2023年锡山人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年锡山人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关节的基本结构包括______。A.关节面、关节囊、关节腔B.关节囊、关节腔、关节盘C.关节腔、韧带、关节软骨D.关节软骨、韧带、关节盘E.韧带、关节唇、关节盘2.所有蛋白质都有四级结构。3.天冬、麦冬均能清热养阴润肺，但天冬作用部位偏于______，麦冬作用部位偏于______。4.某服装厂发运一批玻璃器皿，用印有“××牌运动服”的纸箱包装，在运输过程中，由于装卸工人未轻拿轻放而损坏若干件，承担该损失的是______。A.某服装厂B.装卸工人的雇主C.运输部门D.装卸工人5.降钙素的作用是抑制钙重吸收促进磷重吸收。6.X线胸片上，有一直径约2.4cm的圆形阴影，边缘光滑锐利，密度较高，内有爆米花状钙化，病人无自觉症状。最可能的诊断为______。A.肺癌B.错构瘤C.炎性假瘤D.包虫囊肿E.结核球7.左心功能不全的早期表现的体征是______。A.心尖部舒张早期奔马律B.重搏脉C.颈静脉搏动增强D.双肺满布哮鸣音E.肺动脉瓣区第二心音亢进8.长期大剂量使用可致肝损伤的药是______。A.青霉素B.庆大霉素C.四环素D.头孢曲松E.头孢拉定9.骨折复位要求必须完全纠正的移位是______。A.分离B.旋转C.短缩D.成角A

B

C

D

10.下列关于投机泡沫的说法，正确的是______。A.通常由于心理和经济因素而产生B.通常由于缺乏流动性而出现C.是经济增长的重要源泉D.通常伴随着信贷紧缩11.解热镇痛抗炎药的镇痛作用和吗啡类镇痛药有何异同?12.LDL在肝细胞合成，主要功能是逆向转运胆固醇。13.妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇的饮食选择不包括______A.高蛋白B.低脂C.高碳水化合物D.富含维生素E.低盐饮食14.决定心排出量的两个主要因素是______。A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.回心血量和每搏量E.周围组织需氧量和回心血量15.患儿，男性，10岁。右小腿疼痛5个月，CT平扫示胫骨增粗，皮质增厚，骨髓腔变窄，内有不规则密度减低区和不规则游离骨片。该病应考虑的诊断是______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽肿C.内生软骨瘤D.慢性骨髓炎E.骨结核16.GTR治疗效果最好的骨缺损是______。A.一壁骨缺损B.二壁骨缺损C.三壁骨缺损D.混合袋壁E.骨上袋17.胎儿身长增长最快是______。A.孕前2周B.孕0～12周C.孕13～27周D.孕28～42周18.远志除宁心安神、消散痈肿以外，还能______。A.祛风止痛B.祛痰开窍C.收敛止汗D.熄风止痉19.下列属于非极性溶剂的是______。A.乙醇B.正乙醇C.石油醚D.丙酮20.下列包含在医学伦理学有利原则之内的是______。A.努力使病人受益(有助益)B.努力预防和减少难以避免的伤害C.对利害得失全面权衡D.造成有意伤害时主动积极补偿A

B

C

D

21.X线胶片水洗后正确的干燥方法是______A.通风无尘处自然晾干B.通风无尘处日光晒干C.取暖设备上高温烘干D.室外自然光下吹干E.高温干燥箱中烤干22.关于阈值，下述哪项是正确的

A.是能引起细胞兴奋的刺激B.是能引起细胞兴奋的最强刺激C.组织兴奋性越高，其阈刺激越大D.是能引起细胞兴奋的最小刺激23.非感染性关节炎时，关节腔积液中白细胞轻度增加，中性粒细胞＜30%。24.有机磷农药中毒时，ChE活性增高。25.由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)，称发热。26.主动脉壁内血肿是______的局部出血。A.内层B.中层C.外层D.内层和中层E.中层和外层27.移码突变指的是

A.发生一对或几对(3对除外)的碱基增加或减少，以致从受损点开始碱基序列完全改变，形成错误的密码，并转译成不正常的氨基酸B.当DNA链上某一碱基由于致突变物作用而脱落或其配对性能发生改变，在DNA复制过程中该DNA互补链上的相应位点配上一个错误的碱基，即错误配对C.染色体结构的改变D.染色体数目的改变28.护理病历一般包括______。A.护理病历首页B.护理计划单C.护理记录单D.健康教育记录E.入院评估表A

