医院制剂研发思路

医院(yīyuàn)制剂研发思路及要点江苏省中医院药学(yàoxué)部姚毅第一页，共二十四页。整理课件主要(zhǔyào)内容处方来源研究思路研究平台(píngtái)申报注册第二页，共二十四页。整理课件处方(chǔfāng)来源调研立项（文查阅献、拆方分析、确定(quèdìng)处方及药材来源、病因病机分析、处方分析、组方的合理性）第三页，共二十四页。整理课件调研(diàoyán)立项——由病种、辨证入手找处方A、病种：想开发药物的病种是否是常见病、多发病、疑难病。B、发病率：该病国内发病率、国外发病率及国内、全球发病人数及人群。C、辨证证型：该病有多少个中医辨证证型？哪些证型的发病率较高？D、目前治疗该病有哪些治疗手段（有哪些化学药品、中成药、汤剂、手术或其它治疗手段)？这些治疗手段的疗效、不良反应、预后情况及费用情况。现有中成药的功能主治（辨证证型）E、选择处方：从文献中查找古方(gǔfāng)、秘方、单方，或医师的验方，或筛选的科研方，用药效学方法或汤剂临床研究方法进行拆方研究、分析，确定处方。处方中的药味不易过多。F、根据拆方研究结果，预测该处方的优缺点，是否立项。第四页，共二十四页。整理课件调研立项(lìxiànɡ)——由处方入手找病证A、选择处方：根据秘方、验方、单方。B、病种：根据得到(dédào)的处方、功能主治及所治疗病证，分析所治疗病种是否是常见病、多发病、疑难病。发病率：该病国内发病率、国外发病率及国内、全球发病人数C、目前治疗该病有哪些治疗手段（化学药品、中成成的功能主治（辨证证型）、汤剂、手术或其它治疗手段）？这些治疗手段的疗效、不良反应、预后情况及费用情况。E、用药效学方法或汤剂临床研究方法进行拆方研究、分析，确定处方、功能主治、治疗的病种及证型。根据拆方研究结果，预测该处方的优缺点，是否立项。第五页，共二十四页。整理课件调研(diàoyán)立项——药材来源对限用和量少的药材，不宜作新制剂开发对必须要用的新资源应做全面、深入地了解和认识，而且如果没有标准(biāozhǔn)，得加做药材标准(biāozhǔn)的研究毒性中药要尽量回避，否则得加做各安全性试验资源的标准化和规范化是中药制剂研究开发成功的保证第六页，共二十四页。整理课件研究(yánjiū)思路确定剂型工艺研究(yánjiū)质量控制研究稳定性研究安全性研究临床研究第七页，共二十四页。整理课件确定(quèdìng)剂型A、根据临床(línchuánɡ)需要确定新药剂型B、根据有效成分的溶解性确定新药剂型第八页，共二十四页。整理课件根据临床需要确定新药(xīnyào)剂型如危重病人用药、急救病人用药，不易采用口服固体制剂，应采用速效制剂。由于现在医院制剂已基本无注射剂型，因此应多选液体制剂、舌下片等。对胃刺激性大的药物易采用肠溶性制剂。持久发挥药效的制剂：丸剂、片剂、胶囊、有条件的可选控缓释制剂。外用(wàiyònɡ)药则在外用(wàiyònɡ)剂型中进行选择第九页，共二十四页。整理课件根据(gēnjù)有效成分的溶解性确定新药剂型处方药味少，有效成分明确的，可根据有效成分溶解性采用相应的剂型。如脂溶性有效成分，采用口服(kǒufú)固体制剂；水溶性成分采用液体的水溶性制剂或固体制剂。第十页，共二十四页。整理课件工艺(gōngyì)研究粉碎：细粉（直接入药）、颗粒（供提取用）。提取:水提、醇提、其它有机溶剂提取......。纯化：过滤或离心、醇沉、水沉、超滤、萃取、层析......。浓缩(nónɡsuō)：常压浓缩(nónɡsuō)、减压浓缩(nónɡsuō)、冷冻......。干燥（部分剂型）：烘干法、喷雾法、冷冻法......。制剂成型。第十一页，共二十四页。整理课件工艺(gōngyì)研究要点：工艺研究的每步均应进行优化筛选，不论采用正交试验方法或其它试验方法，试验中的不变条件要尽量一致。