2023年北京市顺义区传染病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1_第1页
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2023年北京市顺义区传染病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.任何哲学都是

。A.理论化、系统化的世界观B.科学的世界观和方法论C.自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结D.改造世界的思想武器A

B

C

D

2.首过消除对药物的影响是______。A.使药物排泄增加B.使药物排泄减少C.增加药物生物利用度D.降低药物生物利用度3.下列位置中,哪一项不是颅脑X线摄影位置

。A.正位B.汤氏位C.侧位D.下颌骨斜位E.切线位4.患者,男,52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力,及颈部、背部强直,伤口红肿。则该患者最可能的诊断是______。A.败血症B.破伤风C.脑血栓D.气性坏疽5.染色质与染色体的关系正确的是______A.是同一物质在细胞周期中同一时期的不同表现B.不是同一物质,故形态不同C.是同一物质在细胞增殖周期中不同时期的形态表现D.是同一物质,且形态相同6.血管壁的止血功能不包括(

)A.收缩血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系统激活7.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能蹙眉E.常易患结膜炎8.引起重症支气管哮喘的原因有______。A.酸中毒,黏液栓阻塞小支气管B.并发自发性气胸,电解质紊乱C.感染未控制,过敏原未消除D.精神紧张,心肺功能不全A

B

C

D

9.下列情况,提示可能发生厌氧菌感染的是______。A.动物咬伤B.局部化脓感染C.腹痛、腹泻D.咳嗽、咽痛10.甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为______。A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良11.生物体内的化学反应大多数属于酶促反应,下列相关说法错误的是______。A.酶促反应具有极高的效率B.酶促反应具有高度的特异性C.酶活性的不可调节性D.酶活性的不稳定性12.正常成人心胸比是0.5,横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角>45度。13.下列哪种疾病可引起患者胸廓凹陷?______A.肺气肿B.主动脉瘤C.胸膜肥厚D.佝偻病E.胸腔积液A

B

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14.小儿营养不良性水肿宜选用的最佳制剂是______。A.浓缩红细胞B.明胶代血浆C.免疫球蛋白D.血浆白蛋白15.下列哪一结构在体表摸不到?______A.大转子B.腓骨头C.坐骨棘D.坐骨结节E.内踝16.慢性萎缩性胃炎的病变特点是

A.腺体减少并有囊性扩张B.肠腺化生C.黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门瘢痕形成A

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17.常用于观察细菌的内部超微结构的显微镜是______。A.相差显微镜B.荧光显微镜C.偏振光显微镜D.电子显微镜E.暗视野显微镜18.外科感染后,局部的典型症状包括______。A.局部红、肿B.局部皮肤温度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障碍A

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19.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷

A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙A

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20.既可清退虚热,又可解暑、截疟的药物是______。A.地骨皮B.牡丹皮C.白薇D.青蒿21.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物是______。A.青霉素B.链霉素C.维生素CD.过氧化物22.哮证23.支气管插管24.1型糖尿病的特点包括______。A.好发于儿童或青少年期B.起病缓慢,病情相对轻C.需用胰岛素治疗D.不易发生酮症酸中毒E.“三多一少”症状明显A

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25.卵子排出后若未受精,黄体开始萎缩在排卵后______A.5~6天B.7~8天C.9~10天D.11~12天E.13~14天26.小柴胡汤是治疗伤寒少阳的基础方,又是和解少阳法的代表方。27.若患者不慎咬破体温计误吞水银时,可立即采取下列哪些解救措施______A.口服大量蛋清B.口服大量温开水C.口服大量粗纤维食物D.口服大量牛奶E.口服大量生理盐水A

B

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28.黏膜下层有小涎腺分布的是______。A.颊B.软腭C.硬腭D.唇红E.舌腹A

B

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29.下列药物中,清利头目,用于风热上攻所致头痛目赤的是

A.牛蒡子B.蝉蜕C.薄荷D.桑叶E.菊花30.癌细胞通常由正常细胞转化而来,与原来的细胞相比,其分化程度通常表现为______。A.分化程度相同B.分化程度低C.分化程度高D.成为了干细胞E.成为了生殖细胞31.下列选项中,可见口淡的是

