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文档简介
2023年重庆合川市中西医结合医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪个X线摄影位置最容易观察到左心房早期增大
。A.右前斜位B.左前斜位C.左侧位D.后前位E.前后位2.下列选项中,患者症见形寒,肢冷,蜷卧,舌淡而润,脉迟,可能的病机是______A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阴损及阳3.我国爱牙日是在每年的______月______日。4.使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为______。A.32~34℃B.34~38℃C.38~40℃D.40~42℃E.42~43℃5.下颌骨骨折的好发部位有______。A.髁状突颈部B.正中颏部C.下颌角D.喙突E.颏孔区A
B
C
D
E
6.明显舒张肾血管,增加肾血流的药是多巴胺。7.药物不稳定时可能产生的不良后果是______。A.产生有毒物质B.造成药品被当作次品降价销售C.造成服用不便,剂量不准D.外观发生变化,如变色、沉淀、混浊等A
B
C
D
8.大气污染超标指数______。A.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和9.进行M型超声心动图时,测量左心房内径应在
。A.1区B.2a区C.2b区D.3区E.4区10.关节的基本病变不包括______。A.关节肿胀B.关节退行性变C.关节破坏D.关节化脓E.关节强直11.一般在服毒后几小时内洗胃有效?______A.48小时内B.24小时内C.4~6小时D.12小时E.11小时12.相对数是表示______。A.计量资料相对大小的指标B.表示平均水平的指标C.表示事物关联程度的指标D.计数资料相对水平的指标13.既主肝胆病,又主痛证、痰饮的脉象______。A.实脉B.牢脉C.滑脉D.弦脉14.脊髓灰质炎的典型热型是______。A.双峰热B.间歇热C.弛张热D.稽留热15.发生突发公共卫生事件,应当向当地卫生部门报告的时间是______。A.1小时以内B.2小时以内C.4小时以内D.6小时以内16.呼吸衰竭病人氧浓度需控制在50%左右。17.简述氨基糖苷类与-内酰胺类抗生素合用的意义。18.阿少夫小体19.胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是______。A.锁骨中线下部B.腋前线下部C.腋中线下部D.腋后线下部E.锁骨中线上部20.属于急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有______。A.PML-RARaB.RARa-PMLC.PLM-RARaD.t(15;17)A
B
C
D
21.属于碱性氨基酸的是______A.天冬氨酸B.异亮氨酸C.组氨酸D.苯丙氨酸E.半胱氨酸22.患儿,1岁,睡眠时哭闹不安、多汗,下肢弯曲呈“O”形腿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是______。A.让患儿住单间B.多吃红萝卜C.多喂鲜牛奶D.多到户外运动E.避免久站久行23.哪种细菌性食物中毒可以出现溶血性尿毒症______A.沙门氏菌食物中毒B.大肠埃希菌食物中毒C.肉毒中毒D.葡萄球菌肠毒素中毒24.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高,呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PaCO2下降C.H+和CO,可协同作用增加肺通气D.H+与CO2容易通过血脑屏障A
B
C
D
25.张某与王某合伙开办了一家企业,这家企业是合伙制企业,也是一种法人企业。26.血氨升高的主要原因可以是
A.脑功能障碍B.肝功能障碍C.肾功能障碍D.蛋白质摄入过多27.把下面的六个图形分为两类,使每类图形都有各自的共同特征或规律,分类正确的一项是______
A.①②④,③⑤⑥B.①②⑤,③④⑥C.①③④,②④⑥D.①③⑥,②④⑤28.危险度评价的四个步骤是______。A.危害性认证、剂量-反应关系评价、接触评定、危险度特征分析B.观察损害作用阈剂量(LOAEL)、剂量-反应关系评价、接触评定、危险度特征分析C.危害性认证、剂量-反应关系评价、获得阈剂量、危险度特征分析D.危害性认证、结构-活性关系研究、接触评定、危险度特征分析29.小儿出生后生长发育最迅速的时期是______。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期30.患者进行器官移植时可能提供最佳HLA配型的人群是______A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹31.与X-CT比较,SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时,对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A
B
C
D
E
32.健康教育效果分为______、______、______。33.在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音34.慢性牙髓炎依临床表现可分为哪几型______。A.溃疡型、增生型、闭锁型B.化脓型、坏死型、液浆型C.增生型、坏死型、化脓型D.坏死型、坏疽型、溃疡型E.浆液型、化脓型、闭锁型35.一只猫每天吃由食品A和食品B搅拌成的食物300克,食品A的蛋白质含量为10%,食品B的蛋白质含量为15%。如果该猫每天需要38克蛋白质,问食物中食品A的比重是百分之几?______
A.47
B.40
C.
