2023年溧阳市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年溧阳市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.头痛治疗的基本原则是______。2.下列会导致高钾的有______。A.肠瘘B.酸中毒C.组织损伤D.大量输注葡萄糖和胰岛素A

B

C

D

3.已知r=1，则一定有

A.b=0B.SS残=SS总C.SS回=SS总D.SS残=SS回4.急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括

A.上腹部持续疼痛B.中度发热等程C.恶心、呕吐D.轻度黄疸E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张5.解热镇痛抗炎药亦称非甾体抗炎药，其解热、镇痛、抗炎的共同作用机制所抑制的酶是______。A.ACEB.COMTC.COXD.MAO6.人身之“三宝”中，精为______，气为______，神为______。7.气滞血瘀型痛经的特点是______。A.经期或经后小腹隐痛B.经前或经期小腹冷痛C.经前或经期小腹胀痛D.经前或经期小腹坠痛8.多发性骨髓瘤患者特点有______。A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞成缗钱状排列C.白细胞、血小板数量正常或减少D.骨髓瘤细胞＞15%A

B

C

D

9.钱某因胃癌去某三甲医院就诊，期望“重获新生”，接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后，客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状，并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理，医生和钱某的上述沟通属于______。A.医患认知互动B.医患情感互动C.医患意志互动D.医患行为互动10.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确?______A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少A

B

C

D

11.下列失业类型中，属于自愿失业的是______。A.周期性失业B.结构性失业C.隐性失业D.需求不足性失业12.决定酶促反应特异性的是

A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂13.下列感光的影响因素中，属于经常变动的是

。A.球管电流B.球管电压C.球管曝光时间D.焦-片距离E.以上都是14.下列情况中，可使用“请示”行文的有______。A.按要求如期汇报执行上级机关某项指示、意见的结果B.遇到新情况新问题因无章可循，请上级作指示C.平行机关之间意见产生分歧，请上级裁决D.上下级机关之间涉及事务性具体事项的询问答复A

B

C

D

15.阻塞性大叶肺萎陷______A.叶间裂总是偏移B.萎陷肺叶的血流通常是增加的C.受累肺叶总容积缩小，可无密度增加D.邻近肺叶代偿性过度膨胀发生于急性肺萎陷的可能性比慢性肺萎陷要小E.发生在下叶阻塞性肺萎陷，则同上叶可以发生代偿性过度膨胀，而该叶的透明度并不增加A

B

C

D

E

16.下列关于驱虫药注意事项的描述，错误的是

A.应根据所患寄生虫的种类、体质强弱、证情缓急而选用适宜的驱虫药B.宜饭后服药C.孕妇及年老体弱者慎用D.腹痛剧烈时，以安虫为主E.对发热患者，宜先解热17.肺癌组织学类型中多见于女性的是______A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌18.下列药物中，药用部位为树皮的是

A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆E.苦参19.牙齿邻间隙下一般充满

。A.牙槽骨B.牙石C.牙龈乳头D.食物残渣E.以上都不对20.手术前患者最突出的心态是______。A.焦虑和恐惧B.羞怯和哭闹C.自责和压抑D.悲观和不安E.担心和自责21.关于黏蛋白凝块形成试验，下列说法错误的是______。A.黏蛋白凝块形成试验需要乙酸作介质B.有助于反映透明质酸的含量和聚合作用C.正常关节腔液的黏蛋白凝块形成良好D.创伤性关节炎红斑狼疮的黏蛋白凝块形成不良22.镜下血尿是指尿液外观变化不明显，离心沉淀后镜检红细胞每高倍视野平均大于5个。23.48岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb期，手术应选

A.宫颈锥形切除术B.全子宫切除术C.次广泛子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术24.产板型巨核细胞与颗粒型巨核细胞的主要区别是前者(

)A.胞体大B.核分叶C.细胞质丰富D.胞质颗粒聚集成簇25.关于髋关节结核的临床表现，下列哪项说法是正确的?______A.患者多有低热、盗汗、食欲缺乏B.活动后髋痛加重，患儿有夜啼C.关节活动明显受限，跛行D.严重时髋关节屈曲、外展畸形E.髋关节屈曲畸形(Thomas征)试验阳性A

