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文档简介
2023年天津市金钟医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.临床所称急性腹膜炎多指继发性的______是由______包括需氧菌和厌氧菌或两者混合引起的急性炎症。2.双香豆素与阿司匹林合用会产生拮抗作用。3.下列何者诱发恶性高热的几率最小
A.氟烷B.琥珀胆碱C.恩氟烷D.普鲁卡因E.利多卡因4.游离性胸腔积液最初仅积聚于前肋膈角。5.14名麻疹易感儿接种麻疹疫苗一个月后,血凝抑制抗体滴度如下:
1:4,1:8,1:8,1:16,1:16,1:32,1:32,1:32,1:32,1:64,1:64,1:128,1:256,1:512,为反映抗体滴度的平均水平,应选择的指标是______。6.规范文化通过支配人类的______而影响人群健康。7.甲、乙、丙、丁四人对四个抽屉中的物品进行预测。甲:有些抽屉中没有书本;乙:所有抽屉中都有书本;丙:第二个抽屉中没有钢笔;丁:第三个抽屉中有信件。
如果四人的断定中只有一项为真,那么以下哪项一定为真?______A.第二个抽屉中有钢笔B.第三个抽屉中有信件C.四个抽屉中都有书本D.四个抽屉中都没有书本8.下列方剂中,主治胸中血瘀证的是
A.温经汤B.七厘散C.复元活血汤D.补阳还五汤E.血府逐瘀汤9.下列喘证各证型中,患者症见痰多质黏色黄夹有血色,舌质红,苔薄黄,脉滑数,可能的诊断是
A.风寒壅肺B.痰热郁肺C.表寒肺热D.痰浊阻肺E.肺气郁闭10.测量脉搏的首选部位是______A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉E.颈动脉11.从甲、乙两文中,查到同类研究的两个率的比较的四格表资料经x2检验,甲文,乙文,可认为
A.两文结果有矛盾B.两文结果基本一致C.甲文结果更为可信D.甲文说明总体的差别较大12.六淫致病和七情致病有何不同?13.关于医德良心,下列提法中错误的是
。A.医德良心是医德情感的深化B.医德良心是对道德负责任的自觉意识C.医德良心在行为前具有选择性D.医德良心在行为后具有社会评价作用14.月经周期为32天的妇女,其排卵日应在来月经后的______A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天15.患者,男,70岁。咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红,脉细数。其治疗应选______。A.三子养亲汤合二陈汤B.生脉散合补肺汤C.七味都气丸合生脉散D.参蛤散合金匮肾气丸16.梨状隐窝位于______。A.鼻咽B.喉中间腔C.口咽D.喉前庭E.喉咽17.对肝性脑病患者灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒18.______能抑制咳嗽中枢,兼有局部麻醉作用。19.下列方剂中,黄芪用量最重的是______。A.玉屏风散B.补阳还五汤C.补中益气汤D.归脾汤E.防己黄芪汤20.下列宫颈癌影像表现,不正确的是______。A.宫颈直径大于3cm,外缘不整B.宫颈直径2.5cm,外缘光滑C.宫颈肿块密度不均D.邻近组织、结构可受累E.T2加权像,肿瘤信号比邻近正常宫颈高21.伤寒、副伤寒感染通常会引起白细胞总数______。A.降低B.增多C.正常D.增多或正常22.治疗慢性肾小球肾炎,首选的降压药是______。A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻塞剂C.利尿剂D.血管扩张剂E.β受体阻滞剂23.哪些器官的检查应首选超声检查?______A.肝脏弥漫性病变B.骨折后愈合情况C.胃炎D.肺炎性假瘤E.皮肤癌24.医疗机构对甲类传染病病人、病原携带者应予以______。A.隔离治疗B.单独治疗C.专门治疗D.在指定场所治疗25.早产26.造血干细胞移植主要用于重型再障、B珠蛋白生成障碍性贫血和骨髓增生异常综合征。27.患儿,3岁,自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑______A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.右位心28.黄某,女,54岁。近来出现心烦失眠,颧红潮热,手足心热,头晕耳鸣等症状。其治法应为______。A.补益心牌,养血安神B.滋阴降火,镇心安神C.清热化痰,和中安神D.疏肝泻火,镇心安神29.某患者肠梗阻手术后出现神志淡漠,肌肉软弱无力,腹胀,心律不齐,心动过速,其发生的主要原因是______。A.高血钾B.低血钾C.低血氯D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒30.接产准备时,消毒外阴部的顺序是______。A.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围B.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上2/3、会阴及肛门周围C.大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上2/3、会阴及肛门周围D.大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围E.会阴及肛门周围、大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/331.肝素的抗凝作用机制是______。