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文档简介
2023年北京市海淀区清河医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当______A.先采取必要措施维持生命,待交费后进行转诊B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊C.立即抢救D.立即抢救,条件许可时及时转诊E.先采取必要措施维持生命,报告当地公安、民政部门决定解决办法2.在细胞膜蛋白质的“帮助下”,物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性3.患者,女性,28岁。自诉近3个月来间歇性上腹部胀痛,多在餐后1小时内出现,怀疑为消化性溃疡。与该疾病发病最密切的病原菌是______。A.空肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.溶血链球菌D.沙门菌4.患者,男,68岁。戴用全口义齿2周后复诊,自述在大张口或打哈欠时义齿易松动,可能的原因是______。A.义齿边缘过度伸展B.义齿排列不整齐C.义齿咬合不平和D.正中关系不正确E.患者未适应义齿5.腭皱襞是______。A.腭黏膜的皱襞B.覆盖有味蕾的皮瓣C.腭部肌肉的收缩D.硬软腭之间的连接E.能移动的软组织6.患儿,女,3岁,患麻疹后第7日,高热不退,咳嗽加剧,气急发绀,肺部闻及细湿啰音。可能出现的并发症是______。A.支气管炎B.喉炎C.支气管肺炎D.脑炎7.甲状腺素合成的过程是______。A.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应D.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应8.教室前排桌距黑板不应少于
A.3米B.2米C.1.5米D.1米9.2011年3月11日下午2时46分左右,
东北地区海域发生里氏9级强烈地震。2011年3月14日10时,国务院总理温家宝在北京人民大会堂与中外记者见面并回答记者提问时除了向在这次灾难中遇难的该国人民表示深切的哀悼,向全体该国人民表示诚挚的慰问,还表示中国也是一个多地震的国家,我们
。A.日本
深表理解B.日本
感同身受C.新西兰
感愧并交D.新西兰
亲身经历10.习近平总书记在“七一讲话”中指出的更基础、更广泛、更深厚的自信是______。A.道路自信B.文化自信C.制度自信D.理论自信11.关于有效咳嗽的描述,下列哪项不妥?______A.有效咳嗽的作用在于加大呼气时气道压力,增强呼气流速以提高咳嗽效率B.适用于神志清醒、一般状况良好、能配合的患者C.为保持昏迷患者呼吸道通畅,要不断刺激其咳嗽D.对胸痛不敢咳嗽者,应采取相应的措施防止因咳嗽加重疼痛12.职业病防治中必须坚持的基本方针是______。A.预防为主、防治结合B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利C.实行用人单位职业病防治责任制D.实行国家卫生监督制度13.我国面积最大的湖泊是______A.鄱阳湖B.洞庭湖C.洪泽湖D.青海湖14.Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是______。A.腹部柔软B.触诊胎位清楚C.听诊胎心正常D.妊娠晚期无痛性阴道出血E.休克程度与阴道流血量不成正比15.冈崎片段是指
A.复制起始时,RNA聚合酶合成的片段B.两个复制起始点之间的DNA片段C.DNA半不连续复制时出现的DNA片段D.DNA连续复制时出现的DNA片段E.E.coli复制起始点oric的跨度为245bp片段16.我国现存最早的针灸学专著是______。A.《黄帝内经》B.《针灸甲乙经》C.《针灸大成》D.《针灸逢源》E.《十四经发挥》17.胆固醇的功能包括氧化供能、构成生物膜、合成胆汁酸、合成类固醇激素。
18.治疗风热犯肺型咳嗽的代表方剂是______。A.桑杏汤B.桑菊饮C.银翘散D.止咳散19.一般来说,在发生通货膨胀时,靠固定工资生活的人______。A.生活水平会下降B.生活水平会提高C.没有变化D.幸福感会增强20.胎膜早破的病因中,______常见于多胎妊娠、羊水过多等。A.下生殖道感染B.机械性刺激C.羊膜腔内压力升高D.营养因素21.苯海拉明不具有的药理作用是______。A.镇痛作用B.催眠作用C.抗胆碱作用D.减少肾上腺皮质的分泌22.引起恒牙釉质发育不全的因素不包括
。A.幼儿时服用大剂量四环素B.出生后1~3岁生活在高氟区C.幼儿时期严重营养不良D.母亲产前曾患毒血症E.母体内氟摄入量过高23.疱疹性龈口炎多见于______。A.6个月~2岁的婴幼儿B.学龄前儿童C.青少年D.中年E.老年A
B
C
D
E
