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文档简介
2023年北京大学第三医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.根据下列叙述,这位人物是______
(1)他是东汉末年著名医学家。
(2)他创造了“五禽戏”。
(3)他被历来的医家推崇为“外科鼻祖”。A.李时珍B.华佗C.张仲景D.孙思邈2.患者在意外事故中脊髓受损,丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动,但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了______。A.脑震荡B.脑水肿C.脊椎休克D.脊椎水肿E.疼痛性休克3.治疗流脑的首选药是
。A.SBB.TMPC.SDD.SMZE.CNB4.上消化道大出血的处理正确的是______。A.禁食B.急诊胃镜止血C.输血D.钡餐透视A
B
C
D
5.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取右侧头低足高位。6.治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用______。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶7.碘解磷定解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为______。A.能使失去活性的胆碱酯酶复活B.能直接对抗乙酰胆碱的作用C.有阻断M胆碱受体的作用D.有阻断N胆碱受体的作用8.高血压病脑出血最常见的部位是
A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.侧脑室E.大脑髓质9.“益火之源,以消阴翳”的治法适应于______证,《黄帝内经》称为“______”;“壮水之主,以制阳光”的治法适应于______证,《黄帝内经》称为“______”。10.工作关系不同,行文关系和行文方向便不同。11.抽样研究的目的是______。A.用样本的信息推断总体特征B.研究样本特征C.研究总体的均数D.用总体的信息推断样本的特征12.男,48岁,2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。今晨家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmoL,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。最可能的原因是______。A.自主神经功能紊乱B.营养不良C.胃大部切除术后D.胰岛素瘤E.反应性低血糖13.关于PaCO2监测在神经外科的意义,下述哪项是错误的______A.通过降低.PaCO2降低颅内压B.通过维持PaCO2维持脑血流和代谢C.PaCO2不易低于30mgHgD.PaCO2过低可导致脑缺血E.为增加脑灌注,提高PaCO2到50mgHg14.尿路刺激征的具体表现为尿频、尿急、尿痛。15.关于食管的狭窄,下列叙述正确的是______。A.第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘B.第一狭窄部距中切牙10cmC.第二狭窄部距中切牙25cmD.第三狭窄部相当于第11胸椎平面16.一般情况下,儿童身高在3~5月增加较多。17.牙本质龋,自病损深部向表面可分为脂肪变性层、透明层、脱矿层、______和坏死崩解层。18.2003年12月23日在重庆市开县发生了严重的天然气“井喷”事故,共造成243人死亡。天然气的主要成分包括甲烷、乙烷、硫化氢和二氧化碳,它们均是何种气体______。A.有害气体B.刺激性气体C.有毒气体D.窒息性气体19.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是α波。20.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______。A.Cl-B.HClC.K+D.Na+E.内因子21.典型肝脓肿的CT表现为______。A.病灶呈圆形或椭圆形低密度B.中心区域CT值略高于水而低于正常肝组织C.密度均匀或不均匀D.病灶周围往往出现不同密度的环形影E.环状结构呈不同程度的增强A
B
C
D
E