32.MAC33.乳腺癌好发于乳房的______。A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下象限E.乳房中央34.关于HDV的特性下列哪项不正确______。A.HDV是缺陷病毒B.HDV外包HBsAgC.HDV无核衣壳D.HDV基因序列变异小35.我国肝硬化最常见的原因是______。A.酒精中毒B.胆汁淤积C.循环障碍D.病毒性肝炎36.支气管扩张时可闻及______。A.双肺满布干啰音B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音37.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述哪一项是错误的______A.麻醉宜浅B.防止高血压C.防止心动过速D.防止低血压E.维持心肌氧的供需平衡38.胆囊三角内有哪些重要结构穿行?______A.门静脉B.肝动脉C.胆囊动脉D.副右肝管E.肝总管A
B
C
D
E
39.扁平苔藓的临床表现可分为______。A.皮肤损害B.指甲与(或)趾甲损害C.口腔黏膜损害D.生殖器黏膜损害E.颗粒状黏膜损害A
B
C
D
E
40.股骨头缺血坏死典型的MRI表现是______。A.半月征B.关节积液C.半脱位D.关节面下片状高信号E.髋臼变浅41.在细胞膜蛋白质的“帮助下”,物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性42.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海素治疗。43.诊断心的病证,表现最为典型的是______。A.无力B.失血C.气短D.心悸E.脉细44.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平45.持续性心房颤动用洋地黄类药物治疗的主要目的是______A.加强心肌收缩力B.减慢心房率C.恢复窦性心律D.减慢心室率E.抑制迷走神经46.2019年3月10日,搭载着______载人潜水器的“探索一号”科考船在三亚港靠岸。历时121天,航行17000余海里,圆满完成了我国首次覆盖西南印度洋和中印度洋的TS10深潜科考航次。A.“蛟龙号”B.“深海勇士号”C.“阿尔文号”D.“鹦鹉螺号”47.导尿术的禁忌证包括______A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.产科手术前E.尿道狭窄A
B
C
D
E
48.不影响糖代谢的激素是______。A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长激素D.胰岛素E.皮质醇49.杵状指有可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关,常见于______。A.缺铁性贫血B.甲癣C.风湿热D.慢性肺脓肿50.下列关于枳实导滞丸的描述,正确的是______。A.消食化积B.行气导滞C.攻积泄热D.清热祛湿E.主治湿热食积证A
B
C
D
E
51.下列病证中,适用于犀黄丸的是______。A.气血两虚,疮痈脓成难溃B.火郁痰凝,血瘀气滞C.寒湿痰瘀,阻滞经络D.小儿疳积52.孔子提出“君子和而不同”的思想,“和而不同”反映了中华文化具有的特点是民族性。53.临产开始的标志,错误的是______。A.规律宫缩B.子宫颈管展平C.宫颈扩张D.见红E.胎先露部下降54.细菌生长繁殖的方式是______A.复制B.胞子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖55.在病伤死因统计分析中,用作死因顺位的指标是
A.发病率B.死因百分构成比C.死因别死亡率D.死因别病死率56.复发的基本特点是什么?57.为了使病人舒适、利于观察病情,应做到______A.病室内光线充足B.病室内放花卉C.提高病室温度D.注意室内通风E.注意室内色调58.腮腺混合瘤典型的CT表现是______。A.不增强B.可增强C.不均匀增强D.均匀增强E.延迟增强59.患者女,因皮肤过敏,护士遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉缓慢推注,在注射过程中感觉推药阻力大,回抽无血,可能的原因是______。A.压力过大B.静脉痉挛C.药液黏稠D.针头阻碍E.针头划出血管外60.自体活性物质61.下列属于血管紧张素转换酶抑制剂的有______。A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦D.尼群地平E.呋塞米A
B
C
D
E
62.下列关于流感嗜血杆菌的说法,正确的有______。A.抵抗力强B.对干燥和消毒剂敏感C.在50℃~55℃环境下30min即可被杀死D.对青霉素和氯霉素易产生耐药性A
B
C
D
