2023年天津铁路中心医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年天津铁路中心医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.食管静脉曲张的X线征象为______。A.蚯蚓或串珠状充盈缺损B.黏膜增粗，中断管壁僵硬C.食管下段漏斗状狭窄，边缘光滑D.食管胃环出现在膈上方E.食管内高密度影2.下列关于紫癜的说法错误的是______。A.是小儿常见的出血性疾病之一B.皮肤可见瘀点、瘀斑，压之不褪色C.瘀斑、瘀点多见于躯干部D.常伴有鼻出血、齿出血，甚则呕血、尿血、便血3.脑内“生命中枢”存在的部位是延髓。4.临床所称急性腹膜炎多指继发性的______是由______包括需氧菌和厌氧菌或两者混合引起的急性炎症。5.副交感神经的作用是______。A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.心率加快6.男性，33岁，5小时前车祸后入院，神志淡漠，四肢冰冷，BP80/50mmHg，正确的诊断是______A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克7.某血小板减少性紫癜患者，出现皮肤淤斑及牙龈出血，正确的护理措施有______A.避免粗硬食物B.衣着宽松C.鼻腔血痂及时去除D.不用硬毛牙刷E.禁吃坚硬、辛辣食物A

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8.对痢疾患者通常采集黏液脓血便做细菌培养。9.夏柯三联征包括______A.疼痛、发热、黄疸B.寒战、发热、黄疸C.疼痛、发热、抽搐D.疼痛、贫血、黄疸E.发热、黄疸、休克10.脑膜刺激征包括______、______、______。11.淋证主要病变部位在膀胱及肾。

12.湿性坏疽好发于______。A.肺B.肠C.子宫D.阑尾E.肢端A

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13.突发事件应对工作实行发动社会力量鼓励全民参与的原则。14.印制本上，文头位于公文的首页下端。

15.接触传染病病人后刷洗双手，错误的顺序有______。A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝A

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16.牙釉质中无机物的主要成分是羟基磷灰石晶体。17.肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗药物是______。A.青霉素CB.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.四环素18.中性、嗜酸、嗜碱粒细胞胞质中颗粒在形态上的区别点是______。A.颗粒的多少B.颗粒的染色C.颗粒的分布D.颗粒的成分E.颗粒的大小A

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19.党的十九大报告指出，全党同志一定要永远与人民同呼吸、共命运、心连心，永远把______作为奋斗目标，以永不懈怠的精神状态和一往无前的奋斗姿态，继续朝着实现中华民族伟大复兴的宏伟目标奋勇前进。A.保障人民的生活水平B.人民对美好生活的向往C.提升人民的幸福感D.人民对物质生活的需求20.下列不在全血细胞减少的范畴的是______。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.淋巴细胞减少D.血小板减少21.人畜共患病22.慢性粒细胞白血病不可能出现巨脾。23.患者，女性，28岁。停经70天，下腹阵痛伴有阴道流血3天。查子宫口可容1指，见有胎膜样组织堵塞宫口，子宫大小如孕10周。该患者的诊断可能为______。A.无流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产24.患者，男，20岁。右大腿下端肿痛2个月余，皮肤表面静脉怒张，皮温略高，X线平片右股骨下端边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影，此患者最可能的诊断是______。A.骨髓炎B.骨结核C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.以上都不是25.网织红细胞计数采用染色方法是______。A.瑞氏染色B.新亚甲蓝染色C.革兰氏染色D.吉姆萨染色26.睛明穴位于内眦角稍上方凹陷处。27.免疫原性最强的物质是______。A.蛋白质B.脂质C.多糖D.脂多糖28.下列大叶性肺炎诊断要点不正确的是______。A.早期：表现先于影像改变B.吸收期：临床表现迟于影像C.临床多以亚段肺炎形成出现D.少数可转化为机化性肺炎、肺脓肿、脓胸等E.典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影29.《素问·生气通天论》说：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，______；……”A.心气喘满，色黑，肾气不衡B.脾气不濡，胃气乃厚C.大骨气劳，短肌，心气抑D.筋脉沮弛，精神乃央30.五脏各有所窍，肾开窍于______。A.口B.鼻C.耳D.舌31.WHO将脑膜瘤分为______A.脑膜瘤、非典型脑膜瘤、间变型脑膜瘤B.良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤、过渡型脑膜瘤C.非典型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、脑膜瘤D.纤维型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、血管型脑膜瘤E.过渡型脑膜瘤、良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤32.婴幼儿发生病原体感染性肺炎，除呼吸道症状外，皮肤还可见猩红热样或荨麻疹样皮疹，最有可能是______。A.呼吸道合胞病毒性肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.衣原体肺炎33.足底忌用冷疗是防止______A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常34.辨别疳证有积无积，需看是否有______。A.恶心呕吐B.大便溏薄C.脘腹胀满D.便下蛔虫E.大便夹杂不消化食物35.不论是透明的还是彩色的隐形眼镜，透氧性都是重要的指标。角膜表面没有血管，是自己独立呼吸的器官，它通过直接与空气接触来获得氧。如果角膜获得的氧不足，那么角膜上皮细胞的健康就会受到影响，抵抗力也会变弱，如果是长期缺氧，角膜就要“呼救”了：周边组织向角膜内生长入新生血管，通过血液来给角膜供氧。因此，长期戴隐形眼镜的人，______。