D.5036.男,24岁,因劳力时气短就诊。查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3。最可能的诊断是
A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病37.采用电容滤波的全波桥式整流稳压电路,输出稳定电压U0为
。A.0.45U2B.0.9U2C.1.2U2D.1.4U2E.2U238.生物上的完美令人不寒而栗,因为那等于同种生物没有变异,进化过程失去动力。我们接受生物的多样化,可是却假定完美是物理和工程科学可欲而又可即的目标。这种观念起源于我们对许多简单问题了解得比较透彻,而“简单”往往意味着对缺陷的忽略。
这段话主要支持了这样一种观点,即______A.完美不可能在科学上实现B.生物科学比物理和工程科学更深奥C.缺陷对人类整个技术文明是绝对必需的D.在物理和工程科学中完美是可欲而又可即的39.女,34岁,因咳嗽、发热2天就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌内注射链霉素0.5g。10分钟后,患者面色苍白、呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据《医疗事故处理办法》,这是一起(
)A.医疗技术事故B.医疗责任事故C.严重医疗差错D.医疗意外E.并发症40.妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚的部位是______A.右下腹B.左上腹C.脐下正中线处D.右上腹E.左下腹41.葡萄胎随访,应着重哪项检查?______A.食欲B.发热C.贫血纠正D.测尿中绒毛膜促性腺激素E.盆腔淋巴造影42.新斯的明在临床使用中不可用于______。A.有机磷酸酯中毒B.肌松药过量中毒C.阿托品中毒D.手术后腹气胀43.治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是
A.林可霉素类B.大环内酯类C.四环素类D.青霉素类44.视锥细胞的特点是有色觉,光敏感度高。
45.变态反应的发生与剂量无关或关系甚小。46.天疱疮47.使用人工呼吸机的禁忌证是______A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通气明显不足者C.大量胸腔积液者D.慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者48.26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是______A.B型超声检查B.后穹窿穿刺C.血常规及出凝血时间D.尿妊娠试验E.诊断性刮宫49.硫酸镁的作用包括______。A.注射硫酸镁可产生降压作用B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用D.口服硫酸镁有利胆、导泻作用A
B
C
D
50.有序分类变量比较宜用
A.t检验B.x2检验C.秩和检验D.F检验51.男,2岁。因间断抽搐半年就诊,1岁以后智能渐落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐,对明确诊断最有意义的检查是
A.染色体核型分析B.血钙C.尿有机酸分析D.脑电图E.血TSH、T452.急性心肌梗死合并休克时禁用______。A.间羟胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙基肾上腺素53.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是______A.易呕吐B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量宿食E.呕吐后症状可暂时缓解54.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年。55.______在事业单位管理中居核心和关键地位。A.财政管理B.人事管理C.行政管理D.后勤管理56.全身麻醉可分为______、______和______三个阶段。57.肺纹理主要由哪种组织结构构成______A.支气管B.肺静脉C.肺动脉D.淋巴管E.肺泡壁58.脑挫裂伤特点为______A.均合并硬膜下血肿B.均合并脑干损伤C.脑挫伤和裂伤多同时存在D.均与受伤部位一致E.以上都不是59.下列方剂中,适用于乳岩肝郁气滞证的是______。A.二仙汤B.八珍汤C.人参养荣汤D.神效瓜蒌散60.下列哪类患者可以行MRI检查?______A.带有心脏起搏器者B.心脏病患者C.术后动脉夹存留者D.换有人工金属瓣膜者E.体内有胰岛素泵者61.口腔和面部无细胞的组织是______。A.釉质B.牙本质C.牙髓D.牙骨质E.牙槽骨62.公民在法律面前一律平等是我国______。A.社会主义法的基础B.社会主义立法的基本原则C.社会主义法的实施的基本原则D.宪法的总的指导思想63.男性,患者,55岁,昏迷1小时入院,既往糖尿病史5年。体检:心率130次/分,血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深快,有烂苹果味。关于其急救措施叙述正确的是______。A.快速补液B.快速补碱C.及时补钾D.预防肾衰竭A
B
C
D
64.下列具有燥湿利水,固表止汗功效的药物是
A.黄芪B.浮小麦C.白术D.麻黄根E.白芍65.含有味蕾的乳头是______。A.轮廓乳头、菌状乳头、丝状乳头B.菌状乳头、丝状乳头、叶状乳头C.丝状乳头、叶状乳头、轮廓乳头D.叶状乳头、轮廓乳头、菌状乳头第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]平片上,心脏的四个心腔和大血管在X线上的投影彼此重叠,仅能显示各房室和大血管的轮廓,不能显示心内结构和分界。左侧位X线检查最容易发现左心房早期增大。2.参考答案:D[解析]阴偏胜是指机能抑制,热量耗伤过多,病理性代谢产物积聚的病理状态。阴盛而阳未虚的实寒证,症见形寒,肢冷,蜷卧,舌淡而润,脉迟等。3.参考答案:9