63.寒湿腰痛治宜首选______。A.独活寄生汤B.甘姜苓术汤C.身痛逐瘀汤D.猪苓汤E.四妙丸64.患者,45岁,人工流产术后4个月,不规则阴道流血2月余,近1周来咳嗽、痰中带血,尿HCG阴性,妇检:子宫前位,鹅蛋大,软,双附件阴性,考虑为绒毛膜癌。诊断本病的主要依据是______。A.子宫的大小B.HCG的高低C.患者的一般情况D.病灶内是否有绒毛E.阴道流血量的多少65.预防中暑的措施有______A.工农业生产高温场所应加强通风B.高温作业人员应补充足够的水分和盐类C.烈日下工作应穿浅色衣服,戴宽边草帽D.高温工作服以传热快为好,可利于体温散发E.高温工作人员在盛暑前应做健康体检A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:化脓性腹膜炎;化脓性细菌2.参考答案:B[解析]双香豆素与阿司匹林合用会产生协同作用,抑制血小板功能,增加出血危险。3.参考答案:D[解析]普鲁卡因一般不引起恶性高热。其余均是诱发恶性高热的麻醉药。4.参考答案:B[解析]游离性胸腔积液中的少量积液:液体首先聚积于后肋膈角,故站立后前位检查难以发现,需使患者向一侧倾斜达60°或取患侧在下的水平投照,才能发现液体沿胸壁内缘形成窄带状均匀致密影。液体量在300ml以上时,侧肋膈角变平、变钝。5.参考答案:几何均数。[解析]几何均数用于反映变量值呈倍数关系、对数正态分布或近似对数正态分布变量的平均水平,如抗体滴度、细菌密度等,本题为抗体滴度数据,描述其平均水平应使用几何均数。6.参考答案:行为生活方式。[解析]文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。不同类型的文化,通过不同的途径影响人群健康。规范文化包括社会制度、教育、法律、风俗习惯、伦理道德等,主要通过支配人类的行为生活方式来影响人群健康。7.参考答案:A[解析]由直言命题对当关系图可知甲乙二人矛盾,所以丙和丁的判断一定为假。由丙“第二个抽屉中没有钢笔”为假可知,第二个抽屉中有钢笔。故选A项。8.参考答案:E血府逐瘀汤功效活血化瘀,行气止痛;主治胸中血瘀证,症见胸痛或头痛日久,痛如针刺而有定处;或呃逆,干呕不止,甚或饮水即呛;或内热瞀闷,人暮潮热;或心悸怔忡,失眠多梦,或急躁易怒,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑瘀点,脉涩或弦紧。9.参考答案:B痰热郁肺型喘证症见痰多质黏色黄或夹有血色,舌质红,苔薄黄或腻,脉滑数。治法应清热化痰,宣肺平喘;方用桑白皮汤。10.参考答案:B[解析]脉搏的测量部位:凡浅表靠近骨骼的大动脉都可用以诊脉,常用桡动脉,其次是颞动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等。11.参考答案:B[解析]对于同类研究问题的两个研究,甲文的P值<0.01,乙文的P值<0.05,通常在α=0.05基础上,考察统计推断是否相同。按照此检验水准,两文均拒绝H0,且依据两文所得P值,甲文推断两个总体率不同结论的正确概率要高于乙文所下的结论,但不能得出甲文推断两个总体率差别更大的结论。12.参考答案:(1)六淫自肌表口鼻而入,侵犯人体,属外来之邪,故称“外感六淫”;七情是直接影响有关的内脏而发病,病由内生,故称“内伤七情”。
(2)六淫致病表现出外感性、季节性、地域性、相兼性等的特点;七情致病则直接伤及内脏,影响脏腑气机,多发为情志病证。13.参考答案:D[解析]良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,是人们对其道德责任的自我意识。良心在行为前、行为中和行为后分别具有选择、监督和评价作用。良心在行为后的评价作用是自我评价,而不是社会评价,所以答案应该为D。14.参考答案:D[解析]排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮前14日左右,该妇女月经周期为32天,其排卯日应是来月经后第18天左右。15.参考答案:B[解析]虚喘之肺虚证,临床表现:喘促短气,气怯声低,喉有鼾声;咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风;或咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红;舌质淡红或舌红少苔,脉软弱或细数。治宜补肺益气;方用生脉散合补肺汤。16.参考答案:E[解析]在喉咽,喉口两侧各有一深凹(喉的两侧和甲状软骨内面之间,黏膜下陷形成的隐窝),称梨状隐窝,为异物易嵌顿滞留的部位。17.参考答案:C18.参考答案:喷托维林19.参考答案:B[解析]玉屏风散中黄芪用药二两,补阳还五汤中黄芪用药四两,补中益气汤中黄芪用药五分,归脾汤中黄芪用药一两,防己黄芪汤中黄芪用药一两一分。20.参考答案:B[解析]宫颈癌宫颈上皮内瘤样病变、镜下早期浸润癌及极早期宫颈浸润癌,局部无明显病灶,可有轻度糜烂或宫颈炎表现。随着宫颈浸润癌的生长发展,根据不同的类型(外生型、内生型),局部体征亦不同。两侧宫旁组织增厚,晚期浸润达盆壁,形成冰冻骨盆。21.参考答案:A[解析]在某些感染如伤寒、副伤寒、流感等时,白细胞计数减低,与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多,循环池粒细胞减低,或抑制骨髓释放粒细胞有关。22.参考答案:A[解析]血管紧张素转换酶抑制剂除有效降压外,还具有心肾保护作用。但肾脏疾病引起的高血压可能需要联合其他的药物才能有效降低血压。23.参考答案:A[解析]肝脏弥漫性病变是指肝脏组织病变在影像学检查的一种表现,可由病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化等引起,这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的。超声检查(USG)对软组织病变有较高的敏感性,可对某些疾病可做出定位、定性诊断。肝脏弥漫性病变时,首选超声检查。24.参考答案:A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条规定,医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:①对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;②对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。