填入画横线部分最恰当的一句是：______A.眼角膜可能会因此缺氧B.眼珠边缘可能会出现红血丝C.眼角膜的抵抗力可能下降D.眼角膜细胞的健康就会受影响36.流行过程必须具备的条件是______。A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、社会因素、自然因素C.病原体的数量、致病力、特异定位D.病原体、个体和环境E.屏障作用、体液及吞噬细胞作用37.在配合抢救过程中，下列说法错误的是______。A.必须等到医师到现场，护士才可以对患者进行处理B.密切观察患者病情变化C.复述医师的口头医嘱D.及时、准确做好抢救记录38.Dean指数39.WHO推荐的癌痛治疗方案以外，最有效的治疗方法是______。A.饮食疗法B.康复治疗C.神经阻滞D.心理治疗E.针灸40.以下叙述关于胆汁错误的是

A.加速分解脂肪B.促进脂肪消化产物的吸收C.促进脂溶性维生素的吸收D.含有消化酶41.经染色体检查发现某个体是具有一个臂间倒位异常染色体的携带者，该个体可能形成几种染色体异常的生殖细胞?______A.1种B.2种C.3种D.4种42.《孙子兵法》的第一篇把决定战争胜负的因素归纳为“道、天、地、将、法”。这其中的“法”指的是______。A.战略B.战术C.军纪D.规律43.吲哚美辛又名

。A.必理通B.扑热息痛C.消炎痛D.安乃近E.阿司匹林44.皮肤尼氏征反应阳性的是______。A.血管神经性水肿B.盘状红斑狼疮C.疱疹样口炎D.天疱疮E.类天疱疮45.药物是指

。A.天然的和人工合成的物质B.能影响机体生理功能的物质C.预防、治疗或诊断疾病的物质D.干扰细胞代谢活动的物质E.能损害机体健康的物质46.下列方剂中，功效降逆止呃，益气清热的是______。A.苏子降气汤B.定喘汤C.旋覆代赭汤D.橘皮竹茹汤47.下列对应不正确的是______A.翁去八百年，醉乡犹在；山行六七里，亭影不孤——爱晚亭B.风声、雨声、读书声，声声入耳；家事、国事、天下事，事事关心——东林书院C.只有几文钱，你也求，他也求，给谁为好?不做半点事，朝也拜，晚也拜，叫我为难——财神D.踏《莽原》，刈《野草》，《热风》《奔流》，一生《呐喊》；痛《毁灭》，叹《而已》，《十月》《噩梦》，万众《彷徨》——鲁迅48.心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。49.轻型和重型腹泻的主要区别点是______A.腹泻次数B.体温高低C.呕吐次数D.水、电解质紊乱E.全身中毒症状50.口腔健康教育方法包括______。A.组织保证B.经济支持C.行政干预措施D.大众传媒宣传51.喉痉挛多发生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ52.放疗药物所致的心血管系统的反应常见有______。A.高血压B.冠心病C.心肌梗死D.心肌损伤E.血管瘤53.患儿，3岁。结核性脑膜炎4天，病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦提示患儿受累的脑神经是______。A.展神经B.面神经C.舌咽神经D.三叉神经E.副神经54.血液凝固过程中，内源性凝血途径起始于______因子，外源性的凝血途径起始于______因子。55.被世人称为“五经之首，大道之源”的是______。A.《论语》B.《大学》C.《易经》D.《道家》56.肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是______。A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿57.我国《刑法》中属于限制责任能力的人有______。A.醉酒人B.尚未完全丧失辨认能力、控制能力的精神病人C.又聋又哑的人D.精神正常时期的间歇性精神病人A

