2023年中国建筑第六工程局职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国建筑第六工程局职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是______A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝2.解热镇痛药解热作用主要的机制是

A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放3.呼吸衰竭时应特别慎用

A.呼吸兴奋剂B.祛痰平喘剂C.镇静安眠剂D.脱水利尿剂E.支气管扩张剂4.《灵枢·本神》说：“故生之来谓之______，两精相搏谓之______。”5.效能6.胃肠减压的目的不正确的是______A.降低胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.有利于炎症局限D.预防体液丢失E.促进胃肠功能恢复7.腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。

8.患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单9.小儿具有“稚阴未长”的特点，故发病后______。A.易寒B.易热C.易虚D.易实10.Km值是酶的特征性常数，其大小所代表的含义是______。A.酶与底物的亲和力B.酶促反应速度C.酶的最适合浓度D.酶激动剂的类型11.患者突然昏仆，不省人事，半身不遂，口噤不开，两手握固，肢体强痉，大小便闭，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑而数。其治法是

A.通腑化痰，平肝熄风B.开窍化痰，清肝熄风C.滋阴潜阳，熄风通络D.芳香开窍，化痰熄风E.平肝潜阳，熄风通络12.急性白血病最多见的临床表现为______。A.出大汗B.发热C.腹泻D.咽痛E.脑出血13.糖皮质激素类药不具有的作用是

A.抗炎B.抗菌C.兴奋中枢D.免疫抑制E.抗休克14.拟稿、会商、核稿、签发是发文办理活动的中心内容。15.女，54岁，白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH值5.0。最可能的诊断是

A.急性淋病B.细菌性阴道炎C.滴虫阴道炎D.念珠菌阴道炎E.老年性阴道炎16.有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈。

17.我国第一部《中华人民共和国药品管理法》于1984年9月颁布，1985年7月实施。“重新修订/施行”的时间是______。A.2001-02/2001-12B.1998-09/1998-12C.2011-02/2011-12D.2005-09/2005-1218.关于牙本质龋特点的描述哪项错误?______A.多继发于釉质龋之后B.由于牙本质渗透性好，故牙本质临床进展较快C.透明层为龋损的最深层，内含大量细菌D.病灶为范围更大的三角形，尖指向牙腔19.脉象轻取不应，重按始得，属______。A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉20.下列哪种情况不宜做胆囊造影?______A.胆囊结石B.胆囊肿瘤C.严重黄疸D.右上腹疼痛的鉴别21.关于献血不良反应诱发因素的说法不正确的是______。A.时间因素，一般上午不发生下午发生B.精神因素，精神紧张C.献血前过度疲劳，睡眠不足、饥饿等D.献血环境差22.用水净化的主要目的是为了降低水中的______和______。23.病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于______A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.固缩性坏死E.坏疽24.红细胞悬浮稳定性是指红细胞能比较稳定地悬浮在血浆中不易下沉的特性，常用红细胞沉降率来衡量。25.把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是______

A.①②③，④⑤⑥B.①③⑤，②④⑥C.①④⑤，②③⑥D.①④⑥，②③⑤26.基托27.根据药物对增殖周期中各期肿瘤细胞作用不同，抗癌药可分为哪几类?28.左心室肥厚的心电图诊断标准有______。A.RV5+SV1＞4.0mV(男)B.RV5＞2.5mVC.RaVL＞1.2mVD.VATV1＞0.03sE.RaVR＞0.5mVA

B

C

D

E

29.阴虚火旺，属于______。A.少火B.壮火C.虚火D.实火30.食管下段癌的治疗原则是______。A.先放射治疗后手术B.先手术后放射治疗C.单纯放射治疗D.先化学治疗后手术E.手术切除，手术前不宜放射治疗31.常见的口腔不良习惯有

。A.吮指习惯B.舌习惯C.唇习惯D.偏侧咀嚼习惯E.睡眠习惯A

B

C

D

E

32.CT值为负值可能为______A.骨骼B.气体C.肌肉组织D.血液E.水33.经注册的执业医师在______取得相应的处方权。A.户籍所在地B.执业地点C.经常居住地D.注册地点34.与口腔黏膜感染有关的疱疹病毒为______。A.单纯性疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.巨细胞病毒D.以上均是35.女性，28岁，牙龈出血伴月经过多2年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常，如治疗半年无效，可选用下列治疗，除了

A.脾切除B.长春新碱1～2mg,/次，每周1次连用4～6周C.大剂量丙种球蛋白0.4g/kg，连用5天D.血浆置换E.骨髓移植36.心包摩擦音听诊最明显的部位是______。A.心炎区B.心底部C.创突下D.胸骨下端E.胸骨左缘第3、4肋间37.基因突变后可能______。A.蛋白质结构变化B.细胞发生癌变C.mRNA结构变化D.对细胞功能无影响E.细胞表型不改变A

