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文档简介

2023年天津康宁医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.合并心力衰竭的高血压患者,不宜选用______。A.哌唑嗪B.氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.硝苯地平2.我国西部大部分省区特别是______地区水土流失严重,土地荒漠化加快,是自然生态最脆弱、土地生产率最低的地区。A.云贵高原B.新疆C.黄土高原D.青藏高原3.小儿麻醉前禁饮的时间是______A.1小时B.2~3小时C.4小时D.5小时E.5小时以上4.造影时病人出现重度碘过敏反应,最有效的措施是______A.迅速给予镇静药物B.平卧或头低足高位C.等临床医生来处理D.尽快完成造影检查E.停止造影进行急救5.全麻后(非气管插管时)哪一种体位最为安全?______A.俯卧位B.俯卧位床尾抬高C.仰卧位D.侧卧位床尾抬高6.临产后起主要作用的产力是______A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力7.患者男,78岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:T38℃,P120次/分,R28次/分,BP160/90mmHg,昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC8.与血的循行关系最密切的脏腑是______。A.肺脾肾B.肝心肾C.肺肝脾D.心肺肝脾9.粒红比值增高见于______A.多发性骨髓瘤B.化脓性感染C.再障D.巨幼细胞贫血10.血府逐瘀汤的药物组成含有______。A.桔梗、杏仁B.赤芍、牛膝C.桃仁、红花D.桔梗、枳壳E.当归、生地A

B

C

D

E

11.由于旧义齿不适造成的黏膜增生组织,应首先采取的措施是______。A.口服抗生素B.停戴旧义齿C.含漱口水D.手术切除增生黏膜E.反复认真修改旧义齿12.半径为5厘米的三个圆弧围成如下图所示的区域,其中AB弧与AD弧为四分之一圆弧,而BCD弧是一个半圆弧,则此区域的面积是多少平方厘米?______

A.25B.10+5πC.50D.50+5π13.腹部闭合性损伤患者,若出现下列哪项情况,应早期剖腹探查?______A.阵发性腹痛且阵痛加剧,间歇期延长B.恶心、呕吐、失水、酸中毒C.腹膜刺激征范围逐渐扩大D.腹腔穿刺抽出凝固新鲜血5毫升E.白细胞12.5×109/L,中性粒细胞80%,粪潜血(+++),尿镜检红细胞(+)14.______来源于腹主动脉。A.卵巢动脉B.子宫动脉C.阴道动脉D.阴部内动脉15.目前骨髓纤维化主要的诊断依据是______A.血象检查B.染色体检查C.骨髓活检D.骨髓穿刺16.组胺中毒的机制

A.扩张支气管B.收缩毛细血管C.降低体温D.扩张毛细血管17.周某,初产妇,29岁,妊娠36周,医院产检检查显示胎儿窘迫,进行羊膜镜检查,那么该病人的羊水颜色最可能是______。A.黄绿色B.棕色C.紫色D.暗红色18.下列关于系统性红斑狼疮的说法,正确的有______。A.患者常有不同程度的发热B.激素可以根治SLEC.妊娠可能加重病情D.免疫抑制剂能控制病情进展A

B

C

D

19.可摘局部义齿对抗臂的位置应在______。

A.观测线以上

B.观测线以下

C.接近龈缘

D.接近面

E.以上都不对20.X线胶片水洗后正确的干燥方法是______A.通风无尘处自然晾干B.通风无尘处日光晒干C.取暖设备上高温烘干D.室外自然光下吹干E.高温干燥箱中烤干21.奥美拉唑治疗消化性溃疡,其作用是

A.阻断H2受体,抑制胃酸分泌B.抑制胃壁细胞质子泵功能,减少胃酸分泌C.阻断M1受体,减少胃酸分泌D.阻断H1受体,减少胃酸分泌E.使胃黏液分泌增加,保护溃疡面22.病变不严重,症状轻微者

A.保留卵巢功能手术B.观察C.性激素治疗D.病灶清除E.根治术23.与重庆相邻的省份包括______。A.湖南B.湖北C.陕西D.广西A

B

C

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24.局麻药中毒时,发生惊厥的主要机制______A.大脑皮质兴奋B.兴奋大脑兴奋性通路C.抑制大脑抑制性通路D.兴奋交感神经系统E.抑制副交感神经系统25.下列哪种药服用后不宜饮水