B

C

D

58.下列关于急性单纯性胆囊炎超声检查的描述，正确的是

。

A．胆囊无改变

B．胆囊稍增大，囊壁轻度增厚

C．胆囊增大，轮廓线模糊，外壁线不规则

D．胆囊壁弥漫性增厚、模糊，“双边影”胆囊缩小，形态不规则，轮廓模糊不清59.列举肺结核主要需要鉴别的疾病。60.胶原纤维排列与牙本质小管平行的牙本质是______。A.小管间牙本质B.小管周牙本质C.前期牙本质D.小球间牙本质E.罩牙本质61.为病人做口腔护理时，如有活动性假牙取下后必须放入75%酒精中进行浸泡消毒。62.林则徐提出“师夷长技以制夷”的口号。63.患者平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视。如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选

A.二阴煎B.至宝丸C.苏合香丸D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.定痫丸64.心肾不交证的本质是______。A.心阳不交肾阴B.心阴不交肾阴C.心阴不交肾阳D.心肾阴嘘阳亢A

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65.下列心律失常处理时，可应用兴奋迷走神经方法纠正的是______。A.频发室性期前收缩B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]食管静脉曲张早期下段食管黏膜皱襞增粗或稍迂曲，管壁软，钡剂通过良好，进一步发展，呈串珠状或蚯蚓状充盈缺损。2.参考答案：C[解析]紫癜亦称紫斑，是小儿时期常见的出血性疾病之一，临床以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现瘀点、瘀斑、压之不褪色为特征，常伴有鼻衄、齿衄、尿血、呕血、便血等症状，其瘀斑、瘀点多见于下肢、臀部和关节周围，常呈对称分布；或见于头面及四肢，呈不对称分布。部分患儿可出现腹痛、呕吐、关节疼痛等表现。3.参考答案：A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分，是脑干的后段。延髓调节控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部损害常危及生命，故被看作机体的“生命中枢”。4.参考答案：化脓性腹膜炎；化脓性细菌5.参考答案：C[解析]副交感神经系统的活动主要是保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量及加强排泄和生殖功能。如心脏活动的抑制、瞳孔缩小避免强光进入、逼尿肌收缩、消化道功能增强以促进营养物质吸收或能量补充等。6.参考答案：B[解析]中度低血容量性休克患者神志淡漠，四肢冰冷，心率100～120次/分，收缩压为90～70mmHg，脉压小，尿少，体表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓。估计失血量800ml～1600ml。7.参考答案：ABDE[解析]对于有出血倾向的病人护理应注意：保持病室空气新鲜及适宜的温度与湿度；注意休息，避免剧烈运动及外伤，平时活动要避免关节受伤，急重者卧床休息；饮食以富含营养的易消化的软食为主，避免粗硬食物，保持大便通畅；注意剪短指甲，牙刷应软，刷牙时不要太用力，以减少出血机会；不要除去鼻腔血痂，应让其自行脱落。8.参考答案：A[解析]对痢疾患者通常采集黏液脓血便做细菌培养。9.参考答案：A[解析]胆总管结石：结石原发于胆总管，少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时，引起急性胆管炎，临床表现为：夏柯(Charcot)三联征：①右上腹绞痛：剑突下阵发性刀割样绞痛，可反射至右肩背；②寒战高热：并发胆管炎后，感染向上扩散，细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应；③黄疸：因结石梗阻、胆道压力增高，胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸，一般在发病后12～48小时出现。深度黄疸者。大便呈陶土色。10.参考答案：颈强直、Kernig(克匿格)征、Brudzinski(布鲁金斯基)征[解析]脑膜刺激征为脑膜受激若的征象。常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。11.参考答案：A12.参考答案：ABCD13.参考答案：A[解析]突发事件应对工作实行的基本原则有：信息公开与真实的原则，社会动员的原则，预防为主、防治结合的原则。故本题判断正确。14.参考答案：B[解析]印制本上，文头位于公文的首页上端。15.参考答案：BCD16.参考答案：A[解析]牙釉质中无机物的主要成分是羟基磷灰石[ca10(PO4)6(OH)2]晶体。17.