25.参考答案:是指妊娠满28周至不满37足周之间(196~258日)分娩者。26.参考答案:A27.参考答案:C[解析]患儿活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,杵状指,为右向左分流型(青紫型)先天性心脏病的典型症状,故首先考虑诊断为法洛四联症。28.参考答案:B[解析]根据患者心烦失眠的症状,诊为不寐;颧红潮热,手足心热,头晕耳鸣为阴虚火旺之象,故治疗宜滋阴降火,镇心安神。29.参考答案:B[解析]患者出现肌无力、心律不齐等低血钾症状。30.参考答案:D[解析]接产准备时,消毒外阴部的顺序依次为大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围,臀下铺消毒巾。31.参考答案:增强抗凝血酶Ⅲ的作用32.参考答案:MAC(Minimalalveolarcorlcentration)即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激无体动反应的浓度。33.参考答案:A34.参考答案:D[解析]HDV是缺陷病毒,必须与HBV联合感染或重叠感染才能致病。HDV只有一个血清型,HDV病毒颗粒内部为HDV基因组和抗原所组成的核衣壳,包膜是HBsAg,无核衣壳。35.参考答案:D[解析]我国肝硬化最常见的原因是病毒性肝炎,国外肝硬化最常见的原因是酒精巾毒。36.参考答案:B[解析]早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。37.参考答案:A[解析]冠心病病人非心脏手术麻醉基本要求:麻醉深度适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。浅麻醉时,病人对手术刺激的应激反应较强,可以出现血压升高及心率增加,从而导致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用浅麻醉。38.参考答案:CD[解析]解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。题干提问的并非胆囊三角构成。而是其内穿行的重要结构。该三角内常有发自肝右动脉的胆囊动脉经过,并常见胆囊颈部的淋巴结。临床上。行胆囊切除时要在该三角区内寻找胆囊动脉并加以结扎切断,要辨认清楚而不可伤及较粗的肝右动脉,以免发生出血或结扎而引起右半肝缺血。39.参考答案:ABCD40.参考答案:A41.参考答案:B[解析]单纯扩散:脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散:指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。42.参考答案:A43.参考答案:D[解析]诊断心的病证,最主要的证候是心悸怔忡。因此选D。44.参考答案:D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药,选择性抑制胃酸分泌,用于溃疡病的治疗。45.参考答案:D[解析]持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小,它常发生于原有心血管疾病如风湿性心脏病、心肌病、高血压心脏病等的患者,其临床症状的轻重受心室率快慢的影响,心室率快时可影响心功能,使心排血量减少25%以上,诱发心力衰竭,故对其治疗的目标是控制心室率。洋地黄制剂可通过兴奋迷走神经及延长房室结不应期,从而达到减慢心室率的作用。46.参考答案:B[解析]2019年3月10日,搭载着“深海勇士号”载人潜水器的“探索一号”科考船在三亚港靠岸。历时121天,该船航行17000余海里,圆满完成了我国首次覆盖西南印度洋和中印度洋的TSIO深潜科考航次。故本题选B。47.参考答案:BC48.参考答案:B[解析]甲状旁腺激素作用的效应主要是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷水平的稳态。49.参考答案:D[解析]杵状指是由于指端缺氧导致的慢性指端改变,多见于慢性阻塞性肺疾病血氧饱和度下降及肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病导致的缺氧,肺内分流也可引起杵状指。50.参考答案:ADE[解析]枳实导滞丸功效消食化积,清热祛湿;主治湿热食积证,症见脘腹胀满,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力。51.参考答案:B[解析]犀黄丸功效解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀;主治火郁痰凝,血瘀气滞,症见乳岩、瘰疬、横痃、痰核、流注、肿痛、小肠痈等。52.参考答案:B[解析]《论语》中说“君子和而不同,小人同而不和”。“和而不同”意思是说意见可以不同但要和睦相处,要善于求同存异。从文化关系的意义上看,这就是处理不同文化关系的最高境界。“和而不同”反映了中华文化具有包容性的特点。53.参考答案:D[解析]临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或30秒以上,间歇5~6分钟,并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药不能抑制临产。54.参考答案:C[解析]细菌以简单的二分裂方
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