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文档简介
2023年上海市黄浦区精神卫生中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.1岁患儿,因腹泻、脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为______A.低血糖B.低钙血症C.低镁血症D.低钾血症E.酸中毒2.DNA复制的过程,大致分为______三个阶段。A.起始B.延伸C.终止D.反复A
B
C
D
3.越鞠丸主治气、血、火、痰、食、湿六郁证,以气郁为主。
4.脑疝5.流行病学统计女性发病多于男性的是
A.慢性唇炎B.慢性盘状红斑狼疮C.牙龈癌D.沟纹舌E.龋病6.职业卫生监督7.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难?______A.眶下间隙B.翼颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E.口底蜂窝织炎8.肝癌术后鼓励病人早期下床走动,以利于功能的恢复。9.男性,40岁,乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要
A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝活检10.下列哪项不是房间隔缺损的X线表现______A.右心房增大B.左心房不大C.右心室增大D.左心室增大E.主动脉细小,肺动脉扩张、充血11.炎症的基本病变是______。A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、机能障碍12.乳痈多见于产后3~4周的哺乳期妇女。
13.医院内感染的主要因素不包括______。A.医护人员责任心不强B.规章制度不健全C.不合理使用抗生素D.患者对医院环境不适应E.缺乏消毒灭菌效果的监测手段14.适合湿颗粒快速、方便的干燥设备是______。A.箱式干燥器B.沸腾干燥器C.喷雾干燥器D.微波干燥器15.下列病症中,可使基础代谢率显著升高的是______。A.肾上腺皮质功能亢进B.垂体性肥胖C.甲状腺功能亢进D.肾病综合征16.关于蛛网膜下腔的描述正确的是______。A.蛛网膜和硬脊膜之间B.蛛网膜和软脊膜之间C.充满脑脊液D.下部扩大为终池E.终池为硬膜外麻醉的部位A
B
C
D
E
17.针刺过程中若出现晕针,应立即停止进针,重者可刺______等穴。A.合谷B.内关C.人中D.太冲A
B
C
D
18.最常见的髓内肿瘤是______A.室管膜瘤B.脊膜瘤C.转移瘤D.星形细胞瘤E.神经鞘瘤19.患者,女,34岁,已婚。阴道出血40天不止,量多,色淡,质稀,神倦乏力,面浮肢肿,不思饮食,手足不温,舌淡苔白,脉沉弱。治疗应首选
A.归脾汤B.补中益气汤C.固本止崩汤D.举元煎E.大补元煎20.膝关节侧位摄影,关节需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°21.3,10,31,94,______,850A.250B.270C.282D.28322.患者男性,30岁,支气管哮喘病史3年余,近日在给宠物犬洗澡时出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士为其进行健康教育时,应指出其可能的过敏原是______。A.花粉B.病毒C.动物毛屑D.霉菌23.因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育,故孕妇禁用的药物是______。A.氨苄西林B.苯巴比妥C.氯霉素D.吗啡E.四环素24.浅昏迷与深昏迷的区别,主要根据______。A.对声、光刺激有无反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血压是否正常D.呼吸、脉搏是否正常25.异常子宫出血最常见于下列哪种情况?______A.服用短效避孕药后B.人工流产后C.急性子宫内膜炎D.颗粒细胞瘤E.卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用26.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各个组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织27.下列选项中,针灸时适用于浅刺的是______。A.身体瘦弱B.年老体弱C.小儿娇嫩之体D.头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴E.阴证A