B

C

D

E

26.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降常伴有______A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心率不齐D.室性期前收E.房性期前收缩27.实验室感染是指从实验工作的人员，因接触病原体所致的感染。28.检测肿瘤标志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化学发光法D.连续监测法A

B

C

D

29.目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是______A.吸入疗法B.静脉注射C.口服D.肌内注射E.皮下注射30.______中毒最易引起溶血。A.硫化氢B.磷化氢C.硒化氢D.砷化氢31.继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于______A.右肺下叶B.左肺下叶C.右肺中叶D.左肺上叶E.右肺上叶32.阵发性室上性心动过速的心率

A.60～100次/分B.150～200次/分C.200～300次/分D.250～300次/分E.300～350次/分33.在某一特定pH之下，蛋白质带等量的正电荷与负电荷，该pH值是该蛋白的______。34.论述1型糖尿病和2型糖尿病的区别。35.下列有关成文法和不成文法的表述，哪些不正确?______A.不成文法大多为习惯法B.判例法尽管以文字表述，但不能视为成义法C.不成文法从米就不构成国家的正式法源D.中国是实行成文法的国家，没有不成文法A

B

C

D

36.小青龙汤中用干姜，细辛，既温肺又助麻黄桂枝解表。37.子宫颈癌直接蔓延最常见的方式是向下至阴道黏膜。38.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是______A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学D.统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作E.统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作39.某酶催化反应使底物转变为产物，而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复，但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态，这类现象的解释不正确的是______。A.该辅酶一定与酶共价结合B.辅酶起第二底物作用C.辅酶TTP属于这类情况D.酶蛋白一定是寡聚体A

B

C

D

40.患者，男，45岁。大便于结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数，治疗宜选用______。A.黄芪汤B.六磨汤C.麻子仁丸D.润肠丸41.对于心脏骤停患者，进行心肺复苏的顺序是______。A.胸外按压→开放气道→人工呼吸B.开放气道→胸外按压→人工呼吸C.胸外按压→人工呼吸→开放气道D.人工呼吸→胸外按压→开放气道42.慢性胃炎的治疗，下列正确的是______A.Hp引起的慢性活动性胃炎应给予根除治疗B.发现不典型增生则须积极准备手术切除以防癌变C.有烟酒嗜好应戒除D.伴有肠上皮化生可考虑用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸A

B

C

D

43.成人口服阿托品，一次极量为

。A.0.5mgB.0.1mgC.3mgD.4mgE.1mg44.哪种疾病过氧化物酶染色是强阳性的?______A.慢性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.慢性单核细胞白血病45.心影最大横径标准测量方法______A.心影左缘最突出点至胸廓中线的垂直距离B.心影右缘最突出点至胸廓中线的垂直距离C.心影左右缘最突出点至胸廓中线距离之和D.心影左缘最突出点距心影右缘最突出点之间距离46.关于多囊卵巢综合征在临床上的三大特征下列说法不正确的是

A.长期无排卵现象B.大约75%不排卵患者是多囊卵巢综合征C.雄激素过多的表现D.LH/FSH比例降低伴有一定量的雌激素增高E.LH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高47.肛门周围脓肿临床表现特点是______A.早期全身中毒症状B.局部肿痛及全身感染症状C.肛周持续性疼痛D.排便时疼痛E.排便后疼痛48.心脏粘液瘤最好发生于哪个部位______A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.心包49.虚实辨证，是分析辨别盛衰的两个纲领。50.2017年2月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加强乡镇政府服务能力建设的意见》明确，县级以上地方各级政府要支持乡镇基础设施建设、公共服务项目和社会事业发展。51.咀嚼黏膜的特点包括______。A.包括牙龈和硬腭黏膜B.富有弹性，有一定的活动度C.上皮有角化，固有层厚，乳头多而长，与上皮呈指状相嵌，形成良好的机械附着D.有较疏松的黏膜下组织E.胶原纤维束粗大并排列紧密A