B

C

D

E

38.关于化生正确的是______A.化生是分化成熟的细胞直接转变为另一种分化成熟细胞的过程B.化生对人体有害无益C.通常上皮细胞只能化生为上皮细胞，间叶细胞只能化生为间叶细胞D.化生可直接导致肿瘤的发生39.不属于癌前病变的是______A.黏膜白斑病B.肝硬化C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎40.通常引起肾绞痛的结石是______。A.肾盏结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石41.多发性硬化(MS)的MR表现?42.根据心力衰竭开始发生的部位与淤血部位，心力衰竭可分为______、______和______。43.诊断张力性气胸最充分的依据是______。A.伤侧呼吸音消失B.伤侧胸部呈高调鼓音C.呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿D.胸腔试穿抽出高压气体E.X线见纵隔向侧健移位，伤侧膈肌下降44.因左侧睾丸静脉以直角注入左肾静脉，故蔓状静脉丛曲张易发生于左侧。45.一位创伤病人血气检测结果为FiO20.42，SaO292%，PaCO233mmHg，下述最不可能的诊断是______A.ARDSB.肺水肿C.气胸D.肺毛细血管内微栓形成E.镇痛药物导致呼吸抑制46.引起肝源性水肿正确的原因是

A.毛细血管通透性增高B.淋巴液回流受阻C.毛细血管滤过压升高D.血浆胶体渗透压降低47.骨折致缺血性肌痉挛的常见部位为______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌48.甲状旁腺属于内分泌器官。49.最初人们把文盲定义为“不识字的人”，后来又把文盲确定为“看不懂现代信息符号、图表的人”，而现在联合国把文盲确定为“不能用计算机交流的人”，从哲学看，这表明______。A.人的认识随着社会实践变化B.事物之间是普遍联系的C.人在确定事物的标准上起主导作用D.人的认识是一个反复曲折的过程50.引起“重症新生儿寒冷损伤综合征”患儿死亡的并发症是______。A.颅内出血B.肾出血C.肺出血D.硬肿处出血E.消化道出血51.患者，男性，59岁，尿频、尿淋沥半年余，有时伴有血尿。直肠指检，前列腺触及高低不平的坚硬结节，可初步诊断为______A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱颈纤维性挛缩E.尿道狭窄52.胃癌扩散方式包括______。A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行播散D.种植转移A

B

C

D

53.患者，男性，53岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是______。A.胸部CTB.支气管镜检查C.痰查结核杆菌D.肺部X线检查54.下列化合物中，属于胆色素的是

A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A

B

C

D

E

55.科学发展观的核心是可持续发展。

56.下列哪类患者可以行MRI检查?______A.带有心脏起搏器者B.心脏病患者C.术后动脉夹存留者D.换有人工金属瓣膜者E.体内有胰岛素泵者57.一休克病人BP70/50mmHg，CVP4cmH2O，P90次/分，正确的诊断与处理是______。A.充血性心力衰竭，强心治疗B.血容量严重不足，充分补液C.血容量不足，适当补液D.心功能不全，补液试验58.球-管平衡59.患者男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是______A.高锰酸钾B.生理盐水C.碳酸氢钠D.温开水E.牛奶60.破伤风最早累及的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌61.我国行政执法体系包括______A.各级人民政府B.行政部门C.事业组织D.授权的企业A

B

C

D

62.各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响______和______的活动来实现。63.下列位置中，哪一项是视神经孔位照片中视神经孔的投影位置

。A.眼眶正中B.眼眶外侧壁前方C.眼眶内侧壁前方D.眼眶上壁下方E.眼眶下壁上方64.在我们居住的北半球上，出现冬天冷夏天热这一自然现象的主要原因是______A.季风B.地球自转C.地球公转D.海洋暖流65.女性，25岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安。体检：双肺满布哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压110/70mmHg，抢救措施中哪一项一般不用