22.大量咯血是指24h咯血量超过______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml23.以下关于腹膜透析的叙述中,哪项是错误的?______A.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低B.腹膜透析对磷的清除率比血液透析差C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者D.腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向E.曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析24.关于补体的叙述,下列哪项是错误的?______A.是存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白B.具有酶活性C.其性质不稳定D.其作用是非特异的E.受抗原刺激后产生的25.哪种病原体引起的肺炎以喘憋症状最突出?______A.肺炎双球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.呼吸道合胞病毒E.支原体26.对阿奇霉素的描述错误的是______。A.为十四元环大环内脂类B.抗菌谱广C.可用于艾滋病辅助治疗D.PAE明显E.组织内药物浓度高于血浆药物浓度27.全麻前给抗胆碱药的目的是______。A.镇静B.提高痛阈C.防止插管困难时反复插管分泌物过多D.促进胃排空E.扩张支气管28.皮革厂的资本家购买皮革是作为______。A.流动资本B.固定资本C.可变资本D.剩余资本29.公文份号是指______。A.同一文稿印制若干份时每份公文的顺序号B.由发文机关代字、年份、发文顺序号组成C.公文页数顺序号D.公文附件的顺序号30.急性心肌梗死的护理措施中,错误的是______。A.按危重患者护理常规护理B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时,嘱患者用力排便E.注意保护血管,保持输液的通畅31.根据阴阳的属性与可分性,昼夜之中属于阴中之阴的时间是______,属于阳中之阴的时间是______。32.在下述各项中,不符合有利原则的是______。A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦33.糖尿病的饮食护理正确的是______。A.不得随意进甜食B.告知病人、家属饮食与糖尿病的关系C.按规定食谱供给饮食D.患者饥饿时稍增进食量E.肥胖者需要酌情增加总热量A
B
C
D
E
34.患者,女,27岁,已婚。产后恶露32天不止,量多、色淡、质稀,神疲体倦,小腹空坠,舌质淡,脉缓弱。治疗应首选
A.八珍汤B.补中益气汤C.举元煎D.圣愈汤E.生化汤35.最早应用CT检查的部位是______A.四肢B.脊柱C.头颅D.胸部E.腹部36.抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现哪些症状时提示病情危重需要抢救?______A.严重脱水B.休克C.呼吸深快D.意识障碍E.尿少A
B
C
D
E
37.急性龋齿又称作______。A.湿性龋B.继发龋C.浅龋D.静止龋38.下列支原体中,可利用分解尿素的是(
)A.解脲脲原体B.肺炎支原体C.生殖道支原体D.人型支原体39.在社会主义市场经济体制下,宏观经济调控的主要目标是______。A.保持社会总供给与总需求的基本平衡B.保持国有企业在国民经济中占绝对优势C.保持物价总水平的基本稳定D.保持国民经济的适度增长率A
B
C
D
40.磺胺类降糖药主要用于新诊断的2型糖尿病。41.活动性肺结核指的是______A.有结核毒性症状B.痰菌阳性C.X线片示病灶具有炎症成分或病灶正在进展D.X线片示病灶在好转阶段A
B
C
D
42.肺通气的动力来自______A.肺泡表面活性物质的增加顺应性作用B.肋间内肌的舒缩活动C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致D.肺内压和胸内压之差E.肺组织的舒缩引起肺内压变化所致43.中成药双黄连注射液的主要成分是
。A.橙皮苷B.黄芩苷C.芦丁D.大黄素E.红花苷44.调节红细胞生成的特异性体液因子是______。A.CSFB.GHC.IGFD.EPOE.AFP45.成人正常颅内压为______。A.40~80mmH2OB.50~100mmH2OC.60~150mmH2OD.70~200mmH2O46.hnRNA从细胞核进入细胞质,执行翻译功能。
47.“天人相应,形神合一”的整体观念是中医康复理论体系核心。48.临床上将心功能分为:______级;日常活动后明显不适,活动受一定限制应为______级。49.黄疸伴腹水可见于______A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A