B

C

D

E

52.唐代文学家韩愈在《调张籍》中说：“李杜文章在，光焰万丈长。”这里的“李杜”指______。A.李商隐、杜牧B.李白、杜甫C.李白、杜牧D.李商隐、杜甫53.全麻苏醒一般需要______。A.5～10分钟B.10～20分钟C.30～60分钟D.3小时54.执行职务的医疗保健人员或者卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限______。A.向当地人民政府报告疫情B.向当地卫生行政部门报告疫情C.向当地卫生防疫机构报告疫情D.向当地环境保护部门报告疫情55.司比曲线56.关于新生儿惊厥，正确的认识是______。A.发作常较隐匿，多为微小发作B.多表现为高频、对称的手足震颤C.约束可控制发作D.刺激可诱导发作E.治疗常用苯巴比妥A

B

C

D

E

57.面对国际金融海啸的冲击，有人说：“就算今晚一片浮云遮住了星光，谁能说明天早晨不会是满天朝霞呢!”这启示我们

。A.要用联系的观点看问题B.要用发展的观点看问题C.要学会具体问题具体分析D.要一切从实际出发，实事求是58.ICSH睁网织红细胞分为4型，其中Ⅲ型(破网型)的碱性物质结构是______。A.致密块状B.疏松网状结构C.散在的不规则枝点状结构D.分散的细颗粒、短丝状59.垂体泌乳素瘤引起的疾病是______。A.多囊卵巢综合征B.闭经-泌乳综合征C.性早熟D.席汉征E.卵巢早衰60.蛋白质在生命活动中起着重要作用，包括______。A.运动功能B.结构和支持作用C.催化作用D.传递和运输功能A

B

C

D

61.下列选项中，患者症见消化无力，食少纳呆，食之乏味，不思饮食，脘腹胀满，恶心呕吐，暖气呃逆，可能的病机是

A.胃寒内盛B.胃气虚C.胃热炽盛D.胃阴亏虚E.以上都不是62.下列治法中，适用于绝经前后诸证肾阴虚证的是______。A.温肾扶阳B.滋养肾阴，佐以潜阳C.阴阳双补D.健脾调肝，安冲止血63.下列关于隔离衣使用的要求，正确的是______。A.要保持袖口内外面清清B.必须完全盖住工作服C.隔离衣挂在传染病区走廊内应外面向外D.隔离衣潮湿，晾干后再使用E.每周更换一次64.头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在