24.下列何种显像剂用于脑血流灌注显像?______A.99Tcm-MIBIB.99Tcm-ECDC.99Tcm-MAAD.99Tcm-MDP25.休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是______A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流26.属于牙源性囊肿的是
。A.球状上颌囊肿B.萌出囊肿C.鼻唇囊肿D.甲状舌管囊肿E.鳃裂囊肿27.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块28.骨折切开复位的适应证有______A.关节内骨折,手法未能完全复位B.闭合骨折,并有大血管损伤C.闭合骨折,未达到解剖复位D.手法复位失败,疑断端有软组织嵌入A
B
C
D
29.慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的原因是
A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄D.高碳酸血症E.缺氧性肺血管收缩30.降压反射的生理意义主要是
A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.增强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定31.下列关于诊断X线的描述,错误的是
。A.不发生电子对效应B.不发生光核反应C.相干散射不产生电离过程D.光电效应产生的几率与能量成正比E.康普顿效应产生的几率与能量成反比32.心力衰竭细胞是指肺淤血时______。A.肺泡吞噬粉尘的巨噬细胞B.肺泡内增生脱落肺泡上皮C.血管内皮细胞D.肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞33.增液承气汤功效______增液,泻热通便。34.吸入麻药的MAC小表明______。A.催眠作用强B.镇痛作用强C.肌松作用强D.催眠作用弱35.下列具有补虚作用的药物是______。A.三七B.仙鹤草C.白及D.白蔹A
B
C
D
36.新生儿的特殊生理现象包括______A.脱水热B.生理性黄疸C.生理性体重下降D.乳房肿块及假月经E.体温易受外界温度影响而波动A
B
C
D
E
37.关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点说法正确的是______。A.新生儿急性阑尾炎临床不多见,穿孔发生率以及死亡率较高B.小儿急性阑尾炎病情重且发展快,早期即出现高热、呕吐等症状C.老年人急性阑尾炎因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治D.妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月A
B
C
D
38.27岁初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,予以肌注缩宫素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,应首先考虑为
A.胎盘早剥B.子宫痉挛C.先兆子宫破裂D.低张性宫缩乏力E.高张性宫缩乏力39.下列关于转录的说法正确的是______。A.凡是RNA合成过程都称为转录B.合成反应的方向是3'→5'C.转录起始不需要引物参与D.需要4种dNTP为原料A
B
C
D
40.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检41.阿托品治疗哪些疾病时,用量可不受极量限制?
A.感染性休克B.有机磷酸酯类中毒C.胃肠绞痛D.胆绞痛E.肾绞痛A
B
C
D
E
42.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是______A.肾入球小动脉玻璃样变B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥样斑块D.肾小球毛细血管内透明血栓E.肾小球纤维化43.慢性再生障碍性贫血治疗应首选铁剂。
44.患者男,65岁。右上肺中央型巨大占位病变,考虑右上肺癌。因患者拒绝手术治疗,故行放射治疗及化学治疗,治疗后肿块很快缩小,但3个月后出现颅内占位病变,1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是______。A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞癌E.低分化鳞癌45.推动上下牙弓向前发育的动力来自
。A.尖牙肌B.口轮匝肌C.颞肌、嚼肌D.唇颊肌E.颏肌46.生产注射剂所用的溶剂最常采用的是