A.助消化药B.止咳糖浆C.铁剂D.退热药E.健胃药26.肝硬化的诊断,最有价值的是______。A.脾肿大B.蜘蛛痣C.肝功能不正常D.食管静脉曲张27.6分钟步行试验是指患者6分钟内连续步行平直路线的距离,是以患者的主观感觉和客观检查结果为依据,是一种安全、简便、易行的评估心功能的方法,以下哪项不符合6分钟步行试验评价标准?______A.6分钟行走<150m,重度心力衰竭B.6分钟行走150~450m,中度心力衰竭C.6分钟行走>450m,轻度心力衰竭D.6分钟行走551~800m,轻微心力衰竭28.不需留置导尿管的病人是______。A.昏迷尿失禁B.会阴部损伤C.盆腔内器官手术前D.截瘫引起尿潴留E.测量膀胱压力29.胸部外伤时最易发生骨折的肋骨是______。A.第1~2肋骨B.第8~10肋骨C.第11~12肋骨D.第3肋骨E.第4~7肋骨30.护士执业注册有效期为6年。31.关于我国宪法,下列说法不正确的是______A.不满四十五周岁的公民不能被选为国家主席B.人民行使国家权力的机关是各级人民政府C.人民法院和人民检察院均由人民代表大会产生D.城市郊区的土地,除由法律规定属于国家所有的以外,属于集体所有32.李某,女,28岁,心烦不寐,入睡时寐时醒,胸闷脘痞,头重目眩,口苦,嗳气,泛恶。查舌红,舌苔黄腻,脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤33.《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定:有哪些情形的,不予注册?______A.在医疗过程中违反操作规程的B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的C.在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的D.以上都不对34.下列关于自汗、盗汗病因的描述,错误的是______。A.病后体虚B.思虑烦劳过度C.情志不舒D.暑邪外袭E.嗜食辛辣35.吸收维生素B12的部位是______。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段36.饮人大量清水后,尿液会被稀释,尿液的稀释主要发生在______。A.近端小管B.远端小管和集合管C.髓袢降支细端D.髓袢升支粗段37.什么是药品召回制度?38.肾病综合征激素治疗的不良反应有______。A.代谢紊乱B.消化道溃疡C.易发生感染D.肾上腺皮质危象E.药物性糖尿病A

B

C

D

E

39.患者,男性,57岁,发作性胸痛1个月。心电图检查未发现异常,为排除冠心病型心绞痛,还应做的检查是______。A.超声心助图B.动态心电图C.冠状动脉造影D.心电图运动负荷试验40.下列属于组织适应性改变的是

A.萎缩B.细胞内脂肪沉积C.玻璃样变性D.坏死E.坏疽41.黄疸是指以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中______尤为本病重要特征。42.胃脘痛患者常在其病理过程中出现大量呕血、黑便、反胃或腹部剧痛厥脱等,属于______。A.继发B.徐发C.并病D.合病43.下列带下过多各证型中,治法为温肾培元,固涩止带的是______。A.脾虚证B.阴虚夹湿证C.肾阳虚证D.湿热下注证44.肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于______。A.变质性炎症B.浆液性炎症C.纤维素性炎症D.出血性炎症45.______以下小儿Barbinski征阳性可为生理现象。46.下列关于胆道系统的叙述,错误的是

A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800~1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用47.下列关于阴虚火旺型自汗、盗汗的描述,正确的是______。A.盗汗或自汗B.五心烦热C.午后潮热D.治法滋阴降火A

B

C

D

48.急性肾衰竭时可出现消化道症状,严重时可发生消化道出血。49.生命体征包括______。A.体温B.呼吸C.脉搏D.血压A

B

C

D

50.关于胃泌素生理作用的叙述,错误的是______。A.刺激胰岛素的释放B.刺激消化道黏膜的生长C.促进胃肠运动D.促进胰液的分泌和胆固醇的合成51.从胎儿到成年,人体多数器官、系统有两次生长突增,有如

A.骨骼系统B.肌肉系统C.心脏D.消化系统A

B

C

D

52.以下哪些项符合甲亢的临床表现______A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C.活动时心率加快,休息则心率正常D.可伴有肌病E.老年患者可不出现高代谢症候群A