B
C
D
E
28.儿科问诊个人史时,应该询问哪些内容?______A.询问胎次,是否顺产B.体格生长及智力发育C.是否接种疫苗,接种何种疫苗D.饮食喂养情况A
B
C
D
29.限制下颌过度向前运动的是______。A.翼下颌韧带B.蝶下颌韧带C.茎突下颌韧带D.关节囊E.盘椎韧带A
B
C
D
E
30.双抗体夹心法,适用于检验______。A.小分子抗原B.只有两个抗原决定簇的抗原C.含有至少两个抗原决定簇的多价抗原D.抗体E.所有抗原分子31.流行性脑脊髓膜炎传播的主要途径是______。A.飞沫传播B.接触性传播C.昆虫传播D.血液传播E.以上都不是32.社区医生应掌握各级各类医疗机构和专家的情况,并与之建立固定的联系,这种社区卫生服务的特点属于______。A.持续性服务B.综合性服务C.协调性服务D.可及性服务33.巴比妥类药对肝功能无影响。34.坚持“老虎”“苍蝇”一起打,既坚决查处领导干部违纪违法案件,又切实解决发生在群众身边的不正之风和腐败问题。材料体现的哲学道理是______。A.具体问题具体分析B.坚持“两点论”,反对“一点论”C.事物发展前途是光明的,道路是曲折的D.坚持整体和部分的统一35.宫颈癌转移途径主要为______A.由下向子宫方向直接扩散B.向前后直接侵犯膀胱、直肠C.经淋巴向盆腔淋巴结转移D.经体循环向肺、肾转移E.以上都不是36.革命性是马克思主义哲学区别于其他哲学的最重要特征。37.影响疼痛的内在因素包括______。A.人口学特征B.注意力C.情绪D.宗教信仰E.社会支持A
B
C
D
E
38.下列不属于浸出制剂的是______。A.胶囊剂B.甘油剂C.溶液剂D.酊剂39.关于低血容量休克的治疗,观点正确的是______。A.在输液畅通的情况下,最好“缺什么补什么”B.当RBC压积<25%或Hb<60g/L或虽Hb<90g/L,但仍然继续出血者应补充全血C.补液的速度原则上是先快后慢,以能维持血流动力学和组织灌注的正常低限D.补液的种类首先给予平衡盐溶液,其次是全血E.以上都正确A
B
C
D
E
40.慢性萎缩性胃炎的病变特点是
A.腺体减少并有囊性扩张B.肠腺化生C.黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门瘢痕形成A
B
C
D
E
41.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?______A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失42.下列关于输尿管的正常表现描述正确的是______。A.宽度约3~7mmB.边缘光滑整齐C.与肾盂连接处为第一生理性狭窄区D.与髂血管相交处为第二生理性狭窄区E.进入膀胱处为第三生理性狭窄区A
B
C
D
E
43.对下文画线部分依次作出的改动,不必要的是
。
以苏东坡之才,治国经邦也会有独特的建树,他任杭州太守期间的政绩就是明证。可是,他毕竟太有诗人气质了,禁不住(A)有感便发,不平则鸣,结果总是得罪人。他的诗名(B)流芳百世,冠绝一时,但他的五尺之躯(C)却容不了当权派,(D)无论同党秉政,还是政敌当道,他都照例不受欢迎。A.不平则鸣,有感便发B.冠绝一时,流芳百世C.却不见容于当权派D.无论政敌当道,还是同党秉政44.中脘是哪几条经脉的交会穴?______A.手太阳经、手少阳经、足太明经、任脉B.手太阳经、足阳明经、任脉C.手太阳经、手阳明经、足阳明经、任脉D.手太阳经、足阳明经、督脉、任脉45.口腔内主要致龋菌为______。A.变异链球菌B.血链球菌C.放线菌D.乳酸菌46.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。47.药理学是研究______。A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物作用机理D.药物与机体相互作用的规律48.细胞分裂后,染色体数目减少了一半,称为______。A.卵裂B.受精C.减数分裂D.有丝分裂49.生物体内能量的转化、储存和利用都以______为中心。A.CTPB.GTPC.ATPD.UTP50.血的正常运行,依赖气的______和______作用,这两个方面相反相成。51.中国共产党的根本工作路线是实事求是。52.小儿慢性腹泻病程一般在1个月以上。53.下列清热剂中,适用于邪热传营证的是