A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内65.人参、党参的共同功效是______、______。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：调神利窍，缓急止痛2.参考答案：BC[解析]肠瘘会导致低钾，大量输注葡萄糖和胰岛素也会导致低钾，酸中毒和组织损伤会导致高钾。3.参考答案：C[解析]，因此SS总=SS回，故选择C。4.参考答案：E[解析]急性水肿型胰腺炎：腹部体征较轻，多数有上腹压痛，但常与主诉腹痛程度不相符，可有腹胀和肠鸣音减少，无肌紧张和反跳痛。5.参考答案：C[解析]非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药，该类药物具有抗炎、抗风湿、镇痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。非甾体抗炎药的共同作用机制是抑制环氧酶(COX)。6.参考答案：基础动力主宰7.参考答案：C[解析]痛经之气滞血瘀证的临床表现为经前或经期小腹胀痛拒按，月经量少、色暗、有血块，块下痛减，舌紫暗有瘀点，脉弦涩。8.参考答案：ABC[解析]多发性骨髓瘤的实验室检查：①生化常规检查血清异常球蛋白增多，而白蛋白正常或减少，尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性；②血常规检查血红蛋白含量和红细胞计数降低，贫血多呈正细胞正色素性，白细胞、血小板计数正常或偏低，外周血涂片红细胞重叠排列呈缗钱状；③骨髓检查浆细胞数目异常增多＞10%，为形态异常的原始或幼稚浆细胞。9.参考答案：A[解析]医患认知互动：由于病痛在身，求治心切，患者情绪不定，常常是感情重于理智，愿望多于事实，一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中，患者一般都会抱有较高的希望，一是对医学科学充满希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之症，二是对医师充满希望，认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦，使自己恢复健康，危重症患者期盼医师有“起死回生”之术，三是对自己充满希望，认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力，只要医务人员尽责，疾病便可治愈。医患情感互动：医务人员对患者给予支持和同情，满足其情感需求；医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志；医惠行为互动表现在患者因不适就医，医生为患者诊治疾病的行为上。10.参考答案：ABD[解析]当二尖瓣关闭不全时，左心房顺应性增加，左心房扩大，同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加，使左心房和左心室的压力上升不明显，因此心房颤动的发生和心力衰竭的产生都较晚。由于左心房在很长的时期内功能可明显代偿，左心房内淤血发生亦晚，所以左心房内形成血栓的概率明显较二尖瓣狭窄少，故并发体循环栓塞亦较二尖瓣狭窄少。此外，感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等，这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长，所以二尖瓣关闭不全怠者发生感染性心内膜炎的概率比二尖瓣狭窄者多。11.参考答案：B[解析]按照古典经济学的观点，在完全竞争市场条件下，工资可以自由波动，价格机制就会引导劳动力资源全部用于生产，从而不存在失业。在这种情况下，如果有失业，就只能是“自愿失业”，即劳动者不愿意接受现行的工资水平而宁愿不工作的一种状态，也可以说是当工资水平下降时劳动者自愿退出劳动力队伍的情况。自愿失业包括摩擦性失业和结构性失业两种形式。故本题选B。12.参考答案：C[解析]酶可分为单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶。激活剂、辅酶和辅基都是辅助基团，不能决定特异性；底物不是酶的组成部分。特异性是由酶蛋白活性中心决定的。13.参考答案：E[解析]管电压(最重要的因素)、管电流、曝光时间、焦-片距是需要根据病变情况经常变动的因素，常称为“X线摄影条件”。14.参考答案：BCD[解析]请示，是指下级机关向上级机关请求对某项工作、问题做出指示，对某项政策界限给予明确，对某事予以审核批准时使用的一种请求性公文，是应用写作实践中的一种常用文体。请示应用范围十分广泛，大致可归纳为以下几个方面：(1)下级机关遇到新情况、新问题，因无章可循而没有对策或没有把握，需要上级机关给以指示的时候，要用请示；(2)下级机关在处理较为重要的事件和问题时，因涉及有关方针政策必须慎重对待，需要报请上级机关批准时，要用请示；(3)下级机关在工作中遇到问题，虽然有解决的办法，但由于职权、条件的限制，没有权力或没有能力实施这些办法。需要上级帮助解决的时候，要用请示；(4)下级机关对有关方针、政策和上级机关发布的规定、指示有疑问，需要上级机关给予解答时，要用请示；(5)下级机关之间在较重要的问题上出现意见分歧，需要上级机关裁决时，需要请示。