A.肝胆火旺B.脾胃气虚C.脾胃湿热D.脾虚E.肝胃郁热32.下列染色法在脱落细胞检查中应用较少的是______。A.瑞氏-吉姆萨染色B.巴氏染色C.H-E染色D.新亚甲蓝染色33.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?______A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.银又畸形E.感觉障碍A

B

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34.玉佩:荷包______A.国画:水墨B.走马灯:灯笼C.管乐:圆号D.长镜头:蒙太奇35.斜刺是指针身与皮肤表面呈30°角左右,倾斜刺入腧穴。适用于针刺皮肉较为浅薄处,或内有重要脏器,或不宜直刺深刺的腧穴和在关节部的腧穴。36.肝硬化的治疗包括______A.代偿期用高热量、高蛋白及富含维生素饮食B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化合并症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者,可试用肾上腺皮质激素治疗A

B

C

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37.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征的相似之处为______。A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.重度贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后极差38.胃肠道穿孔的最典型X线征象为______。A.咖啡豆征B.阶梯状液平C.膈下游离气体D.肠腔扩张E.结肠积气39.上部结构与基桩的连接方式有______。A.黏固固定B.螺丝固定C.附着体D.冠外固定E.冠内固定A

B

C

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40.维生素B12的适应证包括______。A.缺铁性贫血B.神经炎C.恶性贫血D.再生障碍性贫血A

B

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41.通过飞沫呼吸道传播的传染病是

A.乙型脑炎B.麻疹C.水痘D.流行性腮腺炎E.猩红热A

B

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42.慢性宫颈炎患者的主要症状是

A.腰骶酸痛感B.下腹坠痛C.白带增多D.月经量增多E.血性自带43.知母长于清心火。用于热病烦热、口渴。44.已启盖的无菌溶液可保存______。A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时45.碳原子数相同时,不饱和键增加,其毒性______。A.减小B.增加C.不变D.以上均有可能46.正常成人右下肺动脉主干直径一般为______。A.≤5mmB.≤8mmC.≤10mmD.≤15mm47.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______。A.Cl-B.HClC.K+D.Na+E.内因子48.患者,男性,50岁。进行性黄疸2个月,诊断为胰头癌,行十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了______。A.胆囊穿孔B.嵌顿性疝C.术后急性腹膜炎D.胰、空肠吻合口瘘E.膈下脓肿49.在“不得问其贵贱贫富,长幼妍媸”中,“妍媸”之义为______。A.美丑B.善恶C.男女D.好坏50.中央乳糜管位于______。A.绒毛固有层B.肠线之间C.黏膜下层D.肌层E.肠上皮之间51.下列属于假膜性炎的疾病是______A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠血吸虫病52.洗涤红细胞适用于以下哪些情况?______A.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.阵发性睡眠性血蛋白尿症患者D.高钾血症者E.肝、肾功能障碍者A

B

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53.新生儿娩出后1分钟内的情况是心率92次/分,无呼吸,四肢稍屈,有喉反射,但无咳嗽,四肢紫,按新生儿Apgar评分为______。A.10分B.8分C.6分D.4分54.胸外心脏按压时手掌正确的位置是______。A.胸骨下部、剑突以上B.心脏前方的胸壁C.胸骨右旁第四肋间D.胸骨左旁第四肋间E.剑突与胸骨交界处55.下列关于胆道系统的叙述,错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800~1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用56.预防局麻药毒性反应的方法有______A.防止误入血管B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

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57.多形性低度恶性腺癌的病理学特点是______。A.细胞多形性B.细胞一致、结构多形和转移率低C.细胞多形、结构一致和转移率低D.细胞和结构多形,而恶性度低E.低度恶性的多形性腺瘤58.人体肩关节为全身稳定性最强的球窝关节,不易发生脱节。59.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄类药C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂60.评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、______和______。61.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核-巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞62.下列哪种疾病需要进行接触性隔离______。A.细菌性痢疾B.乙型肝炎C.百日咳D.破伤风63.感染性心内膜炎最常见的并发症是心力衰竭。64.内囊出血的典型表现是______。A.头痛加剧B.三偏征C.恶心D.大小便失禁E.呼吸困难65.孙某,男34岁,入院后诊断为胆道结石并发感染,他会有哪些表现?______A.腹痛B.寒战C.高热D.黄疸A