B

C

D

E

53.市场经济中最重要的主体是企业。54.根据溶酶体功能状态不同,可分为______、______和______。55.我国法定传染病中,甲类传染病包括

A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱56.小儿肌性斜颈的治则是______。A.解痉舒筋,通络,全身治疗为主B.舒筋活血,软坚消肿,局部治疗C.滑利关节,解除痉挛,局部治疗D.解痉舒筋,解除痉挛,全身治疗为主57.预防输液反应的主要措施是______。A.认真查对B.做好输液器去致热源工作C.严格控制输液速度D.严格掌握输液量E.严格控制液体温度58.外周血白细胞计数反映了哪部分的白细胞(

)A.贮存池B.成熟池C.边缘池D.循环池59.A型胃炎常见于胃窦部。60.何谓“胃不和则卧不安”?如何治疗?61.下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为______A.脑、肝、肾B.肾、肝、脑C.肝、脑、肾D.肝、肾、脑E.肾、脑、肝62.下列关于肽链部分断裂的叙述,哪项是正确的?______A.溴化氰断裂苏氨酸的羧基形成的肽键B.胰蛋白酶专一性水解碱性氨基酸的羧基形成的肽键C.胰蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的羧基形成的肽键D.胰凝乳蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的氨基形成的肽键E.胰凝乳蛋白酶水解非芳香族氨基酸的氨基形成的肽键63.洗胃时每次灌入溶液量应控制在200~300ml。64.一般成人胃管插入深度为______。A.20~30cmB.35~40cmC.45~55cmD.50~60cmE.55~65cm65.维生素A过多症的X线表现不包括______。A.干骺端骺板下骨小梁稀少,排列紊乱、边缘模糊B.关节软骨下骨板变薄,骨性关节面模糊或断续不连C.骨干收缩变细,皮质边缘模糊或皮质中有线条状透亮影D.骨干骨膜下新骨形成,呈波浪状、薄壳状或层状E.骨骺边缘相当于先期钙化带区密度增高,使骨骺呈环形第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]因为普萘洛尔可拮抗心脏的β1受体,加重心力衰竭的症状,故不适宜用于治疗合并心力衰竭的高血压患者。2.参考答案:C[解析]生态环境即生物主体(人类包含在内)的生存环境,包括整个自然和社会环境的各个因素及其相互关系。根据由水土流失率、自然灾害成灾率等26项因素组成的指标体系进行评价,我国省区的综合生态环境质量分为优、较优、较差和差四大类。西部大部分省区特别是黄土高原地区水土流失严重,土地荒漠化加快,是自然生态最脆弱、土地生产率最低的地区。3.参考答案:B[解析]小儿胃内液体排出较快,2小时即可自胃排出,故主张麻醉前禁饮时间为2~3小时。4.参考答案:E[解析]造影时病人出现重度碘过敏反应,最有效的措施是停止造影进行急救,并立即请医生共同处理,同时马上给氧气吸入。5.参考答案:D[解析]全麻后由于手术、麻醉等多种原因可引起呕吐,在非气管插管时有误吸的危险,侧卧头低脚高位有利于呕吐物从病人嘴里流出,减少误吸发生率。6.参考答案:A[解析]将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量,称为产力。临产后起主要作用的产力是宫缩力,宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。7.参考答案:C[解析]患者慢性支气管炎病史,症状加重,呼吸28次/分,口唇发绀,昏迷状,呈意识障碍,血气分析PaCO2大于70mmHg,提示肺性脑病。本题选C。8.参考答案:D[解析]心能行血、脾能统血、肝能藏血、肺朝百脉能助心行血。9.参考答案:B[解析]化脓性感染时粒纠胞系统增生,所以粒红比值增高。再障患者粒、红两系平行减少,粒红比值正常。多发性骨髓瘤、ITP不影响粒、红两系时,粒红比值可正常。10.参考答案:BCDE[解析]血府逐瘀汤的药物组成:红花、牛膝、当归、生地、川芎、赤芍、桔梗、柴胡、甘草、桃仁、枳壳。11.参考答案:B[解析]由于旧义齿不适造成的黏膜增生,应首先采取的措施为停戴旧义齿。12.参考答案:C[解析]首先可以计算出B、C、D三点围成的半圆面积为1/2πr2=12.5π,这个值约为39,因此可以排除掉A、B两项;所求部分的面积为半圆弧加上两个四分之一圆弧切去剩下的部分,而比较C、D两项答案可以看出,D项的值约为66,已接近于整个圆的面积,明显大于所求部分的面积。利用排除法可推断答案为C。13.