2023新入职护士规范化理论考试试题及答案

2023新入职护士规范化理论考试一、单选题1.个案护理的原则不包括（）［单选题］*A、真实B、可信C、写你做的，做你写的D、护士的参与度V2.疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（）［单选题］*A.主观感觉√B.客观感觉仁自我感觉D.不良感觉3.对疼痛进行评估下面哪项正确（）［单选题］*A.相信患者，患者说痛就是痛B.根据情况总体评价患者，C.只是相信患者主诉便给药物治疗D.无需动态评估患者4.重度疼痛数字范围是（）［单选题］*B.3-5C.4-6D.7-10√5.疼痛评估最有效和可靠的指标是（）［单选题］*A.疼痛分值B.家人的诉说C.患者的主诉√D.护士的判断6.使用静脉或肌肉注射止痛药物后多久进行再次评估（）［单选题］*A.30分钟√15分钟1小时2小时.急性疼痛是指持续时间通常短于（），常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关。［单选题］A.1周B.2周C.3周D.4周√.慢性疼痛是指持续（）以上的疼痛，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。［单选题］*A.1个月1.2个月C.3个月√*9.压疮形成的主要原因：（）［单选题］*A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压√10.∏期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）［单选题］*A.真皮层√B.表皮层C.皮下脂肪层D.肌肉1期压疮判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常［单选题］*A.15分钟2分钟。C.45分钟D.60分钟.预防压疮的关键在于（）［单选题］*A.消除诱因√合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床13.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期［单选题］*B.2期C.3期D.4期√14.（）期压疮，创面可有部分腐肉或焦痂覆盖［单选题］*A3期压疮B.4期压疮√C.不可分期的压疮D.可疑深部组织损伤15哪个部位的稳定型焦痂（干燥、固着、完整而无红斑）可起到"身体天然（生物学）屏障”的作用，不应予以去除？（）［单选题］*A.能尾部B.足跟处√C耳廓D枕部16.预防压疮的第一步是（）［单选题］*A.压疮风险评估√B.合理安置压疮高危患者体位C.高危人群给予重点关注D.系统的皮肤评估17.以下哪个符合2期压疮的主要表现（）［单选题］*A.粉红色创面√B.局限性红斑c.皮下脂肪外露D.肌腱外露18、压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小［单选题］*A皮肤B.肌肉C细胞D.骨骼√19、某患者，诊断为右侧第6-7肋骨骨折，肋骨内固定术后一周，评估患者诉：安静休息时未觉疼痛，咳嗽深呼吸或者移动时有痛感，请你用NRS数字分级法疼痛评分，评（）分［单选题］*A.1分182分√C.3分D.4分E.6分20.15、患者，陈某，女，46岁，子宫全切术后第二天，患者诉说腹部疼痛，针对该患者疼痛护理措施,错误的是（）［单选题］*A影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药B白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲C指导患者进行有节律的深呼吸D如病情稳定可给半坐位和按摩身体受压部位E为减轻患者疼痛，尽量不翻身或咳嗽V.患者，谢某，男，45岁，"肝癌晚期"住院，意识清醒，能交流。患者静卧史痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。该患者要用第三阶梯镇痛疗法,下列属于该阶梯的镇痛药是（）［单选题］*A阿司匹林B布洛芬C吗啡√D可待因E美沙酮.不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是（）［单选题］*A口服给药法B直肠给药法C经皮肤给药法D舌下含服给药法E肌内注射法V责任制整体护理是（）为患者提供护理。［单选题］*A以病人为中心丁B以病情为中心C以病人需求为中心D以自我为中心.责任制整体护理是运用护理程序的理论与方法，由专门护士为病人实施（）护理的临床护理分工制度。［单选题］*A连续性√B系统性Ci+⅞∣JttD间断性.下列不属于护理评判性思维的构成要素的是［单选题］*A、知识基础B、临床经验C、态度D、认知技能E、制定决策，.下列哪项不属于评判性思维能力的三大环节［单选题］*A、反思B、推理C、决策√D、判断.以下哪项不是评判性思维的核心能力之一？［单选题］*A、分析B、评价C、判断VD、自我调节E、解释.深化优质护珊艮务，落实"三个服务”指的是（）［单选题］A.规范服务、微笑服务、感动服务8.真心服务、主动服务、感动服务C.规范服务、用心服务、感动服务D.规范服务、主动服务、感动服务V39我院（）对患者进行满意度测评和工休座谈会。［单选题］*A每半年B.