B

C

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:AC[解析]本题要求选择哲学共同的特点,BD两项是马克思主义哲学的特点,不属于所有哲学的共同特点,所以不选。AC两项属于哲学的共同特点。在这里需要注意的是,哲学都是它所属时代的自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结,即使是唯心主义哲学也是它自己时代所有的知识的概括和总结,比如黑格尔哲学,但不是关于自然、社会、思维发展的一般规律的学问。2.参考答案:D[解析]首过消除指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时,部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少。首过效应愈大,药物被代谢越多,其血药浓度也愈小,药效会受到明显的影响,进而降低药物生物利用度。故本题选D。3.参考答案:D[解析]颅脑X线摄影常用位置包括。头颅后前位、头颅前后位、头颅侧位、枕骨和颞骨岩部前后位(汤氏位)、颅底颌下顶位、蝶鞍侧位、蝶鞍后前位、视神经孔后前位、面骨后前45度角位、面骨前后位、颧弓顶颌斜位、眼眶后前位、切线位等。下颌骨斜位摄片的目的主要是观察下颌体及下颌支的骨质病变。4.参考答案:B[解析]患者10天前下田地工作时足底被刺伤,泥土中易含有破伤风杆菌,伤口局部有缺氧环境,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天,头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。5.参考答案:C[解析]染色质位于间期,而染色体主要位于细胞的分裂期,染色质细长,而染色体粗短,染色体是染色质经过螺旋化、折叠形成的棒状结构。它们由同种物质组成。6.参考答案:C血管损伤后,通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质作用使受损的血管发生收缩,血流减慢。血管内皮下组分暴露,致使血小板发生粘附、聚集和释放反应,形成血小板血栓。血管损伤后暴露的胶原纤维激活因子Ⅻ,及释放的组织因子激活凝血系统,完成二期止血。7.参考答案:D[解析]面神经核上部的细胞接受双侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经运动纤维支配同侧面上部表情肌,而面神经核下部的细胞仅接受对侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成的面神经运动纤维支配同侧面下部的表情肌。因此前额皱纹消失与不能皱眉是贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据。8.参考答案:ABCD[解析]引起重症支气管哮喘的病因:①遗传因素;②引起哮喘发作的吸入性过敏原或其他致敏因子持续存在;③精神过度紧张、不安、焦虑和恐惧等因素均可导致哮喘的发作和恶化;④哮喘急性发作时,二氧化碳潴留和严重缺氧所致的呼吸性及代谢性酸中毒可加重支气管痉挛;⑤发生气胸、纵隔气肿、肺不张等都可造成哮喘病情加重,经一般处理不能缓解;⑥哮喘的严重程度也与患者对药物的依赖有关,部分哮喘患者往往长期使用糖皮质激素治疗,当激素突然不适当的减量或停用,会造成患者体内激素水平突然降低,极易导致哮喘恶化,且对支气管扩张药的反应不良。9.参考答案:A[解析]在正常情况下,人体组织的氧化还原电势(EH)可阻止厌氧菌的繁殖。组织缺氧或氧化还原电势降低可造成厌氧菌生长繁殖的适宜条件,易于感染厌氧菌。深部外伤、人和动物咬伤后继发感染,可造成组织氧张力或EH降低,从而为厌氧菌感染提供良好条件。10.参考答案:C[解析]甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。11.参考答案:C[解析]酶促反应又称酶催化或酵素催化作用,指的是由酶作为催化剂进行催化的化学反应。其特点为:①酶促反应具有极高的效率;②酶促反应具有高度的特异性(绝对特异性指酶只作用于特定结构的底物而生成一种特定结构的产物,相对特异性指酶可作用于一类化合物或一种化学键,立体异构特异性指一种酶仅作用于立体异构体中的一种);③酶活性的可调节性;④酶活性的不稳定性。12.参考答案:A[解析]正常成人心胸比是0.5左右,横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角是>45°。13.参考答案:CD[解析]肺气肿、胸腔积液可引起患者胸廓膨隆,主动脉瘤可引起胸廓局部隆起,而胸膜肥厚和佝偻病可引起患者出现胸廓凹陷。14.参考答案:D[解析]血浆白蛋白可以减轻水肿,并且提供营养,减轻全身不良反应。15.参考答案:C[解析]坐骨棘不是体表标志,是位于盆腔内与髂后下棘之间的骨缘,呈弧形凹陷,孕、产妇行阴道检查时可扪及。