2023年天津市河东区新开医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年天津市河东区新开医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者女，25岁，月经过多1年，近1个月面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短。查血红蛋白80g/L，骨髓象：红细胞增生活跃，主要以中、晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁消失。该患者最可能的诊断是______。A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.失血性贫血2.下列关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法，不正确的是______。A.两者均属于儿茶酚胺类物质B.去甲肾上腺素可用作升压药C.去甲肾上腺素只与α受体结合D.肾上腺素可与α、β两类受体结合3.肺与肾的生理联系表现为______。A.精气的生成B.呼吸纳气的协调C.宣发肃降的协调D.水液代谢的协调E.藏泄的协调A

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4.下列属于破伤风较为特异的临床表现是______。A.稽留热B.张口困难C.恐水D.昏迷5.产后病的治疗应本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则。6.药品广告不得利用医药科研单位、学术机构、学者、医师、患者的名义和形象作证明。7.纠正氯丙嗪引起的降压作用，可选用肾上腺素。8.成人颅内压正常值为______A.30～160mmH2OB.50～180mmH2OC.70～200mmH2OD.90～220mmH2OE.110～240mmH2O9.心输出量CO和麻醉药物浓度的关系______。A.CO增加，呼出麻醉药浓度减少B.CO增加，呼出麻醉药浓度增加C.CO降低，呼出麻醉药浓度降低D.吸入麻醉药浓度过高不会抑制心肌使CO下降E.CO和麻醉药浓度关系无可比性10.吗啡中毒的特异性拮抗药是

。A.肾上腺素B.纳洛酮C.阿托品D.解磷定E.氯化钙11.牙周病患者的主要症状最常见的是

。A.牙齿松动B.牙龈出血C.口内异味D.牙齿酸痛E.咬物无力12.关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确?______A.骨骼和血中原原始细胞一般为30%～80%B.不出现髓外原始细胞浸润C.大多为急性粒细胞白血病病变D.20%～30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期13.面淋巴结不包括

。A.腮腺深淋巴结B.颌上淋巴结C.颊淋巴结D.眶下淋巴结E.颧淋巴结14.下列有关酶的叙述正确的是______。A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控15.在神经-骨骼肌接头部位释放ACh产生终极电位的过程中，有何种通道参与?______A.化学门控通道B.电压门控通道C.机械门控通道D.细胞间通道E.电突触16.建立质量-计划模型中的数学表达式中的Z值一般定为______。A.1.96B.3C.1.65D.217.女性，40岁，白带增多2个月。检查发现宫颈中度糜烂，巴氏涂片Ⅱ级，经激光治疗后，白带减少，宫颈光滑，其修复过程是

A.鳞状上皮不典型增生B.鳞状上皮化生C.柱状上皮增生修复D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变18.物理因子中常用的反射疗法区是______A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区A

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19.门静脉由______。A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成20.下列关于枳实薤白桂枝汤主治病证的描述，正确的是

A.六郁证B.肝郁化火证C.痰气郁结之梅核气D.胸阳不振，痰气互结之胸痹轻证E.胸阳不振，痰结气逆之胸痹21.由附子、干姜、炙甘草组成的方剂是______。A.四逆汤B.四逆散C.理中丸D.炙甘草汤22.患者，男性，45岁，因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是______A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.多发性骨髓瘤D.原发性巨球蛋白血症23.社区诊断常用方法

A.知情人座谈会B.个别访淡C.利用常规资料D.现场观察A

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24.某公民某一文学作品在其死亡后，根据《著作法》的规定，该作品的修改权由国家所有。25.下列哪些化合物是尿素合成的中间产物?______A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鸟氨酸A

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26.推动我国国有企业完善现代企业制度的重点是______。A.规范经营决策B.资产保值增值C.公平参与竞争D.提高企业效率E.承担社会责任A

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27.Charcot三联征包括______。A.腹痛、黄疸和呕吐B.腹痛、黄疸和腹胀C.腹痛、黄疸和寒战高热D.腹痛、寒战高热和呕吐E.腹痛、腹胀和便秘28.牙本质过敏症最可靠的诊断方法是______。A.咬诊B.温度诊C.探诊D.叩诊E.化学诊29.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.病例对照研究A