每月√C每周D每天30.控制自带陪护率在（）以下［单选题］*A.30%√B.25%C.35%D.20%二、多选题1常用的单维疼痛评估工具有（）［多选题］*A、视觉模拟评分量表√B、数字评分量表VC、面部表情量表V*D、语言等级评定量表√.疼痛评估因素有哪些（）［多选题］*A、疼痛部位√B、疼痛强度VC、凝崛√D、疼痛史√£、日常生活的影响√.急性疼痛引起的生理反应有（）［多选题］*A血压升高√B心率加快VC呼吸频率加快VD血糖上升VE内源性镇痛物质增加.下列预防压疮正确的是（）［多选题］*A.避免组织长期受压√B.避免剪切力和摩擦力√c.避免皮肤干燥D.促进局部血液循环√E.避免长期潮湿刺激V.压疮高危人群有哪些？（）［多选题］*A.神经系统疾病患者√B.老年患者、水肿患者√C.慢性支气管炎患者、心脏病患者D.疼痛患者√E.使用矫形器患者V.评判性思维应具备的态度是［多选题］*A、独立思考√B、谨慎谦虚VC、诚实公平VD、自信负责√E、有创造性，冒险和勇气V.一下哪些是我院优质护理服务的措施？［多选题］*A、合理配置人员VB、提供护理器具，&彳尤化福呈√D、提高护士待遇√8、胰岛素副作用［多选题］*A、震颤、惊厥VB、昏迷√C、低血糖休克√9、SBAR沟通模式教会我们如何0,而不是单纯学习护理知识和技术。［多选题］*A、节省时间√B、与医生沟通VC、思考问题√D、安科时间√E、病情汇报√八、新收患者VB、危重√C、手术患者√D、普通患者√11、查房时汇报患者病情包括［多选题］*A、患者T殳情况√B、简要病史VC、阳性检查结果VD、护理问题及护理措施√12、压疮风险评估是责任护士或值班护士在哪些请况下依据评估表内容进行评估［多选题］*八、新入院VB、手术&转入VD、绝对卧床休息√E、病情变化V三、判断题1宣教的内容健康宣教贯穿于住院患者的整个过程中，包括入院宣教：疾病相关知识的宣教；饮食、卧位、活动等的宣教等。［判断题］*对V错.预防压疮翻身的最佳角度是30度［判断题］*对V错.对疼痛的感受和耐受力只受主观因素的影响。［判断题］*对错V凡药都有副作用，所以治疗疼痛最基本、最常用的方法是物理止痛和针灸止痛［判断题］*对错V测验1下列属于高警示药品的是（）［单选题］*A、0.9%NaCIB、5%GSC、1O%KCI√D、复方NaeI注射液2、执行给药原则中，下列哪一项是首要的（）［单选题】*A、遵医嘱给药√B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药不良反应E、给药中要经常观察疗效3、非重症患者静脉补钾时，500m15%葡萄糖注射液中最多可以加入多少（）10%氯化钾注射液。［单选题］A、IOmIB、15m1√C、20m1D、30m14、B级高警示药品标签采用（）［单选题］*A、红底黑字B、黄底黑字√C、蓝底黑字D、白底黑字5、高警示险药品中高浓度电解质制剂包括（）［单选题］*A、25%硫酸镁注射液√B、环磷酰胺C、阿曲库钱D、长春新碱6、高警示险药品中化疗类药品包括（）［单选题］*A、甲氨喋吟√B、维库;臭钱C、阿曲库被D、10%氯化钾注射液7、灭菌注射用水为非等渗溶液，下列错误为（）［单选题］*A、应避免直接注射B、不能直接静脉注射C、不能作为脂溶性药物的溶剂D、能作为脂溶性药物的溶剂V8、确定临床护理分级的依据是：［单选题］A.患者病情B.患者病情和自理能力C.患者病情%/或自理能力VD.患者病情或自理能力9、AD1评分55分的自理能力依赖程度是:A.轻度B.中度√C.重度D.需结合患者病情与医嘱10、下列哪种情况可以直接判定护理级别：A.病情紧急B.需要立即进行清创手术c.告病重√D.绝对卧床11、下列哪种情况可以直接判定护理级别：八.自理能力重度依赖√B.自理能力缺陷明显C.认知症早期患者口.自理能力评估满分［单选题］*［单选题］*［单选题］*A.20分B.30分√C.35分D.40分13、一壮年患者在工地工作时被砸伤，被轮椅推入院，左胫腓骨骨折，医嘱左下肢制动，待择期手术，你认为该患者的自理能力评分应为：［单选题］*A.45分2.50分C.55分D.中度依赖√14、某患者可以在家人搀扶下从病床单脚支撑移动到病房门口的走廊上晒太阳，也可以使用轮椅到病房其他区域，他的活动能力评估结果是：［单选题］*A.15分2.51分C、5分√D、。分15、SBAR交班中的S指什么意思：［单选题］*A、现状患者的目前问题√B、背景C、评估D、建议A、背景，问题之前的状况及依据VB、现状U评估D、建议17、SBAR是一种以（）为基础的标准的沟通方式［单选题］*A、数据B、语言C、事实D、证据VE、人力18、患者的床号、姓名、患者的问题属于［单选题］*A、背景B、状况VC、iψfeD、建议E、信息19、护理杳房是评价什么的最基本、最主要的方法?［单选题］*A.护理质量B.护理满意度C.护理程序√D.护理评估20、一级护理查房由谁来负责［单选题］*A.责任护士VB.护理组长C.护士长D.专科护士21、未注册护士、实习学生不能单独签名，应当经过带教老师审阅、修改并签名，一下哪种署名方式正确的？［单选题］*A、注册护士/学生姓名√B、进修护士/学生姓名C、学生姓名/注册护士D、学生姓名/进修护士22、因抢救急危重症,未能及时记录的，当班护士应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并注明抢救完成时间及补