A项不属于使用请示的范围，本题选BCD。15.参考答案：ADE[解析]由于缺氧而局部血管收缩，因此通过萎陷肺的血流常常是减少的。在X线相上，受累肺的密度，依肺泡内的气体或液体的量以及血流和非血管和性组织的密度而定。轻至中度的容积缩小可能不增加密度，但显著的肺萎陷，总是导致受累肺叶的密度增高。16.参考答案：B驱虫药注意事项包括：应根据所患寄生虫的种类、体质强弱、证情缓急而选用适宜的驱虫药；宜空腹服药；有毒副作用的药物，应注意用法用量，且孕妇及年老体弱者慎用；腹痛剧烈时，以安虫为主，缓解后再驱虫；对发热患者，宜先解热，待症状缓解后，再使用驱虫药。17.参考答案：B[解析]鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型。患者多为吸炯者，常为老年男性。小细胞癌是肺癌中分化最低、恶性程度最高的一种。腺癌多为周边型，女性多见，且多为非吸烟者。大细胞癌恶性程度高，生长快，转移早。18.参考答案：C黄柏的药用部位为树皮；黄芩、苦参的药用部位为根；黄连的药用部位为根茎；龙胆的药用部位为根、根茎。19.参考答案：C[解析]牙齿与牙齿之间的间隙称为邻间隙或牙间隙。两颗牙相邻的牙面很容易患龋齿。在正常情况下，牙龈乳头充满牙间隙，使牙的邻面受到保护而不容易患龋齿。20.参考答案：A[解析]焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应，这种反应在整个手术过程中都可以见到，是手术患者普遍存在的心理反应，尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史的患者。患者往往焦躁不安、顾虑重重，怕疼痛、怕出血，担心出现意外和并发症等。引起这种反应主要是由于患者缺乏相关医学知识或受到医疗环境的刺激等的影响。21.参考答案：D[解析]黏蛋白凝块形成试验：正常关节腔液中含有大量的黏蛋白，在乙酸的作用下形成坚实的黏蛋白凝块，有助于反映透明质酸的含量和聚合作用。正常关节腔液的黏蛋白凝块形成良好，黏蛋白凝块形成不良多见于化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿性关节炎及痛风。而创伤性关节炎、红斑狼疮的黏蛋白凝块形成良好。22.参考答案：B[解析]镜下血尿是指尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个。23.参考答案：E[解析]宫颈癌患者ⅠA2-IⅠB早期手术时应行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术，卵巢正常者予以保留。24.参考答案：D颗粒型巨核细胞进一步发育成熟即为产板型巨核细胞，其直径均可达100μm以上，细胞核可扭曲、折叠或分叶，细胞质量多，充满紫红色颗粒。二者最主要的区别在于产板型巨核细胞胞质颗粒聚集成簇，或有血小板生成。25.参考答案：ABCE[解析]髋关节结核多见于儿童，且多为单侧性发病。起病缓慢，患者多有低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、消瘦等全身症状，早期症状为疼痛，患儿表现为夜啼。活动时髋部疼痛加剧，休息后好转。患者关节活动明显受限，随疼痛加剧可刀现跛行。患肢出现屈曲、外展、外旋畸形，随病情进展，髋关节表现为屈曲、内收、内旋畸形，常见髋关节强直与下肢不等长。患者还可出现“4”字试验、髋关节过伸试验及髋关节屈曲畸形(Thomas征)试验阳性。26.参考答案：B[解析]椎管内麻醉期间反射性迷走神经兴奋可引起窦性心动过缓。27.参考答案：A[解析]实验室感染是指实验及辅助人员在从事病原微生物及感染性材料的实验室检测或研究过程中，因实验操作失误、仪器设备故障及其他意外情况下，接触病原体导致致病因子的感染。28.参考答案：ABC[解析]肿瘤标志物是指在肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的反应肿瘤存在和生长的一类物质，包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺等。常用的检测方法有放射免疫测定法、酶联免疫测定法和化学发光免疫测定法等。29.参考答案：A[解析]目前支气管哮喘病人多采用吸入式给药，一般选用止喘气雾剂或喷雾剂，便于携带，发病时可迅速控制症状。30.参考答案：D[解析]砷化氢为剧毒物质，是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%～95%与血红蛋白结合，形成砷-血红蛋白复合物，通过谷胱甘肽氧化酶的作用，使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽，红细胞内还原型谷胱甘肽下降，导致红细胞膜钠钾泵作用破坏，红细胞膜破裂，出现急性溶血和黄疸。31.参考答案：B[解析]感染后支气管扩张多见于下叶基底段支气管的分支。由于左下叶支气管较细长，且受心脏血管的压迫，引流不畅，容易导致继发感染，故左下叶多于右下叶。32.参考答案：B[解析]心率150～250次/min，节律规则。33.参考答案：等电点34.参考答案：1型糖尿病与2型糖尿病的区别为：