16.参考答案:ABC[解析]慢性萎缩性胃炎病变特点是:胃黏膜萎缩变薄,腺体减少或消失,并伴有肠腺化生,固有层内大量淋巴细胞浸润。17.参考答案:D[解析]常用电子显微镜观察细菌的内部超微结构。18.参考答案:ABCD[解析]炎症的局部表现——红、肿、热、痛、功能障碍。19.参考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻病人。20.参考答案:D[解析]地骨皮凉血除蒸,清肺降火;牡丹皮清热凉血,活血化瘀,散瘀消痈;白薇清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮;青蒿清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。故选D。21.参考答案:C[解析]当尿液在低葡萄糖浓度(14mmol/L)时,维生素C(>500mg/L)与试带中的试剂发生竞争性抑制反应产生假阴性。22.参考答案:哮证:是一种发作性的痰鸣气喘疾患。以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为特征。23.参考答案:支气管插管:通过口腔或鼻孔,经喉把特制的气管导管插入单侧支气管内的方法。24.参考答案:ACE[解析]1型糖尿病好发于儿童或青少年期,发病一般比较急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦,体重急剧下降等症状十分明显,有的患者首发即有酮症酸中毒。1型糖尿病最终将无一例外地使用胰岛素治疗。2型糖尿病多起病缓慢,病情相对轻,相当一部分患者无“三多一少”症状,仅因各种并发症或伴发病就诊。25.参考答案:C[解析]若卵子未受精,黄体在排卵后9~10天开始退化,退化时黄体逐渐萎缩变小,周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体,逐渐由结缔组织所替代,组织纤维化,外观色白称白体。26.参考答案:A[解析]小柴胡汤既是治疗伤寒少阳的基础方,又是和解少阳的代表方,因此是正确的。27.参考答案:ACD[解析]若不慎误吞水银,应让患者多喝牛奶和蛋清,牛奶和蛋清中的蛋白质可与水银结合,避免中毒的发生,并可保护胃黏膜;多吃粗纤维的食物,促进其排出。28.参考答案:ABCE[解析]唇红的黏膜下层无小涎腺分布。29.参考答案:C薄荷长于利咽透疹。兼具清利头目,用于风热上攻所致的头痛目赤;疏肝行气,用于肝郁气滞。30.参考答案:B[解析]癌细胞通常由正常细胞转化而来,与原来的细胞相比,其分化程度通常表现为分化程度低。31.参考答案:B口淡见于脾胃气虚,寒证;口苦见于肝胆火旺,湿热内蕴,胆气上逆病证;口甜,口中黏腻不爽,兼舌苔黄腻见于脾胃湿热;口甜,口中涎沫稀薄,舌苔薄白见于脾虚;口酸见于肝胃郁热、肝胃不和,饮食停滞。32.参考答案:D[解析]染色是利用细胞中各种结构的生化组成不同,对染料的亲和力不同,而显示不同的颜色,使细胞的形态和结构易于辨认。常用的染色有:①HE染色,此法染色效果较好,但胞质色彩不丰富,不能用于观察阴道涂片对雌激素水平测定,优点是操作简易,试剂易配制;②巴氏染色,此法染色细胞具有多色性,色彩丰富鲜艳,胞内结构清晰,染色效果好,是细胞病理学检查常用的方法,尤其是观察女性雌激素水平对阴道上皮细胞的影响,缺点是操作程序复杂;③瑞-姬氏染色,此法适用于血片、淋巴穿刺液和胸腹水涂片。33.参考答案:ACE[解析]上臂桡神经损伤时,各伸肌广泛瘫痪,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。34.参考答案:D[解析]玉佩和荷包是并列关系,同属于装饰品,长镜头和蒙太奇是并列关系,同属于电影技术手法。35.参考答案:B[解析]斜刺,即针身与皮肤表面呈45°角左右,倾斜刺入腧穴。斜刺法适用于针刺皮肉较为浅薄处,或内有重要脏器,或不宜直刺深刺的腧穴和在关节部的腧穴,在施用某种行气、调气手法时,亦常用斜刺法。36.参考答案:ACD[解析]肝硬化代偿期间应注意休息,适当减少活动,饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易于消化的食物为宜,肝功能显著损害时应限制或禁食蛋白质,待病情好转后逐渐增加蛋白质摄入,同时应当加强支持治疗,静脉推注或滴注高渗葡萄糖液,以供给机体必需的热量,注意维持水、电解质和酸碱平衡。药物可以增加肝的负担,所以不主张同时选用多种保肝药物治疗。37.参考答案:A[解析]急进性肾小球肾炎的起病过程与急性肾小球肾炎相似,表现为急性肾炎综合征。38.参考答案:C[解析]腹部平片见膈下游离气体是胃肠穿孔的特征性影像表现,一般可明确诊断。39.参考答案:ABC[解析]上部结构与基桩常用的连接方式有三类:①黏接:采用磷酸锌黏固剂、自凝树脂等将上部结构黏固到种植体的基台上,如果此时义齿也已经与上部结构成为一体,则形成固定的冠、桥修复体。