筛选指标首先应考虑(kǎolǜ)处方中的君药、贵重药、毒剧药中的有效成分或指标成分，只有在无法完成对君药、贵重药、毒剧药中的有效成分或指标成分进行含量测定研究的情况下，再考虑臣药、药量比较大的药味中的有效成分或指标成分，有时还要考虑提取总固体物的量作为测定指标。通过工艺优化研究，饮片中的有效成分或指标成分在制剂中的转移率达到60%以上最好，一般转移率不应低于50%，转移率低于40%的工艺研究不算成功。第十二页，共二十四页。整理课件工艺(gōngyì)研究样品试制：确定工艺路线及工艺参数后，应进行小试样品及放大样样品的试制。小试样品试制量一般为处方量的4倍，主要用于质量标准研究。放大样样品试制量一般不低于处方量的10倍量，主要用于稳定性研究。放大样样品试制的设备原理(yuánlǐ)应与生产线设备原理(yuánlǐ)尽量一致。保证申报临床的工艺与将来申报生产工艺及动态检查的工艺一致。防止由于设备的变更导致工艺及参数的变更。放大样样品的试制应在有制剂生产许可的条件下进行。第十三页，共二十四页。整理课件质量控制(kòngzhì)研究薄层研究：最好对所有饮片及其主要成分(chéngfèn)或指标成分(chéngfèn)进行研究，但不一定把所有研究成功的结果都列入标准。在质量标准草案的起草说明中说明即可。含量测定：首先应考虑对处方中的君药、贵重药、毒剧药中的有效成分或指标成分进行含量测定研究，在无法完成对君药、贵重药、毒剧药中的有效成分或指标成分进行含量测定的情况下，再考虑对臣药、药量比较大的药味中的有效成分或指标成分进行含量测定。第十四页，共二十四页。整理课件质量控制(kòngzhì)研究当处方中药味较少，只进行一个成分的含量测定，该成分低于万分之二的，应增加1个含量测定成分，必要时测定制剂浸出物的含量。确定含量指标的样品批数一般不低于10批样品，包括小试样品、放大(fàngdà)样样品及生产线试制的样品。质量标准书写：参照《中国药典》2010年版一部同剂型项下的品种书写。第十五页，共二十四页。整理课件稳定性研究(yánjiū)样品应具有代表性，一般(yībān)为1-3批放大样样品或生产线试制样品。试验时间：申报加速试验、长期稳定性试验时间至少完成6个月，才能上报。第十六页，共二十四页。整理课件安全性试验(shìyàn)A、急性毒性试验(shìyàn)。B、长期毒性试验。C、特殊安全性试验。第十七页，共二十四页。整理课件研究(yánjiū)平台政府(zhèngfǔ)行为组织的项目国家“十五”、“十一五”、“十二五”攻关课题国家“星火计划”课题第十八页，共二十四页。整理课件研究(yánjiū)平台基金资助课题国家自然科学基金项目(xiàngmù)国家教育部科学基金项目国家、省中医药管理局科研基金青年科学基金各地区、单位也逐渐建立科学研究基金会（江苏省自然科学基金、社会发展项目等）企业基金项目第十九页，共二十四页。整理课件研究(yánjiū)平台直接(zhíjiē)委托大专院校、科研单位完成科研工作与大专院校、科研单位联合开发产品第二十页，共二十四页。整理课件研究(yánjiū)平台实验室建设(jiànshè)基本条件的配备第二十一页，共二十四页。整理课件申报(shēnbào)注册根据中医药理论组方，利用传统工艺配制（即制剂配制过程没有(méiyǒu)使原组方中治疗疾病的物质基础发生变化的），且该处方在本医疗机构具有5年以上（含5年）使用历史的中药制剂，可免报资料项13－17。但是，如果有下列情况之一者需报送资料项目14、15：

（1）处方组成含有法定标准中标识有毒性及现代毒理学证明有毒性的药材；

（2）处方组成含有十八反、十九畏配伍禁忌；

（3）处方中的药味用量超过药品标准规定的。第二十二页，共二十四页。整理课件申报(shēnbào)注册如何证明该研究项目在五年以上1、课题中标文件2、发表的论文3、病历的收集与整理4、临床研究总结5、医师处方6、专利申请受理7、成果申报8、诊疗(zhěnliáo)手册9、病历档案

第二十三页，共二十四页。整理课件内容(nèiróng)总结医院