(1)1型糖尿病多发于儿童和青少年；2型糖尿病多发于中老年。

(2)1型糖尿病临床起病急，症状较明显，易发生酮症酸中毒；2型糖尿病多数起病缓慢，临床症状较轻或缺如，通常无酮症酸中毒倾向，但在一定诱因下，也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。

(3)1型糖尿病必须依赖胰岛素治疗；2型糖尿病通常以饮食控制、适量运动和口服降糖药治疗，当疗效欠佳或有并发症时亦需用胰岛素控制高血糖。

(4)此外，2型糖尿病的遗传易感性较1型糖尿病强烈。35.参考答案：CD[解析]成文法与不成文法的区分在于创制方式和表现形式。不成文法，是指由国家认可其法律效力，但又不具有成文(条文)形式的法，一般指习惯法，也包括判例法。因此，选项A、B正确。习惯法、判例法可以成为国家的正式渊源，比如判例法在英美法系国家就属于正式渊源，而且是其主要渊源。据此，选项C错误。当代中国法的主要渊源是成文法，但也存在习惯法，在香港特区存在判例法。据此，选项D错误。36.参考答案：A[解析]小青龙汤中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，宣发肺气以平咳喘，化气行水以化内饮。干姜、细辛为臣，温肺化饮，助君解表祛邪。37.参考答案：A[解析]子宫颈癌直接蔓延常向下累及阴道壁，极少向上由子宫颈管累及宫腔。38.参考答案：A[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第五条规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。39.参考答案：ACD[解析]某酶催化反应使底物转变为产物，而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复，但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态，这类现象的解释正确的是辅酶起第二底物作用。40.参考答案：C[解析]患者大便干结，腹胀腹痛，可诊断为便秘；又因身热面红，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数等症状可辨证为热秘。因此治疗应泻热导滞，润肠通便，代表方为麻子仁丸。41.参考答案：A[解析]确定患者心脏骤停，并拨打120后，进行CPR心肺复苏术，即胸外按压、开放气道、人工呼吸，简称C-A-B三步。42.参考答案：ACD[解析]对于胃黏膜不典型增生或肠上皮化生，这类病变是可逆的，用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸等帮助其逆转，但应定期随访，若进一步发展则需手术治疗。43.参考答案：E一般情况下，阿托品口服极量1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射极量1次2mg。用于有机磷中毒及阿斯综合症时，可根据病情决定用量。44.参考答案：B[解析]过氧化物酶染色对白血病诊断有意义，急性粒细胞白血病除早期原粒细胞呈阴性反应或弱阳性反应外，其余各阶段均呈阳性反应。45.参考答案：C[解析]心影最大横径是心影左右缘最突出点至胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比率0.5。如果心胸比率超过0.52，考虑可能为心脏增大。46.参考答案：D[解析]多囊卵巢综合征临床上的特征有：长期无排卵现象，雄激素过多，LH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高等。47.参考答案：C[解析]肛门周围脓肿的临床表现主要为持续性跳痛，局部红肿、触痛，脓肿形成后有波动感，全身感染症状不明显。48.参考答案：C[解析]粘液瘤是常见的心脏良性肿瘤，多数附着在房间隔卵圆窝附近，发生在左房者约占3/4，发生在右房者约占1/5，同时累及几个房室者极为罕见。49.参考答案：A[解析]虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气不足；实指邪气盛实。虚证反映人体正气虚弱而邪气也不太盛。实证反映邪气太盛，而正气尚未虚衰，邪正相争剧烈。虚实辨证，可以掌握病者邪正盛衰的情况，为治疗提供依据，实证宜攻，虚证宜补。50.参考答案：A[解析]2017年2月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加强乡镇政府服务能力建设的意见》明确，县级以上地方各级政府要支持乡镇基础设施建设、公共服务项目和社会事业发展。引导信贷资金投向农村和小城镇。对县级以上政府及其部门安排的基础设施建设和其他建设项目，属于县级以上政府事权的，应足额安排资金，不得要求乡镇安排项目配套资金。故本题判断正确。51.参考答案：ACE[解析]咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜，承受咀嚼压力，特点是上皮较厚，上皮表层有正角化或不全角化，有粒层，细胞间隙宽并见细胞间桥，固有层厚，胶原纤维粗大，排列紧密呈网状，固有层的乳头多而长，与上皮钉突呈指状镶嵌，形成良好的机械附着，可有效地防止上皮在外力作用下与下面的结缔组织分开，咀嚼黏膜或借固有层直接附在骨膜上，形成黏骨膜或借黏膜下层与骨膜相连。52.参考答案：B[解析]这里的“李杜”指中国历史上两位伟大的诗人——李白和杜甫。李白，唐代伟大的浪漫主义诗人，被后人誉为“诗仙”；杜甫，唐代伟大的现实主义诗人，被后世誉为“诗圣”。李白和杜甫的作品对后世产生了深远的影响，二人合称为“李杜”。而李商隐和杜牧则被称为“小李杜”。故本题选B。53.参考答案：B[解析]全身麻醉患者在麻醉药物停用10～30min至手术完毕后，一般可在短时间内唤醒，但也可能出现意识不清、嗜睡、定向障碍，甚至躁动不安等脑功能障碍。54.参考答案：B[解析]执行职务的医疗保健人员或者卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生部门报告。包括乡镇卫生院、医院、疾病预防控制