参考答案:C[解析]剖腹探查指征:①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大;②肠蠕动减弱、消失或出现明显腹胀;③全身情况明显恶化;④膈下有游离气体;⑤红细胞计数进行性下降;⑥血压不稳定或继续下降;⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝固血液、胆汁或胃肠内容物。14.参考答案:A[解析]睾丸动脉在肾动脉起始的稍下方发自腹主动脉的前壁,沿腰大肌的前面斜向外下行,穿经腹股沟管入阴囊,参与精索的组成,分布于睾丸和附睾。女性相对应的动脉为卵巢动脉,经卵巢悬韧带下行入盆腔,分布于卵巢和输卵管壶腹。15.参考答案:C[解析]骨髓纤维化血象检查、染色体检查没有特征性改变,因骨髓纤维组织增生,骨髓坚硬,穿刺常干抽,骨髓活检可见不同程度的纤维化改变,是本病确诊的主要依据。16.参考答案:D[解析]组胺是一种生物胺,可导致支气管平滑肌强烈收缩,引起支气管痉挛;循环系统表现为局部或全身的毛细血管扩张,病人出现低血压、心律失常、甚至心骤停。所以D的描述是正确的。17.参考答案:A[解析]胎儿窘迫常有羊水胎粪污染的发生,可分为3度,Ⅰ度羊水为浅绿色,Ⅱ度羊水为黄绿色,Ⅲ度羊水为棕黄色。18.参考答案:ACD[解析]活动期SLE患者大多有全身症状,在病程中出现各种热型的发热,尤其以低、中热为常见。妊娠可诱发SLE活动,特别是在妊娠早期和产后6个月内。SLE目前尚不能根治,治疗需个体化,但经合理治疗后可以达到长期缓解。肾上腺皮质激素加免疫抑制剂是主要的治疗方案。大多数SLE患者,尤其在病情活动时需选用免疫抑制剂联合治疗,加用免疫抑制剂有利于更好的控制SLE活动,保护重要脏器功能,减少复发,以及减少长期激素的需要量和副作用。19.参考答案:A[解析]可摘局部义齿对抗臂的位置应在观测线以上,既起到交互对抗作用,又可以防止出现义齿的摘戴困难。20.参考答案:A[解析]干燥是通过空气对流,使照片乳剂层中的水分扩散到大气中。手工冲洗一般干燥温度在20℃~40℃之间,急速干燥会使乳剂层变形。21.参考答案:B奥美拉唑作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H--K+-ATP酶又称做“质子泵”,故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。22.参考答案:B[解析]病变不严重,症状轻微者可以观察。23.参考答案:ABC[解析]与重庆市相邻的省份有五个,分别是湖北省、湖南省、贵州省、四川省、陕西省。本题选ABC。24.参考答案:C[解析]局麻药中毒引起的惊厥是由于选择性作用于边缘系统、海马和杏仁核,以及大脑皮层的下行抑制性通路,使下行抑制系统的抑制作用减弱,使大脑皮层和皮层下的易化神经元的释放不遇阻抗,故肌牵张反射亢进而发生惊厥。25.参考答案:B[解析]止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用,服后不宜立即饮水,以免冲淡药液,降低疗效;同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆。26.参考答案:D[解析]食管胃底静脉丛是肝门静脉的重要分支,当肝脏出现病变,可导致门静脉压力升高,出现食管静脉曲张。27.参考答案:D[解析]6分钟步行试验测定6分钟内的步行距离,以此为依据将心力衰竭划分为轻、中、重度三个等级:6分钟行走>450m为轻度,150~450m为中度,<150m为重度。28.参考答案:E[解析]留置导尿管法适用于:①抢救危重、休克病人时,准确记录尿量,测尿比重;②盆腔内器官手术前,排空膀胱,避免术中误伤;③某些泌尿系统疾病,术后留置导尿管,便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力,有利于愈合;④昏迷、截瘫或会阴部有伤口者,留置导尿管可保持会阴部清洁、干燥。测量膀胱压力无需留置导尿管。29.参考答案:E[解析]胸部外伤时最易发生骨折的肋骨是第4~7肋骨。30.参考答案:B[解析]《护士条例》第二章第八条、第十条规定:护士执业注册有效期为5年。护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在护士执业注册有效期届满前30日向执业地省、H治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。31.参考答案:B[解析]人民行使国家权力的机关是各级人民代表大会。32.参考答案:C[解析]本证为不寐之痰热扰心证,故用黄连温胆汤清化痰热。33.参考答案:D[解析]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。34.参考答案:D[解析]自汗、盗汗的病因包括:①外因,风邪外袭;②内因,病后体虚,表虚受风,思虑烦劳过度,情志不舒,嗜食辛辣。35.