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30.高度脾肿大可见于

A.结缔组织病B.急性白血病C.慢性溶血性贫D.慢性粒细胞白血病E.骨髓增生异常综合征31.吗啡不用于慢性钝痛是因为

。A.治疗量就能抑制呼吸B.连续多次应用易成瘾C.对钝痛的效果欠佳D.引起体位性低血压E.引起便秘和尿潴留32.口渴、尿少、尿比重高，皮肤弹性差系______。A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高血钾症33.公元383年，淝水之战交战的双方是______A.东吴和西晋B.东吴和曹魏C.东晋和前秦D.东晋和北魏34.早期正确诊断传染病最重要的意义在于______。A.避免延误病情B.有助于流行病学调查C.有助于判断预后D.有助于防止传播35.静脉输血适应证包括______。A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍A

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36.粪便隐血试验阳性是指成人每日消化道出血大于______。A.5～10毫升B.50～100毫升C.10～50毫升D.10～100毫升37.再次免疫应答时，抗体产生的特点为______。A.抗体效价高B.抗体的亲和力低C.维持时间长D.IgG和IgM几乎同时产生A

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38.2013年1月9日以来，全国中东部地区陷入严重的雾霾和污染中，下列关于雾霾天气的说法错误的是______A.雾霾天气不主张早晚开窗通风，应尽量减少户外活动B.应通过补充抗氧化剂，对抗因雾霾进入人体内产生的自由基C.发生霾时空气相对温度不大，形成雾时空气相对湿度常达100%或接近100%D.发生霾时有效水平能见度小于5千米，出现雾时有效水平能见度小于1千米39.六腑中与肺相表里的是______。A.胃B.胆C.小肠D.大肠40.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿41.某急性乙肝患者在治疗数月后，肝功能生化检测指标恢复正常，临床症状消失。HBV血清学指标检测结果：HBsAg(-)，抗-HBs(+)，抗-HBc(+)，HBeAg(-)，抗HBe(-)。该结果最为准确的解释是______。A.HBV病毒已停止复制B.HBV病毒仍可能在复制C.患者有抵抗力，无传染性D.患者处于恢复期，已有免疫力42.下列选项中，属于X线成像链的是

。A.影像增强器B.摄像机系统C.计算机系统D.光学系统E.控制系统A

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43.室管膜瘤最好发于______A.左侧脑室B.右侧脑室C.四脑室D.三脑室E.导水管44.妊娠12周后，孕妇尿频症状消失是因为______。A.孕妇饮水减少B.增大的子宫进腹腔C.胎位异常D.水钠潴留45.甘露醇的作用有______、______、______。46.下列痞满的证型中，患者症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数，可能的诊断是______。A.食滞内停B.痰饮内阻C.湿热阻胃D.肝胃不和47.颅底骨折患者禁忌腰椎穿刺和耳、鼻堵塞是为了防止______。A.脑疝形成B.颅内压降低C.颅内压升高D.颅内继发感染E.头痛48.下列有关流空效应哪一项是正确的?______A.不需对比剂即可使血管显影B.流空的血管腔呈白影C.与脂肪抑制有关D.主要用于水成像E.主要用于脑成像49.扁平足正确的摄影体位是______。A.单足水平侧位B.双足水平侧位C.单足倾斜侧位D.单足负重水平侧位50.消渴的病机主要是______。A.气阴两虚B.阴虚燥热C.阴阳两虚D.血脉瘀滞E.燥热内结51.心肌兴奋性变化的特点是______A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长52.传闻曾国藩攻打太平军多次失败，其手下向皇上汇报战况时写道：“我们屡战屡败”，曾国藩担心皇上看后龙颜震怒，将其改为“我们屡败屡战”，结果大受皇上嘉奖。这一故事说明______。A.意识是物质的客观反映B.主观能动性的发挥必须以尊重客观规律为基础C.量变是质变的必要准备和必经阶段D.部分之间的组合次序和结构方式会影响整体功能的发挥53.某患者皮肤有出血点，实验检查发现PLT为40×109/L，MPV为15fl，此患者可能是