参考答案：A[解析]肺炎链球菌肺炎一旦确诊即用抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。首选青霉素G，用药剂量和途径视病情、有无并发症而定。18.参考答案：ABCE19.参考答案：B[解析]党的十九大报告指出，“全党同志一定要永远与人民同呼吸、共命运、心连心，永远把人民对美好生活的向往作为奋斗目标，以永不懈怠的精神状态和一往无前的奋斗姿态，继续朝着实现中华民族伟大复兴的宏伟目标奋勇前进”。故本题选B。20.参考答案：C[解析]全血细胞减少包括网织红细胞、粒细胞、血小板减少。21.参考答案：人畜共患病：某些病原微生物既可感染动物，也可感染人类，且人类患病多是由于接触了感染动物：如布氏杆菌、炭疽等。22.参考答案：B[解析]慢性粒细胞白血病可出现巨脾。23.参考答案：B[解析]难免流产是指流产不可避免。在先兆流产的基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。24.参考答案：C[解析]骨肉瘤好发于青少年，好发部位是股骨远端、胫骨近端及肱骨近端的干骺端。其X线特征性表现是密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角或呈日光射线形态。25.参考答案：B[解析]WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝，其染色力强且稳定，但染色时间不能过短。26.参考答案：A[解析]睛明穴位于内眦角稍上方凹陷处。主治目赤肿痛、迎风流泪、视物不明、目眩、目翳、夜盲、色盲、近视。27.参考答案：A[解析]免疫原性，是指能够刺激机体形成特异抗体或致敏淋巴细胞的能力，既指抗原能刺激特定的免疫细胞，使免疫细胞活化、增殖、分化，最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巴细胞的特性，也指抗原刺激机体后，机体免疫系统能形成抗体或致敏T淋巴细胞的特异性免疫反应。大分子蛋白质(分子质量大于10000)可含有大量不同的抗原决定簇，是最强的免疫原，如异种血清蛋白、酶蛋白及细菌毒等；多糖是重要的天然抗原，纯化多糖或糖蛋白、脂蛋白以及糖脂蛋白等复合物中的糖分子部分都具有免疫原性。28.参考答案：B[解析]大叶性肺炎的影像学诊断要点：早期平片可无阳性发现，CT上呈毛玻璃样影；实变期与肺叶一致的密度增高影，可见支气管气象，CT可见同样改变；吸收期临床表现早于影像，实变影密度逐渐降低，呈均匀斑片影，两周内可吸收。其大叶性肺炎临床多以亚段肺炎形成出现，少数可转化为机化性肺炎肺脓肿脓胸等，典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影。29.参考答案：C[解析]《素问·生气通天论》中记载：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于成，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”30.参考答案：C[解析]《素问·阴阳应象大论》曰：“肾主耳……在窍为耳”。31.参考答案：A[解析]不同类型脑膜瘤影像学表现不同，如脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜，呈均匀一致的强化；而非典型脑膜瘤以囊性为主，密度不均匀，呈不均匀性强化。32.参考答案：B[解析]在本题的四个选项中，除了呼吸道症状之外，皮肤有皮疹的情况只有腺病毒肺炎出现。其余的肺炎主要表现均为呼吸道和全身症状。33.参考答案：A[解析]足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性的冠状动脉收缩。34.参考答案：C[解析]辨别疳证有积无积在于腹满与否，腹满多有积滞。35.参考答案：B[解析]“因此”是对前一句的总结，即长期戴隐形眼镜的人，因为“周边组织向角膜内生长入新生血管，通过血液来给角膜供氧”，所以角膜内会出现很多血管。故填入横线上最恰当的一句是“眼珠边缘可能会出现红血丝”。本题答案为B。36.参考答案：A[解析]流行过程的发生必须具备三个基本条件，包括传染源、传播途径和易感人群。37.参考答案：A[解析]在抢救过程中，护士可在医生未到之前，根据病情需要，予以适当、及时的紧急处理，如帮助患者开放气道、建立静脉通道等措施，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医师在6小时内及时补写医嘱；及时准确地做好抢救记录，不得涂改。38.参考答案：Dean指数是指WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度，计数从0到4。39.参考答案：C[解析]目前癌痛的治疗多采用综合疗法，以WHO推荐的“三阶梯方案”为首选，配合其他治疗方法如神经阻滞或毁损治疗、各种途径的PCA治疗、透皮给药治疗以及中医药治疗等。其中神经阻滞治疗最有效。40.