。A.灭菌注射用水B.纯化水C.注射用水D.去离子水E.注射用油47.补充血容量是治疗休克的最佳选择。48.新生儿硬肿症的病因包括
A.早产B.寒冷C.感染D.皮肤受压A
B
C
D
49.慢性阻塞性肺疾病稳定期长期氧疗的指征是______。A.PaO2≤55mmHgB.SaO2≤88%C.SaO2<90%,合并心衰D.PaO255~60mmHg,合并肺动脉高压E.SaO2<90%,合并红细胞增多症A
B
C
D
E
50.不可以用作根管充填的糊剂是______。A.氢氧化钙糊剂B.碘仿糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.钙维他糊剂E.氟化钠甘油糊剂51.我国屠呦呦教授对世界抗疟卫生事业做出的巨大贡献是______。A.氯喹B.青蒿素C.金鸡纳碱D.青霉素钠52.ELISA目前最常用的固相载体是______。A.琼脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡胶53.患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39℃~40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是
A.加用激素治疗B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除54.氨苄西林主要用于治疗
。A.伤寒、副伤寒B.真菌感染C.衣原体感染D.支原体感染E.钩端螺旋体病55.恒牙中,力最大的牙和最小的牙通常是______。A.第二磨牙最大,侧切牙最小B.第二磨牙最大,中切牙最小C.尖牙最大,侧切牙最小D.第一磨牙最大,侧切牙最小E.以上都不是56.腔隙性脑梗死最常发生的部位是______。A.枕叶B.脑干C.颞叶D.基底节区E.小脑半球57.固位体一般分为冠内固位体、冠外固位体和______。58.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是______。A.多脏器功能衰竭B.DICC.肺水肿D.自发性气胸E.纵隔气肿59.与辛伐他汀合用存在相互作用(应适当减少辛伐他汀剂量)的药物是______。A.维拉帕米B.氨氯地平C.依那普利D.美托洛尔E.硝酸甘油60.骨盆骨折可能出现下列哪些临床表现
A.失血性休克B.尿道损伤C.直肠损伤D.高位截瘫A
B
C
D
61.在骨髓检查时,下列哪些细胞不计数和分类?______A.破骨细胞B.杆状核粒细胞C.肥大细胞D.中性分叶核粒细胞A
B
C
D
62.低钾血症可引起限制性通气障碍。63.下列哪个不属于正反馈的有
A.降压反射B.血液凝固C.分娩过程D.排尿、排便64.出生时已存在,以后逐渐消失的反射是______。A.吮吸反射B.瞳孔对光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.膝跳反射65.护理人员选择静脉输液穿刺部位的首要依据为______。A.输液目的B.患者病情C.患者年龄D.输入液量E.患者静脉情况第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当立即抢救,条件许可时及时转诊。2.参考答案:B[解析]单纯扩散:脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散:指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。3.参考答案:B[解析]消化性溃疡的病因包括幽门螺杆菌感染,长期服用非甾体抗炎药,胃酸和胃蛋白酶对黏膜产生自我消化,其他如吸烟、应激、遗传等因素。其中幽门螺杆菌的感染为主要病因。4.参考答案:A[解析]在大张口或打哈欠时义齿松多为义齿边缘过度伸展所致。5.参考答案:A[解析]腭皱襞是腭黏膜的皱襞。6.参考答案:C[解析]支气管肺炎是小儿麻疹最常见的并发症,出疹1周内常见,占麻疹患儿死因的90%以上。7.参考答案:C[解析]甲状腺的主要作用为合成和分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种激素,T4、T3都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成,其生物合成过程包括:①碘的摄取和活化;②酪氨酸的碘化及缩合等。8.参考答案:B[解析]教室前排桌(前缘)至黑板至少应有2米或以上的距离。9.参考答案:B[解析]2011年3月14日10时,国务院总理温家宝在北京人民大会堂与中外记者见面并回答记者提问时除了向在这次灾难中遇难的日本人民表示深切的哀悼,向全体日本人民表示诚挚的慰问,还表示中国也是一个多地震的国家,我们感同身受。10.参考答案:B[解析]习近平总书记在“七一讲话”中指出,文化自信是更基础、更广泛、更深厚的自信。