B

C

D

E

29.下列方法除______以外均可作为药物酸碱度的检查。A.酸碱滴定液B.pH法C.比浊法D.指示剂法30.下列骨中______属于脑颅骨。A.犁骨B.下颌骨C.颚骨D.蝶骨31.哪一项不是奥美拉唑的不良反应?______A.口干、恶心B.头晕、失眠C.胃黏膜出血D.外周神经炎32.理性认识的特点有______。A.抽象性B.直接性C.形象性D.间接性A

B

C

D

33.药物副作用是药物在过量下出现的与治疗目的无关的作用，所造成的功能性变化一般不可恢复。34.Km值是酶的特征性常数，其大小所代表的含义是______。A.酶与底物的亲和力B.酶促反应速度C.酶的最适合浓度D.酶激动剂的类型35.关于医院基本饮食，下列正确的是______。A.流质饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食36.患者，女，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是______。A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳、胸痛37.由于下颌骨的特殊解剖特点，下列哪种病变容易通过下颌管扩散，导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎?______A.溶解性边缘性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖脓肿D.黏膜下脓肿E.根尖周囊肿38.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.腰椎管狭窄B.马尾肿瘤C.腰间盘突出D.强直性脊柱炎39.全麻维持过程中，哪种药物使用不够，可导致术中知晓?______A.芬太尼B.维库溴铵C.利多卡因D.曲马多E.咪唑安定40.组胺H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效?______A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性皮疹41.CT图像后处理二维显示技术包括______、______、______。42.古代战争中指挥军队撤退时要敲击的乐器是______。A.鼓B.锣C.钹D.木鱼43.血胸活动性出血的征象不包括

A.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降B.血红蛋白、血球压积持续降低C.胸片阴影逐渐增大D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml44.创伤对牙周组织的影响是______。

A．单纯、短期的创伤可引起牙周袋

B．牙动度增加是诊断创伤的唯一指征

C．创伤可加重牙周炎时牙周袋和牙槽骨吸收

D．创伤不增加牙松动

E．引起牙龈炎45.下列关于细胞色素的叙述，正确的是______A.是一类以铁卟啉为辅基的酶B.都紧密结合在线粒体内膜上C.是呼吸链中的递氢体D.在呼吸链中按Cytb→Cytc→Cytc1→Cytaa3排列E.又称为细胞色素氧化酶46.肾上腺素为心搏骤停和CPR期间首选药物，原因是______。A.激动外周血管α受体，提高平均动脉压B.肾上腺素有保护肾作用C.激动冠状动脉和脑血管β受体，增加心脑血量D.使心肌的细颤转为粗颤，有利于电除颤E.其他拟交感胺类药物，如异丙肾上腺素仅激动β受体，对自主循环的恢复无帮助A

B

C

D

E

47.患者，男性，36岁。车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。该患者首先考虑是______。A.硬脑膜下血肿B.颅盖骨折C.硬脑膜外血肿D.脑震荡E.颅底骨折48.下列哪项提示气管导管误入食管

A.导管端口有温热气流呼出B.能听到呼吸气流声C.两肺呼吸音均匀一致D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起E.挤压气囊时腹部隆起49.患者，女性，25岁。间断低热、乏力、咳嗽1个月。

患者1月来无诱因下出现咳嗽，咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38℃，乏力、盗汗、食欲较差、体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。

既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。

查体：T37.5℃，P79次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率79次/分，律齐。腹软，肝脾未触及。

辅助检查：血常规Hb125g/L，WBC8×109/L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。

请根据以上病史摘要，提出诊断及诊断依据、鉴别诊断。50.免疫应答的过程是______。A.吞噬阶段—消化阶段—清除阶段B.识别阶段—活化阶段—攻膜阶段C.识别阶段—活化阶段—效应阶段D.识别阶段—感应阶段—效应阶段E.吞噬阶段—活化阶段—效应阶段51.肝硬化的CT表现?52.下列属于专用公文的有______A.外交公文B.军事公文C.司法公文D.经济公文A

B

C

D

53.男，35岁，1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×109/L，分类见原幼细胞30%，PLT35×109/L，骨髓检查原细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是______。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型54.发展先进文化，实现最广大人民根本利益的基础条件是______。A.加强文化基础设施建设B.提高公民科学文化素质C.继承传统文化精髓D.发展先进生产力55.手术麻醉期的特点是______A.眼球固定于中央B.瞳孔缩小C.呼吸平稳，规律(未用如松剂时)D.唾液分泌增多E.循环平稳A