A.清气分热剂B.清营凉血剂C.气血两清剂D.清热解毒剂E.清脏腑热剂54.闭合性肋骨骨折的治疗要点是______A.胸腔穿刺B.止痛、防治并发症C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开55.下列血症各证型中,适用黄土汤治疗的是______。A.脾胃虚寒B.气虚不摄C.肠道湿热D.气虚血溢56.新生儿能通过胎盘获得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG57.可用于急性心肌梗死的抗心绞痛药物是
。A.亚硝酸异戊酯B.异山梨酯C.硝酸甘油D.普萘洛尔E.硝苯地平58.简述腹腔穿刺术的适应证和禁忌证。59.对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是
。A.氨苄西林B.青霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.异烟肼60.妊娠41+3周,阴道自然分娩一女婴4250g,胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml,血色暗红,有大血块,查血压110/70mmHg,心率100次/分,宫底脐上3指,时软时硬,以下哪项为最简便有效的处理
A.立即静脉滴注缩宫素B.立即手握子宫体按摩刺激子宫C.立即宫底注射缩宫素D.立即手进宫腔检查是否胎盘部分残留E.立即宫腔填塞纱条61.我们党的最大政治优势是密切联系群众,党执政后的最大危险是脱离群众。
62.气虚发热63.以下哪些选项有助于鉴别肺脓肿与肺炎链球菌性肺炎______A.咳铁锈色痰而无大量脓痰B.血液白细胞总数及中性粒细胞增多C.青霉素治疗后数日内迅速好转D.畏寒、高热、咳嗽A
B
C
D
64.男性,13岁,近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大小便失禁。每次持续失禁4~6分钟。神经系统体查未见异常。下列检查最有助于诊断的是______。A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.脑脊液检查65.通过抑制质子泵减少胃酸分泌的药物是______。A.苯海拉明B.胃复安C.碳酸钙D.雷尼替丁E.奥美拉唑第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。胃肠液中含钾较多,呕吐和腹泻丢失大量钾盐;进食少,钾的摄入量不足;肾保钾功能比保钠差,缺钾时仍有一定量钾继续排出,所以腹泻病人体内时常缺钾。2.参考答案:ABC[解析]DNA复制是指以DNA为模板的DNA合成,是基因组的复制过程。DNA复制主要包括起始、延伸、终止三个阶段。3.参考答案:A4.参考答案:脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床症状和体征。5.参考答案:B[解析]自身免疫性疾病流行病学统计女性发病多于男性。6.参考答案:职业卫生监督:政府行政部门依据职业病防治有关法律法规和卫生章程,对辖区内用人单位在预防、控制和消除职业病危害,保护劳动者健康权益等方面所进行的行政执法行为,也包括对职业卫生技术服务单位的管理。我国职业卫生监督工作主要包括预防性职业卫生监督(建设项目职业卫生监督)、经常性职业卫生监督、职业病危害事故调查处理、职业卫生行政处罚等。7.参考答案:E[解析]口底蜂窝织炎表现:局部广泛肿胀,皮肤充血发红不明显,但紧张发亮,扪之坚硬如木板,触之有捻发感,口底抬高,呈半开口状,累及舌根压迫会厌可致窒息。8.参考答案:B[解析]肝癌手术后不鼓励病人早期下床活动,以防止术后肝断面出血。9.参考答案:D本题中患者的腹水为血性渗出液,应考虑可能合并了其他疾病。渗出液最常见的是结核性腹水和癌性腹水,肝硬化的严重合并症之一就是原发性肝癌,此时应该警惕肝癌的可能性。AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志,因此应进行血AFP检查。10.参考答案:D[解析]房间隔缺损是一种左向右分流的先心病,达一定分流量时,右心房、右心室因容量的过负荷而增大,肺血增多,而左心房大致正常;左心室相对发育较差,主动脉正常或缩小。11.参考答案:C[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织损伤、血管反应和组织增生。通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。