参考答案:A[解析]维生素B12吸收的主要部位是小肠的空肠上端和十二指肠,胃和小肠吸收营养的最重要部位。36.参考答案:D[解析]饮入大量清水后,尿液会被稀释,尿液的稀释是由于小管液的溶质被重吸收而水不易被重吸收造成的。这种情况主要发生在髓袢升支粗段,髓袢升支粗段能主动重吸收Na+和CI-,而对水通透,故水不被重吸收,造成髓袢升支粗段小管液为低渗。在体内水过剩而抗利尿激素释放被抑制时,集合管对水的通透性非常低。37.参考答案:药品召回,是指药品生产企业按照规定的程序收回已上市销售的、存在安全隐患的药品。安全隐患,是指由于研发、生产等原因可能使药品具有的危及人体健康和生命安全的不合理危险。为加强药品安全监管,保障公众用药安全,2007年12月国家食品药品监督管理局发布了《药品召回管理办法》。38.参考答案:ACDE[解析]长期应用激素的患者易发生感染(一般细菌和结核杆菌)、药物性糖尿病、骨质疏松(个别患者有股骨头坏死)、代谢紊乱、肾上腺皮质危象、停药症状、高血压、肥胖等,应密切观察,及早发现,及时处理。39.参考答案:C[解析]放射性核素心脏检查、超声心动图检查、心电图检查和他们的负荷试验所示的特征性变化有助于冠心病的诊断,该患者心电图检查无异常,那么可用冠状动脉粥样硬化的诊断最直接的方法是血管造影,如冠状动脉造影。40.参考答案:A细胞、组织的适应性改变有萎缩、肥大、增生和化生。细胞内脂肪沉积属于细胞、组织损伤性改变中的脂肪变。玻璃样变性和坏死属于细胞、组织损伤性改变。坏疽属于细胞、组织损伤性改变中的坏死。41.参考答案:目睛黄染42.参考答案:C[解析]并病指感邪后某一部位的证候未了,又出现另一部位的病证,是在疾病过程中病变部位的传变,而原始部位依然存在。本病病位最先在脾胃,后侵害到大肠,导致黑便,同时原发病仍然存在,故属于并病。43.参考答案:C[解析]肾阳虚型带下过多症见带下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不断;头晕耳鸣,腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,小便频数,夜间尤甚,大便溏薄,面色晦暗;舌淡润,苔薄白,脉沉细而迟。治法为温肾培元,固涩止带。方用内补丸。44.参考答案:C[解析]肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于纤维素性炎症。45.参考答案:2岁46.参考答案:A[解析]成人每日分泌的胆汁量约800~1200mL。胆囊容积虽仅为40~60mL,但24小时内能接纳约500mL的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。47.参考答案:ABCD[解析]阴虚火旺型自汗、盗汗症见盗汗或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热。治法应滋阴降火;方用当归六黄汤。48.参考答案:A[解析]急性肾衰竭少尿期患者可出现全身并发症,累及消化系统时,可表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀和腹泻等,严重者可出现消化道出血及黄疸等。49.参考答案:ABCD[解析]生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学上称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常都会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。50.参考答案:D[解析]胃泌素的生理作用较广泛:(1)可促进胰岛素的释放;(2)可促进消化道黏膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋白质的合成(即营养作用);(3)可加强胃肠运动和胆囊收缩;(4)可促进胰液和胆汁的分泌,但不能促进胆固醇的合成。51.参考答案:ABCD[解析]不同组织、器官有不同生长发育的时间进程,全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等,生长模式和身高、体重基本相同,先后出现胎一婴儿和青春期两次生长突增,其余时间稳步增长。52.参考答案:ABDE[解析]甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力;兴奋、多语、易激动,双手、上眼睑、伸舌有细颤,腱反射活跃;心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律紊乱、心脏增大、心

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