故本题答案选B。11.参考答案:C[解析]对昏迷患者,要保持呼吸道通畅,如有痰液不易咳出应给予吸痰。12.参考答案:A[解析]我国职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针,实行分类管理、综合治理。预防为主是指要把预防职业病的发生作为根本目的和首要措施,控制各类职业病危害源头。防治结合是指既要预防职业病危害的发生,又要在职业病危害产生后,尽可能降低职业病危害的后果和损失。13.参考答案:D[解析]青海湖是我国面积最大的湖泊。14.参考答案:E[解析]胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较Ⅱ度重。患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与阴道流血量不成正比。腹部检查见子宫硬如板状,于宫缩间歇时不能松弛,胎位不清,胎心消失。若患者无凝血功能障碍属Ⅲa,有凝血功能障碍属Ⅲb。15.参考答案:C[解析]DNA复制时属于半不连续性复制,即领头链连续复制而随从链不连续复制。不连续复制片段只出现在同一复制叉上的一股链。复制完成后,不连续片段经过去除引物,填补引物留下的空隙,连成完整的DNA链。复制中的不连续片段就被命名为冈崎片段。16.参考答案:B[解析]《黄帝内经》非针灸学专著,《针灸甲乙经》为西晋针灸学家皇甫谧所作,《十四经发挥》为元代滑伯仁所作,《针灸大成》、《针灸逢源》为明清医著,均较晚,故《针灸甲乙经》为我国现存最早的针灸学专著。17.参考答案:B[解析]胆固醇可以构成生物膜、合成胆汁酸、合成类固醇激素,但不能氧化功能。18.参考答案:B[解析]桑菊饮宣肺止咳,疏风清热,用于外感风热,咳嗽初起之证。19.参考答案:A[解析]通货膨胀是货币(纸币)的发行量超过流通中实际货币需求量而引起的商品和劳务的价格普遍和持续上涨的现象。靠固定工资生活的人在商品和劳务的价格普遍和持续上涨的情况下生活水平是会下降的。所以,B、C、D三项说法有误。故本题选A。20.参考答案:C[解析]宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠,羊水过多,剧烈咳嗽和排便困难等。21.参考答案:D[解析]苯海拉明具有镇痛、催眠、镇静和抗胆碱作用。22.参考答案:E[解析]四环素对牙的影响主要是着色,有时也合并釉质发育不全,因此幼儿时服用大剂量四环素也可导致恒牙釉质发育不全。出生后1~3岁生活在高氟区,可引起氟斑牙,严重的可形成窝状釉质发育不全。幼儿时期严重营养不良,也可引起釉质发育不全。母亲产前曾患毒血症,可引起釉质发育不全。胎盘对氟有一定的屏蔽作用,在母体内氟摄入量过多,超过胎盘筛除功能的限度时,也能不规则地表现在乳牙上。由此可见母体内摄入过量的氟,主要影响的是乳牙,因此选项E错误。23.参考答案:A[解析]该病以6岁以下儿童多见。尤其是6个月~2岁的婴幼儿。24.参考答案:B[解析]99Tcm-ECD用于脑血流灌注显像。25.参考答案:B[解析]缺血性缺氧期微循环的变化:毛细血管前后阻力增加(以前阻力增加为著);真毛细血管网关闭;动-静脉短路开放;微循环灌流减少(少灌少流,灌少于流)。26.参考答案:B[解析]牙源性囊肿包括含牙囊肿、萌出囊肿、根尖周囊肿。非牙源性囊肿包括鼻腭管囊肿、鼻唇囊肿、球状上颌囊肿、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、黏液囊肿。故本题选择B。27.参考答案:D[解析]长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因,最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛,粪便表面或手纸上可见少量鲜血。肛门脱出肿块多见于痔或直肠息肉等疾病。28.参考答案:BD[解析]骨折切开复位的指征:(1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;(2)关节内骨折,手法复位后对位不良,将可能影响关节功能者;(3)手法复位未能达到功能复位(而非解剖复位)的标准,将严重影响患肢功能者;(4)骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;(5)多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。29.参考答案:E肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒,使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。30.参考答案:E[解析]降压反射是一种负反馈调节,是一种可逆性的调节血压的反射。其生理意义是:使动脉血压保持相对稳定的水平,以维持稳态。31.参考答案:D[解析]当X线的光子与物质原子相互作用时,光子将能量交给原子的内壳层电子,被击中的原子对光子能量的吸收称光电吸收,又称实际吸收。光电吸收的机率与光子能量和所作用的原子的序数有关,产生条件为光子能量要等于或稍大于轨道电子的结合能。吸收系数τ与能量及原子序数(Z)的关系为:τ∝λ3Z4。