B

C

D

E

56.压疮发生的最主要原因为______。A.局部组织长期受压B.局部组织缺乏按摩C.营养状况差D.局部组织感染57.下列哪些行为可能会感染艾滋病______A.与艾滋病患者公用毛巾、马桶、浴盆B.与艾滋病患者性交C.与艾滋病患者握手拥抱D.蚊子等昆虫叮咬58.张某，40岁。因肾衰竭，需做肾移植手术，下列不可以将其肾移植给张某的是______。A.张某17岁的儿子B.张某的妻子C.张某的堂兄D.张某的姑妈E.张某的外甥59.楹联是我国的一种独特艺术，它是主要将______结合在一起的一种美化和修饰的艺术，蕴含着人们的理想和情趣。A.诗词和书法B.绘画和石雕C.书法和木刻D.石雕和木刻60.新斯的明作用于______。A.阵发性室上性心动过速B.琥珀胆碱过量时的解救C.机械性肠梗阻D.尿路梗阻E.重症肌无力A

B

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61.牙体缺损的常见病因有龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和______。62.下列意见错误的是______。A.后天性面部畸形和缺损，年龄越小，手术效果越好B.面部整复手术与生长发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年患者无必要进行A

B

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63.观察意识障碍所采用的方法错误的是______。A.呼叫患者姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经E.检查视盘水肿情况64.对输尿管的描述正确的是______。A.起自肾盂B.开口于膀胱C.在小骨盆上缘处，跨过髂血管的后方D.有三个生理狭窄A

B

C

D

65.有“气病之总司，女科之主帅”之称的药物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]关节不包括关节软骨。2.参考答案：B[解析]并不是所有的蛋白质都有四级结构。蛋白质的四级结构是指蛋白质的多条多肽链之间相互作用所形成的更为复杂聚合物的一种结构形式，而一些简单的由一条肽链组成的蛋白质则只有一级、二级、三级结构。3.参考答案：下

上4.参考答案：A[解析]《产品质量法》第28条规定，易碎、易燃、易爆、有毒、有腐蚀性、有放射性等危险物品以及储运中不能倒置和其他有特殊要求的产品，其包装质量必须符合相应要求，依照国家有关规定作出警示标志或者中文警示说明，标明储运注意事项。该服装厂用印有“××牌运动服”的纸箱包装发运一批玻璃器皿，其包装质量不符合要求，由某服装厂自身承担损失，故选A。5.参考答案：B[解析]降钙素(CT)的作用主要是降低血钙和血磷：①对骨的作用

CT抑制破骨细胞的活动，减弱溶骨过程，增强成骨过程，使骨组织钙、磷释放减少，增加钙、磷沉积，使血钙和血磷下降；②对肾的作用

抑制肾小管对钙、磷、钠、氯的重吸收，增加它们在尿中的排出量。此外，CT还可抑制小肠吸收钙和磷。6.参考答案：B[解析]“爆米花”样钙化是肺错构瘤的典型征象。7.参考答案：A[解析]左心功能不全时病人的早期体征是心尖部的舒张早期的奔马律。8.参考答案：C[解析]青霉素类和头孢菌素类抗生素几乎没有肝毒性。氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)存在耳毒性。长期大剂量使用可致肝损伤的药物有四环素类抗生素、大环内酯类抗生素、唑类抗真菌药。9.参考答案：AB[解析]分离和旋转移位必须得完全纠正。成角移位若与活动方向一致的可以不用纠正，成人缩短移位在1cm以内也可以不用纠正。10.参考答案：A11.参考答案：解热镇痛抗炎药和吗啡类镇痛药的镇痛作用：