12.参考答案:A13.参考答案:D[解析]医院内感染发生的原因主要有以下几方面。①机体自身因素:主要包括机体的生理因素、病理因素及心理因素,这些因素可使个体抵抗力下降、免疫功能受损,从而导致医院感染的发生。②机体外在因素:主要包括医院工作人员的诊疗活动、医院环境和医院感染管理体制等,这些因素可为医院感染的发生创造条件。14.参考答案:B[解析]沸腾干燥(又称“流床干燥”)是利用热空气流使湿颗粒悬浮,呈流态化,似沸腾状,热空气在湿颗粒间通过,在动态下进行热交换,带走水汽而达到干燥目的的一种方法。特点:适于湿颗粒物料,干燥速度快,产品质量好。15.参考答案:C[解析]基础代谢率实测值与正常值相差超过20%才为病态。ABD选项的病症均表现为基础代谢率降低;而甲状腺功能亢进时,基础代谢率升高。16.参考答案:BCD[解析]蛛网膜下腔位于软膜和蛛网膜之间。终池为蛛网膜下腔末端,在硬膜内,不属于硬膜外麻醉的部位。17.参考答案:ABC[解析]晕针时应立即停止针刺,起出全部留针,使患者平卧,头部放低,注意保暖。轻者静卧片刻,给饮温水,即可恢复。重者在上述处理基础上,用指捏或针刺急救穴,如人中、合谷、内关、灸百会、关元等,必要时可配合现代急救。18.参考答案:A[解析]室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤,占髓内肿瘤的60%;而神经鞘瘤是最常见的椎管内肿瘤。19.参考答案:C[解析]根据题干描述,可诊断为崩漏,证型为脾气亏虚证。治疗宜选用有补气摄血、固冲止崩的固本止崩汤。20.参考答案:D[解析]膝关节侧位摄影,患者呈侧卧位姿势于摄影台上,腓侧在下,关节屈曲135°角。21.参考答案:D[解析]观察前四项可以得出:前一项×3+1=后一项,94×3+1=(283),(283)×3+1=850。22.参考答案:C[解析]题中提到给宠物犬洗澡。可能为动物主屑。23.参考答案:E[解析]四环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色,牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物中有致畸胎作用,因此妊娠期妇女不宜应用。24.参考答案:B[解析]昏迷是最严重的意识状态,按其程度分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷与深昏迷的区别,主要根据咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。
(1)浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。
(2)深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈迟缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。25.参考答案:E[解析]引起异常子宫出血最常见的病因是下丘脑-垂体-卵巢轴反馈调节或靶器官效应异常。26.参考答案:C[解析]CT的特点是能够分辨人体组织密度的轻微差别,所采用的标准是根据各种组织对X线的线性吸收系数(μ值)来决定的。为了计算与论述方便,Hounsfield将线性衰减系数划分为2000个单位,称为CT值,以水为0值,最上界骨的CT值为1000;最下界空气的CT值为-1000。27.参考答案:ABCD[解析]适用于浅刺的是身体瘦弱,年老体弱及小儿娇嫩之体,阳证、新病,头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴。阴证、久病适用于深刺。28.参考答案:ABCD[解析]儿科问诊个人史包括胎产史、喂养史、生长发育史、预防接种史等。29.参考答案:C[解析]每侧颞下颌关节的外侧都有3条关节韧带:即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带。其主要功能是悬吊下颌,限制下颌运动在正常范围之内。茎突下颌韧带限制下颌过度前移。30.参考答案:C[解析]双抗体夹心法,属于非竞争结合测定。它是检测抗原最常用的ELISA,适用于检测分子中具有至少两个抗原决定簇的多价抗原,而不能用于小分子半抗原的检测。31.参考答案:A[解析]流行性脑脊髓膜炎主要经飞沫传播,空气不流通处2米以内的接触者均有被感染的危险。32.参考答案:C[解析]社区医生是社区内外、各个部门、专科和全科的协调人。