必要。（二）按纲教学，杜绝幼儿园教育小学化现象《幼儿园教育指导纲要（试行）》中曾明确指出：要注意保持教师直接指导的活动和非直接指导的活动的适当比例，保证幼儿每天有充足的时间自主活动。由此可见，幼儿园教育小学化的现象过度地增加了幼儿每天的学习量和学习时间，而缩短了自主活动的时间，与《纲要》的要求相悖，并且过早地让幼儿接受小学知识，很可能会谋杀幼儿学习的天性，也不符合科学教学的理念，因此，此等行为和想象应当在实施教学改革的今天得到有效遏制。作为幼儿园教育的实施者，我们当充分认识到此举的重要性。（三）学习多样教学方法，寓教于乐，提升“园育”质量幼儿是活泼好动的，这是他们行为的天性，应当善加利用，而并非一味地遏制，过分地要求幼儿静止，虽然可以达到我们想要的那种“听话、乖巧”的状态，但是却限制了幼儿思维的活跃性，幼儿的思维只有呈现开放式和发散式，他们才能学到更多的知识和技能。因此，在农村幼儿园教学中，我们要积极学习和应用多样化的教学方法，比如游戏教学、情境教学、信息技术教学等，让幼儿感受到课堂的不一样，寓教于乐，提升“园育”质量。总而言之，在农村幼儿园教育教学中，我们要分析实践存在的困境和不足，找到原因，并且实施有针对性的教学和管理办法，激发幼儿学习的积极性，以兴趣带动学习质量，进而实现农村幼儿园教学有效性的转变和提升。长期以来，我国的教育理论与实践却严重忽视了学生主体性发展，思想政治课堂以填充式、操作式、师徒式为主，这种教学方式使学生变得内向、被动、恭顺、缺乏自信。传统教育所培养的学生最缺乏的是一种内在的精神，即缺乏自主性、主动性、创造性，这严重背离了素质教育的要求。作为一名思想政治课教师，我们应牢牢把握素质教育的核心和灵魂，树立现代教学观念，培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作。本校来说，专门就高中学习特点和自生学生实际情况摸索出一套"五字教学法"，随着新课程改革的进行，学生主体地位越来越成为广大教师的共识。我就"五字教育法"与高中思想政治课实践相结合入手，将"导，学，议，练，结"融入课堂（导：导入，学：自学，议：学生自行讨论分析，练：针对性练习，结：教师引导总结得出结论）学生自学教材与教师指导为辅的教学方法，其目的是帮助学生逐步培养良好的自学习惯。一、前期思考1、转变师生的教学观念。观念是行动的先导。教育观念对教学起着指导和统帅的作用。一切先进的教学改革都是从新的教育观念中生发出来的，而一切教学改革的困难都是来自旧的教育观念的束缚，因此，确立新的教育观念是教学改革的首要任务。然而，让我们自己审视自己过去的教学行为，就不难发现我们以前的教学只满足于单调刻板的条文背诵，这种重结论、轻过程的传统教学方法忽视了学生的主体地位，忽视学生自主学习的能力培养，但老师已习惯，学生也习以为常，甚至麻木。2、确处理好师生关系，营造自主学习与教师引导教学氛围。心理学研究成果表明，学生的学习活动应包括两个方面：一是兴趣――情感，即教师"导"，教师在与学生教学中，应对学生的学习兴趣起到激发作用，特别在政治课课堂教学中，我们会发现，教师一个否定的目光或一句消极的话，都对学生有极大的"摧毁力"；相反，教师一个赞赏的目光或一句激励的话语，又有着使一个学生充满自信并取得成功的魅力。二是感觉――思维――创造，即"学，练"，学生在通过自主学习认知课本知识后，对所学内容有全新的认识，运用发散的思维，自主的创新再结合老师的引导，对所学内容不仅是全新的认识，加上课堂的练习达到知识的巩固。二、具体教学中的措施现行的高中政治教材，图文并茂，内容可读性强，但学生自学往往满足一知半解，不求深入。为了提高学生在"学，议"时的针对性、时效性和主动性，教师根据现行教材的特点，结合为学生编写的每课导学案要求，采取目标导学式和学生自主式学习的方法。1、目标导学式。例如，我在经济生活的教学目标设计中就可以提出，知识能力水平较差的学生，要求他们能初步掌握基本的经济学概念、观点并能运用这些知识完成一些基础性习题，而对知识面较广，能力较强的学生，就要明确要求他们能运用所学知识分析解决实际问题以及一些自主探究问题。