204.参考答案:C[解析]使用胃管为患者进行鼻饲时,食物要冷却至38~40℃,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。5.参考答案:ABCE[解析]下颌骨骨折如发部位:正中联合、颏孔区、下颌角、骨髁突颈部。6.参考答案:B[解析]多巴胺的作用:①激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体,效应与剂量相关;②小量时主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;③小到中等量时,能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏出量增加,最终使心排血量加大,收缩压升高,脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及心肌氧耗改善;④大量时激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。7.参考答案:ACD[解析]药物不稳定可能导致产生有毒物质,外观可能产生变化;液体制剂可能导致剂量不准等问题。质量发生变化的药品不能销售。8.参考答案:D[解析]大气污染超标指数反映了监测期内,若干种污染物屡次出现超标高浓度的总状况。污染物超标指数由若干个超标分指数综合而成。其超标分指数是历次超标浓度总和的数量,并以未完成监测数据计划次数的相对比例作为权重。9.参考答案:E[解析]M型超声心动图正常波群划分为4区,测量左心房内径应在4区(心底波群)。声束通过图2第4条线,自前至后分别穿透胸壁、右室流出道、主动脉根部及左房,其回波在相对应的部位显示在荧光屏上,分别代表各层组织回声的强弱和运动状态。10.参考答案:D[解析]关节基本病变包括关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直和关节脱位。11.参考答案:C[解析]洗胃的适应证:口服毒物1小时内者;吸收缓慢的毒物、胃蠕动功能减弱或消失者,可延长至4~6小时;对无特效解毒治疗的急性重度中毒,患者就诊时已超过6小时,仍可酌情考虑洗胃。一般在服毒后4~6小时内洗胃有效,建议洗胃越早越好,洗胃要彻底,而且要边洗胃,边积极对症治疗。12.参考答案:D[解析]相对数是表示计数资料相对水平的指标。13.参考答案:D[解析]弦脉既主肝胆病,又主痛证、痰饮,亦主虚劳;实脉主实证;劳脉主阴寒内实,疝气,癥瘕;滑脉主痰饮,湿滞,湿热。14.参考答案:A[解析]双峰热为脊髓灰质炎的典型热型。脊髓灰质炎起病可缓可急,主要表现为发热,一般在38~39℃之间,伴多汗,并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎症现象,经过2~3天体温可恢复正常。1~6天后,再次发热。与第一次发热形成两次发热高峰,即“双峰热型”。15.参考答案:B[解析]突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有下列规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告:(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的;(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;(三)发生传染病茼种、毒种丢失的;(四)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。16.参考答案:B[解析]对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧。17.参考答案:氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用的意义:氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用可产生协同作用。①扩大抗菌谱。氨基糖苷类主要对革兰阴性菌作用强,而β-内酰胺类对革兰阳性菌作用强,两类药合用使抗菌范围扩大,抗菌作用增强。②氨基糖苷类药物通过抑制细菌蛋白质合成,对细菌产生强抑制甚至杀菌作用,而β-内酰胺类通过抑制细菌胞壁黏肽的合成,使细胞壁缺损而利于氨基糖苷类药物进入细菌细胞内作用于靶位发挥作用。③氨基糖苷类属静止期杀菌剂,而β-内酰胺类属繁殖期杀菌剂,两类药物合用对各期细菌均有强大杀菌作用,可显著提高疗效。18.参考答案:阿少夫小体:典型的阿少夫小体中心为纤维素样坏死灶,周围聚集成群的风湿细胞及少量的淋巴细胞、浆细胞和成纤维细胞。19.参考答案:C[解析]胸膜摩擦音常于前下侧胸壁易听到,有时可随体位的变动而消失或复现,听诊区一般选在腋中线下部。20.参考答案:ABD[解析]急性早幼粒细胞白血病(M3型)70%~90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17),是APL特有的遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上的A酸受体基因(RARa)基因发生断裂,与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARa融合基因。21.参考答案:C22.参考答案:E[解析]对于此期患儿的护理重要的是预防骨骼畸形,避免久行久坐久站。23.参考答案:B[解析]肠出血性大肠埃希菌有极强的致病性、主要感染5岁以下儿童。临床特征是出血性结肠炎,剧烈的腹痛和便血,严重者出现溶血性尿毒症。24.参考答案:ABC[解析]当动脉血中的H+浓度升高时,可导致呼吸运动加深加快,呼吸增强使得肺通气量增加;当动脉血中的H+浓度降低时,呼吸运动受到抑制,肺通气量减少。H+浓度升高时,因肺通气增加而使CO2排出增加,导致PaCO2下降。当PaCO2升高时,H+浓度也会升高,二者可协同作用,使肺通气反应比单纯PaCO2时更强。