A.急性白血病B.ITPC.再生障碍性贫血D.输入大量血浆致血液稀释54.做真菌培养时，取分泌物的部位是______A.双侧腭弓B.咽部C.扁桃体D.溃疡面E.舌面55.下腔静脉由______与______汇合而成。56.闭合性肾损伤必须卧床休息______。A.到休克纠正后B.到血尿转清后C.腰部肿块不再增大D.2～4周57.恒牙萌出异常在临床上表现为______。A.早萌B.迟萌C.多生牙D.萌出顺序异常E.A+B+D58.职业中毒的治疗不包括______A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.应急治疗59.临终关怀的理念包括______。A.维护人的尊严和权利B.提高临终患者生命质量C.接纳死亡，加强死亡教育D.整体护理服务E.以照料为中心A

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60.女性，32岁，白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断______。A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.支原体阴道炎E.衣原体阴道炎61.上颌骨参与______结构的组成。A.翼上颌裂B.颞窝C.眶下裂D.颞下窝E.鼻腔侧壁裂A

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62.简述牙周探诊时的注意事项。63.天疱疮的病情得以控制后，激素可逐渐减量，每次递减的剂量宜为______。A.20mgB.15mgC.10mgD.5mg64.患者女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是______。A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入65.患者，男性，20岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是______A.脾破裂B.肝破裂C.肾破裂D.胃破裂E.胆囊破裂第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]缺铁性贫血的诊断依据是贫血面貌加骨髓象：骨髓铁染色示细胞外铁消失。属于小细胞低色素性贫血。2.参考答案：C[解析]两者均属于儿茶酚胺类物质，肾上腺素对α和β受体均有强大的激动作用。去甲肾上腺素属于α受体激动剂，与α受体结合能力较强，但不是只与α受体结合。去甲肾上腺素作用重点在循环调节，肾上腺素作用重点在代谢调节。去甲肾上腺素的功能主要是维持血管张力，也即维持血压。在应急机制中，它的作用是快速调节以维持血压。对于能够改变血压水平的危害刺激，它或是增加，或是减少，以保证机体循环功能，常用于升压(血容量充足时)。3.参考答案：BD[解析]肺与肾的生理联系体现在：呼吸纳气的协调，肺主呼吸，肾主纳气，维持正常的呼吸运动；水液代谢的协调，肺主通调水道，肾主水液，协调水液代谢平衡。精为肾所藏，宣发肃降是肺的功能，肾藏精与肝主疏泄的协调，均不属于肺肾两脏的联系。4.参考答案：B[解析]破伤风早期典型的症状是咀嚼肌痉挛所造成的苦笑面容和牙关紧闭，逐渐出现持续性背部肌肉痉挛、角弓反张。新生儿破伤风早期出现哭闹、张口和吃奶困难等表现，有助于诊断。5.参考答案：A6.参考答案：A[解析]《广告法》明确规定，处方药不得在大众媒体发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。药品广告不得利用医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明。7.参考答案：B[解析]氯丙嗪阻断α受体，出现血压降低，此时应用肾上腺激素，可致肾上腺素的升压作用被翻转，出现明显的降压反应，致血压更低。故纠正氯丙嗪引起的降压作用应选用去甲肾上腺素。8.参考答案：C[解析]正常成人的颅内压是70～200mmH2O。9.参考答案：A[解析]吸入麻醉药的摄取主要受心排血量的影响，血流通过肺的量越多，从肺泡中带走的麻醉药就越多，由此就导致肺泡内麻醉药浓度的下降，呼出麻醉药浓度减少。10.参考答案：B纳洛酮为羟二氢吗啡酮衍生物，结构与吗啡相似，是吗啡受体的特异性拮抗药，易通过血脑屏障，可防止并取代吗啡样物质与受体结合，解除中枢抑制作用，对休克、呼吸功能不全、双肺复苏、各种中毒等疗效确切。11.参考答案：B[解析]牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。牙龈出血是牙周病患者最常见的主要症状，A、C、D、E项都是牙周病的并发症状。12.参考答案：B[解析]慢粒急变是指慢性粒细胞白血病转变为急性白血病的过程。它是慢性粒细胞白血病末期常见的表现。慢性粒细胞白血病急变的形式和主要类型包括：第一种是缓慢急变，这是最常见的类型。患者在慢性期后，在3～6个月的加速期中，原始细胞逐渐增长，最终进入急性自血病期，通常见到的是急性粒细胞白血病变，也有急性淋巴细胞白血病变。第二种病变形式，即无加速期的急性变。第三种形式的急变，为髓外急变。慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞浸润，如中枢神经系统浸润。临床表现与急性白血病类似，多数为急粒变，20%～30%为急性淋巴细胞变，偶有单核细胞、巨核细胞及红细胞等类型的急性变。13.参考答案：A[解析]面淋巴结较小且数目不定，出现率仅26%，一般位于面部表情肌的浅面，沿面部血管排列。据其所在位置可分为四组：颌上淋巴结，颊淋巴结，眶下淋巴结，颧淋巴结。14.参考答案：D[解析]酶是生物体内特有的催化剂。由于酶的化学本质是蛋白质，它具有一些独特的催化性质：①能显著地降低反应活化能；②具有高度的催化专一性；③酶是蛋白质，具有高度的不稳定性；④酶的催化作用是受调控的。15.