A.静脉注射氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.吸氧D.静脉注射强心剂E.静脉补充液体第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关，前者迟钝，后者正常。2.参考答案：A解热镇痛药的解热作用是通过抑制中枢PG合成而发挥作用的。3.参考答案：C[解析]呼吸衰竭治疗时应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，而禁用对呼吸有抑制作用的药物，慎用镇静安眠剂；祛痰平喘药可以松弛支气管平滑肌，减少气道阻力，改善气道功能，缓解呼吸困难；脱水利尿剂可以改善脑缺氧引起的水肿，减少脑损伤。4.参考答案：精神5.参考答案：药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能，即最大效应，如再增加药物剂量，效应不再进一步增强。6.参考答案：D[解析]胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。7.参考答案：A[解析]肝硬化失代偿期表现为肝功能减退和门脉高压所致的全身多系统症状和体征，腹水是失代偿期最突出的临床表现。8.参考答案：E[解析]病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。9.参考答案：B[解析]小儿“稚阴未长”，易见阴伤阳亢，表现为热证；小儿“稚阳未充”，易见阳气虚衰，表现为寒证。10.参考答案：A[解析]Km为一常数，表示酶蛋白分子与底物的亲和力。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值，其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。11.参考答案：B[解析]根据题干描述，患者可诊断为中风，证型为中脏腑的痰火瘀闭证。肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻，故可出现上述症状。治疗宜选用开窍化痰，清肝熄风之法。12.参考答案：B[解析]急性白血病的临床表现如下。①贫血：常为首发症状，呈进行性加重，半数患者就诊时已为重度贫血。②发热：持续发热是急性白血病最常见的症状和就诊的主要原因之一。③出血：几乎所有的患者在整个病程中都有不同程度的出血，明显的出血倾向也是导致患者就医的主要原因之一。④器官和淋巴浸润的表现：肝、脾和淋巴结，骨和关节，口腔和皮肤等。13.参考答案：B糖皮质激素没有抗菌作用。14.参考答案：A15.参考答案：B细菌性阴道炎诊断：(1)匀质、稀薄、白色阴道分泌物，常黏附于阴道壁。(2)阴道pH值＞4.5。(3)氨臭味试验阳性。(4)线索细胞阳性。本病例为细菌性阴道炎。16.参考答案：A17.参考答案：A[解析]《中华人民共和国药品管理法》于1984年9月20日经第六届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过，1985年7月1日起施行。2001年2月28日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十次会议，对《中华人民共和国药品管理法》进行了一次全面、根本的修订，由原来的60条增加到106条。2001年12月1日起施行。18.参考答案：C[解析]牙本质龋多是由釉质龋进一步向深层发展所致，龋蚀易沿牙本质小管进展，病程较快，病理形态较釉质龋更大，呈顶指向牙髓腔的三角形；透明层又称硬化层，为牙本质龋最深层，内含再矿化晶体；脱矿层牙本质形态仍较完整，基本无细菌侵入；细菌侵入层位于脱矿层表面，含较多的产酸菌和蛋白溶解菌：坏死崩解层则为最表层，无正常牙本质结构保留。19.参考答案：B[解析]沉脉的脉象特征：轻取不应，重按始得。其脉位深沉。20.参考答案：C[解析]严重黄疸不宜做胆囊造影。21.参考答案：A[解析]引起献血不良反应的原因有精神紧张、空腹献血、环境因素、过度疲劳、睡眠不佳或身体不适、晕针晕血、采血不顺利或穿刺疼痛等。22.参考答案：悬浮物质、胶体物质。[解析]饮用水常规处理分3步混凝沉淀、过滤、消毒。前两步称为净化处理，目的是降低水中悬浮物质和胶体物质，为下一步彻底杀灭病原菌做准备。23.参考答案：B[解析]病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。24.参考答案：25.参考答案：C[解析]本题考查位置关系。①④⑤中，两个白色方块是相对的，②③⑥中，两个白色方块是相邻的。故正确答案为C。26.参考答案：基托又称基板，覆盖在无牙牙槽嵴上，其作用是供人工牙排列附着，传导和分散力，并能把义齿连成一个整体。27.参考答案：根据细胞增殖周期，抗癌药可分为：