血液中的CO2可以迅速通过血脑屏障,而H+不易通过血脑屏障,因此血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器而起作用。25.参考答案:B[解析]合伙制不是法人企业,合伙制企业没有法人资产,没有以自身资产从事民事行为的完备能力(如偿付债务),不具备构成法人的要件。本题说法错误。26.参考答案:B[解析]血氨主要在肝内经鸟氨酸循环转化为尿素,肝功能障碍血氨升高。27.参考答案:D[解析]①③⑥的两个图形均只有一条公共边;②④⑤的两个图形均有两条公共边。28.参考答案:A[解析]危险度评价包括4个步骤,即危害性认定、剂量一反应关系评价、接触评定和危险度特征分析。29.参考答案:B[解析]小儿出生以后生长发育最迅速的两个时期是婴儿期和青春期。30.参考答案:D[解析]在器官移植之前,器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选,他们之间的基因相合率是1/4,如是同卵双生兄弟姐妹,其基因相合率是100%,其次是父母和儿女。31.参考答案:ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%,X-CT对TIA阳性率仅为9.40%;急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏;SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况,不受解剖结构的影响,从而对残留或早期复发病变准确探查。32.参考答案:近期效果、中期效果、远期效果。[解析]健康教育效果分为近期效果、中期效果、远期效果。33.参考答案:A[解析]心律失常时,心音检查亦有意义,尤其是第一心音及第二心音,原因是第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时,由于P—R间期的变化可导致第一心音强度的改变;当存在完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。34.参考答案:A[解析]慢性牙髓炎依临床表现可分溃疡型、增生型、闭锁型。35.参考答案:A[解析]设该猫每天吃的食品中含有Ax克,则可列式为10%x+(300-x)×15%=38,得x=140,则食物中食品A占。36.参考答案:C肥厚性心肌病多见于青年男性,表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥,心脏听诊可闻及胸骨左缘中、下段喷射性收缩期杂音,确诊需要超声心动图,可见室间隔明显肥厚,室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值>1.3~1.5。37.参考答案:D[解析]采用电容滤波的全波桥式整流稳压电路的U0=1.4U238.参考答案:A[解析]在文中可发现“假定完美是物理和工程科学可欲而又可即的目标”,所以完美不可能在科学上实现。39.参考答案:D《医疗事故处理办法》第3条:在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故:(一)虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的;(二)由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的;(三)发生难以避免的并发症的;(四)以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。本题属于第(二)款的情况,且发生意外时,医院抢救及时,故不属于医疗事故,属于医疗意外。40.参考答案:C[解析]妊娠24周以前,胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右可听到。妊娠24周以后,胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。故妊娠6个月以前胎心音听诊最请楚的部位为脐下正中线处。41.参考答案:D[解析]血和尿的绒毛膜促性腺激素测定。42.参考答案:A[解析]新斯的明,作用机制是可逆地抑制胆碱酯酶活性;有机磷酸酯类中毒是由于其不可逆地抑制胆碱酯酶活性,导致ACh蓄积造成的。两类药物作用类似,会导致严亟的中毒症状。因此新斯的明不能用于有机磷酸酯中毒。43.参考答案:A[解析]林可霉素类主要抗革兰阳性菌和厌氧菌,而且在骨关节组织中浓度高,是治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物。44.参考答案:B[解析]视锥细胞主要分布在中央凹处,周边较少。光敏度较低,强光时才起作用。能分辨颜色。对物体的细微结构和颜色分辨力高,视物精确。45.参考答案:A46.参考答案:天疱疮是一种严重的慢性皮肤一黏膜大疱性疾病,出现不易愈合的损害,是自身免疫性疾病。口腔黏膜损害在寻常型天疱疮中最多见,且最早出现。47.参考答案:C[解析]大量胸腔积液者,因胸腔为大量液体所占,难以取得预期的疗效,反而可能引起循环障碍。48.参考答案:B[解析]异位妊娠的主要症状为:停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克,下腹包块。妇检后穹窿饱满,考虑有内出血可能,行后穹窿穿刺明确诊断。49.参考答案:ABD[解析]硫酸镁口服可泻下利胆,静脉注射有血管扩张、中枢抑制、外周性肌肉松弛等作用;外敷有消炎、消肿作用。50.参考答案:C[解析]有序分类变量比较采用秩和检验。51.参考答案:C[解析]在有限的选择里只有C可用于诊断苯丙酮尿症。52.参考答案:D[解析]异丙基肾上腺素会引起心肌梗死加重,在合并休克情况下,血压下降,冠状动脉供血不足进一步加重,这样形成恶性循环。53.参考答案:D[解析]幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。54.参考答案:A55.参考答案:B[解析]人事管理是事业单位管理职能中的首要职能,它在事业单位管理中居核心和关键地
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