参考答案：A[解析]根据门控特性，离子通道可分为电压门控通道、化学门控通道和机械门控通道。神经-骨骼肌接头的兴奋传递具有电-化学-电传递的特点。接头部位释放ACh产生终板动作电位的过程中，最终由ACh激活终板膜中具有同ACh分子特异地相结合的能力的蛋白质，能通过引起通道蛋白质的变构作用而使通道开放，然后靠相应离子的易化扩散而完成跨膜信号传递，产生终板电位。因此，这种蛋白质应称N2型ACh受体阳离子通道，属于化学门控通道。16.参考答案：C[解析]建立质量-计划模型中的数学表达式中的Z值一般定为1.65。17.参考答案：B[解析]鳞状上皮化及鳞状上皮化生多见于宫颈糜烂愈合过程中，移行带区内核状上皮被鳞状上皮替代，愈合后的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。18.参考答案：ABC[解析]物理因子治疗的主要对象是因肌肉、骨骼、神经、心脏血管及呼吸等系统伤害失常而引起各种功能障碍的病人。其常用反射疗法区为：鼻黏膜区、披肩区及腰骶区。19.参考答案：A[解析]门静脉由脾静脉(肠系膜下静脉注入脾静脉)、肠系膜上静脉汇合而成，回收来自腹腔脏器的血液。20.参考答案：E枳实薤白桂枝汤功效通阳散结，祛痰下气。主治胸阳不振，痰结气逆之胸痹，症见胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，胁下气逆上冲心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。21.参考答案：A[解析]四逆汤的组成是：附子、干姜、炙甘草。22.参考答案：C[解析]M蛋白增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型，与骨质破坏的严重程度显著相关。23.参考答案：ABCD[解析]社区诊断常用方法：知情人座谈会、个别访谈、利用常规资料、现场观察、用专门调查表进行抽样调查。24.参考答案：B[解析]《中华人民共和国著作权法》第二十条规定：作品的署名权、修改权、保护作品完整权的保护期不受限制。而署名权、修改权、保护作品完整权是著作权中的人身权利。故该作品的使用权和获得报酬权在法律规定的保护期内，由其继承人所有。25.参考答案：ACD[解析]尿素是由NH3、C02先合成氨基甲酰磷酸，后者与鸟氨酸反应生成瓜氨酸，瓜氨酸再从天冬氨酸获得氨基后转变为精氨酸，随后精氨酸水解放出尿素，本身又转变为鸟氨酸。鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中间产物。26.参考答案：ABCDE[解析]《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出：国有企业总体上已经同市场经济相融合，必须适应市场化、国际化新形势，以规范经营决策、资产保值增值、公平参与竞争、提高企业效率、增强企业活力、承担社会责任为重点，进一步深化国有企业改革。故本题选ABCDE。27.参考答案：C[解析]Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。28.参考答案：C[解析]因为牙本质过敏症，患牙的过敏点对机械刺激最敏感，所以牙本质过敏症最可靠的诊断方法是探诊，所以C正确。牙本质过敏的患者可以主诉对冷和酸敏感，但用常规的温度实验却不可能诊断牙本质过敏症，因此B、E错误。咬诊适用于牙隐裂，不用于牙本质过敏症的诊断，A错误。叩诊主要是检查根尖周组织，因此D错误。29.参考答案：CD[解析]分析性流行病学研究包括病例一对照研究、群组研究(又称队列研究)。30.参考答案：D慢性粒细胞白血病常以脾大为最显著的特征，往往就医时就已达脐或脐下，质地坚实，平滑、无压痛，属于高度脾肿大。31.参考答案：B吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，可治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾性，而且停药后出现戒断症状。32.参考答案：A[解析]只有高渗性脱水患者才会出现口渴症状；等渗及低渗性脱水患者无口渴症状。33.参考答案：C[解析]淝水之战，发生于公元383年，交战双方为东晋和前秦，结果以前秦败给东晋而告终。34.参考答案：D[解析]早期正确诊断传染病最重要的意义在于有助于防止传播。35.参考答案：ABCD[解析]静脉输血的适应证包括：各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。36.参考答案：A37.参考答案：AC[解析]抗原第二次进入机体，引起机体免疫应答的特点与初次有很大不同，表现为潜伏期缩短(2～3天)，抗体产生迅速，效价高，亲和力强，维持时间也较久，特别是IgG类抗体比初次应答高出几倍至几十倍，而IgM类抗体的数量和在体内存留的时间与初次应答相似。38.参考答案：D[解析]霾的形成原因主要是由于大量极细微的尘粒、烟粒、盐粒等均匀地浮游在空中，使大气混浊，视野模糊并导致能见度恶化，有效水平能见度小于10km。D项“小于5千米”表述错误，因此本题答案为D。39.参考答案：D[解析]肺与大肠相表里表现在两个方面：①肺气清肃下降，布散津液，促进大肠的传导，利于糟粕排出；肺气壅塞，则肠燥便秘。②大肠传导正常，糟粕下行，有利于肺气肃降；大肠实热，腑气阻滞，则胸满咳嗽。40.参考答案：A[解析]气管切开手术的术中并发症包括：出血、心跳呼吸停止、气胸和纵隔气肿；术后并发症包括：皮下气肿、气胸和纵隔气肿、出血、拔管困难等。其中最常见的并发症是出血。41.参考答案：D[解析]抗-HBc可以了解人体是否有过乙肝病毒的感染。抗-HBs(+)表示机体对乙肝病毒有了免疫力。抗-HBc(+)，抗-HBs(+)说明感染过病毒，在恢复期，有免疫力。42.参考答案：ABD[解析]X线成像链的作用是将X线影像转换为视频信号，包括影像增强器、摄像机系统、光学系统等。43.参考答案：C[解析]室管膜瘤最常见第四脑室。44.参考答案：B45.参考答案：脱水作用