12.参考答案：B[解析]LDL由VLDL在血中转化生成，主要功能是转运内源性胆固醇。13.参考答案：A[解析]对于妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇，应给予低盐、低脂、优质低蛋白、高热量，富含维生素，易消化的饮食，少食多餐。14.参考答案：C[解析]排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内，心率增快，心排出量增加，但是，如果心率增加过快，达到每分钟180次时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，每搏量可减少到正常时的一半左右，心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢，低于每分钟40次，心排出量亦减少。15.参考答案：D[解析]慢性骨髓炎的好发年龄是小儿，由急性骨髓炎发展而来，CT表现是胫骨增粗，皮质增粗，骨髓腔变窄，密度减低区为骨质破坏区，题干符合慢性骨髓炎，E项，骨结核的死骨多是沙砾样；A项，是个恶性肿瘤，多有骨膜反应和codman三角；B项，患者多以病理性骨折就诊。16.参考答案：C[解析]GTR即引导性组织再生术，其适应证主要包括：骨下袋、根分叉病变、局限性牙龈退缩。因此排除E。在骨下袋中，窄而深的三壁骨袋，牙周膜细胞来源丰富，且易于提供牙周膜细胞生长的空间，因此效果最好，窄而深的二壁骨袋是较好的适应证。17.参考答案：C[解析]从胎儿到成人，先后出现两次生长突增高峰：第一次从胎儿4个月至出生后1年；第二次发生在青春发育初期，女孩比男孩早两年出现。身长在胎儿4～6个月期间增长约27.5cm，占正常新生儿身长的一半左右，是胎儿身长增长最快的阶段。18.参考答案：B[解析]远志的主要功能包括：安神益智，祛痰，消肿，失眠多梦，健忘惊悸。19.参考答案：C[解析]非极性溶剂是由非性分子溶液组成的溶剂，非极性分子多由共价键构成，无电子或电子活性很小，也指偶极矩小的溶剂，例如：石油醚、正已烷、甲苯、苯等。20.参考答案：ABC[解析]医学伦理学的基本原则包括：不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则，其中有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的，它包括努力使病人受益(有助益)、努力预防和减少难以避免的伤害以及对利害得失全面权衡。故本题答案选ABC。21.参考答案：A[解析]干燥是通过空气对流，使照片乳剂层中的水分扩散到大气中。手工冲洗一般干燥温度在20℃～40℃之间，急速干燥会使乳剂层变形。22.参考答案：D[解析]刚能引起细胞兴奋或产生动作电位的最小刺激强度，称为阈值或阈强度。阈值是衡量组织兴奋性大小的较好指标，二者呈反变关系。23.参考答案：A[解析]正常关节腔积液中白细胞很少，中性粒细胞约为20%，非感染性关节炎时，关节腔积液中以淋巴细胞增多为主。24.参考答案：B[解析]有机磷农药中毒时，ChE活性降低。25.参考答案：A[解析]发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。26.参考答案：B[解析]主动脉壁内血肿是主动脉壁中层的局部出血，约占主动脉急诊的10%～20%，首次将其描述为主动脉“滋养血管的破裂导致血肿，没有内膜撕裂”。27.参考答案：A[解析]当DNA链上某一碱基由于致突变物作用而脱落或其配对性能发生改变，在DNA复制过程中该DNA互补链上的相应位点配上一个错误的碱基，即错误配对。这一错误配对的碱基在下一次DNA复制时，按正常规律配对，于是原来的碱基对被错误的碱基对置换，称为碱基置换。染色体结构的改变即染色体畸变，染色体数目的改变即形成非整倍体或多倍体。28.参考答案：ABCDE[解析]在临床应用护理程序的过程中，有关患者的健康资料、护理诊断、护理目标、护理措施、护理记录和效果评价等，均应有书面记录，这些记录构成护理病历。各医院护理病历的设计不尽相同，一般包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、出院指导和健康教育等。29.参考答案：C[解析]比浊法又称为“浊度测定法”，是通过测量透过悬浮质点介质的光强度来确定悬浮物质浓度的方法，是一种光散射测量技术。30.参考答案：D[解析]脑颅骨共8块。不成对的有额骨、枕骨、蝶骨、筛骨；成对的有顶骨、颞骨。31.参考答案：C[解析]奥美拉唑的不良反应主要有恶心、腹胀、腹泻等胃肠道症状及头痛、头昏、嗜睡等神经系统症状；此外，可见口干、肌肉、关节疼痛。偶有皮疹、外周神经炎、阳痿、男性乳房女性化、白细胞减少、溶血性贫血等。32.参考答案：AD[解析]理性认识是认识过程的重要阶段，以事物的本质规律为认识对象，是对事物的内在联系的认识，具有抽象性、间接性、普遍性。故本题答案选AD。33.参考答案：B[解析]副作用是药物在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用，对于病人可能带来不适或痛苦，一般都比较轻微，可以忍受，多是可以恢复的功能性变化。34.参考答案：A[解析]Km为一常数，表示酶蛋白分子与底物的亲和力。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值，其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。35.参考答案：A[解析]医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。高热量饮食、低蛋白饮食和高蛋白饮食属于治疗饮食。36.参考答案：D[解析]氧中毒特点是肺实质的改变，表现为胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳。37.参考答案：C[解析]中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的化脓性炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。38.参考答案：C[解析]腰间盘突出症是引起坐骨神经痛的常见原因。39.参考答案：E[解析]术中知晓是因为术中镇静药使用不够造成的，咪唑安定是镇静药其余是镇痛、肌松药。40.参考答案：D[解析]组胺H1受体阻断药临床上主要用于皮肤黏膜变态反应性疾病。41.参考答案：电影显示、多平面重组、曲面重组42.参考答案：B[解析]锣是一种属于金属类的打击乐器，用铜冶炼而成。铜锣在古代战争中的应用比较广泛，占代战争中指挥军队撤退时一般用敲锣等发出信号撤兵回营。古代战争中指挥军队进攻时要敲击的乐器是鼓。故本题选B。43.参考答案：D[解析]血胸活动性出血的征象有脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降，血红蛋白、血球压积持续降低，胸片阴影逐渐增大，闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml等。44.参考答案：C[解析]目前对于创伤对牙周组织作用的认识如下：①单纯、短期的创伤不会引起牙周袋，也不会引起或加重牙龈炎症；②创伤会增加牙的松动，但动度增加并不一定是诊断创伤的唯一指征，因为牙周膜增宽和牙松动可能是以往创伤的结果；③当长期的创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时，它会加重牙周袋和牙槽骨吸收，这种加重作用的真正机制尚不明了；④自限性牙松动在没有牙龈炎症的情况下，不造成牙周组织破坏。45.参考答案：A[解析]细胞色素是一类以铁卟啉(或血红素)作为辅基的电子传递蛋白，能催化电子传递；除细胞色素C是膜的外周蛋白，位于线粒体内膜的外侧，其他细胞色素都紧紧地与线粒体内膜相结合；它在呼吸链中的排列是根据各组分的标准氧化还原电位由低到高的顺序，即Cytc1→Cytc→Cyta→Cyta1；它属于还原酶。46.参考答案：ACDE[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素能兴奋心肌β1受体，提高心肌的兴奋性，将原先的弥漫性折返转化为相对更有局域性的折返形式即从细颤转化为粗颤。异丙肾上腺素对心脏β1受体起强大的激动作用，缩短舒张期和收缩期。47.参考答案：C[解析]昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬脑膜外血肿“中间清醒期”表现。治疗本病应控制脑水肿，降低颅内压，预防脑疝；尽快手术清除血肿，以利减压。48.参考答案：E[解析]挤压气囊时腹部隆起说明有气体进入食道。其余均是进入气管的指证。49.参考答案：(1)诊断：肺结核。