B
C
D
E
50.局部兴奋产生是由于______。A.刺激使细胞膜超极化B.刺激使细胞膜去极化C.膜自身的去极化反应D.阈下刺激引起膜局部、较小的去极化E.刺激激活大量Na+通道开放所致51.患者,男,58岁,上颌牙列缺失4年,下颌牙列无缺损,曾两次做以塑料为基托的上颌全口义齿修复,均使用不到1年即断裂,要求第3次修复。应选用哪种最佳材料制作基托?______。A.甲基丙烯酸甲酯B.金属丝增强基托C.铜基合金D.18-8铬镍不锈钢E.硬质钴铬合金52.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是______。A.局灶性节段性硬化B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球广泛新月体形成D.肾小管坏死E.膜增殖性肾小球肾炎53.引起食物嵌塞的原因,不包括______。
A.牙齿错位或扭转
B.牙齿缺失后长期未修复
C.修复体在龈缘的位置
D.修复体未恢复邻面接触点和边缘嵴
E.面的过度磨损54.简述“金实不鸣”和“金破不鸣”的区别。55.移民流行病学可以对三间分布进行综合描述。56.组成DNA的基本碱基是A、C、G、T;而组成RNA的基本碱基是A、C、G、U。57.胆囊显影脂肪餐后,显示胆道较好的摄片时间是______。A.8~10minB.10~15minC.15~30minD.30~45minE.60~120min58.呼吸性碱中毒的主要临床表现不包括______。A.手足麻木B.手足抽搐C.肌力下降D.呼吸急促E.肌肉震颤59.心营热盛型痉证的首选方为清营汤,属于其组成的药物有
A.犀角、银花B.生地、连翘C.玄参、黄连D.麦冬、竹叶心E.丹参A
B
C
D
E
60.阿托品中毒不应出现的反应是______。A.瞳孔放大B.呕吐、腹泻C.颜面绯红D.心动过速E.口鼻干燥61.调节体温的基本中枢在
A.下丘脑B.延髓C.脊髓D.大脑皮层62.心脏肿瘤中最常见的是______A.脂肪瘤B.横纹肌瘤C.平滑肌瘤D.粘液瘤E.纤维瘤63.患者,男,40岁。1年来皮肤常见青紫点,2天前饮酒后出现双下肢青紫斑块,心烦口渴,手足心热,盗汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.清胃散B.茜根散C.归脾汤D.玉女煎E.地榆散64.既能发汗解表,又能行气安胎的药物是______。A.香薷B.薄荷C.紫苏D.荆芥65.有效滤过压=______第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]五禽戏是一种中国传统健身方法,由五种模仿动物的动作组成。五禽戏又称“五禽操”、“五禽气功”、“百步汗戏”等。据说由东汉医学家华佗创制。2.参考答案:C[解析]患者意外事故导致急性脊髓炎症,脊髓休克多是指急性脊髓炎性疾病早期,表现为出现肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴性。一般持续2~4周则进入恢复期,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射,肢体肌力的恢复常始于下肢远端,然后逐步上移。3.参考答案:C磺胺药透过血脑屏障,在脑脊液内浓度较高,且目前耐药菌比例不很高,在我国仍为治疗流脑的首选药;在国外,青霉素为治疗流脑的首选药物。4.参考答案:ABC[解析]上消化道大出血时应禁食,以免加重出血;钡餐透视需要患者吞服钡剂,也易加重出血。5.参考答案:B[解析]静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取左侧头低足高位。6.参考答案:B[解析]治疗量噻嗪类利尿药可使正常人、原发性甲状旁腺功能亢进及高尿钙患者尿钙的排出量显著降低,用于防止钙结石的形成,是因为本类药物能增强远曲小管对Ca2+的再吸收,故可用于特发性高尿钙症及尿钙结石。7.参考答案:A[解析]碘解磷定是胆碱酯酶复活剂,能使失去活性的胆碱酯酶复活。8.参考答案:B脑出血是高血压病最严重且往往是致命性的并发症,多为大出血,常发生于基底节及内囊,其次为大脑白质,约15%发生于脑干。9.参考答案:虚寒阴病治阳虚热阳病治阴10.参考答案:A[解析]公文可以依据公务需要发文,依据职责权限发文,也可以依据工作关系发文。工作关系不同,行文关系和行文方向便不同。故本题判断正确。11.参考答案:A[解析]抽样调查是根据随机的原则从总体中抽取部分实际数据进行调查,并运用概率估计方法,根据样本数据推算总体相应的数量指标的一种统计分析方法,其目的就是要用样本信息来推断总体特征。12.参考答案:E[解析]餐后低血糖反应又叫反应性低血糖。