这样的目标设计，既体现了教师运用分层教学的教育策略，又极具针从对性和可操作性，对教育过程有明显的导向作用，并且在学生的自主学习过程中起到积极引导的作用。具体基本程式：归纳本课难、重点，分析教学具体情况出示本课问题---学生自学---学生讨论---明确知识目标---练习检测反馈---教师引导总结。这种方式目的性强，教师操作起来方便。2、学生自主式学习。此法学生仍需结合教师编写的导学案，由一个学生自学（精读）某一框节，在白板上写出自学要点，全体学生集体讨论补充，教师帮助形成知识结构图标，凸显学习重、难点。然后由学生提出自学中发现是问题，大家讨论，教师点拨，多方位多角度诱导启发学生，鼓励学生提出问题并尽量让别的学生作答，形成生生互动。最后，进行当堂检测、教师点拨，达到师生互动。我就高一《人民代表大会：国家的权利机关》框题，我是这样组织的：（一）提出自学要求后约十几分钟，随即抽两个组各派一人到讲台板书其内容，让其他组找漏洞补充，展开生生互动，最后我再板书让学生与自己的结果进行比较。（二）学生遇到问题，先让其他同学作答，如无人能答则讨论可能的解释，我适当加以引导。（三）教师做知识点和自学方法的总结，当堂练习进行检测。通过以上事例可看出，这是一种带归纳性的自学方式。学生不仅要认真读书，列出提纲，还得从中发现问题，并由自己设法去解决。课前学生以自学为主，课上可预留一定时间让学生再读并补充。在整个过程中，学生是主体，教师是主导，师生互动，教学相长。三、后期反思将"五字教学法"运用到具体教学中，将分层教学具体化到课程的实践中极大提高学生学习的主动性，过去高中政治教学重知识结果，偏重认知性学习，受教材左右很大，严重地制约了学生积极主动性、积极性。"五字教学法"给学生打开了一个开放的空间，丰富了学生的学习内容，把学生的视野从书本拉倒了具体社会实践，引导他们关注社会热点、焦点问题。不仅拓宽了教材内容，而且使学生在自学和老师引导过程中强化了问题意识，大胆质疑，积极探究，形成多种能力。在这个过程中教师已不在是单一的知识传授者，而是学生学习活动的引导者、组织者、参与者和评价者。这样从内容到形式上既把学生的主体地位充分调动，又把老师主导作用得以发挥。虽然"五字教学法"在具体实践中学生反映还不错，但此法还有待在和具体实践磨合，因为在具体教学中我发现，按照此法一堂课45分钟具体实施下来往往可能一框内容无非结束，另外再控制学生讨论过程中会有无法意料的问题，虽然课堂气氛活跃，但课程内容完成不了，还有一些学习习惯不太好的学生可能在课程学习中只记住了表面，而忽视了实质的关注。因此，在以后的具体教学中我还需加强在课堂教学中的驾驭，真正成为学生学习的引导者、组织者和参与者。适应细胞内水肿(能耐受)脂肪变性玻璃样变淀粉样变可逆性改变粘液样变病理性色素沉积损伤(变性)病理性钙化(不能耐受)坏死不可逆性改变(细胞死亡)凋亡2损伤(InJury)概念致病因子的作用强度超过了细胞和组织的适应能力,会引起细胞和组织的功能、代谢、形态结构出现异常的改变,这种状态就叫损伤。可复性损伤:变性不可复性损伤:细胞死亡坏死调亡二、原因缺氧各种生物因子各种物理因子各种化学因子免疫因素营养障碍遗传·内分泌障碍社会心理因素、机制细胞膜的损伤线粒体膜的不可逆损害细胞内钙稳态的破坏活性氧类物质的积聚缺血缺氧的损伤化学性损伤遗传变异[细峡氧线控体:氧化磷酸化,膜物押泵|核糖体K-ATPMD)解↑蛋白质合成浆内断胞浆内游离钙脂劳变》胞浆内氧自由基↑熔酶体酶旨质(游离脂防核;、被裂、溶解上坏死底育溶(做白质消化细胞缺血、缺氧性损伤的发生机理三、损伤的形态学改变三、损伤的形态学改变)可逆性损伤〔reversibleinjury)变性(degeneration)●概念:在致病因子的作用下,细胞、组织在功能、代谢障碍的基础上出现了形态结构的异常改变。具体表现在:细胞内和/或细胞外间质中异常物质的沉积或原有的物质数量明显增加。●类型1细胞水肿(cellularswelling)概念:细胞内含水量超过正常。原因、机理:缺氧中毒损伤细胞内的线粒体感染理化因子Na-K泵功能障碍●类型1细