参考答案：D[解析]虽然胆汁能加速分解脂肪，促进脂肪消化产物的吸收，促进脂溶性维生素的吸收。胆汁不含有消化酶41.参考答案：C[解析]具有臂间倒位的染色体的个体即倒位携带者，虽然一般外表正常，但其发生倒位后，其结构上发生了重排的染色体，在形成生殖细胞的减数分裂过程中，根据在配子形成中同源染色体节段相互配对的规律，它将形成特有的倒位圈。并且，经过在倒位圈内的奇数次交换，理论上可形成4种不同的配子：一种为正常染色体，一种为倒位染色体；另二种由于倒位片段和另一正常染色体的相应片段发生了交换，可形成二种均带有部分重复及部分缺失的重排染色体。这两种异常的重排染色体各有一个着丝粒，属稳定性畸变而可往后代传递。42.参考答案：C[解析]《孙子兵法》的第一篇把决定战争胜负的因素归纳为“道、天、地、将、法”，这其中的“法”指的是军纪，即法制，指组织结构、责权划分、人员编制、管理制度、资源保障、物资调配。故本题选C。43.参考答案：C吲哚美辛又名消炎痛。44.参考答案：D[解析]皮肤尼氏征指用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，推赶水疱能使其在皮肤上移动，在口腔内，用舌舐及黏膜可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，尼氏征常出现于急性期的寻常型和落叶型天疱疮，故选D；类天疱疮多为尼氏征阴性，血管神经性水肿、盘状红斑狼疮、疱疹样口炎不存在皮肤水疱表现，故排除其余选项。45.参考答案：C药物是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人体的生理机能，并规定有适应证或功能主治、用法用量的物质。46.参考答案：D[解析]橘皮竹茹汤功效降逆止呃，益气清热；主治胃虚有热之呃逆，症见呃逆或干呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，脉虚数。47.参考答案：A[解析]“翁去八百年，醉乡犹在；山行六七里，亭影不孤”捕写的是滁州醉翁亭，而不是爱晚亭。故本题选A。48.参考答案：A[解析]心悸的治疗以镇心安神为总则。虚证，应补气、养血、滋阴、温阳；实证，应祛痰、化饮、清火、行瘀；虚实夹杂，多见，因主次、缓急各有不同而相应兼顾。49.参考答案：D[解析]轻型腹泻和重型腹泻区别在于：①腹泻的次数。②是否有水、电解质紊乱和全身中毒症状。其中水、电解质紊乱是区别两者的关键。故本题选D。50.参考答案：D[解析]口腔健康教育是以教育的手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为，以达到建立口腔健康行为的目的。社区健康教育方法可分为个别交流，以组为单位报告、讨论、决定有关健康信息，借助传播媒介，组织社区活动。所以大众传媒宣传属于教育方法内容。51.参考答案：C[解析]喉痉挛多发生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛，浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。52.参考答案：D[解析]放疗药物对心脏的毒性分为急性、慢性和迟发性三种，临床主要表现为心电图改变、心律失常、心力衰竭等。急性毒性可能是心肌损害或电生理紊乱的结果，患者可发生传导障碍或心律失常。急性心肌损伤常以心肌酶升高、局部缺血等心电图改变为特征。53.参考答案：B[解析]面神经是以运动神经为主的混合性神经，主要支配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。口角歪斜、鼻唇沟平坦提示面神经受累。54.参考答案：Ⅻ，Ⅲ[解析]内源性凝血途径起始于Ⅻ因子，参与因子数多，速度慢，效果强。外源性的凝血途径起始于Ⅲ因子，参与因子数少，速度快，效果弱。通常两系统同时存在，相互补充。55.参考答案：C[解析]儒家奉《易经》《书》《诗》《礼》与《春秋》为“五经”，《易经》为“五经”之首。《易经》是中国传统思想文化中自然哲学与伦理实践的根源，是中华人民智慧与文化的结晶，被誉为“五经之首，大道之源”，对中国文化产生了巨大的影响。故本题选C。56.参考答案：D[解析]痰肿是指肿软如棉，或硬如果核，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变的表现。常见于瘰疬、脂瘤等。57.参考答案：BC[解析]根据《刑法》第18条，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任……间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。根据《刑法》第19条，又聋又哑的人或者盲人犯罪，可以从轻、减轻或者免除处罚。故本题选BC。58.参考答案：B[解析]急性单纯性胆囊炎超声检查可见胆囊稍增大，囊壁轻度增厚。59.参考答案：肺结核的鉴别诊断：

(1)肺炎主要与继发型肺结核鉴别。各种肺炎因病原体不同而临床特点各异，但大都起病急伴有发热，咳嗽、咳