(2)诊断依据：①年轻女性，间断低热、乏力、咳嗽1个月。②午后发热，咳少量白痰，无痰中带血，食欲差、体重下降，口服消炎药效果不佳。③查体：T37.5℃，慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音。④辅助检查：胸片示右上肺絮状阴影，边缘模糊。

(3)鉴别诊断：①肺炎，多表现为伴有发热，咳嗽、咳痰明显，血白细胞和中性粒细胞增高。胸片示密度淡且较均匀的片状或斑片状阴影。抗菌治疗有效。②慢性阻塞性肺疾病，多表现为慢性咳嗽、咳痰，肺功能检查为阻塞性通气功能障碍。③支气管扩张，表现为慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。典型者胸片可见卷发样改变。④肺癌，多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线或CT表现为肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。⑤肺脓肿，多有高热，咳大量脓臭痰。50.参考答案：C[解析]免疫应答是指机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程，包括识别阶段、活化增殖阶段以及效应阶段。51.参考答案：CT扫描可反映肝硬化的病理形态学变化，主要表现有：

①肝脏大小的改变：早期肝脏可能表现增大，CT检查没有特异性。中晚期肝硬化可出现肝叶增大和萎缩，可表现全肝萎缩，更多的表现为尾叶、左叶外侧段增大，右叶、方叶萎缩。结果出现肝各叶大小比例失调，如尾叶/右叶横径比＞0.65。

②肝脏形态轮廓的改变：因结节再生和纤维化收缩，肝边缘显示凹凸不平。部分肝段正常形态消失，如方叶由菱形变为圆钝。

③肝密度的改变：脂肪变性、纤维化可引起肝弥漫性或不均匀的密度降低。较大而多发的再生结节可为散在的略高密度结节。

④肝裂增宽：纤维增生，肝叶萎缩，致肝裂和肝门增宽，胆囊也可因此而外移。

⑤继发性改变：①脾大，脾外缘超过5个肋单位，或脾下缘超过肝下缘的CT横断层面；②门静脉扩张，侧支循环形成，脾门、胃底、食管下段及腰旁静脉血管增粗扭曲；③腹水。52.参考答案：ABCD[解析]专用公文是指局限在一定的工作部门和特定的业务范围内根据需要而使用的公文。主要包括：①外交公文；②军事公文；③司法公文；④经济