λ为X线波长。由此可见,低千伏X线所产生的光电吸收多,原子序数所造成的吸收差大,X线片的对比度高,但层次少。32.参考答案:D[解析]心力衰竭细胞是指肺淤血时肺泡内红细胞被巨噬细胞吞噬,红细胞中的血红素变成含铁血黄素,沉积于胞浆。心衰细胞提示心力衰竭、肺淤血及肺出血。33.参考答案:滋阴34.参考答案:B[解析]最低肺泡内有效浓度(MAC)相当于吸入麻醉药的半数有效量,为效价强度。MAC越小,药物的麻醉作用越强。35.参考答案:AB[解析]三七的功效是化瘀止血,活血定痛,兼能补虚强壮;仙鹤苹的功效是收敛止血,止痢,截疟,补虚;二者的共同功效是止血、补虚。白及具有收敛止血、消肿生肌的功能;白蔹具有清热解毒、散结生肌、止痛的功效。36.参考答案:ABCD37.参考答案:ABCD[解析]特殊类型的阑尾炎包括:小儿急性阑尾炎,妊娠期急性阑尾炎,老年人急性阑尾炎。小儿急性阑尾炎临床特点是病情发展快且重,早期可出现高热、呕吐等胃肠道症状,无典型的转移性右下腹痛,穿孔率、并发症和病死率均高。老年人急性阑尾炎临床特点是老年人对疼痛大多反应迟钝,防御功能减退,主诉不强烈,临床表现轻而病理改变重,易延误诊断和治疗,穿孔及其他并发症发病率相应提高。妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月。38.参考答案:C[解析]初产妇,产程进展24小时时宫口开大4cm,予以肌注缩宫素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上压痛应考虑先兆子宫破裂。因为肌注缩宫素是禁忌,可以导致宫缩过强且无法缓解,致胎儿宫内窘迫、先兆子宫破裂。39.参考答案:AC[解析]转录是以DNA为模板转录合成RNA的过程,合成反应的方向是5'→3',转录的原料是4种NTP,转录起始不需要引物参与。40.参考答案:E尿沉渣镜检检到红细胞为血尿,故选E。41.参考答案:AB阿托品在抢救感染性休克及有机磷农药中毒时,根据病情,用药可不受极量限制。42.参考答案:B[解析]恶性高血压特征性病理变化是肾细动脉壁纤维素样坏死。43.参考答案:B慢性再生障碍性贫血治疗应首选雄激素药物。44.参考答案:B[解析]在各类肺癌中,小细胞癌对放、化疗敏感性较高,鳞癌次之。肺大细胞癌相对少见,以周围型多见,且对放、化疗敏感性偏低。故本题选B。45.参考答案:C[解析]咀嚼功能刺激可促进颌骨和牙弓的发育。颞肌、嚼肌、翼内肌收缩具有推动上下牙弓向前发育的作用。46.参考答案:C注射用溶剂有:(1)注射用水,注射用水为纯化水经蒸馏所得的蒸馏水,为注射剂最常用的溶剂;(2)注射用油;(3)其他注射用非水溶剂,丙二醇、聚乙二醇、二甲基乙酰胺、乙醇、甘油、苯甲醇等。由于能与水混溶,一般可与水混合使用,以增加药物的溶解度或稳定性。47.参考答案:B[解析]低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。治疗主要是迅速补充血容量,迅速查明病因并制止继续出血或失液,根据病情决定是否使用升压药。48.参考答案:ABC略。49.参考答案:ABDE[解析]长期家庭氧疗的指征为①PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或没有高碳酸血症;②PaO255~60mmHg,或SaO2<89%,并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症(血细胞比容>0.55)。一般用鼻导管吸氧,氧流量为1.0~2.0L/min,吸氧时间10~15h/d。目的是使患者在静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%以上。50.参考答案:E[解析]根管充填的目的是封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。消除病原刺激物从口腔和根尖周组织进入根管系统的途径,隔离封闭残留于根管中的病原体。以达到预防根管系统再感染的目的,为防治根尖周组织病创造有利的生物学环境。常用的充填材料:牙胶尖、氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂,以及他们的各种搭配的混合制剂。氟化钠甘油糊剂用于防龋,也可用于牙颈部过敏时的脱敏。51.参考答案:B[解析]青蒿素是从复合花序植物黄花蒿茎叶中提取的有过氧基团的倍半萜内酯药物,由中国
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