一旦病人需要,社区医生将调动医疗保健体系和社会力量为病人提供医疗、护理、精神等多方面的援助,体现了协调性服务的特点。33.参考答案:A[解析]常用巴比妥类药物有硫喷妥钠,可使肝血流轻微减少,但临床剂量不引起术后肝功能改变。34.参考答案:B[解析]既打“老虎”,也打“苍蝇”,反映了坚持“两点论”、全面看问题的观点。故本题答案选B。35.参考答案:E36.参考答案:B[解析]实践性是马克思主义哲学区别于其他哲学的最重要特征。故本题判断错误。37.参考答案:ABCD[解析]影响疼痛的内在因素包括人口学特征、宗教信仰与文化、行为作用、以往的疼痛经验、注意力、情绪和对疼痛的态度;外在因素包括环境变化、社会支持和医源性因素。38.参考答案:A[解析]浸出制剂系指用适当的浸出溶剂和方法,从动植物药材中浸出有效成分,经适当精制与浓缩得到的可供内服或外用的一类制剂。胶囊剂不属于浸出制剂。39.参考答案:BCD[解析]在输液畅通的情况下,低血容量休克补液原则“先快后慢,先晶后胶”。Hb<60g/L者临床给予输血,Hb在60~100g/L者结合病人心肺功能情况以及是否有继续出血可能而决定是否输血。40.参考答案:ABC[解析]慢性萎缩性胃炎病变特点是:胃黏膜萎缩变薄,腺体减少或消失,并伴有肠腺化生,固有层内大量淋巴细胞浸润。41.参考答案:E[解析]骨髓小粒可染铁代表体内的贮存铁,骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁,故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁,如在慢性疾病贫血时,虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。42.参考答案:ABCDE[解析]正常输尿管边缘光滑整齐,具有柔和感,可有折曲,宽度约为3~7mm;输尿管有3个生理性狭窄区,即与肾盂连接处、越过骨盆边缘即与髂血管相交处和进入膀胱处。43.参考答案:A44.参考答案:A[解析]中脘是手太阳经、手少阳经、足太明经、任脉的交会穴。45.参考答案:A[解析]牙菌斑中的细菌与龋病发病密切相关。随着龋病的发生,牙菌斑内细菌比例可不断发生变化。在龋病发病期间变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量增加时,而血链球菌和韦荣菌数量减少。常见的致龋细菌包括链球菌属、乳杆菌属和放线菌属。口腔中所有部位均能分离出链球菌,该菌群多数为革兰染色阳性兼性厌氧菌。变异链球菌为革兰染色阳性的球菌,是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。46.参考答案:B[解析]鼻流清涕见于外感风寒或阳气虚弱;鼻流浊涕见于外感风热或肺胃蕴热。47.参考答案:D48.参考答案:C[解析]受精是卵子和精子融合为一个合子(受精卵)的过程,受精后染色体数目变为原来的2倍;有丝分裂前期染色质缩短变粗形成染色体,每条染色体由两条染色单体组成,在后期每条染色体的两条姊妹染色单体分开并移向两极,最后形成2个子细胞,染色体数目不变。卵裂是受精卵早期快速的有丝分裂,染色体数目同样不变。而减数分裂是生物细胞中染色体数目减半的分裂方式。性细胞分裂时,染色体只复制一次,细胞连续分裂两次,这是染色体数目减半的一种特殊分裂方式。49.参考答案:C[解析]ATP由腺嘌呤、核糖和3个磷酸基团连接而成,水解时释放出能量较多,是生物体内最直接的能量来源。生物体内能量的转化、储存和利用都以ATP为中心。50.参考答案:推动
固摄51.参考答案:B[解析]坚持实事求是,必须始终坚持一切为了群众、一切依靠群众,从群众中来、到群众中去的群众路线。群众路线是我们党的根本工作路线,它同党的实事求是的思想路线是相辅相成、在本质要求上完全统一的。故本题判断错误。52.参考答案:B[解析]小儿慢性腹泻病程在2个月以上。53.参考答案:B清营凉血剂适用于邪热传营证和热入血分证。清营凉血药配伍透热或凉血散瘀药。54.参考答案:B[解析]闭合性骨折的软组织损伤较轻,骨折愈合也较快。闭合性骨折即骨的完整性和连续性中断。闭合性骨折可由创伤和骨骼病所致。后者如骨髓炎,骨肿瘤所致骨质破坏,受轻微外力即发生的骨折,成为病理性骨折。55.参考答案:A[解析]脾胃虚寒型便血症见便血紫黯,腹部隐痛,喜热饮。治法应健脾温中,养血止血;方用黄土汤。56.参考答案:D[解析]能通过胎盘的只有IgG抗体。57.参考答案:E硝苯地平能扩张外周血管,故可用于伴有外周血管痉挛性疾病的心绞痛者。对急性心肌梗死患者
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