女性患者占多数,年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力,有“不由自主”感,并多在餐后2~4小时发生,因此得名。发作时,不宜服用糖类食物,它虽然能迅速缓解低血糖症状,但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素,从而加重病情。13.参考答案:E[解析]神经外科手术中常通过调控PaCO2来控制颅内压,但PaCO2不宜过低,否则可引起脑缺血。14.参考答案:A[解析]急性膀胱炎、急性肾盂肾炎可有尿路刺激征,主要表现为尿频、尿急、尿痛。15.参考答案:C[解析]第一狭窄部位于咽与食管交接处,距中切牙约15cm;第二狭窄部位于食管在左主支气管的后方与其交叉处,相当于胸骨角或第4与第5胸椎椎间盘水平,距中切牙约25cm;第三狭窄部为食管通过膈的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平,距中切牙约40cm。16.参考答案:A17.参考答案:细菌侵入层18.参考答案:D[解析]甲烷、乙烷和二氧化碳均是单纯窒息性气体,而硫化氢是化学窒息性气体。因此,均可归入窒息性气体。19.参考答案:A[解析]脑电图的波形很不规则,其频率变化范围每秒约在1~30次之间,通常将此频率变化分为4个波段:①δ波频率为0.5~3次/秒,波幅为20~200微伏,正常成人只有在深睡时才可记录到这种波:②θ波频率为4~7次/秒,波幅约为100~150微伏,成人在困倦时常可记录到此波;③α波频率为每秒8~13次,波幅为20~100微伏,α波是正常成人脑电波的基本节律,在清醒并闭眼时出现;④β波频率为每秒14~30次,波幅为5~20微伏,安静闭目时只在额区出现,睁眼或进行思考时出现的范围较广,β波的出现一般表示大脑皮层处于兴奋状态。θ和δ波统称慢波,清醒的正常人身上一般记录不到δ波和θ波。正常儿童的脑电图与成人不同,新生儿以低幅慢波为主,随着年龄增大,脑电波频率逐渐增加。20.参考答案:B[解析]使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有HCl符合。21.参考答案:ABCDE22.参考答案:D[解析]少量咯血:每天<100ml。中等量咯血:每天100~500ml。大量咯血:每天>500ml或一次性>300ml。23.参考答案:B24.参考答案:E[解析]补体的激活物质包括抗原-抗体复合物、某些微生物成分及其他外源性和内源性物质。25.参考答案:D[解析]呼吸道合胞病毒性肺炎:由呼吸道合胞病毒所致。病变特点为广泛毛细支气管炎症、渗出及黏膜水肿,导致气狭窄引起喘憋、低氧血症,支气管和肺泡也受累。临床多见于2岁以内婴幼儿,常于上感后2~3天病情加重,以呼吸困难和喘憋为突出表现。有毛细支气管炎和间质性肺炎两种临床类型。26.参考答案:A[解析]阿奇霉素属于15元环,为第二代大环内酯药物,主要用于治疗呼吸道及生殖道感染,可治疗多种病原体引起的儿童及成人的呼吸道感染,生殖道沙眼衣原体感染等。27.参考答案:C[解析]全麻前给抗胆碱药,能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体,抑制多种平滑肌,抑制多种腺体分泌,抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。28.参考答案:A[解析]流动资本指生产资本中用于购买原料、燃料、辅助材料等劳动资料和用于购买劳动力的部分。皮革厂购买皮革属于购买原料。属于流动资本。故本题答案选A。29.参考答案:A[解析]《党政机关公文处理工作条例》第九条规定表明,公文的份号是指公文印制份数的顺序号。故本题答案选A。30.参考答案:D[解析]急性心肌梗死的护理措施包括:①按危重患者护理常规护理。尤其在前24h内必须连续心电监测,绝对卧床休息。②饮食。第1周应给予清淡流质或半流质饮食,伴心功能不全者应适当限制钠盐。③便秘的护理。保持大便通畅,嘱患者勿用力排便,病情允许时,尽量使用床边坐便器,必要时含服硝酸甘油,使用开塞露。④溶栓治疗的护理。迅速建立静脉通道,保持输液通畅。⑤心律失常的护理。31.参考答案:前半夜