利尿作用

清除自由基46.参考答案：C[解析]湿热阻胃型痞满症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数。治法应清热化湿，和胃消痞；方用泻心汤+连朴饮。47.参考答案：D[解析]颅底骨折大多数是线形骨折，易撕裂硬脑膜，引起脑脊液外漏，因此护理时要注意防止顿内的继发感染：做到鼻、耳道外而清洁，避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈活动，以免脊液压力突然升高后又降低而使腑脊液返流；禁止耳鼻道堵塞、冲洗、药液滴入和禁腰椎穿刺，以免引起逆行感染。48.参考答案：A[解析]流空效应是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外，所以测不到MR信号，在T1或T2加权像中均呈黑影，这就是流空效应。与流空效应密切相关的因素有观察区域血流本身流速，扫描序列及其TE/2，扫描层厚。流空效应主要应用于血管(动脉、静脉、静脉窦)相关疾患，如血管增多，血管减少，血管狭窄、闭塞，瘤样扩张或囊状凸出等。49.参考答案：D[解析]扁平足又称平足症，指任何骨、韧带、肌肉生理异常，导致足内、外侧纵弓和横弓出现塌陷或消失，应摄取单侧足负重水平侧位，中心线水平向，经患侧跟骨关节摄入胶片。50.参考答案：B[解析]消