(1)周期非特异性药物：

①烷化剂：环磷酰胺、噻替哌、白消安、卡莫司汀、顺铂等。

②抗肿瘤抗生素：柔红霉素、阿霉素、丝裂霉素、博莱霉素、放线菌素D等。

③肾上腺皮质激素、雌激素、雄激素等。

(2)周期特异性药物：

①作用于S期的药物：甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、巯嘌呤等。

②作用于M期的药物：长春新碱、秋水仙碱、三尖杉碱等。

③作用于G1期的药物：L—门冬酰胺酶。28.参考答案：ABC[解析]左心室肥厚的心电图诊断标准为：(1)RⅠ+SⅢ＞2.5mV，RⅠ＞1.5mV；(2)RaVL＞1.2mV，RaVF＞2.0mV；(3)RV5或RV6＞2.5mV，RV5+SV1＞3.5mV(女性)，RV5+SV1＞4.0mV(男性)。29.参考答案：C[解析]阴虚火旺是指阴阳失调、阴虚则阳亢并生热化虚火，或指脏腑阴分亏虚，虚热内生的表现。心、肝、肺、脾、肾均可出现此种情况。除阴虚内热现象外，尚有面红赤、咽干、喉痛、出血、心烦、苔少、舌质红瘦、脉细数等证。30.参考答案：A[解析]手术治疗是食管癌的首选方法，手术前放射治疗可增加手术切除率，提高远期生存率。术后放疗通常用于术中有残留癌组织患者；单纯放疗多用于颈段，胸上段食管癌。故本题最佳选项为A。31.参考答案：ABCDE[解析]口腔不良习惯在错颌畸形的病因中占重要的位置，常见的口腔不良习惯有：吮指习惯、舌习惯、唇习惯、偏侧咀嚼习惯、咬物习惯、睡眠习惯。32.参考答案：B[解析]水的CT值是0HU，骨骼的CT值是1000HU，气体的CT值为-1000HU；软组织的CT值在20～50HU。33.参考答案：B[解析]根据《处方管理条例》第八条，经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。34.参考答案：D[解析]单纯性疱疹病毒可导致口腔的单纯性疱疹；水痘-带状疱疹病毒可引起口腔的带状疱疹；巨细胞病毒可能是复发性阿弗他溃疡的致病菌。35.参考答案：E[解析]骨髓移植不是特发性血小板减少性紫癜治疗措施。36.参考答案：E[解析]心包摩擦音于收缩期及舒张期均可听到，以收缩期较明显，通常在胸骨左缘3、4肋间处较易听到。37.参考答案：ABCDE[解析]基因突变后可能导致蛋白质结构变化、细胞发生癌变、mRNA结构变化，但对细胞表型及对细胞功能的影响不能确定。38.参考答案：C[解析]一种已分化成熟组织转变为另一种分化成熟组织的过程为化生。但这种转变过程并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化细胞或干细胞分化的结果，一般只能转变为性质相似的细胞，即上皮细胞只能化生为上皮细胞，间叶细胞只能化生为间叶细胞。反复的化生可能导致细胞基因的改变，从而诱导肿瘤的发生，对人体有一定的危害。39.参考答案：C[解析]癌前病变包括：①黏膜白斑；②慢性子宫颈炎；③乳腺增生性纤维囊性变；④结肠、直肠的息肉状腺瘤；⑤慢性萎缩性胃炎及胃溃疡；⑥慢性溃疡性结肠炎；⑦皮肤慢性溃疡；⑧肝硬化。40.参考答案：C[解析]肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛，急性肾绞痛大多是由于结石所致，而且大部分发生于输尿管结石。结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛；输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，进一步加重了痛感。41.参考答案：MS的病灶可见于大脑半球、脑干，也可见于小脑半球，病灶主要位于侧脑室周嗣以及深部脑白质，脑干以中脑的大脑脚为多。病灶可以几个毫米至整个侧脑室周同，大者有占位效应。横断面病灶呈圆形或椭圆形，冠、矢状面呈条形，可垂直于侧脑室，这种征象称“直角脱髓鞘征象”，这是因为病灶源于静脉周围。病灶T2WI为高信号，T1WI为低信号。处于活动期的MS斑块具有明显异常增强。42.参考答案：左心衰竭

右心衰竭

全心衰竭43.参考答案：C[解析]皮下气肿是张力性气胸的典型表现。44.参考答案：A45.参考答案：E[解析]创伤病人可能并有气胸，可能因误吸发生肺水肿，可能因复合伤出现脂肪栓塞，创伤后如果发生全身性炎症反应综合征，可引起急性肺损伤，甚至ARDS。但镇痛药物导致呼吸抑制往往引起病人的通气不足，表现为缺氧及二氧化碳分压增加。46.参考答案：D[解析]肝病时，肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，血管中水分进入组织间隙形成水肿。所以选D。47.参考答案：C[解析]缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症，是骨筋膜室综合征的严重后果，由于上、下肢的血液供应不足或包扎过紧超过一定时限，肢体肌群缺血而坏死，终致机化，形成疤痕组织，逐渐挛缩。一旦发生则难以治疗，可造成典型的爪形手或爪形足。48.参考答案：A49.参考答案：A[解析]马克思主义科学实践观认为，认识要随着实践的发展而不断进步。题干中给出的材料恰恰表明了随着社会的发展，人们对“文盲”的界定标准随之变化，也就体现了人类的认识随着实践的发展而不断进步(变化)。故本题选A。50.参考答案：C[解析]低体温易诱发新生儿低血糖、酸血症；合并肺部病变如肺炎、肺出血；重症可发生DIC。51.参考答案：B[解析]早期前列腺癌一般无症状。进展期肿瘤生长可以挤压尿道，直接侵犯膀胱颈部、三角区，患者出现排尿困难、刺激症状；直肠指诊可触及前列腺结节。52.参考答案：ABCD[解析]胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。53.参考答案：D[解析]此患者53岁有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，胸部X线检查快速、价廉，应作首选。54.参考答案：BCDE[解析]胆色素是一种生物色素，是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原