下午32.参考答案:B[解析]有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:病人确实患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦有关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病人受益不会给别人带来太大的损害。所以B选项不符合有利原则。33.参考答案:ABC[解析]糖尿病人的饮食护理:①合理控制总热量根据标准体重计算每日所需热量,严格饮食管理,制定糖尿病饮食,儿童、青春期、营养不良、消瘦及慢性消耗性疾病应酌情增加热量,肥胖者严格限制总热量和脂肪含量,给予低热量饮食。②糖尿病人要严格控制糖类的摄入,不得随意进食,可进食少量果糖,葡萄糖和蔗糖会加重病情,应禁止摄入;③糖尿病人应多饮水,限制酒量,多食纤维素高的食物;④护理人员应加强病人及家属对糖尿病的了解,使其明确饮食治疗的优点以及平时饮食的注意事项,以便更好地控制病情。34.参考答案:B[解析]根据题干描述,患者可诊断为恶露不绝,证型为气虚型。气虚统摄无权,冲任不固,则可出现上述症状。治疗宜选用能补中益气,升阳举陷的补中益气汤。35.参考答案:C[解析]1971年第一台CT制成,仅应用于颅脑检查,效果良好。1974年制成全身CT,检查扩大到胸、腹、脊柱及四肢。CT显示横断图像,避免重叠;密度分辨率高,图像清晰;方法简便、迅速、无创伤、无痛苦、无危险。所以得到广泛应用,促进了医学影像学的发展。36.参考答案:ABCD[解析]糖尿病酮症酸中毒患者出现严重脱水、休克、呼吸深快(酸中毒)、意识障碍等症状时,提示病情危重,应输液并进行抗休克处理。不能单凭尿少来判定病情危重。37.参考答案:A[解析]急性龋齿又称湿性龋,多见于青年人。龋损呈浅棕色,质地湿软。病变进展较快。38.参考答案:A解脲脲原体只分解尿素,不分解葡萄糖、精氨酸。39.参考答案:ACD[解析]社会主义市场经济体制下,宏观调控的主要目标是:促进经济增长、增加就业、稳定物价、保持国际收支平衡。故本题选择ACD。40.参考答案:A[解析]磺胺类降糖药主要用于新诊断的2型糖尿病患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。41.参考答案:ABC[解析]结核病活动时,临床有结核毒性症状;查痰结核菌可呈阳性;X线胸片可出现浸润性改变,或在X线胸片中可见病变在进展。当X线示病灶在好转阶段时,一般结核病已处于相对静止期。42.参考答案:C[解析]肺泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力,呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力。43.参考答案:B类化合物以2-苯基色原酮为基本母核,常见的化合物有黄芩中主要抗菌、消炎的有效成分黄芩苷,该成分是中成药“双黄连注射液”的主要活性成分。44.参考答案:D[解析]当人体所处环境或功能状态发生变化时,红细胞生成的数量和速度会发生适当的调整。红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节。促红细胞生成素(EPO)是一种糖蛋白,由肾合成。主要作用是促使造血干细胞向原红细胞转化,同时促进红细胞发育和血红蛋白合成。并能促使成熟的红细胞释放入血。组织缺氧是刺激促红细胞生成素合成释放增多的主要原因。45.参考答案:D[解析]成人正常颅内压为70~200mmH2O。46.参考答案:B[解析]hnRNA称为核内异质的RNA,是刚转录形成的RNA,需要经过加过变成成熟的mRNA才能从细胞核进入到细胞质发挥作用。47.参考答案:A48.参考答案:Ⅳ;Ⅲ。[解析]临床上将心功能分为:Ⅳ级;级能耐受日常体力活动,活动后无心慌、气短等不适感,提示心功能正常Ⅱ级对日常体力活动有一定的不适感,往往自行限制或控制活动量,不能作跑步或用力的工作,提示心功能较差Ⅲ级轻度或一般体力活动后有明显不适,心悸、气促明显,只能胜任极轻微的体力活动或静息,提示心功能不全Ⅳ级不能耐受如何体力活动,静息时也感气促,不能平卧,有端坐呼吸、心动过速等表现,提示心功能衰竭。49.参考答案:BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性,除肝硬化合并感染外,往往为癌转化。50.参考答案:D[解析]阈下刺激虽不能触发动作电位,但由于膜主动特性参与,使少量的钠离子内流,从而产生较小的去极化变化,其幅度达不到阈电位,而且只限于受刺激的局部。这种产生于膜局部,较小的去极化反应称为局部兴奋。51.参考答案:E[解析]题述曾两次做以塑料为基托的上颌全口义齿修复,均使用不到一年即断裂,要求第三次修复。说明该患者口腔内咬合力比较大,应选用硬度高的材料作为制作基托用,故选E。52.参考答案:C[解析]急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体肾小球肾炎。光镜下通常以广泛(50%以上)的肾小球囊腔内新月体(占据肾小球囊腔50%以上)形成为主要特征。53.参考答案:C[解析]修复体在龈缘的位置主要与美观和牙龈组织的健康有关,一般
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