②螺栓连接:上部结构通过预制的螺栓紧固在种植体基台上,患者不能自行摘戴,可以像固定义齿一样发挥作用。③可摘连接:义齿以双重冠、各种附着体(杆卡式、栓道式、球卡式)、磁性附着体等取得固位力,患者可以自行摘戴,成为可摘式义齿。固位体的一部分往往仍需用固定方式与基台连接到一起。40.参考答案:BC[解析]维生素B12参与促进叶酸的循环利用,参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢,在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎,内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。41.参考答案:BCDE[解析]麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热均为通过飞沫传播,乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播。42.参考答案:C慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。由于病原体、炎症的范围和程度不同,分泌物的量、性质、颜色及气味也不同,分泌物呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血,当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。43.参考答案:B[解析]知母长于清热生津,用于气分实热证、热病津伤口渴、肺热咳嗽、阴虚燥咳等。兼具滋阴润燥功用。44.参考答案:D45.参考答案:B[解析]分子饱和度会影响化学物毒性。一般来讲,碳原子数相同时,不饱和键增加,其毒性增加,如乙烷的毒性<乙烯的毒性<乙炔的毒性。46.参考答案:D[解析]肺动脉干起自右心室,在左主支气管前方向左后上行,至主动脉弓下方,平第4啕椎高度分为左、右肺动脉,经肺门入肺。右肺动脉较长,经升主动脉和上腔静脉后方,奇静脉弓下方入肺门。正常成人右下肺动脉主干直径一般小于15mm。47.参考答案:B[解析]使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有HCl符合。48.参考答案:D[解析]胰头癌根治术的重要环节是将胰管再植入肠道。胰腺残端的胰管与空肠吻合的方法有端端和端侧吻合两种,即Child和Whipple法。腹壁有一个或多个瘘口,有肠液、胆汁、气体或食物排出,是肠外瘘的主要临床表现。49.参考答案:A[解析]妍:美丽,媸:相貌丑。50.参考答案:A[解析]在小肠绒毛中轴的固有层的中央有1~2条纵行的、以盲端起始的毛细淋巴管。51.参考答案:D[解析]急性细菌性痢疾以大量纤维素渗出形成假膜为特征,其余均为真性炎性渗出。常见的可以形成假膜的疾病还有白喉、大叶性肺炎、绒毛心。52.参考答案:ABCDE[解析]洗涤红细胞适用于:①输入全血或血浆后发生过敏反应(荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克等)的患者;②自身免疫性溶血性贫血患者和阵发性睡眠性血红蛋白尿需输血的患者;③高钾血症及肝、肾功能障碍需要输血的患者;④由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者。53.参考答案:D[解析]评分具体标准是:①皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分,手脚末梢呈青紫色为1分,全身呈青紫色为0分。该患儿四肢紫,为1分。②心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分为2分,心搏微弱小于100次/分为1分,听不到心音为0分。该患儿心率92次/分,为1分。③呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分,呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分。该患儿无呼吸,0分。④肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分。该患儿四肢稍屈,为1分。⑤反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分。该患儿有喉反射,但无咳嗽,为1分。共4分。54.参考答案:A[解析]施行胸外心脏按压时,病人必须平卧,背部垫一木板或平卧于地板上。术者立于或跪于病人一侧。沿季肋摸到剑突,选择剑突以上4~5cm处,即胸骨上2/3与下1/3的交接处为按压点。将一手掌根部置于按压点,另一手掌根部覆于前者之上。手指向上方翘起

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